loader

Tärkein

Nielurisatulehdus

Kukaan ei ole immuuni tuberkuloosin avoimesta muodosta

Seuraavassa kerrotaan, onko tuberkuloosin avoin muoto hoidettu, ja miten tunnistaa sen oireet. Tuberkuloosi, kuten monet hengityselinsairaudet, välittyy ilmassa olevilla pisaroilla, mutta toisin kuin tavallinen kylmä, se on hyvin vaarallista, varsinkin jos aloitat hoidon. Tauti voi olla kaksi: suljettu ja avoin. Jälkimmäinen on vaarallista siinä, että kun se joutuu kosketuksiin tämän lomakkeen sairaan henkilön kanssa, voit helposti saada siitä tartunnan, ja sen sylissä on jo tuberkuloosivirus. Tällainen potilas vuodessa voi tartuttaa jopa 15 henkilöä.

Mikä on tuberkuloosin avoin muoto?

Luonnossa tämän taudin lajikkeita on useita, mutta keuhkotuberkuloosiin käytetään termejä avoin ja suljettu. Tutkittaessa bakteeriviljelyä, joka on avoin muoto, havaitaan Koch-sauva, ja kun se on suljettu, se ei ole näkyvissä.

Kun tuberkuloosin avoin muoto on infektoitu, henkilön on suoritettava inkubointijakso (tavallisesti se kestää 3–4 viikkoa) sairauden oireiden osoittamiseksi. Joskus jopa laboratoriokokeiden jälkeen sauvaa ei löydy, ja potilaalle hyvitetään suljettu muoto, ja hän on taudin vaarallinen kantaja.

Tuberkuloosin avoin muoto voi aiheuttaa kaiken sairauden, jos he kommunikoivat kantajansa kanssa pitkään, mutta ovat erityisen alttiita tälle taudille:

  • lapset, joilla on positiivinen Mantoux-testi;
  • terveydenhuollon työntekijät;
  • heikko immuniteetti;
  • ihmiset, jotka elävät pitkäkestoisesti epäpuhtauksissa;
  • potilailla, joilla on krooninen tulehdussairaus;
  • henkilöt, jotka ovat yhteydessä avohoitoon;
  • hormonaalisen hoidon potilaat;
  • potilailla, joilla on autoimmuuni- ja onkologisia sairauksia.

Taudin riski riippuu tartunnan kestoajan ja kosketuksen läheisyydestä.

Avoimen tuberkuloosiviruksen oireet

Huomioi nämä poikkeamat itsestäsi tai ystäviltäsi, on parempi mennä tarkistamaan, jotta estetään tuberkuloosin avoin muoto. Jotkut ihmiset ajattelevat virheellisesti, että vuotuinen fluorografia on takuu siitä, että keuhkot ovat puhtaita, mutta se ei edusta koko kuvaa. Tämä on vain tietyssä mittakaavassa oleva kuva, ja joskus se on niin pieni, että ilman alustavaa lähestymistä riidanalaisesta paikasta on vaikea ymmärtää sen alkuperää. Tämän vuoksi sinun on harkittava näitä oireita huolellisesti:

  • pitkä yskäkurssi, jota ei voida parantaa käytettävissä olevilla ja lääketieteellisillä menetelmillä;
  • kehon lämpötilan nousu 37,1-37,8 asteeseen;
  • voimakas painon lasku ruokahaluttomuuden vuoksi;
  • hengenahdistus jopa pienellä rasituksella;
  • hemoptyysi yskimisen aikana;
  • normaali ilman hengittäminen aiheuttaa kipua;
  • yöllä lisääntynyt hikoilu ilmenee usein;
  • jatkuva heikkous.

Jos tuberkuloosivirus on infektoinut lapsen ruumiin, se muuttuu uneliaiseksi ja ärtyneeksi.

Taudin vaihe

Infektioiden ilmenemisen kesto kussakin tapahtuu eri tavalla. Se vaikuttaa siihen, millainen henkilö johtaa elämäntapaan riippumatta siitä, osallistuuko hän urheiluun, syö terveellisiä elintarvikkeita tai tavoittelee välipaloja. Jos henkilöllä on vahva koskemattomuus, sen jälkeen herkistyminen kestää vuosia, hänen terveytensä on normaalia, vaikka itse asiassa hän on tuberkuloosiviruksen kantaja.

Joillakin ihmisillä voi esiintyä satunnaista kuumetta, kipua ja letargiaa, mikä viittaa kehon yleiseen tuberkuloosiin. Se ilmenee allergiana sairauden aiheuttavalle aineelle, se voi ilmetä pitkään, ja henkilö kirjoittaa kaiken kylmänä tai epämukavuutena.

Tuberkuloosia on kaksi:

  1. ensisijainen;
  2. toissijainen.

Ensisijainen tuberkuloosi ilmenee ihmisillä, jotka eivät ole aikaisemmin kokeneet tällaista tautia, ja tulehdus tapahtuu paikassa, jossa infektio putosi. Infektiokeskus kovettuu ajan myötä, kuitukudos kasvaa siinä, se muuttuu tiheämmäksi ja vie paljon kalsiumia. Tässä vaiheessa tauti on edelleen suljetussa muodossa. Tällainen patologia voi olla selvästi näkyvissä, kun rintakehän röntgenkuvaus. Samalla Kochin bacillot voivat elää tulehduksen keskipisteessä, mutta eivät aiheuta taudin ilmeisiä oireita. Ne voivat aiheuttaa vain stressaavia sairauksia tai usein hengityselinten sairauksia, jotka vähentävät koskemattomuutta. Ensisijainen vaihe voi koskea 1–4-vuotiaita lapsia, joiden elin on edelleen heikko ja tarttuu nopeasti erilaisiin infektioihin.

Toissijainen vaihe ilmenee kalsinoinnin ja vaurioitumisen keskittymisen muodossa. Joskus se alkaa ilmetä keuhkokuumeen taustalla, jolloin virus voidaan siirtää verenkierron kautta muihin elimiin. Erityisesti taudin leviäminen on tässä vaiheessa avoin muoto keuhkoissa, ja se vaikuttaa suuriin osiin keuhkoista infektiolla, potilas jatkuvasti yskää, rintakehässä on mykobakteereita. Toissijainen vaihe ilmenee usein niillä, jotka ovat aiemmin kärsineet tuberkuloosista. Vaikka he sairastaisivat tämän taudin, keuhkoissa on edelleen jälkiä vaurioista ja viruksen on helpompi asettua niihin. Useiden kuukausien tämän vaiheen jälkeen taudin huippu alkaa, minkä jälkeen kosketukset avoimen tuberkuloosin sairastavaan potilaaseen vaarantuvat kaikille hänen ympärillään.

Virusdiagnoosi

Sen laboratorio- ja instrumenttityyppejä sovelletaan. Laboratoriossa korkean tarkkuuden laitteita ei tutkita pelkästään rouhetta, vaan potilaan virtsaa ja verta. Toisessa tapauksessa käytetään radiografiaa ja endoskooppia.

Kullakin sovelletuilla menetelmillä on omat ominaisuutensa:

  • Fluorografia viittaa instrumentaaliseen tutkimukseen, jossa henkilön vähäinen säteilytys, se auttaa tarkistamaan rinnassa olevien keuhkojen ja imusolmukkeiden tilaa. Riskialttiita ihmisiä suositellaan ottamaan se vähintään kerran vuodessa;
  • Otetaan kylvö BC. Tämä menetelmä viittaa kulttuuriin, kun sitä käytetään suotuisassa ympäristössä, kasvaa mykobakteereita, jotka testataan sen jälkeen herkkyydeksi lääkkeille;
  • Sputum-analyysi keuhkoissa kestää kolme syvää hengitystä uloshengityksillä. On mahdollista saada kehittyneempiä rintakehän röntgensäteitä kahdessa projektiossa. Tarkastella paremmin käsittämätöntä kohtaa keuhkoissa ja tutkia sen lokalisointia tietokonetomografialla;
  • PCR-diagnoosi mahdollistaa tutkimuksen potilaan biomateriaalista DNA: n tai muiden mykobakteereihin kuuluvien materiaalien läsnäolosta;
  • Bronkoskooppia käytetään tapauksissa, joissa potilaan sylinteri on mahdotonta saada;
  • Molekyyligeneettiset tekniikat mahdollistavat patogeenin herkkyyden määrittämisen tietyille lääkkeille.

Avoimien tuberkuloosien hoito

Kun olemme oppineet, miten tuberkuloosin avoin muoto lähetetään, ja joistakin näistä oireista on tunnistettu, tarvitsemme kiireesti apua sairaalassa. Mitä nopeammin tauti havaitaan, sitä helpompi on parantaa sitä. Tällöin tavalliset kotihoidot eivät auta sinua, tarvitset ammattilaisen apua. Itsehoidon jälkeen tuberkuloosin minkä tahansa vaiheen parantaminen vaikeutuu.

lääkkeet

Jos tuberkuloosin avoin muoto ilmestyy ensimmäistä kertaa, lääkäri voi määrätä 5 lääkettä samanaikaisesti. Ne on otettava säännöllisesti kuuden kuukauden ajan, ja joskus se ulottuu kahteen vuoteen. Hoito suoritetaan fhtisiatristin valvonnassa, jos et tee tätä ja anna sen ajautua. Mykobakteerit voivat siis kehittyä resistentteinä aikaisemmin tehokkaille keinoille ja vaatia kalliimpia ja harvinaisempia lääkkeitä hoitoon.

