loader

Tärkein

Keuhkoputkentulehdus

Tamiflu - käyttöohjeet

Tamiflu (oseltamiviiri) on viruslääke, jolla on todistettu tehokkuus influenssan ja ARVI: n hoitoon ja ehkäisyyn. Tamiflu on hyväksytty käytettäväksi yli vuoden ikäisille lapsille ja raskaana oleville.

Kuten tiedätte, flunssa on akuutti viruksen hengitysteiden sairaus, jolle on ominaista suuri esiintyvyys talvella, vakava kurssi ja sellaisten komplikaatioiden esiintyminen, kuten keuhkokuume (keuhkokuume), myokardiitti (sydänlihaksen tulehdus). On myös tunnettua, että influenssa tukahduttaa immuniteetin voimakkaammin ja altistaa bakteeri-infektioille. Niinpä akuutti välikorvatulehdus, joka useimmissa tapauksissa lapsilla on bakteerien aiheuttama, esiintyy usein flunssan kärsimyksen jälkeen.

Tässä yhteydessä influenssaa vastaan ​​tehdyn vuosittaisen rokotuksen lisäksi ehkäisevät ja hoidetaan influenssarokotuksia lapsilla ja aikuisilla, joilla on viruslääkkeitä.

Tamiflu - käyttöaiheet

Käyttöohjeiden mukaan Tamiflu-lääke on määrätty seuraavissa tapauksissa:

  • influenssan hoitoon aikuisilla ja yli 1-vuotiailla lapsilla;
  • influenssan ehkäisy aikuisilla ja yli 12-vuotiailla nuorilla, joilla on lisääntynyt riski tartunnan saamiseksi viruksesta (sotilasyksiköissä ja suurissa tuotantoryhmissä, heikentyneillä potilailla);
  • flunssan ehkäiseminen yli 1-vuotiailla lapsilla.

Ihmisillä, jotka aloittivat Tamiflu-hoidon ensimmäisen 48 tunnin kuluessa sairauden alkamisesta, on lyhyempi kliinisten oireiden kesto: kuumeen kesto, myrkytys, kaihitaudit vähenevät ja komplikaatioiden esiintyvyys vähenee sekä kuoleman riski vähenee erityisesti riskiryhmissä (pienet lapset, raskaana olevat). naisilla, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä).

Annostus ja antaminen

Tamiflu tulee aloittaa viimeistään 2 päivän kuluttua oireiden alkamisesta (korkea kuume - 39-40 ° C, päänsärky, lihas- ja nivelkipu, valonarkuus).

Lääkettä otetaan suun kautta aterian aikana tai aterioista riippumatta. Kapselia voidaan niellä kokonaisena, se pestään pienellä määrällä vettä. Pienille lapsille tai henkilöille, jotka eivät voi niellä kapselia, annetaan Tamiflu jauheena. Tätä varten avaa kapseli ja kaada sisältö lusikkaan, lisäämällä pieni määrä makeutettua tuotetta piilottamaan jauheen katkera maku. Tämä voi olla hedelmäsose, tiivistetty maito, jogurtti, makea siirappi jne.

Annostus ja käytön kesto riippuvat lääkkeen käyttötarkoituksesta - ehkäisyyn tai hoitoon.

Influenssan hoito:

Aikuiset ja yli 12-vuotiaat nuoret - lääke on määrätty yhdellä kapselilla - 75 mg 2 kertaa vuorokaudessa suun kautta 5 päivän ajan.

8–12-vuotiaat lapset, joiden paino on yli 40 kg ja jotka voivat niellä kapseleita, voivat myös saada hoitoa 75 mg: n kapselin ollessa 2 kertaa vuorokaudessa.

Influenssan ehkäiseminen:

Aikuiset ja 12-vuotiaat ja sitä vanhemmat nuoret - 1 kapseli 75 mg / 1 kerran päivässä vähintään 10 päivän ajan kosketuksesta potilaan kanssa. Aikana tapahtuvan influenssaepidemian aikana 75 mg 1 kerran päivässä 6 viikon ajan.

8–12-vuotiaat lapset, joiden paino on yli 40 kg - 1 kapseli 75 mg / 1 kerran päivässä 10 päivän ajan.

Tamiflu lapsille

Influenssan hoidossa 1–8-vuotiailla lapsilla on suositeltavaa käyttää Tamiflu-jauhetta 12 mg / ml tai 30 mg ja 45 mg: n kapseleiden oraalista antoa varten (yli 2-vuotiaille lapsille).

Miten valmistetaan suspensio lapselle 75 mg: n Tamiflu-kapseleista:

Jos tarvitaan 30-60 mg: n annoksia, seuraavia ohjeita on noudatettava asianmukaisen annostelun yhteydessä:

  1. Pidä yksi 75 mg Tamiflu-kapseli pienen säiliön päällä, avaa kapseli varovasti ja kaada jauhe astiaan.
  2. Lisätään jauheeseen 5 ml vettä käyttämällä ruiskua, jossa on tarrat, jotka osoittavat kerätyn nesteen määrän. Sekoita huolellisesti 2 minuuttia.
  3. Kirjoita ruiskuun tarvittava määrä seosta säiliöstä alla olevan taulukon mukaisesti:

Ennaltaehkäisevästi Tamiflua käytetään lapsilla epidemioiden aikana seuraavien merkintöjen mukaan: rokottamattomat lapset, jotka ovat vasta-aiheisia rokotteelle tai rokotetuille, mutta eivät ole riittävän pitkät immuunivasteen kehittymiseen.

Tamiflu raskaana ja imettävänä

Influenssaepidemian aikana raskaana olevilla naisilla on suurempi riski hengenvaarallisten komplikaatioiden kehittymiselle, joten heille osoitetaan viruslääkkeiden määrääminen influenssan hoidossa.

Huolimatta siitä, että raskaana oleville naisille ei ole tehty kontrolloituja tutkimuksia WHO: n suositusten mukaisesti, raskaana olevien naisten hoito on mahdollista vain kahdella viruslääkkeellä:

  • oseltamiviiri (Tamiflu);
  • zanamiviiri (Relenza).

Ja hoito on aloitettava mahdollisimman pian ensimmäisten oireiden ilmestymisen jälkeen odottamatta laboratoriokokeiden tuloksia.

Antiviraaliset lääkkeet määrätään raskaana oleville naisille milloin tahansa. Suurin terapeuttinen vaikutus saavutetaan kuitenkin antamalla viruslääkkeitä taudin kliinisten oireiden ensimmäisten 48 tunnin aikana.

Tamiflu-annostus raskauden ja synnytyksen jälkeen influenssan hoitoon:

  • lievä ja kohtalainen: 75 mg (1 kapseli) tai 75 mg suspensiota x 2 kertaa päivässä 5-7 päivän ajan;
  • vaikea: 150 mg x 2 p. päivässä 7-10 päivän ajan.

Oseltamiviiri ja sen aktiivinen metaboliitti pieninä määrinä äidinmaitoon, mikä synnyttää lapselle subterapeuttisia veripitoisuuksia. Kun näitä viruslääkkeitä määrätään imettäville naisille, rintaruokinnan jatkamista koskevasta kysymyksestä päätetään yksilöllisesti ottaen huomioon äidin tilan vakavuus.

Oseltamiviiria määrättäessä imettävillä naisilla on myös otettava huomioon kiertävän influenssaviruksen kannan samanaikainen sairaus ja patogeenisuus. Raskauden ja imetyksen aikana oseltamiviiria käytetään vain, jos äidille tarkoitettu hyöty on suurempi kuin sikiölle ja lapselle mahdollisesti aiheutuva riski.

Tamiflu ja Relenza ovat C-luokan turvallisuustuotteita, jotka osoittavat, että kliinisiä tutkimuksia ei ole tehty näiden tuotteiden turvallisuuden arvioimiseksi raskaana oleville ja imettäville naisille.

Käytettävissä olevat tiedot riski- ja hyötyarvioista osoittavat kuitenkin, että raskaana olevilla ja imettävillä naisilla, joilla on epäilty tai vahvistettu influenssa, tarvitaan nopeaa viruslääkitystä, koska sen mahdolliset hyödyt ovat suuremmat kuin sikiölle tai lapselle mahdollisesti aiheutuva riski.

