Tamiflu-kapselit - virallinen käyttöohje

Rekisterinumero:

№ П N012090 / 01 päivätty 15.7.2005
Lääkkeen kauppanimi:

Kansainvälinen ei-omistusoikeudellinen nimi:

Kemiallinen järkevä nimi:

(3R, 4R, 5S) -4-asetyyliamino-5-amino-3- (1-etyylipropoksi) syklohekseeni-1-karboksyylihapon etyyliesteri, fosfaatti

Annostuslomake

rakenne

Yksi kapseli sisältää:
oseltamiviiri 75 mg
(oseltamiviirifosfaatin muodossa 98,5 mg)
apuaineita:
esigelatinoitu tärkkelys, povidoni K30, kroskarmelloosinatrium, talkki, natriumstearyylifumaraatti

kuvaus

kapselit

Kovat gelatiinikapselit, koko 2. Runko - harmaa, läpinäkymätön; korkki - vaaleankeltainen, läpinäkymätön. Kapselien sisältö on valkoista tai kellertävää. ”Roche” levitetään kapselin runkoon, ”75 mg” levylle.

Farmakoterapeuttinen ryhmä

ATX-koodi [J05AH02]

Farmakologinen vaikutus

Toimintamekanismi

Antiviraalinen lääke. Oseltamiviirifosfaatti on lääkeaine, sen aktiivinen metaboliitti (oseltamiviirikarboksylaatti), joka estää ja tyypillisesti A- ja B-tyypin influenssavirusten neuraminidaasia - entsyymiä, joka katalysoi prosessia, jossa vapautuneet viruspartikkelit vapautuvat infektoiduista soluista, niiden tunkeutuminen hengitysteiden epiteelisoluihin ja viruksen leviäminen edelleen kehossa.

Oseltamiviirikarboksylaatti toimii solujen ulkopuolella. Se estää influenssaviruksen kasvua in vitro ja estää viruksen replikaation ja sen patogeenisyyden in vivo, vähentää A- ja B-influenssavirusten erittymistä kehosta. Sen pitoisuuksia tarvitaan estämään entsyymiaktiivisuus 50% (IC₅₀), sijaitsevat nanomolaarisen alueen alarajalla.

tehokkuuden

Tamiflu on osoittautunut tehokkaaksi influenssan ehkäisyssä ja hoidossa nuorilla (≥ 12 vuotta), aikuisilla, vanhuksilla ja influenssan hoidossa yli 1-vuotiailla lapsilla. Kun hoito aloitetaan viimeistään 40 tunnin kuluttua flunssan ensimmäisistä oireista, Tamiflu vähentää merkittävästi influenssatartunnan kliinisiä ilmenemismuotoja, vähentää niiden vakavuutta ja vähentää influenssan komplikaatioiden esiintyvyyttä, joka vaatii antibiootteja (keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, sinuiitti, otiitti), lyhentää viruksen eristämisen aikaa kehosta ja pienentää käyrän alapuolella olevaa aluetta "virus-tiitterien aika".

Kun Tamiflu otetaan profylaksia varten, se vähentää merkittävästi (92%) merkittävästi influenssan esiintyvyyttä kosketuksissa olevien ihmisten keskuudessa, vähentää viruksen vapautumisen taajuutta ja estää viruksen siirtymisen yhdestä perheenjäsenestä toiseen.

Tamiflu ei vaikuta influenssan vastaisten vasta-aineiden muodostumiseen, mukaan lukien vasta-aineiden tuottaminen vasteena inaktivoidun influenssarokotteen käyttöönotolle.

Flunssaviruksen levinneisyydessä väestön keskuudessa suoritettiin yksi kaksoissokkoutettu lumelääkekontrolloitu tutkimus 1–12-vuotiaille lapsille (keski-ikä 5,3), joilla oli kuume (> 100 F) ja yksi hengityselinten oireista (yskä tai akuutti nuha). Tässä tutkimuksessa 67% potilaista sai viruksen A ja 33% potilaista sai viruksen B. Tamiflu-hoito, joka alkoi 48 tuntia oireiden alkamisen jälkeen, vähensi merkittävästi taudin kestoa 35,8 tuntia verrattuna lumelääkkeeseen. Taudin kesto määriteltiin ajanjaksona, joka tarvitaan yskän, nenän nielun vähentämiseksi, kuumeiden ratkaisemiseksi ja normaalin ja normaalin toiminnan palauttamiseksi. Akuutin välikorvatulehduksen kehittäneiden ja Tamiflua käyttäneiden lasten osuus väheni 40% lumelääkkeeseen verrattuna. Lapset, jotka saivat Tamiflua, palasivat normaaliin ja normaaliin aktiivisuuteen lähes 2 päivää aikaisemmin kuin lumelääkettä saaneet lapset.

Virusresistenssi

Tähän mennessä saatavilla olevien tietojen mukaan, kun Tamiflua otetaan käyttöön kontaktin jälkeen (7 päivää) ja kausiluonteista (42 päivää), ei havaita influenssan vastustuskyvyn estämistä.

Influenssaviruksen ohimenevä vapautuminen, kun neuraminidaasiherkkyys on vähentynyt oseltamiviirikarboksylaatille, aikuisilla, joilla on influenssa, on 0,4%, ja resistentin viruksen eliminointi Tamiflu-hoidon saaneelta potilaalta tapahtuu heikentämättä potilaiden kliinistä tilaa.

A-influenssaviruksen kliinisten isolaattien resistenssin esiintymistiheys ei ylitä 1,5%. Influenssaviruksen kliinisten isolaattien joukossa ei havaittu lääkeaineelle resistenttejä kantoja.

farmakokinetiikkaa

imu

Oseltamiviirin oraalisen antamisen jälkeen fosfaatti imeytyy helposti ruoansulatuskanavaan ja muuttuu voimakkaasti aktiiviseksi metaboliitiksi maksan esteraasien vaikutuksesta. Aktiivisen metaboliitin pitoisuudet plasmassa määritetään 30 minuutin kuluessa, saavutetaan lähes maksimitaso 2-3 tuntia antamisen jälkeen ja merkittävästi (yli 20 kertaa) suurempi kuin lääkeaineen pitoisuus. Ainakin 75% nautittavasta annoksesta tulee systeemiseen verenkiertoon aktiivisen metaboliitin muodossa, alle 5% alkuperäisen lääkkeen muodossa. Sekä lääkeaineen että aktiivisen metaboliitin pitoisuudet plasmassa ovat verrannollisia annokseen eivätkä ne ole riippuvaisia ​​ravinnon saannista.

jakelu

Ihmisten keskimääräinen jakautumistilavuus (V_ss) Aktiivinen metaboliitti on noin 23 litraa.

Kuten freteillä, rotilla ja kaneilla tehdyistä kokeista käy ilmi, aktiivinen metaboliitti saavuttaa kaikki influenssainfektion tärkeimmät kohdat. Näissä kokeissa oseltamiviirifosfaatin oraalisen annon jälkeen sen aktiivinen metaboliitti havaittiin keuhkoissa, keuhkoputkien pesussa, nenän limakalvossa, keskikorvassa ja henkitorvessa pitoisuuksina, jotka antavat antiviraalisen vaikutuksen.

Aktiivisen metaboliitin sitoutuminen ihmisen plasmaproteiineihin on merkityksetön (noin 3%). Esilääkkeiden sitoutuminen ihmisen plasmaproteiineihin on 42%, mikä ei riitä aiheuttamaan merkittäviä lääkkeiden yhteisvaikutuksia.

aineenvaihdunta

Oseltamiviirifosfaatti muuttuu voimakkaasti aktiiviseksi metaboliitiksi esteraasien vaikutuksesta, jotka ovat pääasiassa maksassa ja suolistossa. Oseltamiviirifosfaatti tai aktiivinen metaboliitti eivät ole sytokromi P450-isoentsyymien substraatteja tai inhibiittoreita.

kasvattaminen

Imeytynyt oseltamiviiri erittyy pääasiassa (> 90%) tullessaan aktiiviseksi metaboliitiksi. Aktiivinen metaboliitti ei muutu tarkemmin ja erittyy virtsaan (> 99%). Useimmilla potilailla aktiivisen metaboliitin puoliintumisaika plasmassa on 6-10 tuntia.

