Keuhkokuume

Keuhkokuume (keuhkokuume) on keuhkojen akuutti tulehdusvaurio, joka on pääasiassa tarttuvaa alkuperää ja joka vaikuttaa kaikkiin elinrakenteen elementteihin, erityisesti alveoliin ja interstitiaaliseen kudokseen. Tämä on melko yleinen sairaus, joka on diagnosoitu noin 12–14 henkilöllä 1000: sta ja iäkkäillä ihmisillä, joiden ikä on kulunut 50–55 vuotta, suhde on 17: 1000.

Huolimatta uuden sukupolven nykyaikaisen antibiootin keksinnöstä, jolla on laaja kirjo aktiivisuus, keuhkokuumeiden esiintyvyys säilyy merkityksellisenä tähän asti, samoin kuin vakavien komplikaatioiden todennäköisyys. Keuhkokuumeesta johtuva kuolleisuus on 9% kaikista tapauksista, mikä vastaa neljännen sijan kuolleisuuden tärkeimpien syiden luettelossa. Se on sydän- ja verisuoniongelmien, syövän, vammojen ja myrkytysten jälkeen. WHO: n tilastojen mukaan keuhkokuume aiheuttaa 15% kaikista alle 5-vuotiaiden lasten kuolleisuudesta maailmassa.

Keuhkokuumeen etiologia

Keuhkokuume erottuu sen etiologialla, ts. Taudin syyt ovat monia. Tulehdusprosessi on sekä ei-tarttuva että tarttuva. Keuhkokuume kehittyy taustalla olevan taudin komplikaationa tai esiintyy erillään itsenäisenä sairautena. Bakteeri-infektio on ensinnäkin keuhkokudoksen tappiota aiheuttavien tekijöiden joukossa. Tulehduksen alkaminen voi myös aiheuttaa virus- tai seka- (bakteeri-virus) infektiota.

Taudin tärkeimmät patogeenit:

• Gram-positiiviset mikrobit: pneumokokit (Streptococcus pneumoniae) - 70–96%, stafylokokit (Staphylococcus aureus) - enintään 5%, streptokokit (Streptococcus pyogenes ja muut vähemmän yleiset) - 2,5%.
• Gram-negatiiviset enterobakteerit: klepsiella (Klebsiella pneumoniae) - 3-8%, Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) ja sauva Pfeiffer (Haemophilus influenzae) - enintään 7%, Legionella (Legionella pneumophila), Bacillus-coli-bakteerit (Escherichia coli), ja niin edelleen. e. - jopa 4,5%.
• Mycoplasma pneumoniae - sitten 6 - 20%.
• Eri virukset: adenovirukset, pikornavirukset, influenssa tai herpesvirukset, niiden osuus on 3–8%.
• Sienet: Candida (Candida), dimorfinen hiivasieni (Histoplasma capsulatum) ja muut.

Syövyttävän luonteen syyt, jotka edistävät keuhkokuumeen kehittymistä:

• Hengitystyyppisten myrkyllisten aineiden (kloorifossi, kerosiini, bensiini, öljyhöyryt) hengittäminen.
• Rintakipu (kompressiota, kuoppia, mustelmia).
• Allergeenit (kasvien siitepöly, pöly, eläinkarvojen mikrohiukkaset, jotkut lääkkeet jne.).
• Palaa hengitysteissä.
• Sädehoito, jota käytetään onkologian hoitona.

Akuutin keuhkokuume voi aiheuttaa pääasiallisen vaarallisen taudin aiheuttaja, jota vastaan ​​se kehittyy, esimerkiksi pernarutto, tuhkarokko, scarlet-kuume, leptospiroosi ja muut infektiot.

Keuhkotulehduksen riskiä lisäävät tekijät

Pienillä lapsilla:

• perinnöllisen immuunipuutos;
• intrauteriininen tukehtuminen tai hypoksia;
• keuhkojen tai sydämen synnynnäiset epämuodostumat;
• kystinen fibroosi;
• aliravitsemus;
• vammoja raskaan työn aikana;
• keuhkosairautta.

• varhainen tupakointi;
• krooniset tartuntakohdat nilkoissa, nenänihka;
• karies;
• kystinen fibroosi;
• hankittu sydänsairaus;
• immuniteetin heikentyminen usein toistuvien virus- ja bakteeri-infektioiden vuoksi.

• hengitysteiden krooniset sairaudet - keuhkoputket, keuhkot;
• tupakointi;
• alkoholismi;
• sydämen vajaatoiminnan dekompensoitu vaihe;
• endokriinisen järjestelmän patologiat;
• riippuvuus, erityisesti lääkkeen hengittäminen nenän läpi;
• immuunipuutokset, mukaan lukien ne, joilla on HIV-infektio ja AIDS;
• pitkittynyt pakotettu pysyminen selässä, esimerkiksi aivohalvauksen aikana;
• komplikaationa rintakehän leikkauksen jälkeen.

Keuhkokuumeen mekanismi

Tavat taudinaiheuttajien tunkeutumiseen keuhkojen parenchymaan:

Bronkogeeninen tapa on yleisin. Mikro-organismit tulevat keuhkoputkiin sisäänhengitetyllä ilmalla, varsinkin jos nenäontelon tulehdusvauriota esiintyy: turvonnut limakalvo, jossa on epiteelin hiipuja tulehduksesta johtuen, ei voi säilyttää bakteereita ja ilma ei ole täysin puhdistettu. On mahdollista, että infektio leviää kroonisesta vauriosta, joka sijaitsee nielussa, nenässä, nilkoissa, nielurisissa, alempien hengitysteiden osissa. Hengitys, erilaiset lääketieteelliset menettelyt, kuten henkitorven intubaatio tai keuhkoputkia, edistävät myös keuhkokuumeen kehittymistä.

Hematogeeninen reitti havaitaan paljon harvemmin. Mikrobien tunkeutuminen keuhkokudokseen veren virtauksella on mahdollista sepsiksen, kohdunsisäisen infektion tai laskimonsisäisen huumeiden käytön yhteydessä.

Lymfogeeninen polku on harvinainen. Tällöin taudinaiheuttajat tunkeutuvat ensin imusolmukkeeseen, sitten nykyisen imusolmukkeen leviäminen koko kehoon.

Yksi edellä mainituista reiteistä patogeeniset aineet putoavat hengityselinten keuhkoputkien limakalvoon, jossa ne asettuvat ja alkavat lisääntyä, mikä johtaa akuutin keuhkoputkentulehduksen tai keuhkoputkentulehduksen kehittymiseen. Jos prosessia ei lopeteta tässä vaiheessa, mikrobit interalveolaaristen väliseinien läpi ulottuvat keuhkopuun päähaarojen yli, mikä aiheuttaa interstitiaalisen keuhkokudoksen fokaalista tai diffuusista tulehdusta. Molempien keuhkojen segmenttien lisäksi prosessi vaikuttaa bifurkaatioon, paratracheaaliseen ja keuhkoputkien alueellisiin imusolmukkeisiin.

Keuhkoputken johtumisen rikkominen päättyy emfyseeman kehittymiseen - distaalisten keuhkoputkien ilmaonteloiden patologisen laajenemisen polttimiin sekä atelektaasiin - kärsimän alueen tai keuhkolohkon romahtamisen myötä. Alveoleissa muodostuu limaa, joka estää hapen vaihtumisen astioiden ja elimen kudosten välillä. Tämän seurauksena kehittyy hengityselinten vajaatoiminta hapen nälkään ja vakavissa tapauksissa sydämen vajaatoiminta.