Ajankohtainen lääketieteellinen toiminta voi lopettaa taudin kehittymisen. Potilaan, jolla on avoin tuberkuloosimuoto, on tehtävä hoito erikoislääketieteellisessä laitoksessa, jossa hänen on pysyttävä vähintään 2 kuukautta. Näin paljon aikaa kestää bakteerien aktiivisen lisääntymisen paikallistaminen.

Aluksi tuberkuloosihoito tapahtuu aina sairaalassa, mikä eristää potilaan ja minimoi hänen kosketuksensa muihin. Sen jälkeen, kun se on vähentänyt sen välittämisen riskiä muille ihmisille, se siirretään avohoitoon. Lääkehoidon perusta on voimakkaiden antibioottien käyttö, kuten rifampisiini, isoniatsidi, streptomysiini ja etambutoli. Mikä yhdistelmä näistä lääkkeistä tulisi potilaan juomaan, lääkäri valitsee yksilöllisesti jokaiselle henkilölle ja hänen tilalleen liittyvän koskemattomuuden.

Tietyn hoidon jälkeen testien tulokset osoittavat hoidon onnistumisen, jos hoito ei ole tuottanut merkittäviä muutoksia elpymiseen, lääkäri tekee oikaisun määrättyihin varoihin. Joskus niiden tabletti on korvattu injektioilla, jotta lääke otetaan paremmin elimistöön. Jos tässä tapauksessa ei ole parannusta jonkin ajan kuluttua, hoito pidentyy, kunnes täydellinen palautuminen tapahtuu. Mutta yksi antibioottien vastaanotto ei voi tarjota täyttä elpymistä, niiden käyttö tulisi yhdistää lääketieteelliseen voimisteluun ja fysioterapiaan sekä keinoihin, jotka parantavat koskemattomuutta.

Joskus, jos henkilöä ei käsitellä täysin, tuberkuloosin avoin muoto voi muuttua krooniseksi muotoksi. Ja jos lääke on kokonaan kielletty, se on kohtalokas.

Folk-korjaustoimenpiteet

Niitä ei voi parantaa, seuraavat suositukset kotiin korjaustoimenpiteet ovat vain lisämenettelyjä pääasiallinen hoito.

Ihmisravinnolla hoidon aikana on myös tärkeä rooli. Hänelle on valittu elintarvikkeita, jotka sisältävät runsaasti vitamiineja ja proteiineja, erittäin hyödyllisiä erilaisia ​​vihanneksia, lihaa, kalaa ja hedelmiä missä tahansa muodossa. Koska tuberkuloosin avoin muoto rasittaa vakavasti maksaa ja provosoi koko organismia. On erittäin tärkeää poistaa siitä haitallisia aineita, sillä vihannekset, kuten porkkanat, punajuuret ja kaali. Hunajan hyväksyminen tyhjään mahaan poistaa myös negatiiviset aineet. Auttaa myös sekoittamaan sulatettua rasvaa ja maitoa.

Avoimen tuberkuloosin hoito voi kestää useita vuosia. Ne, joilla ei ole niin kauan aikaa, joka on kohdennettava hoitoon, voivat päättää radikaaleista toimenpiteistä ja käyttää kirurgiaa. Sen jälkeen haavoittunut keuhkojen osa poistetaan, mutta on tapauksia, joissa tällainen interventio ei toimi.

Tuberkuloosi - tuberkuloosin ensimmäiset merkit, oireet, syyt, hoito ja ehkäisy

Hyvä päivä, rakkaat lukijat!

Tämän päivän artikkelissa tarkastelemme tautia, kuten tuberkuloosia, sekä sen ensimmäisiä merkkejä, oireita, tyyppejä, muotoja, vaiheita, diagnoosia, hoitoa, lääkkeitä, kansanhoitoa, tuberkuloosin ehkäisyä ja muuta tähän tautiin liittyvää hyödyllistä tietoa. Joten...

Mikä on tuberkuloosi?

Tuberkuloosi on tarttuva tarttuva tauti, jonka pääasiallinen syy on kehon tarttuminen Koch-tikkuihin (Mycobacterium tuberculosis -kompleksi). Tuberkuloosin pääasialliset oireet, klassinen kurssi, ovat yskä ja rutma (usein sekoitettu veren kanssa), heikkous, kuume, merkittävä laihtuminen, yöhikoilu ja muut.

Taudin muiden nimien joukossa, varsinkin vanhoina aikoina, voidaan todeta - "kulutus", "kuiva kipeä tauti", "tuberkuloosi" ja "scrofula". Tuberkuloosin nimen alkuperä on latinalainen "tuberculum" (tubercle).

Yleisimmät elimet, jotka ovat alttiita tuberkuloosille, ovat keuhkot ja keuhkot, harvemmin luut, iho, imusolmukkeet, urogenitaaliset, hermostot, imusolmukkeet sekä muut elimet ja järjestelmät. Infektio voi vaikuttaa ihmisten lisäksi myös eläinmaailman edustajiin.

Mycobacterium tuberculosis -kompleksin infektio välittyy pääasiassa ilmassa olevilla pisaroilla - yskimisen, aivastelun, puhutun tartunnan saaneen henkilön kanssa.

Tuberkuloositartunnan kipu on sen käyttäytymisen luonteessa - kun henkilö saapuu kehoon, hän ei tunne mitään. Tällä hetkellä infektio passiivisessa muodossa (sairauden oireettomuus - tubinifiointi) voi jäädä potilaaseen monta päivää ja jopa vuosia, ja vain yhdellä kymmenestä tapauksesta se voi tulla aktiiviseksi.

Jos puhumme tuberkuloosityypeistä, taudin luokittelu muodon mukaan on tärkein useimmille ihmisille: ne erottavat avoimia ja suljettuja tuberkuloosimuotoja.

Tuberkuloosin avointa muotoa on tunnusomaista mykobakteerien havaitseminen röyryssä, virtsassa, ulosteen massoissa ja selviä taudin merkkejä, kun taas infektiota ei voida havaita kosketuksissa olevan elimen ja ulkoisen ympäristön kohdalla. Tuberkuloosin avoin muoto on vaarallisin, ja se on uhka kaikille lähistöllä oleville ihmisille.

Suljettua muotoa leimaa vaikeus havaita sputumissa oleva infektio käytettävissä olevilla menetelmillä, ja se on ei-vaarallinen muoto ympäröivälle taudille.

Tärkeimmät menetelmät tuberkuloosin diagnosoimiseksi ovat fluorografia, röntgenkuva, Mantoux-tuberkuliinitesti, PCR ja röylyn, virtsan ja ulosteiden mikrobiologinen tutkimus.

Tuberkuloosin ennaltaehkäisy perustuu lähinnä lääketieteellisiin tutkimuksiin, lasten seulontaan ja rokotuksiin, mutta tuberkuloosin diagnosoinnista, ehkäisemisestä ja hoidosta saaduista suurista tiedoista huolimatta tauti jatkaa maapallon marssia, joka saastuttaa suuren määrän ihmisiä, joista monet kuolevat siitä.

Tuberkuloosin kehitys

Miten tuberkuloosi siirretään? (tartuntatavat). Tuberkuloosin syy on tuberkuloositulehduksen - Mycobacterium tuberculosis -kompleksin - nauttiminen tai kuten sitä kutsutaan myös - Koch-tikkuja.

Tuberkuloositartunnan pääasiallinen lähde (Koch-sauvat) ovat infektion kantajia, so. ihmiset tai eläimet, jotka kärsivät tuberkuloosin avoimesta muodosta ja jotka erittävät sen ulkoiseen ympäristöön.

Jotta tuberkuloosi voi asettua kehoon ja saada sen kehitystä kehossa, on täytettävä useita ehtoja.

1. Mycobacterium tuberculosis kehossa

Tärkeimmät tartunnan mekanismit kehossa:

Ilmassa oleva pisara - infektio joutuu ulkoiseen ympäristöön puhuessaan, aivastelemalla, potilaan yskänkuittauksella, jolla on avoin sairaus, ja jopa kuivumisen jälkeen sauva säilyttää patogeenisyytensä. Jos tässä huoneessa on terve ihminen, varsinkin huonosti tuuletettu henkilö, infektio joutuu hengityksen kautta.

Ruoansulatusreitti - infektio tulee ihmisen sisään ruoansulatuskanavan kautta. Tämä johtuu yleensä syömästä pesemättömillä käsillä tai jos ruoka on saastunut ja jalostamaton, ei pesty. Esimerkiksi kotitekoinen maito, tuberkuloosista kärsivä lehmä, tuottaa tartunnan saanutta maitoa. Kotitekoisia maitotuotteita ostava henkilö tarkistaa sen harvoin tartunnan saamiseksi. Erityinen eläin, joka kestää monia ihmisille vaarallisia sairauksia, on sika.