Aktiivinen metaboliitti eliminoituu kokonaan (> 99%) munuaisten kautta. Munuaispuhdistuma (18,8 l / h) ylittää glomerulaarisen suodatusnopeuden (7,5 l / h), mikä osoittaa, että lääke erittyy myös tubulaarisella erityksellä. Kun ulosteet ovat alle 20% nautittavasta radioaktiivisesti leimatusta lääkkeestä, se erittyy.

Farmakokinetiikka erityisryhmissä

Potilaat, joilla on munuaisvaurio

Kun Tamiflua määrätään, 100 mg 2 kertaa vuorokaudessa 5 vuorokauden ajan potilailla, joilla on erilainen munuaisvaurio käyrän alla "aktiivisen metaboliitin pitoisuus - aika" (AUC) on kääntäen verrannollinen munuaistoiminnan vähenemiseen.

Potilaat, joilla on maksavaurioita

In vitro -tutkimukset osoittivat, että maksan patologiaa sairastavilla potilailla oseltamiviirifosfaatin AUC-arvo ei lisääntynyt merkittävästi, eikä aktiivisen metaboliitin AUC-arvo pienentynyt.

Iäkkäät potilaat

Iäkkäillä potilailla (65 - 78-vuotiaat) aktiivisen metaboliitin AUC oli tasapainotilassa 25-35% korkeampi kuin nuoremmilla potilailla määrättäessä samanlaisia ​​Tamiflu-annoksia. Lääkkeen eliminaation puoliintumisaika iäkkäillä ei ollut merkittävästi erilainen kuin nuoremmilla aikuisikäisillä potilailla. Kun otetaan huomioon lääkkeen AUC-arvot ja siedettävyys, iäkkään ikäiset potilaat eivät tarvitse annoksen muuttamista influenssan hoidossa ja ehkäisyssä.

lapset

Tamiflu-valmisteen farmakokinetiikkaa on tutkittu 1–16-vuotiailla lapsilla farmakokineettisessä tutkimuksessa, jossa on yksi annos lääkettä ja kliinisessä tutkimuksessa pienellä määrällä 3-12-vuotiaita lapsia. Pienillä lapsilla lääkeaineen ja aktiivisen metaboliitin erittyminen oli nopeampaa kuin aikuisilla, mikä johti AUC: n pienenemiseen suhteessa tiettyyn annokseen. Lääkkeen ottaminen annoksella 2 mg / kg antaa saman oseltamiviirikarboksylaatin AUC: n, joka saavutetaan aikuisilla yhden 75 mg: n kapselin annoksen jälkeen (vastaa noin 1 mg / kg). Oseltamiviirin farmakokinetiikka yli 12-vuotiailla lapsilla on sama kuin aikuisilla.

todistus

• Influenssan hoito aikuisilla ja yli 1-vuotiailla lapsilla.
• Influenssan ehkäisy aikuisilla ja yli 12-vuotiailla nuorilla, joilla on lisääntynyt riski tartunnan saamiseksi viruksesta (sotilasyksiköissä ja suurissa tuotantoryhmissä, heikentyneillä potilailla).
• Influenssan ehkäisy yli 1-vuotiailla lapsilla.

Vasta

Yliherkkyys oseltamiviirifosfaatille tai lääkkeen jollekin osalle.

Krooninen munuaisten vajaatoiminta (pysyvä hemodialyysi, krooninen peritoneaalidialyysi, kreatiniinipuhdistuma 10 ml / min).

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Imettävillä rotilla oseltamiviiri ja aktiivinen metaboliitti tulevat maitoon. Ei tiedetä, onko oseltamiviirin tai aktiivisen metaboliitin erittyminen maitoon. Eläimistä saatujen tietojen ekstrapolointi kuitenkin viittaa siihen, että niiden määrä rintamaidossa voi olla 0,01 mg / vrk ja 0,3 mg / vrk.

Tällä hetkellä tiedot lääkkeen käytöstä raskaana olevilla naisilla eivät riitä arvioimaan oseltamiviirifosfaatin teratogeenistä tai fetotoksista vaikutusta.

Tätä silmällä pitäen Tamiflu tulee määrätä raskauden tai imetyksen aikana vain, jos sen käytön mahdolliset edut ylittävät mahdollisen riskin sikiölle tai lapselle.

Annostus ja antaminen

Tamiflu otetaan suun kautta ruuan kanssa tai ilman. Joillakin potilailla lääkkeen siedettävyys paranee, jos sitä käytetään aterioiden yhteydessä.

Tavallinen annostusohjelma

hoito

Hoito on aloitettava flunssan oireiden alkamispäivänä.

Aikuiset ja nuoret ≥ 12 vuotta. Suositeltu Tamiflu-annostusohjelma - yksi kapseli 75 mg 2 kertaa vuorokaudessa sisällä 5 päivää tai 75 mg suspensiota 2 kertaa päivässä sisältäen 5 päivää. Annoksen suurentaminen yli 150 mg / vrk ei lisää vaikutusta.

Lapset, jotka ovat yli 40 kg tai yli 8-vuotiaita ja jotka voivat nielaista kapseleita, voivat myös saada hoitoa ottamalla yksi kapseli 75 mg 2 kertaa vuorokaudessa vaihtoehtona suositellulle Tamiflu-suspensiolle (ks. Alla).

≥ 1-vuotiaat lapset. Tamiflu-suspensiota suositellaan suun kautta annettavaksi:
Tamiflu-suspensiota suositellaan suun kautta annettavaksi:

Kehon paino

Suositeltu annos 5 päivää

Tamiflu - käyttöohjeet

Tamiflu (oseltamiviiri) on viruslääke, jolla on todistettu tehokkuus influenssan ja ARVI: n hoitoon ja ehkäisyyn. Tamiflu on hyväksytty käytettäväksi yli vuoden ikäisille lapsille ja raskaana oleville.

Kuten tiedätte, flunssa on akuutti viruksen hengitysteiden sairaus, jolle on ominaista suuri esiintyvyys talvella, vakava kurssi ja sellaisten komplikaatioiden esiintyminen, kuten keuhkokuume (keuhkokuume), myokardiitti (sydänlihaksen tulehdus). On myös tunnettua, että influenssa tukahduttaa immuniteetin voimakkaammin ja altistaa bakteeri-infektioille. Niinpä akuutti välikorvatulehdus, joka useimmissa tapauksissa lapsilla on bakteerien aiheuttama, esiintyy usein flunssan kärsimyksen jälkeen.

Tässä yhteydessä influenssaa vastaan ​​tehdyn vuosittaisen rokotuksen lisäksi ehkäisevät ja hoidetaan influenssarokotuksia lapsilla ja aikuisilla, joilla on viruslääkkeitä.

Tamiflu - käyttöaiheet

Käyttöohjeiden mukaan Tamiflu-lääke on määrätty seuraavissa tapauksissa:

• influenssan hoitoon aikuisilla ja yli 1-vuotiailla lapsilla;
• influenssan ehkäisy aikuisilla ja yli 12-vuotiailla nuorilla, joilla on lisääntynyt riski tartunnan saamiseksi viruksesta (sotilasyksiköissä ja suurissa tuotantoryhmissä, heikentyneillä potilailla);
• flunssan ehkäiseminen yli 1-vuotiailla lapsilla.

Ihmisillä, jotka aloittivat Tamiflu-hoidon ensimmäisen 48 tunnin kuluessa sairauden alkamisesta, on lyhyempi kliinisten oireiden kesto: kuumeen kesto, myrkytys, kaihitaudit vähenevät ja komplikaatioiden esiintyvyys vähenee sekä kuoleman riski vähenee erityisesti riskiryhmissä (pienet lapset, raskaana olevat). naisilla, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä).

