Ekologin käsikirja

Antibiootti - aine "elämää vastaan" - lääke, jota käytetään elävien aineiden aiheuttamien sairauksien hoitoon yleensä useiden patogeenisten bakteerien vuoksi.

Antibiootit on jaettu moniin eri tyyppeihin ja ryhmiin eri syistä.

Antibioottien luokittelun avulla voit määrittää tehokkaimmin kunkin lääkeaineen tyypin.

Moderni antibioottien luokitus

1. Riippuen alkuperästä.

• Luonnollinen (luonnollinen).
• Puolisynteettinen - aineen alkuvaiheessa aine saadaan luonnon raaka-aineista ja syntetisoidaan keinotekoisesti lääkettä.
• Synteettinen.

Tarkkaan ottaen vain luonnollisista raaka-aineista saadut valmisteet ovat antibiootteja.

Kaikkia muita lääkkeitä kutsutaan antibakteerisiksi lääkkeiksi. Modernissa maailmassa käsite "antibiootti" merkitsee kaikenlaisia ​​lääkkeitä, jotka voivat taistella elävien taudinaiheuttajien kanssa.

Mitä luonnolliset antibiootit tuottavat?

• homeen sienistä;
• aktinomykeeteistä;
• bakteereista;
• kasveista (phytoncides);
• kalojen ja eläinten kudoksista.

Vaikutuksesta riippuen.

• Antibakteerinen.
• Antineoplastiset.
• Antifungaaliset.

3. Vaikutusten spektrin mukaan tiettyyn määrään erilaisia ​​mikro-organismeja.

• Antibiootit, joilla on kapea spektri.
  Nämä lääkkeet ovat edullisia hoidossa, koska ne kohdistuvat mikro-organismien tiettyyn tyyppiin (tai ryhmään) eivätkä estä potilaan tervettä mikroflooraa.
• Antibiootit, joilla on monenlaisia ​​vaikutuksia.

Solun bakteereihin kohdistuvan vaikutuksen luonteen mukaan.

• Bakteerilääkkeet - tuhoavat taudinaiheuttajat.
• Bakteriostatiikka - keskeyttää solujen kasvun ja lisääntymisen.

Tämän jälkeen kehon immuunijärjestelmän on itsenäisesti selviydyttävä jäljellä olevista bakteereista.

5. Kemiallinen rakenne.
Niille, jotka tutkivat antibiootteja, luokittelu kemiallisen rakenteen mukaan on ratkaiseva, koska lääkkeen rakenne määrittää sen roolin eri sairauksien hoidossa.

1. Beetalaktaamilääkkeet

Penisilliini on Penicillinum-lajin homeen sienten pesäkkeiden tuottama aine. Penisilliinin luonnollisilla ja keinotekoisilla johdannaisilla on bakterisidinen vaikutus. Aine tuhoaa bakteerisolujen seinät, mikä johtaa niiden kuolemaan.

Patogeeniset bakteerit sopeutuvat huumeisiin ja tulevat vastustuskykyisiksi niihin.

Uuden sukupolven penisilliinejä täydennetään tazobaktaamilla, sulbaktaamilla ja klavulaanihapolla, jotka suojaavat lääkettä tuhoamisesta bakteerisoluissa.

Valitettavasti elimistö kokee penisilliinit usein allergeeniksi.

Penisilliini-antibioottiryhmät:

• Luonnossa esiintyviä penisilliinejä ei suojata penisillinaasilta, entsyymiltä, ​​joka tuottaa modifioituja bakteereja ja joka tuhoaa antibiootin.
• Puolisynteettiset aineet - kestävät bakteerien entsyymin vaikutuksia:
  penisilliini-biosynteettinen G-bentsyylipenisilliini;
  aminopenisilliini (amoksisilliini, ampisilliini, bekampitselliini);
  puolisynteettinen penisilliini (lääkkeet metisilliini, oksasilliini, kloksasilliini, dikloksasilliini, flukloksasilliini).

Käytetään penisilliinille resistenttien bakteerien aiheuttamien sairauksien hoitoon.

Nykyään tunnetaan neljä sukupolvea kefalosporiineja.

1. Cefalexiini, kefadroksiili, ketju.
2. Kefametsiini, kefuroksiimi (asetyyli), kefatsoliini, kefakloori.
3. Cefotaxim, ceftriaxon, ceftizadim, ceftibuten, cefoperazone.
4. Cefpyr, cefepime.

Kefalosporiinit aiheuttavat myös allergisia reaktioita.

Kefalosporiineja käytetään kirurgisissa toimenpiteissä estämään ENT-sairauksien, gonorrhean ja pyelonefriitin hoitoon liittyviä komplikaatioita.

makrolidit
Niillä on bakteriostaattinen vaikutus - ne estävät bakteerien kasvun ja jakautumisen. Makrolidit toimivat suoraan tulehduspaikalla.
Nykyaikaisista antibiooteista makrolideja pidetään vähiten myrkyllisinä ja niillä on vähintään allergisia reaktioita.

Makrolidit kertyvät elimistöön ja käyttävät lyhyitä 1-3 päivän kursseja.

Käytetään sisäisten ENT-elinten, keuhkojen ja keuhkoputkien, lantion elinten infektioiden hoitoon.

Erytromysiini, roksitromysiini, klaritromysiini, atsitromysiini, atsalidit ja ketolidit.

Ryhmä luonnollisia ja keinotekoisia lääkkeitä. Onko sinulla bakteriostaattinen vaikutus.

Tetrasykliinejä käytetään vakavien infektioiden hoitoon: luomistaudin, pernarutto, tularemia, hengityselimet ja virtsatiet.

Lääkkeen pääasiallinen haittapuoli on, että bakteerit sopeutuvat siihen nopeasti. Tetrasykliini on tehokkain, kun sitä käytetään paikallisesti voiteena.

• Luonnolliset tetrasykliinit: tetrasykliini, oksitetrasykliini.
• Semisventiittitetratsykliinit: kloorietriini, doksisykliini, metasykliini.

Aminoglykosidit ovat bakterisidisiä, erittäin myrkyllisiä lääkkeitä, jotka ovat aktiivisia gram-negatiivisia aerobisia bakteereja vastaan.
Aminoglykosidit tuhoavat nopeasti ja tehokkaasti patogeeniset bakteerit jopa heikentyneellä immuniteetilla. Bakteerien tuhoamismekanismin aloittamiseksi tarvitaan aerobisia olosuhteita, toisin sanoen tämän ryhmän antibiootit eivät "toimi" kuolleissa kudoksissa ja elimissä, joilla on huono verenkierto (ontelot, paiseet).

Aminoglykosideja käytetään seuraavien sairauksien hoidossa: sepsis, peritoniitti, furunculosis, endokardiitti, keuhkokuume, bakteeri- munuaisvauriot, virtsatieinfektiot, sisäkorvan tulehdus.

Aminoglykosidivalmisteet: streptomysiini, kanamysiini, amikatsiini, gentamisiini, neomysiini.

1. Lääkeaine, jolla on bakteriostaattinen vaikutusmekanismi bakteerien patogeeneihin. Sitä käytetään vakavien suolistosairauksien hoitoon.

Kloramfenikolin hoidon epämiellyttävä sivuvaikutus on luuytimen vaurio, jossa verisolujen tuottamisprosessia on rikottu.

Valmisteet, joilla on laaja valikoima vaikutuksia ja voimakas bakterisidinen vaikutus. Bakteerien vaikutusmekanismi on DNA-synteesin rikkominen, joka johtaa niiden kuolemaan.

Fluorokinoloneja käytetään silmien ja korvien paikalliseen hoitoon vahvan sivuvaikutuksen vuoksi.

Lääkkeillä on vaikutuksia nivelten ja luiden kanssa, ne ovat vasta-aiheisia lasten ja raskaana olevien naisten hoidossa.

