loader

Tärkein

Kurkunpään tulehdus

Tonsillectomy: Plussat ja haitat

Vain viime aikoina tutkijat ovat osoittaneet, että nielurisia ei aina tarvitse poistaa. Ne ansaitsevat merkittävän osan mikrobeista keuhkoihin ja auttavat myös syntetisoimaan verenkiertoon osallistuvia soluja. Siksi ennen leikkauksen hyväksymistä sinun on punnittava huolellisesti kaikki nielujen poistamisen edut ja haitat.

Amerikan yhdysvalloissa tehdyn tutkimuksen tuloksena todettiin, että mandelien syvennykset ovat eräänlainen laboratorio. Se analysoi luonnollisesti aineita (ilmaa, ruokaa) ja tuottaa kehon reaktion yleisimmille patogeeneille suojaavien proteiinien muodostumisen kautta.

Amerikassa kaikki lapset harjoitettiin niin kauan, että ne poistivat mandelit, mutta sitten todettiin, että miljoonasta asukkaasta noin 999 tuhatta ihmistä ei tarvinnut tällaista toimintaa. Kirurginen interventio alensi terveellisen organismin vastustuskykyä infektioihin ja erilaisiin sairauksiin. Joten kuka todella tarvitsee leikkausta ja joka tarvitsee mandeleita paremmin?

Toiminto tarvitsee ihmisiä, joilla on:

  1. Tonnatien patologinen muutos. Tiheä kurkkukipu ei ole syy poistaa mandeleita. Kuitenkin, kun tarttuvien tartuntatautien vuoksi sidekudos muuttuu imusolmukkeeksi, neulot lakkaavat suorittamasta toimintojaan: elimistön puolustajien sijasta ne tulevat päinvastoin tartunnan asteikoksi.
  2. Tonsils lopetti vastauksen stressiin. Erikoistestien avulla voit määrittää suuontelossa esiintyvät reaktiot nielujen osallistumisen yhteydessä. Jos sylkeä erittävien suojaavien proteiinien määrä ei riitä keholle, kirurgiset toimenpiteet estävät sellaisia ​​komplikaatioita kuin reuma, munuaissairaus, krooninen tonsilliitti jne.
  3. Jos kurkkukipu aiheutti jugulaarisen laskimon tai sepsiksen tromboosin, on parempi päästä eroon mandeleista. Vaara on myös A-ryhmän beeta-hemolyyttinen streptokokki, koska se voi aiheuttaa komplikaatioita munuaisille tai sydämelle. Leikkaus voi olla vaihtoehto, jos et voi hoitaa antibiootteja allergioiden takia tai kun sairaus on vakava (nielujen nieleminen, kurkun kurkku, korkea kuume).
Et voi tehdä toimintaa alle viisivuotiaille lapsille. Ensinnäkin heidän koskemattomuutensa ei ole valmis tällaisille kuormille, ja toiseksi elintarvikkeiden allergioiden tai dysbioosin todennäköisyys kasvaa 70 prosenttiin.

Poista ei voi jättää

Jätä. argumentit

Väite 1. Suojaus infektiota vastaan

Kuten edellä mainittiin, risat muodostavat suojaavia proteiineja, jotka auttavat kehoa selviytymään infektioista. Ne suojaavat tiettyjä kudoksia ja elimiä, estävät allergioita ja ylähengitysteiden sairauksia (nielutulehdus, keuhkoputkentulehdus jne.). Tutkijat huomasivat myös, että potilaat, joilla oli poistettu rauhas, olivat kahdeksan kertaa todennäköisemmin ongelmia ruoansulatuskanavan keuhkoissa ja elimissä.

Väite 2. Syöpäsuoja

Jos puhumme ylempien hengitysteiden syövistä, ne, joilla on mandeleita, kärsivät niistä paljon harvemmin. Kokeilu suoritettiin: syöpäpotilaille injektoitiin suojavalkuaisyhdisteitä, jotka ovat tuottaneet nielurisat. Tämän seurauksena rokotetut eläimet selviytyivät paljon useammin. Amerikkalaiset tiedemiehet ovat huomanneet, että leikkaukseen joutuneet ihmiset ovat alttiita syövälle kolme kertaa enemmän kuin ne, jotka ovat poistuneet mandeleista.

Väite 3. Komplikaatiot

Joskus rauhasien poistaminen aiheuttaa epämiellyttäviä komplikaatioita. Faryngiitti ja hengitysteiden katarri voivat esiintyä, limakalvojen atrofia. Nyt immunorehabilitointimenettelyä suositellaan tekemään kaikille, riippumatta siitä, uhkaako henkilö immuunipuutos.

Poista. argumentit

Väite 1. Lääkärin ohjeet

Pätevä lääkäri ei koskaan suosittele nielujen poistamista, jos se ei ole tarpeen. Kun he lopettavat tehtäviensä suorittamisen, ne alkavat häiritä kehoa ja kerätä infektioita. Tällöin toimenpide auttaa poistamaan huonoa hengitystä, mikä voi johtua mikrobien läsnäolosta rauhasissa.

Väite 2. Angina lakkaa.

Rauhaset on poistettava, jos henkilöllä on vuoden aikana ollut 5–7 kertaa kurkkukipu. Operaatio auttaa selviytymään jatkuvasta tulehduksesta, ihmiset alkavat tuntea olonsa paremmin ja vähemmän todennäköisesti sairastumaan. Vaikutuksen vahvistamiseksi lääkäri voi määrätä huuhtelua erityisratkaisuilla, määrätä immunostimulaattoreita ja niin edelleen.

Väite 3. Hengitys

Jos risat ovat suuria, ne voivat vaikeuttaa hengitystä. Nielujen poistamisen jälkeen olet todennäköisempää päästä eroon kuorsauksesta kuin vähentää hengitysvajauksen riskiä unessa.

Joka tapauksessa sinun on kuultava otolaryngologia, hän kertoo sinulle kaikista riskeistä. Muista, että lääkäri tarjoaa äärimmäisissä tapauksissa leikkausta, jos elin ei reagoi konservatiiviseen hoitoon.

On huomattava, että tämäntyyppinen kirurginen interventio on vasta-aiheinen heikossa veren hyytymisessä (joissakin tapauksissa veren menetys leikkauksen aikana, potilaan tarvitsee jopa luovuttajan verensiirtoa); joilla on sydän- ja munuaisongelmia; diabetes, verenpaine (vakavat muodot), tuberkuloosi ja akuutit tartuntataudit. On myös mahdotonta poistaa mandeleita raskaana oleville naisille kolmannen kolmanneksen aikana. Gynegologit eivät suosittele tällaisia ​​toimia tuleville äideille mahdollisten komplikaatioiden, verenhukan ja heikkouden vuoksi.

Muista, että nielujen poistamista ei tarvitse valita "for" - ja "vastaan" välillä, jos hoidat terveyttäsi. Liikunta, seuraa päivittäistä hoitoa ja syö oikein.

Voit ehkäistä ja hoitaa tulehtuneita mandeleita varhaisessa vaiheessa lääkärin määräämien lääkkeiden lisäksi perinteisen lääketieteen. Brew ruusunmarjan teetä, kurkista yrtteillä ja ole terveellistä!

Kurkkukipu ovat melko yleisiä. Ei ole henkilöä, joka ei ole kohdannut tätä. Jotkut kärsivät tästä kaikesta elämästään, kuten kaikki kylmät päät, joilla on kurkkukipu, tai kroonisen tonsilliitin paheneminen, ja sairaudet, joita lääkärit suosittelevat nielujen poistamisesta. Potilaat pelkäävät usein tällaista menettelyä, koska on olemassa monia myyttejä sen vaarasta keholle. Miksi ja milloin ne on poistettava, lue artikkeli.