Yhteysreitti - infektio joutuu henkilön sisään silmän sidekalvon kautta, suudella, seksuaaliseen kosketukseen, kontaminoituneiden esineiden kosketukseen ihmisen veren kanssa (avoimet haavat, naarmut, manikyyri, pedikyyri, saastuneiden esineiden tatuointi), potilaiden hygieniatuotteiden käyttö. Voit myös tarttua tuberkuloosiin sairaalan eläimen hoidossa - kissa, koira ja muut.

Sikiön sisäinen infektio - infektio välittyy lapselle tuberkuloosin vaurioittaman istukan kautta tai äidin synnytyksen aikana. Tämä tapahtuu kuitenkin silloin, kun koko keho on infektoitunut, mutta jos odottavalla äidillä on keuhkotuberkuloosi, vauvan tartunnan todennäköisyys on vähäinen.

2. Ylempien hengitysteiden toiminnan rikkominen

Hengityselimet (naso- ja orofarynx, henkitorvi, keuhkoputket) on suojattu ruumiin tartunnalta mukosiliaarisella puhdistuksella. Kun puhutaan yksinkertaisella kielellä, kun tartunta tulee kehoon, hengityselinten limakalvoon sijoitetut erityiset solut vapauttavat limaa, joka ympäröi ja liimaa patologiset mikro-organismit yhdessä. Lisäksi aivastamalla tai yskimällä limaa yhdessä infektion kanssa poistetaan hengityselimistä ulkopuolelle. Jos hengityselimissä on tulehdusprosesseja, kehon puolustuksen toiminta on vaarassa infektio voi tunkeutua vapaasti keuhkoihin ja edelleen keuhkoihin.

3. Immuniteetin heikkeneminen tuberkuloosimikobakteereita vastaan

Sairaudet ja sairaudet, kuten diabetes, AIDS, peptiset haavaumat, stressaavat tilanteet, kehon ylikuumeneminen, paasto, hypovitaminoosi, alkoholin ja huumeiden väärinkäyttö, hormonihoito ja immunosuppressantit, raskaus, tupakointi ja muut. On todettu, että henkilö, joka tupakoi tupakkaa päivässä, lisää taudin kehittymisen riskiä 2-4 kertaa!

Kochin sauva, joka asettuu keuhkoihin, jos immuunijärjestelmä ei lopeta sitä, alkaa lisääntyä hitaasti. Viivästynyt immuunivaste johtuu myös tämän tyyppisten bakteerien ominaisuuksista, jotka eivät tuota eksotoksiinia, mikä voisi stimuloida fagosytoosin tuotantoa. Imeytyminen veren ja imunestejärjestelmään, infektio leviää koko kehoon, orjuu ensisijaisesti - keuhkoihin, imusolmukkeisiin, munuaisten kortikaaliseen kerrokseen, luut (epifyysi ja metafyysi), munanjohtimet ja useimmat muut elimet ja järjestelmät.

Tuberkuloosin inkubointijakso

Tuberkuloosin inkubointijakso, so. ajanjakso, jolloin Koh-sauvat osuvat siihen saakka, kunnes taudin ensimmäiset merkit tulevat esiin, on 2–12 viikkoa keskimäärin - 6-8 viikkoa, joskus vuodessa tai enemmän.

Lääkärit huomauttavat, että kun Kochin sauvat osuvat kehoon, tuberkuloosin kehittyminen tapahtuu 8 prosentissa tapauksista, ja jokainen seuraava vuosi pienenee.

Torjua immuunijärjestelmää tuberkuloosilla

Tässä vaiheessa immuunijärjestelmä, jos sillä ei ole immuniteettia Koch-tikkua kohtaan, alkaa tuottaa sitä, ja leukosyytit tulevat taistelemaan infektiota vastaan, joka kuolee niiden alhaisen bakterisidisen potentiaalin vuoksi. Lisäksi makrofagit ovat yhteydessä taisteluun, mutta sen erityispiirteen vuoksi Kochin sauva tunkeutuu solujen sisään, ja tässä vaiheessa makrofagit eivät voi tehdä mitään niiden kanssa, ja myös alkaa kuolla asteittain, ja infektio vapautuu solujen väliseen tilaan.

Mycobacterium tuberculosis -valmisteen tehokas hallinta alkaa, kun makrofagit alkavat vuorovaikutuksessa lymfosyyttien (T-auttajat (CD4 +) ja T-suppressorit (CD8 +)) kanssa. Siten herkistetyt T-lymfosyytit, jotka erittävät gamma-interferonia, interleukiini-2: ta (IL-2) ja kemotoksiinit, aktivoivat makrofagien liikkumista kohti Kochin sauvojen laskeutumista sekä niiden entsymaattista ja bakterisidistä aktiivisuutta infektiota vastaan. Jos tällöin makrofagit ja monosyytit syntetisoivat tuumorinekroositekijää alfa, muodostuu typpioksidi yhdessä L-arginiinin kanssa, jolla on myös antimikrobinen vaikutus. Kokonaisuutena kaikki nämä prosessit inhiboivat Mycobacterium tuberculosis -aktiivisuutta, ja muodostuneet lysosomaaliset entsyymit tuhoavat ne kokonaan.

Jos immuunijärjestelmä on kunnossa, jokainen seuraava makrofagien sukupolvi muuttuu vakaammaksi ja kykenevämmäksi torjumaan Koch-tikkuja, elin kehittää voimakkaan immuniteetin tuberkuloosiin.

Tuberkuloosien granuloomien muodostuminen osoittaa normaalia immuunivastetta kehon infektioon sekä immuunijärjestelmän kykyä lokalisoida mykobakteerien aggressiota. Tuberkuloosien granuloomien esiintyminen johtuu B-lymfosyyttien tuottamisesta makrofagien avulla, jotka puolestaan ​​tuottavat opsonoituvia vasta-aineita, jotka kykenevät tarttumaan ja tarttumaan infektioon. Makrofagien lisääntynyt aktiivisuus ja erilaisten välittäjien tuottaminen niiden kautta muuttuvat epithelioidigigrant-Langhans-soluiksi, jotka rajoittavat infektiokohtaa ja siten tulehdusprosessin paikallistumista. Tapahtuman pienen alueen (pehmeän, valkoisen juuston pehmeän kudoksen) pienen alueen granulomien esiintyminen keskellä johtuu tuberkuloositartunnan torjunnassa kuolleista makrofagien kehoista.

Selvä riittävä immuunivaste kehossa olevalle mykobakteerituberkuloosille muodostuu yleensä 8 viikon kuluttua siitä, kun henkilö on infektoinut, ja se alkaa yleensä 2-3 viikon kuluttua. 8 viikon kuluttua Kochin bacilluksen tuhoutumisesta johtuen tulehdusprosessi alkaa hajota, mutta immuunijärjestelmää ei voida poistaa kokonaan kehosta. Säilytetty infektio pysyy solujen sisällä ja estää fagolysosomien muodostumisen, mutta ne eivät ole lysosomaalisten entsyymien käytettävissä. Tämä auttaa ylläpitämään riittävää immunologista aktiivisuutta, mutta samanaikaisesti infektio voi pysyä elimistössä monta vuotta tai jopa koko sen elinkaaren ajan, ja jos se on kätevä, haitalliset tekijät, jotka heikentävät immuunijärjestelmää, aktivoituvat uudelleen ja aiheuttavat tulehdusta.

Tuberkuloosin kehittyminen, kun immuniteetti on heikko

Jos immuunijärjestelmä on heikentynyt, tuberkuloosin kulku on selvempi. Tämä johtuu siitä, että makrofagien riittämättömällä aktiivisuudella Kochin sauva kehittyy hyvin nopeasti, kirjaimellisesti eksponentiaalisesti. Infektiota ei pystytä selviytymään, solut kuolevat massiivisesti, ja suuri määrä välittäjiä, joilla on proteolyyttisiä entsyymejä, jotka tulevat solunulkoiseen tilaan, vahingoittavat infektiota ympäröiviä kudoksia, joista tulee "ruoka" patogeeniselle mikroflooralle. T-lymfosyyttien välinen tasapaino, joka tästä johtuu suurelle populaatioon Mycobacterium tuberculosis, on häiriintynyt, kun taas jälkimmäinen alkaa levitä koko kehoon ja taudin akuutti kliininen kulku. Granuloman erilliset paikat, kasvava, sulautuva, tulehdusalueiden lisääminen. Infektio lisää verisuonten seinämien, leukosyyttien, monosyyttien, plasman proteiinien läpäisevyyttä ja verenkiertoa kudoksiin, ja leukosoidut nekroosit hallitsevat tuberkuloosirakeissa. Vaurioituneet elimet peittävät tuberkeleja, jotka ovat alttiita hajoamiselle.

