loader

Tärkein

Kysymykset

Krooninen keuhkoputkentulehdus aikuisilla: oireet ja hoito

Krooninen keuhkoputkentulehdus - keuhkoputkien limakalvon diffuusi tulehdus, jännittävät keuhkoputken seinän syvät kerrokset peribroniitin kehittymisen myötä. Se vie kauan, kun pahenemis- ja remissiokaudet muuttuvat.

Tämä on yksi yleisimmistä hengityselinten sairauksista, joka esiintyy pääasiassa yli 50-vuotiaana; miehillä esiintyy 2-3 kertaa useammin kuin naiset.

Kroonisen keuhkoputkentulehduksen kliininen merkitys on hyvin suuri, koska se voi liittyä useiden kroonisten keuhkosairauksien kehittymiseen: emfyseema, krooninen keuhkokuume, keuhkoputkia ja keuhkosyöpä.

luokitus

Pulmonologit ehdottavat jakaa krooninen keuhkoputkentulehdus, jonka oireet esiintyvät 3-8%: lla aikuisväestöstä, kahdessa muodossa - ensisijaisena ja toissijaisena.

  • Ensisijaisessa muodossa potilaalla on keuhkopuun diffuusio, joka ei liity muihin ihmiskehossa esiintyviin tulehduksellisiin prosesseihin.
  • Toissijainen muoto johtuu keuhkojen, nenän, nilkan, kroonisen munuaisten vajaatoiminnan, vakavan sydänsairauden ja tiettyjen muiden sairauksien kroonisista sairauksista.

Erotetaan erillään obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus, jolla on myös krooninen kurssi.

syitä

Jos patogeeniset tekijät vaikuttavat kehoon pitkään aikaan, ihminen kehittää kroonista keuhkoputkentulehdusta. Sen käsittelyn tarkoituksena on poistaa taudin syyt, jotka useimmiten toimivat:

  • tupakansavu;
  • pölyn ja ilman pilaantuminen työssä;
  • kaikki bakteeri-infektiot.

Sairaus kehittyy hitaasti, mutta kattaa koko keuhkoputkien seinämien pinnan, mikä aiheuttaa niiden kaventumisen ja muut peruuttamattomat epämuodostumat. Eri mikro-organismit (bakteerit, virukset, mykoplasmat) voivat aiheuttaa kroonisen keuhkoputkentulehduksen kehittymistä sekä sen pahenemisvaiheita. Joskus krooninen muoto on seurausta aiemmin siirretystä akuutista keuhkoputkentulehduksesta.

Kroonisen keuhkoputkentulehduksen oireet

Krooninen keuhkoputkentulehdus aikuisilla ja sen oireet kehittyvät vähitellen. Alkuvaiheessa potilaan tila on yleensä tyydyttävä. Mutta kun tauti etenee, heikkous, väsymys ja hengitysvajaus ilmenevät.

Taudin tärkein oire on yskä. Aluksi se tapahtuu vain aamulla, mutta myöhemmin se alkaa häiritä kärsivää henkilöä sekä iltapäivällä että illalla ja yöllä. Kylmässä, märässä säässä se kasvaa. Yskä on kuuro, syljen kanssa, mutta pahenemisjaksolla se voi olla "haukkuminen". Flegma on tavallisesti limakalvo, kirkas, hajuton.

Tuuletustilanteesta riippuen erotetaan seuraavat sairaudet:

  • ei-obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus, jossa ei ole ilmanvaihtohäiriöitä;
  • obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus, jolle on ominaista pysyvä ja jatkuva ilmanvaihdon loukkaaminen.

Ensimmäisessä tapauksessa keuhkojen ilmanvaihtokapasiteetti on normaali eikä se ole riippuvainen prosessin vaiheesta, ja kroonisessa obstruktiivisessa keuhkoputkentulehduksessa on keuhkoputkien läpäisevyyden ja ilmanvaihdon loukkaus.

Krooninen keuhkoputkentulehdus akuutissa vaiheessa

Kroonisen keuhkoputkentulehduksen pahenemiselle on ominaista yskimisen nopeuden lisääntyminen, yskimisen syljen määrän lisääntyminen ja sen laadun muutos. Sputumin röyhkeä luonne osoittaa patogeenisten mikrobien aktivoitumista ja bakteerien pahenemiskomponentin esiintymistä.

Kun krooninen keuhkoputkentulehdus pahenee, potilaalla on kuume. Akuutin hengitystieinfektion episodi aiheuttaa yleensä taudin aktivoitumisen.

Tupakoitsijan keuhkoputkentulehdus

Mikä on keuhkoputkentulehdaja, on hyvin tiedossa ihmisille, joilla on tämä huono tapa. Se johtuu polttavien tuotteiden ja haitallisten aineiden nauttimisesta keuhkoihin. Tämän taudin muodolle on tunnusomaista jatkuva yskä, jossa on sylinterituotantoa.

Aamun pitkittyneen yskän hyökkäykset alkavat heti heräämisen jälkeen, toistuvat koko päivän ajan. Tupakoitsijan keuhkoputkentulehdus alkaa yksipuolisena, mutta ajan mittaan virtaa kaksipuoliseen. Jos sitä ei hoideta, sairaus etenee, mikä johtaa keuhkokuumeen ja kroonisen yskän kehittymiseen.