Kysymys näiden viruslääkkeiden nimittämisen tarpeesta ratkaistaan ​​kuulemalla, kun otetaan huomioon elintärkeät merkinnät. Hoidon aikana tulee antaa potilaan kirjallinen suostumus hoitoon. (Venäjän terveysministeriön päivätty kirje 03/20/2013 N 24-0 / 10 / 2-1896 "Influenssan hoitoon ja ehkäisyyn liittyvien suositusten suuntaviivat").

Vasta-aiheet Tamiflu

Vasta-aiheet Tamiflun antiviraalisen lääkkeen käytölle ovat:

  • yksilön suvaitsemattomuus lääkkeen ainesosille (yliherkkyys oseltamiviirille tai jollekin muulle aineelle);
  • vaikea munuaisten vajaatoiminta. Loppuvaiheen munuaissairaus (kreatiniinipuhdistuma ≤ 10 ml / min);
  • vaikea maksan vajaatoiminta;
  • alle 1-vuotiaiden lasten ikä.

Huolellisesti:

  • raskauden ja imetyksen aikana.

Tamiflun sivuvaikutukset

Yleisimmät haittavaikutukset aikuisilla ja nuorilla lääkitystä käytettäessä olivat: pahoinvointi, oksentelu ja päänsärky. Suurin osa haittavaikutuksista ilmeni ensimmäisen tai toisen hoitopäivän aikana ja oli yksinään 1-2 päivän kuluessa. Oksentelu oli yleisintä lapsilla. Kuvatut reaktiot eivät useimmissa tapauksissa vaatineet lääkkeen lopettamista.

Lapsilla ja nuorilla, jotka ovat ottaneet Tamiflua flunssan hoitoon, on raportoitu psykiatrisia häiriöitä, kouristuksia ja deliiriumin kaltaisia ​​neuropsykiatrisia häiriöitä (heikentynyt tajunta, hallusinaatiot, harhaluulot). Tamiflun rooli näiden ilmiöiden kehittymisessä ei ole tiedossa. Samanlaisia ​​neuropsykiatrisia häiriöitä havaittiin myös flunssaa sairastavilla potilailla, jotka eivät saaneet Tamiflua. On suositeltavaa seurata tarkasti lasten ja nuorten tilaa ja käyttäytymistä, jotta voidaan tunnistaa epänormaalin käyttäytymisen merkit ja arvioida riskiä jatkaa lääkkeen jatkumista näiden ilmiöiden kehittyessä.

Tamiflu-valmisteen tehokkuudesta muissa taudinaiheuttajissa kuin influenssaviruksissa A ja B ei ole tietoja.

Edulliset analogit Tamiflu

Luettelo lääkkeistä, jotka sisältävät vaikuttavana aineena oseltamiviiria, jotka ovat halpoja Tamiflun analogeja:

  • Inflyutsein. Antiviraalinen lääke influenssatyypeille A ja B, Venäjän tuotanto. Saatavana kapseleina 75 mg.
  • Oseltamivir Canon. Vanha vapautuslomake. Vuodesta 2017 lähtien lääke on saatavilla nimellä Influcein.
  • Nomides. Antiviraalinen lääke influenssan hoitoon aikuisilla ja yli 3-vuotiailla lapsilla. Saatavana kapseleina 30, 45 ja 75 mg.

Tamiflu

Kuvaus 02/11/2015

  • Latinalainen nimi: Tamiflu
  • ATC-koodi: J05AH02
  • Vaikuttava aine: Oseltamiviiri (Oseltamyvir)
  • Valmistaja: GmbH, Catalent Saksa Schorndorf (Saksa), Ltd. F.Hoffmann-La Roche (Sveitsi)

rakenne

Yksi Tamiflu-kapseli sisältää 30, 45 tai 75 mg vaikuttavaa ainetta oseltamiviiria (oseltamiviirifosfaatti) + tärkkelystä, kroskarmelloosinatriumia, natriumstearyylifumaraattia, gelatiinia, titaanidioksidia, mustaa rautaoksidiväriainetta, punaista ja keltaista, Pvidone K30, talkki.

Yksi lääkeainepullo sisältää 30 mg vaikuttavaa ainetta oseltamiviirifosfaatti + titaanidioksidi, ksantaanikumi, natriumsakkariini, sorbitoli, mononatriumtsitraatti, permasil Tutti-Frutti. Suspensioon valmistamisen jälkeen oseltamiviiripitoisuus on 12 mg / ml.

Vapautuslomake

Lääkeaine vapautuu gelatiinikapseleiden muodossa 10 kapselin läpipainopakkauksissa pahvipakkauksessa. Kapselit ovat kiinteitä, läpinäkymättömiä. Kapselissa on harmaa kotelo, jossa on merkintä "ROCHE" ja vaaleankeltainen korkki, jossa on merkintä "30 mg", "45 mg" tai "75 mg". Merkinnät on valmistettu vaalean sinisestä musteesta. Jokaisen tabletin sisällä on valkoinen ja vaaleankeltainen hieno jauhe.

Välineet jauheen muodossa suspensioiden valmistamiseksi, jotka on valmistettu valoa suojaavista pulloista, joiden tilavuus on 30 grammaa. Sarjaan kuuluu muovisovitin ja annostelusruisku, jossa on mittauskuppi. Sarja on pahvipakkauksissa, joissa on osio. Itse jauhe on valkoinen tai hieman kellertävä, sillä on erityinen miellyttävä hedelmäinen haju ja maku. Jauhe suuri, rakeistettu. Veden sekoittamisen jälkeen muodostuu läpinäkymätön valkoinen tai keltainen väri.

Farmakologinen vaikutus

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Oseltamiviiri on aihiolääke. Yksi sen aktiivisista metaboliiteista, oseltamiviirikarboksylaatti, on influenssa A- ja B-neuraminidaasin selektiivinen inhibiittori, se on entsyymi, joka aktivoi virusten vapautumisen tartunnan saaneista soluista, on vastuussa haitallisten aineiden lisääntymisestä ja leviämisestä koko kehossa, erityisesti hengitysteiden epiteelissä.

On olemassa prosesseja virusten replikaation estämiseksi ja niiden patogeenisyyden vähentämiseksi. Myös aineiden erittymisen ja jakautumisen aktiivisuus taudin kantajan kehosta vähenee.

Lääke helpottaa taudin kulkua, lyhentää sairauden aikaa, vähentää komplikaatioiden, kuten keuhkoputkentulehduksen, sinuiitin, otiitin tai keuhkokuumeen, todennäköisyyttä. Alle 12-vuotiaiden lasten kliinisten tutkimusten mukaan taudin kesto on laskenut 2 päivällä.

Ennaltaehkäisevässä käytössä potilailla, jotka joutuvat kosketuksiin tartunnan saaneiden potilaiden kanssa, potilaan perheenjäsenet saavat vähemmän flunssaa 92%: lla.

On huomionarvoista, että työkalu ei vaikuta kehon taistelun voimakkuuteen, vasta-aineita tuotetaan normaalisti. Kliinisesti merkittäviä lääkeresistenssin tapauksia ei ollut.

Oseltamiviirifosfaatti imeytyy nopeasti ja lähes kokonaan ruoansulatuskanavaan, jossa se muuttuu aktiiviseksi metaboliitiksi suoliston ja maksan esteraasien vaikutuksesta. Aktiivisen metaboliitin havaitseminen veriplasmassa tulee mahdolliseksi puolen tunnin kuluessa antamisesta. Metaboliitti saavuttaa maksimipitoisuutensa 2-3 tunnissa. Plasman metaboliitti on 20 kertaa suurempi kuin oseltamiviirin.

Farmakokineettiset indikaattorit eivät riipu ruoan saannista.

Vaikuttava aine löytyy nenä- ja keuhkoputkien limakalvosta, keuhkoista, henkitorvesta ja keskikorvasta.

Metaboliitin sitoutumisaste proteiineihin veriplasmassa on jopa 3%, kun taas aihiolääke sitoutuu lähes puoleen proteiineista, mutta ei vaikuta farmakodynaamisiin parametreihin.

Lääke poistetaan (ja sen aktiivinen metaboliitti) munuaisissa ja ulosteissa (vähäisessä määrin). Puoliintumisaika on noin 5–10 tuntia.

Vakavassa munuaissairaudessa voi olla vaikeuksia poistaa lääkettä elimistöstä, AUC on kääntäen verrannollinen elinten vaurioitumiseen. Kun maksan patologiaa tällaisia ​​malleja ei havaittu.

Iäkkäillä potilailla lääkkeen annostusta ei tarvitse muuttaa.