Fluorokinoloneja käytetään seuraavien patogeenien suhteen: gonokokki, shigella, salmonella, kolera, mykoplasma, klamydia, pseudomonas bacillus, legionella, meningokokki, tuberkuloosi mykobakteerit.

Valmistelut: levofloksasiini, hemifloksasiini, sparfloksasiini, moksifloksasiini.

Antibioottiset sekalaiset vaikutukset bakteereihin. Sillä on bakterisidinen vaikutus useimpiin lajeihin ja bakteriostaattinen vaikutus streptokokkeihin, enterokokkeihin ja stafylokokkeihin.

Glykopeptidien valmisteet: teikoplaniini (targidi), daptomysiini, vankomysiini (vankatsiini, diatrasiini).

8. Tuberkuloosiantibiootit
Valmistelut: ftivatsidi, metatsidi, salyutsidi, etionamidi, protionamidi, isoniatsidi.

Antibiootit, joilla on antifungaalinen vaikutus
Hävitä sienisolujen kalvorakenne, aiheuttaen niiden kuoleman.

10. Paholääkkeet
Käytetään lepran hoitoon: solusulfoni, diutsifoni, diafenyylisulfoni.

11. Antineoplastiset lääkkeet - antrasykliini
Doksorubisiini, rubomysiini, karminomysiini, aklarubisiini.

12. linkosamidit
Terapeuttisten ominaisuuksiensa suhteen ne ovat hyvin lähellä makrolideja, vaikka niiden kemiallinen koostumus on täysin erilainen antibioottien ryhmä.
Drug: kaseiini S.

Lääketieteessä käytettävät antibiootit, jotka eivät kuulu mihinkään tunnettuihin luokituksiin.
Fosfomysiini, fusidiini, rifampisiini.

Huumeiden taulukko - antibiootit

Antibioottien luokittelu ryhmiin, taulukko jakaa eräitä antibakteerisia lääkkeitä kemiallisen rakenteen mukaan.

Antibioottiryhmät ja niiden edustajat

Vasta-aiheet lapsilla ja raskaana olevilla naisilla.

Antibakteeristen lääkkeiden pääluokitus tehdään kemiallisen rakenteen mukaan.

NITROGEN-AINEET - sisältävät typpeä ja ovat osa ruokaa, rehua, maaperäliuoksia ja humusa ja valmistetaan myös keinotekoisesti tekniseen käyttöön...

Yhteenveto antibioottiryhmistä

ANABOLISET AINEET - lek. Synteettinen. lääkkeet, jotka stimuloivat proteiinin synteesiä kehossa ja luun kalkkeutumista. A.: n toiminta. ilmenee erityisesti luustolihasten massan lisäämisessä...

BACTERIOSTATISET AINEET - bakteriostaattiset aineet, aineet, joilla on väliaikainen keskeyttäminen bakteerien lisääntymiselle.

Erota monista mikro-organismeista sekä joistakin korkeammista kasveista...

alkyloivat aineet - aineet, jotka kykenevät ottamaan käyttöön monovalenttisia rasvahiilivetyjen radikaaleja orgaanisten yhdisteiden molekyyleihin...

Big Medical Dictionary

antihormonaaliset aineet - lääkeaineet, joilla on omaisuutta heikentää tai lopettaa hormonien toiminta...

Big Medical Dictionary

antiseerotoniiniaineet - lääkeaineet, jotka estävät serotoniinin synteesiä tai estävät sen toiminnan eri ilmenemismuotoja...

Big Medical Dictionary

entsyymi-aineet - lääkkeet, jotka estävät valikoivasti tiettyjen entsyymien aktiivisuutta...

Big Medical Dictionary

anti-folia-aineet - lääkeaineet, jotka ovat foolihapon anti-metaboliitteja; niillä on sytostaattiset kasvaimenvastaiset vaikutukset...

Big Medical Dictionary

Bakteerit - kemikaalit, joilla on bakteereja aiheuttavia ominaisuuksia, joita käytetään desinfiointiaineina tai kemoprofylaksiassa ja tartuntatautien kemoterapiassa...

Big Medical Dictionary

Aineen aktiivisuus on aineen kyky muuttaa pintajännitystä, koska se adsorboituu pintakerrokseen rajapinnassa.

ANTI-ISOTYYPIN AINEET - Katso ANTI-ISOTYPY...

AINEIDEN TASE - alkuaineiden uudelleenjakautumisen kvantitatiivinen ilmentyminen alkuperäisten kierrätettävien tuotteiden korvaamisessa

Miner. uudelleen kehittyvän rb: n ja malmien kasvaimet, jotka osoittavat muutoksen...

ALLOPATISET AINEET - estäjät, joita erittävät korkeampien kasvien lehdet ja juuret ja jotka ovat suojaava reaktio erilaisille negatiivisille ärsykkeille...

Bakteriostaattiset aineet - antibiootit, metalli-ionit, kemoterapeuttiset aineet ja muut aineet, jotka viivyttävät bakteerien tai muiden mikro-organismien täydellistä lisääntymistä, ts.

Suuri Neuvostoliiton tietosanakirja

Bakteerilääkkeet - aineet, jotka voivat tappaa bakteereja ja muita mikro-organismeja...

Suuri Neuvostoliiton tietosanakirja

ANETEETISET AINEET - mikä tekee kehosta tai sen osasta herkkiä kipulle...

Sanakirja venäjän kielen vieraskielisiä sanoja

Antibioottien saantimenetelmän mukaan ne jaetaan:

3 puolisynteettistä (alkuvaiheessa saadaan luonnollisesti, synteesi suoritetaan keinotekoisesti).

Antibiootit alkuperän mukaan jaetaan seuraaviin pääryhmiin:

syntetisoidaan sienillä (bentsyylipenisilliini, griseofulviini, kefalosporiinit jne.);

Tietoja antibioottiryhmistä, niiden tyypeistä ja yhteensopivuudesta

aktinomyytit (streptomysiini, erytromysiini, neomysiini, nystatiini jne.);

3. bakteerit (gramisidiini, polymyksiinit jne.);

4. eläimet (lysotsyymi, ekmoliini jne.);

erittävät korkeammat kasvit (fytonidit, allisiini, rafaniini, imaniini jne.);

6. synteettiset ja puolisynteettiset (levometsitiini, metisilliini, syntomysiini-ampisilliini jne.)

Antibiootit painopisteen mukaan (spektri) Toimet kuuluvat seuraaviin pääryhmiin:

1) aktiivisesti pääasiassa grampositiivisia mikro-organismeja vastaan, lähinnä antistafylokokki-, luonnollisia ja puolisynteettisiä penisilliinejä, makrolideja, fuzidiinia, linomysiiniä, fosfomysiiniä;

2) aktiivinen sekä grampositiivisten että gramnegatiivisten mikro-organismien (laaja-spektri) - tetrasykliinien, aminoglykosidien, kloramfenikolin, kloramfenikolin, puolisynteettisten penisilliinien ja kefalosporiinien suhteen;

3) anti-tuberkuloosi - streptomysiini, kanamysiini, rifampisiini, biomysiini (florimitsiini), sykloseriini jne.;

4) sienilääke - nystatiini, amfoterisiini B, griseofulviini ja muut;

5) toimii yksinkertaisimmin - doksisykliini, klindamysiini ja monomitsiini;

6) vaikuttavat helmintteihin - hygromysiini B, ivermektiini;

7) kasvainvastainen - aktinomysiinit, antrasykliinit, bleomysiinit jne.;

8) antiviraaliset lääkkeet - rimantadiini, amantadiini, atsidotymidiini, vidarabiini, asikloviiri jne.

9) immunomodulaattorit - syklosporiiniantibiootti.