Annostus ja antaminen

Tamiflu tulee aloittaa viimeistään 2 päivän kuluttua oireiden alkamisesta (korkea kuume - 39-40 ° C, päänsärky, lihas- ja nivelkipu, valonarkuus).

Lääkettä otetaan suun kautta aterian aikana tai aterioista riippumatta. Kapselia voidaan niellä kokonaisena, se pestään pienellä määrällä vettä. Pienille lapsille tai henkilöille, jotka eivät voi niellä kapselia, annetaan Tamiflu jauheena. Tätä varten avaa kapseli ja kaada sisältö lusikkaan, lisäämällä pieni määrä makeutettua tuotetta piilottamaan jauheen katkera maku. Tämä voi olla hedelmäsose, tiivistetty maito, jogurtti, makea siirappi jne.

Annostus ja käytön kesto riippuvat lääkkeen käyttötarkoituksesta - ehkäisyyn tai hoitoon.

Influenssan hoito:

Aikuiset ja yli 12-vuotiaat nuoret - lääke on määrätty yhdellä kapselilla - 75 mg 2 kertaa vuorokaudessa suun kautta 5 päivän ajan.

8–12-vuotiaat lapset, joiden paino on yli 40 kg ja jotka voivat niellä kapseleita, voivat myös saada hoitoa 75 mg: n kapselin ollessa 2 kertaa vuorokaudessa.

Influenssan ehkäiseminen:

Aikuiset ja 12-vuotiaat ja sitä vanhemmat nuoret - 1 kapseli 75 mg / 1 kerran päivässä vähintään 10 päivän ajan kosketuksesta potilaan kanssa. Aikana tapahtuvan influenssaepidemian aikana 75 mg 1 kerran päivässä 6 viikon ajan.

8–12-vuotiaat lapset, joiden paino on yli 40 kg - 1 kapseli 75 mg / 1 kerran päivässä 10 päivän ajan.

Tamiflu lapsille

Influenssan hoidossa 1–8-vuotiailla lapsilla on suositeltavaa käyttää Tamiflu-jauhetta 12 mg / ml tai 30 mg ja 45 mg: n kapseleiden oraalista antoa varten (yli 2-vuotiaille lapsille).

Miten valmistetaan suspensio lapselle 75 mg: n Tamiflu-kapseleista:

Jos tarvitaan 30-60 mg: n annoksia, seuraavia ohjeita on noudatettava asianmukaisen annostelun yhteydessä:

1. Pidä yksi 75 mg Tamiflu-kapseli pienen säiliön päällä, avaa kapseli varovasti ja kaada jauhe astiaan.
2. Lisätään jauheeseen 5 ml vettä käyttämällä ruiskua, jossa on tarrat, jotka osoittavat kerätyn nesteen määrän. Sekoita huolellisesti 2 minuuttia.
3. Kirjoita ruiskuun tarvittava määrä seosta säiliöstä alla olevan taulukon mukaisesti:

Ennaltaehkäisevästi Tamiflua käytetään lapsilla epidemioiden aikana seuraavien merkintöjen mukaan: rokottamattomat lapset, jotka ovat vasta-aiheisia rokotteelle tai rokotetuille, mutta eivät ole riittävän pitkät immuunivasteen kehittymiseen.

Tamiflu raskaana ja imettävänä

Influenssaepidemian aikana raskaana olevilla naisilla on suurempi riski hengenvaarallisten komplikaatioiden kehittymiselle, joten heille osoitetaan viruslääkkeiden määrääminen influenssan hoidossa.

Huolimatta siitä, että raskaana oleville naisille ei ole tehty kontrolloituja tutkimuksia WHO: n suositusten mukaisesti, raskaana olevien naisten hoito on mahdollista vain kahdella viruslääkkeellä:

• oseltamiviiri (Tamiflu);
• zanamiviiri (Relenza).

Ja hoito on aloitettava mahdollisimman pian ensimmäisten oireiden ilmestymisen jälkeen odottamatta laboratoriokokeiden tuloksia.

Antiviraaliset lääkkeet määrätään raskaana oleville naisille milloin tahansa. Suurin terapeuttinen vaikutus saavutetaan kuitenkin antamalla viruslääkkeitä taudin kliinisten oireiden ensimmäisten 48 tunnin aikana.

Tamiflu-annostus raskauden ja synnytyksen jälkeen influenssan hoitoon:

• lievä ja kohtalainen: 75 mg (1 kapseli) tai 75 mg suspensiota x 2 kertaa päivässä 5-7 päivän ajan;
• vaikea: 150 mg x 2 p. päivässä 7-10 päivän ajan.

Oseltamiviiri ja sen aktiivinen metaboliitti pieninä määrinä äidinmaitoon, mikä synnyttää lapselle subterapeuttisia veripitoisuuksia. Kun näitä viruslääkkeitä määrätään imettäville naisille, rintaruokinnan jatkamista koskevasta kysymyksestä päätetään yksilöllisesti ottaen huomioon äidin tilan vakavuus.

Oseltamiviiria määrättäessä imettävillä naisilla on myös otettava huomioon kiertävän influenssaviruksen kannan samanaikainen sairaus ja patogeenisuus. Raskauden ja imetyksen aikana oseltamiviiria käytetään vain, jos äidille tarkoitettu hyöty on suurempi kuin sikiölle ja lapselle mahdollisesti aiheutuva riski.

Tamiflu ja Relenza ovat C-luokan turvallisuustuotteita, jotka osoittavat, että kliinisiä tutkimuksia ei ole tehty näiden tuotteiden turvallisuuden arvioimiseksi raskaana oleville ja imettäville naisille.

Käytettävissä olevat tiedot riski- ja hyötyarvioista osoittavat kuitenkin, että raskaana olevilla ja imettävillä naisilla, joilla on epäilty tai vahvistettu influenssa, tarvitaan nopeaa viruslääkitystä, koska sen mahdolliset hyödyt ovat suuremmat kuin sikiölle tai lapselle mahdollisesti aiheutuva riski.

Kysymys näiden viruslääkkeiden nimittämisen tarpeesta ratkaistaan ​​kuulemalla, kun otetaan huomioon elintärkeät merkinnät. Hoidon aikana tulee antaa potilaan kirjallinen suostumus hoitoon. (Venäjän terveysministeriön päivätty kirje 03/20/2013 N 24-0 / 10 / 2-1896 "Influenssan hoitoon ja ehkäisyyn liittyvien suositusten suuntaviivat").

Vasta-aiheet Tamiflu

Vasta-aiheet Tamiflun antiviraalisen lääkkeen käytölle ovat:

• yksilön suvaitsemattomuus lääkkeen ainesosille (yliherkkyys oseltamiviirille tai jollekin muulle aineelle);
• vaikea munuaisten vajaatoiminta. Loppuvaiheen munuaissairaus (kreatiniinipuhdistuma ≤ 10 ml / min);
• vaikea maksan vajaatoiminta;
• alle 1-vuotiaiden lasten ikä.

Huolellisesti:

• raskauden ja imetyksen aikana.

Tamiflun sivuvaikutukset

Yleisimmät haittavaikutukset aikuisilla ja nuorilla lääkitystä käytettäessä olivat: pahoinvointi, oksentelu ja päänsärky. Suurin osa haittavaikutuksista ilmeni ensimmäisen tai toisen hoitopäivän aikana ja oli yksinään 1-2 päivän kuluessa. Oksentelu oli yleisintä lapsilla. Kuvatut reaktiot eivät useimmissa tapauksissa vaatineet lääkkeen lopettamista.