Viruksen luonteen tulehdus johtaa usein epiteelin hajottamiseen ja nekroosiin, mikä estää humoraalista ja solun immuniteettia. Paiseen muodostuminen on tyypillistä stafylokokkien aiheuttamalle keuhkokuumeelle. Samalla punaista-nekroottista fokusta sisältää suuren määrän mikrobeja, sen ympärysmitta pitkin on vyöhykkeitä, joilla on seroosi ja fibriininen eksudaatti ilman stafylokokkeja. Tulehdusalueella lisääntyvien patogeenien leviämisen tulehdus on ominaista pneumokokkien aiheuttamalle keuhkokuumeelle.

Keuhkokuumeen luokitus

Käytetyn luokituksen mukaan keuhkokuume on jaettu useisiin eri tyyppeihin, muotoihin, vaiheisiin.

Keuhkokuumeen etiologian mukaan:

• viruksen;
• sieni;
• bakteeri;
• mykoplasmaa;
• sekoitettu.

Epidemiologisten tietojen perusteella:

• sairaalainfektioiden:
• sytostaatit;
• ilmanvaihto;
• toive;
• siirron kohteena olevan elimen kanssa.
• Avohoitokeuhkokuumeen:
• toive;
• immuunipuutos;
• koskemattomuutta vaarantamatta.

Kliinisistä ja morfologisista ilmenemismuodoista:

• parenkymaalinen:
• hiustenlähtö;
• Lobar;
• interstitiaalinen;
• sekoitettu.

Taudin luonteesta riippuen:

Jakeluprosessin perusteella:

• segmentaalisiin;
• hiustenlähtö;
• valua;
• Lobar;
• subdolkovaya;
• radikaali;
• yhteensä;
• yksipuolinen;
• puolinen.

Keuhkokuumeen mekanismin osalta:

• ensisijainen;
• toissijainen;
• toive;
• sydänkohtauksen keuhkokuume;
• leikkauksen jälkeinen;
• posttraumaattisen.

Ottaen huomioon komplikaatioiden olemassaolo tai puuttuminen:

Tulehdusprosessin vakavuus:

• helppo;
• kohtalainen vakavuus;
• raskas.

Keuhkokuumeen oireet

Lähes kaikentyyppisillä keuhkokuumeilla on kurssin ominaispiirteet mikrobiologisen aineen ominaisuuksien, taudin vakavuuden ja komplikaatioiden vuoksi.

Croupous-keuhkokuume alkaa yhtäkkiä ja voimakkaasti. Lämpötila saavuttaa lyhyen ajan maksimissaan ja pysyy korkeina jopa 10 vuorokauden ajan, johon liittyy vilunväristykset ja vakavat myrkytysoireet - päänsärky, nivelkipu, lihaskipu, vakava heikkous. Kasvot näyttävät uponnut huulien syanoosi ja niiden ympärillä oleva alue. Pahoissa näkyy kuumeinen punastuminen. Herpesviruksen mahdollinen aktivoituminen, joka esiintyy jatkuvasti kehossa ja joka ilmenee herpeettisillä purkauksilla nenä- tai huulen siivet. Potilas on huolissaan rintakipusta tulehduksen puolella, hengenahdistusta. Yskä on kuiva, haukkuminen ja tuottamaton. Toisen tulehduspäivän jälkeen yskän aikana viskoosinen lasiainen sylinteri veren juovien kanssa alkaa lähteä, sitten jopa verenvärjäys on mahdollista, minkä vuoksi se muuttuu punaruskeaksi. Purkauksen määrä kasvaa, röyryä laimennetaan.

Taudin alkaessa hengitys voi olla vesikulaarinen, mutta heikentynyt hengitys- ja keuhkovaurion pakotetun rajoituksen vuoksi. Noin 2–3 vuorokauden ajan auskultti kuuntelee eri kokoisia kuivia ja märkäjättimiä, crepitus on mahdollista. Myöhemmin, kun fibriini kerääntyy alveoleihin, lyömäsoukkuääni tulee tylsäksi, crepitus katoaa, keuhkoputkien lisääntyminen ja keuhkoputkien hengitys. Eksudaatin laimentaminen johtaa keuhkoputkien hengityksen vähenemiseen tai katoamiseen, crepituksen palautumiseen, joka muuttuu karkeammaksi. Liman imeytymistä hengitysteissä seuraa kova vesikulaarinen hengitys kosteilla raleilla.

Vakavalla kurssilla objektiivinen tutkimus paljastaa nopean hengityksen hengissä, kuurot sydämet, usein epäsäännölliset sykkeet, verenpaineen lasku.

Kuumejakso kestää keskimäärin enintään 10–11 päivää.

Fokusaaliselle keuhkokuumeelle on tunnusomaista erilainen kliininen kuva. Taudin havaitsematon puhkeaminen asteittaisella aaltoilevalla kurssilla tulehdusprosessin kehittymisen eri vaiheiden vuoksi keuhkojen haavoittuvissa segmenteissä. Lievällä asteella lämpötila ei ole korkeampi kuin 38,0 0 C, vaihtelu päivällä ja hikoilu. Syke vastaa lämpötilaa asteina. Kohtalaisen keuhkokuumeella kuumeilman lämpötila on suurempi - 38,7–39,0 ° C. Potilas valittaa vakavasta hengenahdistuksesta, rintakipusta yskimisen, hengittämisen yhteydessä. Syanoosi ja akrosyanoosi havaitaan.

Kuuntelun aikana hengitys on vaikeaa, on kova, kuiva tai kostea pieni, keskikokoinen tai suuri kupliva ralli. Kun tulehduskeskuksen keskeinen sijainti tai syvempi kuin 4 cm elimen pinnasta, äänen vapinaa ja lyömäsoittimen ääniä ei ehkä havaita.

Keuhkokuumeiden epätyypillisten muotojen puhtaus, jossa on poistettu kliininen kuva ja joidenkin tunnusmerkkien puuttuminen, lisääntyivät.

Keuhkokuumeiden komplikaatiot ja mahdolliset seuraukset

Taudin kulku ja sen tulos riippuvat pitkälti kehittyneistä komplikaatioista, jotka on jaettu ekstrapulmonaaliseen ja keuhkoihin.

Keuhkokuumeen ekstrapulmonaaliset komplikaatiot:

• keuhkoputkentulehdus;
• keuhkofibroosi;
• keuhkojen atelektaasi;
• parapneumoninen eksudatiivinen pleuriitti;
• paise tai keuhkojen gangreeni;
• estävä;
• keuhkopussintulehduksesta.

Vakavien akuutin keuhkokuumeiden muodoissa, joissa on suuret vauriot ja keuhkokudoksen tuhoutuminen, toksiinien vaikutukset kehittyvät:

• akuutti sydän-, hengitys- ja / tai maksan vajaatoiminta;
• hapon ja emäksen tasapainon voimakas muutos;
• tarttuva sokki;
• trombohemorrhaginen oireyhtymä;
• munuaisten vajaatoiminta.

Keuhkokuumeen diagnoosi

Diagnoosin perustana ovat fyysisen tutkimuksen tiedot (anamneesin kerääminen, keuhkojen lyömäsoittimet ja auscultation), kliininen kuva, laboratorio- ja instrumentaalisten tutkimusmenetelmien tulokset.

Peruslaboratorio ja instrumentaalidiagnostiikka:

• Biokemiallinen ja kliininen vereanalyysi. Tiettyjen indikaattoreiden (leukosytoosi, ESR: n lisääntyminen ja stab-neutrofiilien lukumäärä) mukaan kehon tulehdus on arvioitu.
• Keuhkojen röntgenkuvaus kahdessa projektiossa- Tärkein keino keuhkojen elementtien vaurioiden diagnosoimiseksi. Röntgenkuva voi paljastaa eri kokojen ja lokalisoinnin hajanaisia ​​tai polttovärähtelyjä, interstitiaalisia muutoksia, joilla on lisääntynyt keuhkomalli infiltraation takia, muita keuhkotulehduksen radiologisia merkkejä.