Kurkkukipu voi merkitä mandelien tulehdusprosessien kehittymistä.

Nielun poistamisen syyt

Aiemmin nielujen poistaminen oli normaali menettely, ja se tehtiin usein. Nykyään tätä kysymystä käsitellään vakavammin, koska havaittiin, että ilman niitä immuunijärjestelmän suojaominaisuudet vähenevät. Siksi menettelyä käytetään vain silloin, kun nielurisat häviävät kokonaan ja peruuttamattomasti:

  • Streptokokin aiheuttama krooninen tonsilliitti. Samalla hän usein terävöittää. Streptokokki-infektion diagnosoimiseksi on tarpeen tehdä verikoe, joka määrittää antistreptolysiinitiitterin läsnäolon. Jos sen taso on kohonnut ja antibiootit eivät muuta tilannetta, risat on poistettava vaarallisten komplikaatioiden kehittymisen riskin vuoksi.
  • Nivelen merkittävä kasvu. Tässä tapauksessa hoito ei auta korjaamaan muodonmuutosta. Tämä patologia on vaarallinen, koska se voi aiheuttaa hengityselinten pysähtymisen unessa, joka johtuu hengitysteiden tukkeutumisesta. Lisäksi se aiheuttaa jatkuvaa epämukavuutta.
  • Paratonsillar abscess rauhaset. Nielujen limakalvo leviää pehmeisiin lymfoidisiin kudoksiin. Useimmiten tämä sairaus on lääketieteellistä hoitoa, mutta jos se ei auta, elin on poistettava.
  • Kehon myrkytys, joka johtaa munuaissairauksiin, sydämeen jne. Johtuen tulehdusprosesseista nielurisissa. Suhteen määrittämiseksi epäilemättä potilas lähetetään testin suorittamiseen.
  • Tonnilliitin tai kroonisen tonsilliitin lääkehoidon tehottomuus, liikenneruuhkien imurointi, pesu- ja fyysiset toimenpiteet.
  • Vahva heikentynyt immuunijärjestelmä.
  • Anginan paheneminen yli kolme kertaa 12 kuukauden aikana, kun potilas valittaa jatkuvasta korkeasta kuumeesta ja heikkoudesta.

Joka tapauksessa leikkauksen nimittäminen tapahtuu vain lääkärin suosituksen mukaisesti.

Miten valmistautua poistoon?

Kirurginen toimenpide nielujen poistamiseksi on nimeltään tonsillektomia. Voit valmistautua siihen laboratoriotutkimukseen:

  1. verihiutaleiden analyysi;
  2. yleinen veri- ja virtsanalyysi;
  3. analyysi, joka määrittää veren hyytymistä.

Siksi menettelyn valmistelu tapahtuu sairaalassa. Lisäksi potilaan tulee käydä lääkärit: terapeutti, hammaslääkäri, kardiologi. Ne neuvoo potilasta leikkauksen mahdollisuudesta. Verenvuodon välttämiseksi potilaalle määrätään 14 päivää ennen lääkehoitoa veren hyytymisen parantamiseksi riippumatta hyytymisen tuloksesta. Ibuprofeenia ja aspiriinia ei pidä ottaa kuukaudessa ennen menettelyä.

Tapoja poistaa mandeleja aikuisilla

Lääketieteen kehittäminen mahdollistaa tonillektomian aikuisille käyttäen erilaisia ​​menetelmiä:

  • Perinteinen (konservatiivinen). Vaippa leikataan skalpellillä, saksilla tai silmukalla. Tämä on vanha menetelmä, joten kirurgit ovat kehittäneet sen. Haittana on pitkä palautumisaika menettelyn jälkeen.
  • Laser. Infrapuna-laserin avulla imusolmuke leikataan. Samalla turvotus ei muodostu tällaisesta interventiosta, kuntoutus on lähes kivuton. Tällaisen menettelyn vaara on mahdollisuus saada terveiden imusolmukkeiden palaminen.
  • Ultraääni. Ultraäänisalpaa käyttämällä imusolmuke lämpenee jopa 80 astetta ja katkaistaan. Tämän menettelyn jälkeen kaikki paranee nopeasti. Mahdollisia riskejä ovat verenvuoto.
  • Kolbatsiya. Tonsil-kudosta ei kuumenneta. Kylmän radion veitsellä leikatut rauhaset. Samalla on mahdollista poistaa keho kokonaan tai osittain. Leikkauksen jälkeinen aika on lyhyt ja elpyminen on kivuton. Yhden - yleisanestesian puute.
  • Nestemäinen typpi. Tällainen leikkaus menetelmästä riippuen kestää 20–40 minuuttia. Menettelyn jälkeen potilaan pitäisi sijaita oikealla puolellaan ja pitää jäätä kurkussa. Noin päivinä ruoka ja juoma ovat kiellettyjä. Voit kostuttaa huulet.
  • Taksit voidaan poistaa kokonaan tai osittain.

Mahdolliset komplikaatiot

Kuten minkä tahansa leikkauksen yhteydessä, mandelien ulosteella on komplikaatioiden vaara. Ne ovat melko harvinaisia, mutta negatiiviset seuraukset olisi tiedettävä jokaiselle potilaalle, jotta he osaisivat reagoida niihin:

  • Verenvuodon mahdollisuus 2 viikkoa leikkauksen jälkeen. Jos syljessä on veripisara, sinun pitäisi makaa oikealla puolellasi ja levittää jäätä, jos veressä on paljon, sinun pitäisi kutsua ambulanssi. Tässä tapauksessa ei ole tarvetta paniikkiin, lääkärit selviytyvät helposti tästä ongelmasta.
  • Joskus ääni muuttuu. Oikealla menettelyllä äänellä ei tapahdu mitään.
  • Lymfadeniitti. Tämä komplikaatio kehittyy patogeenisten mikro-organismien leviämisen seurauksena kohdunkaulan imusolmukkeisiin, jotka lopulta tulehtuvat. Jos aloitat lymfadeniitin hoidon ajoissa, se kulkee nopeasti.
  • Immuunijärjestelmän suojaavan toiminnon heikkeneminen.
  • Kurkkukipu.
  • Anestesian käytöstä aiheutuvat riskit.

Nielujen poistaminen aikuisilta aiheuttaa usein pahoinvointia, kurkkukipua ja huimausta. Kirurgian kielteiset seuraukset ovat melko harvinaisia ​​ja useimmiten viikon kulku. Siksi, jos on viitteitä menettelystä, on parempi olla viivästymättä.

Postoperatiivinen hoito

Leikkauksen jälkeinen hoito ja talteenotto nielujen poiston aikana riippuu menetelmän menetelmästä. Potilas poistetaan sairaalasta 2 päivän kuluttua tai ehkä 1,5 viikon kuluttua. Epämiellyttävä ja tuskallinen tunne kurkussa pysyy normaalina jopa kaksi viikkoa, kun taas ensimmäisen viikon lopussa kipu muuttuu yhtäkkiä havaittavammaksi. Tämä johtuu siitä, että kuoret häviävät paranemisen aikana. Tuskallisen huipun jälkeen epämukavuus vähenee vähitellen. Sen jälkeen poistetut risat paranevat kokonaan.

Kivun vaikutusten vähentämiseksi potilaalle voidaan antaa lihaksensisäisiä kipulääkkeitä. Myös potilaalle määrätään ottamaan antibiootteja useita päiviä.

