Mitkä ovat influenssan komplikaatiot (hengityselimet, korvat, munuaiset.) - Miten niitä vältetään. selittää asiantuntijan

Influenssaepidemia - virusinfektio - tapahtuu melkein joka vuosi, yleensä kylmän snapin aikana, ja se vaikuttaa noin 15 prosenttiin maailman väestöstä. Suurin määrä vakavia tautitapauksia, jopa kuolemaan johtaneita, liittyy flunssan komplikaatioihin. Krasnojarskin lääketieteen akatemian poliklinikka- ja perhelääketieteen osaston avustaja Galina Pavlovna Andrianova kertoo, että komplikaatioita esiintyy ja jotka kehittävät niitä useimmiten.

Influusiokomplikaatioiden uhrit ovat useimmiten köyhiä, pieniä lapsia ja vanhuksia sekä kroonisia sairauksia sairastavia. Toisin sanoen kaikki ne, joilla on heikentynyt koskemattomuus - kehon suojamekanismit.

Influenssavirus saapuu elimistöön useimmiten ilmaan hengityksen aikana - tämä on ilmaan tarttuva infektio, vaikka kotimaan lähetysreittiä voidaan käyttää esimerkiksi kotitaloustuotteiden kautta: liinavaatteet, astiat, lasten lelut. Sisäänhengityksen jälkeen virus tarttuu limakalvoihin ja tarttuu sileisiin epiteelisoluihin. Tämän epiteelin fysiologinen tehtävä on hengitysteiden puhdistaminen pölystä, bakteereista ja muista asioista. Jos pilkkoutunut epiteeli tuhoutuu, se ei voi enää suorittaa suojaavia toimintojaan, ja patogeeniset bakteerit tunkeutuvat suuresti helposti hengitysteihin ja keuhkoihin, joissa sekundäärinen bakteeri-infektio kehittyy.

Tulevaisuudessa virus tulee verenkiertoon ja leviää koko kehoon. Verisuonten epiteelin, erityisesti pienimpien kapillaarien, tappio, jossa läpäisevyys kasvaa dramaattisesti. Tämän seurauksena sydän- ja verisuonijärjestelmä vaikuttaa, ja hematopoieettiset ja immuunijärjestelmät estetään.

Keuhkokuume on influenssan komplikaatio. Se on keuhkojen tulehdus, ja se on yleensä sekundaarinen bakteeri-infektio. Primaarinen viruksen keuhkokuume, kun keuhkokudos tarttuu influenssavirukseen, on harvinainen komplikaatio, jolla on suuri kuolleisuus. Se kehittyy flunssatartunnan ensimmäisinä päivinä tai jopa tunteina - "fulminantti" verenvuotoinen keuhkokuume - ja kestää enintään 3-4 päivää.

Akuutti bakteerien keuhkokuume, kun flunssa voi kehittyä missä tahansa henkilössä. Bakteerit tarttuvat osaan tai kokonaan keuhkokudokseen ja aiheuttavat tulehdusta, joka ilmenee vilunväristyksinä, kuumeena, hengitysvaikeuksina, rintakipuna ja kylkikipuina. Jotta komplikaatiota ei jääisi, lääkäri on tutkinut potilaan, saatetaan tarvita lisätutkimuksia: rintakehän röntgen, EKG ja muiden tekniikoiden käyttö. Lääkäri päättää, missä potilas hoidetaan (joskus sairaalahoito on tarpeen). Siksi flunssan oma lääkehoito ei ole hyväksyttävää!

Keuhkojen lisäksi sekundaarinen bakteeri-infektio voi aiheuttaa tulehdusta hengitysteiden eri osissa. Riniitti, välikorvatulehdus ja keuhkoputkentulehdus esiintyvät useimmiten flunssan jälkeen.

Riniitti on pitkä, pysyvä nenän nenä, johon liittyy runsaasti nenänpoistoa, ensin läpinäkyvä, ja sitten limakalvo, kurja ja haiseva. Hengitys nenä tulee mahdottomaksi, koska turvonnut nenän limakalvo sulkee nenän kanavat. Nenäniessä - kuivuuden tunne ja kutitus. Aivastelu ilmestyy, haju tuntuu jyrkästi. Jos nuhaa ei hoideta, tulehdus leviää sinuksen limakalvoille ja korvaan.

Otiitti - korvan tulehdus. Bakteerit voivat päästä korvaan nenänien limakalvosta. Tämä on erityisen yleistä lapsilla, koska nenän ja korvan yhdistävä kuuloputki on paljon laajempi ja lyhyempi kuin aikuisilla. Merkki otitis externa - tulehdus vain kuuloputkessa - on korvakipu, joka pahenee voimakkaasti vaunun paineella. Kuultava kipu korvalla ja räjähdysmäinen purkautuminen korvalla epämiellyttävän hajun kanssa voi liittyä. Jos kuulo-putken ja korvakäytävän kautta kulkeutuva infektio saavuttaa keskikorvan, kehittyy otiitti-media - vakava pörröinen tulehdus, jossa on korkea kuume, vilunväristykset ja kuulonmenetys. Otiitti vaatii myös asiantuntijoiden apua otolaryngologistilta.

Bronkiitti on keuhkoputkien akuutti tulehdus. Bakteerit tuodaan henkitorven ja keuhkoputkien sisään hengitettynä ilmaan ja vaikuttavat niiden limakalvoihin. Taudille on ominaista vahva kuiva yskä, joka pahenee aamuisin, muuttuu hakkeroimiseksi, uuvuttavaksi, ja joskus erittyy rutistus. Hengitys tulee vaikeaksi - hengenahdistuksella. Akuutti kuume, vilunväristykset, voimakas heikkous. Tilannetta pahentaa tupakointi, myös passiivinen. Jos et aloita sairauden kunnollista hoitoa, bakteerit eivät vaikuta pelkästään limakalvoon, vaan myös keuhkoputken seinän syviin kudoksiin - niin keuhkoputkentulehdus muuttuu pitkittyneeksi, usein muuttua krooniseksi.

Jos ohut, siellä on taukoja

Flunssa jälkeen usein havaitaan kroonisten sairauksien pahenemiseen liittyviä komplikaatioita. Tämä johtuu infektion aiheuttamasta immuniteetin vähenemisestä. Jos henkilö kärsii kroonisesta keuhkoputkentulehduksesta - flunssan kärsimyksen jälkeen, keuhkoputkien prosessi pahenee yleensä, ja jos potilaalla on krooninen pyelonefriitti - munuaisten tulehdus pahenee. Tämä koskee lähes kaikkia vakavia kroonisia sairauksia, kuten keuhkoputkia, reumaa, tuberkuloosia, metabolisia häiriöitä ja muita sairauksia. Sydän- ja verisuonijärjestelmän komplikaatioista tulisi keskustella erikseen.

Flunssaepidemian aikana sydäninfarktien ja aivohalvausten määrä lisääntyy, koska influenssavirus pahentaa sydän- ja verisuonitautien kulkua erityisesti vanhuksilla ja vanhilla potilailla. Mutta sydänlihaksen (sydänlihaksen tulehdus) ja perikardiitin (tulehduksen tulehdus) voi kehittyä myös ihmisille, jotka eivät ole aiemmin kärsineet sydänsairaudesta. Joskus näiden komplikaatioiden oireet flunssan jälkeen eivät ole kovin havaittavissa: joskus sydämen syke, sydämen syke "alkaa", sitten "keskeytykset" - ja kaikki tämä yleisen huonon terveydentilan taustalla. Flunssa ilman komplikaatioita päättyy yleensä 8-10. Päivä. Jos flunssan kaikkien oireiden katoamisen jälkeen vakava heikkous jatkuu pitkään, suorituskyvyn heikkeneminen, hengenahdistus ilmestyy hyvin vähän rasitusta, toisin sanoen sydämen vajaatoiminnan merkkejä, se tarkoittaa, että sydän ei selviydy tavanomaisesta kuormastaan ​​virusvaurion seurauksena. Jotta sydäninfluenssan komplikaatioita ei jääisi, potilaan lääketieteellinen seuranta on välttämätöntä.

Vaikeassa flunssa, jossa on hyvin korkeita lämpötiloja, voi ilmetä enkefalopatian oireita - neurologisten ja henkisten häiriöiden kompleksi: kohtaukset, hallusinaatiot ja muut. Virukset voivat vaikuttaa selkäytimen ja aivojen kudoksiin, jotka aiheuttavat sen tulehdusta - enkefaliittia tai aivojen limakalvon tulehdusta - aivokalvontulehdus. Tämä on flunssan komplikaatio.