Toimintaspektrin mukaan - antibioottien aiheuttamien mikro-organismien lajien lukumäärä:

• lääkkeet, jotka vaikuttavat pääasiassa grampositiivisiin bakteereihin (bentsyylipenisilliini, oksasilliini, erytromysiini, kefatsoliini);
• lääkkeet, jotka vaikuttavat pääasiassa gramnegatiivisiin bakteereihin (polymyksiineihin, monobaktaameihin);
• laaja-spektriset lääkkeet, jotka vaikuttavat grampositiivisiin ja gramnegatiivisiin bakteereihin (3. sukupolven kefalosporiinit, makrolidit, tetrasykliinit, streptomysiini, neomysiini);

Antibiootit kuuluvat seuraaviin kemiallisten yhdisteiden pääluokkiin:

beeta-laktaamiantibioottien perusteella molekyylit ovat beetalaktaamirenkaan: luonnollinen (bentsyylipenisilliini, fenoksimetyyli penisilliini), puolisynteettisten penisilliinien (toimivat stafylokokit - oksasilliini, sekä laaja-spektri huumeita - ampisilliini, karbenisilliini, atslosilliini, paperatsillin et ai.), kefalosporiinit - suuri joukko erittäin tehokkaita antibiootteja (kefalexiini, kefalotiini, kefotaksiimi jne.), joilla on erilainen antimikrobinen vaikutus;

aminoglykosidit sisältävät aminohappoja, jotka on kytketty glykosidisidoksella muuhun (aglykonifragmenttiin), molekyyleihin - luonnon- ja puolisynteettisiin lääkkeisiin (streptomysiini, kanamysiini, gentamysiini, sisomysiini, tobramysiini, netilmisiini, amikatsiini jne.);

3. tetrasykliinit ovat luonnollisia ja puolisynteettisiä, niiden molekyylien perusta koostuu neljästä tiivistetystä kuusijäsenisestä syklistä - (tetrasykliini, oksitetrasykliini, metasykliini, doksisykliini);

4. makrolidit sisältävät molekyylissään makrosyklisen laktonirenkaan, joka liittyy yhteen tai useampaan hiilihydraattijäännökseen, - (erytromysiini, oleandomysiini - ryhmän tärkeimmät antibiootit ja niiden johdannaiset);

Antsamiinit ovat ominaista kemiallista rakennetta, joka sisältää makrosyklisen renkaan (rifampisiini - puolisynteettinen antibiootti on käytännöllisin merkitys);

6. niiden molekyylissä olevat polypeptidit sisältävät useita konjugoituja kaksoissidoksia - (gramisidin C, polymyksiini, bacitrasiini jne.);

7. glykopeptidit (vankomysiini, teikoplaniini jne.);

8. linkosamidit - klindamysiini, linomysiini;

9. antrasykliinit - yksi syöpälääkkeiden tärkeimmistä ryhmistä: doksorubisiini (adriamysiini) ja sen johdannaiset, aklarubisiini, daunorubisiini (rubomysiini) jne.

Mikrobisolujen vaikutusmekanismin mukaan antibiootit jaetaan bakterisidisiin (jotka johtavat nopeasti solukuolemaan) ja bakteriostaattisiin (estävät solujen kasvua ja jakautumista) (taulukko 1)

- Antibioottien vaikutukset mikroflooraan.

Antibioottien luokittelu ryhmittäin - luettelo toimintamekanismista, koostumuksesta tai sukupolvesta

Joka päivä ihmiskehoa hyökkää monet mikrobit, jotka yrittävät elää ja kehittyä kehon sisäisten resurssien kustannuksella. Immuniteetti on pääsääntöisesti selviytynyt heistä, mutta joskus mikro-organismien vastustuskyky on korkea ja sinun täytyy ottaa huumeita niiden torjumiseksi. On olemassa erilaisia ​​antibioottien ryhmiä, joilla on tietty vaikutusalue, kuuluvat eri sukupolviin, mutta kaikki tämäntyyppiset lääkkeet tappavat tehokkaasti patologisia mikro-organismeja. Kuten kaikilla tehokkailla lääkkeillä, tämä korjauskeino on myös sivuvaikutuksia.

Mikä on antibiootti

Tämä lääkeryhmä, jolla on kyky estää proteiinien synteesi ja siten inhiboida elävien solujen lisääntymistä, kasvua. Kaikentyyppisiä antibiootteja käytetään tarttuvien prosessien hoitoon, joita aiheuttavat erilaiset bakteerit: stafylokokki, streptokokki, meningokokki. Ensimmäistä kertaa Alexander Fleming kehitti lääkkeen vuonna 1928. Joidenkin ryhmien antibiootit on määrätty onkologisen patologian hoitoon osana kemoterapiaa. Nykyaikaisessa terminologiassa tällaista lääkettä kutsutaan usein antibakteerisiksi lääkkeiksi.

Antibioottien luokittelu toimintamekanismilla

Ensimmäiset tämäntyyppiset lääkkeet olivat penisilliinipohjaisia ​​lääkkeitä. Antibiootit luokitellaan ryhmien ja toimintamekanismin mukaan. Joillakin huumeilla on kapea tarkennus, toiset - monenlaisia ​​toimintoja. Tämä parametri määrittää, kuinka paljon lääkeaine vaikuttaa ihmisten terveyteen (sekä positiivisesti että negatiivisesti). Lääkkeet auttavat selviytymään tai vähentämään tällaisten vakavien sairauksien kuolleisuutta:

bakteereja tappava

Tämä on yksi tyypeistä antimikrobisten aineiden luokittelusta farmakologisella vaikutuksella. Bakterisidiset antibiootit ovat lääke, joka aiheuttaa lyysiä, mikro-organismien kuolemaa. Lääke estää membraanisynteesiä, estää DNA-komponenttien tuotantoa. Seuraavilla antibioottiryhmillä on nämä ominaisuudet:

• karbapeneemit;
• penisilliinit;
• fluorokinolonit;
• glykopeptidien;
• monobaktaameja;
• fosfomycin.

bakteriostaattisia

Tämän lääkeryhmän toiminnan tarkoituksena on estää proteiinien synteesiä mikrobisoluilla, mikä estää niitä jatkamasta lisääntymistä ja kehittymistä. Lääkkeen vaikutuksen seurauksena on rajoittaa patologisen prosessin jatkokehitystä. Tämä vaikutus on tyypillinen seuraaville antibioottien ryhmille:

Antibioottien luokittelu kemiallisen koostumuksen mukaan

Huumeiden pääasiallinen erottaminen suoritetaan kemiallisella rakenteella. Kukin niistä perustuu eri vaikuttavaan aineeseen. Tämä erottelu auttaa taistelemaan tarkoituksenmukaisesti tietyntyyppisten mikrobien kanssa tai saamaan laajan valikoiman toimia monille lajeille. Tämä ei salli bakteerien vastustuskyvyn (resistenssin, immuniteetin) kehittymistä tietyn tyyppiselle lääkkeelle. Seuraavat ovat tärkeimmät antibioottien tyypit.

penisilliinit

Tämä on ihmisen ensimmäinen luoma ryhmä. Penisilliiniryhmän (penicillium) antibiooteilla on monenlaisia ​​vaikutuksia mikro-organismeihin. Ryhmässä on lisäksi jaettu:

• luonnolliset penisilliinit - tuotetaan sienillä normaaleissa olosuhteissa (fenoksimetyylipenisilliini, bentsyylipenisilliini);
• puolisynteettisillä penisilliineillä on suurempi resistenssi penisillinaaseille, mikä laajentaa merkittävästi antibiootin (metisilliinin, oksasilliinilääkkeiden) vaikutusta;
• laajennettu toiminta - ampisilliini, amoksisilliini;
• huumeet, joilla on laaja vaikutusalue - lääkeaine azlocillin, mezlotsillina.