Postoperatiivisessa ajassa havaitaan todennäköisesti valkoista tai kellertävää kukkia kurkussa. Tämä on normaalia. Hän kulkee kun arpia kiristetään. Ennen kuin tämä tapahtuu, et voi desinfioida tai kuristaa. Kuntoutuksen aikana (14 päivää) potilas suositellaan:

  • käytä mahdollisimman suurta määrää vettä;
  • pese vain kylmän suihkun alla;
  • yritä olla puhumatta;
  • älä syö polttavaa tai kiinteää ruokaa;
  • kun harjaat hampaita ja huuhtelet suusi, älä koske arpia;
  • juo parasetamolipohjaisia ​​kipulääkkeitä (aspiriini ja ibuprofeeni ohentavat verta, mikä lisää verenvuotoriskiä);
  • älä mene solariumiin, kylpyyn;
  • älä matkustaa koneita.

Tonnillektomian jälkeen makuelämyksiä häiritään useita päiviä.

3 viikkoa leikkauksen jälkeen muodostuu arpia, jotka on peitetty limakalvolla, jonka jälkeen et voi selviytyä.

Tonsil poisto: Plussaa ja miinusta

Rauhanpoistoon liittyvät mielipiteet jakautuvat. Tonsils - yksi tärkeimmistä elimistä kehon suojaamisessa viruksilta. Heidän leikkauksensa uhkaavat hengityselinten alttiutta infektioille, taipumukselle katarraalisiin sairauksiin. Siksi monet aikuiset eivät halua leikata mandelejaan todisteista huolimatta.

Lääkärit sanovat, että aikuisilla ei ole mitään pelättävää tällaisesta ongelmasta, koska menettely ei vaikuta immuunijärjestelmään. Kun lapsi tulee teini-ikäiseksi, rauhaset eivät ole enää ainoa este ulkoisen ympäristön ja hengitysteiden patogeenien välillä. Rinnakkain suojaava toiminto suoritetaan nielun ja kielen alaleuan kohdalla. Siksi neulotulehduksen jälkeen nämä elimet korvaavat rauhasen työn.

Jos on olemassa viittaus nielujen poistamiseen eikä niiden leikkaamiseen, sillä on huono vaikutus terveyteen. Tulehdus muuttuu infektioiden painopisteeksi, suojaava toiminto on estynyt. Tämä johtaa muiden elinten vakaviin sairauksiin. Naiset kehittävät hedelmättömyyttä. Siksi ainoa väite syrjäisiä rauhasia vastaan ​​on operaation mahdottomuus seuraavista syistä:

  • tuberkuloosi;
  • kolmannen asteen hypertensio;
  • verisuonten sairaudet, joissa veri hyytyy huonosti;
  • diabetes.

On tilapäisiä terveysongelmia, joissa et voi tehdä leikkauksia rauhasilla:

  • raskaus (7–9 kuukautta);
  • kipeä kumit;
  • kuukautiset;
  • karies;
  • SARS;
  • akuutti tonsilliitti;
  • kroonisen infektion paheneminen.

Nielujen poistaminen, nimeltään tonsillektomia, on kroonisen tonsilliitin kirurginen hoito. Sillä on vuosikymmenten historia, jota varten sitä on toistuvasti muutettu ja onnistunut hankkimaan myyttejä, jotka eivät olleet pahempia kuin muinaiset Kreikan Hercules tai Odyssey. Tässä artikkelissa hajotan joitakin myyttejä, jotka ovat jo vuosia niin voimakkaasti tulleet useimpien ihmisten mieliin. Löydät myös merkkejä ja vasta-aiheita tileillektoomia ja mahdollisia seurauksia leikkauksen jälkeen.

Myytti 1: nielurisan poistaminen - pakollinen lopputulos kroonisesta nielurisista

Itse asiassa nielujen poistaminen aikuisilla on pakko-askel, jonka lääkäri vie vain siinä tapauksessa, että kaikki testatut ja testatut konservatiiviset menetelmät ovat voimattomia ennen infektiota, joka uhkaa paitsi istua ikuisesti aivoissa, mutta pyrkii murtautumaan sydämeen, niveliin ja munuaisiin.

Syyt mandelien poistamiseen aikuisilla:

  • usein röyhkeä tonsilliitti (yli neljä kahdentoista kuukauden aikana), t
  • konservatiivisen hoidon epäonnistuminen: toistuvat antibioottien kurssit. nielun huuhtelu ja fysioterapia eivät saavuta pysyvää taudin remissiota,
  • streptokokit ovat aiheuttaneet akuuttia reumaattista kuumetta tai kroonista reumaattista sairautta (on venttiilin leesioita tai myokardiitti tai sydämen vajaatoiminta),
  • on reaktiivinen niveltulehdus,
  • munuaiset (pyelonefriitti, streptokokin jälkeinen glomerulonefriitti tai krooninen munuaisten vajaatoiminta), t
  • risat ovat niin kasvaneet, että ne häiritsevät normaalia nenän hengittämistä tai nielemistä, t
  • tonsilliitti on monimutkainen peritonsillary-paiseilla.

Myytti 2: tonsillektomia - toimenpide, joka vaatii yleistä anestesiaa

Luonnollisesti klassisessa versiossa, kun mandelit poistetaan skalpellillä, saksilla ja silmukalla, toiminnan kesto ja kipu vaativat yleistä anestesiaa. Kuitenkin tänään on vaihtoehtoisia tapoja poistaa nieluja. Esimerkiksi operaation laser- tai radiotaajuusversio kestää noin kaksikymmentä minuuttia, ja paikallispuudutus riittää siihen.

Myytti 3: kirurgian aikana veri syttyy suihkulähteelle

Todellisuus on, että raskas verenvuoto on seurausta suurelle alukselle. Pienet alukset, kun ne ovat vahingoittuneet, eivät vain romahtaneet, vaan myös nopeasti tromboosi. Jotta varmistettaisiin veren hyytymisjärjestelmän johdonmukaisuus, analyysi tehdään ennen leikkausta. Jos hyytymisindikaattorit eivät ole normaaleja, toiminta lykätään. Suuremmat astiat käyvät läpi elektrokaguloinnin tai ne itse sintrataan laserin vaikutuksesta. Toisin sanoen on olemassa veroton vaihtoehtoja tonsillektomialle: laserpoisto, cryodestruction, ultraäänikäsittely.

Myytti 4: Tonsil-poisto poistaa kokonaan hengityselimistä

Itse asiassa radikaalien tonsillektomian lisäksi, kun nielun kudos poistetaan kokonaan, on edelleen ablaatiota, toisin sanoen nielujen osittaista poistamista. Tässä tapauksessa vain ylempi kerros katkaistaan ​​tai tartunnan saaneet alueet erotetaan valikoivasti. Tämä vaihtoehto on mahdollista, kun käytetään laser-, cryodestruction-, ultraääni- ja nesteplasman vaikutuksia. Toisin sanoen, jos mandelien vaurio ei ole täydellinen, on olemassa keinoja säilyttää nielun imukudos, jolloin saadaan paikallista immuunivastetta solu- ja humoraalisella tasolla.

Näin ollen lääkäri voi valita kullekin kliiniselle tapaukselle vakavassa klinikassa, jossa on nykyaikainen laitteisto.

Menetelmät nielujen poistamiseksi tai mitä valita?

Nielujen poistaminen yleisanestesiassa

Menetelmät nielujen poistamiseksi nykyään vaihtelevat. Klassisen toimintatukien lisäksi käytetään laserin, ultraäänen, nestemäisen typen ja plasman vaikutuksia.