Taudin alussa tehdään röntgensäteily diagnoosin selvittämiseksi, seuranta on hoidon kymmenennellä päivällä hoidon tehokkuuden määrittämiseksi, 21 - 30 päivän ajan röntgensäteily otetaan viime kerralla, jotta röntgenkuvaus vahvistaa tulehdusprosessin imeytymisen ja poistaa komplikaatiot.

• Sputumikulttuurin bakteriologinen tutkimus tunnistaa mikrobiaine ja määrittää sen herkkyys ja resistenssi antibiooteille, sienilääkkeille tai muille lääkkeille.
• Veren kaasun koostumus määritetään hiilidioksidin ja hapen osapaine, jälkimmäisen prosenttiosuus ja muut indikaattorit.
• Pulssioksimetria - edullisempi ja yleisemmin käytetty ei-invasiivinen menetelmä, jolla lasketaan veren happisaturaation aste.
• Sputum-mikroskopia Gram-värillä. Auttaa tunnistamaan grampositiivisia tai gram-negatiivisia bakteereita. Jos epäilet tuberkuloosia - määritätutkimus Ziehl-Nielsenin mukaan.

• Bronkoskooppi ja mahdollinen biopsia.
• Pleuraalisen ontentesi pleura-biopsian avulla.
• Keuhkobiopsia.
• CT-skannaus tai rintakehän ydinmagneettinen resonanssi.
• Pleuraalisen sydämen ultraääni.
• Veritesti steriiliyttä ja veriviljelyä varten.
• PCR-diagnostiikka.
• Urinalyysi.
• Nenä- ja nielutulosten virologinen tai bakteriologinen tutkimus.
• Polymeraasiketjureaktion tutkimus (DNA-polymeraasimenetelmä).
• Immunofluoresenssin verikoe.

Keuhkokuume

Kohtalainen ja vaikea keuhkokuume vaatii sairaalahoitoa terapeuttisessa tai keuhkoosastossa. Lievää, mutkattomaa keuhkokuumeesta voidaan hoitaa avohoidossa yleislääkärin tai potilaan kotona vierailevan pulmonologin valvonnassa.

Sängyn levossa runsaalla juomalla ja tasapainoisella lempeällä ravinnolla potilaan tulee tarkkailla koko kuumetta ja vakavaa myrkytystä. Huone tai huone, jossa potilas sijaitsee, on tuuletettava säännöllisesti ja kvartsi.

Kaikkein tärkein hoidossa on etiotrooppinen hoito, jonka tavoitteena on hävittäjä. Perustuen siihen, että bakteeri-geenin keuhkokuume diagnosoidaan useammin, tällaisen esiintyvyyden taudin etiotrooppinen hoito koostuu antibakteerisen hoidon kulusta. Lääkkeen tai niiden yhdistelmän valinta hoitaa hoitava lääkäri niiden tilan ja iän perusteella, oireiden vakavuudesta, komplikaatioiden läsnäolosta tai puuttumisesta ja yksilöllisistä ominaisuuksista, kuten lääkeaineen allergioista. Antibiootin moninaisuus ja antotapa valitaan keuhkokuumeen vakavuuden perusteella, useammin se on parenteraalinen (lihaksensisäinen) antaminen.

Seuraavien farmakologisten ryhmien antibiootteja käytetään keuhkokuumeen hoitoon:

• puolisynteettiset penisilliinit - oksasilliini, karbenisilliini, amoksiclav, ampioks, ampisilliini;
• makrolidit - sumamed, rovamysiini, klaritromysiini;
• linkosamidit - linomysiini, klindamysiini;
• kefalosporiinit - keftriaksoni, kefatsoliini, kefotaksiimi ja muut;
• fluorokinolonit - aveloksi, cyprobay, moksifloksasiini;
• aminoglykosidit - gentamisiini, amikatsiini tai kanamysiini;
• karbapeneemit - meronem, meropeneemi, tienami.

Kurssin keskimääräinen kesto vaihtelee 7-14 päivästä, joskus kauemmin. Tänä aikana ei suljeta pois eräiden lääkkeiden korvaamista muilla.

Sieni-keuhkokuumeen etiotrooppisen hoidon perusta on sienilääkkeet, virus- ja viruslääkkeet.

• antipyreettiset lääkkeet lämpötilan vähentämiseksi;
• mukolyytit ja verenpainelääkkeet harvennukseen ja syljen poistamiseen;
• antihistamiinit histamiinireseptorien estämiseksi ja allergia-ilmentymien lievittämiseksi;
• keuhkoputkia laajentavat keuhkoputket, viemärin talteenotto ja hengenahdistuksen poistaminen;
• immunomoduloiva hoito infektiosuojaukselle ja immunogeneesin stimuloinnille;
• vieroitushoito, myrkytyksen poistaminen;
• vitamiineja;
• kortikosteroidit tulehduksen lievittämiseksi;

Fysioterapia, joka on nimetty lämpötilan normalisoinnin jälkeen:

• inhalaatiolla;
• UHF ja mikroaaltouuni;
• elektroforeesi;
• UFO;
• pneumomassage;
• otsokeriitti;
• parafiinihoito;
• terapeuttisia harjoituksia.

Terapeuttiset toimenpiteet toteutetaan, kunnes potilas toipuu, mikä on objektiivisten menetelmien - auskulttuurin, laboratorio- ja radiologisten indikaattorien normalisoinnin - vahvistama.

Keuhkokuume on keuhkojen tarttuva tauti.

Sisällysluettelo - minimoi / maksimoi

Keuhkokuume on keuhkojen tarttuva tauti. Useimmiten se esiintyy alle 2-vuotiailla lapsilla, vanhuksilla ja potilailla, jotka ovat heikentyneet eri syistä (esimerkiksi diabeteksen vuoksi). Taudin tyyppiä on useita, riippuen tapahtuman vakavuudesta ja luonteesta. Ja tietäen, mitä keuhkokuume on keuhkoissa, mitä oireita sillä on ja miten hoitaa tauti auttaa pääsemään eroon siitä tehokkaammin ja nopeammin.

Keuhkokuumeen tyypit

Keuhkojen keuhkokuume voi johtua erilaisista tekijöistä riippuen siitä, mistä seuraavista lajikkeista diagnosoidaan:

• yhteisöllinen hankinta, joka edustaa yleisintä taudin tyyppiä;
• sairaala, eli sellainen keuhkokuume, joka kehittyi sen jälkeen, kun potilas oli ollut sairaalassa yli 3 päivää, vaikkakaan ei ollut merkkejä hänen ottamisestaan;
• vieraiden esineiden, veden tai ruoan hengittämisestä aiheutuva aspiraatio;
• epätyypillinen, mikä johtuu haitallisten mikrofloorojen, kuten mykoplasman, legionellan tai klamydian, keuhkojen häviämisestä.

Sairauden syyt

Keuhkokuumeen pääasiallinen syy (yli 50% tapauksista) voidaan kutsua sellaisiksi bakteereiksi kuin Streptococcus (Streptococcus pneumoniae) ja muut mikro-organismit. Bakteerimuodon kehittyminen voi olla seurausta ylempien hengitysteiden sairaudesta, kuten flunssa tai kylmä.

Noin yhtä usein keuhkokuume aiheutuu viruksista. Useimmiten tämä tapahtuu kylmän kauden aikana. Lisäksi virusmuoto on yleensä vähemmän vaarallinen kuin bakteeri, vaikka se vaatii myös välitöntä hoitoa. Joskus taudin aiheuttaja on mykoplasma, jolla on sekä virusten että bakteerien ominaisuuksia.

Paljon harvemmin sairaudessa, kuten keuhkokuumeessa, syyt liittyvät loisiin ja sieniin. Noin joka kahdenkymmenes potilas saa taudin tällä tavalla.