Alle 12-vuotiailla lapsilla aineenvaihdunta kiihtyy, lääke erittyy lähes 2 kertaa nopeammin kehosta. Tältä osin päivittäisen annoksen tarvittava korjaus.

Käyttöaiheet

Lääke on määrätty influenssan ehkäisyyn ja hoitoon

Influenssan hoitoon henkilö voi käyttää lääkettä vuoden kuluttua. Influenssapandemian sattuessa on mahdollista käyttää huumeita 6-12 kuukauden ikäisillä lapsilla.

Lääke osoitti suurinta tehoa antamisen yhteydessä kahden päivän kuluessa infektiosta ja ensimmäiset oireet.

Myös Tamiflua voidaan käyttää ennaltaehkäisevänä aineena tartunnan saaneiden henkilöiden kanssa epidemioissa ja pandemioissa yli vuoden ikäisillä henkilöillä.

On huomattava, että lääkkeen ottaminen ei korvaa rokotusta influenssavirusta vastaan. Ennen kuin käytät työkalua, erityisesti 6–12 kuukauden ikäisillä lapsilla, ota yhteys lääkäriisi.

Vasta

  • jos olet allerginen jollekin sen osille;
  • alle 6 kuukauden ikäiset lapset;
  • kroonista munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla, joiden kreatiniinipitoisuus on alle t

On huolehdittava raskaana olevista ja imettävistä naisista, 6–12 kuukauden ikäisistä lapsista.

Haittavaikutukset

Kun huumeita käytetään useimmiten ilmenneenä: pahoinvointi, oksentelu ja päänsärky, varsinkin alkuaikoina.

Aikuisten potilaiden ja nuorten ryhmät havaittiin:

Lapset voivat kokea seuraavia haittavaikutuksia:

Rekisteröinnin jälkeisenä aikana tunnistettiin seuraavat haittavaikutukset (ilmeni harvoin, ei ole osoitettu, liittyvätkö ne lääkkeen ottamiseen):

Tamiflu-käyttöohjeet (menetelmä ja annostus)

Lääkettä voidaan ottaa aterioiden yhteydessä tai aterioista riippumatta. Joillakin potilailla lääkeaine imeytyy paremmin, jos juo sitä ruoan kanssa.

Vakioannos 75 mg päivässä voidaan jakaa kahteen osaan, yksi kapseli 30 mg ja yksi 45 mg.

On parempi aloittaa hoito taudin ensimmäisinä päivinä heti ensimmäisten oireiden ilmestymisen jälkeen.

Käyttöohjeet Tamiflu-kapseleita influenssan hoitoon

Aikuiset ja 13-vuotiaat lapset saavat 75 mg 2 kertaa päivässä. Hoidon kulku on 5 päivää.

Tamiflua suositellaan 1–12-vuotiaille lapsille 60–150 mg päivässä, jaettuna kahteen annokseen. Hoidon kulku on 5 päivää.

Annostus riippuu merkittävästi lapsen painosta:

  • paino enintään 15 kg - 60 mg päivässä;
  • joiden paino on 15 - 23 kg - 90 mg;
  • lapset painavat 23-40 - 120 mg päivässä;
  • paino yli 40 mg - 150 mg.

Lapsille, jotka ovat kuuden kuukauden ja vuoden välillä, määrätään 3 mg / kg ruumiinpainoa, 2 kertaa päivässä. Hoidon kulku on sama kuin muilla ikäryhmillä.

Ohjeita ehkäiseviä kapseleita varten

On suositeltavaa ottaa lääkettä ennaltaehkäiseväksi aineeksi 2 päivän kuluessa kosketuksesta potilaan kanssa.

Ota yleensä yksi kapseli 75 mg 1 kerran päivässä 10 päivän ajan.

Epidemian aikana voit juoda 75 mg, 1 kerran päivässä 1,5 kuukauden ajan.

Tamiflua alle 12-vuotiaille lapsille määrätään ennaltaehkäisyksi painosta riippuen:

  • enintään 15 kg - 30 mg päivässä;
  • 15 - 23 kg - 45 mg päivässä;
  • 23 - 40 kg - 60 mg;
  • yli 40 mg - 75 mg päivässä.

Varojen vastaanottamisen kesto on 10 päivää.

Jos potilaalla on vaikeuksia nielemään kapseli, tai se näyttää käyttökelvottomalta, tabletin sisältö voidaan kaataa tl. Sitten lisätään säiliöön suklaasiirappi, sokeri, hunaja, tiivistetty maito tai muu tuote, joka voi piilottaa jauheen epämiellyttävän maun. Valmistettu tuote on käytettävä välittömästi sekoittamisen jälkeen.

Ohjeet suspensioiden valmistamiseksi

  • Sekoita injektiopullon sisältö varovasti, jotta jauhe jakautuu tasaisesti pohjaan.
  • Kaada sitten 52 ml vettä mittakuppiin (sopivaan merkkiin).
  • Lisää injektiopulloon mitattu määrä vettä, sulje se ja ravista hyvin vähintään 15 sekuntia.
  • Irrota korkki pullosta ja aseta sovitin kaulaan.
  • Sulje pullo hyvin. Varmista, että sovitin on kunnolla paikallaan.

Etiketissä on määriteltävä valmis lääkkeen käyttöaika. Ennen suspension ottamista injektiopulloa on ravistettava hyvin. Mittaa tarvittava määrä lääkettä mittausruiskulla.

Jos potilaalla on munuaisvaurio, jossa on kreatiniinia 10-30 ml / min, annosta pienennetään 75 mg: aan kerran vuorokaudessa. Pääsyn enimmäiskesto - 5 päivää. Ennaltaehkäisevällä annostuksella annosta pienennetään 75 mg: aan joka toinen päivä tai 30 mg suspensiota joka päivä.

Lääkkeen käyttöturvallisuutta alle 6 kuukauden ikäisillä lapsilla ja potilailla, joilla on maksasairaus, ei ole osoitettu.

Jos sinulla on 75 mg: n kapseli ja sinun on annettava potilaalle pienempi määrä oseltamiviiriä:

  • Kaada yhden kapselin sisältö pieneen kuivaan astiaan.
  • Mittaa pistoolilla, jonka asteikko on 5 ml vettä ja lisätään jauheeseen. Sekoita hyvin.
  • Jos annostusta tarvitaan: 30 mg on otettava pois 2 ml seosta, jos 45 - 3 ml, jos 60 - 4 ml.
  • Injisoi ruiskun sisältö toiseen astiaan.
  • Sekoita toisen astian sisältö makeutusaineella (sokeri, hunaja, mehu, jogurtti), sekoita ja anna potilaalle.
  • Jos toisen astian sisältöä ei voitu ottaa kerrallaan, voit lisätä vettä ja antaa potilaalle vettä.

yliannos

Yliannostustapauksia ei ole raportoitu.

Pahoinvointi, huimaus ja oksentelu voivat ilmetä. Yliannostuksen tapauksessa on välttämätöntä lopettaa varojen ottaminen ja tuottaa oireenmukaista hoitoa.

Kun otat lääkkeen grammaan, havaittiin vain pahoinvointia ja oksentelua.

vuorovaikutus

Huumeiden vuorovaikutusta ei yleensä tapahdu.

Kun lääke yhdistetään probenidiiniin (tai muihin keinoihin, jotka estävät tubulaarisen erityksen), aktiivisen metaboliitin AUC kasvaa noin 2 kertaa, mutta antiviraalisen aineen annosta ei tarvitse säätää.

Myyntiehdot

Säilytysolosuhteet

Lääkkeen tulisi olla lasten ulottumattomissa.

Kapselit säilyvät normaalissa kosteudessa, korkeintaan 25 asteen lämpötilassa.

Jauhe suspensiota varten säilytetään 15 - 25 asteen lämpötilassa.

Jo valmistettu suspensio voidaan säilyttää pimeässä paikassa lämpötilassa 2 - 8 astetta (17 päivää) tai 15 - 25 astetta (10 päivää).

Kestoaika

5 vuotta kapseleille, 2 vuotta jauhetta, 10 - 17 päivää valmistettua suspensiota varten.

Erityiset ohjeet

Lapsilla ja nuorilla, joilla on flunssa ja jotka käyttävät Tamiflua, on esiintynyt kohtauksia ja deliiriumia. Psykoneuroottisten häiriöiden ja huumeiden saannin välistä suoraa yhteyttä ei kuitenkaan löydetty (kolmen riippumattoman laajamittaisen epidemiologisen tutkimuksen tulokset). Nämä oireet ilmenivät lapsilla, jotka eivät käyttäneet tätä lääkettä.