  1. Classic - operaatio yleisanestesiassa, jossa on skalpeli, sakset tai silmukka, kun koko amygdala on kokonaan leikattu tai revitty. Verenvuoto pysähtyy sähköiskutuksella. Menetelmä on radikaali, jolloin voit päästä eroon tartunnan lähteestä ikuisesti. Ihanteellinen paraneminen tapahtuu kohtalaisen kivun oireyhtymällä, eikä kroonista tonsilliittiä toisteta. Lymfoidisten muodostumien täydellinen poistaminen vähentää kuitenkin paikallista solu- ja humoraalista immuniteettia, avaa tien laryngiitille, nielutulehdukselle, keuhkoputkentulehdukselle. Lisäksi on olemassa riskejä hengitysteiden allergisten patologioiden kehittymiselle.
  2. Edistyksellisempi klassinen polku on mikrolevytyksen ectomy, joka pyörii nopeudella 6000 kierrosta minuutissa. Vaihtelulla on kaikki yksinkertaisen operatiivisen lähestymistavan edut ja haitat. Jonkin verran vähemmän kipua leikkauksen aikana, mutta toiminta on pidempi, eli anestesiaa tarvitaan suurten lääkeannosten kanssa.
  3. Laser tonillektomia. Lyhyt menettely, joka kestää enintään puoli tuntia paikallisen anestesian alla. Laseri poistaa kudokset ja sintraavat verisuonet estäen runsaasti verenhukkaa. Limakalvolle on olemassa palovammoja, joten paranemisaika on jonkin verran viivästynyt. Menetelmän vaihtelut käsittävät työskentelyn erilaisten lasereiden kanssa: infrapuna-, kuituoptinen (kun haluat poistaa suurimman osan amygdalasta), holmium (kun kapseli pidetään ja syvät polttimet poistetaan), hiili (lymfoidikudoksen määrä vähenee jyrkästi). Elinpuhdistava laserleikkaus on ablaatio (nielujen osittainen poistaminen), jossa vain ylemmät osat tai kärsimät alueet poistetaan.
  4. Elektrokoagulaatio. Se ei aina salli mandelien polttamista riittävään syvyyteen ongelman ratkaisemiseksi kokonaan yhdessä istunnossa. Se on täynnä palovammoja, joissa on väärin valittu voima, ja näin ollen pidempi paranemisaika. Se yhdistää imukudoksen poiston ja alusten sytytyksen yhdellä laitteella.
  5. Nestemäisen plasman menetelmä (koblaattori). Se suoritetaan yleisessä intubaatioanestesiassa, ja toiminnan laatu riippuu kirurgin kokemuksesta. Riittävästi lääkärin kanssa ei ole käytännössä mitään verenvuotoa, ja mandelit poistetaan huolellisesti. Kipu leikkauksen jälkeen on paljon pienempi kuin klassisessa versiossa. Menetelmän ydin on plasman muodostuminen suunnatulla magneettikentällä. Tätä varten valitaan jännite, joka voi lämmittää kangasta 45-60 asteeseen. Samalla proteiinit hajoavat hiilidioksidiksi, vedeksi ja matalamolekyylisiksi typpipitoisiksi tuotteiksi.
  6. Kryodestruktiolla nestemäistä typpeä käytettäessä lymfoidikudoksen jäädyttäminen kuolee. Koska jäädytys estää kivun reseptoreita, ne maksavat manipuloinnin aikana paikallispuudutusta. Postoperatiivinen jakso on kuitenkin tuskallista. Tulos ei ole kaukana aina radikaalista, joten joskus tarvitaan toistuvia menettelyjä. Koska jäädytetyt kudokset hylätään jonkin aikaa, on välttämätöntä, että nielun limakalvoa hoidetaan perusteellisemmin leikkauksen jälkeen.
  7. Ultraääni-skalpeli. Tiheys yli 20 000 kHz, kangas kuumennetaan kahdeksankymmentä celsiusasteeseen. Tämän seurauksena ultraäänianturi toimii kuin skalpeli. Tie on tehokas. Sen avulla on mahdollista suorittaa radikaali tonsillektomia. Kuitenkin on olemassa limakalvon palovammojen vaara.

Poistamistavan valinta on lääkärille, koska hän on vastuussa hoidon kulusta ja tuloksesta ja pystyy täysin arvioimaan sekä potilaan tilan että tulevan leikkauksen määrän.

Video, onko syytä poistaa mandelit?

Vasta-aiheet nielun poistamiseksi

1. Absoluutti (on mahdotonta toimia kategorisesti):

  • Onkologiset sairaudet.
  • Veren ja luuytimen sairaudet, jotka liittyvät hyytymisjärjestelmän tappioon.
  • Ensimmäisen tyypin diabetes.
  • Tyypin 2 diabeteksen dekompensointi.
  • Sydän- ja verisuonisairauksien dekompensointi.
  • Dekompensoitu keuhkosairaus.
  • Aktiivinen tuberkuloosi.

2. Suhteellinen (tilapäinen). Kun syy on poistettu, voit viettää tonsillektomiaa:

  • Akuutit infektiot (hengityselimet, sinuiitti, nuha, nielutulehdus, kurkunpään tulehdus, keuhkoputkentulehdus).
  • Kroonisten sairauksien paheneminen.
  • Raskaus.

Haavojen poistamisen vaikutukset

Tileillektomian mahdollisten komplikaatioiden lisäksi. seuraavat: verenvuoto, infektio, kudoksen palaminen, mahdolliset pitkäaikaiset vaikutukset:

  • paikallisen solujen immuniteetin vähentäminen,
  • heikentää humoraalista immuunivastetta,
  • hengitysteiden infektiot: nielutulehdus, kurkunpään tulehdus, tracheiitti, keuhkoputkentulehdus,
  • allergiset bronkospasmit (keuhkoputkia), mukaan lukien tarttuva-allerginen luonne.

Siksi nielujen poistaminen lapsilla ja aikuisilla suoritetaan vain tiukkojen ohjeiden mukaisesti hoitavan lääkärin päätöksellä siinä tapauksessa, että toimenpiteen hyödyt ovat suuremmat kuin haitta, joka aiheutuu lymfaattisen esteen puutteesta.

Jos sinulla on kysyttävää, voit kysyä heiltä täällä.

Minulla oli munat poistettu paikallispuudutuksen yhteydessä silmukalla. Indikaatiot eivät olleet kurja kurkkukipu, vaan bakteereissa, jotka aiheuttavat reumaa ja joissakin tapauksissa nielujen täydellistä atrofiaa. Se ei ollut kovin tuskallista, mutta veri oli suihkulähde ja kauhea othodnyaki. Vietin viikon kipulääkkeellä, jotta voisin juoda ja syödä pehmeää. Ja sitten mitään, elämä parani. Olen ollut ilman niitä 5 kuukautta, selviytynyt talvella ja kaikki on kunnossa toistaiseksi. Ja sitten heiltä ei ollut elämää

Minulla oli adenoidi poistettu vuonna 1988, kun olin 12-vuotias. Teimme operaation ilman anestesiaa. Kaikista lapsista, jotka tulivat operaatioon sinä päivänä, olin vanhin. Kirurgit päättivät ilmeisesti, että se selviää. Juuri sidottu tuoliin. Ei edes sirotella. Vuodesta kipu ei voinut hengittää, olen melkein tukehtunut. Sitten yritin hengittää, vaikka se oli hyvin tuskallista. Hampaat, jotka on lastattu lastalla. Hampaat olivat vain löysät, joten yritin sulkea suulleni vaistomaisesti. Sitten, kun he poistivat, he antoivat jonkinlaisen lautasliinan, he sanoivat, sylkivät veren sinne, menevät. Minun piti mennä alla olevaan kerrokseen. Kävelin ylös portaita pitämällä kiinni kaiteesta.

Tonsillectomy ja vastaan

Ymmärretään ensin, mitä nielurisat ovat.