Miten välttää influenssan aiheuttamia komplikaatioita? Ennaltaehkäisy on paras asia... ei sairastua itse flunssaan, ja jos sairastut, älä missään tapauksessa itsehoitaa, älä aloita ensimmäisten saatavilla olevien antibioottien käyttöä. Flunssaa ei hoideta antibiooteilla! Influenssan ensimmäisissä oireissa, kun lämpötila on noussut, on suositeltavaa mennä nukkumaan, ottaa C-vitamiinia ja sydän putoaa. Jos lämpötila on erittäin korkea - yli 40 astetta (varsinkin lapsessa), sinun on kutsuttava ambulanssi. Muissa tapauksissa sinun täytyy odottaa aamua ja soittaa lääkärille kotona. Ei tarvitse missään tapauksessa "pelata sankarillista roolia" - mennä klinikalle itse, tartuttamalla kaikki matkan varrella. Toistan vielä kerran - sinun täytyy soittaa lääkärille kotona. Ja yritä noudattaa kaikkia hänen suosituksiaan, mukaan lukien kodin korjaustoimenpiteet. Ennaltaehkäisemään flunssa on mahdotonta. Vain lääkäri voi arvioida potilaan tilan oikein.

Materiaali on valmistanut Tatyana Popova

Mitkä ovat influenssan virheellisen hoidon komplikaatiot?

Influenssaa aiheuttavat tyypin A, B ja C virukset, vaarallisimmat A-tyypin virukset, tyyppi B aiheuttaa sujuvampaa flunssaa. Tyyppi C aiheuttaa kylmän tilan, ja se esiintyy vähiten.

Tartunnan jälkeen virukset imevät nopeasti hengitysteiden epiteelin (nenä, kurkku, henkitorvi ja keuhkoputket) ja lisääntyvät siellä voimakkaasti. Tämä prosessi kestää 4-6 tuntia. Tänä aikana epiteelisolut ovat vaurioituneita (lapsilla, jotka ovat lähes täysin tuhoutuneet), mikä avaa tien mikrobeihin (useimmiten pneumokokki-infektio, hemofiilinen infektio sekä Staphylococcus aureus). Ja tämä johtaa sekundaarisiin bakteeri-infektioihin.

Influenssaviruksen malli.

Flunssavirus voi päästä keuhkoihin veren kanssa ja aiheuttaa tulehdusta, joka johtaa nekroottisiin muutoksiin ja verenvuotoon. Joskus se vaikuttaa hermostoon, aiheuttaen aivojen tai aivojen tulehduksen.

Kun influenssaongelmia voi esiintyä

Taudin kesto kestää 2–3 päivää. Influenssan hoito ilman komplikaatioita kestää noin 7 päivää, mutta heikkous voidaan tuntea jopa muutaman viikon kuluttua.

Jos flunssan oireet hoidosta huolimatta eivät mene pois, jos ilmenee pahenemista tai muita häiriöitä, ota yhteys lääkäriisi. Ehkä se on jo saavuttanut komplikaatiot, jotka useimmiten tuntevat itsensä 1-2 viikon sairaudesta.

Influenssan komplikaatiot ovat alttiimpia lapsille, vanhuksille, kroonisesti sairaille, heikentyneelle resistenssille.

Sinuiitti flunssan komplikaationa

Paranasaalisten poskionteloiden limakalvon tulehdukselliset muutokset ovat yleisin influenssan komplikaatio.

• kipu otsassa ja nenässä, joka on erityisen vahva aamulla ja kasvaa pään liikkeellä;
• poskipinnan tiiviys;
• nenän tukkoisuus;
• kehon lämpötilan nousu.

Jos bakteeri-infektio on liittynyt virustartuntaan, sitten röyhtäinen nuha, krooninen päänsärky, tuntemattoman alkuperän kuume voi säilyä kuukausia!

hoito: Erinomainen vaikutus annetaan inhalaatioilla, joissa on suolaa ja kuivia lämpimiä paineita (levitä kuuma pyyhe otsaan tai poskipunoihin ja poista sitten nenänne). Juo myloram-infuusiota (teelusikallinen lasillinen vettä), ja nenä avaa itsensä. Jos bakteerit ovat liittyneet virusinfektioon, lääkäri määrää antibiootin. Hoito kestää 10-14 päivää.

Otiitti kuin flunssan komplikaatio

Keskikorvan tulehdus johtaa limakalvon turvotukseen, mikä vaikeuttaa limakalvojen erittymisen (virustartunnan kanssa) tai limakalvon purkauksen (bakteeri-infektio) seurauksena, minkä seurauksena se kertyy keskikorvaan.

On kipua, korkeaa ruumiinlämpötilaa, potilas kuulee pahempaa, joskus se tulee rummun rei'ittämiseen ja ulos. Infektioiden laiminlyönti johtaa kuulon heikentymiseen, kasvojen hermoston tai aivojen tulehdukseen.

hoito: Virusinfektiota hoidetaan oireenmukaisesti (kipulääkkeet ja tulehduskipulääkkeet). Lämmin kuiva kompressi lievittää kipua (kuuma pyyhe, kuumavesipullo). Jos aivojen viruksen jälkeen tunkeutuu bakteereihin, sinun on otettava antibiootti. Joskus tarvitaan korvakorun viilto, jotta mätä voi paeta.

Bronkiitti flunssan komplikaationa

• agonisoivan yskän haavat, ensin kuiva, sitten märkä, liittyvät syljen vapautumiseen (läpinäkyvä, virusinfektio, keltainen tai vihertävä bakteereilla);
• kuume.

hoito: Virustartunnan sattuessa riittää vain nukkumaan, juoda paljon ja alentaa lämpötilaa, jos se ylittää 38ºC. On tarpeen kostuttaa makuuhuone - kuiva ilma pahentaa taudin kulkua ja voi johtaa keuhkokuumeeseen. Vaikka yskä on kuiva, siirappi auttaa ja estää yskärefleksiä, sitten se täytyy vaihtaa köyhtymiseen. Kun bakteerit liittyvät (kuume, yskä ja röyhkeä sylki, hengenahdistus), sinun on otettava antibiootti.

Keuhkokuume kuin flunssan komplikaatio

• korkea kuume
• vilunväristykset
• päänsärky
• lihaskipu
• selvä kuiva yskä
• raskauden tunne rinnassa, joskus rintakipu, joka lisääntyy hengityksen tai yskän kanssa
• vatsakipu
• oksentelu
• hengenahdistus
• matala hengitys
• vinkuminen
• nopeutettu sydämen työ

Sairaus on hengenvaarallinen, erityisesti lapsille, vanhuksille, joilla on heikentynyt immuniteetti.

hoito: Influenssavirusten, pääasiassa tyypin A ja B, aiheuttamaa keuhkojen tulehdusta hoidetaan oireenmukaisesti (yskän siirappi, antipyreettiset lääkkeet). Koska virukset voivat kuitenkin avata tien bakteereille, erityisesti vaarallisille pneumokokkeille, antibiootteja käytetään joskus.

Taudin alkuvaiheessa lääketieteelliset pankit voivat olla hyödyllisiä (ne mobilisoivat immuunijärjestelmän, mikä estää infektion kehittymisen ja nopeuttaa elpymistä).

Sinun täytyy juoda paljon, jotta vältetään kuivuminen. Kehittyvä tulehdusprosessi häiritsee kaasunvaihdon prosesseja ja voi johtaa hyvin vakavaan kehon hypoksiaan. Parantaakseen keuhkojen ja sydämen ilmanvaihtoa sekä estämään nesteen kertymistä keuhkoihin, lääkärit suosittelevat puhaltamaan putken läpi lasilliseen vettä.

Jos sairaus on vaikea, tarvitset sairaalahoitoa. Hoidon kesto kestää useita päiviä, mutta heikkous voi jatkua useita viikkoja.

Myokardiitti kuin flunssan komplikaatio

• heikkous
• matala kuume
• matala hengitys, hengenahdistus
• nopea sydämen syke, nopea ja häiriintynyt sydämen rytmi, joskus yhdistettynä pyörtymiseen ja jopa tajunnan menetykseen
• terävät, pistävät kiput syvälle rinnassa ja ovat tyypillisiä sepelvaltimotautille

Joskus influenssan jälkeinen myokardiitti on oireeton ja se tunnistetaan vain jonkin verran flunssan jälkeen.

Useimmiten infektio leviää koko sydämen lihakseen yhdessä sydäntä ympäröivien kalvojen kanssa (influenssan jälkeinen perikardiitti). Tästä syystä komplikaatiot kuolevat paitsi vanhusten lisäksi myös 20–40-vuotiaita nuoria!

hoito: Sydän- ja verisuonitaudin komplikaatiot edellyttävät sairaalahoitoa. Potilaan täytyy levätä ja välttää stressiä. Vakavammissa tapauksissa annetaan ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, steroideja ja immunosuppressantteja. Jos siihen liittyy bakteeri-infektio - antibiootti. Sydämen rytmin apuaineiden rikkominen kaliumia ja magnesiumia vastaan ​​on myös suositeltavaa rytmihäiriöiden hoitoon. Sydämenpysähdyksen tapauksessa lääkkeet, jotka laajentavat verisuonia ja parantavat sydämen toimintaa. Joillakin potilailla tarvitaan verenkierron lisääntymistä erityislaitteiden avulla, ja joskus vain sydämensiirto on pelastus.