Bakteerien vastustuskyvyn vähentämiseksi tämän tyyppisille antibiooteille lisätään penisillinaasi-inhibiittoreita: sulbaktaami, tazobaktaami, klavulaanihappo. Eläviä esimerkkejä tällaisista lääkkeistä ovat: Tazotsin, Augmentin, Tazrobida. Määritä varoja seuraaviin patologioihin:

• hengityselinten infektiot: keuhkokuume, sinuiitti, keuhkoputkentulehdus, kurkunpään tulehdus, nielutulehdus;
• urogenitaali: urethritis, kystiitti, gonorrhea, prostatiitti;
• ruoansulatuskanava: punatauti, kolecistiitti;
• syfilis.

kefalosporiinit

Tämän ryhmän bakterisidinen ominaisuus on laaja-alainen. Seuraavat sukupolvet ovat keflafosporiineja:

• I, kefradiinin, kefaleksiinin, kefatsoliinin valmisteet;
• II, rahat kefakloorilla, kefuroksiimilla, kefoksitiinilla, cefotiamilla;
• III, keftatsidiimi, kefotaksiimi, kefoperatsoni, keftriaksoni, kefodisime;
• IV, rahat cefpiromella, cefepimellä;
• V-e, lääkkeet fetobiproli, keftaroliini, fetolosan.

Tässä ryhmässä on suuri osa antibakteerisista lääkkeistä vain injektiona, joten niitä käytetään usein klinikoissa. Kefalosporiinit ovat suosituin antibioottien tyyppi sairaalahoidossa. Tämä antibakteeristen aineiden luokka on määrätty:

• pyelonefriitti;
• infektion yleistäminen;
• pehmytkudosten, luiden tulehdus;
• aivokalvontulehdus;
• keuhkokuume;
• lymfangiitti.

makrolidit

Tässä antibakteeristen lääkeaineiden ryhmässä on makrosyklinen laktonirengas emäksenä. Makrolidiantibiooteilla on bakteriostaattinen jakauma grampositiivisia bakteereja, kalvoja ja solunsisäisiä loisia vastaan. Kudoksissa on paljon enemmän makrolideja kuin potilaiden veriplasmassa. Tämäntyyppisillä keinoilla on alhainen myrkyllisyys, tarvittaessa ne voidaan antaa lapselle, raskaana olevalle naiselle. Macrolitics on jaettu seuraaviin tyyppeihin:

1. Luonnollinen. Ne syntetisoitiin ensimmäistä kertaa 60-luvulla 20-luvulla, mukaan lukien spiramysiinin, erytromysiinin, midekamysiinin, josamysiinin keinot.
2. Aihiolääkkeet, aktiivinen muoto otetaan metabolian jälkeen, esimerkiksi troleandomysiinin.
3. Puolisynteettisiä. Tämä tarkoittaa klaritromysiiniä, telitromysiiniä, atsitromysiiniä, diritromysiiniä.

tetrasykliinit

Tämä laji luotiin XX vuosisadan toisella puoliskolla. Tetratsykliiniantibioottien vaikutus mikrobilääkkeitä vastaan ​​on mikrobilääkkeitä vastaan. Suurilla pitoisuuksilla ilmenee bakterisidinen vaikutus. Tetrasykliinien erityispiirre on kyky kerääntyä hampaiden emaliin, luukudokseen. Se auttaa kroonisen osteomyeliitin hoidossa, mutta myös häiritsee luuston kehitystä pikkulapsilla. Tämä ryhmä on kielletty pääsyä raskaana oleville tytöille, alle 12-vuotiaille lapsille. Näitä antibakteerisia lääkkeitä edustavat seuraavat lääkkeet:

• oksitetrasykliini;
• tigesykliiniä;
• doksisykliini;
• Minosykliinille.

Vasta-aiheita ovat yliherkkyys komponenteille, krooninen maksasairaus, porfyria. Käyttöaiheet ovat seuraavat patologiat:

• Lymen tauti;
• suoliston patologiat;
• leptospiroosia;
• luomistauti;
• gonokokki-infektiot;
• riketsia- tauti;
• trakooma;
• aktinomykoosi;
• jänisrutto.

aminoglykosidit

Tämän lääkesarjan aktiivinen käyttö suoritetaan grampositiivista kasvua aiheuttavien infektioiden hoidossa. Antibioottien vaikutus on bakterisidinen. Lääkkeet osoittavat suurta tehokkuutta, joka ei liity potilaan immuniteettiaktiivisuuden indikaattoriin, mikä tekee näistä lääkkeistä välttämättömiä sen heikentymiselle ja neutropenialle. Näiden antibakteeristen aineiden sukupolvet ovat seuraavat:

1. Kanamysiinin, neomysiinin, kloramfenikolin, streptomysiinin valmisteet kuuluvat ensimmäiseen sukupolveen.
2. Toinen sisältää lääkkeitä, joissa on gentamysiiniä, tobramysiiniä.
3. Kolmas sisältää huumeita amikatsiinia.
4. Neljäs sukupolvi edustaa isepamysiiniä.

Seuraavat patologiat ovat viitteitä tämän lääkeryhmän käyttöön:

• sepsis;
• hengitysteiden infektiot;
• kystiitti;
• peritoniitti;
• endokardiitti;
• aivokalvontulehdus;
• osteomyeliitti.

fluorokinolonit

Yhdellä antibakteeristen aineiden suurimmista ryhmistä on laaja bakteereja tappava vaikutus patogeenisiin mikro-organismeihin. Kaikki lääkkeet ovat nalidiksiinihappoa. Fluorokinoloneja alkoi aktiivisesti käyttää seitsemännessä vuodessa, sukupolvien mukaan on luokittelu:

• oksoliini-, nalidiksiinihapon lääkkeet;
• siprofloksasiinia, ofloksasiinia, pefloksasiinia, norfloksasiinia;
• levofloksasiinivalmisteet;
• lääkkeet, joissa on moksifloksasiinia, gatifloksasiinia, hemifloksasiinia.

Jälkimmäistä tyyppiä kutsutaan "hengityselimiksi", joka liittyy aktiivisuuteen mikroflooraa vastaan, joka palvelee pääsääntöisesti keuhkokuumeen syytä. Tämän ryhmän lääkkeitä käytetään hoitoon:

• keuhkoputkentulehdus;
• sinuiitti;
• tippurin;
• suoliston infektiot;
• tuberkuloosi;
• sepsis;
• aivokalvontulehdus;
• eturauhastulehdus.

Luokittelu ja antibioottiryhmät

Antibiootit ovat ryhmä lääkkeitä, joilla on haitallista tai tuhoavaa vaikutusta tartuntatauteja aiheuttaviin bakteereihin. Antiviraalisina aineina tällaista lääkettä ei käytetä. Riippuen kyvystä tuhota tai estää tiettyjä mikro-organismeja, on olemassa erilaisia ​​antibioottien ryhmiä. Tämäntyyppinen lääkitys voidaan luokitella sen alkuperän, bakteerien soluihin kohdistuvan vaikutuksen luonteen ja muiden merkkien mukaan.

Yleinen kuvaus

Antibiootit ovat ryhmä antiseptisiä biologisia lääkkeitä. Ne edustavat homeellisten ja säteilevien sienien jätteitä sekä joitakin bakteerilajeja. Tällä hetkellä tiedetään yli 6000 luonnollista antibioottia. Lisäksi on olemassa kymmeniä tuhansia synteettisiä ja puolisynteettisiä. Mutta käytäntö koskee vain noin 50 näistä lääkkeistä.

Tärkeimmät ryhmät

Kaikki tällaiset lääkkeet, jotka ovat tällä hetkellä olemassa, on jaettu kolmeen suureen ryhmään:

• antibakteerinen;
• antifungaalisen;
• antineoplastiset.

Tämäntyyppisten lääkkeiden toiminnan suunta on jaettu seuraaviin:

• aktiivinen grampositiivisia bakteereja vastaan;
• TB;
• aktiivinen sekä grampositiivisia että gram-negatiivisia bakteereja vastaan;
• antifungaalisen;
• tuhoaa matoja;
• antineoplastiset.