Tonsils (lat. Tonsillae) - sidekalvokudos, joka läpäisee lymfosyytit ja solut, jotka ovat tärkein ja tärkeä osa kehon immuunijärjestelmää (makrofagit). Ne sijaitsevat nenä- ja suuontelossa. Tonsils suorittaa suojaavan ja hematopoieettisen funktion, osallistuu immuniteetin kehittymiseen - ne ovat ensilinjan puolustusmekanismi hengitettyjen vieraiden patogeenien polussa.

Gland - latinalaisesta glandulasta (rauta), joten niitä kutsutaan yleisemmin. Lääkärillä on palatiini-mandli (rauta on todella samanlainen kuin manteli)

Kaavamainen esitys sagittaalisen leikkauksen mandeleista nenä-, suu- ja nieluonteloiden läpi: 1 - kielellinen nielu; 2 - palatiini-mandli; 3 - nielutulehdus; 4 - tubalimailli; 5 - lymfaattiset follikkelit, jotka ovat hajallaan takimaisen nielun seinämän limakalvoon.

palatiinimaiset mandlidit ovat parilaisia ​​mandeleja palatiiniholvien välissä

putkimaiset mandelit ovat pariton mandeleja kuulo-putkien avaamisen yhteydessä

nielutulehdus on nielun kaaren parittamaton nielu

kielen amygdala on kummallinen nielu kielen takapinnalla

Tärkein osa immuunijärjestelmäämme on nielurisat, joiden poistaminen ei vaikuta kovin hyvin koko kehoon. Asiantuntijat sanovat, että risat ovat niin tärkeitä elimistölle, että jopa puoliksi kuolleet ja romahtaneet risat tuottavat enemmän immunoglobuliinia kuin muu immuunijärjestelmä.

Nielujen huokoisen rakenteen vuoksi kaikki patogeeniset mikrobit, kun he yrittävät päästä kehoon, tulevat immuunijärjestelmän solujen ympäristöön ja tuhoutuvat.

Milloin leikkaus on tarpeen?

Neuvostoliiton viime aikoina nielujen poistaminen oli melko tavallista.

Nykyaikaiset lääkärit suosittelevat nielujen poistamista vain muutamissa tapauksissa:

  • Jos henkilö sairastuu anginaan (nielujen akuutti tulehdus) yli neljä kertaa vuodessa, ja tauti etenee korkean kuumeen ja kehon yleiseen heikkouteen.
  • Kroonisen tonsilliitin esiintyminen pysyvän tonsilliitin taustalla (peruuttamattomat muutokset nielurisissa ja niiden jatkuva tulehdus).
  • Kurkunpään alueeseen vaikuttavan kurjakuisten paiseiden (paiseet) taudin taustalla.
  • Kun hengitysteitä suljetaan tajuttomasti suurilla mandeleilla (kuorsaa nukkumassa, mikä on syynä lyhyen aikavälin hengityksen lopettamiseen).
  • Immuunijärjestelmän voimakas heikkeneminen.

    Tänä aikana mandelien poistaminen tuotti säästöjä ja nykyaikaisia ​​laitteita.

    1. Rauhasten (adenoidien) osittainen poistaminen.

  • Tulehdusvaurioita vaikuttavat erittäin alhaiset (nestemäisellä typellä jäädyttävät) tai erittäin korkeat lämpötilat (infrapuna- tai hiililaser). Vaurioituneen nielun tai sen osan kuoleman jälkeen se poistetaan välittömästi, mikä on täysin kivuton. Mutta mandelit poistetaan vain osittain, joten potilas kärsi leikkauksen jälkeen jonkin aikaa kurkkukipu ja lievä lämpötilan nousu.
  • Elektrokoagulaatio. Vaurioituneet ja tuhoutuneet mandelit vaikuttavat suurtaajuuksiseen sähkövirtaan. Toiminta on kivuton ja veroton. Mutta sähkövirran käyttö voi vaikuttaa haitallisesti terveisiin kudoksiin, jotka ympäröivät amygdaalia. Leikkauksen jälkeen saattaa olla joitakin komplikaatioita.
  • Ultrasound-leikkaus. Kudosten leikkaaminen mandelien poistamiseksi tapahtuu korkean taajuuden äänen värähtelyllä, mikä on hyvä, koska verisuonet ja ympäröivät kudokset eivät ole vahingoittuneet.

2. Täydellinen rauhasen poistaminen (adenoidit)
Mandelien mekaaninen poistaminen aikuisilla. Kirurgisten saksien ja lankasilmukan avulla. Tällainen toimenpide suoritetaan yleisanestesiassa, ja siihen liittyy pieni verenvuoto.
Välittömästi leikkauksen jälkeen potilas asetetaan oikealle puolelle, jään pussi asetetaan kaulaan (kylmä auttaa verisuonia supistumaan ja ei salli verenvuotoa). Seuraavien päivien aikana potilas ottaa antibioottikurssin mahdollisen infektion ilmaantumisen estämiseksi.
Ensimmäisenä postoperatiivisena päivänä voit juoda muutaman sipin vettä, seuraavina päivinä sinun täytyy rajoittaa puhtaan ja nestemäisen ruoan kylmässä muodossa. Viisi päivää myöhemmin haavan pinta paranee mandelien poistamisen jälkeen.

  • Veren sairauksien esiintyminen (koaguloituvuuden paheneminen).
  • Sydänongelmat (angina ja takykardia).
  • Munuaissairaus.
  • Diabetes.
  • Vakavat verenpaineen muodot.
  • Tuberkuloosin aktiivinen muoto.
  • Akuutit tartuntataudit.
  • Raskaus kolmannella kolmanneksella (kuuden kuukauden kuluttua).

Sydäntautilääkärit ja gynekologit (naisilla) vastustavat ehdottomasti mandelien poistamista. Tonnialaisten häviäminen heikentää suuresti kehoa.

  • Yleensä leikkauksen jälkeen lapsi kokee kipua kurkussa, mikä estää häntä syömästä normaalia ruokaa. Tässä tapauksessa on välttämätöntä varmistaa, että ruoka ei ole kuuma (koska käyttöalue on edelleen herkkä käytön jälkeen 7-9 vuorokautta). Kummallista kyllä, mutta tällöin lapselle on parempi syödä jäätelöä, ei kuumia keittoja ja liemiä, vihannes- ja hedelmäsoseita. Yleensä lähes kaikki ruoka voidaan murskattaa soseeksi, jossa on tehosekoitin tai ruoanlaitto.
  • Toisinaan leikkauksen jälkeen esiintyy verenvuotoa, joten leikkauksen jälkeinen aika tulisi tapahtua lääkärin valvonnassa.
  • Erityistä huomiota on kiinnitettävä anestesian menetelmään (paikalliseen tai yleiseen), koska minkäänlaista anestesiaa on itse asiassa haitallista lapsen ruumiille, joten on parempi kuulla asiantuntijaa.
  • Nielujen poistaminen vähentää kehon vastustuskykyä taudinaiheuttajiin.

Aikuisilla vaikutukset ovat lähes samat kuin lapsilla, mutta elpymisaika kestää kauemmin ja on tuskallista.

  • Kurkkukipu 10-14 vrk, etenkin ruoan nielemisessä, joten sinun täytyy tarttua nestemäiseen ja soseeniruokaan, mutta älä koskaan syö kuumia ruokia. Kipu on seurausta "stressiä", jonka nielun kudokset ovat kokeneet leikkauksen aikana rauhasien poistamiseksi.
  • Kehon suojaavat toiminnot pienenevät, sillä risat ovat eräänlainen ensisijainen este patogeenejä ja bakteereita vastaan ​​- jos ne tulevat tulehdukseksi ja turvotukseksi, ne taistelevat aktiivisesti infektioita vastaan.
    • Mikäli risat poistetaan, primaarisen esteen toiminta perustuu kohdunkaulan imusolmukkeisiin.