Meningiitti ja muut neurologiset komplikaatiot

Eri perifeeristen hermojen, selkäytimen, aivokalvojen ja aivojen tulehdukset ovat harvinaisia ​​influenssan komplikaatioita. Korkea kuume, voimakkaat päänsärky, pahoinvointi ja jäykkä niska (selkänsä takana, joka ei nosta päätä) saattavat osoittaa, että flunssavirus on tullut aivoihin. Sairaus vahvistetaan selkäydinnesteestä tehdyn tutkimuksen avulla.

hoito: Vakavat neurologiset komplikaatiot edellyttävät sairaalahoitoa.

Miten ehkäistä influenssan komplikaatioita

Flunssa ei ole kylmä! Se viittaa sairauksiin, joita ei voida parantaa itsestään, sinun täytyy soittaa lääkärille mahdollisimman pian. On parempi olla jättämättä taloa, koska kylmä flunssa lisää komplikaatioiden riskiä. Joten, jos lääkäri vapauttaa työnsä ja saa sinut makaamaan sängyssä, sinun täytyy tehdä niin.

Keho tarvitsee lepoa ja aikaa taudin voittamiseksi. Päästä vuoteeseen ja peitä peitto - kehon lämpötilan nousu estää virusten lisääntymisen.

Kotitekoiset menetelmät auttavat myös: hedelmäteetä, maitoa voilla ja hunajalla, kuumaa kanan keittoa - ne lämmittävät kehoa ja mobilisoivat immuunijärjestelmän toimintaan, estävät kuivumista ja poistavat epämukavuutta.

Jokainen, jolla on suuri riski saada flunssa, on rokotettava! Rokotteet vähentävät suurelta osin influenssatartunnan riskiä, ​​ja taudin tapauksessa ne lievittävät taudin kulkua ja suojaavat komplikaatioita.

Kylmällä on vaikea hengittää, mitä tehdä

Bronkiitti on hengitysteiden akuutti tartuntatauti, joka on keuhkopuun tulehdus eri tasoilla, mikä patologisen prosessin kehittämisen myötä voi johtaa ilman puuttumiseen riittävän kaasunvaihtoon. Artikkelin ydin on välittää lukijalle, mikä vaikeuttaa keuhkoputkentulehduksen hengittämistä, mitä tehdä tällaisessa tilanteessa, mitkä ovat tämän tilan kehittymismekanismit, kuten potilaan hengityksen vinkuminen osoittaa.

Patogeettisesti näyttää siltä: keuhkoputken limakalvon turvotus on voimakas (yksi kehon tulehdusprosessin tärkeimmistä ilmenemismuodoista), vapautuu suuri määrä eritteitä (sylkeä), joka ei yksinkertaisesti edes kykene tuomaan limakalvon epiteelia ulos keuhkoista. Tämän vuoksi on olemassa "keuhkoputkien tulvista" johtuva oireyhtymä, joka liittyy lisääntyneeseen liman erittymiseen, joka kuvaannollisesti sanoo "tulvaa" koko keuhkopuun. Tämä on yksi hengityshäiriön komponenteista. Lisäksi hengitysteiden toimintahäiriössä on tietty obstruktiivinen komponentti - sen olemus on limakalvon turvotuksesta johtuvien keuhkoputkien supistuminen.

Tämä hengitysvaikeuksien mekanismi on ennustettavasti paljon epäedullisempi, koska limakalvon paksuuden lisääntymisen takia keuhkoputken luumenin täydellinen tukkeutuminen on mahdollista. Erillisessä ryhmässä on tapana kohdistaa keuhkoputkentulehdus astmaattisella (atooppisella) komponentilla. Jotkut kutsuvat tätä ilmiötä erityiseksi keuhkoputkien astmaksi. On huomattava, että Euroopan ja USA: n obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus ei ole eristetty erillisenä nosologiana, vaan sitä pidetään vain jonkin verran pitkittyneenä astmahyökkäyksenä eikä mitään muuta. Riippumatta siitä, mitä se oli, obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus eroaa olennaisesti astmasta vain lisäämällä lämpötilaa (vaikka se ei ehkä ole) ja tulehduksellisten muutosten läsnäolo voimakkaammin. Myös vinkuminen on hyvin kuullut.

Se on oikeastaan ​​kaikki hengityselinten vajaatoiminnan mekanismit, joiden takia ilma on puutteellinen.

Patologisen tilan ja potilaan hoidon diagnosointi

Valitettavasti keuhkoputkien obstruktiivinen oireyhtymä on hengenvaarallinen tila, joka johtuu ilman puutteesta.

Se on usein jopa pahempaa kuin kurkunpään, useista syistä:

Laryngospasmi pysähtyy nopeasti hormonaalisten tulehduskipulääkkeiden käyttöönoton avulla, jolloin ilman puuttumista tällä tavalla lievittää itse keuhkoputkien kouristuksella.

Äärimmäisimmässä tapauksessa, jossa on selvä laryngospasmi, voidaan tehdä tracheotomia, jopa sairaalan ulkopuolella.

Jos kyseessä on keuhkoputkien obstruktiivinen oireyhtymä (astmakohtaus), etiotrooppisten lääkkeiden (beeta-2-agonistien) hoitoon ei voida vastata, ts. Niin sanotun "hiljaisen keuhkojen" oireyhtymän muodostumiseen.

Ymmärtääkseen, että potilaalla kehittyi keuhkoputkien obstruktiivinen oireyhtymä, voidaan tehdä useilla perusteilla:

1. Hengitysvaikeuksia ilman fyysistä aktiivisuutta, tyypillistä hengityksen vinkumista.
2. Lisääntynyt hengityselinten liike (yli 18 minuutissa).
3. Merkkejä hengitysvajauksesta (ilman puute), jotka määritetään pääasiassa instrumentaalisesti. Ensinnäkin kylläisyys on indikaattori hapen pitoisuudesta veressä. Tämän indikaattorin tulisi olla vähintään 95% - hapen hoito on pakollista, jos se vähenee. Jos alle 95% - hapen syöttö maskin läpi on mahdollista, jos se putoaa alle 90%: iin, potilas on siirrettävä hengityslaitteeseen.
4. Ihon, perifeerisen tai tsyanoosin syanoosi. Selkeä merkki hypoksiasta, joka johtuu ilman puutteesta.
5. Neurologiset oireet, kouristukset. Se on harvinaista ja yleensä lapsilla.

Lisäksi hengityselinten vajaatoiminta (astmahyökkäys) keuhkoputkentulehduksen yhteydessä ei kehitty välittömästi - niin, että asianmukaisen historian läsnäolo auttaa myös diagnosoimaan kunnon tilan voimakkaan heikkenemisen syyn.

Mikä tahansa se oli, pienimmässä epäilyssä brono-obstruktiivisesta oireyhtymästä, tai yksinkertaisesti raskauden tunteen esiintymisestä keuhkoputkentulehduksessa, sairaalahoito on välttämätöntä. On syytä muistaa, että syy siihen, että potilas sai yhtäkkiä vaikea hengittää, voi olla se, että kehittyi pneumotoraksia, paiseita tai keuhkopussintulehduksia. Nämä olosuhteet vaativat apua tehohoidossa ja tehohoidossa.

Ensiapu

Sairaalahoito ei kuitenkaan ole yhtä tärkeä kuin sairaalahoito, ja usein ensimmäiset elvytystoimenpiteet määräävät potilaan tulevaisuuden. Kun tuntuu voimakkaalta hengitykseltä, tukahduttamisen aikana, potilaan tarvitsee välittömästi käyttöön steroidi-tulehduskipulääkkeet - deksametasoni annoksella 4 mg lihaksensisäisesti aikuiselle ja 2 mg lihaksensisäisesti lapselle. Tämä on tehtävä välittömästi. Tämän lääkkeen käyttöönotto poistaa keuhkoputken limakalvon tulehduksen merkit, jotka parantavat hengitystietä ja siten poistavat ilmanpuutteen. Lisäksi tarvitaan beeta2-agonisteja (ventoliini tai salbutamoli). Voit poistaa spasmin lihaskomponentin. Tärkeää on, että et saa antaa ventoliinia lapsille evohalerin kautta, koska saatat aiheuttaa sydämen vajaatoimintaa. Tätä lääkeainetta on mahdollista käyttää vain vauvakannattajan kautta, koska tämä johtaa tämän lääkkeen "pehmeämpään" tarjontaan. Jo ambulanssissa potilaan on välttämätöntä toimittaa happea maskin läpi - luonnollisesti ennen tukkeutumisen lopettamista mahdollisimman paljon.