Vaikeaa munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla suositellaan päivittäisen annoksen säätämistä asiantuntijan kuulemisen jälkeen.

Aineen tehoa ja turvallisuutta immuunipuutteisille henkilöille ei ole osoitettu.

Tamiflun käyttö ei korvaa vuotuista influenssarokotetta. Lääke suojaa taudilta vain sen ottamisajankohtana.

Ei tiedetä, kuinka tehokas lääke on muita sairauksia vastaan ​​(paitsi influenssavirukset A ja B).

Tamiflun analogit

Rakenteen analogeja lääkkeelle tällä hetkellä ei ole. Relenzin, Floustolin, Oseltamivirin ja Arbidolin analogeja ei ole tutkittu riittävän tarkasti, mutta jonkin verran huonompi.

Raskauden ja imetyksen aikana

Eläinten nisäkkäitä koskevan tutkimuksen aikana osoittautui, että oseltamiviiri kulkeutuu äidinmaitoon. Vaikuttava aine ja sen aktiivinen metaboliitti havaittiin imettävillä naisilla subterapeuttisissa pitoisuuksissa. Ennen lääkkeen käyttöä imetyksen aikana on neuvoteltava asiantuntijan kanssa.

Raskaana olevat naiset voivat ottaa lääkkeen arvioituaan sikiölle tai lapselle aiheutuneen vahingon suhdetta äidille (lääkärin kuulemisen jälkeen).

Tamiflun arviot

Tietoja lääkkeestä vastaa enimmäkseen hyvin:

  • "... tyylikäs kylmä pilleri";
  • "... juot ja ei enää sairaita";
  • "... kun sairastuin, aloin antaa miehelleni ja lapsilleni - he toipuivat 3 päivän kuluttua."

Haittavaikutuksista valittavat useimmiten pahoinvointi ja löysät ulosteet (pääasiassa lapsilla).

Tamiflun arviot lapsille ovat hyviä. Jotkut juovat ulos lääkeaineen profylaksia varten ennen lapsen lähettämistä kouluun tai päiväkodiin.

Hinta Tamiflu missä ostaa

10 kapselin 75 mg: n annos on noin 1200 ruplaa.

Hinta Tamiflu apteekeissa jauhemuodossa suspensioiden valmistukseen - 1198 ruplaa pullossa 30 grammaa.

Oseltamiviiri (Tamiflu) raskauden ja imetyksen aikana

Oseltamiviiri (Tamiflu) raskauden ja imetyksen aikana - juoda tai juoda?

Me kaikki muistamme vanhan totuuden: jos kylmää ei hoideta, se kestää viikon, ja jos sitä hoidetaan 7 päivän kuluessa. Nykyisin meitä suosittelevat kuitenkin eri antiviraaliset aineet kaikkialta, ja imeytyvät innokkaaseen hoitoon, lukuun ottamatta tee, jossa on vadelmia ja parasetamolia, käytämme niitä. Koska suurin hype liittyy nykyään oseltamiviirin (Tamiflu) antiviraaliseen aineeseen, puhumme siitä, voidaanko sitä käyttää raskaana oleville ja imettäville naisille.

Ovatko oseltamiviiri (tamiflu) todella ehkäistä ja hoitaa flunssaa, erityisesti H1N1 (sika)?

Oseltamiviiri (Tamiflu) on antiviraalinen aine neuraminidaasin estäjien ryhmästä. Elimistössä oseltamiviiri muuttuu aktiiviseksi metaboliitiksi, joka vaikuttaa tyypin A ja B influenssavirusten entsyymeihin, ja estää uusien viruspartikkeleiden vapautumisen tartunnan saaneista soluista, niiden pääsyn infektoimattomiin soluihin ja viruksen leviämisen kehoon (valmistajan ohjeet).

Ennen rekisteröintiä ja lääkkeen markkinoille saattamisen aikana sitä on tutkittu useissa kliinisissä tutkimuksissa ja epidemiologisissa havainnoissa aikuisilla ja lapsilla. Useita olemassa olevien tietojen meta-analyysejä on julkaistu. Tässä ovat tulokset suurimmista ja viimeisimmistä meta-analyyseistä (sellainen tutkimus, joka tarjoaa vakuuttavimmat todisteet). Cochrane-kirjasto julkaisi vuonna 2014 metaanalyysin tutkimuksesta, joka aiheutti eniten kysymyksiä:

Ottaen huomioon Cochrane-katsausten korkean arvovallan ja lehdistöspekulaation suuren määrän, joka puhuu "Tamiflun hyödyttömyydestä ja vaarasta", tiivistämme tulokset niiden julkaisemisen yhteydessä. Kirjoittajat analysoivat 107 erilaista tutkimusta, joihin osallistui yhteensä 9 623 oseltamiviiria saanutta henkilöä. Kirjoittajat jättivät analyysin ulkopuolelle useita tutkimuksia, koska diagnoosien muotoilussa ei ollut tarkkuutta. Muiden analyysi osoitti, että aikuisilla oseltamiviiri vähentää merkittävästi aikaa oireiden lievitykseen keskimäärin 16,8 tuntia, mikä johtaa taudin keston lyhenemiseen keskimäärin 7,3 päivästä 6,3 päivään. Lasten tutkimuksissa taudin oireiden kestoa lyhennettiin keskimäärin 29 tuntia. Tätä vaikutusta ei kuitenkaan havaittu keuhkoputkia sairastavilla lapsilla. Oseltamiviiri ei vähentänyt sairaalahoitojen määrää aikuisilla, mutta pienensi merkittävästi influenssan komplikaatioiden määrää keuhkokuumeen muodossa, mutta tekijät kyseenalaistavat tämän johtopäätöksen, koska monet tutkimukset eivät ole vahvistaneet keuhkokuumeen diagnoosia, mutta ovat olleet kliinisesti. Keuhkoputkentulehduksen ja sinuiitin määrä oseltamiviiria saaneilla potilailla ei laskenut. Oseltamiviirin taustalla havaittiin huomattavasti useammin pahoinvointia ja oksentelua aiheuttavia sivuvaikutuksia, mutta ripuli ja kardiovaskulaariset komplikaatiot olivat harvinaisempia. Oseltamiviirin lisääntyvillä annoksilla aikuisilla psykiatrisen profiilin sivuvaikutukset sekä munuaisten komplikaatiot olivat yleisempiä. Lapsilla oksentelun esiintyvyys kasvoi vain 4%. Kirjoittajat ilmoittavat, että oseltamiviiri vähensi merkittävästi flunssaoireiden esiintyvyyttä ennaltaehkäisevässä käytössä.

Toisessa suurimmassa lääketieteellisessä lehdessä Lancet julkaistussa meta-analyysissä päädyttiin rohkaisevampiin johtopäätöksiin siitä, että oseltamiviiri vähentää merkittävästi oireiden kestoa keskimäärin 25 tunnilla, vähentää alempien hengitysteiden komplikaatioiden määrää ja antibioottien tarvetta sekä sairaalahoitojen määrää. Myös pahoinvoinnin ja oksentelun esiintyvyys kasvaa merkittävästi. Tutkimusten kohteena olleiden 4328 potilaan tekijät eivät löytäneet vakavia psykiatrisia komplikaatioita.

Infectious Diseases London -lehdessä julkaistun viimeisimmän meta-analyysin kirjoittajat, joihin osallistui 107 702 potilasta, päättelivät, että oseltamiviiri lyhentää merkittävästi kuumeen ja flunssan oireiden kestoa sekä vähentää sairaalahoitojen määrää, antibioottien käyttöä, otitis mediaa ja epäspesifiset komplikaatiot. Kirjoittajat eivät havainneet merkittäviä eroja vakavien sivuvaikutusten esiintymisessä.

Yhdysvaltojen kansallinen tautien torjuntakeskus antaa suosituksissaan yhteenvedon:

· Kliiniset tutkimukset ja havainnointitiedot osoittavat, että antiviraalisen hoidon varhainen alkaminen voi vähentää kuumeen kestoa, taudin oireita, vähentää flunssakomplikaatioiden riskiä (lasten tulehdus, keuhkokuume, hengitysvajaus).