Krooninen obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus

Kroonisen obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen tärkeimmät oireet ovat:

  • vahva tuottamaton yskä;
  • vakava hengenahdistus hengitysteiden rasituksessa ja ärsytyksessä;
  • hengityksen vinkuminen uloshengityksessä;
  • uloshengitysvaiheen laajennus.

Taudin obstruktiivinen muoto etenee ensin oireettomana. Sitten se ilmenee yskän yskänä, hengityksen vinkumisena ja hengitysvaikeuksina aamulla, joka katoaa syljenpoiston jälkeen.

ennaltaehkäisy

Estä taudin kehittyminen auttaa terveellistä elämäntapaa. Mutta jos krooninen keuhkoputkentulehdus on jo ilmestynyt, kaikki ponnistelut on vietävä pahenemisten ehkäisyyn.

Ensinnäkin on välttämätöntä poistaa provosoivien tekijöiden vaikutus. Nenäontelon kroonisten sairauksien hoito ja paranasaalisten poskionteloiden hoito, tupakoinnin lopettaminen ja haitallisen pölyn ja kemiallisen tuotannon olosuhteet parantavat merkittävästi monien potilaiden hyvinvointia. Lisäksi tämän taudin läsnä ollessa on toivottavaa elää kuivassa ja lämpimässä ilmastossa eikä kylmässä ja märässä.

Kroonisen keuhkoputkentulehduksen ehkäisemiseksi on suositeltavaa suorittaa säännöllisesti sairaalahoitokursseja, etenkin lomakohteissa, joissa on vuoristoinen ja merenalainen ilmasto.

Kroonisen keuhkoputkentulehduksen hoito

Kroonisen keuhkoputkentulehduksen läsnä ollessa aikuisten hoito on yksilöllistä, toisin sanoen lääkärin on opittava potilaan sairauden, elämäntavan ja työn kulusta. Tästä ongelmasta ei ole aina mahdollista täysin päästä eroon, mutta tilan vakauttamiseksi ja taudin etenemisen maksimoimiseksi on varsin todellista.

Tätä voidaan käyttää:

  • antibakteeriset aineet;
  • yskänlääke lääkkeet;
  • keuhkoputkia laajentavat;
  • anti-inflammatoriset ja antihistamiiniset lääkkeet;
  • inhalaatiohoito;
  • fysioterapeuttiset menetelmät (haloterapia);
  • elämäntavan normalisointi.

Vaikeassa kroonisessa keuhkoputkentulehduksessa voidaan suorittaa lääketieteellistä (kuntoutusta) bronkoskooppia ja bronkoalveolaarista huuhtelua. Keuhkoputkien vedenpoistotoiminnon palauttamiseksi käytetään adjuvanttiterapian menetelmiä: emäksiset ja lääkeaineen inhalaatiot, posturaalinen viemäröinti, rintakehä (tärinä, lyömäsoittimet), hengitysharjoitukset, fysioterapia (UHF ja rintakehän elektroforeesi, diathermia), speleoterapia. Raskauden ulkopuolella on suositeltavaa pysyä Krimin etelärannikon sanatorioissa.

Miten hoitaa kroonista keuhkoputkentulehdusta kotona

Kroonista keuhkoputkentulehdusta sairastavien potilaiden hoidon tulisi olla monimutkainen, antaa vaikutuksen tärkeimpiin patogeneettisiin mekanismeihin, ottaa huomioon yksilön ominaisuudet ja taudin vakavuus, komplikaatioiden esiintyminen. Ei ole suositeltavaa tehdä kokeita kansanhoidon hoitoon vain kotona. Jotta pysyvästi parannetaan keuhkoputkentulehdusta, asiantuntijan tulee nimetä yksilöllinen ja tehokas hoito.

Aikuisilla esimerkillinen hoito-ohjelma on seuraava:

  1. Edellytyksenä on provosoivan tekijän poistaminen: tupakoinnin lopettaminen. Nenänihkan kroonisten infektioiden - tonsilliitin, sinuiitin - hoito hidastaa myös taudin etenemistä. Valitettavasti kosketus myrkyllisten aineiden tai pölyn kanssa on usein ammattimainen. Kaikki eivät tietenkään voi muuttaa työpaikkoja tai siirtyä megapolista kylään.
  2. Antibiootteja määrätään, jos prosessi pahenee, ja siihen liittyy merkkejä myrkytyksestä, ruumiinlämpötilan noususta tai mucopurulent sputumin suurentumisesta. Paras lopputulos oli penisilliinit (ospamox, augmentin, amoxiclav, amoksil), kefalosporiinisarjan lääkkeet (keftriaksoni, kefatsoliini, cefix, tsifadoksi, suprax), torhilononovye-lääkkeet (doksisykliini, moksifloksasiini). Suoliston mikroflooran palauttamiseksi määrätään probiootteja (laktovit, bifiform, linex).
  3. Expectorant huumeet. Käytetään kahta tuoteryhmää: raa'an hajotusaineet ja tutkijat. Ensimmäinen, joka edesauttaa viskoosisen röylyn muuttumista nesteeksi, toinen - parantaa limakalvon puhdistumaa. Kaiken kaikkiaan he saavat helpotusta yskän yskimistä. Käytetty ACC, lasolvan, flawamed, bromgesin.
  4. Hengitys. Eristettyjen öljyjen, kuusen, eukalyptuksen, rosmariinin, kamferin, sipulin ja valkosipulin phytoncidesin hengittäminen sisältää tulehdusta ja ekspananttia. Riittävästi aromalampy, voit käyttää eteerisiä öljyjä vaatteisiin. Höyryinhalaatiot keuhkoputkentulehdukselle ovat tehottomia, joten niiden toteuttamiseen tarvittavia laitteita ei tarvita, mutta kompressorin sumutin on hyvä hankinta. Sen avulla köyhdyttävät lääkeaineet (ACC, alkalinen kivennäisvesi tai suolaliuos), anti-inflammatoriset (Rotokan, Chlorophyllipt) ja antibakteeriset (dioksidiini, Furacilin) ​​aineet tunkeutuvat pienimmän kaliiperin keuhkoputkiin.
  5. Jos kroonisen keuhkoputkentulehduksen paheneminen johtuu influenssaviruksista tai ARVI: sta, on suositeltavaa ottaa viruslääkkeitä (groprinosiini, amizon, anaferoni, aflubiini).
  6. Glukokortikoidiset tulehduskipulääkkeet vähentävät erittyvän liman määrää ja tulehduksellisten solujen aktiivisuutta limakalvossa. Tällaisia ​​varoja on useita. Ne eroavat toisistaan ​​erilaisilla keinoilla keuhkoputkien poistoon ja esteen poistamiseen.
  7. Kroonisen keuhkoputkentulehduksen kattava hoito sisältää immunomoduloivien lääkkeiden, monivitamiinikompleksien käytön.