Sairaanhoito

Kun potilas on sairaalahoidossa, on välttämätöntä arvioida uudelleen kaikkien hänen elintärkeiden toimintojensa tila mittaamalla hengitystaajuus, syke, lämpötila ja kylläisyys. Arvioi ilmanpuutteen vaikutukset ja aste. Infuusiohoito on osoitettu - metyyliksantiinien (aminofylliini) laskimonsisäinen antaminen, koska ei pidä siirtyä liian suureksi beeta2-agonistien kanssa - "hiljainen" keuhko voi kehittyä, koska reseptorit menettävät herkkyyttä salbutamolille. Tässä tapauksessa terapeuttisten toimenpiteiden vaikutus vähenee merkittävästi. Tarvittaessa suoritettiin happihoitoa, jotta maksimoidaan ilmanpuutteen lievittäminen.

Kiireellisten toimenpiteiden tarjoamisen jälkeen on tarpeen suorittaa joitakin instrumentaalisia ja laboratoriotutkimuksia, jotta voidaan arvioida ilmanpuutteen aste. Tämä on tehtävä. Ensinnäkin se on yleiskuva rintakehästä (se sallii kehittyneiden komplikaatioiden, kuten keuhkokuumeen, pneumotoraksin, pleuriitin) ja spirometrian (mahdollistaa keuhkoputkien astman ja kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden - ts. Kroonisen obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen, kaivostyöläisten ja tupakoitsijoiden eron). Näiden tutkimusmenetelmien tiedot määrittelevät suurelta osin potilaiden hoidon taktiikkaa ja mahdollistavat sen, mitä etiologista hoitoa tulee määrätä.

Tärkeä osa keuhkoputkien obstruktiivisen oireyhtymän hoidossa (tukehtumisen hyökkäyksen lievittämisessä) on hengitettynä. Yleensä määrätään neljä hengitystyyppiä sekä ventoliinin (kaksinkertainen) lisääminen. Tässä tapauksessa hoito-ohjelma näyttää näin:

1. Hengitys on suola-alkalinen (Borjomi-kivennäisvettä käytettäessä). Pidettiin viisi minuuttia kolme kertaa päivässä. Ne mahdollistavat raa'an laimentamisen ja sen eliminoinnin helpottamisen, koska hengitysvaikeus keuhkoputkentulehduksessa voi johtua ns. ”Tulvaoireyhtymästä”, joka johtuu patologisen erityksen hyperproduktiosta.
2. Hengittäminen hydrokortisonilla. Tässä tapauksessa ne ovat ensiarvoisen tärkeitä, koska ne mahdollistavat tulehduksen poistamisen keuhkoputkien seinistä. Nimitettiin 2 kertaa päivässä viiden minuutin ajan.
3. Hengitys hermolla. Myös spasmin poistamisen kannalta on tärkeää yhdistää ipratropiumbromidi ja hengityselinten glukokortikoidi. On parempi hengittää niitä nebulisaattorin kautta, ei evohalerin, korkeamman tehokkuuden kautta. Myös 2 kertaa päivässä, kestää 5 minuuttia.
4. Hengitys dioksidiinilla. Hyvä antiseptinen hengitysteiden tulehdus. On suositeltavaa käyttää niitä kerran päivässä, tämä riittää, jotta kliininen vaikutus näkyy, ilman puute.

Kaikki nämä lähestymistavat ovat vain patogeeninen ja oireenmukainen hoito (eli sellainen hoito, joka ei poista sairauden syytä, mutta poistaa vain seuraukset), mutta tässä tapauksessa on paljon tärkeämpää poistaa seuraukset, koska ne ovat eniten (lähinnä ilmanpuute ja kudos) hypoksia) ovat välitön vaara potilaan elämälle ja terveydelle. Luonnollisesti, kun sairaala pystyy vakauttamaan potilaan tilan, poistamaan tukehtumisen, suorittavat kaikki tarvittavat lisätutkimukset, hoito määritetään, joka poistaa taudin syyn, estää hengitysvajeiden toistumisen.

Se, että potilaat ymmärtävät ilmauksen "voimakkaasti hengittäminen", voidaan ymmärtää täysin eri tavoin. Pääsääntöisesti tämä on hyökkäys, joka aiheutuu sekajätteen tukahduttamisesta tai hengenahdistuksesta, joka ei riipu fyysisen rasituksen voimakkuudesta, koska se ei johdu sydämen vajaatoiminnasta, vaan hengitysteiden tukkeutumisesta. Se kehittyy yleensä obstruktiivisena keuhkoputkentulehduksena tai keuhkoputkien astmana. Hengityselinten vajaatoiminnan hyökkäys (sen vuoksi - puute)
molemmissa tapauksissa pysäyttää lähes sama järjestelmä, mutta pääterapiassa on useita merkittäviä eroja, jotka on otettava huomioon positiivisten tulosten saavuttamiseksi.

Video: Live Great! Keuhkoputkentulehduksen oireet

Vaikea hengittää

Jos sinusta tuntuu, että on tullut vaikeaa hengittää, ei ole tarpeeksi ilmaa päivittäiseen rasitukseen, joka ei aiheuttanut epämukavuutta ennen, sinun tulee välittömästi kääntyä lääkärin puoleen (yleislääkäri, kardiologi). Terveyskeskuksen "Capital" asiantuntijat auttavat tunnistamaan hengenahdistuksen syitä, tekemään diagnoosin ja määrittelemään tarvittavan hoidon. Varhainen pääsy lääkärille lisää hoidon onnistumista ja parantaa ennustetta.

Nopea hengitys ja syke ovat normaalia ja melko fysiologista voimakkaan fyysisen rasituksen jälkeen (juoksu, hyppy, uinti, aerobic). Tällaiset oireet ovat ilmentymä kehon lisääntyneiden tarpeiden, hapen ja ravinteiden työ lihasten kompensoinnin mekanismeista. Mutta jos hengenahdistus, ilman puute tuntuu, kun he eivät olleet siellä ennen, erityisesti levossa tai pienellä kuormalla (normaali kävely, kiipeily toiseen kerrokseen), sinun pitäisi olla epäilyttävä vakavasta sairaudesta ja sulkea se pois, ota yhteyttä asiantuntijaan.

Hengitysvaikeuksia

Hengenahdistuksen syyt voivat olla eri elinten ja järjestelmien akuutit ja krooniset sairaudet. Raskasta hengitystä voi esiintyä, kun sydänsairauksia (sydäninfarkti, sydänlihastulehdus, läppäsydäntaudin sepelvaltimotauti, ateroskleroottisten kardiosklerosis jne), hengityselinten sairaudet (nuha, kurkunpään tulehdus, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, keuhkojen infarkti, keuhkopussintulehduksesta, astma, keuhkoputkien laajentuma ilmarinta ja muut), verisairaudet (rautapulan anemia, pahanlaatuinen anemia), systeemiset sairaudet (systeeminen lupus erythematosus, sarkoidoosi), neurologiset häiriöt, lihavuus.

Hengenahdistukseen liittyvät oireet

Yleensä hengitysvaikeuksia koskeva valitus ei ole ainoa oire, joka ilmenee minkä tahansa sairauden yhteydessä. Lisäksi hengenahdistus voi olla erilainen.

Sydämen alkuperän hengenahdistus ilmenee siinä, että hengitysvaikeudet, ilman puute tuntuu hengitettäessä. Tämä on yksi tärkeimmistä sydämen vajaatoiminnan oireista. Sydämen hengenahdistus pahenee liikunnan ja makuulla. Sydäninfarktin myötä hengenahdistukseen liittyy vakava heikkous, huimaus, voimakas rintakipu, sydämen työn keskeytykset.

Jos keuhkokuume tai keuhkoputkentulehdus aiheuttaa hengenahdistuksen lisäksi potilaan häiriöitä kohonnut ruumiinlämpötila, yskä ja syljenpoisto. Keuhkovaltimon (infarkti-keuhkokuume) tromboemboliassa potilaiden äkillisesti kehittyy takykardia, nopea hengitys, yleinen heikkous, huono, ahdistuneisuus, nasolabiaalinen kolmion alue muuttuu siniseksi, verenpaineen lasku, rintakipu, turvotus ja kohdunkaulan laskimot ovat merkkejä akuutti kardiopulmonaalinen vajaatoiminta, joka vaatii hätähoitoa.

Keuhkoputkiastiassa dyspnea on uloshengitys, toisin sanoen hengittäminen uloshengityksestä on vaikeaa, esiintyy yskää, ja hyökkäyksen jälkeen on viskoosin paksun särjen erottaminen.

Jotta voidaan epäillä sairauksia ajoissa ja määrätä lisäkokeita, on tarpeen kuulla lääkäriä.