Luokittelu mikrobisoluille altistumisen tyypin mukaan

Tältä osin antibiootteja on kaksi:

• Bakteriostaattinen. Tämäntyyppiset lääkkeet estävät bakteerien kehittymistä ja lisääntymistä.
• Bakterisidinen. Käytettäessä tämän ryhmän lääkkeitä esiintyy olemassa olevien mikro-organismien tuhoutuminen.

Kemiallinen koostumus

Antibioottien luokittelu ryhmiin tässä tapauksessa on seuraava:

• Penisilliinit. Tämä on vanhin ryhmä, jonka kanssa itse asiassa aloitettiin tämän lääkehoidon suunnan kehittäminen.
• Kefalosporiinit. Tätä ryhmää käytetään hyvin laajalti, ja se erottuu suuresta resistenssistä P-laktamaasin haitallisista vaikutuksista. Niin kutsutut erityiset entsyymit, joita erittävät patogeenit.
• Makrolidit. Nämä ovat turvallisimpia ja melko tehokkaita antibiootteja.
• Tetrasykliinit. Näitä lääkkeitä käytetään pääasiassa hengitysteiden ja virtsateiden hoitoon.
• Aminoglykosidit. On hyvin laaja valikoima toimia.
• Fluorokinolonit. Bakterisidisen vaikutuksen alhaiset myrkyllisyystuotteet.

Näitä antibiootteja käytetään nykyaikaisessa lääketieteessä useimmiten. Niiden lisäksi on joitakin muita: glykopeptidejä, polyeenejä jne.

Penisilliini-antibiootit

Tämän lajikkeen lääkkeet ovat perustana täysin mikrobilääkkeiden hoidolle. Viime vuosisadan alussa kukaan ei tiennyt antibiooteista. Vuonna 1929 englantilainen A. Fleming löysi ensimmäisen tällaisen korjaustoimen - penisilliini. Tämän ryhmän lääkkeiden toimintaperiaate perustuu patogeenisolujen seinien proteiinisynteesin tukahduttamiseen.

Tällä hetkellä penisilliini-antibiootteja on vain kolme:

• biosynteesiä;
• semi;
• puolisynteettinen laaja spektri.

Ensimmäistä tyyppiä käytetään pääasiassa stafylokokkien, streptokokkien, meningokokkien jne. Aiheuttamien sairauksien hoitoon. Tällaisia ​​antibiootteja voidaan määrätä esimerkiksi sellaisille sairauksille, kuten keuhkokuume, tarttuvat ihovauriot, gonorrhea, syfilis, kaasun gangreeni jne..

Penisilliiniryhmän puolisynteettisiä antibiootteja käytetään useimmiten vakavien stafylokokki-infektioiden hoitoon. Tällaiset lääkkeet ovat vähemmän aktiivisia tiettyjä bakteereja (esimerkiksi gonokokkeja ja meningokokkeja) vastaan ​​kuin biosynteettiset. Siksi ennen niiden nimittämistä suoritetaan tavallisesti sellaisia ​​menettelyjä kuin patogeenin eristäminen ja tarkka tunnistaminen.

Erilaisia ​​vaikutuksia sisältäviä puolisynteettisiä penisilliinejä käytetään yleensä siinä tapauksessa, että potilaalle ei auta perinteisiä antibiootteja (kloramfenikoli, tetrasykliini jne.). Näihin lajikkeisiin kuuluvat esimerkiksi melko usein käytetty antibioottien amoksisilliiniryhmä.

Neljä sukupolvea penisilliinejä

Hunassa. Nykyään käytetään käytännössä neljä tyyppistä penisilliini-antibiootteja:

• Ensimmäinen sukupolvi - luonnollista alkuperää olevat lääkkeet. Tällaisella lääkkeellä on hyvin kapea käyttöalue ja se ei ole kovin hyvä resistenssi penisillinaasin (β-laktamaasi) vaikutuksiin.
• Toinen ja kolmas sukupolvi ovat antibiootteja, jotka ovat paljon vähemmän alttiita tuhoavien bakteerien entsyymien vaikutuksille ja ovat siten tehokkaampia. Hoito niiden avulla voi tapahtua melko lyhyessä ajassa.
• Neljäs sukupolvi sisältää penisilliiniryhmän laaja-alaiset antibiootit.

Tunnetuimpia penisilliinejä ovat puolisynteettiset lääkkeet Ampisilliini, Karbenisilliini, Azosilliini sekä biosynteettinen bentsyylipenisilliini ja sen kestävät muodot (bicilliinit).

Haittavaikutukset

Vaikka tämän ryhmän antibiootit kuuluvat myrkyllisiin lääkkeisiin, ne voivat yhdessä niiden myönteisten vaikutusten kanssa vaikuttaa ihmiskehoon ja vaikuttaa kielteisesti. Haittavaikutukset, kun niitä käytetään, ovat seuraavat:

• kutinaa ja ihottumaa;
• allergiset reaktiot;
• struuma;
• pahoinvointi ja ripuli;
• suutulehdus.

Et voi käyttää penisilliinejä samaan aikaan kuin toisen ryhmän antibiootteja - makrolideja.

Amoksisilliiniryhmä antibiootteja

Tämän tyyppinen antimikrobinen lääke kuuluu penisilliiniin ja sitä käytetään sellaisten sairauksien hoitoon, jotka aiheutuvat sekä grampositiivisten että gram-negatiivisten bakteerien infektiosta. Tällaisia ​​lääkkeitä voidaan käyttää sekä lasten että aikuisten hoitoon. Useimmiten amoksisilliinipohjaisia ​​antibiootteja määrätään hengitysteiden ja eri ruoansulatuskanavan sairauksien infektioille. Ne otetaan myös urogenitaalijärjestelmän sairauksiin.

Amoksisilliiniryhmää antibiootteja käytetään erilaisiin pehmeiden kudosten ja ihon infektioihin. Näiden lääkkeiden sivuvaikutukset voivat olla samat kuin muut penisilliinit.

Kefalosporiiniryhmä

Lääkkeiden toiminta tässä ryhmässä on myös bakteriostaattinen. Niiden etuna penisilliineille on hyvä vastustuskyky P-laktamaasin vaikutusten suhteen. Kefalosporiiniryhmän antibiootit luokitellaan kahteen pääryhmään:

• otetaan parenteraalisesti (ruoansulatuskanavan ohittaminen);
• suullisesti.

Lisäksi kefalosporiinit luokitellaan seuraavasti:

• Ensimmäisen sukupolven valmistelut. Niillä on kapea toimintakyky ja niillä ei ole lähes mitään vaikutusta gramnegatiivisiin bakteereihin. Lisäksi näitä lääkkeitä käytetään menestyksekkäästi streptokokkien aiheuttamien sairauksien hoidossa.
• Toisen sukupolven kefalosporiinit. Tehokkaampi gram-negatiivisia bakteereja vastaan. Ne ovat aktiivisia stafylokokkeja ja streptokokkeja vastaan, mutta niillä ei käytännössä ole vaikutusta eterokokkeihin.
• Kolmannen ja neljännen sukupolven valmistelut. Tämä lääkeryhmä on erittäin vastustuskykyinen P-laktamaasin vaikutukselle.

Tällaisten lääkkeiden, kuten kefalosporiiniryhmän antibioottien, pääasiallinen haitta on se, että kun ne otetaan suun kautta, ne ovat hyvin ärsyttäviä ruoansulatuskanavan limakalvolle (lukuun ottamatta lääkettä "Cephalexin"). Tämän tyyppisten lääkkeiden etuna on paljon pienempi määrä sivuvaikutuksia kuin penisilliinit. Useimmiten lääketieteessä käytetään lääkkeitä "Cefalotin" ja "Cefazolin".