      Tämän ongelman on ratkaistava pätevä ja kokenut lääkäri. Kirurgista päätöstä tehdään vain viimeisenä keinona, kun muut hoitomuodot eivät auta. Tällöin kroonisen tonsilliitin vaara ja vaara ylittävät leikkauksen jälkeiset komplikaatiot.

      Adenoidien poistaminen on äärimmäisin toimenpide. Jos kroonisesta tonsilliitista kärsivä henkilö alkaa aiheuttaa ongelmia sisäelimissä, on epäilemättä välttämätöntä leikata nielurisat. Tonsillektoomia suoritetaan vain, kun risat alkavat toimia omaa kehoa vastaan.
      Joka tapauksessa nykyaikaisessa farmakologiassa on vahvoja antibiootteja. Käytössämme ovat lukuisat kansanhoitotuotteet, homeopatia. Terveemme ja kehomme hyvinvointi riippuvat suuresti sen eheydestä.
      Voit poistaa tai poistaa nielurisat? Ensinnäkin yritä kohdella heitä ja älä anna kaiken ryhtyä. Harden oman kehon, ota offseason vitamiinikomplekseja. Mikä tahansa toiminta on vakava muutos kehossa ja on parempi tehdä ilman kirurgisia toimenpiteitä. Muuten nielujen poistaminen aikuisten ihmisistä on paljon vaikeampaa kuin lapsilla. Aikuinen organismi on harvoin täysin terve.

      Niinpä risojen poistaminen ei ole paras tapa vaikuttaa kehon terveyteen, mutta samalla on mahdotonta sanoa, että ilman niitä on mahdotonta elää.
      Kansanhoitoon tarkoitettujen rauhasien hoito Kirurgisen ja terapeuttisen hoidon lisäksi monet potilaat käyttävät tietenkin perinteisiä lääketieteellisiä menetelmiä. Näitä ovat lämpeneminen, puristukset ja rauhaspesu. Tätä varten käytetään kaikenlaisia ​​yrttejä.

      Joka tapauksessa kukaan ei halua heti hyväksyä nielujen poistamista - ehkä oppimalla, miten käsitellä rauhasia yrttejä, voit päästä eroon sairaudestasi. Tärkeintä, älä unohda ottaa yhteyttä lääkäriin.

      1. Ota yksi ruokalusikallinen apila kukkia (dehydratoitu), lisää kaksi sataa millilitraa kiehuvaa vettä, anna seistä puolen tunnin ajan, läpäise seula, anna jäähtyä. Juo viisikymmentä millilitraa neljä kertaa päivässä, kaksikymmentä minuuttia ennen ateriaa.

      2. Ota yksi ruokalusikallinen jauhettua maanalaisia ​​osia elekampaanista, lisää kaksi sataa millilitraa kiehuvaa vettä, pidä pari tuntia. Siirrä seulan läpi, lisää vettä 2 000 millilitraan. Juo sata millilitraa 2 - 3 kertaa päivässä puoli tuntia ennen ateriaa.

      3. Ota yksi ruokalusikallinen männyn silmiä, lisää kaksisataa millilitraa kiehuvaa vettä, seiso höyrysaunassa puolen tunnin ajan, sitten poista höyrystä, peitä ja jätä kaksikymmentä minuuttia. Läpäise seula ja käytä kolmasosaa kupista aamulla, iltapäivällä ja illalla kaksikymmentä minuuttia ennen ateriaa.

      4. Vauvoilla olevan mandelien krooninen tulehdus käsitellään tällä menetelmällä: piirtää lisää lehtiä juuresta, pese ne ja purista mehu. Sekoita sama määrä sipulimehua ja kuivaa punaista viiniä (voit ottaa brandyn, mutta se on laimennettava sadan millilitran vettä yhdellä ruokalusikalla brandyä). Juomavälineen tulisi olla kolme kertaa päivässä, yksi ruokalusikallinen. Ennen käyttöä laimennetaan kolmella osalla vettä. Hyvin nopeasti tappaa bakteereita. Tässä tapauksessa lapsi kuluttaa hyvin vähän alkoholia.

      5. Raastaa tai murskata neljä valkosipulinkynttä valkosipulipuristimessa, sekoita kaksi ruokalusikallista salviauhetta, lisää yksi litra kiehuvaa vettä, peitä ja aseta höyrysaunaan neljännes tunti. Pidä neljäkymmentäviisi minuuttia kulkea seulan läpi. Juo viisikymmentä millilitraa kolme kertaa tai neljä kertaa päivässä. Sinun pitäisi myös kastella kurkku keittämällä puolen tunnin välein.

      6. Ota muutama kynttilä valkosipulia ja purista niistä mehua. Voitele rauhaset tämän mehun avulla. Mehu voidaan laimentaa hieman vedellä. Samalla tavalla olisi käsiteltävä risat ja propolis-tinktuura.

      7. Ota yksi lasi silputtua punajuurta, lisää yksi ruokalusikallinen pöytäviiniä, seiso liota, purista mehu ja huuhtele suu, kurkku. Voit niellä yhden - kaksi ruokalusikallista.

      8. Ota lasillinen punaviiniä (hyvä), kaksikymmentä lehtien lehtiä, lisää nippu suolaa ja keitä. Tuloksena oleva keino kastella kurkku. Kuumenna väliaine ennen käsittelyä. Se on myös tehokas suun suuhun.

      9. Juo kaksi vuotta vanhan aloe-lehden mehua sisälle. Yksi teelusikallinen kerran päivässä - yöunen jälkeen. Käyttöaika on kymmenen päivää. Sen jälkeen sinun pitäisi tehdä lepoa neljä viikkoa. Jos rauhasen tulehdus on krooninen, voit juoda vielä kymmenen päivää.

      10. Ota aloe mehu ja lisää hunajaa suhteessa: yhden mehun osaan, kolmeen osaan hunajaa. Käsittele risat kaksi viikkoa aamulla ja illalla.

      Lääkkeiden maksut ovat edullisia saannin kannalta, varsinkin kun kyseessä on pitkäaikainen kroonisten sairauksien hoito. Tämä johtuu siitä, että kokoelman muodostavat komponentit tehostavat toistensa toimia ja samalla pehmentävät (tai neutraloivat) sivuvaikutukset. Perinteinen lääketiede suosittelee todistettujen maksujen käyttämistä kokeneiden kasviperäisten, jotka tuntevat hyvin kaikki kasvien vuorovaikutuksen hienoudet. Tarjoamme sinulle useita tehokkaita maksuja kroonisen tonsilliitin hoitoon.

      Kokoelma 1. Antibakteerinen ja anti-inflammatorinen yrttiteetä.
      Ainesosat: Hypericum-yrtti, calamus-juuret, calendula-kukat, juurikaslehti, pionijuuri, koiruohi, kamomillakukat, mustaherukanlehti, tilli ruoho, timjami ruoho, salviainen ruoho, eukalyptuslehti. Kaikki komponentit on otettava yhtä paljon.

      Valmistusmenetelmä: yksi tl kaadetaan 200 ml vettä, jonka lämpötila on 18–25? C, vaadita 4 tuntia. Sen jälkeen laitetaan infuusio tuleen ja keitetään kaksi minuuttia, sitten välittömästi.

      Ota lääke 100 ml kahdesti päivässä. Myös gargle tämän yhdisteen.