Vaikea hengittää! Mitä tehdä

Vaikea hengittää, mitä tehdä? Ota yhteys lääkäriin "Capital". Diagnostiikkapohjamme avulla voit nopeasti tunnistaa hengenahdistuksen syyt (suorittaa laboratoriokokeet, röntgenkuvat, EKG, echoCG ja muut tutkimukset) ja määrätä tarvittavat hoidot. Mitä nopeampi hoito aloitetaan, nopeampi hengitys kompensoidaan.

Klinikkamme tarjoaa potilaille sydämen aktiivisuuden kaukokartoitusta kardiofonilla (kannettava elektrokardiografi). Kardiofoni sallii itsenäisesti tallentaa EKG: n, siirtää sen millä tahansa puhelimella Cardiomonitoring Centeriin, jossa se lyhyessä ajassa puretaan, ja potilas saa kardiologin suositukset hoidosta. Siten varmistetaan sydämen toiminnan etävalvonnan mahdollisuus. Tällöin potilas voi käydä päivittäistä liiketoimintaa ja sitä ei rasita päivittäisistä käynneistä lääkäriin.

Jos henkilö on yhtäkkiä tullut vaikeaksi hengittää, taudin oireet lisääntyvät, hänen terveytensä on huonontunut, on välttämätöntä varmistaa vakaa kehon sijainti, on parasta istua alas ja pyytää muita kutsumaan ambulanssi. Potilaan on annettava raitista ilmaa, avattava ikkuna, purettava hihna, kaulus. Sydämen alkupuolen hengenahdistus, jos mahdollista, liuotetaan 1 tabletti nitroglyseriiniä 10 minuutin välein (mieluiten enintään 3 tablettia), ota rauhoittava, 1 tabletti diureettista - furosemidiä.

Useimmissa tapauksissa äkillinen hengenahdistus vaatii kiireellistä hoitoa, koska ne voivat aiheuttaa hengenvaarallisia komplikaatioita. Siksi tällaisissa tapauksissa älä epäröi hetki, soita ambulanssiin.

Vähemmän akuutin tilan, hengenahdistuksen ja muiden oireiden ilmaantumisen vuoksi ota yhteyttä lääkäriin "Capital". Voimme mahdollisimman lyhyessä ajassa kuljettaa kaikki tarvittavat asiantuntijat, suunnitellun tutkimuksen ja saada yksilöllisen hoito-ohjelman, joka auttaa poistamaan hengenahdistusta.

Tukehtuminen keuhkoputkentulehduksella

Hengitys, keuhkojen hengityksen vinkuminen, yskä ja hengenahdistus ovat tärkeimpiä merkkejä hengitysteiden tulehduksesta. Oireet ovat luonteenomaisia ​​keuhkoputkien astmalle ja minkä tahansa tyyppiselle keuhkoputkentulehdukselle. Tärkein vaara on hengenahdistus (tai hengenahdistus), koska se voi milloin tahansa kasvaa ja mennä vakavaan muotoon - tukehtumiseen, joka on erityisen vaarallista pienille lapsille. Hyökkäys voi olla kohtalokas, joten on tärkeää tietää, mitä tehdä, jos lapsi tukahduttaa, miten lievittää hänen tilaansa. Yksityiskohtaiset tiedot keuhkoputkentulehduksesta löytyvät täältä.

Mitä sinun tarvitsee tietää hengenahdistuksesta ja tukehtumisesta

Lääkärit määrittävät tukehtumisen äärimmäisenä ilmentymänä hengenahdistukseen, tällainen tila on hengenvaarallista elämälle. Hyökkäyksen aikana ilma ei pääse keuhkoihin, henkilö alkaa tukehtua, joten tukehtumista kutsutaan usein tukahduttamiseksi. Tällaiseen akuuttiin hapenpuutteeseen liittyy aina paniikki odotus kuolemasta.

Astmahyökkäysten esiintyminen tapahtuu useista syistä:

• Vieraan kehon hengittäminen
• Onkologiset sairaudet
• Bronchiaalinen astma
• keuhkoputkentulehdus
• Sydän- ja verisuonitaudit
• keuhkokuume
• Ilmarinta.

Lisäksi hengenahdistus kehittyy usein komplikaationa sairauden jälkeen, josta tulee krooninen muoto. Vaikea hengitys ja tukehtuminen liittyvät usein keuhkoputkien astmaan ja vakavaan keuhkoputkentulehdukseen. Hyökkäysten välisenä aikana se ei välttämättä ilmene, ennen kuin tukahduttaminen aiheuttaa ärsyttävää tekijää: fyysistä rasitusta, kosketusta allergeeniin, kylmään ilmaan jne.

Miten tukehtuminen kehittyy

Jos diagnoosi tehdään väärin tai ennenaikaisesti, hoito ei anna toivottua vaikutusta, sitten hengenahdistus kasvaa, usein astmahyökkäyksiksi. Lääkärit erottavat useita kehitysvaiheitaan:

• Verenpaine nousee, sydämen supistusten määrä lisääntyy, tummenee silmissä, henkinen kiihtyminen kehittyy.
• Hengitystaajuus on häiriintynyt, voimakas uloshengitys on mahdotonta, hengitys ja syke hidastuvat, paine putoaa, huulien syanoosi, nenä ja sormenpäät näkyvät.
• Tässä tukehtumisvaiheessa potilas voi joutua koomaan: paine putoaa kriittisiin arvoihin, hengitys alkaa muutaman sekunnin tai minuutin, silmän ja selkäytimen refleksit heikentyvät, henkilö menettää tajuntansa.

Jos potilas kärsii astmahyökkäyksistä säännöllisesti, hänen aikansa rintakehä muuttuu ajan mittaan. Spesifinen muoto syntyy siitä, että jatkuva raskas hengitys edistää keuhkovolyymin kasvua, mikä puolestaan ​​laajentaa rintakehää. Ajan myötä näillä potilailla kehittyy keuhkojen keuhkolääke - sairaus, jossa alveolit ​​menettävät kyvynsä täysin sopimussuhteeseen, mikä tekee hapen saannista riittämätön.

Miksi on vaikea hengittää keuhkoputkentulehduksella

Kun hengitysteiden tulehdus tapahtuu, hengitysteiden ja uloshengitysten suhdetta, niiden syvyyttä ja kestoa rikotaan. Lääkärit erottavat useita hengenahdistustyyppejä:

• Räjähdysvaara: potilaalle on vaikeaa vanheneminen, sillä sitä yleensä pidennetään
• Sisäänhengitys: hengityshäiriöt
• Sekoitettu: hengitys sisään ja ulos.

Kun keuhkoputkentulehdus ja keuhkokuume ovat hengitysteiden kapenevuus. Taudin tyypistä riippuen myös hengenahdistusmekanismit eroavat toisistaan:

• Akuutti keuhkoputkentulehdus: hengitysteiden seinämillä on runsaasti syljen kerääntymistä, keuhkoputkia ja keuhkoputkien tukkeutumista, kipua hengitettäessä, mikä tekee hengityksestä pinnallisen.
• Krooninen keuhkoputkentulehdus: hengenahdistuksen esiintyminen on sekava. Hengitysteiden supistumisen lisäksi kehittyy keuhkoverenpainetauti ja sydämen vajaatoiminta.

Tyypit hengenahdistus, jossa on erilaisia ​​keuhkoputkentulehduksia

Kun hengitysteiden tulehdus on oikein hoidettu, hengitysvaikeudet eivät aina muuttuu hengenahdistukseksi ja sen äärimmäinen ilmentymä on tukehtuminen. Sen kehitystä ei kuitenkaan voida täysin sulkea pois. Jokaisella keuhkoputkitulehduksella on omat hengitysvaikeudet:

• Akuutissa keuhkoputkentulehduksessa dyspnea ei yleensä kehitty. Mutta jos se ilmestyi, se syntyi komplikaationa sairauden jälkeen (keuhkokuume, keuhkopussintulehdus jne.) Tai tauti tuli krooniseksi.
• Kroonisessa keuhkoputkentulehduksessa dyspnea kehittyy useimmilla potilailla. Se voi olla pysyvää, esiintyä satunnaisesti tai häiritä syvää hengitystä sisältämättömän kivun kanssa. Kroonisessa sairaudessa pahenee jokaisen tukehtumisen hyökkäyksen jälkeen.
• Allerginen keuhkoputkentulehdus: hengenahdistus kehittyy altistuksen jälkeen allergeenille kehossa. Lisäksi ilmenemismuodot voivat olla vaihtelevia - valosta ja tukehtumisvaarasta. Hyökkäyksen lopettamiseksi on tarpeen määrittää allergisen reaktion aiheuttaja ja poistaa se.
• Astmaattisen keuhkoputkentulehduksen myötä hengenahdistus kehittyy melko usein. Keuhkoputkien lumenin vähenemisen vuoksi hengitys tulee vaikeaksi, esiintyy bronkospasmi, joka muuttuu tukahduttavaksi. Ehto on erityisen vaarallinen lapsille, koska se on täynnä astman kehittymistä. Tällainen diagnoosi vaatii vakavaa hoitoa.
• Obstruktiiviseen keuhkoputkentulehdukseen liittyy aina hengenahdistus. Tätä helpottaa hengitysteiden kapeneminen, niiden viskoosisten eritteiden tukkeutuminen, stenoosin kehittyminen ja keuhkopuun puutteet, keuhkoputkien turvotus. Uloshengitys on vaikeaa, johon liittyy voimakas hengityksen vinkuminen. Hengenahdistus voi pahentua, kun tauti pahenee ja kaikki uudet keuhkojen alueet kärsivät. Lapsilla hengenahdistus ja tukehtuminen kehittyvät nopeasti.