Keuhkokuumeen oireet

Taudin oireet voivat olla samankaltaisia ​​kuin flunssa tai kylmä. Vaikka useimmiten keuhkokuumeen ilmenemismuodot riippuvat sen alkuperästä. Lisäksi tällaiset oireet voivat tulla havaittaviksi lähes välittömästi ja vähitellen.

Bakteerien keuhkokuumeelle on tunnusomaista:

• vilunväristykset;
• kuume;
• nopea pulssi;
• nopeutettu hengitys;
• kynsien ja huulien sinertävä väri (syaani);
• raskas hikoilu;
• paksu yskä, jossa on vihertävä tai punertava sylki.

Viruksen keuhkokuumeen määrittelee kuiva yskä, korkea kuume, päänsärky ja lihaskipu, vakava hengenahdistus ja heikkous. Ja mykoplasmien aiheuttamalle muodolle kaikki edellä mainitut ilmenemismuodot voivat olla oireita.

Diagnoosin periaatteet

Jos epäilet keuhkokuumeen, sinun pitäisi ensin käydä lääkärillä. Ennen sitä on suositeltavaa nostaa lämpötila antipyreettisillä huumeilla ja korjata yskää. Lapset, raskaana olevat naiset sekä ikääntyneet ja krooniset potilaat, keuhkojen keuhkokuumeiden diagnosoinnin jälkeen, on sairaalahoidossa.

Jos tietyt merkit tulevat näkyviin, lääkäri tulee kutsua taloon. Näitä ovat:

• vahva ja lakkaamaton yskä;
• yleisen tilan heikkeneminen flunssa tai kylmästä elpymisen jälkeen;
• vilunväristykset ja hengitysvaikeudet.

Vahvista, että diagnoosi on suoritettava:

• rintaröntgen;
• sputumin ja veren erityisanalyysit.

Lääkärin tulee määrätä keuhkojen keuhkokuumeen hoito taudin luonteen perusteella. Lievää muotoa varten on mahdollista myös kotikäyttö sopivilla antibiooteilla. Tulehduksen myöhäiset vaiheet edellyttävät pakollista sairaalahoitoa ja keuhkoputkia laajentavien lääkkeiden käyttöä.

Keuhkokuumeen hoidossa tulisi juoda mahdollisimman paljon nestettä. Ja myös - ilmaa huoneeseen ja suoritetaan siinä jatkuvasti märkäpuhdistus (potilaan poissa ollessa). Tämän pitäisi auttaa välttämään liian kuivaa ilmaa ja pölyä potilaan keuhkoissa.

Keuhkokuumeen riittämättömän hoidon seuraukset

Vaikka otetaan huomioon tällaisen taudin epätodennäköinen esiintyminen keuhkokuumeena, tämä on käytännössä kaikkien tiedettävä. Muuten on mahdollisuus olla tunnistamatta sen oireita eikä paranna ajoissa. Mutta taudin komplikaatiot ovat hyvin vakavia - ne sisältävät esimerkiksi keuhkopöhön, keuhkopussin, keuhkojen paiseen ja erittäin vakavia hengityselinten häiriöitä. Noin 5 prosentissa tapauksista keuhkojen puutteellinen hoito on kohtalokas.

Tällaiset tapaukset ovat yleisiä myös silloin, kun tarttuva-allerginen astma muuttuu keuhkokuumeen seurauksena, johon liittyy jatkuvaa hengenahdistusta ja yskää. Ja myös - krooninen keuhkoputkentulehdus, joka on keuhkoputkien tulehdus, ja pneumotolux, jonka syy on myös altistuminen ulkoilman vaurioituneille keuhkoille.

Aikuisilla potilailla keuhkokuumeen vaikutukset voivat olla jopa vaarallisempia kuin lapsilla. Näitä ovat keuhkojen paiseet, akuutti kardiovaskulaarinen vajaatoiminta, dysbioosi ja monet muut sairaudet. Lisäksi ikääntyneet kärsivät keuhkoissa tapahtuvan kaasunvaihdon loukkaamisesta.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Ennaltaehkäisevinä toimenpiteinä olisi käytettävä riskiryhmien rokotuksia, joihin kuuluu yli 65-vuotiaita ja joitakin lapsia (esimerkiksi astmaa sairastavia). Myös vuotuiset flunssakuvat, jotka voivat olla yksi keuhkokuumeen syistä, myös auttavat. On myös syytä hoitaa välittömästi kaikki sairaudet, jotka voivat kehittyä keuhkokuumeeksi, eivätkä ota huumeiden, jotka estävät rouhun vapautumista, hoidon aikana.

Aikuisten, jotka eivät halua sairastua, pitäisi miettiä tupakoinnin lopettamista, mikä vähentää keuhkoputkien vastustusta infektioihin. Lähes samalla tavalla toimii koskemattomuuden ehkäisyyn ja vahvistamiseen siirtymällä oikeaan ravitsemukseen, säännölliseen lepoon ja liikuntaan.

5 keuhkokuumeen oireita, jotka jokaisen aikuisen tulisi tietää

Lääketieteen modernista tieteellisestä kehityksestä huolimatta keuhkokuume on yksi vaarallisimmista sairauksista. Korkea kuolleisuus taudissa on havaittu pienillä lapsilla - jopa kahdella vuodella ja vanhuksilla - yli 65–70-vuotiailla. Jotta ajoissa voitaisiin herättää ahdistusta, tietää keuhkokuumeiden määrittäminen, se on välttämätöntä jokaiselle henkilölle, koska tilanne kohtalaisesta vakavaan saattaa milloin tahansa mennä kriittiseen vaiheeseen, kun lasku lähtee kelloon ja tehokkaan lääkkeen valinta ei ole niin helppoa.

Mikä on keuhkokuume?

Keuhkojen tulehdus tai keuhkokuume on keuhkokudosten tulehdus, joka johtuu patogeenisten bakteerien ja viruskantojen tunkeutumisesta elin soluihin. Vähemmän yleisiä muotoja aiheuttavat alkueläininfektiot - alkueläimet, homeen sienen itiöt.

Reaktio taudinaiheuttajien tunkeutumiseen muuttuu keuhkokuumeelle tyypilliseksi oireiden kompleksiksi. Henkilön, jolla ei ole lääketieteellistä koulutusta, voi olla vaikea erottaa taudin pleuriirista, keuhkoputkentulehduksesta, joten kokenut asiantuntija tekee lopullisen diagnoosin.

Keuhkokuumeen syyt

Jokainen lapsi ja aikuinen kohtaavat tavallisia ylempien hengitysteiden infektioita lähes joka vuosi. Kuitenkin yleisen vilustumisen esiintymisessä esiintyy komplikaatioiden riski. Keuhkojen tulehdus voi kehittyä seuraavista syistä.

1. Akuuttien hengitystieinfektioiden komplikaatiot. Mistä tahansa syystä henkilön koskemattomuus ei kykene voittamaan virusta, ja kyseinen henkilö laskeutuu hengitysteiden läpi. Usein "ketju" alkaa angiinasta tai nuhasta, sitten menee nielutulehdukseen, sitten tulee keuhkoputkitulehduksen vaihde, ja vasta sen jälkeen keuhkokudos tulehtuu.
2. Infektio tyypillisillä patogeeneillä - useimmiten nämä ovat suvun Streptococcus pneumoniae -bakteereita. Tauti voi kulkeutua ilmassa olevilla pisaroilla.
3. Bakteriaalisen infektion kiinnittäminen virusta vastaan. Tällöin keuhkokuume kehittyy useita päiviä ARVI: n tai kurkkukipun kärsimyksen jälkeen. Toissijainen infektio on erityisen vaarallista ihmisille, joilla on alun perin immuunipuutteinen.
4. Kongestiivinen keuhkokuume. Se on tyypillinen sängyssä oleville potilaille. Erityinen riskiryhmä on vanhuksia, jotka ovat kärsineet lonkkamurtumasta, ja muita ihmisiä, jotka ovat olleet samassa asemassa pitkään. Riittämätön ilmanvaihto keuhkoissa edistää patogeenisen mikroflooran kehittymistä.
5. Saavutetaan sairaalainfektiot. Tämän tyyppinen keuhkokuume on tunnistettu vaarallisimmaksi, koska taudinaiheuttajat ovat pääsääntöisesti superinfektio ja niitä on vaikea käsitellä antibiooteilla.