Remission aikana aikuisilla on krooninen keuhkoputkentulehdus käytännöllisesti katsoen ilman hoitoa, mutta taudin toistumisen aikana on sovellettava useita erilaisia ​​lääketieteellisiä menettelyjä.

Krooninen keuhkoputkentulehdus aikuisilla - oireet ja hoito, syyt, komplikaatiot

Krooninen keuhkoputkentulehdus - diffuusi progressiivinen tulehdusprosessi keuhkoputkissa, mikä johtaa keuhkoputken seinän ja peribronkiaalisen kudoksen morfologiseen uudelleenjärjestelyyn. Kuten kaikki muutkin krooniset sairaudet, aikuiset kärsivät keuhkoputkentulehduksesta (jopa 10% väestöstä). Koska tauti liittyy hitaasti eteneviin muutoksiin keuhkoputken seinässä ja kudoksessa, tämä diagnoosi tehdään useimmiten yli 40-vuotiaille.

Miten hoitaa tautia ja mitä oireita, merkkejä ja mahdollisia komplikaatioita pidämme myöhemmin artikkelissa.

Kroonisen keuhkoputkentulehduksen ominaisuudet

Kroonista keuhkoputkentulehdusta kutsutaan pitkäaikaiseksi hidas tai progressiiviseksi tulehdukseksi keuhkoputkissa. On tarpeen puhua siitä tapauksissa, joissa taudin keskeinen oire - yskä, esiintyy potilaalla kolmen kuukauden ajanjakson aikana (yhteensä vuoden tai kaikki kerralla), vähintään 2 vuotta peräkkäin.

Kroonisessa vaiheessa esiintyvä keuhkoputkentulehdus on patologia, jossa keuhkoputken limakalvolla tapahtuu toiminnallinen ja peruuttamaton muutos:

  • Keuhkoputkien liman erittymisen mekanismi on vaurioitunut;
  • keuhkoputkien liman puhdistusmekanismi on muuttunut;
  • keuhkoputkien immuniteetti on tukahdutettu;
  • keuhkoputkien seinät tulehtuvat, sakeutuvat ja sklerotisoituvat.

Taudin kehittyminen tapahtuu hyvin nopeasti, jos ilmassa olevat mikrobit tai virukset vaikuttavat jatkuvasti limakalvoihin. Sairaus alkaa kehittyä, kun henkilö on jatkuvasti kosteassa ja kylmässä huoneessa. Jos pöly, savu vahingoittavat keuhkoputkia, se antaa "sysäyksen" lisääntymiselle ja syljen erottamiselle ja yskä alkaa kasvaa.

Kroonisen keuhkoputkentulehduksen oireet pahenevat myöhään syksyllä tai alkukeväällä, kun sääolosuhteet muuttuvat jyrkästi.

syistä

WHO: n (Maailman terveysjärjestö) mukaan krooninen keuhkoputkentulehdus on toiseksi yleisin, keuhkoputkien astman jälkeen, aikuisten ei-spesifinen keuhkoputkien järjestelmä, jota he viittaavat terveyslaitoksiin.

Kroonisen keuhkoputkentulehduksen syy voi olla:

  • toistuvat akuutit hengitystieinfektiot, t
  • huonot tavat, tupakointi aiheuttaa erityistä haittaa,
  • pitkäaikainen altistus kuivalle tai kylmälle ilmalle, t
  • koko kehon hypotermia,
  • heikentynyt immuunijärjestelmä
  • keuhkoputkien pitkäaikainen kosketus haitallisten kemikaalien (kloori, pöly, hapot) kanssa, t
  • geneettinen taipumus
  • Teollisuustuotannon epäpuhtaudet (epäpuhtaudet). Pitkäaikainen tulehdusprosessi keuhkoputkissa tapahtuu ihmisissä, jotka työskentelevät teollisuuslaitoksissa tai elävät saastuneilla alueilla.

Mekanismi kroonisen tulehdusprosessin aloittamiseksi keuhkoputken seinämässä on melko monimutkainen. On mahdotonta erottaa vain yksi tekijä, joka toteuttaa sen ensin. Poikkeuksia ovat tupakoitsijoiden ammatillinen ja krooninen keuhkoputkentulehdus.