Hengenahdistuksen kehittymisen piirteet lapsilla

Lasten hengityselimet sekä koko keho muodostuvat vain. Niiden puutteet ovat paljon suppeampia kuin aikuisilla, ja taudin aikana supistui entisestään. Jopa pieni määrä limaa, joka on asettunut keuhkoputkien seinämiin, häiritsee ilmanläpäisevyyttä, aiheuttaa hengenahdistusta ja sitten tukehtumista.

Useimmiten hengenahdistus tapahtuu obstruktiivisen sairauden, bronkospasmin ja keuhkoputkien tukkeutumisen yhteydessä. Mitä pienempi lapsen ikä on, sitä vaikeampi sairaus ilmenee, sitä vaikeampaa se hengittää.

Lasten tukehtuminen hyökkäävät yleensä virusinfektioiden seurauksena - yleensä tapahtuu 1-2 kuukautta niiden valmistumisen jälkeen. Obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen myötä hengenahdistus tulee tärkeimmäksi oireeksi, joka kasvaa asteittain. Tällöin yskä- ja kauhuilmiöt voivat olla lieviä tai puuttuvia. Kun taudin paheneminen pahensi huomattavasti hengenahdistusta.

Obstruktiivinen keuhkoputkentulehdusviruksen etiologia on pitkittynyt. Sille on ominaista lievä lämpötilan nousu, toistuvat tukehtumisreaktiot.

Yksityiskohtaiset tiedot lasten keuhkoputkentulehduksesta löytyvät täältä.

Miten lapsia autetaan

Hengitysongelmia aiheuttavien sairauksien kohdalla vanhempien tulisi seurata vauvan tilaa. Jos lapsi hengittää voimakkaasti, on oltava valmis tukehtumaan hyökkäykseen, jotta hän voisi auttaa häntä ajoissa. Hälyttävät merkit ovat:

• Äkillinen hengenahdistus ja rintakipu
• Hyökkäysten lisääntyminen, niiden pidentäminen
• Tukehtuminen hyökkäys.

Jokaisen näistä oireista tulisi varoittaa vanhempia, koska on mahdollista, että vauva kehittyy vakavasti. Ja hapettumisen hyökkäys on vaarallista paitsi hapen nälkään, vaan ennen kaikkea elämän uhka. Tällaisissa tapauksissa ota välittömästi yhteys lääkäriin. Saatat tarvita sairaalahoitoa.

Odottaessaan, että ambulanssi saapuu, on välttämätöntä auttaa poikaa, jotta hän ei pysäytä hyökkäystä, ainakin vähennä hänen tilaansa.

• Jos hyökkäys aiheutti allergeenin - poista se huoneesta.
• Avaa ikkuna
• Aseta lapsi tai anna sille ainakin pystysuora asettamalla tyyny selän alle
• Rinta vapaa vaatteista
• Kostuta huone - ripustaa kosteat pyyhkeet, laita kiehuva vedenkeitin, käynnistä kostutin
• Jos lapselle suositeltiin inhalaattoria - anna heidän käyttää
• Tarkkaile tarkasti potilaan hengittämisen ja uloshengityksen tiheyttä ja syvyyttä.

Avustettaessa on erittäin tärkeää toimia rauhallisesti, ilman paniikkia, jotta lapsen jännitystä ei lisätä, muuten tukehtuminen voi pahentua. Hengittämisen helpottamiseksi voit tehdä inhalaatioita Salbutamolin, Berodualin, nopeasti vaikuttavan inhalaattorin avulla - Ventolin, Berotek auttaa. Jos haluat estää tukehtumisen, käytä pitkävaikutteisia lääkkeitä: Saltos, Volmax, klenbuteroli, Salmeter.

Jos lääkäreiden saapuessa ei ole takavarikointia, heille on ilmoitettava:

• Milloin se alkoi, miten se jatkui ja kuinka kauan se kesti
• Mitä ominaisuuksia oli (ihon ja limakalvojen väri muuttui, tajunnan menetys, rintakipu)
• Mitä toimenpiteitä toteutettiin
• Jos käytettiin inhalaattoria - mitä lääkettä annettiin, sen annos
• Anna hoitoon käytetyt lääkkeet ennen tukehtumisen hyökkäystä.

Vastausten perusteella lääkärit ryhtyvät toimenpiteisiin hyökkäyksen lievittämiseksi, ja kun ne on poistettu, he voivat tarjota sairaalahoitoa.

Valitettavasti hengenahdistus ja tukehtuminen eivät aina pääty taudille. Hengenahdistus voi vaarantaa lapsen elpymisen jälkeen. Tämä ilmiö ilmenee, kun hengitysjärjestelmän normaali toiminta palautetaan. Elpymisen nopeuttamiseksi fysioterapia on tehtävä tai lääkärin suostumuksella olisi käytettävä folk-menetelmiä. Joka tapauksessa raskaan hengityksen ja erityisesti tukehtumisen ilmentymien vuoksi on tarpeen kuulla lääkäriä.

Tukehtuminen keuhkoputkentulehduksella

Hengitys, keuhkojen hengityksen vinkuminen, yskä ja hengenahdistus ovat tärkeimpiä merkkejä hengitysteiden tulehduksesta. Oireet ovat luonteenomaisia ​​keuhkoputkien astmalle ja minkä tahansa tyyppiselle keuhkoputkentulehdukselle. Tärkein vaara on hengenahdistus (tai hengenahdistus), koska se voi milloin tahansa kasvaa ja mennä vakavaan muotoon - tukehtumiseen, joka on erityisen vaarallista pienille lapsille. Hyökkäys voi olla kohtalokas, joten on tärkeää tietää, mitä tehdä, jos lapsi tukahduttaa, miten lievittää hänen tilaansa. Yksityiskohtaiset tiedot keuhkoputkentulehduksesta löytyvät täältä.

Mitä sinun tarvitsee tietää hengenahdistuksesta ja tukehtumisesta

Lääkärit määrittävät tukehtumisen äärimmäisenä ilmentymänä hengenahdistukseen, tällainen tila on hengenvaarallista elämälle. Hyökkäyksen aikana ilma ei pääse keuhkoihin, henkilö alkaa tukehtua, joten tukehtumista kutsutaan usein tukahduttamiseksi. Tällaiseen akuuttiin hapenpuutteeseen liittyy aina paniikki odotus kuolemasta.

Astmahyökkäysten esiintyminen tapahtuu useista syistä:

• Vieraan kehon hengittäminen
• Onkologiset sairaudet
• Bronchiaalinen astma
• keuhkoputkentulehdus
• Sydän- ja verisuonitaudit
• keuhkokuume
• Ilmarinta.

Lisäksi hengenahdistus kehittyy usein komplikaationa sairauden jälkeen, josta tulee krooninen muoto. Vaikea hengitys ja tukehtuminen liittyvät usein keuhkoputkien astmaan ja vakavaan keuhkoputkentulehdukseen. Hyökkäysten välisenä aikana se ei välttämättä ilmene, ennen kuin tukahduttaminen aiheuttaa ärsyttävää tekijää: fyysistä rasitusta, kosketusta allergeeniin, kylmään ilmaan jne.

Miten tukehtuminen kehittyy

Jos diagnoosi tehdään väärin tai ennenaikaisesti, hoito ei anna toivottua vaikutusta, sitten hengenahdistus kasvaa, usein astmahyökkäyksiksi. Lääkärit erottavat useita kehitysvaiheitaan:

• Verenpaine nousee, sydämen supistusten määrä lisääntyy, tummenee silmissä, henkinen kiihtyminen kehittyy.
• Hengitystaajuus on häiriintynyt, voimakas uloshengitys on mahdotonta, hengitys ja syke hidastuvat, paine putoaa, huulien syanoosi, nenä ja sormenpäät näkyvät.
• Tässä tukehtumisvaiheessa potilas voi joutua koomaan: paine putoaa kriittisiin arvoihin, hengitys alkaa muutaman sekunnin tai minuutin, silmän ja selkäytimen refleksit heikentyvät, henkilö menettää tajuntansa.