Lapsilla ja nuorilla, jotka ovat ottaneet Tamiflua flunssan hoitoon, on raportoitu psykiatrisia häiriöitä, kouristuksia ja deliiriumin kaltaisia ​​neuropsykiatrisia häiriöitä (heikentynyt tajunta, hallusinaatiot, harhaluulot). Tamiflun rooli näiden ilmiöiden kehittymisessä ei ole tiedossa. Samanlaisia ​​neuropsykiatrisia häiriöitä havaittiin myös flunssaa sairastavilla potilailla, jotka eivät saaneet Tamiflua. On suositeltavaa seurata tarkasti lasten ja nuorten tilaa ja käyttäytymistä, jotta voidaan tunnistaa epänormaalin käyttäytymisen merkit ja arvioida riskiä jatkaa lääkkeen jatkumista näiden ilmiöiden kehittyessä.

Tamiflu-valmisteen tehokkuudesta muissa taudinaiheuttajissa kuin influenssaviruksissa A ja B ei ole tietoja.

Edulliset analogit Tamiflu

Luettelo lääkkeistä, jotka sisältävät vaikuttavana aineena oseltamiviiria, jotka ovat halpoja Tamiflun analogeja:

• Inflyutsein. Antiviraalinen lääke influenssatyypeille A ja B, Venäjän tuotanto. Saatavana kapseleina 75 mg.
• Oseltamivir Canon. Vanha vapautuslomake. Vuodesta 2017 lähtien lääke on saatavilla nimellä Influcein.
• Nomides. Antiviraalinen lääke influenssan hoitoon aikuisilla ja yli 3-vuotiailla lapsilla. Saatavana kapseleina 30, 45 ja 75 mg.

Tamiflu lapsille:
käyttöohjeet

Influenssa on yksi yleisimmistä akuuteista hengitystieinfektioista, ja se voi esiintyä missä tahansa iässä. Lasten terveydelle A- ja B-influenssavirukset aiheuttavat kuitenkin usein vakavan vaaran. Infektion estämiseksi tai elpymisen nopeuttamiseksi, jos ei ole mahdollista välttää infektiota, käytetään erityisiä virustorjunta-aineita.

Yksi niistä tehokkaimmista on nimeltään Tamiflu. Tämä lääke vaikuttaa vain viruspartikkeleihin eikä vahingoita hengitysteiden soluja. Käytetäänkö sitä lapsuudessa, mitä annoksia lapsille määrätään ja mitä muita viruslääkkeitä vaihdetaan?

Vapautuslomake

Tamiflu on sveitsiläisen Roche-yhtiön tuote, jota edustaa Venäjällä OTCPharm. Lääke on saatavilla Sveitsissä, Ranskassa tai Saksassa vain yhdessä muodossa - kapselina. Tamiflulla ei ole siirappia, tabletteja, ampulleja tai muita muotoja.

Lääkettä myydään 10 kapselissa per pakkaus. Ne erottuvat harmaalla rungolla ja keltaisella läpinäkymättömällä kannella. Sisällä on valkoinen-keltainen tai valkoinen jauhe. Kapselikorkeissa näet annoksen (“75 mg” on sininen) ja valmistaja on merkitty koteloon (“ROCHE”).

rakenne

Tamiflun pääkomponentti on oseltamiviiri. Se sisältyy lääkkeeseen fosfaatin muodossa, ja puhtaan oseltamiviirin muodossa annettuna 75 mg. Aiemmin lääke myytiin eri annoksella (30 ja 45 mg), mutta nyt nämä lääkevalinnat eivät ole käytettävissä.

Kapselin sisällä olevan aktiivisen aineosan lisäksi on myös natriumsteariumfumaraattia, kroskarmelloosinatriumia, talkkia, tärkkelystä ja povidonia K30. Lääkkeen kotelo on valmistettu gelatiinista ja useista väriaineista sekä titaanidioksidista ja musteesta.

Toimintaperiaate

Vaikuttava aine Tamiflu muuttuu kerran ihmiskehoon oseltamiviirikarboksylaatiksi, jolla on erityinen vaikutus neuraminidaasiin. Niin kutsuttuja entsyymejä, jotka ovat läsnä influenssaviruksissa ja jotka ovat vastuussa uusien viruspartikkeleiden vapautumisesta hengitysteiden infektoiduista soluista.

Näiden entsyymien inhibitio, joka tapahtuu Tamiflu-hoidon aikana, auttaa estämään virusinfektion leviämistä hengitysteihin ja patogeenin vapautumista potilaan kehosta. Samalla valmiste ei vaikuta vasta-aineiden muodostumiseen.

Monet tutkimukset ovat vahvistaneet Tamiflun terapeuttisen vaikutuksen influenssaan tartunnan saaneisiin ihmisiin. Potilailla, jotka ottivat lääkityksen 48 tunnin kuluessa influenssan ensimmäisten oireiden alkamisesta, taudin kesto lyheni ja komplikaatioiden (mukaan lukien antibiootteja tarvitsevat) esiintymistiheys pieneni.

Kapseleiden ennaltaehkäisevän käytön seurauksena flunssan kehittymisen riski sairastuneiden kanssa kosketuksen jälkeen väheni merkittävästi.

todistus

Yleisin syy antaa lapselle Tamiflu on flunssaviruksen aiheuttama hengitysteiden infektio. On parasta aloittaa kapselien ottaminen taudin ensimmäisinä päivinä, kun nuoren potilaan ruumiinlämpötila nousi, päänsärky, ruumiinsärky ja muut infektio-oireet tulivat esiin. Tällainen lääkitys on myös vaativa ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin, esimerkiksi jos joku perheessä sairastuu flunssa tai lapsi vierailee lasten joukkueessa ARVI-kasvukauden aikana.

Kuinka vanha on sallittu?

Lapset "Tamiflu" purkautuvat yhdestä vuodesta, eli ensimmäisen elinvuoden lapsista, tämä työkalu on vasta-aiheinen. Kiinteästä muodosta huolimatta lääkettä on helppo antaa yli vuoden ikäisille lapsille, koska on tarpeen valmistaa alle 8-vuotiaille potilaille sisäpuolella olevasta gelatiinijauheesta suspensio.

Vasta

Tamiflun käyttö on kiellettyä paitsi imeväisille, mutta myös:

• jos pienellä potilaalla on yliherkkyyttä oseltamiviirille tai jollekin kapseleiden apuaineille;
• jos lapsella on diagnosoitu vaikea munuaisten vajaatoiminta;
• jos lapsen maksasairaus on johtanut tämän elimen vakavaan epäonnistumiseen.

Haittavaikutukset

Hoidon aikana Tamiflu tai tällaisen lääkkeen ennaltaehkäisevä anto esiintyy joskus:

Useimmissa tapauksissa tällaiset negatiiviset reaktiot lääkkeelle näkyvät ensimmäisen tai toisen annostuspäivän aikana ja häviävät itsestään 1-2 päivän kuluessa. Lääkkeen peruuttamiseksi, kun niitä esiintyy, ei usein tarvita.

Harvemmat sivuvaikutukset ovat ripuli, vatsakipu, huimaus, kuume, väsymys, nenän tukkoisuus, yskä, selkäkipu, unettomuus.

Jos näitä tai muita epämukavuutta aiheuttavia oireita esiintyy kapseleiden käytön aikana, sinun on otettava yhteys lääkäriin. Potilaan valitusten perusteella hän määrää toisen hoidon.

Käyttöohjeet

Influenssan hoitoon tulee korjata kahdesti päivässä ja ennaltaehkäisevällä tavalla - vain kerran päivässä. Ruokavalio ottamisajankohtana, Tamiflu ei vaikuta, mutta sietokyvyn parantamiseksi kapselia on suositeltavaa juoda aterioiden aikana. Yli 8-vuotiaat lapset tai potilaat, jotka ovat hieman nuorempia, mutta joiden paino on yli 40 kg, lääkitys annetaan koko kapselin läpi, jolloin ne voidaan niellä ja juoda vedellä.