Seuraavat sairaudet altistavat keuhkoputkentulehdukselle:

  • ylempien hengitysteiden krooninen patologia;
  • krooniset infektiokohdat kehossa (esimerkiksi karieksen tai kroonisen pyelonefriitin);
  • häiriintynyt nenän hengitys eri syistä (nipun polyypit, rikki nenän väliseinä);
  • keuhkojen ruuhkat (esimerkiksi sydämen vajaatoiminnan vuoksi);
  • alkoholismi;
  • krooninen munuaisten vajaatoiminta.

Kroonisen keuhkoputkentulehduksen syistä riippuen:

  • itsenäinen - kehittyy ilman muiden tulehduksellisten prosessien vaikutusta kehossa;
  • toissijainen - on muiden tautien, mukaan lukien keuhkokuume ja tuberkuloosi, komplikaatio, joka ei voi olla vain sairauden syy, vaan myös sen seuraukset.

Bronkopulmonaalisen kudoksen osallistumisasteen mukaan emittoinnin patologisessa prosessissa

  • obstruktiivinen, jossa keuhkoputkien valo kaventuu,
  • ei-obstruktiivinen, kun keuhkoputkien leveys ei muutu.

Rutumin luonteen perusteella määritetään taudin tyyppi.

  • Katarraali - limainen, ilman läpikuultavaa komponenttia läpinäkyvässä purkauksessa.
  • Katarraalista ja punaista keuhkoputkentulehdusta määrittävät läpikuultamattomat sulkeumat.

Taudilla on obstruktiivisia ja ei-obstruktiivisia muotoja. Haittavaikutukset voivat olla yleisiä, harvinaisia ​​tai taudin piilevä kulku.

Kroonisen keuhkoputkentulehduksen oireet aikuisilla

Taudin pääasiallisen oireen - yskän kanssa röyhkeyden lisäksi potilailla voi esiintyä seuraavia kroonisen keuhkoputkentulehduksen oireita:

  • hengenahdistus, vaikka teet vähän fyysistä rasitusta tai kävelyä;
  • pahoinvointi;
  • lisääntynyt hikoilu;
  • kehon yleinen heikkous;
  • hengityksen vinkuminen;
  • Nenän ja korvien, sormien ja varpaiden sininen kärki;
  • unihäiriöt;
  • suorituskyvyn tason alentaminen;
  • huimaus;
  • kohonnut pulssi potilaan rauhallisessa tilassa;
  • vakavia päänsärkyä.

Varoitus! Jos yskä ei kulje yli kuukauden ajan, kannattaa tutkia kurkunlääkäri ja selvittää syy ärsyttää hengitysteitä. Tämä prosessi, jos sitä ei hoideta, joissakin tapauksissa johtaa keuhkoputkien astmaan.

  • vetinen ja läpinäkyvä,
  • limakalvon,
  • veren ja mätän, kurja.

Hengenahdistus, joka ilmenee aluksi vain fyysisen rasituksen aikana, etenee nopeasti ja saattaa jopa näkyä levossa.

Remissiota ei ole tarttuva, vaikka katarraalisia oireita (yskä, röyry) esiintyy.

Keuhkoputkentulehduksen aikana potilas on virus- tai bakteeri-infektion kantaja, samassa määrin kuin muu akuutti hengityselinsairaus (nielutulehdus, tonsilliitti, nuha).

Vakavissa tautitapauksissa todetaan lääkärintarkastuksen aikana merkkejä vakavasta hengitysvajauksesta, kaulan suonien turvotuksesta, akrosyanoosista ja jalkojen turvotuksesta. Fyysinen tutkimus osoitti hengityksen, hengityksen vinkumisen ja kovan hengityksen lisääntyneen tai heikentyneen.

Taudin vakavuus arvioidaan oireiden vakavuuden ja ulkoisten hengitysindeksien perusteella (pakotettu uloshengitystilavuus).

komplikaatioita

Kroonisen keuhkoputkentulehduksen komplikaatiot jaetaan kahteen pääryhmään. Ensimmäinen johtuu infektioista. Tähän sisältyvät keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus, astmaattiset ja keuhkoputkien aiheuttamat komponentit. Toinen ryhmä johtuu taustalla olevan sairauden etenemisestä.

Seuraavien komplikaatioiden kehittäminen on mahdollista:

  • keuhkolaajentuma;
  • keuhkoverenpainetauti;
  • keuhkojen sydän;
  • sydämen vajaatoiminta;
  • keuhkokuume;
  • keuhkoputkien astma.

diagnostiikka

Keuhkoputkentulehduksen diagnoosi perustuu pääasiassa kliinisen kuvan tietoihin ja potilaan tutkimukseen. Selvityksen tuloksena voit selvittää alttiita tekijöitä, jotka auttavat tekemään oikean diagnoosin.

Kuten joitakin kroonisen keuhkoputkentulehduksen ilmenemisiä aikuisilla, kuten:

  • matala kuume
  • hengenahdistus
  • rintakipu,
  • yskä
  • veressä läsnä

voi esiintyä vakavampien, joskus peruuttamattomien keuhkoputkien sairauksien (keuhkoputkien astma, tuberkuloosi, keuhkojen keuhkolääke, keuhkoahtaumatauti, keuhkosyöpä) vuoksi, sen diagnoosi on melko monimutkainen ja monivaiheinen.