Keuhkokuumeen luokitus

Lääkäri käyttää tautityyppien luokittelua tartunnan lähteen, patogeenin, kehitystavan ja keuhkokudoksen vahingoittumisasteen määrittämiseksi. Tärkeitä tietoja ovat kurssin luonne, siihen liittyvät komplikaatiot. Taudin vakavuus vaikuttaa hoitomenetelmien valintaan, tietyn potilaan ennusteeseen.

Kaiken kaikkiaan lääkärit voivat lähestyä tehokkaimmin jokaisen keuhkosairauden tapausta.

Epidemiologisten tietojen perusteella

Tämä luokitus on välttämätön tartuntalähteen määrittämiseksi. Nämä tiedot ovat tärkeitä patogeenin mahdollisen resistenssin kannalta lääkkeille. Epidemiologisiin tietoihin perustuva luokitus osoittaa seuraavia keuhkokuumeita.

1. Sairaalan ulkopuolella esiintyvät infektiot tapahtuvat sairaalan ulkopuolella. Lääkärit tunnustetaan pääsääntöisesti suhteellisen "lieville" tapauksille.
2. Sairaalan sisäiset infektiot. On vaarallista, että patogeeni on lähes aina superinfektio. Tällaiset bakteerit ovat epäherkkiä tavanomaisille antibiooteille, koska kannat kehittävät suojaa pääasiallisia aktiivisia aineita vastaan. Lääketieteen nykyaikaiset suuntaukset viittaavat bakteriofagien käyttöön.
3. Immuunivajaustilojen aiheuttama. Riskiryhmissä keuhkokuumeiden kehittymiselle aikuisilla - vuoteilla, HIV-tartunnan saaneilla potilailla, joilla on onkologinen diagnoosi. Keuhkokuume, jossa on immuunipuutos, edellyttää aina varovaisuutta.
4. Atyyppinen keuhkokuume. Mahdollisesti tutkittujen taudinaiheuttajien aiheuttama muutettu kliininen kuva esiintyy.

Patogeenin mukaan

Taudinaiheuttajan tunnistaminen vaikuttaa lääkkeiden valintaan. Seuraavat infektiotyypit erotellaan:

• bakteeri - yleisin tyyppi;
• viruksen;
• sieni;
• protozoal;
• sekoitettu.

Kehitysmekanismin mukaan

Taudin ulkonäön lähteenä voit päättää hoitostrategiasta. Tunnista seuraavat kehitystavat:

• ensisijainen - itsenäinen sairaus;
• toissijainen - esiintyy muiden tautien taustalla;
• posttraumaattinen - keuhkokudoksen mekaanisen vaurion ja sekundaarisen infektion aiheuttama;
• leikkauksen jälkeinen;
• keuhkokuume sydänkohtauksen jälkeen - kehittyy keuhkojen laskimotilan osittaisen rikkomisen takia.

Keuhkokudoksen osallistumisasteen mukaan

Kudosvaurioiden taso vaikuttaa interventio- strategiaan ja ennusteeseen. On olemassa tällaisia ​​asteita:

• yksipuolinen tulehdus;
• kahdenvälistä;
• kokonaisvaurio - sisältää radikaaleja muotoja, lobaria, segmentaalisia.

Keuhkokuume tai keuhkokuume

Keuhkokuume

Keuhkokuume on keuhkojen tulehdus, yhden tai molempien keuhkojen tulehdus, jota yleensä aiheuttavat bakteerit, sienet ja virukset. Keuhkokuumeen oireet ovat samanlaisia ​​kuin flunssa tai kylmä, mikä vaikeuttaa diagnoosia. Taudille on tunnusomaista korkea kuolleisuus. Kuitenkin penisilliinin löydöllä kuolleisuus väheni hieman. Kuitenkin maassamme yli miljoona ihmistä kärsii keuhkokuumeesta vuodessa vaihtelevassa määrin.

Keuhkokuume aiheuttaa aina tiettyjä tekijöitä. Joissakin tapauksissa tämä tauti ilmenee pitkittyneen sängyn lepoajan - kongestiivisen keuhkokuumeen - seurauksena. Keuhkojen tulehdus on tarttuva tauti, sillä tartuntalähde on sairas.

Kroonisissa nenä- ja nielusuojissa, sydänongelmissa, keuhkoputkentulehduksessa ja heikentyneessä immuniteetissa, diagnoosi ja keuhkokuume voi olla vaikea hoitaa. Keuhkojen tulehdus näiden sairauksien läsnä ollessa on paljon monimutkaisempi ja saattaa edellyttää lisäkäsittelymenetelmiä.

Keuhkokuume voi laukaista myös nenä-, kurkku- tai suuontelon limakalvon pinnalla olevat mikro-organismit - ne laskevat syvälle hengitysteihin ja alkaa keuhkokuume. Jos keho on heikentynyt, tulehdus tarttuu uusiin keuhkokudoksen alueisiin ja keuhkokuume on vakavampi.

Keinot keuhkokuumeen siirtymiseen

Keuhkokuumeita voidaan tartuttaa useilla tavoilla:

• Ilmassa oleva, kun tartunnan saaneen henkilön aivastelee, ja hänen eritteissään on bakteereja ja mikro-organismeja, jotka kerran terveen ihmisen keuhkoissa aiheuttavat tulehduksellisia infektioprosesseja.

• Sellaisten bakteerien lisääntyneen aktiivisuuden seurauksena, jotka ovat säännöllisesti henkilön nenässä ja kurkussa. Kun immuniteetti vähenee, elimistö ei kykene vastustamaan näitä viruksia, ne lisääntyvät nopeasti, laskeutuvat keuhkoihin ja provosoivat niiden tulehduksen. Yleensä tämä johtuu hypotermiasta tai virusinfektioista, jotka vähentävät immuniteettia.

Keuhkokuumeiden diagnosointi ja hoito

Useimmiten epäillään sairaudesta, kun lääkäri tutkii, joka edelleen lähettää ylimääräisiä diagnoosimenetelmiä sen epäilysten vahvistamiseksi tai kumottamiseksi.

Jos lääkäri ei pidä välttämättömänä lähettää sinulle diagnoosin, sinulla on oikeus pyytää häntä määrittelemään ylimääräinen tutkimus, jos havaitset keuhkokuumeen oireita.

1. Keuhkokuumeen pääasiallinen diagnostiikkatyökalu on röntgenlaite. Tämän taudin kanssa röntgenkuva voidaan jäljittää tulehdus keskittyä. Tämä voi olla lobar-tulehdus, joka kattaa vain yhden keuhkojen lohkon tai laajemman prosessin, joka vaikuttaa molempiin keuhkojen lohkoihin.

2. Fluoroskopian lisäksi potilas lähetetään laboratorioanalyysiin sylinterin sisällöstä, joka erittyy yskimään. Tämä analyysi on hyödyllinen tulehduksen luonteen määrittämiseksi. Siten bakteerien, virusten ja mikro-organismien läsnäolo ilmaisee tarttuvan prosessin kehossa.

On erittäin tärkeää, että yskä, yskimisen jälkeen, lähetetään laboratorioon tutkimusta varten niin pian, että laboratorioteknikko voi määrittää infektion läsnäolon.

3. Lisäksi toinen diagnoosimenetelmä on verikoe. Tässä keuhkokuumeen bakteeri- tai virusmuoto on osoitettu valkosolujen ylimäärällä.