Jos potilas kärsii astmahyökkäyksistä säännöllisesti, hänen aikansa rintakehä muuttuu ajan mittaan. Spesifinen muoto syntyy siitä, että jatkuva raskas hengitys edistää keuhkovolyymin kasvua, mikä puolestaan ​​laajentaa rintakehää. Ajan myötä näillä potilailla kehittyy keuhkojen keuhkolääke - sairaus, jossa alveolit ​​menettävät kyvynsä täysin sopimussuhteeseen, mikä tekee hapen saannista riittämätön.

Miksi on vaikea hengittää keuhkoputkentulehduksella

Kun hengitysteiden tulehdus tapahtuu, hengitysteiden ja uloshengitysten suhdetta, niiden syvyyttä ja kestoa rikotaan. Lääkärit erottavat useita hengenahdistustyyppejä:

• Räjähdysvaara: potilaalle on vaikeaa vanheneminen, sillä sitä yleensä pidennetään
• Sisäänhengitys: hengityshäiriöt
• Sekoitettu: hengitys sisään ja ulos.

Kun keuhkoputkentulehdus ja keuhkokuume ovat hengitysteiden kapenevuus. Taudin tyypistä riippuen myös hengenahdistusmekanismit eroavat toisistaan:

• Akuutti keuhkoputkentulehdus: hengitysteiden seinämillä on runsaasti syljen kerääntymistä, keuhkoputkia ja keuhkoputkien tukkeutumista, kipua hengitettäessä, mikä tekee hengityksestä pinnallisen.
• Krooninen keuhkoputkentulehdus: hengenahdistuksen esiintyminen on sekava. Hengitysteiden supistumisen lisäksi kehittyy keuhkoverenpainetauti ja sydämen vajaatoiminta.

Tyypit hengenahdistus, jossa on erilaisia ​​keuhkoputkentulehduksia

Kun hengitysteiden tulehdus on oikein hoidettu, hengitysvaikeudet eivät aina muuttuu hengenahdistukseksi ja sen äärimmäinen ilmentymä on tukehtuminen. Sen kehitystä ei kuitenkaan voida täysin sulkea pois. Jokaisella keuhkoputkitulehduksella on omat hengitysvaikeudet:

• Akuutissa keuhkoputkentulehduksessa dyspnea ei yleensä kehitty. Mutta jos se ilmestyi, se syntyi komplikaationa sairauden jälkeen (keuhkokuume, keuhkopussintulehdus jne.) Tai tauti tuli krooniseksi.
• Kroonisessa keuhkoputkentulehduksessa dyspnea kehittyy useimmilla potilailla. Se voi olla pysyvää, esiintyä satunnaisesti tai häiritä syvää hengitystä sisältämättömän kivun kanssa. Kroonisessa sairaudessa pahenee jokaisen tukehtumisen hyökkäyksen jälkeen.
• Allerginen keuhkoputkentulehdus: hengenahdistus kehittyy altistuksen jälkeen allergeenille kehossa. Lisäksi ilmenemismuodot voivat olla vaihtelevia - valosta ja tukehtumisvaarasta. Hyökkäyksen lopettamiseksi on tarpeen määrittää allergisen reaktion aiheuttaja ja poistaa se.
• Astmaattisen keuhkoputkentulehduksen myötä hengenahdistus kehittyy melko usein. Keuhkoputkien lumenin vähenemisen vuoksi hengitys tulee vaikeaksi, esiintyy bronkospasmi, joka muuttuu tukahduttavaksi. Ehto on erityisen vaarallinen lapsille, koska se on täynnä astman kehittymistä. Tällainen diagnoosi vaatii vakavaa hoitoa.
• Obstruktiiviseen keuhkoputkentulehdukseen liittyy aina hengenahdistus. Tätä helpottaa hengitysteiden kapeneminen, niiden viskoosisten eritteiden tukkeutuminen, stenoosin kehittyminen ja keuhkopuun puutteet, keuhkoputkien turvotus. Uloshengitys on vaikeaa, johon liittyy voimakas hengityksen vinkuminen. Hengenahdistus voi pahentua, kun tauti pahenee ja kaikki uudet keuhkojen alueet kärsivät. Lapsilla hengenahdistus ja tukehtuminen kehittyvät nopeasti.

Hengenahdistuksen kehittymisen piirteet lapsilla

Lasten hengityselimet sekä koko keho muodostuvat vain. Niiden puutteet ovat paljon suppeampia kuin aikuisilla, ja taudin aikana supistui entisestään. Jopa pieni määrä limaa, joka on asettunut keuhkoputkien seinämiin, häiritsee ilmanläpäisevyyttä, aiheuttaa hengenahdistusta ja sitten tukehtumista.

Useimmiten hengenahdistus tapahtuu obstruktiivisen sairauden, bronkospasmin ja keuhkoputkien tukkeutumisen yhteydessä. Mitä pienempi lapsen ikä on, sitä vaikeampi sairaus ilmenee, sitä vaikeampaa se hengittää.

Lasten tukehtuminen hyökkäävät yleensä virusinfektioiden seurauksena - yleensä tapahtuu 1-2 kuukautta niiden valmistumisen jälkeen. Obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen myötä hengenahdistus tulee tärkeimmäksi oireeksi, joka kasvaa asteittain. Tällöin yskä- ja kauhuilmiöt voivat olla lieviä tai puuttuvia. Kun taudin paheneminen pahensi huomattavasti hengenahdistusta.

Obstruktiivinen keuhkoputkentulehdusviruksen etiologia on pitkittynyt. Sille on ominaista lievä lämpötilan nousu, toistuvat tukehtumisreaktiot.

Yksityiskohtaiset tiedot lasten keuhkoputkentulehduksesta löytyvät täältä.

Miten lapsia autetaan

Hengitysongelmia aiheuttavien sairauksien kohdalla vanhempien tulisi seurata vauvan tilaa. Jos lapsi hengittää voimakkaasti, on oltava valmis tukehtumaan hyökkäykseen, jotta hän voisi auttaa häntä ajoissa. Hälyttävät merkit ovat:

• Äkillinen hengenahdistus ja rintakipu
• Hyökkäysten lisääntyminen, niiden pidentäminen
• Tukehtuminen hyökkäys.

Jokaisen näistä oireista tulisi varoittaa vanhempia, koska on mahdollista, että vauva kehittyy vakavasti. Ja hapettumisen hyökkäys on vaarallista paitsi hapen nälkään, vaan ennen kaikkea elämän uhka. Tällaisissa tapauksissa ota välittömästi yhteys lääkäriin. Saatat tarvita sairaalahoitoa.

Odottaessaan, että ambulanssi saapuu, on välttämätöntä auttaa poikaa, jotta hän ei pysäytä hyökkäystä, ainakin vähennä hänen tilaansa.

• Jos hyökkäys aiheutti allergeenin - poista se huoneesta.
• Avaa ikkuna
• Aseta lapsi tai anna sille ainakin pystysuora asettamalla tyyny selän alle
• Rinta vapaa vaatteista
• Kostuta huone - ripustaa kosteat pyyhkeet, laita kiehuva vedenkeitin, käynnistä kostutin
• Jos lapselle suositeltiin inhalaattoria - anna heidän käyttää
• Tarkkaile tarkasti potilaan hengittämisen ja uloshengityksen tiheyttä ja syvyyttä.

Avustettaessa on erittäin tärkeää toimia rauhallisesti, ilman paniikkia, jotta lapsen jännitystä ei lisätä, muuten tukehtuminen voi pahentua. Hengittämisen helpottamiseksi voit tehdä inhalaatioita Salbutamolin, Berodualin, nopeasti vaikuttavan inhalaattorin avulla - Ventolin, Berotek auttaa. Jos haluat estää tukehtumisen, käytä pitkävaikutteisia lääkkeitä: Saltos, Volmax, klenbuteroli, Salmeter.

Jos lääkäreiden saapuessa ei ole takavarikointia, heille on ilmoitettava:

• Milloin se alkoi, miten se jatkui ja kuinka kauan se kesti
• Mitä ominaisuuksia oli (ihon ja limakalvojen väri muuttui, tajunnan menetys, rintakipu)
• Mitä toimenpiteitä toteutettiin
• Jos käytettiin inhalaattoria - mitä lääkettä annettiin, sen annos
• Anna hoitoon käytetyt lääkkeet ennen tukehtumisen hyökkäystä.

Vastausten perusteella lääkärit ryhtyvät toimenpiteisiin hyökkäyksen lievittämiseksi, ja kun ne on poistettu, he voivat tarjota sairaalahoitoa.

Valitettavasti hengenahdistus ja tukehtuminen eivät aina pääty taudille. Hengenahdistus voi vaarantaa lapsen elpymisen jälkeen. Tämä ilmiö ilmenee, kun hengitysjärjestelmän normaali toiminta palautetaan. Elpymisen nopeuttamiseksi fysioterapia on tehtävä tai lääkärin suostumuksella olisi käytettävä folk-menetelmiä. Joka tapauksessa raskaan hengityksen ja erityisesti tukehtumisen ilmentymien vuoksi on tarpeen kuulla lääkäriä.