  • veri - yleinen ja biokemiallinen (tulehduksellisten prosessien tunnistamiseksi);
  • virtsa;
  • laboratoriotutkimukset paisutetusta röydästä.

Myös lääkäri saattaa potilaan tekemään:

  • Rintakehän röntgenkuvaus - tämä tutkimusmenetelmä toteutetaan kahdessa projektiossa, jonka avulla voidaan tunnistaa polttopisteet ja niiden vahingoittumisen aste kuvassa. Röntgentutkimus sallii toisen patologian (tuberkuloosi, fokusaalinen keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus) sulkeminen pois.
  • Spirografia - tämä menetelmä auttaa määrittämään ulkoisen hengityksen toiminnan kroonista keuhkoputkentulehdusta sairastavilla potilailla.
  • Fibrobronkoskooppi (FBS) on yksi laboratorio-diagnoosin informatiivisimmista menetelmistä, koska sen avulla voit tunnistaa ja objektiivisesti nähdä todellisen kuvan taudista, jotta se voi tunnistaa tai sulkea pois syövän tai tuberkuloosin patologian.

Toistuva keuhkoputkentulehdus edellyttää pakollista radiografista tutkimusta. Ensinnäkin tehdään FLG (fluorografia) tai radiografia. Informatiivisin röntgentutkimusmenetelmä on tietokonetomografia.

Kroonisen keuhkoputkentulehduksen hoito aikuisilla

Hoidolla on useita tavoitteita:

  • poistaa pahenemista;
  • parantaa elämänlaatua;
  • lisätä fyysistä rasitusta;
  • laajentaa remissiota.

Ennen kuin hoidat kroonista keuhkoputkentulehdusta, sinun tulee määrittää pitkäaikaisen tulehduksen syy.

Akuutin vaiheen aikana hoidon tulee olla tarkoitettu keuhkoputkien tulehduksellisen prosessin eliminoimiseksi, keuhkoputkien läpinäkyvyyden parantamiseksi, yleisen ja paikallisen immunologisen reaktiivisuuden palauttamiseksi.

Jos epäilet keuhkoputkentulehduksen viruksen etiologiaa (kehityksen syy), on tarpeen täydentää viruslääkkeitä. Edullisimmat laaja-alaiset lääkkeet ovat Viferon, Genferon, Kipferon. Annostus riippuu potilaan iästä. Käyttöaika vähintään 10 päivää.

Hoitoa varten voidaan käyttää:

  • Antibakteeriset aineet;
  • Yskänlääke lääkkeet;
  • keuhkoputkia laajentavat;
  • Anti-inflammatoriset ja antihistamiiniset lääkkeet;
  • Hengityshoito;
  • Fysioterapiamenetelmät (haloterapia);
  • Elämäntavan normalisointi.

antibiootit

Antibakteerinen hoito suoritetaan punaisten kroonisen keuhkoputkentulehduksen pahenemisen aikana 7-10 päivän ajan (joskus 14 päivän kuluessa voimakkaalla ja pitkittyneellä pahenemisella). Lisäksi akuutin keuhkokuumeen kehittymistä varten on määrätty antibioottihoito kroonisen keuhkoputkentulehduksen taustalla.

Lääkäri määrää puolisynteettisiä laitteita:

  • penisilliinit (amoksisilliini, Augmentin),
  • kefalosporiinit (keftriaksoni),
  • makrolidit (Sumamed, Azithromycin),
  • fluorokinolonit (siprofloksasiini).

Lääkkeen valinta määräytyy patogeenisen kasviston herkkyyden mukaan, joka on määritetty röyheläkulttuurilla.

Antibiotikoilla on nopea paranemisvaikutus, mutta patogeenisen mikroflooran lisäksi ne tappavat myös hyödyllisen suoliston mikroflooran, jonka palauttamiseksi sinun on otettava probioottisia valmisteita (laktovit, bifiform, linex).

Krooninen keuhkoputkentulehdus

Nimitetty kaikissa tämän taudin tapauksissa. Käytetään kahta tuoteryhmää: raa'an hajotusaineet ja tutkijat.

  • Ensimmäinen, joka edesauttaa viskoosisen röylyn muuttumista nesteeksi,
  • toinen - parantaa limakalvon puhdistumaa.

Kaiken kaikkiaan he saavat helpotusta yskän yskimistä. Käytetty ACC, lasolvan, flawamed, bromgesin.

Huumausaineet, jotka vähentävät syljen viskositeettia

Mucolytics ja muko-säätelyaineet. Mucoregulators ovat Bromhexin, Ambroxol. Tämän ryhmän valmistelut häiritsevät sialomukoproteiinin synteesiä, mikä merkitsee keuhkoputken liman viskositeetin vähenemistä.

Krooninen keuhkoputkentulehduslääkkeitä määrätty: Asetyylisysteiini, karbosysteiini - tuhoaa mukoproteiineja, mikä johtaa myös syljen viskositeetin vähenemiseen.

keuhkoputkia laajentavat

Bronchodilatory huumeita määrätään vakavasta bronkospasmista ja ilmavirrasta, kunnes hengityksen vajaatoiminta, hengityksen vinkuminen uloshengityksen aikana.

Yleisesti käytetyt keuhkoputkia laajentavat aineet:

  • aminofylliini;
  • teofylliini;
  • Salbutamoli (myös yhdessä teofylliinin kanssa).