Jos lapsi on alle kahdeksan vuotta vanha tai se on jo 8-vuotiaana, mutta hänen ruumiinpaino on alle 40 kg, kerta-annos on pienempi. Tällaisille potilaille valmistetaan suspensio kapselin sisällöstä ja valmiste annetaan nestemäisessä muodossa.

Suspensiota valmistetaan myös kapseleiden ”vanhenemiseen” (jos niiden gelatiinikuori on vaurioitunut tai siitä on tullut hyvin hauras) ja jos on olemassa ongelmia kiinteän lääkkeen nielemisessä vanhemmalla iällä (9–10-vuotiaat ja vanhemmat).

Terapeuttisen ratkaisun valmistamiseksi sinun täytyy avata kapseli ja yhdistää jauhe jonkinlaiseen makeaan tuotteeseen. Tämä on välttämätöntä peittämään jauheen karvaisen maun. Tämä tuote voi olla hunaja, siirappi, makea jälkiruoka, hedelmäsose, makeutettu vesi, tiivistetty maito, jogurtti ja niin edelleen.

Sen tilavuuden tulisi olla pieni, jotta lapsi todennäköisesti ottaa koko vaaditun annoksen lääkitystä, joten optimaalinen määrä kutsutaan 1 tl makeaa tuotetta.

Jos seos valmistetaan yli 8-vuotiaalle lapselle tai yli 40 kg painavalle lapselle, se on annettava välittömästi kokonaisuudessaan. Jos nielemisen jälkeen säiliöön jää jonkin verran suspensiota, sinun on lisättävä vähän vettä ja lopetettava valmistus.

Tapauksissa, joissa potilas on alle 8-vuotias tai hänen painonsa ei ole vielä saavuttanut 40 kg, Tamiflu-nestemuodon valmistus on hieman erilainen:

1. Kun otat pienen astian, sinun täytyy avata kapseli sen päälle, jotta jauhe valuu siihen kokonaan;
2. käytät ruiskua käyttäen 5 millilitraa vettä ja kaada se astiaan;
3. kun jauhe on sekoitettu perusteellisesti veden kanssa, saatu seos on kerättävä iän ja painon mukaiseksi annokseksi (se esitetään alla);
4. liukenematonta valkoista jauhetta ei tarvitse kirjoittaa ruiskulla, koska se koostuu pääasiassa lääkkeen inaktiivisista komponenteista;
5. loput seoksesta heitetään pois, eli jokaisen annoksen osalta on otettava uusi kapseli;
6. Ruiskun keräämät lääkkeet on kaadettava toiseen astiaan, johon sitten lisätään makea tuote;
7. perusteellisen sekoittamisen jälkeen aine annetaan lapselle juomaan, ja jäännös huuhdellaan pienellä määrällä vettä, joka tulisi myös juoda.

Laimennetun lääkkeen annos yhdestä kapselista 1-8-vuotiaille potilaille on seuraava:

• jos potilas painaa alle 15 kg, hänelle on annettava 2 ml liuosta kerrallaan, mikä vastaa 30 mg oseltamiviiriä;
• jos lapsi painaa 15 - 23 kg, niin yksi suspensioannos on 3 ml eli 45 mg vaikuttavaa ainetta;
• potilaille, joiden paino on 23 - 40 kg, otetaan 4 ml vettä laimennettua jauhetta kerrallaan, mikä vastaa yksittäistä 60 mg: n annosta.

Kuinka kauan kestää?

Tamiflu-hoidon kesto riippuu sen käyttöaiheista. Jos aloitit lääkkeen antamisen flunssan ensimmäisissä oireissa, sinun tulee juoda kapseleita 5 päivän ajan. Yksi lääkeainepaketti on suunniteltu juuri tällaiseen hoidon kestoon.

Infektioiden ehkäiseminen influenssaviruksilla kestää usein 10 päivää. Samalla on suositeltavaa aloittaa kapseleiden ottaminen kahden ensimmäisen päivän kuluessa sairaan henkilön kanssa kosketuksesta.

Jos lääkettä määrätään influenssan esiintyvyyden nousun aikana, sitä voidaan antaa pidempään (enintään 6-12 viikkoa), mutta tässä tapauksessa lääkäri määrää kurssin keston.

yliannos

Kun otat lääkettä, sinun on seurattava huolellisesti annostusta. Jos ylität vahingossa Tamiflu-annoksen lapselle, voi esiintyä oksentelua, päänsärkyä, pahoinvointia ja muita mahdollisia lääkkeen sivuvaikutuksia. Näiden oireiden vuoksi on suositeltavaa näyttää potilaalle lääkäri.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Tamiflu voidaan yhdistää monien muiden lääkkeiden, kuten parasetamolin tai amoksisilliinin kanssa. Monien tutkimusten mukaan tämä työkalu ei vaikuta diureettien, antihistamiinien, kortikosteroidien, kipulääkkeiden, antibioottien ja monien muiden lääkkeiden toimintaan.

Myyntiehdot

Voit ostaa Tamiflun apteekissa lääkärin määräyksellä, joten kun sinulla on flunssa-oireita tai otat yhteyttä sairaan henkilön kanssa, ota yhteyttä lääkäriisi ja hanki lääkemääräys sekä suositukset kapseleiden annostelusta ja kestosta. Tällaisen lääkkeen yhden paketin keskihinta vaihtelee 1 100–1400 ruplaan.

Säilytysolosuhteet

Lääkkeellä on hyvin pitkä säilyvyysaika 7 vuotta valmistuspäivästä. Pidä Tamiflu kotona kuivassa paikassa, kunnes se umpeutuu. Samaan aikaan korkea lämpötila ei saa vaikuttaa lääkkeeseen (optimaalinen säilytystila on + 15 + 25 astetta), korkea kosteus tai suorat auringonsäteet. Lisäksi työkalu tulee säilyttää lasten ulottumattomissa.

Kun kapseleita säilytetään hyvin pitkään, esimerkiksi 4-5 vuoteen, ne voivat "vanheta", mikä tekee niistä herkempiä, mutta huomautuksessa huomautetaan, että tällaiset muutokset eivät vaikuta lääkkeen turvallisuuteen tai farmakologiseen vaikutukseen.

Arviot

Useimmissa tapauksissa Tamiflun käyttö lapsilla reagoi myönteisesti. Äidit vahvistavat, että lääke edistää nopeampaa toipumista influenssasta ja vähentää myös tämän infektion komplikaatioiden riskiä.

Arvioiden perusteella nuoret potilaat ottavat lääkkeen hyvin ja haittavaikutukset ilmenevät hyvin harvoin. Huumeiden haitat, useimmat vanhemmat määrittelevät sen korkeat kustannukset, minkä vuoksi monissa tapauksissa he mieluummin käyttävät muita halvempia lääkkeitä.

analogit

"Tamiflun" korvaaminen voisi olla venäläinen lääke "Nomides", koska se sisältää myös oseltamiviiriä. Tällaista lääkettä edustavat kapselit, jotka sisältävät 30, 45 tai 75 mg tätä komponenttia. Lapset "Nomites" purkautuvat kolmesta iästä alkaen ja niitä käytetään sekä flunssahoidossa että sen ehkäisyssä. Tämä lääkitys on halvempaa kuin Tamiflu - 10 kapselia 75 mg: lla, ja jokaisen täytyy maksaa keskimäärin 600 ruplaa.

Muita viruslääkkeitä, jotka vaikuttavat influenssaviruksiin, voidaan käyttää Tamiflun sijasta, esimerkiksi:

• "Relenza". Tämän lääkkeen vaikuttava aine, jota kutsutaan zanamiviiriksi, kuten Tamiflu, vaikuttaa neuraminidaasiin, joten lääke on erittäin tehokas influenssaviruksia vastaan. Se on jauhetta, joka on pakattu rotadiskiin. Tämän lääkkeen hengittäminen on määrätty yli 5-vuotiaille lapsille.
• "Isoprinosiini". Sellaiset tabletit, jotka perustuvat aineeseen "inosiini pranobex", eivät ainoastaan ​​vaikuta eri viruksiin, vaan myös stimuloivat immuunivastetta patogeeneihin. Lääke on purkautunut paitsi sairas flunssa, mutta myös herpes, tuhkarokko ja muut virussairaudet. Lapsille sallitaan käyttää, kun pienen potilaan paino on yli 15 kiloa.