· Sairaanhoitopotilailla hoidon aloittaminen voi alentaa kuolemantapausten määrää.

· Sairaalassa olevissa lapsissa - vähennä sairaalahoidon kestoa.

· Kliiniset hyödyt maksimoidaan, jos hoito aloitetaan ensimmäisten 48 tunnin aikana.

· Viruslääkitystä suositellaan mahdollisimman varhaisessa vaiheessa kaikille potilaille, joilla on vahvistettu tai epäilty influenssa, jotka ovat sairaalahoidossa, joilla on vakava, monimutkainen tai progressiivinen sairaus; tai ne, joilla on suuri komplikaatioiden riski, eli alle 2-vuotiaat lapset, yli 65-vuotiaat aikuiset, vakavia kroonisia sairauksia, lihavuutta, immunosuppressiota, vakavia liikalihavuutta sairastavia sekä raskaita ja synnyttäviä alle 2 viikkoa sitten.

Näiden tietojen perusteella on selvää, että oseltamiviirillä on edelleen sekä profylaktista että terapeuttista tehoa, mutta tämä vaikutus ei ole kovin suuri (taudin ehkäiseminen 3–13% ennaltaehkäisyssä ja taudin oireiden vähentäminen noin 1 päivällä). Se voi myös vähentää komplikaatioiden riskiä. Haittavaikutuksista merkittävimmät ovat pahoinvointi ja oksentelu, mutta aikuisilla voi esiintyä munuaisten sivuvaikutuksia ja psykiatrisia komplikaatioita. Johtopäätös: Kuten mitä tahansa lääkettä, oseltamiviiriä voidaan käyttää vain silloin, kun taudin komplikaatioiden riski on erityisen suuri, kun kuumeisen jakson kesto merkitsee - ts. riskiluokissa. Yleisesti ottaen oseltamiviiri muuttaa sananlaskun yhden päivän ajan: ”Älä käsittele flunssaa - se kestää viikon, hoitaa oseltamiviiria kuuden päivän aikana.”

Ovatko raskaana olevat naiset vaarassa?

Tieteelliset todisteet viittaavat siihen, että raskaana olevilla naisilla on suurempi riski sairastua ARVI: n ja influenssan komplikaatioihin kuin yleinen väestö. Tämä riski kasvaa raskauden edetessä (2-3 metrin raskauskolmanneksessa on korkeampi kuin ensimmäisessä) ja jatkuu synnytyksen alkuvaiheessa. Jotkut todisteet viittaavat myös spontaanin abortin riskin lisääntymiseen virusinfektiossa.

Jo vuonna 2009 ryhmä amerikkalaisia ​​tutkijoita julkaisi tulokset H1N1-viruksen seurannasta raskaana olevilla naisilla ja totesi, että raskaana olevilla naisilla oli lisääntynyt kuoleman riski influenssaan verrattuna yleiseen väestöön, ja antiviraalinen hoito aloitettiin kahden päivän kuluessa oireiden alkaminen estää tällaisen tuloksen.

Vastaavia tuloksia julkaistiin myöhemmin meta-analyysin tuloksena American Journal of Obstetrics and Gynecology -lehdessä.

Jos raskaana olevat naiset ottavat oseltamiviiria (Tamiflu)?

Tätä asiaa käsiteltiin vuonna 2014 American Journal of Perinatal Seminarsissa. Tekijät tulivat seuraaviin johtopäätöksiin. Kaikkien raskaana olevien naisten suositellaan käytettäväksi kausittaista inaktivoitua influenssarokotetta, joka on turvallinen, mutta jos raskaana olevalla naisella on edelleen oireita, jotka ovat epäilyttäviä flunssaan, heitä suositellaan aloittamaan oseltamiviirin ottaminen 48 tunnin kuluessa oireiden alkamisesta riskiluokaksi, mutta nämä suositukset perustuvat ei-raskaana tehtyjen tutkimusten tulokset, mutta ne vahvistettiin havainnoilla, jotka tehtiin H1N1-influenssan epidemian aikana Yhdysvalloissa. Näissä samoissa tutkimuksissa todettiin, että vakavien influenssatapausten määrä oli 3%, jos raskaana olevat naiset aloittivat oseltamiviirihoidon 48 tunnin kuluessa oireiden alkamisesta ja 44%, jos hoito aloitettiin 5 päivän kuluttua, sairaalahoidon riski ICU: ssa oli 6 kertaa hoidon aloittamisen jälkeen. Raskaana olevilla naisilla voidaan nopeuttaa oseltamiviirin aktiivisen metaboliitin puhdistumista (eliminaatio), mutta veren pitoisuudet ovat terapeuttisilla alueilla, eikä hoidon tehokkuutta pitäisi vaikuttaa.

Venäjän federaation alueella hyväksytyn lääkkeen käytön ohjeiden mukaan se ei ole vasta-aiheinen raskaana oleville naisille, joten sen tarkoitus täyttää hyväksytyt säännöt ja on laillista.

Lisäksi 20.1.2016 julkaistiin Venäjän federaation terveysministeriön suositukset, joissa todetaan, että on tarpeen aloittaa hoito raskaana oleville naisille oseltamiviirin kanssa 48 tunnin kuluessa oireiden alkamisesta.

Onko oseltamiviiri turvallinen sikiölle?

Eläintutkimusten mukaan oseltamiviiri ei aiheuttanut sikiön kehityksen häiriöitä, valmistaja kertoo rekisteröidyissä käyttöohjeissa. Oseltamiviiri ja sen aktiivinen metaboliitti tunkeutuvat istukan läpi sikiön kehoon, mutta huomattavasti pienemmissä pitoisuuksissa. Markkinoille saattamisen jälkeisessä seurannassa rekisteröitiin yli 100 havaintoa raskaana oleville naisille, jotka käyttivät oseltamiviiria. Kahdessa tapauksessa, mukaan lukien 60 ja 91 tapausta, havaittiin vain yksi sikiön kehitykseen liittyvä poikkeavuuksien jakso, joka ei ylitä spontaania populaatiotasoa. Vapaaehtoisten raporttien rekisterissä rekisteröitiin 2 128 tapausta, joissa oseltamiviiria käyttäneillä naisilla oli onnistunut loppuun raskaus. Ruotsin raskaana olevien naisten rekisterin analyysissä, jossa 81 raskaana olevaa naista määriteltiin oseltamiviirille, ei havaittu merkittäviä riskejä. Tärkeä japanilainen havainto sisälsi 619 raskaana olevaa naista, joiden joukossa myös oseltamiviirin haittavaikutuksia ei havaittu. Julkaistut tieteelliset kirjallisuuskatsaukset osoittavat lääkkeen ilmeisen turvallisuuden sikiölle.

Voitko ottaa oseltamiviiria imetyksen aikana?

Oseltamiviiri ja sen aktiivinen metaboliitti erittyvät äidinmaitoon hyvin pieninä määrinä. Ekstrapoloitujen tietojen mukaan noin 0,01 mg / vrk oseltamiviiria ja 0,3 mg / vrk voidaan vapauttaa äidinmaitoon. sen aktiivinen metaboliitti, joka on huomattavasti alhaisempi kuin lääkkeen, jota suositellaan influenssan hoitoon 2 viikon (6 mg / kg / vrk) lapsille, annokset Yhdysvalloissa rekisteröityjen ohjeiden mukaisesti.

Tieteelliset tiedot lääkkeen tehokkuudesta ja turvallisuudesta vastasyntyneillä eivät kuitenkaan ole tällä hetkellä saatavilla.

Toivomme, että annetut tiedot antavat sinulle mahdollisuuden tehdä tietoinen päätös oseltamiviirin käytöstä riippumatta siitä, oletko lääkäri tai potilas. Kiinnitä huomiota ensisijaisiin lähteisiin johtaviin hyperlinkkeihin.

Vastaamme mielellämme kaikkiin yksityisiin kysymyksiin ja pyydämme sinua, jos otat lääkkeen raskauden tai imetyksen aikana, tai jos määrät lääkkeen tällaisille potilaille, kerro meille näistä tiedoista, jotta voimme panna kaikki nämä tapaukset yhteen, ja tarvittaessa auttaa potilaita näihin hoitoon liittyviin kysymyksiin.

Toivotamme teille ja lapsillesi hyvää terveyttä!