Lisähoito

Lisäksi lääkärit voivat määrätä seuraavia hoitoja:

Haloterapia

Yksi nykyaikaisimmista keinoista kroonisen keuhkoputkentulehduksen hoitoon on haloterapia. Menettelyt toteutetaan erityisesti varustetuissa kammioissa, joissa luodaan optimaaliset kosteus- ja lämpötila-indeksien olosuhteet, ja ilma puhdistetaan perusteellisesti ja kyllästetään suolaliuoksilla.

Lisäksi tällainen hoito voi parantaa pysyvästi lieviä keuhkoputkien sairauksien muotoja, ja vakavien vaiheiden kulku tulee uskollisemmaksi, mikä vaatii pienemmän määrän lääkkeitä.

Hengitysharjoitukset

Hengityselinten voimistelu on fysioterapeuttinen perusmenetelmä, jonka on osoitettu auttavan pysyvästi parantamaan kroonista keuhkoputkentulehdusta. Se voi koostua paitsi passiivisista hengitysharjoituksista, mutta myös koko kehosta.

Kylpylähoito

Sanatorium-hoito lisää organismin epäspesifistä vastustuskykyä, sillä on immunokorrektiivinen vaikutus, parannetaan hengitystoimintoa ja keuhkoputkien kuivausfunktiota.

hieronta

Hieronta sisältyy kroonisen keuhkoputkentulehduksen monimutkaiseen hoitoon. Se edistää syljenpoistoa, sillä on keuhko-rentouttava vaikutus. Käytetty klassinen, segmentaalinen, akupressur. Jälkimmäinen hierontatyyppi voi aiheuttaa merkittävän keuhko-rentouttavan vaikutuksen.

Aikaa monimutkainen hoito sallii remissiokauden keston, vähentää pahenemisvaiheiden esiintymistiheyttä ja vakavuutta, mutta ei anna pysyvää paranemista. Kroonisen keuhkoputkentulehduksen ennustetta pahentaa keuhkoputkien tukkeutuminen, hengitysvajaus ja keuhkoverenpainetauti.

Mitä tehdä pahenemisen aikana?

Kroonisen keuhkoputkentulehduksen pahenemisessa lääkkeen terapeuttisen vaikutuksen tehostamiseksi on hyödyllistä yhdistää muihin taudinpoistomenetelmiin:

  • Eri fysioterapia, joka auttaa nopeasti selviytymään kroonisesta keuhkoputkentulehduksesta, ei haittaa.
  • Monimutkainen fysioterapia, jota saa käyttää vain ei-obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen hoidossa.
  • Vitamiinivalmisteiden, erityisesti A-, B- ja C-ryhmien, sekä erilaisten biostimulaattorien, kuten aloe-mehun, astelpuuöljyn ja propoliksen, vastaanotto.

Miten parantaa kroonista keuhkoputkentulehdusta

Emme ota huomioon kaikkia reseptejä, joilla voit parantaa kroonista keuhkoputkentulehdusta (folk-korjaustoimenpiteet ovat erittäin erilaisia), ja annamme vain yleisimmät.

  1. Kypsennys aprikoosin kuoppia. Syö aprikooseja, älä heitä luut pois. Irrota niistä nukleiinit, kaada 20 g niitä emali- kulhoon, jossa on lasillinen kiehuvaa vettä, kiehauta ja kiehauta 5 minuuttia matalalla lämmöllä. Poista liesi, kantaa 2 tunnin kuluttua ja juo toista kupillista liemestä 3-4 kertaa päivässä ja syö itse nukleiinia.
  2. Vähennä liman folk-korjaustoimenpiteiden viskositeettia, jotka perustuvat lehtipohjan lehtiin, lakritsijuuriin, lisäämällä voita. Se helpottaa syljenpoistoa ja teetä vuoristojyrsillä sekä inhalaatiota emäksisillä kivennäisvesillä, joita pidetään sumuttimella.
  3. Lääkkeiden maksut (kasviperäiset) auttavat hoitamaan kroonista keuhkoputkentulehdusta. He tekevät yhdistelmää yrttejä: oreganoa, juustoa, höylää, lakritsiä, timjami. Sitten yksi rkl seosta kaadetaan puoli litraa kiehuvaa vettä. Vaaditaan kolme tuntia. Juo kymmenen päivää kolmasosa kuppi.
  4. Piparjuuri 150 g, sitruuna - 3 kappaletta, selaa lihamyllyä, sekoita. Röyhelö otetaan aamulla tyhjään vatsaan ja ennen nukkumaanmenoa. Tällä lääkkeellä on erittäin hyvä anti-inflammatorinen ja expectorant-vaikutus.
  5. Ja kun sylki on hyvin runsas, lisää 1-2 kasvin kokoelma, vähentäen sen tuotantoa. Tämä - juuret lovage ja elecampane, ruoho Potentilla hanhi ja hypericum. Samalla on hyödyllistä käyttää mehiläisten juurikkaita ja porkkanoita, granaattiomenaa ja kirsikoita.

ennaltaehkäisy

Kroonisella keuhkoputkentulehduksella on suotuisa ennuste, tämä tauti reagoi hyvin hoitoon, ehkäisevien toimenpiteiden avulla on mahdollista vähentää relapsien määrää.