Tamiflu - lasten käyttöohjeet

Käyttöohjeiden mukaan Tamiflua käytetään lapsilla esiintyvään influenssavirukseen. Lääkettä on saatavana kapseleina ja jauheena suspensiota varten.

Tamiflu 75 mg kapselit - Käyttöohjeet lapsille

Lääke kuuluu viruslääkkeisiin. Vaikuttava aine oseltamiviirifosfaatti estää virusten leviämisen tartunnan saaneista soluista koko elimistössä, estää elinkeinonsa.

Yksi kapseli sisältää 75, 45 tai 30 mg vaikuttavaa ainetta. Lääke otetaan suun kautta riippumatta ateriasta. Jos haluat poistaa mahalaukun epämukavuuden lääkkeen ottamisen aikana, ota lääke ruoan kanssa tai juo maitoa.

Lääkeaine on keskittynyt hengityselimiin (nenänonteloon, henkitorviin, keuhkoihin, keuhkoihin) keskikorvassa. Tämä takaa sen tehokkuuden virusten torjunnassa, komplikaatioiden estämisessä ja influenssan leviämisessä perheessä.
Vasta:

• krooninen munuaisten vajaatoiminta;
• yliherkkyys jollekin lääkkeen komponenteille.

Tamiflu on määrätty yli vuoden ikäisten influenssa-lasten hoitoon ja ehkäisyyn. Kapseleita suositellaan 8-vuotiaille tai yli 40 kg painaville lapsille. Käytä terapeuttisiin tarkoituksiin 75 mg 2 kertaa päivässä. Terapeuttinen kurssi - 5 päivää. Lääke aloitetaan flunssan alkamispäivänä.
Ennaltaehkäisyä varten viimeistään kahden päivän kuluttua kosketuksesta potilaan kanssa. Ennaltaehkäisevä kurssi on 10 päivää. Jos lapsesi painaa yli 40 kg, on suositeltavaa ottaa 75 mg kerran vuorokaudessa. Epidemian aikana profylaktinen kurssi kestää 1,5 kuukautta samalla annoksella.
Kiinnitä huomiota! Lääke ei vaikuta influenssaviruksen vasta-aineiden tuotantoon eikä korvaa rokotusta.

Annoksen suurentaminen puoli ei lisää terapeuttista vaikutusta. Jos lääkkeen kerta-annos ylittää 1000 mg, pahoinvointi ja oksentelu ovat todennäköisiä. Alle 1%: lla potilaista on haittavaikutuksia:

• vatsakipu;
• ihottuma;
• verenvuoto nenästä;
• sidekalvotulehdus;
• korvaan liittyvät häiriöt.

Haittavaikutukset saattavat näkyä odottamattomasti ja mennä itsestään ilman lääkkeen lopettamista.

Potilaiden, joiden kreatiniinipuhdistuma on 10-30 ml / min, hoito ja ennaltaehkäisy suoritetaan annoksen säätämisen avulla. Tamiflun tehokkuus on osoittautunut influenssaviruksen kantoja A ja B vastaan, eikä sen vaikutusta muihin patogeeneihin ole osoitettu. Lääke on hyvin yhdistetty muihin lääkkeisiin, mukaan lukien antipyreettinen ja antibakteerinen.

Tamiflu-jousitus - Käyttöohjeet lapsille

Suspensio valmistetaan jauheesta. Tätä varten injektiopullossa, joka sisältää 13 g kuivaa lääkeainetta, kaada 55 ml jäähdytettyä keitettyä vettä, kierrä kansi ja ravista hyvin. 1 ml: ssa suspensiota sisältää 6 mg oseltamiviiria 1 g: ssa jauhetta - 30 mg.

Käyttöohjeiden mukaan Tamiflu-suspensiota käytetään lasten hoitoon enintään vuoden. Lääkettä määrätään 3 kg: n painoisille täysimittaisille vauvoille. Lääke otetaan 2 kertaa päivässä. Vaadittu kerta-annos lasketaan lapsen painon perusteella. 1 kg: n tulee olla 3 mg oseltamiviiria. Annostus lapsille alle vuoden:

• 3 kg - 1,5 ml;
• 3,5 kg - 1,8 ml;
• 4 kg - 2 ml;
• 4,5 - 2,3 ml;
• 5 kg - 2,5 ml;
• 5,5 kg - 2,8 ml;
• 6 kg - 3 ml;
• 6-7 kg - 3,5 ml;
• 7-8 kg - 4 ml;
• 8-9 kg - 4,5 ml;
• 9-10 kg - 5 ml.

Lääkkeen mukana on 55 ml: n mittakuppi ja 2 ja 10 ml: n annostelulaitteet. Niiden ansiosta voit tarkasti mitata jousituksen.

Yli 1-vuotiaille lapsille terapeuttinen annos lasketaan myös painosta:

• 10-15 kg - 5 ml;
• 15-23 kg - 7,5 ml;
• 23-40 kg - 10 ml;
• yli 40 kg - 12,5 ml.

Hoidon kulku on 5 päivää. 10 päivän ennaltaehkäisyä varten lapselle annetaan yksi terapeuttinen annos 1 kerran päivässä. Ravista hyvin ennen käyttöä. Annostelun jälkeen annostelija on purettava ja huuhdeltava juoksevan veden alla.

Jos Tamiflu-jauhetta ei ole, suspensiota valmistetaan, avaa kapseli ja sekoita sen sisältö makeaan liuottimeen - suklaa- tai hedelmisiirapiin, sokerivesiin. Tämä on välttämätöntä lääkkeen katkeruuden piilottamiseksi.

Tamiflu-tabletit - lasten käyttöohjeet

Tamiflua ei ole saatavana vain kapseleina. Tämä on välttämätöntä, jotta koko tehoaine vapautettaisiin kerran oikeaan paikkaan. Kapselimuodossa saadaan aikaan oseltamiviirifosfaatin tehokas toteutus ja lääkkeen nopea vaikutus.

Tamiflu-tabletit - lasten käyttöohjeet - hinta

Tamiflun hinta vaihtelee välillä 1045 - 1134 ruplaa. per pakkaus. Yhdessä pakkauksessa on 10 kapselia 75 mg.

Tamiflu-siirappi lapsille - käyttöohjeet

Siirappia ei ole, vaan lapsille myönnetään suspensio. Nestemäinen muoto sopii paremmin esikouluikäisiin. Lääkkeen koostumus sisältää lisäksi seuraavat komponentit: makuaine-lisäaine Tutti Frutti, sorbitoli, natriumsakkariini. Ne tekevät lääkkeestä makeaa ja miellyttävää, mikä helpottaa lasten saamista.

Tamiflu-jauhe - lasten ja analogien käyttöohjeet

Jos lapselle ei voida antaa Tamiflu-suspensiota jostain syystä, se korvataan siirapin tai jauheen muodossa olevalla valmisteella, jolla on samanlainen vaikutus. Käytä seuraavia lääkkeitä:

1. Tsitovir-3 on lääke virussairauksien, myös influenssa A- ja B-kantojen, ennaltaehkäisyyn ja hoitoon, tehoaineella alfa-glutamyyli-tryptofaanilla on immunostimuloiva vaikutus. Tämä on hypoallergeeninen aine, joka on hyväksytty lapsille 1 vuoden ajan. Saatavana jauheena. Lääke on hyvin yhdistetty muihin keinoihin oireenmukaiseen hoitoon.
2. Orvirem - siirappi yli 1-vuotiaille lapsille sisältää rimantadiinia. Esitetty influenssakannan A hoitoon ja ehkäisyyn.
3. Relenza - saatavana inhalaatiokuiva-aineena. Anna lapsille 5 vuotta. Lääkeaine on osoittautunut tehokkuudestaan ​​A- ja B-kantojen torjumiseksi. Lääkkeen paikallisen käytön vuoksi ruoansulatuskanavasta ei ole haitallisia reaktioita.