Kollektiivinen lastenhoito

Imettäviä viruslääkkeitä, jotka sallitaan imettäville äideille

Imettävän äidin elin altistuu huomattaville kuormituksille, ja immuniteetin väheneminen ei ole kaukana harvinaisesta. Heikkouden hetkissä naisen alttius virusinfektioille kasvaa. Miten tuhota heidän kanssaan eikä vahingoita vauvaa? Mitä viruslääkkeitä voidaan käyttää imettämiseen (GV), ja mitkä niistä tulisi välttää? Mikä on homeopaattiset antiviraaliset aineet ja miksi et käytä niitä.

Virustaudit

Virus on ei-soluinen tarttuva aine. Se voi lisääntyä vain elävien solujen sisällä. Virukset saastuttavat kaikenlaisia ​​organismeja, eläimistä ja kasveista bakteereihin (bakteereja tarttuvia viruksia kutsutaan bakteriofageiksi).

Virustaudit ovat virusten aiheuttamia tartuntatauteja. Yleisin virussairauden tyyppi on ns. kylmä. Muiden kuin lääketieteen lähteiden kylmänä kutsutaan useita sairauksia:

  • Influenssaa.
  • Akuutti hengitystieinfektio (ARVI).
  • Pharyngitis, nasofaryngitis.
  • Kurkunpään tulehdus.
  • Herpes.

Kylmän ulkonäkö ei liity suoraan hypotermiaan. Hypotermia ei aiheuta infektiota, vaan lisää alttiutta infektiolle ja helpottaa infektiota.

Mitä ovat viruslääkkeet

Antiviraaliset lääkkeet - lääkkeet, joita käytetään virusinfektioiden hoitoon ja ehkäisyyn.

Lääketieteellisten julkaisujen mukaan lääkkeitä, joiden tehoa on osoitettu kliinisesti, on vähän. Nämä ovat lääkkeitä:

  • Herpesiä vastaan.
  • Influenssaa vastaan.
  • Vastaan ​​retrovirusta.
  • Laajennetut vaikutukset: interferonit, ribaviriini, lamivudiini.

Antiviraalisten lääkkeiden toiminnan periaate on kaksi: ensimmäinen tyyppi stimuloi immuunijärjestelmää tuhoamaan viruksia, ja toinen - hyökkää viruksia suoraan.

Luettelo hyväksytyistä lääkkeistä

Luettelo hyväksytyistä laktationa käytettävistä viruslääkkeistä on pieni.

HB: n viruslääkkeitä määrää vain hoitava lääkäri. Käytön aikana on jopa mahdollista keskeyttää imetys, jotta vältetään kielteiset seuraukset lapselle.

asikloviiri

Antiviraalinen lääke. Auttaa herpes simplexiä. Vaikuttava aine on asykloviiri. Saatavana kermana 5% 10 g: n putkeen.

Käyttömenetelmä imettäville äideille: kerma levitetään iholle 4 kertaa päivässä. Hoidon kesto on 5–10 päivää.

Acyclovir-kermaa voidaan käyttää imetyksen aikana (HB: n aikana).

Zovirax

Samankaltainen kuin lääkkeen asykloviirikoostumus. Acyclovirilla ja Zoviraxilla on sama vaikuttava aine. Tässä tapauksessa Zovirax on 10 kertaa kalliimpaa. Potilaiden arvioiden perusteella huumausaineiden toiminnan eroa ei havaita - molemmat vaikuttavat tehokkaasti herpesiin.

oxoline

Oksoliini estää virusten aiheuttamat virussairaudet. Häiritsee virusten lisääntymistä soluissa.

Voinko käyttää oksoliinivoitetta imetyksen aikana? Virusinfektio on vaarallista paitsi äidille myös lapselle. Virusten aiheuttama vaurio vauvan terveydelle on paljon suurempi kuin oksoliinin käytön mahdolliset sivuvaikutukset.

Kuitenkin oksoliinivoidetta imetyksen aikana (imetys) on käytettävä varoen, kuten ohjeiden mukaan ja lääkärin valvonnassa.

Lääkkeen vaikuttava aine on oksoliini.

Saatavana:

  • voide nenä 0,25% putkessa 10 g;
  • voide ulkoiseen käyttöön 3% 10 g: n putkessa.

Käytetään flunssan, virusperäisten ihosairauksien ja viruksen nuhan estämiseen. Auttaa herpes simplexiä, herpes zosteria, adenovirusta ja tarttuvia syyliä.

Annostus imettäville äideille:

  • influenssan ehkäisemiseksi - joka päivä influenssan puhkeamisen aikana, 2 kertaa päivässä, voitele nenän limakalvo voiteen nenälihalla 0,25%;
  • viruksen nuhaa (nuha) varten - päivittäin 3 päivän ajan, voitele nenän limakalvo nenälihalla 0,25% 2 kertaa päivässä;
  • herpes - käytä 3% voidetta, levitetään ihon vaurioituneelle alueelle 3 kertaa päivässä.

Tamiflu

Reseptilääke. Se on tarkoitettu influenssan ehkäisyyn ja hoitoon. Vähentää komplikaatioiden, kuten otiitin, keuhkokuumeen, sinuiitin ja bronkiitin, todennäköisyyttä.

Vaikuttava aine: Oseltamiviiri. Saatavana 75 mg kapseleina 10 kpl.

  • hoitoon - 5 päivää, 75 mg kahdesti päivässä;
  • profylaksia varten, 75 mg kerran päivässä 10–42 vuorokauden ajan. Ennaltaehkäisevä toiminta kestää vain lääkkeen ottamisen aikana.

Tamiflu pieniä määriä tunkeutuu rintamaitoon ja synnyttää subterapeuttisen konsentraation lapsen veressä. Kun oseltamiviiri on määrätty imettäville äideille, on otettava huomioon influenssaviruksen samanaikaiset sairaudet ja kiertävä kanta.

Tamiflua imetyksen aikana käytetään tapauksissa, joissa äidille tarkoitettu hyöty on suurempi kuin vaara.

Kielletyt lääkkeet

Luettelo ei-tyhjentävästä luettelosta on kielletty imetyksen aikana (imetys). Tämän luettelon keinot eivät ole sovellettavia imettäville äideille. Ja niiden käytön aikana imetys on lopetettava.

Arbidol

Arbidol on Umifenovir, Arpeflu, ORVitol NP, Arpetolid, Immunost, Arpetol.

Vaikuttava aine on Umifenovir.

Venäjän antiviraalinen aine. Se on immunomodulaattori. Käytetään influenssan ja vilustumisen hoitoon ja ehkäisyyn.

Dokumentoidut lääketieteelliset tutkimukset eivät anna perusteita käyttää arbidolia ainoana keinona flunssaan ja kylmään.

WHO ei pidä arbidolia viruslääkkeenä. Yhdysvaltain terveysministeriö FDA-virasto kieltäytyi rekisteröimästä arbidolia huumeeksi Yhdysvalloissa.

Kiinassa vuonna 2004 tehdyn tutkimuksen mukaan Arbidol ei auttanut 232 potilasta.

Ei ole tutkimuksia lääkkeen vaikuttavan aineen tunkeutumisesta äidinmaitoon. Niinpä lääkkeen imetys olisi lopetettava tarvittaessa.

Ingavirin

Paranna kaikkia SARS-lääkkeitä. Vaikutusmekanismi ei ole tiedossa. Lääkkeen vitagluta (dikarbamiini) vaikuttava aine viruslääkkeenä ei tiedä valmistajaa lukuun ottamatta. Aktiivista ainesosaa vuoteen 2008 asti käytettiin syövän hoitoon.

Vasta-aiheet raskauden ja imetyksen aikana. Jos tarvitset Ingavirin-valmistetta, on tarpeen lopettaa ruokinta.

rimantadine

Sitä käytetään influenssa A: n ja punkkien kautta tarttuvien enkefaliittivirusten hoidossa. Vasta-aiheet imetyksen aikana (imetys).

Amiksin

Immunomoduloiva ja antiviraalinen lääke. Aine on interferonin indusoija.

Vasta-aiheet raskauden aikana, imettäminen (imetys).

ribaviriini

Antiviraalinen reseptilääke. Toimii tartunnan saaneiden solujen sisällä. Auttaa vaikeita infektioita, hengityselinten syntsyyttivirusta, C-hepatiittia ja muita.

Ribaviriini on vasta-aiheinen raskauden ja imetyksen aikana (imetys).

lamivudiini

Antiviraalinen reseptilääke. Aktiivinen hepatiitti B ja HIV vastaan.