  • Ensinnäkin on välttämätöntä poistaa provosoivien tekijöiden vaikutukset. Nenäontelon kroonisten sairauksien hoito ja paranasaalisten poskionteloiden hoito, tupakoinnin lopettaminen ja haitallisen pölyn ja kemiallisen tuotannon olosuhteet parantavat merkittävästi monien potilaiden tilaa.
  • Hyödyllinen on reipas kävely, uinti, lenkkeily.
  • Kroonisessa keuhkoputkentulehduksessa sinun pitäisi pysyvästi luopua huonoista tottumuksista: tupakointi, alkoholismi.
  • Taudin paheneminen vaikuttaa heikentyneeseen immuniteettiin, hypotermiaan ja neuroosiin.
  • Parantaa kehon kokonaisresistanssia kovettumisen ja urheiluharjoitusten avulla.

Krooninen keuhkoputkentulehdus on melko vakava sairaus, ja epämiellyttävä asenne sen hoitoon ei ole hyväksyttävää. Pakolliset hoitovaiheet - lääkärin, terapeutin tai pulmonologin kuuleminen. Sputum-testin testi. Täytä kaikki lääkäri.

Kroonisen keuhkoputkentulehduksen syyt, oireet ja hoito

Mikä on krooninen keuhkoputkentulehdus?

Kroonista keuhkoputkentulehdusta kutsutaan pitkäaikaiseksi hidas tai progressiiviseksi tulehdukseksi keuhkoputkissa. On tarpeen puhua siitä tapauksissa, joissa taudin keskeinen oire - yskä, esiintyy potilaalla kolmen kuukauden ajanjakson aikana (yhteensä vuoden tai kaikki kerralla), vähintään 2 vuotta peräkkäin. Kaikki muut pitkitetyn yskän aiheuttamat tapaukset, jotka johtuvat vahvistetuista tulehduksista keuhkoputkissa, ovat joko akuutteja tai toistuvia keuhkoputkentulehdus.

Tällaisen tiukan ajanjakson valinta kroonisen keuhkoputkentulehduksen diagnosoimiseksi ei ole vahingossa. Koska keuhkopuun sairaudet ovat yleisimpiä, tällaiset rajoitukset on otettu käyttöön. Jos jokainen pitkäaikainen yskä havaittiin krooniseksi keuhkoputkentulehdukseksi, ei olisi olemassa yhtä henkilöä, joka ei rekisteröinyt tätä diagnoosia. Tämä pätee erityisesti tupakoitsijoihin ja ihmisiin, joilla on haitallisia työoloja suhteessa keuhko-keuhkojärjestelmään. Keuhkoputkien limakalvon jatkuva ärsytys johtaa tulehduksellisen prosessin ylläpitoon.

Kroonisen keuhkoputkentulehduksen aikakehysten kohdentamisen toinen kohta on taudin patogeeniset mekanismit. Tämä tarkoittaa, että vain tietyn ajan olemassa oleva tulehdusprosessi voi aiheuttaa keuhkoputkien rakenteellisia muutoksia. Heidän tuloksensa on keuhkoputkien läpäisevyyden, keuhkoputkien erittymisen, paikallisen koskemattomuuden mekanismien rikkominen, mikä tekee taudin täydellisestä parantamisesta mahdotonta. Tätä taustaa vasten infektio aktivoituu. Jos tulehdus etenee edelleen, prosessi muuttuu krooniseksi obstruktiiviseksi keuhkosairaudeksi. Sen lyhenne on COPD. Tällaisissa tapauksissa meidän on jo puhuttava kliinisistä ilmenemismuodoista, ei vain yskän, vaan myös hengitysvajausmerkkien muodossa.

Kroonisen keuhkoputkentulehduksen oireet

yskä

Siinä viitataan kroonisen keuhkoputkentulehduksen tärkeimpiin oireisiin. Sen ominaisuudet määrittävät taudin kulun ja spesifiset kliiniset variantit. Se voi olla sekä kuiva että märkä. Yskä, joka on syljen kerääntymisellä, osoittaa limakalvon puhdistuman puuttumista ja viittaa keuhkopuun luonnollisen puhdistuksen suojamekanismeihin ylimääräisestä limasta. Sen esiintymismekanismi liittyy refleksivaikutuksiin, jotka johtuvat keuhkoputkien ja henkitorven limakalvon reseptorilaitteiston stimuloinnista. Tässä tapauksessa pulssit ovat keskittyneet aivojen yskäkeskukseen, mikä johtaa hengityselinten lihasten refleksiseen supistumiseen. Pienillä keuhkoputkilla tilanne on paljon vaikeampi, koska niissä olevat reseptorit puuttuvat käytännössä. Näin ollen tulehdusprosessin leviäminen tässä hiljaisessa vyöhykkeessä, jossa on kapea lumen, johtaa sen nopeaan ja täydelliseen tukkeutumiseen. Suojamekanismia yskän muodossa ei synny.

Jos krooninen keuhkoputkentulehdus liittyy alun perin keuhkoputkien aiheuttamiin keuhkoputkien tukkeutumiseen, tämä johtaa kuivaan, tuottamattomaan yskään. Joskus hän tulee paroxysmal, hakkerointi. Tämä hyökkäys päättyy pienen määrän limaa. Kuiva yskä, jolla on kaukainen hengityksen vinkuminen pakotetun vanhenemisen aikana, osoittaa pienten keuhkoputkien heikentyneen läpäisyyn.