Lääkkeiden käyttö nestemäisessä muodossa on edullisempaa alle 5-vuotiaille lapsille. Vauvan on helpompi saada hänet nielemään makea ratkaisu mielenkiintoisesta mittauskupista tai ruiskusta. Lisäksi lapsen nieleminen pilleri tai kapseli voi tukehtua tai oksentaa.

Tamiflu - lasten käyttöohjeet - analogit

Valmisteet, joilla on samanlainen viruslääke:

1. Flostop - kapselit, joiden vaikuttava aine on oseltamiviirifosfaatti, Valko-Venäjän tuotanto. Lääkkeitä 12-vuotiaille lapsille influenssan ehkäisyyn ja hoitoon. Flostopin käyttöohjeet ovat samankaltaisia ​​kuin Tamiflu.
2. Nomides on venäläinen huume. Tuotetaan 45, 30 ja 75 mg kapseleita. Sisältää oseltamiviirin vaikuttavaa ainetta. Anna potilaille 3 vuotta.
3. Ingavirin on Ukrainan viruslääke. Vaikuttava aine on imidatsolyylietaaniamidipentaanihappo. Lisäksi sillä on anti-inflammatorinen ja immunostimuloiva vaikutus. Pediatriassa käytetään yli 60-vuotiaita kapseleita yli 7-vuotiaille lapsille.
4. Rimantadiini on tehokas influenssa A -kantaa vastaan, ja se on määrätty 7-vuotiaana. Vaikuttava aine on rimantadiinihydrokloridi. Vasta-aiheet: yliherkkyys rimantadiinille, galaktosemialle, tyrotoksikoosille, laktaasipuutokselle, maksan ja munuaisten häiriöille. Parasetamoli ja asetyylisalisyylihappo pystyvät pienentämään hieman aktiivisen aineen pitoisuutta veriplasmassa.
5. Anaferon on homeopaattinen aine, joka sisältää ihmisen gamma-interferonin vasta-aineita. Käytä 1 kuukauden elämästä. Lääke stimuloi solu- ja humoraalista immuniteettia, edistää vasta-aineiden tuotantoa, mikä johtaa virusten vähenemiseen kehossa. Pienimmät potilaat pilleri liuotetaan veteen, vanhemmat lapset annetaan täysin resorptiota varten. Myös Anaferon valmistetaan pisaroina ja siirappina.

Ennen kuin annat lapsellesi virustentorjunta-ainetta, sinun täytyy olla varma taudin ei-bakteeri- ja ei-sieni-luonteesta. Harkitse myös lääkkeen vaikutuksen spektriä ja sen yhteensopivuutta muiden lääkkeiden kanssa. Ennen 3-vuotiaiden lasten hoitoa suositellaan etukäteen kuulemista lastenlääkärin kanssa.

Tamiflu - lasten käyttöohjeet - hinta

Lääkkeen valmistaa Hoffmann-La Roche Sveitsissä. Tamiflun hinnat Moskovan apteekeissa vaihtelevat 1045: stä 1368 ruplaan 10 kapselille 75 mg. Online-apteekkien alhaisin hinta ASNA.

Tamiflun keskimääräiset kustannukset muissa kaupungeissa:

• Pietari - 1266 ruplaa;
• Novosibirsk - 1191 ruplaa;
• Jekaterinburg - 1199 ruplaa;
• Nižni Novgorod - 1183 ruplaa;
• Tšeljabinsk - 1230 ruplaa;
• Omsk - 1185 ruplaa;
• Samara - 1241 ruplaa;
• Rostov-on-Don ja Ufa - 1229 ruplaa;
• Krasnojarsk - 1148 ruplaa;
• Voronezh ja Perm - 1235 ruplaa;
• Volgograd - 1172 ruplaa.

Tamiflu - lasten käyttöohjeet - arvostelut

Tamiflun käytöstä on sekä positiivisia että kielteisiä arvioita. Monet potilaat panevat merkille sen käytön tehokkuuden taudin ensimmäisten 48 tunnin aikana. Lämpötila laskee hoidon toisena päivänä, potilas tuntuu paremmalta, sairaus ei anna komplikaatioita. Haittavaikutuksista vanhemmat panivat merkille seuraavat:

• pahoinvointi, oksentelu;
• ripuli;
• huimaus;
• vatsakipu;
• delirium;
• painajaiset;
• kouristukset;
• sekavuus;
• disorientaatio avaruudessa.

Dyspeptisten häiriöiden välttämiseksi on suositeltavaa ottaa Tamiflu-valmistetta aterioiden yhteydessä. Kun neurologisten ilmiöiden tulisi neuvotella lastenlääkärin kanssa lääkityksen toteutettavuudesta. Useimmissa tapauksissa lääkkeen tehottomuus johtui itsekäsittelystä sairauden selittämättömän etiologian tapauksessa.

Lääkärien mukaan Tamiflu on tehokas influenssan hoitoon. He myös varoittavat, että lääkkeiden käyttö ehkäisyyn 3-4 vuoden ajan voi johtaa viruksen resistenssin kehittymiseen.

Tamiflu on tehokas lääke influenssaan, sen tehokkuus on osoittautunut monissa eri maissa tehdyissä kliinisissä tutkimuksissa. Lääkkeellä on vakavia haittavaikutuksia, jotka ovat erityisen alttiita lapsille ja nuorille. On suositeltavaa, että lääketieteellisiä lääkkeitä ei käytetä itsestään ja ota lääkettä vain lääkärin antaman diagnoosin jälkeen. Vanhempien tulisi muistaa, että paras tapa ehkäistä ja hoitaa virussairaudet on lapsen vahva immuunijärjestelmä.

Tamiflu® (Tamiflu ®)

Vaikuttava aine:

Sisältö

Farmakologinen ryhmä

Nosologinen luokitus (ICD-10)

3D-kuvat

rakenne

Farmakologinen vaikutus

Annostus ja antaminen

Sisällä, syömisen aikana tai aterioista riippumatta. Lääkkeen sietokykyä voidaan parantaa aterioiden yhteydessä.

Aikuiset, nuoret tai lapset, jotka eivät pysty nielemään kapselia, voivat myös saada Tamiflu®-hoitoa annosmuodossa oraalisuspensiota varten.

Tapauksissa, joissa Tamiflu® ei sisällä annosmuodossa olevaa suspensiota oraalista antamista varten, tai jos on merkkejä ikääntyvistä kapseleista (esim. Lisääntynyt hauraus tai muut fyysiset häiriöt), avaa kapseli ja tyhjennä sen sisältö pienessä määrässä (enintään 1 tl ) sopiva makeutettu elintarvike (suklaasiirappi, jossa on normaalia tai ei lainkaan sokeria, hunaja, vaaleanruskea sokeri tai pöydän sokeri liuotettuna veteen, makea jälkiruoka, crut maitojauhe sokerilla, omenaissekalla tai jogurtilla) piilottaa katkera maku. Seos on sekoitettava perusteellisesti ja annettava potilaalle kokonaisuudessaan. Niele seos välittömästi valmistuksen jälkeen. Yksityiskohtaiset suositukset on annettu Tamiflu ® -suspensiossa.

Tavallinen annostusohjelma

Hoito. Lääke tulee aloittaa viimeistään 2 päivän kuluttua oireiden alkamisesta.

Aikuiset ja yli 12-vuotiaat nuoret. 75 mg 2 kertaa päivässä 5 päivän ajan. Annoksen suurentaminen yli 150 mg / vrk ei lisää vaikutusta.