Kefalosporiinien kielteinen vaikutus kehoon

Haittavaikutuksia, joita joskus ilmenee tämän sarjan antibioottien vastaanottamisprosessissa, ovat:

• negatiiviset vaikutukset munuaisiin;
• hematopoieettisen toiminnan rikkominen;
• kaikenlaisia ​​allergioita;
• kielteinen vaikutus ruoansulatuskanavaan.

Makrolidiantibiootit

Lisäksi antibiootit luokitellaan toiminnan selektiivisyyden mukaan. Jotkut pystyvät vaikuttamaan negatiivisesti vain patogeenin soluihin vaikuttamatta ihmisen kudokseen. Toisilla voi olla myrkyllinen vaikutus potilaan kehoon. Makrolidilääkkeitä pidetään tässä suhteessa turvallisimpina.

Tämän lajikkeen antibiootteja on kaksi pääryhmää:

Makrolidien tärkeimmät edut sisältävät bakteriostaattisten vaikutusten korkeimman tehokkuuden. Ne ovat erityisen aktiivisia stafylokokkeja ja streptokokkeja vastaan. Lisäksi makrolidit eivät vaikuta haitallisesti ruoansulatuskanavan limakalvoon, ja siksi ne ovat usein saatavilla tabletteina. Kaikki antibiootit vaihtelevat, vaikuttavat ihmisen immuunijärjestelmään. Jotkut lajit ovat masentavia, jotkut ovat hyödyllisiä. Makrolidiantibiooteilla on positiivinen immuunimoduloiva vaikutus potilaan kehoon.

Suositut makrolidit ovat "Azitromysiini", "Sumamed", "Erytromysiini", "Fuzidin" jne.

Tetratsykliiniantibiootit

Tämän lajikkeen lääkkeet havaittiin ensimmäisenä vuosisadan 40-luvulla. B. Daggar eristää ensimmäisen tetrasykliinilääkkeen vuonna 1945. Sitä kutsuttiin "kloortetrasykliiniksi" ja se oli vähemmän myrkyllinen kuin muut tuolloin olemassa olevat antibiootit. Lisäksi hän oli myös erittäin tehokas altistettaessa erittäin vaarallisten sairauksien (esimerkiksi lavantauti) patogeeneille.

Tetrasykliinejä pidetään jonkin verran vähemmän myrkyllisinä kuin penisilliinit, mutta niillä on enemmän kielteisiä vaikutuksia kehoon kuin makrolidiantibiootit. Siksi ne ovat tällä hetkellä aktiivisesti lopetettu.

Tänään viime vuosisadalla löydetty klorotetrasykliinilääke on hyvin kummallista, eikä sitä käytetä kovin lääketieteessä, vaan maataloudessa. Tosiasia on, että tämä lääke pystyy nopeuttamaan sitä, että eläimet kasvavat lähes kaksi kertaa. Aineella on sellainen vaikutus, koska kun se tulee eläimen suolistoon, se alkaa vuorovaikutuksessa aktiivisesti sen sisältämän mikroflooran kanssa.

Itse asiassa lääketieteessä käytettävä lääke "Tetratsykliini" käytetään usein lääkkeitä, kuten "Metatsiklin", "Vibramitsin", "Doxycycline" jne.

Tetrasykliiniryhmän antibioottien aiheuttamat haittavaikutukset

Tämäntyyppisten lääkkeiden laajalle levinneen käytön kieltäminen lääketieteessä johtuu pääasiassa siitä, että niillä voi olla ihmisen kehoon paitsi hyödyllisiä myös kielteisiä vaikutuksia. Esimerkiksi tetrasykliiniryhmän antibiootit voivat häiritä luut ja lasten hampaat. Lisäksi vuorovaikutuksessa ihmisen suoliston mikroflooran kanssa (jos sitä käytetään väärin), tällaiset lääkkeet aiheuttavat usein sienitautien kehittymistä. Jotkut tutkijat väittävät jopa, että tetrasykliinit kykenevät painamaan miesten lisääntymisjärjestelmää.

Aminoglykosidiantibiootit

Tämän lajikkeen valmisteilla on bakterisidinen vaikutus patogeeniin. Aminoglykosidit sekä penisilliinit ja tetrasykliinit ovat yksi vanhimmista antibioottiryhmistä. Ne avattiin vuonna 1943. Seuraavina vuosina tämän lajikkeen lääkkeitä, erityisesti "streptomysiiniä", käytettiin laajalti tuberkuloosin parantamiseksi. Erityisesti aminoglykosidit ovat tehokkaita gram-negatiivisten aerobisten bakteerien ja stafylokokin vaikutuksia vastaan. Lisäksi jotkin tämän sarjan lääkkeet ovat aktiivisia suhteessa yksinkertaisimpaan. Koska aminoglykosidit ovat paljon myrkyllisempiä kuin muut antibiootit, ne on määrätty vain vakaviin sairauksiin. Ne ovat tehokkaita esimerkiksi sepsis, tuberkuloosi, vaikea paranefriitti, vatsanontelon paiseet jne.

Hyvin usein lääkärit määrittävät tällaiset aminoglykosidit "neomysiiniksi", "kanamysiiniksi", "gentamiiniksi" jne.

Fluorokinolonivalmisteet

Useimmilla tämäntyyppisen antibiootin lääkkeillä on bakteereja tappava vaikutus patogeeniin. Niiden ansioista voidaan johtua ensisijaisesti korkeimmasta aktiivisuudesta suurelle määrälle mikrobeja. Kuten aminoglykosidit, fluorokinoloneja voidaan käyttää vakavien sairauksien hoitoon. Heillä ei kuitenkaan ole ihmiskehoon sellaista negatiivista vaikutusta kuin ensimmäinen. Fluorokinoloniryhmän antibiootteja on:

• Ensimmäinen sukupolvi. Tätä tyyppiä käytetään pääasiassa potilaiden sairaalahoidossa. Ensimmäisen sukupolven fluorokinoloneja käytetään maksan, sappiteiden, keuhkokuumeiden jne. Infektioihin.
• Toinen sukupolvi. Nämä lääkkeet, toisin kuin ensimmäinen, ovat hyvin aktiivisia grampositiivisia bakteereja vastaan. Siksi ne on määrätty myös hoitoon ilman sairaalahoitoa. Toisen sukupolven fluorokinoloneja käytetään hyvin laajalti sukupuolitaudeissa.

Tämän ryhmän suosittuja lääkkeitä ovat "Norfloxacin", "Levofloxacin", "Hemifloxacin" jne.

Niinpä olemme selvittäneet, mitkä ryhmään kuuluvat antibiootit kuuluvat, ja selvittäneet, miten ne luokitellaan. Koska useimmat näistä lääkkeistä voivat aiheuttaa haittavaikutuksia, niitä tulee käyttää vain lääkärin ohjeiden mukaisesti.

Yhteenveto antibioottiryhmistä

Antibiootit ovat ryhmä lääkkeitä, jotka voivat estää elävien solujen kasvun ja kehittymisen. Useimmiten niitä käytetään bakteerien eri kantojen aiheuttamien infektioprosessien hoitoon. Brittiläinen bakteriologi Alexander Fleming löysi ensimmäisen lääkkeen vuonna 1928. Joitakin antibiootteja on kuitenkin määrätty myös syöpät patologioille osana kemoterapian yhdistelmää. Tämä lääkeryhmä ei käytännössä vaikuta viruksiin, lukuun ottamatta joitakin tetrasykliinejä. Nykyaikaisessa farmakologiassa termi "antibiootit" korvataan yhä enemmän "antibakteerisilla lääkkeillä".