Tuberkuloositilastot tosiasioissa ja luvuissa:

  • Enemmän kuin tuberkuloosi, ihmiset kuolevat vain aidsista;
  • HIV-infektion taustalla neljäsosa Koch-sauvojen tartunnan saaneista potilaista kuolee tuberkuloosista;
  • Vuodesta 2013 lähtien tuberkuloosi kirjattiin vuoden aikana 9 000 000 henkilölle, joista 1 500 000 kuoli. Vuonna 2015 WHO: n tilastojen mukaan uusia tautitapauksia oli 10 400 000, joista 5,9 miljoonaa miestä, 3,5 miljoonaa naista ja 1 miljoona lasta;
  • Noin 95% kaikista infektioista esiintyy Afrikassa ja Aasiassa;
  • Yksi henkilö, joka kärsii tuberkuloosin kroonisesta avoimesta muodosta, tartuttaa noin 15 ihmistä vuoden aikana;
  • Useimmiten taudin esiintyminen on havaittavissa 18–26-vuotiailla henkilöillä sekä vanhuudessa;
  • Nykyaikaisen lääketieteen ponnistelujen ja tietysti Jumalan armon ansiosta viime vuosina tuberkuloosin kuolemantapausten määrä on vähentynyt, ja se vähenee edelleen vuosittain. Esimerkiksi Venäjällä vuonna 2000 kuolemantapausten määrä väheni noin 33 prosenttia vuonna 2000;
  • Monissa tapauksissa tuberkuloosi kehittyy tuberkuloosilaitosten lääketieteellisen henkilöstön keskuudessa.

Tuberkuloosin tarina

Ensimmäinen maininta tuberkuloosista tehtiin antiikin aikoina - Babylonin, antiikin Intian aikaan. Tätä osoittaa arkeologien louhinta, joka huomasi tuberkuloosin merkkejä joillakin luut. Ensimmäiset tieteelliset huomautukset tästä taudista kuuluvat Hippokratesille, myöhemmin keskiaikaiselle persialaiselle lääkärille Avicennalle. Antiikin venäläisissä aikakirjoissa havaittiin sairaus - Kiovan prinssi Svyatoslav Yaroslavich vuonna 1076 kärsi imusolmukkeiden tuberkuloosista.
Tuberkuloosin epidemia alkoi ensin levitä 17. ja 18. vuosisadalla, jolloin ihmiset alkoivat aktiivisesti rakentaa kaupunkeja, kehittää teollisuutta, liikennettä, laajentaa kauppaa, työskennellä kaukaisissa maissa ja matkustaa. Täten sauva Koch aloitti aktiivisen maahanmuuton ympäri maailmaa. Tänä aikana tuberkuloosista kuolleiden määrä Euroopassa oli noin 15-20% kuolemien kokonaismäärästä.

Tämän taudin aktiivisimpia tutkijoita ovat Francis Silvius, M. Baillie (1761–1821), Rene Laennec (1781–1826), G.I. Sokolsky (1807–1886), Jean-Antoine Vilmen, Julius Conheim.

Ranskan tiedemies René Laennec esitteli ensimmäistä kertaa termi "tuberkuloosi", jossa on useita sen lajeja.

Kochin sauva pystyi paljastamaan ja vuonna 1882 mikroskoopilla saksalainen lääkäri Robert Koch. Hän onnistui näin värjäämällä infektoidun näytteen metyleenisinisellä ja Vesuvine.

Robert Koch pystyi myös eristämään liuoksen bakteeriviljelyllä - Tuberkuliinia, jota käytetään diagnostisiin tarkoituksiin myös aikamme aikana.

Tuberkuloosi - ICD

ICD-10: A15-A19;
ICD-9: 010-018.

Tuberkuloosin oireet

Tuberkuloosin oireet ja sen kulku riippuvat suuresti sairauden muodosta ja elimistöstä / järjestelmästä, jossa se on kehittynyt. Alussa tarkastelemme ensimmäisiä tuberkuloosin merkkejä, jotka ovat hyvin samanlaisia ​​kuin akuuttien hengityselinten sairauksien (ARD) oireet.

Tuberkuloosin ensimmäiset merkit

  • Heikkouden tunteet, huonovointisuus, väsymys, heikkous, lisääntynyt uneliaisuus;
  • Potilalla ei ole ruokahalua, lisääntynyt ärtyneisyys;
  • Unettomuus, painajaiset voivat olla läsnä;
  • Lisääntynyt hikoilu;
  • Lisääntynyt ruumiinlämpötila 37,5-38 ° C, joka ei putoa pitkään aikaan (kuukauden tai enemmän), helppo vilunväristykset;
  • Kuiva yskä, pahempi yöllä ja aamulla, jolla on paroxysmaalinen luonne;
  • Kasvot väriltään vaaleat, ja poskissa on luonnoton punastuminen;
  • Silmissä on epäterveellinen hehku.

Tuberkuloosin tärkeimmät oireet

Tarkempaa tarkkuutta varten suosittelemme, että tutustut lyhyt katsaus tuberkuloosin merkkeihin sen mukaan, mikä elin tai järjestelmä sairaus on kehittynyt.

Keuhkojen tuberkuloosille on tunnusomaista rintakipu, joskus paheneminen hypokondriumissa tai leikkurin alueella, jota pahentaa syvä hengitys, keuhkojen hengityksen vinkuminen, nenä, nopea painon lasku, imusolmukkeiden koon lisääntyminen (lymfadenopatia). Yskä ja keuhkotuberkuloosi on luonteeltaan märkä, ja se on vapautettu sylinteristä. Kun tuberkuloosin infiltratiivinen muoto on rutsassa veren hiukkasia, ja jos veri kirjaimellisesti virtaa potilaasta, soita välittömästi ambulanssi!

Syöpä- ja verisuonijärjestelmän tuberkuloosiin liittyy tavallisesti samea virtsa, jossa on verenvuotoa, usein ja tuskallista virtsaamista, kipua kipua alavatsassa, verenvuotoa, kipulääkkeen tuskallista turvotusta eksudaatilla;

Luiden ja nivelten tuberkuloosiin liittyy rustokudoksen tuhoaminen, nikamien väliset kiekot, tuki- ja liikuntaelimistön vakavat kiput ja joskus kyphosis, ihmisen moottorin toiminnan rikkominen, täydelliseen liikkumattomuuteen asti;

Ruoansulatuskanavan tuberkuloosiin liittyy vatsan tunkeutuminen ja kivut, ummetus, ripuli, veren esiintyminen ulosteessa, nopea painonpudotus ja pysyvä matala-asteinen kuume;

Ihon tuberkuloosiin liittyy tiheiden tuskallisten kyhmyjen ihon alla esiintyvä iho, joka murtuu naarmuuntumisen aikana ja josta erottuu valkoinen juustokertymä;

CNS: n tuberkuloosiin (keskushermostoon) liittyy päänsärkyä, heikentynyttä visuaalista toimintaa, tinnitus, heikentynyt koordinointi, hallusinaatiot, pyörtyminen ja joskus mielenterveyshäiriöt, aivojen limakalvon tulehdus (tuberkuloosinen aivokalvontulehdus), granulooman esiintyminen sylissä;

Miliary tuberkuloosille on tunnusomaista useita leesioita - useiden mikrorakeiden esiintyminen, joista jokainen on halkaisijaltaan enintään 2 mm. Syy tähän prosessiin on infektion levittäminen koko kehoon heikentyneen immuunijärjestelmän taustalla.

Keuhkotuberkuloosi esiintyy usein oireettomassa muodossa, ja se havaitaan vain rutiinitarkastuksissa, käyttäen fluorografiaa tai rintakehän röntgenkuvausta sekä tuberkuliinitestejä.

Tuberkuloosin komplikaatiot

  • Keuhkojen ja muiden elinten osittainen tai täydellinen poistaminen;
  • aivokalvontulehdus;
  • Kuolema.

Tuberkuloosin syyt

Tuberkuloosin syyt ovat kaksi pääasiallista tekijää - elimistön ja immuunijärjestelmän infektio, joka on alttiina tälle infektiolle.

1. Tuberkuloosin aiheuttava tekijä - Mycobacterium tuberculosis (MBT, Mycobacterium tuberculosis - tartuttaa ihmisiä), tai kuten niitä kutsutaan myös - Koch-tikkuja, sekä Mycobacterium bovis (karjaa sairastava), Mycobacterium africanum (MBT-lajit Afrikassa), Mycobacterium iBT, Mycobacterium bovis, mycobacterium tuberculosis Mycobacterium canettii. Tähän mennessä tiedemiehet ovat perustaneet 74 tyyppiä MBT: tä, mutta tällainen infektio on taipuvainen mutaatioon ja suhteellisen lyhyessä ajassa, mikä tietyssä mielessä myös vaikeuttaa ajoissa tapahtuvaa diagnoosia ja tuberkuloosin riittävää hoitoa.

Kochin sauva eri tekijöiden vaikutuksen alaisena on kyky jakaa pieniksi hiukkasiksi, sitten koota uudelleen yhdeksi organismiksi ja tartuttaa edelleen ihmistä tai eläintä. MBT: n koko on vain 1-10 mikronia (pituus) ja 0,2-0,6 mikronia (leveys).

Elävän organismin ulkopuolella MBT säilyy elinkelpoisena noin useita päiviä - monta vuotta, riippuen ympäristöolosuhteista, esimerkiksi kuivassa muodossa - 18 kuukautta, maitotuotteissa - 12 kuukautta, vedessä - 5 kuukautta ja kuivataan vaatetusruhalla - noin 4 kuukautta, kirjan sivuilla - 3 kuukautta, pölyisessä tiellä - 10 päivää. Koch-tikkuja ei pidä auringonvalosta, kiehuvasta vedestä.