Lapset painavat yli 40 kg tai 8–12 vuotta. Lapset, jotka pystyvät nielemään kapseleita, voivat myös saada hoitoa ottamalla 1 korkkia. 75 mg 2 kertaa päivässä 5 päivän ajan.

Lapset 1 - 8 vuotta. Tamiflu®-jauhetta suositellaan käytettäväksi 12 mg / ml tai 30 mg ja 45 mg: n kapseleiden oraalista antoa varten (yli 2-vuotiaille lapsille). Suositeltavan annostusohjelman määrittämiseksi, katso Tamiflu®-jauhe lääketieteelliseen käyttöön suun kautta annettavan 12 mg / ml tai 30 ja 45 mg kapselin valmistamiseksi.

Ehkäisy. Lääke tulee aloittaa viimeistään 2 päivän kuluttua kosketuksesta potilaiden kanssa.

Aikuiset ja yli 12-vuotiaat nuoret. 75 mg 1 kerran päivässä sisällä vähintään 10 päivää potilaan kanssa kosketuksen jälkeen. Aikana tapahtuneen influenssaepidemian aikana 75 mg kerran päivässä 6 viikon ajan. Ennaltaehkäisevä vaikutus kestää niin kauan kuin huumeiden ottaminen.

Lapset painavat yli 40 kg tai 8–12 vuotta. Lapset, jotka voivat niellä kapseleita, voivat myös saada ennaltaehkäisevää hoitoa ottamalla 1 korkki. 75 mg 1 kerran päivässä.

Lapset 1 - 8 vuotta. Tamiflu®-jauhetta suositellaan 12 mg / ml tai 30 mg ja 45 mg kapselien oraalista antoa varten tarkoitetun suspension valmistamiseksi. Suositellun annostusohjelman määrittämiseksi, katso Tamiflu®-jauheiden antamista koskevat ohjeet suspensiota valmistettaessa suun kautta annettavaksi 12 mg / ml tai korkeiksi. 30 ja 45 mg. Mahdollinen väliaikainen valmistus suspensiosta käyttäen 75 mg: n kapseleita (ks. Tamiflu®-suspension suspensio).

Annostus erityistapauksissa

Potilaat, joilla on munuaisvaurio, hoito. Potilaita, joilla on kreatiniinipitoisuus> 60 ml / min, ei tarvitse muuttaa. Potilailla, joilla on kreatiniinia, jonka kreatiniini on 30 - 60 ml / min, Tamiflu ® -annosta on alennettava 30 mg: aan 1 kerran päivässä 5 päivän ajan.

Potilailla, joilla on pysyvä hemodialyysi, Tamiflu® voidaan ottaa aloitusannoksena 30 mg ennen dialyysihoitoa, jos flunssaoireet esiintyvät 48 tunnin kuluessa dialyysin aikana. Jotta plasmapitoisuus säilyy terapeuttisella tasolla, Tamiflu ® tulee ottaa 30 mg: n kuluttua jokaisen dialyysin jälkeen. Potilaille, joilla on peritoneaalidialyysi, Tamiflu ® tulee ottaa 30 mg: n aloitusannoksena ennen dialyysin aloittamista, sitten 30 mg 5 päivän välein (ks. Myös Annostus erityistapauksissa ja "Erityisohjeet").

Oseltamiviirin farmakokinetiikkaa ei ole tutkittu potilailla, joilla on loppuvaiheen munuaissairaus (Cl-kreatiniini ≤ 10 ml / min). Tässä suhteessa suositukset annostelusta tässä potilasryhmässä puuttuvat.

Potilaat, joilla on munuaisvaurio, ennaltaehkäisy. Potilaita, joilla on kreatiniinipitoisuus> 60 ml / min, ei tarvitse muuttaa. Potilailla, joilla on kreatiniinia kreatiniinia 30 - 60 ml / min, Tamiflu ® -annosta on alennettava 30 mg: aan 1 kerran päivässä. Potilailla, joilla on pysyvä hemodialyysi, Tamiflu® voidaan ottaa 30 mg: n aloitusannoksena ennen dialyysin aloittamista (1. istunto). Plasmakonsentraation ylläpitämiseksi terapeuttisella tasolla Tamiflu ® tulee ottaa 30 mg: n kuluttua jokaisesta seuraavasta parittaisesta dialyysin istunnosta. Potilailla, joilla on peritoneaalidialyysi, Tamiflu ® tulee ottaa 30 mg: n alkuannoksena ennen dialyysihoitoa, sitten 30 mg 7 vuorokauden välein (ks. Myös Annostus erityistapauksissa ja "Erityisohjeet"). Oseltamiviirin farmakokinetiikkaa ei ole tutkittu potilailla, joilla on loppuvaiheen munuaissairaus (Cl-kreatiniini ≤ 10 ml / min). Tässä suhteessa suositukset annostelusta tässä potilasryhmässä puuttuvat.

Potilaat, joilla on maksavaurioita. Annoksen säätämistä influenssan hoidossa ja ehkäisyssä potilailla, joilla on lievä ja kohtalaisen heikentynyt maksan toiminta, ei tarvita. Tamiflu®-valmisteen turvallisuutta ja farmakokinetiikkaa ei ole tutkittu potilailla, joilla on vaikea maksan toiminta.

Vanhusten ja vanhusten ikä. Annoksen muuttamista influenssan ehkäisyyn tai hoitoon ei tarvita.

Potilaat, joilla on heikentynyt immuniteetti (elinsiirron jälkeen). Influenssan kausiluonteista ehkäisyä ≥ 1-vuotiailla immuunipuutteisilla potilailla - 12 viikon ajan, annosta ei tarvitse muuttaa (ks. Annostus ja antaminen).

Lapsille. Tamiflu ® -valmistetta ei saa antaa alle 1-vuotiaille lapsille.

Tamiflu®-suspension suspensioiden lämpökäsittely

Jos aikuisilla, nuorilla ja lapsilla on ongelmia kapseleiden nielemisessä, ja annostusmuodossa oleva Tamiflu ® ei sisällä oraalisuspensiota tai jos on merkkejä ikääntyvistä kapseleista (esim. Lisääntynyt hauraus tai muut fyysiset häiriöt), sinun on avattava kapseli ja kaada sen sisältö pieneen määrään (enintään 1 tl) sopivaa makeutettua elintarviketuotetta (katso edellä) katkeran maun piilottamiseksi. Seos on sekoitettava perusteellisesti ja annettava potilaalle kokonaisuudessaan. Niele seos välittömästi valmistuksen jälkeen.

Jos potilaat tarvitsevat 75 mg: n annoksen, on noudatettava seuraavia ohjeita:

1. Pidä 1 korkki. 75 mg Tamiflu ® -valmistetta pieneen säiliöön, avaa kapseli varovasti ja kaada jauhe astiaan.

2. Lisää pieni määrä (enintään 1 tl) sopivaa makeutettua elintarviketuotetta (katkeran maun piilottamiseksi) ja sekoita hyvin.

3. Sekoita seos huolellisesti ja juo se heti valmistuksen jälkeen. Jos pieni määrä seosta jää säiliöön, huuhtele säiliö pienellä määrällä vettä ja juo loput seos.

Jos potilaat tarvitsevat 30–60 mg: n annoksia, sinun on annettava asianmukaiset annokset seuraavien ohjeiden mukaisesti:

1. Pidä 1 korkki. 75 mg Tamiflu ® -valmistetta pieneen säiliöön, avaa kapseli varovasti ja kaada jauhe astiaan.

2. Lisää 5 ml vettä jauheeseen käyttämällä ruiskua, jossa on tarrat, jotka osoittavat kerätyn nesteen määrän. Sekoita huolellisesti 2 minuuttia.

3. Kirjoita ruisku vaadittava määrä seosta säiliöstä alla olevan taulukon mukaisesti.