4. Bronkoskooppi on melko tarkka tapa diagnosoida keuhkokuume, joka ei ainoastaan ​​auta diagnoosia, vaan auttaa myös tutkimaan keuhkoputkia. Menettelyn prosessi koostuu siitä, että potilaan nenän tai suun kautta keuhkoihin suoritettavan ohuen putken kautta lääkäri tutkii keuhkoputket ja tarvittaessa ottaa tulehduksen keskeltä limakalvojen sisällön.

Menettely on potilaalle hyvin epämiellyttävä ja se toteutetaan vain äärimmäisissä tapauksissa.

Keuhkokuume

Keuhkokuumeen hoidon tulee olla monimutkainen ja parempi, jos se suoritetaan sairaalassa. Lievässä muodossa poliklinikka on kuitenkin hyväksyttävää. Mutta tässä tapauksessa, jotta vältettäisiin komplikaatioita, kuten keuhkokuumeen paheneminen tai siirtyminen krooniseen muotoon, potilaan on noudatettava tiukasti kaikkia lääkärin suosituksia ja ennen kaikkea pysymään sängyssä koko kuumetta, myrkytystä tai muita keuhkokuumeen oireita.

Lääkehoidon osalta on tietenkin ratkaiseva merkitys antibakteerisille lääkkeille. Tässä tapauksessa lääkäri määrittää tehokkaimman lääkkeen, jolla on alhainen toksisuus, ottaen huomioon potilaan yksilölliset ominaisuudet. Lisäksi määritetään menetelmät lääkkeen antamiseksi potilaalle.

Siten keuhkokuumeen lievässä muodossa antibioottia suositellaan käytettäväksi oraalisesti tablettien tai kapseleiden muodossa. Jos potilaalla on vakava sairausmuoto, annetaan yleensä lihaksensisäinen tai laskimonsisäinen injektio.

Monimutkaisessa hoidossa käytetään joitakin ei-lääkeaineita, kuten:

• sinappipakkaukset;
• rinnan ultraviolettisäteily;
• elektroforeesi ja muut fysioterapian menetelmät;
• hengitysharjoitukset;
• fytoterapeuttisia suosituksia.

Joten, kun yskä auttaa infektio Althea juuren lääkkeen: 3 tl kuiva raaka-aineita kaada lasillinen kiehuvaa vettä, vaatia 20-30 minuuttia ja ottaa ruokalusikallinen 2 tunnin välein päivän aikana.

Taudin keuhkokuume edellyttää ruokavalion noudattamista ja proteiinien, rasvojen, hiilihydraattien ja vitamiinien tasapainoa. Siten keuhkokuumeella olevan potilaan on suositeltavaa juoda niin paljon vettä kuin mahdollista - jopa 2,5–3 litraa nestettä päivässä. On myös hyödyllistä käyttää hedelmä-, vihannes-, marja- ja vitamiiniteitä sekä hedelmäjuomia karpaloista, herukat, karviaiset. Suolen vakaata työtä varten potilas ei häiritse luumujen syömistä, juomaa rabarberikompotteja, syö keitetyt juurikkaat kasviöljyllä, kefir.

Komplikaatiot hoidon aikana

Tällä hetkellä suuri määrä bakteereja, jotka ovat resistenttejä lääkkeille, jotka heikentävät useimpien olemassa olevien antibakteeristen lääkkeiden toimintaa ja tekevät siksi hoidon tehottomaksi.

Tältä osin on välttämätöntä tutkia sairauden syyn määrittäminen. Näin ollen virulenttiset virukset ja bakteerit voidaan voittaa vain käyttämällä monimutkaista hoitoa, joka sisältää kaksi tai kolme antibioottia ja muita lääkkeitä, riippuen tulehduksen muodosta - sienilääkkeestä, antiviraalista ainetta jne.

Ainoastaan ​​oikein ja ajoissa vakiintunut diagnoosi takaa nopean elpymisen ja estää mahdollisten komplikaatioiden puhkeamisen sairauden jälkeen.

Komplikaatioita voivat olla sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet, erilaiset neurologiset sairaudet ja ruoansulatuskanavan sairaudet.

Keuhkokuumeen oireet

Yleisesti ottaen kaikilla keuhkokuumeella olevilla potilailla esiintyy seuraavia keuhkokuumeen oireita: heikkous, heikentynyt suorituskyky, hikoilu, väsymys. Heillä on vähentynyt ruokahalu ja häiriintynyt uni. Lisäksi on havaittu kuumetta, jonka lämpötila nousee jopa 38-40 ° C: seen. Yskä ilmestyy yleensä runsaalla syljellä, hengenahdistuksella sekä liikunnan aikana että levossa. Joissakin tapauksissa potilaat tuntevat epämukavuutta tai kipua rinnassa. Iäkkäillä ihmisillä yleisen myrkytyksen oireet voivat vallita.

Kun kuuntelet potilasta, jolla on keuhkokuume, sairauden nidoksen yli, kuullaan eri luonteen vinkumista (yleensä pieni kupla). Kun koputat rintakehää, huomataan, että äänen tummuus on tulehduspainon yli.

Kuitenkin jokaisella viidennellä potilaalla ei ehkä ole paikallisia keuhkokuumeen oireita.

Keuhkokuume on vaarallinen, koska on vaikea diagnosoida ja diagnoosiin käytetty aika on jäänyt väliin, mikä voi aiheuttaa vakavia seurauksia. Keuhkokuumeen oireet ovat yleensä samanlaisia ​​kuin kylmässä tai flunssa.

Tapahtuman ja esiintymisen luonteesta riippuen erotellaan seuraavat keuhkokuumeet:

Harkitse erityisesti keuhkokuumeen oireita sen tyypistä riippuen.

Croupous pneumonia

Croupous-keuhkokuume on eräänlainen pneumokokki-keuhkokuume, jonka aikana keuhkojen lohen vaurioituminen on mahdollista. Tämän tyyppisen keuhkokuumeen oireita ovat:

• vilunväristykset;
• nopea lämpötilan nousu 40 asteeseen;
• letarginen tila;
• heikkous ja hikoilu;
• pahoinvointi ja oksentelu;
• hengenahdistus;
• turvotus;
• rintakipu;
• sekavuus;
• päänsärky.

Viruksen keuhkokuume

Viruksen keuhkovaurion merkit ovat:

• kuume;
• heikkous ja huonovointisuus;
• pahoinvointi ja oksentelu;
• kipu, nivelten ja lihasten kipu;
• nenä;
• kuiva yskä, muuttuu märkäksi;
• pussissaan.

Radikaalinen keuhkokuume

Tämäntyyppisen keuhkokuumeen diagnosointi on hyvin vaikeaa. Tämä selittyy sillä, että tulehduskeskus on muodostettu juuren keuhkoon. Yleensä suoritetaan keuhkojen röntgensäteily, mutta tässä tapauksessa se todennäköisesti sekoittuu tuberkuloosiin tai keuhkosyöpään. Tämä tauti ilmenee seuraavina oireina:

• lämpötilan nousu;
• yskä;
• lisääntynyt valkosolujen määrä.

Sieni-keuhkokuume

Tämän tyyppinen keuhkokuume käynnistyy yleensä Candida, streptotrichosis tai blastomycosis. Infektio tapahtuu sieni-bakteerien itiöiden hengittämisen kautta, jotka löytyvät mädäntyneiltä levyiltä, ​​muotilta, kosteissa tiloissa. Oireet voivat olla erilaisia ​​riippuen taudin aiheuttaneista bakteereista. On kuitenkin yleisiä merkkejä:

• yskä;
• kohonnut lämpötila;
• lihassärky.

Klamydian keuhkokuume

On myös erillinen SARS-tyyppi, joka on klamydian aiheuttama. Klamydian aiheuttamat keuhkokuumeen oireet ovat seuraavat:

• kylmän merkkejä;
• kehittyy keuhkoputkentulehdukseksi;
• heikkous;
• kohonnut lämpötila;
• kehon myrkytys;
• karkea ääni;
• lisääntynyt yskä
• keuhkoissa on hengityksen vinkumista.