Parhaat edellytykset viraston sedimentoinnille ja lisääntymiselle ovat 29-42 ° C: n lämpötila, tumma, lämmin ja kostea huone. Tuberkuloosibakteerien jäädyttäminen siirretään vapaasti, ja sen patologinen aktiivisuus säilyy jopa 30 vuotta sulamisen jälkeen.

On tärkeää! Tuberkuloosin kliiniset oireet (oireet) riippuvat suurelta osin MBT-tyypistä sekä infektoituneen organismin terveydentilasta.

Mycobacterium tuberculosis leviää ilmassa, kosketuksessa ja ravitsemuksellisissa reiteissä sekä kohdussa. Keskustelimme tavoista siirtää virasto artikkelin alussa.

2. Immuunijärjestelmän heikkeneminen johtuu pääasiassa kroonisista sairauksista, erityisesti tarttuvista (HIV-infektio, AIDS, akuutit hengitystieinfektiot), diabetes, epäsuotuisat elinolot (stressi, assosiaaliset ja epärehelliset sairaudet), kehon ylikuumeneminen, huono laatu tai riittämätön ravinto, hypovitaminoosi, tiettyjen lääkkeiden (immunosuppressantit jne.) ottaminen, tupakointi, alkoholin ja huumeiden nauttiminen.

3. Jos puhumme ihmisen infektiosta ilmassa olevilla pisaroilla, niin MBT: n vaurioitumiseen ja tunkeutumiseen kehoon ylähengityselimissä on välttämätöntä tulehdusprosessi, muuten infektio liimataan yksinkertaisesti yhteen ja aivastetaan tai aivastetaan takaisin ympäristöön.

Tuberkuloosityypit

Tuberkuloosin luokittelu on seuraava:

Taudin lokalisoinnista:

Keuhkomuoto - keuhkotuberkuloosi, keuhkoputkentulehdus, keuhkoputki, henkitorvi ja kurkunpään, jotka voivat esiintyä seuraavassa tyypissä:

  • primäärinen tuberkuloosikompleksi (tuberkuloosi-keuhkokuume + lymfadeniitti, lymfangiitti)
  • tuberkulaarinen keuhkoputkentulehdus, eristetty lymfadeniitti.

Extrapulmonaarinen muoto:

  • Luiden ja nivelten tuberkuloosi;
  • Ihon tuberkuloosi;
  • Ruoansulatuskanavan tuberkuloosi;
  • Munurauhasen järjestelmän tuberkuloosi;
  • Keskushermoston tuberkuloosi ja aivokalvot;
  • Silmän tuberkuloosi.

Lomakkeen mukaan:

  • tuberkuloma;
  • latentti tuberkuloosi;
  • polttopiste (rajoitettu) tuberkuloosi;
  • miliary tuberkuloosi;
  • infiltratiivinen tuberkuloosi;
  • levitetty tuberkuloosi;
  • cavernous tuberkuloosi;
  • fibro-cavernous tuberkuloosi;
  • kirroottinen tuberkuloosi;
  • kaseiininen keuhkokuume.

Tyypin mukaan:

Ensisijainen tuberkuloosi on taudin akuutti muoto. Taudin kehittyminen tapahtuu ensimmäistä kertaa, ja sitä havaitaan yleensä alle 5-vuotiailla lapsilla, jotka johtuvat puutteellisesti muodostuneesta immuunijärjestelmästä. Ihmisille ei ole uhkia, vaikka taudin kulku on akuutti, ja sillä on selvä kliininen kuva.

Toissijaiseen tuberkuloosiin on tunnusomaista sairauden kehittyminen remission jälkeen sen pahenemisesta tai kehon infektoinnista toisen tyyppisellä Koch-sauvalla. Tältä osin taudin toissijainen muoto on herkempi aikuisille potilaille. Taudin sisäiseen kulkuun liittyy uusien tulehduspisteiden muodostuminen, jotka joskus sulautuvat toisiinsa ja muodostavat laajoja onteloita, joissa on eritteitä. Toissijainen tuberkuloosi on tämän taudin krooninen muoto ja komplikaatioiden vuoksi lääkäreiden ponnisteluista huolimatta monet potilaat kuolevat. Taudin heikko paluu akuutista vaiheesta remissio-vaiheeseen on suuri harvinaisuus. Potilas, jolla on krooninen tuberkuloosimuoto, on uhka hänen ympärillään oleville, koska kun yskää, aivastelua ja muita elämän näkökohtia, patogeeninen infektio vapautuu ympäristöön.

Tuberkuloosin diagnosointi

Tuberkuloosin diagnoosi sisältää seuraavat tutkimustyypit:

  • Tuberkuliinidiagnoosi ("Mantoux-testi");
  • röntgenkuvaus;
  • rintakehän röntgenkuva;
  • Bakteriologinen analyysi;
  • Immunosorbenttianalyysi.

Tuberkuloosihoito

Miten tuberkuloosia hoidetaan? Tuberkuloosin hoito voidaan aloittaa vasta perusteellisen diagnoosin jälkeen, samoin kuin Koch-tikkujen tyypin tunnistaminen, taudin vaihe ja samanaikaiset sairaudet.

Tuberkuloosin hoitoon kuuluu:

1. Lääkehoito
1.1. kemoterapia;
1.2. Ylläpitohoito;
2. Kirurginen hoito;
3. Kuntoutus sanatorion erikoislaitoksissa.

On tärkeää! Potilaan, jolla on tuberkuloosi, on noudatettava tiukasti hoitavan lääkärin määräämää hoito-ohjelmaa, muuten monen kuukauden työn tulokset saattavat olla mitätön.

1. Lääkehoito

On tärkeää! Ennen kuin käytät huumeita, ota yhteyttä lääkäriisi!

1.1. kemoterapia

Mycobacterium tuberculosis (MBT) on bakteeri, joten tuberkuloosin hoito perustuu pääasiassa antibakteeristen lääkkeiden käyttöön.

Koska virasto on alttiina nopealle mutaatiolle ja suurelle osalle sen genotyypeistä, sekä tiettyjen aineiden vastustuskyvystä (resistenssistä), antibakteerinen hoito edellyttää usein useiden antibioottien käyttöä samanaikaisesti. Tämän perusteella nykyaikainen lääketiede on tunnistanut 3 hoito-ohjelmaa:

  • kolmikomponenttinen (2 antibiootti + PASK) - "isoniatsidi", "streptomysiini" ja "para-aminosalisyylihappo" (PAS)
  • Nelikomponenttinen (4 paria antibiootteja) on kansainvälisessä käytännössä nimetty termillä "DOTS" - "Isoniazid" / "Ftivazid", "Streptomycin" / "Kanamysiini", "Rifabutiini" / "Rifampisiini", "Pyrasinamidi" / "Etyonamidi".
  • 5-komponenttinen - 4 paria antibiootteja DOTS-järjestelmästä + 1 antibiootti 2, 3 tai 4 sukupolvesta (siprofloksasiini, syklosporiini, kapreomysiini ja muut)

Parhaan tehokkuuden varmistamiseksi hoitava lääkäri valitsee ja yhdistää tietyt lääkkeet sekä niiden vastaanoton keston.

Tuberkuloosin hoito koostuu myös kahdesta päävaiheesta:

  • Intensiivinen (kesto 2-6 kuukautta), jonka tarkoituksena on pysäyttää infektio ja pysäyttää tuhoisa prosessi elimistössä, estää infektion aktiivinen vapautuminen ympäristöön ja tunkeutumisen imeytyminen ulosteeseen;
  • Pitkäaikainen (enintään 2-4 vuotta) - on tarkoitettu infektion aiheuttamien kudosten täydelliseen parantumiseen sekä potilaan immuunijärjestelmän palauttamiseen ja vahvistamiseen.

1.2. Ylläpitohoito

Seuraavien lääkeryhmien tavoitteena on parantaa taudin kulkua, vahvistaa kehoa ja nopeuttaa elpymistä.

Probiootteja. Tämä lääkeryhmä palauttaa ruoansulatuselinten normaalin mikroflooran, joka on välttämätön ruoan normaalille assimilaatiolle ja ruoansulatukselle. Tämä johtuu siitä, että antibiootit yhdessä patogeenisen mikroflooran kanssa tuhoavat useimmat ja hyödylliset bakteerit, jotka löytyvät minkä tahansa terveellisen ihmisen suolistossa. Probioottien joukosta voidaan erottaa toisistaan ​​- "Linex", "Bifiform".

Hepatonprotektorit. Ehdollinen ryhmä, joka sisältää varoja, joilla pyritään vahvistamaan ja palauttamaan maksasoluja. Itse asiassa hepatoprotektorit suojaavat maksan antibioottien patologisista vaikutuksista. Hepatoprotektorien joukosta voidaan erottaa - "Kars", "Lipoic acid", "Silimar", "Ursonan", "Phosphogliv", "Essentiale".