Käytä tarvittaessa lamivudiinin imettämistä.

amantadiini

Antiviraalinen resepti. Sitä käytetään influenssan ja sidekalvontulehduksen hoitoon.

Amantadiini on vasta-aiheinen imetyksen aikana (imetys). Tarvittaessa imetys on lopetettava.

Immunal

Immunostimuloiva aine. Saatavana tabletteina. Vaikuttava aine on Echinacea-yrtti mehu, kuivattu.

Tutkimuksia Immunal-hoidon mahdollisuudesta imetyksen aikana (imetys) ei tehty. Käyttö on vasta-aiheista.

Homeopaattiset lääkkeet

On sivusto omistettu miten HowDoesHomeopathyWork homeopatia toimii.

Se sisältää kaikki eri maiden ja kansakuntien tutkijoiden monien vuosien työn aikana kertyneet tiedon murenteet ja tiivistää yhteen, mutta ehdottomasti oikeaan väitöskirjaan, joka on muotoiltu lyhyesti ja lyhyesti.

Nazoferon

Ukrainan viruslääke. Käytetään vilustumisen estämiseen.

1 ml Nazoferonia sisältää 100 000 IU alfa-2b-interferonia.

Vasta-aiheet imetykseen (imetys) ei.

Grippferon

Saatavana nenäsumutteena. Ilmoitetut antiviraaliset, anti-inflammatoriset ja immunomoduloivat vaikutukset. Käytetään sairauksien ehkäisyyn.

Ennaltaehkäisevän vaikutuksen saavuttamiseksi tarvitaan 12,5 miljoonan IU: n annos 1 ml: ssa, ja influenssa per 1 ml: ssa on vain 10 tuhatta IU: ta.

Ei ole rajoituksia influenssan saamiseksi imetyksen aikana (imetys).

viferon

Venäjän kehitys. Saatavana peräpuikkoina. Vaikuttava aine on ihmisen interferoni alfa-2b. Sillä on immunomoduloivia ja antiviraalisia vaikutuksia.

Viferon 500 000 ME ottaa 1 kynttilän 2 kertaa päivässä 12 tunnin välein päivittäin viiden päivän ajan.

Imettämisen aikana ei ole rajoituksia (imetys).

Oscillococcinum

Toinen homeopaattinen lääke. Luotu olemattomasta linnusta peräisin olevan sydämen ja maksan uutteesta, jotta taistellaan olemattomien mikro-organismien torjumiseksi, eikä samalla sisällä vaikuttavaa ainetta.

Influenssan ja ARVI: n ohjeiden mukaan. Käyttö on mahdollista imetyksen aikana (imetys).

Vuonna 2010 amerikkalainen FDA sisällytti otsillococcinumin petollisiin tuotteisiin - petollisten tuotteiden luetteloon.

Anaferon

Venäjän homeopaattinen lääke. Immunomodulaattorista. Valmistaja väittää, että lääkkeellä on antiviraalinen vaikutus.

Anaferonin vaikuttavan aineen pitoisuus on vähäinen: enintään 1 molekyyli 100 000 000 tablettia kohti.

Tiede ei tiedä, miten interferonivasta-aineet voivat auttaa influenssan ja ARVI: n ehkäisyssä tai hoidossa.

Ergoferon

Samanlainen kuin ilmoitettu koostumus ja toiminta Anaferon. Lääkkeiden valmistaja on sama.

Aflubin

Itävallan homeopaattinen lääke. Immunomoduloiva, detoksifioiva, antipyreettinen ja anti-inflammatorinen vaikutus ilmoitetaan.

Imettämiselle (imetys) ei ole vasta-aiheita.

Kansanhoitotuotteet kylmähoitoa varten HB: n aikana

Toimiva lääkäri ei määritä potilaalle kalliiden lääkkeiden vuoristoa. Useimmat viruslääkkeet ovat tutteja, joilla on todistamatonta vaikutusta. On parempi auttaa kehoa selviytymään "suosituimmasta" taudista. Se on turvallinen, tehokas ja edullinen.

Tee sitruunalla ja hunajalla

Brew musta teetä. Lisää sitruuna ja hunaja, sokeria ei tarvita. Juoma ei ole kuuma, mutta lämmin

Lämmin neste laajentaa verisuonia ja aktivoi hikoilua. Sitruuna on antiseptinen ja sisältää runsaasti C-vitamiinia. Hunajalla on bakterisidinen vaikutus, joka normalisoi aineenvaihduntaa.

vadelma

Kiehuvassa vedessä annamme kaksi lusikaa vadelmahilloa tai 100 g tuoreita vadelmia. Anna sen hautua 20 minuuttia.

Vadelma, joka johtuu salisyylihaposta, alentaa lämpötilaa. Hidastaa tulehdusprosessia. Vadelma on runsaasti C-vitamiinia

Valkosipuli

Tee valkosipulia ja sekoita hunajaa suhteessa yhteen. Tuloksena oleva seos ottaa yhden lusikallisen 2 kertaa päivässä vedellä.

Bury-valkosipulimehu nenässä ei ole sen arvoinen - voit polttaa. Valkosipuli sisältää haihtuvaa tuotantoa, eräänlaista luonnon antibiootteja.

Minkälaista antiviraalista lääkettä voi määrittää vain lääkäri, kun HBV Kun imetät, valitse lääkkeet, joissa on kaksinkertainen hoito. Viruslääkkeet eivät ole poikkeus. Tämä valinta ei ole helppoa, toisaalta hyödyttömiä ja kalliita homeopaattisia lääkkeitä, ja toisaalta viruslääkkeitä, joilla on monia sivuvaikutuksia. Ennen apteekkiin menoa kannattaa kuulla lääkärisi kanssa ja älä unohda luonnollisia korjaustoimenpiteitä, koska se on paljon turvallisempaa äidille ja lapselle.

Dr. Komarovskin koulu viruslääkkeistä:

TAMIFLU

Kovat gelatiinikapselit, koko nro2, kehon harmaa, läpinäkymätön, korkki keltainen, läpinäkymätön; merkinnällä "ROCHE" (kotelossa) ja "75 mg" (kannessa) vaaleansinisenä; kapselien sisältö on valkoista tai kellertävää valkoista jauhetta.

Apuaineet: esigelatinoitu tärkkelys, povidoni K30, kroskarmelloosinatrium, talkki, natriumstearyylifumaraatti.

Kapselikuoren koostumus: kotelo - gelatiini, rautaväriaine mustaoksidi (E172), titaanidioksidi (E171); korkki - gelatiini, rautaväriaine punainen oksidi (E172), keltainen väriaineoksidi (E172), titaanidioksidi (E171).
Muste koostumus kapseliin painat- tavaksi: etanoli, sellakki, butanoli, titaanidioksidi (E171), indigo-karmiiniin perustuva alumiinilakka, denaturoitu etanoli (metyloitu alkoholi).

10 kpl. - läpipainopakkaukset (1) - pakkauksissa.

Huomautus: viiden vuoden kuluttua lääkkeen säilytyksestä voi olla merkkejä ikääntyvistä kapseleista, mikä voi johtaa niiden lisääntyneeseen haurauteen tai muihin fyysisiin häiriöihin, jotka eivät vaikuta lääkkeen tehoon tai turvallisuuteen.

Antiviraalinen lääke. Oseltamiviirifosfaatti on aihiolääke, sen aktiivinen metaboliitti (oseltamiviirikarboksylaatti, OK) on tehokas ja selektiivinen neuraminidaasi-influenssa A- ja B-virusten estäjä - entsyymi, joka katalysoi prosessia, jossa vapautuneet viruspartikkelit vapautuvat tartunnan saaneista soluista, niiden tunkeutuminen hengitysteiden epiteelisoluihin ja leviäminen edelleen virus.

Se estää influenssaviruksen kasvua in vitro ja estää viruksen replikaation ja sen patogeenisyyden in vivo, vähentää A- ja B-influenssavirusten erittymistä kehosta. OK-pitoisuus, jota tarvitaan neuraminidaasin inhiboimiseksi 50% (IC50) on 0,1–1,3 nM influenssa A -viruksen osalta ja 2,6 nM influenssan B-viruksen osalta50 B-influenssavirus on hieman suurempi ja 8,5 nM.

Tutkimuksissa Tamiflu ei vaikuttanut influenssan vastaisten vasta-aineiden muodostumiseen. vasta-ainetuotannosta vastauksena inaktivoidun influenssarokotteen käyttöönottoon.