      Kokoelma 2. Immunostimuloiva ja antibakteerinen kokoelma.
      Ainesosat: volodushki-ruoho 20g; ruoho horsetail 10g; Hypericum ruoho reikä 15g; ephedra herb 5g; nurmikko 15g; murskatut ruusunmarjat 25g; lakritsijuuri 5g; juurot, joiden juuret ovat leuzei 15g; calamus risomi 25g; juurakko, jossa on pioni-juuret, jotka estävät 20g: n; elecampane-juuren 10g. Keräämistä laadittaessa on pidettävä mielessä, että erilaisilla kasveilla ja niiden osilla on erilainen massa-tilavuus-suhde, käytetään apteekkipainoja.

      Valmistelu: ruokalusikallinen kokoelma, kaada 200 ml vettä, keitetään kymmenen minuuttia hiljaisella tulella ja jätä tunti. Strain infuusio ja ottaa 50 ml kuusi kertaa päivässä, lisäämällä hunaja maun mukaan.

      Kokoelma 3. Tulehdusta ehkäisevä ja antiseptinen. Ainesosat: Calendula-kukat 15g; päivänkakkara kukat 10g; lakritsijuuri 10g; luonnonvarainen rosmariini ruoho 10g; kalkin väri 10g; root devyasila 10g; Sage Herb 15g; eukalyptuksen lehdet 20g.

      Valmistus: ruokalusikallinen kokoelma kaadetaan 200 ml vettä, keitetään viisi minuuttia ja sitten kuusi tuntia.

      Infuusion käyttö huuhteluun sekä ruokalusikallisen nauttiminen kolmesti päivässä.

      Tonsilit (rauhaset) ovat soikean limakalvon sisällä olevia soikean muotoisia imusolukudoksia, jotka ovat osa lymfoidia nielunrengasta. Jaetaan parit (putki ja palatiini) ja parittomat (nielun ja kielen) mandelit. Rintakehyksillä on huokoinen rakenne. Palatiini on täynnä puutteita, jotka ovat eräänlainen tartunta-aineita sisältävä ansa ja sisältävät myös follikkeleita, jotka tuottavat suojaavia soluja.

      • este: suuonteloon jääneiden mikro-organismien pitäminen ilmassa;
      • immunogeeniset: B- ja T-lymfosyytit kypsyvät mandelien aukkoihin;

      Immuunijärjestelmässä tapahtuu merkittäviä muutoksia, joten kroonista tonsilliittiä kutsutaan autoimmuunisairauksiin. Muutetut risat lakkaavat toimimasta ja niistä tulee krooninen tartuntalähde. Pienin tartuntavaara ulkopuolelta aiheuttaa kliinisesti vakavia akuutteja hengitystieinfektioita, tonsilliittia ja patologisen mikroflooran jatkuva läsnäolo johtaa resistenssin kehittymiseen antibiooteille ja viruslääkkeille, mikä vaikeuttaa aina ENT-sairauksien hoitoa.

      Nielun imusolmukkeet saavuttavat enimmäiskoonsa 5-7 vuotta. Lapsuudessa mandeleilla on omat ominaisuutensa - sen lisäksi, että ne ovat yhä kasvavia kokoonpanoja, aukkojen muoto on kapea, mikä edistää niiden sisällön pysähtymistä.

      Nielujen normaalia kasvua häiritsee myös luonnollisen (taudin) ja keinotekoisen (rokotuksen) bakteeri- ja virusinfektion aiheuttamat patologiset kasvut.

      Niinpä immuunijärjestelmän epätäydellisyys, jonka osa on osa mandeleista, tarttuva hyökkäys, perinnöllinen taipumus ja mandelien patologinen kasvu johtaa kroonisen tonsilliitin kehittymiseen.

      Krooninen infektio, joka on jatkuvasti mandeleissa, on toksiinien lähde, joka myrkyttää kehoa, entistä enemmän immuunijärjestelmää. Myrkylliset tuotteet kulkevat verenkiertoon sisäelimiin ja vaikuttavat niihin (bakteerivauriot sydämen venttiileihin, munuaiskudokseen, niveliin), mutta ennen kaikkea "saa" lähellä taustarakenteita, ja henkilöä / lasta harjoittaa jatkuvasti otiitti, nuha ja sidekalvotulehdus.

      Hypertrofinen muuttunut imusolmuke heikentää hengitystä, normaalia unta ja jopa puhetta. Niinpä tileillektomian ongelma ilmenee usein vain lapsuudessa, joskus heillä on elintärkeitä merkkejä.

      Aikuisilla ja lapsilla on niin sanottuja ehdottomia merkkejä leikkauksesta, jossa tonsillektomia on elintärkeä:

      Myös tileillektomiaa pidetään perusteltuna seuraavissa tapauksissa:

      • yli 7 angina-tapausta vuoden aikana;
      • yli 5 angina-tapausta vuodessa kahden peräkkäisen vuoden ajan;
      • yli 3 tapausta, jotka aiheuttavat vuototulehdusta vuodessa kolmena peräkkäisenä vuotena.

      Plus mukana jokaisen angina-tapauksen kanssa seuraavilla oireilla:

      • T on yli 38,8 C;
      • röyhkeä plaketti rauhasilla;
      • kohdunkaulan l / w: n merkittävä kasvu;
      • hemolyyttinen streptokokiryhmä A.
      • PFAPA-oireyhtymä - usein toistuvat tonsilliitti 3-6 viikon kuluttua;
      • autoimmuuniset neuropsykiatriset häiriöt lapsilla, joilla on streptokokki-infektio.

      Muissa tapauksissa on suositeltavaa ottaa odottaa ja nähdä -asenne ja lääkärin valvonnassa.

      Kaikki menetelmät nielujen poistamiseksi suoritetaan sairaalassa ja liittyvät kirurgisiin toimenpiteisiin, vaativat jonkin verran koulutusta ja tutkimusta. Anestesian menetelmä valitaan kussakin tapauksessa erikseen - paikallista ja yleisanestesiaa on mahdollista käyttää.

      On "kylmä" ja "kuuma" tonsillektomia, mutta tämä luokitus ei ole täysin oikea, koska monet modernit menetelmät perustuvat kylmän vaikutuksiin.

      Nielujen poistaminen aikuisuudessa: hyvät ja huonot puolet

      Ne, jotka eivät kykene käsittelemään enemmän kroonista tonsilliitin muotoa, tekevät luotettavan päätöksen mennä operaatioon. Nielujen poistaminen aikuisilla tapahtuu hieman eri tavalla kuin imeväisillä. On välttämätöntä punnita kaikki edut ja haitat. Kokeile useita eri laboratoriotestejä. Tarkista, onko kontraindikaatioita olemassa. Käytännön mukaan kirurginen interventio aktivoituu vasta, kun immuuniprosessia ei voida täysin palauttaa. Miten prosessi menee ja mitä sen seurauksia on, pidämme alla.

      Indikaatiot tileillektoomia ↑

      • Akuutti kroonisen streptokokki-tonsilliitin muoto. Jälkimmäisen esiintyminen veressä ilmaisee vain täydellisen veriarvon tuloksen. Antistreptolysiinin sallittujen tasojen ylittäminen osoittaa positiivisen tuloksen. Antibioottiryhmän kokonaisvaltainen vastaanotto ei välttämättä anna odotettua positiivista vaikutusta. Tällaisissa tapauksissa ratkaisu on yksi - operaatio;
      • pitkään lisääntynyt rauhasen tilavuudessa, mikä johtaa hengitysteiden täydelliseen tai osittaiseen sulkemiseen, mikä aiheuttaa kipua ruoan nielemisessä, erityisesti kiinteässä koostumuksessa. Unen aikana voidaan jäljittää hengitys lyhyen aikaa;
      • koko organismin myrkytys ja sen seurauksena vaikuttavat sydämen ja munuaisten pehmeät kudokset. Vahvistaakseen tai protestoivaksi on tarpeen läpäistä kattava analyysi reumaattisista testeistä, C-reaktiivisesta proteiinista;
      • paratonsillar exacerbation: tämä on silloin, kun tulehdukselliset prosessit leviävät naapurielimiin ja vaikuttavat pehmeisiin kudoksiin. Laajentuminen voidaan mykistää huumeiden ryhmällä, mutta äärimmäisissä tapauksissa operaatio kuuluu;
      • lääkehoitomenetelmien täydellinen tehottomuus.