Imeytysaineita. Microflora vapauttaa elintärkeän aktiivisuutensa aikana toksiineja, jotka yhdessä antibioottien kuolleen infektion kanssa myrkyttävät kehoa ja aiheuttavat tällaisia ​​oireita - ruokahaluttomuus, pahoinvointi, oksentelu ja muut. Sorbenteja (vieroitushoito) käytetään myrkyllisten aineiden poistamiseen kehosta, muun muassa asetyylisysteiini, atoxyyli, albumiini, reosorbilakti ja runsaasti juomia, mieluiten C-vitamiinilla.

Immunostimulantit. Tämä lääkeryhmä stimuloi immuunijärjestelmää, mikä puolestaan ​​johtaa lisääntyneeseen immuniteettiin tartunnan torjunnassa ja nopeammassa elpymisessä. Immunostimulanttien joukosta voidaan erottaa - "Biostim", "Galavit", "Glutoxim", "Imudon", "Xymedon".

Luonnollinen immunostimulantti on C-vitamiini (askorbiinihappo), josta suuri osa on läsnä dogrose, Kalina, vadelma, karpalo, sitruuna.

Antipyreettiset lääkkeet. Korkeaa kehon lämpötilaa käytetään poistamaan, mutta muista, että tätä lääkeryhmää suositellaan käytettäväksi korkeissa lämpötiloissa - 38,5 ° C: sta (jos se kestää 5 tai useampia päiviä. Antipyreettisistä aineista voit valita - Ibuprofen, Nurofen, Paracetamol.

Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, joita käytetään kivun lievittämiseen. Niistä voidaan erottaa - "Indometasiini", "Ketanov", "Naproxen", "Chlothasol."

Glukokortikoidit (hormonit) - käytetään tapauksissa, joissa kipu ei voinut pysäyttää tulehduskipulääkkeitä, samoin kuin voimakkaasti osoittautunut tuberkuloosikurssi sietämättömillä kipuilla. Niitä ei kuitenkaan voi käyttää pitkään, koska niillä on immunosuppressiivinen vaikutus sekä useita muita sivuvaikutuksia. Glukokortikoidien joukosta voidaan erottaa - "Prednisoloni", "Hydrocortisone".

Keskushermoston pelastamiseksi vaurioilta sekä normaalin toiminnan ylläpitämiseksi määritä B-ryhmän vitamiineja, glutamiinihappoa ja ATP: tä.

Gluat, Methyluracil, Aloe Vera ja muut määrätään solujen regeneroinnin ja infektoitujen kudosten korjaamisen nopeuttamiseksi.

2. Tuberkuloosin kirurginen hoito

Kirurginen toiminta tuberkuloosin hoidossa edellyttää seuraavia hoitoja:

  • Collapsotherapy (keinotekoinen pneumotorax tai pneumoperitoneum) - perustuu keuhkojen puristamiseen ja kiinnittämiseen lisäämällä steriiliä ilmaa pleuraalaan, mikä johtaa asteittaiseen onteloiden yhdistymiseen ja estää Kochin sauvan aktiivisen vapautumisen ympäristöön;
  • Speleotomiikka tai cavernoectomy - suurimpien onteloiden poistaminen, jotka eivät ole konservatiivisen hoidon kohteena;
  • Lobektomia, bilobektomia, keuhkokuume, pulmonektomia - yhden lohkon tai keuhkojen osan poistaminen, joka ei ole konservatiivisen hoidon kohteena, tai tällaisen keuhkojen täydellinen poistaminen.
  • Venttiilien keuhkoputkien eston tarkoituksena on normalisoida potilaiden hengitys, ja se perustuu miniatyyriventtiilien asentamiseen keuhkoputkien suuhun, jotta ne eivät tartuisi yhteen.

Hoitoennuste

Kun Kochin sauvan kehossa havaitaan varhain, huolellinen diagnoosi ja tiukka potilaan noudattaminen hoitavan lääkärin ohjeiden mukaan, tuberkuloosista toipumisen ennuste on hyvin positiivinen.

Taudin epäsuotuisa tulos johtuu useimmissa tapauksissa sairauden laiminlyöneestä muodosta sekä potilaiden kevyestä asenteesta siihen.

Muista kuitenkin, että vaikka lääkärit asettaisivat ristiin potilaalle, on paljon todisteita, kun tällainen henkilö kääntyi Jumalan puoleen rukouksessa ja sai täyden toipumisen, jopa sellaisilla tappavilla tauteilla kuin syöpä.

Folk-korjaustoimenpiteet tuberkuloosille

On tärkeää! Ennen kuin käytät folk-korjaustoimenpiteitä tuberkuloosin hoitoon, ota yhteyttä lääkäriisi!

Männyn siitepöly. Havupuiden eteerisillä öljyillä on bakterisidinen vaikutus, lisäksi ne täyttävät ilman puhtaalla otsonilla, parantavat hengityselinten toimintaa, ja jos se on helpompaa sanoa, havupuiden ihmisten on paljon helpompi hengittää. Leikkaukseen perustuvien tuberkuloosin tautikorvausten valmisteluun tarvitaan 1 rkl. lusikallinen männyn siitepölyä, joka on sekoitettu 150 g: n hunajahun. On tarpeen käyttää keinoja 1 h. Lusikka 20 minuuttia ennen ateriaa, 3 kertaa päivässä, 60 päivän kuluessa, 2 viikon viikon jälkeen ja kurssi toistetaan. Pidä tämä kansanhoito tuberkuloosille jääkaapissa.

Tee männyn siitepölystä. Sekoita 2 rkl. lusikat männyn siitepölyä, kamomillaa, kuivattua kalkkikukkua ja Althea-juuria. Kypsennetty keräys kaada 500 ml kiehuvaa vettä, anna sen tunkeutua noin tunnin ajan. Kun 100 g infuusiota on kaadettu lasiin, lisää siihen kiehuvaa vettä niin, että lasi on täynnä. Sinun täytyy juoda tätä teetä 4 kertaa päivässä, lasi, 30 minuuttia ennen ateriaa.

Valkosipuli. Crush 2 kynsiä valkosipulia, peitä ne lasillisella vedellä, anna seisoa päiväksi, ja aamulla, ennen syömistä, juo infuusiota. Hoidon kulku on 2-3 kuukautta.

Valkosipuli, piparjuuri ja hunaja. Tee 400 g valkosipulia ja samaa piparjuuria, sekoita sitten 1 kg voita ja 5 kg hunajaa. Seuraavaksi seosta on vaadittava kiehuvaan vesihauteeseen 5-10 minuutin ajan, joskus sekoittaen, jäähdytettävä ja otettava 50 g ennen ateriaa. Työkalua pidetään tehokkaana keuhkotuberkuloosissa.

Islannin sammal (tsetrariya). Laita emali kattilaan 2 rkl. lusikka murskata Islannin sammal ja kaada se 500 ml: aan puhdasta kylmää vettä, sitten tuo tuote kiehuvaksi, kiehauta se alhaisella lämmöllä vielä 7–10 minuuttia, kun kansi on suljettu. Seuraavaksi työkalu on tyhjennettävä, varattava pankkiin sen vaatimiseen. Työkalu tulisi juoda päivän aikana 3-4 lähestymiseen ennen syömistä. Hoidon kulku on 1 kuukausi ja juoksumuodot - enintään 6 kuukautta, mutta joka kuukausi kestää 2-3 viikon tauko. Parantaa makua lisäämällä keittämiseen hunajaa tai maitoa.

Aloe. Sekoita emalipohjaisessa kattilassa 1 murskataan suuret mehevä aloe -lehti 300 g: lla nestemäistä kalkkia hunajaa ja peitä ne puoli lasillista puhdasta kylmää vettä. Tuo seos kiehumaan ja purista se noin 2 tunnin ajan, kun kansi on tiiviisti suljettu. Seuraavaksi työkalu täytyy suodattaa ja ottaa 1 rkl. lusikka ennen ateriaa, 3 kertaa päivässä, 2 kuukautta, ja se tulee säilyttää lasipurkissa jääkaapissa.

Etikkaa. Lisää lasisäiliöön 100 g tuoretta raastettua piparjuuria, 2 rkl. Lusikat 9% omenaviinietikkaa ja 1 rkl. lusikallinen hunajaa, sekoita kaikki perusteellisesti ja ota tämä kansanhoito tuberkuloosia vastaan ​​1 tl 20 minuuttia ennen ateriaa, 3 kertaa päivässä, kunnes lääke on ohi. Seuraava on 2-3 viikon tauko ja kurssi toistetaan. Pidä tuote jääkaapissa.

Tilli. Kaada pieneen emaloitu kattilaan 1 rkl. lusikoita kukkien kanssa tilliä siementen ja täytä ne 500 ml puhdasta kylmää vettä. Tuo korjauskeino kiehuvaksi, kiehauta se peitetyn kannen alle alhaisella lämmöllä noin 5 minuutin ajan, sitten aseta se yön yli vaatiakseen. Aamulla kannattaa korjata ja juoda sitä päivän aikana 5 vastaanottoa varten. On välttämätöntä ottaa tämä lääke tuberkuloosiin 6 kuukaudeksi, ja on parempi säilyttää se lasisäiliössä jääkaapissa tai viileässä pimeässä paikassa.