Ensimmäiset syntetisoidut lääkkeet penisilliinien ryhmästä. Ne auttoivat merkittävästi vähentämään sellaisten sairauksien kuin keuhkokuume, sepsis, meningiitti, gangreeni ja syfilis. Ajan mittaan antibioottien aktiivisen käytön vuoksi monet mikro-organismit alkoivat kehittyä vastustuskykyiseksi. Siksi tärkeä tehtävä oli uusien antibakteeristen lääkkeiden ryhmien etsiminen.

Vähitellen lääketeollisuus syntetisoi ja alkoi tuottaa kefalosporiineja, makrolideja, fluorokinoloneja, tetrasykliinejä, levomyketiiniä, nitrofuraaneja, aminoglykosideja, karbapeneemeja ja muita antibiootteja.

Antibiootit ja niiden luokittelu

Antibakteeristen lääkkeiden pääasiallinen farmakologinen luokitus on erottaminen mikro-organismien vaikutuksesta. Tämän ominaisuuden takana on kaksi antibioottien ryhmää:

• bakterisidiset - lääkkeet aiheuttavat mikro-organismien kuoleman ja hajoamisen. Tämä toiminta johtuu antibioottien kyvystä estää membraanisynteesiä tai estää DNA-komponenttien tuotantoa. Tämän ominaisuuden omistavat penisilliinit, kefalosporiinit, fluorokinolonit, karbapeneemit, monobaktaamidit, glykopeptidit ja fosfomysiini.
• bakteriostaattinen - antibiootit pystyvät estämään proteiinien synteesiä mikrobisoluilla, mikä tekee niiden lisääntymisestä mahdotonta. Tämän seurauksena patologisen prosessin jatkokehitys on rajallista. Tämä vaikutus on ominaista tetrasykliineille, makrolideille, aminoglykosideille, linkosamiineille ja aminoglykosideille.

Toimintaspektrin takana on myös kaksi antibioottien ryhmää:

• leveä - lääkettä voidaan käyttää useiden mikro-organismien aiheuttamien sairauksien hoitoon;
• kapea - lääke vaikuttaa yksittäisiin kantoihin ja bakteerityyppeihin.

Antibakteeriset lääkkeet luokitellaan edelleen niiden alkuperän mukaan:

• luonnolliset - saadut elävistä organismeista;
• puolisynteettiset antibiootit ovat muunnettuja luonnon analogisia molekyylejä;
• synteettiset - ne valmistetaan täysin keinotekoisesti erikoistuneissa laboratorioissa.

Erilaisten antibioottiryhmien kuvaus

Beetalaktamaatit

penisilliinit

Historiallisesti ensimmäinen ryhmä antibakteerisia lääkkeitä. Sillä on bakterisidinen vaikutus moniin mikro-organismeihin. Penisilliinit erottavat seuraavat ryhmät:

• luonnolliset penisilliinit (syntetisoidut normaaleissa olosuhteissa sienillä) - bentsyylipenisilliini, fenoksimetyylipenisilliini;
• puolisynteettiset penisilliinit, joilla on suurempi resistenssi penisillinaaseja vastaan, mikä laajentaa merkittävästi niiden vaikutusvaltaa - oksasilliinia ja metisilliiniä;
• laajennettu toiminta - lääkkeet amoksisilliini, ampisilliini;
• penisilliinit, joilla on laaja vaikutus mikro-organismeihin - lääkkeet mezlocillin, azlocillin.

Bakteerien vastustuskyvyn vähentämiseksi ja antibioottihoidon onnistumisasteen lisäämiseksi penisilliini-inhibiittorit - klavulaanihappo, tazobaktaami ja sulbaktaami - lisätään aktiivisesti penisilliineihin. Joten siellä oli huumeita "Augmentin", "Tazotsim", "Tazrobida" ja muut.

Näitä lääkkeitä käytetään hengitysteiden (keuhkoputkentulehdus, sinuiitti, keuhkokuume, nielutulehdus, kurkunpään tulehdus), sukupuolitaudin (kystiitti, virtsaputkentulehdus, eturauhastulehdus, gonorrhoea), ruoansulatuskanavan (kolesystiitti, dysentery), syfilisin ja ihovaurioiden hoitoon. Haittavaikutuksista allergiset reaktiot ovat yleisimpiä (urtikaria, anafylaktinen sokki, angioedeema).

Penisilliinit ovat myös turvallisimpia tuotteita raskaana oleville naisille ja vauvoille.

kefalosporiinit

Tällä antibioottien ryhmällä on bakterisidinen vaikutus moniin mikro-organismeihin. Nykyään erotellaan seuraavat kefalosporiinien sukupolvet:

• I - lääkkeet kefatsoliini, kefaleoksi, kefradiini;
• II - lääkkeet kefuroksiimilla, kefakloorilla, kefotiamilla, kefoksitiinilla;
• III - kefotaksiimin, keftatsidiimin, keftriaksonin, kefoperatsonin, kefodisiinin valmisteet;
• IV - kefepimillä varustetut lääkkeet, kefpiromi;
• V - lääkkeet ceftorolina, keftobiproli, keftolosaani.

Suurin osa näistä lääkkeistä esiintyy vain injektiomuodossa, joten niitä käytetään pääasiassa klinikoilla. Kefalosporiinit ovat suosituimpia antibakteerisia aineita käytettäväksi sairaaloissa.

Näitä lääkkeitä käytetään suuren määrän sairauksien hoitoon: keuhkokuume, aivokalvontulehdus, infektioiden yleistyminen, pyelonefriitti, kystiitti, luutulehdus, pehmytkudokset, lymfangiitti ja muut patologiat. Käytettäessä kefalosporiineja usein esiintyy yliherkkyyttä. Joskus kreatiniinipuhdistuma, lihaskipu, yskä, lisääntynyt verenvuoto (K-vitamiinin väheneminen) vähenevät ohimenevästi.

karbapeneemeille

Ne ovat melko uusi antibioottien ryhmä. Muiden beeta-laktaamien tavoin karbapeneemeillä on bakterisidinen vaikutus. Suuri määrä erilaisia ​​bakteerikantoja on edelleen herkkiä tälle lääkeryhmälle. Karbapeneemit ovat myös resistenttejä mikro-organismeja syntetisoiville entsyymeille. Nämä ominaisuudet ovat johtaneet siihen, että niitä pidetään pelastuslääkkeinä, kun muut antibakteeriset aineet pysyvät tehottomina. Niiden käyttö on kuitenkin ehdottomasti rajoitettua, koska bakteerien resistenssin kehittyminen on huolestuttavaa. Tähän ryhmään kuuluvat meropeneemi, doripeneemi, ertapeneemi, imipeneemi.

Karbapeneemejä käytetään sepsiksen, keuhkokuumeen, peritoniitin, akuutin vatsan kirurgisen patologian, meningiitin, endometriitin hoitoon. Näitä lääkkeitä määrätään myös potilaille, joilla on immuunipuutos tai neutropenia.

Haittavaikutusten joukossa tulee huomata dyspeptiset häiriöt, päänsärky, tromboflebiitti, pseudomembranoottinen koliitti, kouristukset ja hypokalemia.

monobaktaameja

Monobaktaamit vaikuttavat pääasiassa vain gramnegatiiviseen kasvistoon. Klinikka käyttää vain yhtä aktiivista ainetta tästä ryhmästä - aztreonami. Sen etuilla korostetaan vastustuskyky useimpiin bakteeri-entsyymeihin, mikä tekee siitä valinnan lääkkeen epäonnistumisesta penisilliinien, kefalosporiinien ja aminoglykosidien kanssa. Kliinisissä ohjeissa aztreonaamia suositellaan enterobakteeri-infektiolle. Sitä käytetään vain laskimoon tai lihakseen.