Luonnolliset influenssainfektiotutkimukset

Kliinisissä tutkimuksissa, jotka suoritettiin kausiluonteisen influenssatartunnan aikana, potilaat alkoivat saada Tamiflua viimeistään 40 tunnin kuluttua influenssatartunnan ensimmäisistä oireista. 97% potilaista infektoitiin A-influenssaviruksella ja 3% potilaista, joilla oli B-influenssavirus, ja Tamiflu lyhensi merkittävästi influenssatartunnan kliinisiä oireita (32 tuntia). Potilailla, joilla oli vahvistettu influenssan diagnoosi, joka otti Tamiflun, taudin vakavuus, ilmaistuna kumulatiivisen oireindeksin käyrän alapuolella, oli 38% vähemmän kuin potilailla, jotka saivat lumelääkettä. Lisäksi nuorilla potilailla, joilla ei ole samanaikaisia ​​sairauksia, Tamiflu vähensi noin 50% influenssan komplikaatioiden esiintyvyyttä, mikä edellyttää antibioottien käyttöä (keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, sinuiitti, otiitti). Saatiin selvät todisteet lääkkeen tehokkuudesta antiviraaliseen aktiivisuuteen liittyvien sekundääristen tehokkuuskriteerien suhteen: Tamiflu aiheutti sekä viruksen erittymisajan lyhenemisen että alueen vähenemisen "viruksen aika-tiitterin" käyrän alla.

Tamiflu-hoidon tutkimuksessa saadut tiedot vanhasta ja vanhasta potilaasta osoittavat, että Tamiflun ottaminen 75 mg: n annoksella 2 kertaa vuorokaudessa 5 vuorokauden ajan liittyi kliinisesti merkitsevään influenssatartunnan kliinisten oireiden keskiarvon pienenemiseen, samanlainen kuin aikuisilla potilailla ikä, erot eivät kuitenkaan saavuttaneet tilastollista merkitystä. Toisessa tutkimuksessa yli 13-vuotiaita influenssaa sairastavia potilaita, joilla oli samanaikaisesti kroonisia sydän- ja verisuoni- ja / tai hengityselinten sairauksia, saivat Tamiflua samassa annostusohjelmassa tai lumelääkkeessä. Tamiflu- ja lumelääkeryhmissä ei ollut eroja influenssatartunnan kliinisten ilmenemismuotojen pienenemisen edeltävän ajanjakson mediaanissa, mutta Tamiflu-hoidon aikana lämpötilan nousuajanjakso laski noin 1 päivä. Potilaiden, jotka vapauttivat viruksen 2. ja 4. päivänä, osuus pieneni merkittävästi. Tamiflu-valmisteen turvallisuusprofiili potilailla, joilla oli riski, ei eronnut aikuisten yleisestä populaatiosta.

Gripin hoito lapsilla

1–12-vuotiaat lapset (keski-ikä 5,3 vuotta), joilla oli kuumetta (≥ 37,8 ° C) ja yksi hengityselinten oireista (yskä tai nuha) influenssaviruksen leviämisen aikana väestössä, oli kaksoissokkoutettu lumelääkkeellä valvottu tutkimus. 67% potilaista infektoitiin A-influenssaviruksella ja 33%: lla potilaista, joilla oli influenssa B-virus. Tamiflu-lääke (kun se otettiin viimeistään 48 tunnin kuluttua ensimmäisistä influenssainfektio-oireista) vähensi merkittävästi taudin kestoa (35,8 tuntia) verrattuna lumelääkkeeseen. Taudin kesto määritettiin aikaa yskän, nenän tukkeutumisen, kuumeen häviämisen ja normaalin toiminnan palauttamiseksi. Tamiflua saaneiden lasten ryhmässä akuutin tulehdussairauden esiintyvyys väheni 40% lumelääkeryhmään verrattuna. Lapsilla, jotka saivat Tamiflua verrattuna lumelääkeryhmään, toipuminen ja normaalin aktiivisuuden palautuminen tapahtui lähes 2 päivää aikaisemmin.

Toisessa tutkimuksessa oli mukana 6-12-vuotiaita lapsia, jotka kärsivät keuhkoastmasta; 53,6%: lla potilaista oli serologisesti ja / tai kulttuurisesti todettu influenssatauti. Tamiflu-hoitoa saaneiden potilaiden sairauden mediaani ei vähentynyt merkittävästi. Mutta Tamiflu-hoidon viimeisten 6 päivän aikana pakotettu uloshengitystilavuus 1 sekunnissa (FEV1) kasvoi 10,8% verrattuna 4,7%: iin lumelääkettä saaneilla potilailla (p = 0,0148).

Influenssan ehkäisy aikuisilla ja nuorilla

Tamiflun ennaltaehkäisevä teho luonnollisessa influenssainfektiossa A ja B on osoitettu kolmessa erillisessä III vaiheen kliinisessä tutkimuksessa. Noin 1% potilaista sairastui Tamiflu-flunssaan, ja myös Tamiflu vähensi merkittävästi virusten erittymistä hengitysteistä ja estää viruksen siirtymisen yhdestä perheenjäsenestä toiseen.

Aikuiset ja nuoret, jotka olivat kosketuksissa sairaan perheenjäsenen kanssa, alkoivat ottaa Tamiflua kahden päivän kuluessa flunssaoireiden alkamisesta perheenjäsenissä ja jatkoivat 7 päivää, mikä vähentää merkittävästi influenssatapausten esiintyvyyttä ottamalla yhteyttä ihmisiin 92%.

Rokottamattomilla ja yleensä terveillä aikuisilla, jotka ovat 18–65-vuotiaita, Tamiflun ottaminen flunssaepidemian aikana vähensi merkittävästi influenssan esiintyvyyttä (76%). Potilaat ottivat lääkkeen 42 päivän ajan.

Vanhukset ja vanhukset, jotka olivat hoitokodeissa, joista 80% oli rokotettu ennen tutkimuksen alkua, Tamiflu vähensi merkittävästi influenssan esiintyvyyttä 92%. Samassa tutkimuksessa Tamiflu merkittävästi (86%) vähensi flunssan komplikaatioiden esiintymistiheyttä: keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, sinuiitti. Potilaat ottivat lääkkeen 42 päivän ajan.

Influenssan ehkäisy lapsilla

Tamiflun ennaltaehkäisevä teho luonnollisessa influenssainfektiossa on osoitettu 1–12-vuotiaiden lasten tutkimuksessa, kun hän oli joutunut kosketuksiin sairaan perheenjäsenen tai jonkun pysyvän ympäristön kanssa. Tärkein tehokkuusparametri oli laboratoriossa vahvistetun influenssatartunnan esiintyvyys. Lapsilla, jotka saivat Tamiflua / jauhetta suspensiota oraalista antamista varten / annoksena 30 - 75 mg 1 kerran päivässä 10 päivän ajan ja jotka eivät vapauttaneet virusta aluksi, laboratoriokelpoisen influenssan esiintyvyys laski 4 prosenttiin (2/47) verrattuna 21 prosenttiin (15/70) plaseboryhmässä.

Influenssan estäminen immuunipuutteisilla henkilöillä

Immuunipuutteisilla henkilöillä, joilla on kausiluonteinen influenssainfektio, ja viruksen vapautumisen puuttuessa Tamiflun ennaltaehkäisevä käyttö alensi laboratoriossa vahvistetun influenssatartunnan esiintymistiheyttä, johon liittyi kliinisiä oireita, 0,4 prosenttiin (1/232) verrattuna 3 prosenttiin (7/231) ryhmässä. Laboratorion vahvistama influenssainfektio, johon liittyi kliinisiä oireita, todettiin, kun oraalilämpötila oli yli 37,2 ° C, yskä ja / tai akuutti nuha (kaikki rekisteröitiin samana päivänä lääkkeen / lumelääkkeen ottamisen aikana) sekä positiivinen tulos transkriptaasin polymeraasiketjureaktio influenssaviruksen RNA: lle.

Rokin sponsoroimissa kliinisissä tutkimuksissa tutkittiin riskiä, ​​että influenssavirukset, joilla on alentunut herkkyys tai resistenssi lääkkeelle. Kaikilla OK-resistenttejä viruksia sairastavilla potilailla kantaja oli väliaikainen eikä vaikuttanut viruksen eliminaatioon eikä aiheuttanut kliinisen tilan heikkenemistä.