Tuberkuloosin ehkäisy

Tuberkuloosien ehkäiseminen sisältää seuraavat toimet:

  • Rokotus - BCG-rokote, mutta joissakin tapauksissa tämä rokote itse voi edistää tiettyjen tuberkuloosityyppien, esimerkiksi nivelten ja luiden, kehittymistä;
  • Kannettavat tubirkulinovyhytestit - Mantoux-reaktio;
  • Fluorografiatutkimuksen jaksollinen (1 vuosi vuodessa);
  • Henkilökohtaisen hygienian sääntöjen noudattaminen;
  • Sinun täytyy tallentaa itsesi stressistä, tarvittaessa muuttaa työpaikkoja;
  • Älä anna hypotermiaa;
  • Yritä syödä vitamiineilla ja hivenaineilla rikastettuja elintarvikkeita;
  • Ottaa syksy-talvi-kevätkauden aikana lisää vitamiinikomplekseja;
  • Älä anna eri sairauksien siirtymistä krooniseen muotoon.

Tubercle bacillus - mikä se on

Tubercle bacillus on ihmisen tuberkuloosin pääasiallinen syy.

Riippuen siitä, missä mycobacterium kehittyy, taudin muodot ja tyypit ovat erilaisia.

Yleensä ihmiset, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, ja asukkaat, joilla on epäsuotuisia alueita, ovat sen alaisia.

Tubercle bacillus - aerobinen mikroskooppinen organismi

Tuberkuloosi on yksi vanhimmista tunnetuista ihmisen sairauksista. Tähän mennessä noin 2 miljoonaa ihmistä kuolee joka vuosi syyllisyytensä vuoksi maailmassa. Tuberkuloosi voi ilmetä eri tavoin, vaikuttamalla luuhun, keskushermostoon ja muihin elimiin, mutta ensinnäkin se on keuhkosairaus.

Tubercle bacillus (Mycobacterium Tuberculosis), joka tunnetaan myös nimellä Koch bacillus tai Koch bacillus, siirretään ilmassa olevilla pisaroilla ja se kerääntyy keuhkokudoksen alveoleihin. Tästä lähtien taudin kulku riippuu suurelta osin kantajan immuunivasteesta.

Tämän vasteen tehokkuuteen vaikuttavat sekä sisäiset tekijät, kuten geneettinen taipumus, että ulkoiset tekijät, jotka vaikuttavat immuunijärjestelmään ja kehon yleiseen tilaan.

Huolimatta elävien (heikennettyjen) rokotteiden ja useiden antibioottien laajasta käytöstä, tubercle bacillus on nyt laajasti levinnyt. Joten sinun täytyy etsiä uusia rokotteita, lääkkeitä ja herkkiä diagnostisia menetelmiä.

Katso videoita tästä aiheesta.

Kuinka kauan patogeeni elää?

Koch bacillus (aerobinen mikroskooppinen patogeeni) ei muodosta itiötä, mutta tämä ei estä sitä säilyttämästä elinkelpoisuuttaan viikkoina matoissa, vaatteissa ja eläinperäisissä pölyissä ja kuukausia sylissä.

Kuinka kauan tuberkuloosi elää? Eloonjääminen eli se, kuinka kauan M. tuberculosis -vihreä elää isäntäorganismin ulkopuolella, on: röyhelö - 6-8 kuukautta, vaatteet - 45 päivää, kirjapaperi - 105 päivää.

Viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että monet hengitysteiden bakteerit tulevat inaktiivisiksi, mikä on suotuisa niiden eloonjäämiselle. On tärkeää tietää, että huoneen tuuletus vaikuttaa elinkelpoisten tikkujen pitoisuuteen ilmassa.

Huoneessa, jossa on vain yksi ilmavirta tunnissa, tunti myöhemmin se muuttuu 63% vähemmän mikro-organismeiksi. 84% 2 tunnissa ja yli 90% 3 tunnin aikana. Kuusi kertaa ilmanvaihdolla bakteerit puuttuvat muutamassa minuutissa. Henkilön tarttumiseksi heidän on päästävä hengitysteihin.

Tubercle bacilluksen kantaja

Potilailla, joilla on piilevä (piilevä) infektio, tuntuu hyvältä eikä näy mitään oireita. He ovat tartunnan saaneita, mutta eivät sairaita. Ainoa merkki tuberkuloosikuljetuksesta on positiivinen reaktio ihon testiin tuberkuliinilla (Mantoux-testi). Ihmiset, joilla on piilotettu tuberkuloosimuoto, eivät ole tarttuvia eivätkä voi välittää tuberkuloosia muille.

Yleensä 5-10% kantajista voi elämän aikana kehittyä täysimittaiseksi taudiksi. Noin puolet tästä tapahtuu ensimmäisen kahden vuoden aikana tartunnan jälkeen. Infektioiden kehittymisen riski on huomattavasti suurempi ihmisillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, kuten HIV: ssä, kuin ihmisillä, joilla on hyvä immuniteetti.

Erityisen huolestuttavia ovat potilaat, joilla on lääkkeitä vastustavia potilaita ja jotka myöhemmin kehittävät taudin, joka reagoi tuskin hoitoon.

  • ihon kokeet ja verikokeet osoittavat infektion;
  • ei muutoksia röntgenkuvassa tai rutissa;
  • on elävien, mutta passiivisten tikkujen kantaja;
  • tuntuu hyvältä;
  • ei voi välittää tautia muille;
  • tarvitsee hoitoa, jotta tauti ei kehittyisi myöhemmin (poikkeus: jos se on lääkkeille resistenttien bakteerien kantaja).

Diagnoosi - kylvö bacillukseen

Maailman terveysjärjestön (WHO) mukaan tuberkuloosiin istuttaminen on kultastandardi tuberkuloosin diagnosoinnissa. Kasvatus bakteriologisessa laboratoriossa on tärkeää paitsi diagnoosin lisäksi myös mikro-organismin resistenssin määrittämiseksi antibiooteille.

Kylvö suoritetaan usealla ravinteella. Lääkkeen herkkyyden määrittäminen käyttäen Levenshtein-Jensen-väliainetta tai Finn II -alustaa. Tiheissä ravintoaineissa kasvaa R-muotoisia pesäkkeitä: eri kokoisia ja tyyppisiä, rypistyneitä, kuivia, norsunluujauhoja

Positiivinen tulos tarkoittaa, että näytteessä havaittiin Koch bacillus. Positiivinen vastaus annetaan pesäkkeiden värjäyksen jälkeen Zil-Nielsenin mukaan. Tämä vahvistaa tuberkuloosin diagnoosin.

Negatiivinen tulos tarkoittaa, että mitään tikkuja ei havaittu. Tämä ei kuitenkaan sulje pois diagnoosia. Joillekin potilaille lopullinen diagnoosi tehdään oireiden ja oireiden sekä hoitovasteen perusteella.

Missä lämpötilassa virus kuolee?

Tubercle bacillus on pakollinen aerobinen, mikä tarkoittaa, että sen toiminta vaatii happea. Kasvaa lämpötiloissa välillä 30-41 o C, optimaalisesti 35-37 o C: ssa.

Missä lämpötilassa tubercle bacillus kuolee? Bacillot kuolevat 60 ° C: n lämmöstä 15-20 minuutissa. Voi pysyä pitkään kosteassa ja pimeässä ympäristössä. Suhteellisen kestävä kemiallisten desinfiointiaineiden vaikutukselle. Nopeasti kuolla suorassa auringonvalossa.

Tubercle bacillus lapsessa

Lapsilla piilevä infektio ei yleensä ilmene oireiden tai oireiden perusteella. Roentgenogrammilla ei myöskään havaita tuberkuloosille ominaisia ​​muutoksia.

Useimmissa tapauksissa vain positiivisen Mantoux-testin avulla voidaan todeta, että lapsi on tartunnan saanut. Jos testin jälkeen tulos oli positiivinen, phtisiatrikko tutkii lapsen, joka selventää, onko sairaus, määrätä lisäkokeita ja määrätä, jos se on vahvistettu, erikoislääkkeitä, vaikka hänellä ei ole taudin oireita.

Ensisijainen infektio häviää yleensä 6-10 viikon kuluttua, kun lapsi kehittyy immuniteetiksi. Joissakin tapauksissa se voi kuitenkin levitä koko keuhkojen pintaan (progressiivinen tuberkuloosi) ja muihin elimiin. Tämä johtaa kuumeeseen, laihtumiseen, väsymykseen, ruokahaluttomuuteen ja yskään.

Toista tuberkuloosityyppiä kutsutaan reaktiiviseksi tai toissijaiseksi. Se ilmenee primäärisen infektion jälkeen, joka on lepotilassa. Edullisissa olosuhteissa, kuten heikentyneessä immuunijärjestelmässä, bakteerit aktivoituvat uudelleen.

Tämä laji on tyypillisempi aikuisille ja vanhemmille lapsille. Tärkein oire on pysyvä kuume, jossa on runsaasti hikoilua yöllä. Lisäksi voi esiintyä väsymystä ja laihtumista.

Yleensä määrätä useita antibakteerisia lääkkeitä, harvoin, kun he voivat määrätä 3-4 erilaista lääkettä. Huolimatta siitä, että koko hoidon kesto kestää useita kuukausia, on tärkeää, että se läpäisee sen kokonaan, jotta varmistetaan täydellinen toipuminen. Jotta henkilö hoitaisi hoidon, potilas lähetetään sairaalaan.