Varoitetun ja kroonisen sairauden merkkejä

Taudin vaarallisin muoto on piilevä keuhkokuume, joka on lähes mahdotonta määrittää, koska potilaan kuumetta ei ole, yskää ja muita merkittäviä oireita. Samalla keuhkokuumeella ilman yskää ei ole oireita, joiden mukaan kokenut lääkäri diagnosoi tämän sairauden:

• hengityksen vinkuminen;
• hikeä otsaan, jopa pienellä kuormituksella;
• hengenahdistus;
• epäterveellistä, täplikäs punaista poskia;
• vaikeuksia yrittää syvää henkeä;
• nopea pulssi;
• kehon yleinen heikkous;
• jatkuva jano;
• jäykkyys hengitettynä ja uloshengitys rinnassa;
• kipu kehon kääntämisessä.

Jos et diagnosoi akuuttia keuhkokuumetta ajoissa ja et käytä hoitoa, tauti voi tulla krooniseksi. Se voi johtua myös keuhkojen tuhoutumisen komplikaatioista taudin akuutin muodon jälkeen. Kroonisen keuhkokuumeen oireet ovat:

• hengitys kovuus;
• sydämen sydämentykytys;
• myrkytyksen oireet;
• veren koostumuksen muutos;
• hengenahdistus;
• rintakehän epämuodostuma;
• kostea yskä, jossa on hajuttomia märeitä eritteitä;
• nenän ja nielun tulehdus;
• hengenahdistus;
• polyhypovitaminosis;
• hypoproteinemia.

Keuhkokuume tai keuhkokuume on hyvin yleinen ja vaarallinen sairaus, joka voi olla kohtalokas. Siksi älä unohda tämän taudin oireiden alkamista. On erittäin tärkeää aloittaa hoito välittömästi, kun niitä esiintyy. Ja tämän vuoksi ei olisi tarpeellista tutkia kaikkia edellä mainittuja oireita.

Keuhkokuume - tyypit, oireet, keuhkokuumeen hoito

Keuhkokuume on tarttuva tauti ja akuutti, jolle on tunnusomaista keuhkokudoksen polttava tulehdus. Sairaus vaikuttaa vesikkeleihin, jotka on suunniteltu kyllästämään verta hapella ja joilla on ohuet seinät.

Kyse on alveoleista - pienimmistä "keuhkoyksiköistä". Keuhkokuumeen keskeiset oireet merkitsevät korkeaa lämpötilaa, hengenahdistusta, vakavaa yskää ja röyhkeä röyhkeä, lisäksi niihin liittyy monia yhteisiä oireita: kehon heikkous, huono ruokahalu, pahoinvointi, huonovointisuus.

Keuhkokuumeen sairaus, vaikka lääketieteen kehitys on edennyt antibioottien kehityksessä (heidän ”aikansa” on täydessä vauhdissa), pysyy edelleen tänä päivänä vakavana vihollisena kehon terveydelle ja aiheuttaa pitkäaikaista vammaa.

Korkea kuolleisuus (jopa 5%) tekee sinusta enemmän huomiota tähän ongelmaan, ja vanhukset ovat ensinnäkin vaarassa.

Useimmat keuhkokuumeet johtuvat hypotermiasta.

Et voi sivuuttaa mukana olevia tekijöitä, joiden rooli on myös melko merkittävä: stressaavan luonnon tilanne, kiireinen työaikataulu, aliravitsemus, liiallinen alkoholinhimo, unettomuus.

Taudin polttopiste voi johtua virusinfektiosta. On syytä huomata, että suora yhteys tartuntaan ei ole lainkaan tarpeen, koska mikrobit, joilla on pysyvä oleskelulupa ihmiskehossa, voivat olla sairauden lähteitä. "Suojajohtojen" heikkeneminen edistää niiden nopeaa lisääntymistä ja aiheuttaa taudin esiintymisen.

Pneumonia-luokitus

Tämä käsite on varsin laaja, mutta sen kaksi osaa ovat erityisen tärkeitä: lobar ja bronkopneumonia.

1. Krupoznaya ilmenee yllättäen yhtäkkiä. Sydämessä on kipuja tai päinvastoin kipu tuntuu tuntuu rinnassa oikealla puolella, ja niiden voimakkuus lisääntyy huomattavasti syvään hengityksen, yskimisen aikana. Joidenkin rintakehän liikkuvuuden rajoittamiseksi, mikä vähentää kipua, jotkut potilaat haluavat pysyä toisella puolella pidempään. Yskä on taudin luonteen alkamispäiviä kuiva, erittäin kivulias. Toinen päivä, johon liittyy röyhelän kellertävän, vihertävän sävyn ulkonäkö. Erityisen kriittinen väri muuttuu ruosteiseksi. Tämä seikka johtuu verielementtien nauttimisesta sputumiin. Hengenahdistus ilmestyy, kasvot muuttuu vaaleaksi.

On tilanteita, joissa uhri ei kokea ulkoisia ongelmia ilman puutteen vuoksi, mutta kun laskettaessa hengitysvaiheiden lukumäärää, niiden lukumäärä ei ylitä 20: tä minuutissa. Lämpötilavaihteluita on jopa 39 astetta ja jopa korkeampi, voimakkaiden vilunväristysten vaihtelu voimakkaalla hikoilulla on mahdollista.

Antipyreettisten lääkkeiden käytön tehokkuus tähän tilanteeseen vähenee merkittävästi. Jännityksen tunne ilmaistaan ​​erittäin voimakkaasti, potilas haluaa systemaattisesti juoda.

2. Yleensä keuhkokudoksen fokaalivaurio alkaa vähemmän havaittavasti. Lämpötila nousee asteittain 38 asteeseen. Joskus tämä prosessi voi kestää pari päivää. Vähitellen inhimillisen terveyden perustekijät vaarantuvat, hän on yleisen heikkouden piirissä, kiinnostus elintarvikkeisiin häviää, syntymässä oleva yskä liittyy pieneen määrään röysiä. Veripartikkeleita ei käytännössä ole siellä. Vielä yksi tärkeä hetki - rintakipu, hengitettynä, ei käytännössä häiritse uhria, mutta jos ne ovat edelleen läsnä, niin heidän merkityksettömyytensä ei pakota potilasta ottamaan pakkoasentoa, kuten kroonisessa keuhkokuumeessa.

Bronchopneumoniaa, samoin kuin tautia, keuhkoputkentulehdusta, seuraa samanlainen oire "märkä tyyny", eli yöllä hikoile pään ja kaulan alue.

Verrattuna kahteen keuhkojen tulehduslajiin, voimme korostaa seuraavaa: ryhmässä oleva keuhkokuume on selkeä, ominaista oireita, kun taas on mahdotonta sanoa tätä keuhkokuumesta, ja se sekoittuu usein kroonisen keuhkoputkentulehduksen pahenemiseen.

Potilaan ulkonäkö, tyypilliset valitukset, lääkärin havaitsemat tiedot kuuntelemalla keuhkoja, röntgenkuvat ovat kaikki indikaattoreita, jotka osoittavat keuhkokuumeen mahdollisuuden.

Keuhkokuume

Tämän taudin lääketieteellinen prosessi on vaikea tehtävä, joka ei salli itsehoitoa. Tarvitaan sairaalahoitoa tai hoitoa kotona, lääkäri voi antaa vastauksia näihin kysymyksiin nykyisen tilan vakavuuden vuoksi. On erittäin suositeltavaa olla poikkeamatta lääkärin ohjeista, tehdä yksityiskohtainen analyysi itsearvioinnista, jonka avulla asiantuntijat voivat arvioida valittujen lääkkeiden toiminnan tehokkuutta ja tarvetta säätää valittua hoitokurssia.