Osallistumismerkintöjen joukossa tulisi tunnistaa sepsis, yhteisöllisesti hankittu keuhkokuume, peritoniitti, lantion elinten infektiot, ihon ja tuki- ja liikuntaelinjärjestelmä. Aztreonaamin käyttö johtaa joskus dyspeptisten oireiden, keltaisuuden, myrkyllisen hepatiitin, päänsärkyn, huimauksen ja allergisen ihottuman kehittymiseen.

makrolidit

Makrolidit ovat ryhmä antibakteerisia lääkkeitä, jotka perustuvat makrosykliseen laktonirenkaaseen. Näillä lääkkeillä on bakteriostaattinen vaikutus grampositiivisia bakteereja, solunsisäisiä ja kalvon loisia vastaan. Makrolidien ominaisuus on se, että niiden määrä kudoksissa on paljon suurempi kuin potilaan veriplasmassa.

Lääkkeillä on myös alhainen myrkyllisyys, joka mahdollistaa niiden käytön raskauden aikana ja lapsen varhaisessa iässä. Ne on jaettu seuraaviin ryhmiin:

• luonnolliset, jotka syntetisoitiin viime vuosisadan 50-60-luvuilla - erytromysiinin, spiramysiinin, josamysiinin, midekamysiinin valmisteet;
• aihiolääkkeet (muutettu aktiiviseen muotoon aineenvaihdunnan jälkeen) - troleandomysiini;
• puolisynteettiset - lääkkeet atsitromysiini, klaritromysiini, diritromysiini, telitromysiini.

Makrolideja käytetään monissa bakteeri- patologioissa: peptinen haavauma, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, ylempien hengitystieinfektioiden, dermatoosin, lymen taudin, virtsaputken, kohdunkaulan, erysipelin, impentigon. Et voi käyttää tätä lääkeryhmää rytmihäiriöihin, munuaisten vajaatoimintaan.

tetrasykliinit

Tetrasykliinit syntetisoitiin ensimmäistä kertaa yli puoli vuosisataa sitten. Tällä ryhmällä on bakteriostaattinen vaikutus moniin mikrobikankaan kantoihin. Suurilla pitoisuuksilla niillä on bakterisidinen vaikutus. Tetrasykliinien ominaisuus on niiden kyky kerääntyä luukudokseen ja hammaskiilteeseen.

Toisaalta tämä antaa lääkärille mahdollisuuden käyttää niitä aktiivisesti kroonisessa osteomyeliitissa, ja toisaalta se loukkaa lasten luuston kehitystä. Siksi niitä ei voi käyttää raskauden, imetyksen aikana ja alle 12-vuotiaana. Tetratsykliineihin sisältyvät saman nimenomaisen lääkkeen lisäksi doksisykliini, oksitetrasykliini, minosykliini ja tigesykliini.

Niitä käytetään erilaisissa suoliston patologioissa, luomistaudissa, leptospiroosissa, tularemiassa, aktinomykoosissa, trakoomassa, lymen taudissa, gonokokki-infektiossa ja rikettsioosissa. Porfyyria, krooniset maksasairaudet ja yksilöllinen suvaitsemattomuus erottuu myös vasta-aiheista.

fluorokinolonit

Fluorokinolonit ovat suuri joukko antibakteerisia aineita, joilla on laaja bakterisidinen vaikutus patogeeniseen mikroflooraan. Kaikkia lääkkeitä markkinoidaan nalidiksiinihappo. Fluorokinolonien aktiivinen käyttö alkoi viime vuosisadan 70-luvulla. Tänään ne luokitellaan sukupolvien mukaan:

• I - nalidiksiset ja oksoliinihappovalmisteet;
• II - lääkkeet, joissa on ofloksasiinia, siprofloksasiinia, norfloksasiinia, pefloksasiinia;
• III - levofloksasiinivalmisteet;
• IV - lääkkeet, joissa on gatifloksasiinia, moksifloksasiinia, hemifloksasiinia.

Fluorokinolonien uusimpia sukupolvia kutsutaan hengitysteiksi, koska ne vaikuttavat mikroflooraan, joka useimmiten aiheuttaa keuhkokuumeita. Niitä käytetään myös sinuiitin, keuhkoputkentulehduksen, suolistosairauksien, eturauhastulehduksen, gonorrhean, sepsiksen, tuberkuloosin ja meningiitin hoitoon.

Puutteista on korostettava, että fluorokinolonit pystyvät vaikuttamaan tuki- ja liikuntaelimistön muodostumiseen, joten lapsuudessa, raskauden aikana ja imetyksen aikana ne voidaan määrätä vain terveydellisistä syistä. Lääkkeiden ensimmäisellä sukupolvella on myös korkea hepato- ja nefrotoksisuus.

aminoglykosidit

Aminoglykosidit ovat löytäneet aktiivista käyttöä gram-negatiivisen kasviston aiheuttamien bakteeri-infektioiden hoidossa. Niillä on bakterisidinen vaikutus. Niiden korkea tehokkuus, joka ei riipu potilaan immuniteetin toiminnallisesta aktiivisuudesta, on tehnyt niistä välttämättömiä hänen häiriöilleen ja neutropenialleen. Seuraavat aminoglykosidien sukupolvet erotetaan:

• I - neomysiinin, kanamysiinin, streptomysiinin valmisteet;
• II - lääkitys tobramysiinillä, gentamisiinilla;
• III - amikasiinivalmisteet;
• IV - isepamysiinilääkitys.

Aminoglykosideja määrätään hengityselinten infektioille, sepsisille, infektiiviselle endokardiitille, peritoniitille, aivokalvontulehdukselle, kystiitille, pyelonefriitille, osteomyeliitille ja muille patologioille. Erittäin tärkeiden sivuvaikutusten joukossa ovat myrkylliset vaikutukset munuaisiin ja kuulon heikkeneminen.

Siksi hoidon aikana on tarpeen suorittaa säännöllisesti veren (kreatiniini, SCF, urea) ja audiometrian biokemiallinen analyysi. Raskaana olevilla naisilla annetaan imetyksen aikana kroonista munuaissairautta sairastaville tai hemodialyysipotilaille aminoglykosideja vain elämän syistä.

glykopeptidien

Glykopeptidiantibiooteilla on laaja-alainen bakterisidinen vaikutus. Näistä tunnetuimpia ovat bleomysiini ja vankomysiini. Kliinisessä käytännössä glykopeptidit ovat varalääkkeitä, jotka on määrätty muiden antibakteeristen aineiden tehottomuudelle tai tartunnan aiheuttajan spesifiselle herkkyydelle.

Ne yhdistetään usein aminoglykosidien kanssa, mikä mahdollistaa kumulatiivisen vaikutuksen lisäämisen Staphylococcus aureukseen, enterokokkiin ja Streptococcusiin. Glykopeptidiantibiootit eivät vaikuta mykobakteereihin ja sieniin.

Tämä ryhmä antibakteerisia aineita on määrätty endokardiitille, sepsikselle, osteomyeliitille, flegmonille, keuhkokuumeelle (mukaan lukien komplikaatiot), paiseelle ja pseudomembranoottiselle koliitille. Glykopeptidiantibiootteja ei voi käyttää munuaisten vajaatoimintaan, yliherkkyyteen lääkkeisiin, imetykseen, kuulonsyövän neuritiin, raskauteen ja imetykseen.

linkosamidit

Linkosyamideihin kuuluvat linomysiini ja klindamysiini. Näillä lääkkeillä on bakteriostaattinen vaikutus grampositiivisiin bakteereihin. Käytän niitä pääasiassa yhdessä aminoglykosidien kanssa, toisena linja-aineina, raskaille potilaille.

Lincosamideja määrätään aspiraatiopneumoniaa, osteomyeliittiä, diabeettista jalkaa, nekroosivaa fasciitea ja muita patologioita.

Usein heidän sisäänpääsynsä aikana syntyy Candida-infektiota, päänsärkyä, allergisia reaktioita ja veren sortoa.

video

Video kertoo, miten nopeasti parannetaan kylmää, flunssaa tai ARVI: ta. Lausunto kokenut lääkäri.