Kun Koch löysi bacilluksen - vuosisadan löytämisen

Tuberkuloosi, joka aiemmin tunnetaan nimellä tuberkuloosi tai "valkoinen rutto", on vanhin tauti, joka todennäköisesti todennäköisesti leijui ympärillämme. Egyptin muumioissa havaitut tuberkuloosit ovat todisteita siitä, että tämä tauti sattui ainakin 4000 vuotta sitten.

Saksalainen tiedemies ja fyysikko Robert Koch esitteli löytöstään - M. tuberculosis tubercle bacillus, saman nimisen taudin aiheuttaja. Koch löysi bakteerin vuonna 1882.

Hän aloitti esityksensä muistuttamalla hirvittävän tilastojen joukosta: ”Jos ihmiskunnan sairauden merkitys lasketaan sen aiheuttamien uhrien lukumäärässä, tuberkuloosia voidaan pitää tärkeämmin kuin kauhistuttavimpia tartuntatauteja, kuten rutto, kolera ja muut. Jokainen seitsemäs ihminen maailmassa tappaa tuberkuloosin. Sairaus tappaa vähintään kolmanneksen työikäisestä väestöstä ja joskus enemmän.

Kochin luento, jonka monet pitivät tärkeimpinä lääketieteen kehityksen historiassa, oli niin innostava, innovatiivinen ja yksityiskohtainen, että se määräsi suurelta osin tieteen kehitystä 1900-luvulla. Hän kertoi, miten hän keksi uuden väritysmenetelmän ja osoitti sen yleisölle.

Koch otti mukanaan koko laboratorionsa luennon: mikroskoopit, näyteputket, lasilevyt värjätyillä bakteereilla, maalit, reagenssit, lasipurkit kudosfragmenteilla ja paljon muuta.

Kun Koch suoritti luennonsa, hallitsi absoluuttinen hiljaisuus. Ei kysymyksiä, ei suosionosoituksia, ei onnitteluja. Yleisö oli järkyttynyt. Hitaasti ihmiset alkoivat lähestyä itsensä näkemään sanansa ja katsoa salaperäistä sauvaa.

Uutisia Kochin löytämisestä levisi nopeasti ympäri maailmaa. Robert Kochista tuli kuuluisa tiedemies ja hän sai jopa otsikon "Bakteriologian isä". Vuonna 1905 hän sai Nobelin fysiologian ja lääketieteen palkinnon "Hänen löytöistään ja tutkimuksestaan ​​tuberkuloosihoidon alalla"

Mikä tappaa viruksen

Koch bacillusta ei ole helppo tappaa, ja tämä vaatii paljon tuberkuloosin vastaisia ​​lääkkeitä. Infektio-operaattorin on suoritettava täydellinen lääketieteellinen kurssi.

Mykobakteerien uskotaan olevan olemassa kolmessa eri populaatiossa, joille on ominaista niiden elinympäristö ja kasvupotentiaali. Ensimmäinen ja suurin laji koostuvat nopeasti kasvavista solunulkoisista sauvista.

Täällä todetaan, että vastustuskykyisimpiä bakteereja käsitellään. Antibiootit, kuten isoniatsidi, tappavat nopeasti kasvattavia sauvoja hoidon alkuvaiheessa ja niillä on bakterisidinen vaikutus, joka voi estää resistenssin alkamisen niissä.

Toinen populaatio koostuu mikro-organismeista, jotka kasvavat hitaammin, usein happamassa ympäristössä. Kolmas ryhmä kasvaa kokonaisuudessaan spurteissa, jotka korvaavat lisääntymisjaksot, uniajat.

Rifampisiinilla ja pyratsinamidilla on parhaat sterilointiominaisuudet. Pyratsinamidin vaikutus on havaittavissa hoidon ensimmäisten kuukausien jälkeen, kun taas rifampisiini on tehokas koko kurssin ajan. Rifampisiinin puuttuessa pyratsinamidin sterilointiaktiivisuus voi kestää koko käsittelyn. Lääkärin on valittava lääke, joka tappaa taudinaiheuttajan.

Kemialliset desinfiointiaineet voidaan jakaa kolmeen ryhmään riippuen niiden vaikutusmekanismista - denaturointiaineesta, reagensseista ja hapettavista aineista. Denatūrit, kuten kvaternääriset ammoniumyhdisteet, fenolit ja alkoholit, toimivat hajottamalla proteiini- ja lipidirakenteet. Nämä lääkkeet ovat laajalti jakautuneita, edullisia ja niillä on tuberkuloosivaikutus.

Klooridioksidin 20 minuutin altistumisen avulla 0,80% vetyperoksidia, 0,06% peretikkahappoa ja jodoforia voidaan saavuttaa täydellisesti inaktivoimalla tuberkuloosia.

Liuos, jossa on 6% etikkahappoa, tappaa tehokkaasti M. tuberculosis -valmisteen 30 minuutin altistuksen jälkeen. Myös korkea hyötysuhde osoitti kresolisaippua ja oksydolia kaikkia mahdollisia kantoja vastaan.

Muita lääkkeitä, joilla on tuberkulosidisia vaikutuksia, ovat: Lysol, Beaucoup -bakterisidinen pesuaine, Vani-sol wc-astioille, Clippercide-spray, Spacide, Vesta-syde lääketieteellisiin instrumentteihin, SPOR-KLENZ koville pinnoille, Weiman-bakterisidinen liuos, Austinin valkaisu desinfiointiaine A-1, Tek-Trol, Tek-Phene, Opti-Phene, OcidePlus, Clidox-SBase, Kreotsid 20 jne.

Miten bakteerit leviävät

Tubercle bacillus leviää ilmaan yhdeltä henkilöltä toiselle. Hän joutuu ilmaan, kun potilas yskää, puhuu tai laulaa. Läheiset ihmiset hengittävät bakteereihin ja myös tarttuvat.

Tauti ei välity:

  • kättelee;
  • elintarvikkeet ja juomat;
  • koskettavat vuodevaatteet tai wc-istuimet;
  • yhteisen hammasharjan käyttö;
  • suukkoja.

Kun henkilö hengittää bakteereja, ne talletetaan keuhkoihin ja voivat alkaa lisääntyä. Sieltä he voivat siirtyä edelleen pitkin verenkiertoa muihin kehon osiin, kuten munuaisiin, selkärangan ja aivoihin.

Infektio keuhkoissa ja kurkussa voi olla tarttuva ja se voidaan välittää muille ihmisille. Muille elimille, kuten munuaisille tai luuille, aiheutunut vaurio ei yleensä voi tartuttaa muita. Koska sauva leviää hyvin nopeasti, on tarpeen ottaa yhteyttä ensimmäiseen oireeseen sairaanhoitolaitokseen.

Tärkeimmät tubercle-bacillojen tyypit

Mycobacteriaceae-perhe sisältää mykobakteereja yhdessä suvussa, mukaan lukien yli 150 lajia. Ne ovat yleisiä ympäristössä ja jotkut yksittäiset lajit lukuun ottamatta eivät kykene aiheuttamaan tartuntatauteja.

Muita mycobacterium-suvun lajeja, jotka kykenevät aiheuttamaan sairauksia, kutsutaan tavallisesti ei-tuberkuloositangoiksi, ja ne yleisesti ilmenevät opportunistisina infektioina ihmisissä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, tai eläimissä.

Myös tuberkuloosi voi aiheuttaa - M. africanum, M. canettii, M. bovis, M. microti, M. orygis, M. caprae, M. pinnipedii, M. suricattae:

  1. M. africanum on tyypillinen Länsi-Afrikan alueille, jotka kulkeutuvat ilmapisaroiden kautta.
  2. bovis ovat alttiimpia luonnonvaraisille sorkka- ja kavioeläimille. Ihmisissä M. bovis löytyy erittäin harvoin, mutta se voi aiheuttaa valtavia taloudellisia vahinkoja kaikkialla maailmassa, jotka vaikuttavat kotieläimiin ja luonnonvaraisiin eläimiin. Tähän infektioon on kiinnitettävä erityistä huomiota maissa, joissa HIV: n esiintyvyys on suuri, koska nämä potilaat ovat useammin infektoituneet mykobakteereilla.

Toinen patogeeninen patogeeni on Bacillus Hansen (M. leprae), joka vastaa Lepran esiintymisestä (lepra, Krimin tauti jne.).

Muita mycobacterium-suvun lajeja, jotka kykenevät aiheuttamaan sairauksia, kutsutaan tavallisesti ei-tuberkuloositangoiksi, ja ne yleisesti ilmenevät opportunistisina infektioina ihmisissä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, tai eläimissä. Näitä ovat: M. avium, M. intracellulare, M. kansasii, M. fortuitum, M. chelonae, M. szulgai, M. paratuberculosis, M. scrofulaceum

Erityisesti M. avium ja M. intracellula liittyvät sellaisten sairauksien kehittymiseen, kuten paratuberkuloosi ja krooninen gastro-venteriitti sioissa ja siipikarjassa.