Influenssan komplikaatiot. keuhkot

Artikkelin sisältö

Erityisen vakava keuhkokuume esiintyy raskaana olevilla naisilla, vanhuksilla ja imeväisillä.

Miten estetään flunssan komplikaatioiden kehittyminen keuhkoihin? Miten selviytyä, jos olet jo sairas? Puhumme tästä ja monista muista tämän artikkelin asioista.

Keuhkojen komplikaatioiden tyypit

Seuraavat keuhkojen tarttuvat ja ei-tarttuvat komplikaatiot voidaan erottaa:

1. Useimmiten flunssan jälkeen havaitaan bakteeri-komplikaatioita - bronkiitti ja keuhkokuume. Yhdessä ne muodostavat yli 85% influenssan komplikaatioista. Samaan aikaan jokainen kuudes henkilö kärsii keuhkokuumeesta, jossa on H1N1-flunssa, ja jokainen kolmas henkilö, joka kärsii H3N2-infektiosta. Bakteeritulehdus aiheuttaa streptokokkeja ja stafylokokkeja. Samanaikaisesti influenssavirus voi aiheuttaa keuhkokuumeen. Miten ymmärtää, mikä patogeeni aiheutti tulehduksen? Uskotaan, että jos keuhkokuume kehittyy taudin 1-3 päivän aikana (akuutin ajanjakson aikana), se on todennäköisesti ensisijainen eli virus. Jos tauti on ilmennyt 4-7 päivän ajan - todennäköisesti patogeeni on bakteeri. Hoitosuunnitelman diagnosoinnissa ja valinnassa on kuitenkin lähes aina välttämätöntä laboratoriotutkimusta - bakteriologista sputumikulttuuria. Muuten, bakteriologinen kylvö voidaan tehdä tarkistamalla bakteerien herkkyys tietyille antibiooteille (vain sellaisten lääkkeiden ottamiseksi, jotka todella tappavat tämäntyyppiset bakteerit).
2. Mycotic, ts. Sieni-keuhkokuume (noin 2-3% keuhkokuumeen tapauksista) voi myös kehittyä. Tämän muodon vaara on se, että kun hoidetaan antibiooteilla, potilaan tila pahenee, koska sienet ovat herkkiä antibakteerisille lääkkeille.
3. Pleuriitti, keuhkojen paise, verenvuotoinen keuhkopöhö - komplikaatiot, jotka kehittyvät vakavan keuhkokuumeen taustalla.
4. Keuhkovaltimon tromboosi on influenssan vaarallinen ei-tarttuva vaikutus, joka liittyy viruksen vaikutukseen veren hyytymisjärjestelmään. Täten tappavat influenssan keuhkokuumeet liittyvät yleensä fibriinin ja trombiinin kertymiseen keuhkojen kapillaareihin.
5. Spontaani pneumothorax - ilman kertyminen pleuraalisessa ontelossa voi kehittyä vakavan influenssamuodon jälkeen, johon liittyy kivulias yskä.
6. Akuutti hengitysvajaus (liittyy virusten toksiinien vaikutuksiin hengityselimiin).

Influenssa voi olla syynä moniin keuhkoihin vaikuttaviin sairauksiin. Niiden joukossa ovat bakteeri-, virus- ja sieni-luon- nolliset tartuntataudit sekä verisuoni-, hermo- ja keuhkolihasairaudet.

Miksi nämä sairaudet kehittyvät?

Suurin osa komplikaatioista johtuu seuraavista influenssainfektioprosessin ominaisuuksista:

• viruksella on toksinen vaikutus kapillaareihin;
• se voi myös tukahduttaa immuunivasteet;
• influenssan kudosrajoituksia rikotaan;
• Limakalvojen mikroflooran koostumus ja populaatio muuttuvat, mikä vähentää kykyä vastustaa vieraiden mikro-organismien käyttöönottoa.

Siten flunssatauti itse vaikuttaa muiden mikro-organismien tartuntaan. Komplikaatiot eivät kuitenkaan kehitty jokaisen influenssan jakson aikana. Mikä on syy? Uskotaan, että vakavien komplikaatioiden kehittymisen todennäköisyys on paljon suurempi tällaisissa tapauksissa:

• raskaus on tila, jossa odotettavan äidin immuunijärjestelmä heikkenee (äidin ja sikiön välisen immuunijärjestelmän estämiseksi);
• Rintojen ikä on elinaika, jolloin elimistö on vaikea sietää virusinfektioita, koska immuunisolut kohtaavat ensin virus patogeenejä, ja hermo- ja verisuonijärjestelmät ovat hyvin herkkiä kehon lämpötilan muutoksille;
• samanaikaisten sairauksien, kuten kroonisten sairauksien (kuten diabeteksen, sydämen vajaatoiminnan, kroonisten hengitystieinfektioiden) läsnäolo lisää merkittävästi terveydelle aiheutuvaa riskiä influenssainfektion aikana;
• hoidon myöhästyminen on täynnä influenssan vakavampia seurauksia;
• epäasianmukainen hoito, lepotilan, ruokavalion ja huumeiden käytön kieltäminen - kaikki tämä lisää merkittävästi komplikaatioiden riskiä.

Komplikaatioiden ehkäisy

On tunnettua, että rokotus vähentää merkittävästi vakavan influenssan riskiä ja komplikaatioiden kehittymistä. Tämä johtuu siitä, että vaikka elimistöön tunkeutuneen viruksen serotyyppi ei vastaa 100-prosenttista rokotteen serotyyppiä, veressä olevat vasta-aineet pystyvät silti torjumaan infektiota, ellei niin tehokkaasti kuin täysin noudattamalla. Rokotetun henkilön immuunijärjestelmä reagoi nopeammin ja tarttuu virukseen ilman seurauksia.

Lisäksi on mahdollista juurruttaa tiettyjä bakteereja - pneumokokki, stafylokokki jne... 23-valenttinen polysakkaridirokote voi estää 23 tyypin yleisten bakteerien tartunnan.

Koska epäasianmukainen hoito voi aiheuttaa sekundääristen patologioiden kehittymisen, ota aina yhteyttä lääkäriin ajoissa, noudata määrättyä hoitosuunnitelmaa ja pysy sängyssä akuutin sairauden aikana.

hoito

Bakteriaalisen infektion aiheuttaman influenssan hoidon tulisi vaikuttaa molempiin patogeeneihin sekä pysäyttää niiden vaikutuksesta johtuvat oireet. Esitämme sinulle esimerkinomaisen hoito-ohjelman influenssaan, joka on monimutkainen alempien hengitysteiden tulehduksen vuoksi.

Hoitosuunnitelmaan sisältyy:

1. Antiviraaliset lääkkeet, jotka perustuvat esimerkiksi oseltamiviiriin (Tamiflu).
2. Antibiootteja. Voit käyttää yhdistettyjä lääkkeitä sekä niitä, jotka sisältävät vastustuskykyisiä lisäaineita.
3. Flegma ja expectorant huumeet - lasolvaani, ambroksoli ja muut. On tärkeää ymmärtää, että kuiva ja märkä yskä vaativat erilaisia ​​hoitoja. Voit myös käyttää inhalaatiota, mukaan lukien sumutin.
4. Kun flunssa on kuumetta, veden ja suolan tasapaino on merkittävästi häiriintynyt. Sen ylläpitämiseksi sinun täytyy juoda runsaasti vettä (2–2,5 litraa päivässä). Vaikeissa tapauksissa käytä tiputinta suolaliuoksella.
5. Immuunijärjestelmän stimulointi. Näitä lääkkeitä ovat interferonin (antiviraalisen proteiinin) induktorit sekä kasviuutteisiin perustuvat immuunimodulaattorit - echinacea, sitruunaruoho, ginseng jne.
6. Jos havaitaan hengenahdistusta, tarvitaan lääkkeitä keuhkoputkien luumenin laajentamiseksi, esimerkiksi aminofylliini, atroventti.
7. Antipyreettiset lääkkeet on rajoitettava. Tämä johtuu siitä, että lämpötilan pudottaminen vaikeuttaa antibioottihoidon tehokkuuden hallintaa. Jos antibiootit toimivat, kehon lämpötila normalisoidaan 2-3 päivän hoidon jälkeen. Kuitenkin, kun lämpötila nousee 39 ° C: een, kannattaa ottaa parasetamolia, varsinkin jos puhumme sairaslapsesta. Emme osoita suositeltua annostusta, koska uskomme, että itsehoito ei tässä tapauksessa ole tarkoituksenmukaista. Hoitosuunnitelma esitetään vain tiedoksi.