      Valmisteluvaihe ↑

      Nielujen poistaminen aikuisilla tapahtuu sairaalassa. Analyysit toimitetaan:

      • veri, virtsa;
      • verihiutaleiden määrä;
      • hyytymisindeksi.

      Lisäksi tärkeimpien lääkäreiden preoperatiiviset päätelmät ovat tarpeen, luettelo on liitetty avohoidon lisäksi. Jos havaitaan patologioita tai muutoksia, tarvitaan nopea diagnoosi ja kuuleminen. Jos potilaalla on huono veren hyytyminen, hänelle määrätään useiden viikkojen ajan lääkkeiden kokonaismäärä nopeuden lisäämiseksi. Vähintään kuukautta ennen interventiota on välttämätöntä lopettaa aspiriinin käyttö.

      Suoraan toiminta ↑

      Ajan ja paikan määrää profiili-lääkäri. Poista kaikki mandelit. Vaikka on olemassa usein tapauksia, kun yksi mandeli leikataan. Tämä on tyypillistä kudoksen voimakkaalle hypertrofialle.

      Viisi tuntia ennen alkua suositeltiin lopettaa ruoan syöminen ja juoda maitoa. Jo kolmen tunnin kuluttua on ehdottomasti kiellettyä juoda vettä.

      Kuten imeväisillä, toiminta tapahtuu paikallispuudutuksessa. Neljäkymmentä minuuttia injektoidaan lihaksensisäisesti. Potilas istuu mukavasti tuolissa. Tonsils leikataan suuhun. Myytit kaulan leikkauksista, leuka, eivät vastaa todellisuutta.

      Toimintatavat operation

      • Klassinen vaihtoehto: sakset, skalpelli, silmukka. Pitkä todistettu menetelmä, mutta vanhentunut. Miinus - palautuminen kestää kauan.
      • infrapuna laserleikkaus: prosessi sisältää laserin. Plus: ei kipua, verta, verenvuoto, nopea elpyminen. Miinus - on suuri todennäköisyys saada poltto, jonka lääkäri ei ole riittävästi pätevä;
      • ultraääni-skalpeli: pehmeä kudos kuumennetaan 85 ° C: seen ja katkaistaan ​​sitten. Plus - ei vaurioita, nopea palautumisprosessi. Miinus - suuri verenvuodon todennäköisyys;
      • Polar Collination: poisto tapahtuu radio-veitsen avulla kylmässä tilassa, kun kudokset eivät kuumene. Sekä koko rauha että sen osa on leikattu pois. Plus - ei ole kipu oireita, vähimmäisaika kuntoutukseen, lähes mitään komplikaatioita. Miinus - vain kiinteä anestesia. Prosessin kokonaisaika ei ole enempää kuin puoli tuntia. Käännä potilaan seurakunnassa oikealle puolelle ja aseta jäätä kaulaan, jotta se lievittää turvotusta. Samalla sylki ei niele, mutta on sylkeä erityiseen säiliöön. Viiden tunnin kuluttua voit ottaa kevyitä ruokia. Ehkä huimausta, älä häiritse.

      Potilas voidaan purkaa kotiin 3–9 vrk riippuen toiminnan tyypistä ja kuntoutusprosessista. Puolikuun aikana kipu pysyy kurkussa, mikä on normaalia. Tämän jälkeen kaikki loppuu. Kivun vähentämiseksi ehkä ehkäisyaineiden käyttöönotto. Tee muutama lämpenevä pakkaus.

      Kotihoito ↑

      Kun kirurgiset vaikutukset paranevat, pinnalle muodostuu kellertävä sävy. Ennen kuin hyökkäys tulee alas, suuontelon huuhtelu on ehdottomasti kiellettyä. Kuukauden kuluessa interventiosta ei ole suositeltavaa puhua paljon, antaa keholle voimakasta fyysistä rasitusta, syödä kiinteää ruokaa. Voit unohtaa saunat ja solariumit jonkin aikaa. Huuhtele suu erittäin huolellisesti. Älä ota ibuprofeenia. Maku reseptorit ovat hieman järkyttynyt, kuukauden kuluttua he jatkavat toimintaansa. Joissakin tapauksissa ruokahaluttomuus, eräiden tuotteiden koskemattomuus vähenee, se on myös väliaikainen.

      • avaa runsaasti verenvuotoa kahden ensimmäisen viikon aikana. Jos verenvuoto alkaa, makaa puolellasi, levitä jään kaulaasi, soita ambulanssiin;
      • ihmisen ääni muuttuu;
      • jos infektio joutuu avoimeen haavaan, raskauttavien muotojen kehittäminen on mahdollista.

      Edellä kuvattujen mahdollisten kielteisten vaikutusten taustalla monet potilaat kieltäytyvät suorittamasta.

      Vasta-aiheet ↑

      • Kardiovaskulaarinen toimintahäiriö, johon liittyy usein verenvuoto;
      • vaikea diabetes;
      • kaikkien muotojen tuberkuloosi;
      • verenpainetauti.

      Tällaisissa tapauksissa lacunotomia määrätään laserin toiminnan analogisena. Rintakehässä tehdään viilto laserilla ja purulentti muodostuu. Menetelmä ei ole kovin tehokas johtuen siitä, että reikä on usein tukossa ja sitä on toistettava uudestaan ​​ja uudestaan. Tämä interventio ei ole kuin monet. Virallisissa tiedoissa todetaan, että nielujen poistaminen aikuisilta on 45% pienempi kuin nuoruusiässä. Periaatteessa potilaat rajoittuvat lääkehoitoon.

      Määräaika:

      • kuukautiset;
      • karieksen suuontelossa;
      • kumit ovat tulehdusvaiheessa;
      • tartuntatauti testauksen aikana;
      • viimeisen kolmen kuukauden raskauden aikana;
      • aktiivinen vaihetta nielunulehduksen pahenemisessa;
      • toinen muu krooninen sairaus.

      Hämmästyttävä tosiasia. Toimenpiteen jälkeen kielen ja hypoglossalin nielun toiminta aktivoituu, joka ottaa vastaan ​​"portin" pitäjän toiminnan ja minimoi mikrobien pääsyn kehoon.

      Nielujen poistamisesta on sekä kannattajia että vastustajia. Tietenkin amygdala, kuten kaikki muutkin elimet, suorittaa tehtävänsä, mutta jos ne ovat tartunnan saaneet ja tulehdusprosessin lähde, ne poistetaan parhaiten. Usein krooninen muoto on juokseva prosessi ja poisto on ainoa tapa päästä eroon suussa olevasta jatkuvasta infektiosta, joka ei vain tuo epämukavuutta epämiellyttäviin oireisiin, vaan myös koko organismin myrkytyksen.

      Kirurgian epääminen voi johtaa paljon vakavampiin seurauksiin kuin sen toteuttaminen. Vaikuttavalla kudoksella on vielä pahempi negatiivinen vaikutus. Joten on välttämätöntä punnita kaikki useita kertoja ennen lopullisen vastauksen antamista. Mitä tehdä ja miten päättää, ajattele vain sinua. Mutta omaan terveytesi säästäminen ei ole hyväksyttävää. Ole varovainen. Huolehdi kehosta varhaisessa iässä.