Antibiootit, joiden hoito on keskeinen. On katsottava, että jos antibiootti määrätään vammalle oikein, elpymisnopeus kasvaa merkittävästi. Sitä vastoin, kun suuri määrä apuvälineitä on määrätty, ja antibiootteja ei oteta huomioon, taudin eteneminen on jatkuvaa. Älä tietenkään unohda kunkin antibiootin sivuvaikutuksia.

He ansaitsevat kuitenkin varmasti kiitollisuutensa tämän tappavan taudin torjumisesta.

Taudin lievä vaihe sallii yleensä yhden antibiootin käytön.

Jos tilanne on vakavasti monimutkainen, lääkärit määrittävät monimutkaisen lääkityksen (2-3).

Tavallisesti vähimmäisominaisuuden periaatteen mukaisesti. Jotkut selitykset: nykyaikainen lääketiede on niin kehittynyt, että käytännössä mikä tahansa keuhkokuume, olipa kyseessä sitten lievä tai vakava, on todellinen mahdollisuus parantaa sitä vahvoilla antibiooteilla.

On syytä huomata, että tämä lausunto soveltuu kriittiseen tilanteeseen, jossa ihmiselämä on vaarassa. Jos uhka ei ole niin kohtalokas, hoito on mahdollista heikommilla huumeilla. Selitys tähän on melko yksinkertainen: antibiootti aiheuttaa siihen pysyvää riippuvuutta mikro-organismeista, mikrobit "oppivat nopeasti" torjumaan haitallisia vaikutuksia niihin, lääkkeen tehokkuus pienenee ajan myötä.

Hoidon osalta on syytä mainita sienilääkkeet. Valtaosa antibiooteista ei vaikuta sienen kasvistoon, jolla on pysyvä oleskelulupa elimistössä.

Mikrobien, jotka ovat "sienien kilpailijoita", kuolema johtaa niiden nopeaan lisääntymiseen, ja tämä on täynnä suurta vaivaa keholle. Tarkasta säännöllisesti suuonteloa. Valkoisten pisteiden esiintyminen poskien limakalvolla, kieli, on selkeä signaali, joka viittaa siihen, että sieni-kasviston lisääntymisprosessi ei ole hallinnassa, älä unohda ilmoittaa näistä tiedoista lääkärille.

Lääkärin määräämä antibiootti ei aina osu merkkiin. Yleensä, jos taudin useiden päivien lopussa määritetyn lääkkeen tehokkuus pysyy edelleen alhaisena, taudin oireet eivät putoa, sitten lääkettä suositellaan muutettavaksi. Muista ilmoittaa lääkärille antibiootin tehokkuudesta ensimmäisen sairauspäivän loppuun mennessä.

Seuraava tärkeä leikkaushoito on 3-4 päivän sairaus. Usein lääkkeen oikean valinnan myötä lämpötila on tällä hetkellä laskenut hyväksyttävälle tasolle, hieman yli 37 astetta. Jos tätä ei havaita, ehkä ehkäpä antibiootti on heikko sairauden muotoon, se on vaihdettava tai ryhmiteltävä toiseen. Tämä on myös tiedettävä lääkäri.

Hoitoprosessin kesto kestää keskimäärin kymmenen päivää. Hyvä syy lopettaa antibioottien käyttö on lämpötilan tasainen lasku neljän päivän aikana. Kun lämpötilan normalisointi viivästyy, kehon terveyttä ei palauteta, tarvitaan toissijaista kuulemista.

Antibioottien luvaton lopettaminen etukäteen on potilaiden keskeinen virhe.

Tilanne on erilainen: joskus tällainen aloite jää rankaisematta, mutta paljon useammin infektio, joka ei ole "lopetettu", ilmenee uudestaan ​​aggressiivisesti, minkä vuoksi on välttämätöntä suorittaa toinen hoitokurssi. Jos on olemassa paikkoja, ainakin epäinhimoinen epäilys, niin on parempi ottaa laite päiväksi pidempään kuin toisin päin. Kehon parantuminen voi viivästyä merkittävästi, koska riippumattoman päätöksen peruuttamisen seuraukset voivat olla arvaamattomia. Antibiootti, joka on auttanut kerran, voi myöhemmin olla huonosti tehokas.

Vähemmän tärkeää on vastaanoton oikea-aikaisuus. Trikkien välisiä aikavälejä on noudatettava tiukasti, anteeksi, mutta monet eivät ota tätä tehtävää huomiotta. Pääsy ei ole lääkärin määräämien sääntöjen mukainen, mikä vähentää merkittävästi lääkityksen tehokkuutta. Taudin aiheuttajat voivat kehittyä koskemattomuuteen, sitten keuhkokuumeiden torjunta on merkittävästi monimutkainen.

Ei tietenkään, kaikkein kalleimpia lääkkeitä ei missään tapauksessa voida käyttää, jos ne ovat myöhässä. Heidän edut ovat suuri kysymys, mutta uhka elämälle on suuri! Terve maksa ei valitettavasti sanota elimistöstäsi, koska viivästyneiden lääkkeiden ottamisen seurauksena voi olla vakava maksavaurio. Ilman pienintäkään epäröintiä, lopetetun säilyvyysajan tapauksessa, heittää pois antibiootti-suolistohäiriö, riippumatta hinnasta.

Lisähoito

Nykyaikaiset apteekit ovat rikkaita kaikentyyppisissä antipyreettisissä, keuhkoputkia laajentavissa lääkkeissä. On totta, että valittu antibioottihoidon kurssi mahdollistaa keuhkokuumeiden voittamisen ilman ylimääräisiä lääkkeitä, mutta on syytä huomata, että niiden hoito edistää taudin kriittisen vaiheen siirtoa, mikä nopeuttaa elpymistä.

Vaikea rintakipu, korkea lämpötila, mahdollistavat kipulääkkeiden, antipyreettisten lääkkeiden käytön. Heidän vastaanotonsa voi vähentää merkittävästi kipua, lämpötilaa. Jälleen tämä on sallittua vain voimakasta kipua ja kuumetta.

Anti-yskän käyttöä keuhkokuumeiden aikana ei suositella, koska ne aiheuttavat sylinterin eksponoitumisprosessin estämistä, mikä luo edellytykset sen stagnoitumiselle keuhkoputkissa. Jos yskä on kuiva, jolloin nukahtaminen on vaikeaa, kohtuullinen käyttö on edelleen hyväksyttävää. Vitamiinien saanti on pakollista, koska antibiootit pystyvät tuhoamaan vitamiineja elintarvikkeissa.

Tila, keuhkokuumeen ravitsemus

Keuhkokuumeesta on ominaista ruokahaluttomuus. Syöminen, vaikkakin vähän tärkeää. Etusijalle olisi asetettava helposti sulava ruoka, etusija voidaan antaa viljoille (lukuun ottamatta mannaa), hedelmäpyrettä, mehuja, hedelmäjuomia. Mitä tulee kulutetun nesteen tilavuuteen päivässä, on tarpeen juoda riittävän suuri määrä, noin kaksi litraa, koska keuhkokuume aiheuttaa kosteuden häviämistä.

On syytä muistuttaa jälleen kerran, miten tärkeää on sängyn lepoa, ehkä tämä on keskeinen osa paranemisprosessia.

Keskustelun päätteeksi haluan korostaa, että taudin keuhkokuume on erittäin salakavalainen sairaus, joka johtaa usein potilaan harhaan. Kuumejakson päättyminen, tilan osittainen parantaminen eivät ole lainkaan indikaattoreita täydellisestä elpymisestä. Keuhkokudoksen kuntoutusjakso voi viivästyä useita viikkoja, kuukausia. Jos mahdollista, ota lippu sairaalaan, jotta taudin pitkittynyt kulku suljetaan pois.