Hengenahdistus

Tyypillisiä kroonisen keuhkoputkentulehduksen tapauksia ilman keuhkoputkien tukkeutumista ei liity hengenahdistusta. Sen esiintymisen vuoksi tulehduksellisen prosessin tulisi olla joko hyvin aktiivinen ja asteittain kasvava tai kestää kauan (vuosikymmeniä). Tällaiset potilaat eivät voi edes selvästi merkitä aikaa, jolloin he ovat sairaita. Kuiva yskä, jolla on niukkaa sylkyä, varsinkin aamulla, tulee heidän tavalliseksi norminsa eikä sitä pidetä lainkaan patologiana. Siksi potilaan kroonisen keuhkoputkentulehdussairauden komplikaatioissa esiintyvä hengenahdistus esiintyy taudin puhkeamisena. Tyypillisin tällainen kliininen variantti hengityksen vajavuuden ilmaantumisesta tupakoitsijoille, joilla on pitkä kokemus tupakoinnista, ja ihmisillä, joilla on usein kausiluonteista pahenemista.

Hengenahdistus ilmenee täysin eri tavalla ja sitä pidetään potilailla, joilla on krooninen keuhkoputkentulehdus. Tällaisissa tapauksissa se tapahtuu lähes sairauden alussa. Prosessin alkuvaiheissa se voi tapahtua vain fyysisen rasituksen aikana, jota seuraa yskä. Mutta tämän oireen eteneminen sen esiintymisellä vähäisellä rasituksella ja jopa levossa havaitaan melko nopeasti.

expectoration

Kroonisen keuhkoputkentulehduksen alkuvaiheissa ja pitkäkestoisen prosessin palauttamisessa sen määrä voi olla niukasti. Tässä tapauksessa sitä edustaa limakalvojen erittyminen yskän sovituksen lopussa. Sen väri voi olla väritöntä läpinäkyvää kelta-ruskeaa tai mustaa (kaivostyöläisillä). Kaikki riippuu taudin syystä.

Taudin etenemistä tai sen pahenemista leimaavat limakalvon tai märehtyneen sputumin eksponoituminen. Siinä on vihertävä sävy ja korkea viskositeetti. Tällaisen sylinterin ulkonäkö osoittaa mikrobien kasviston aktivoitumisen ja vaatii asianmukaisen lääketieteellisen korjauksen. Röyhtäisen huurteen lukumäärän ja erittymisajan mukaan voidaan oletettavasti määrittää kroonisen keuhkoputkentulehduksen komplikaatioiden esiintyminen. Jos kerran aamulla on suuri määrä (noin 60-100 ml) räjähdysalttiita päästöjä hengityselimistä yhdessä yskän kanssa, tämä osoittaa keuhkoputken keuhkojen olemassaolon (keuhkoputkien sacciform-suurennukset, joissa limaa myllyllä kertyy).

rätinä

Jos sylki on minkä tahansa kalibraatin keuhkoputken luumenissa, tämä estää ilmavirtauksen. Tämän seurauksena esiintyy ilman turbulenssia, joka ilmenee hengityksen vinkumisena. Tämän oireen ominaisuuksien mukaan on mahdollista määrittää, mitkä keuhkoputket osallistuvat tulehdusprosessiin ja sen kulun luonteeseen. Kroonisen keuhkoputkentulehduksen palauttamiseksi kuiva rallit ovat yleisimpiä, jotka määräytyvät auskultoinnin avulla. Jos prosessi pahenee, syljen määrä kasvaa ja kosteat ravat (suuret, keskipitkät tai hienosti kuplittavat) voidaan kuulla vaikuttavien keuhkoputkien halkaisijan mukaan. Keuhkoputkien keuhkoputkien keuhkojen tukkeutumisen eteneminen osoittaa, että uloshengityksessä esiintyy korkealuokkaista hengityksen vinkumista, jota voidaan kuulla kaukaiselta.

sylkeminen veren

Ei koske kroonisen keuhkoputkentulehduksen tyypillisiä ilmenemismuotoja. Se voi esiintyä vain pitkällä taudin kululla ja puhuu aina sen etenemisestä tai vakavista komplikaatioista. Hemoptyysin vakavuuden mukaan voidaan määrittää niiden läsnäolo. Tietenkin, jos nämä ovat pieniä veren raitoja, jotka on värjätty verellä tai likaisella ruskealla särjellä, niin sen ulkonäkö yskän sovituksen lopussa voidaan pitää melko luonnollisena. Mutta kun veri vapautuu useammin tai suurina määrinä, on syytä miettiä keuhkoputken limakalvon tai hemorragisen keuhkoputkentulehduksen syöpää.

Astmaattinen oireyhtymä

Ominainen vain krooniselle keuhkoputkentulehdukselle, jossa on keuhkoputkien tukkeuma. Se voi johtua pitkäaikaisesta kroonisen tulehdusprosessin kulusta, mikä johtaa keuhkoputkien supistumiseen ja sen jäykkyyteen ja bronkospasmiin. Tämä viittaa siihen, että astman oireyhtymä, joka ilmenee hengenahdistuksen hyökkäyksinä ja tunne, että hengitysvaikeuksia on vaikea saada ulos, voi esiintyä milloin tahansa sairauden aikana. Kaikki riippuu potilaan keuhkoputkien reaktiivisuudesta ympäristötekijöiden vaikutuksilla (tupakansavu, huoneen pöly, ilman lämpötila laskee). Ajan myötä tällaiset yskäkohtaukset alkavat esiintyä paitsi aamulla, myös yöllä ja koko päivän.

sinerrys

Tyypilliset kroonisen keuhkoputkentulehduksen tapaukset eivät johda ihon värin muutokseen. Mutta sen obstruktiiviset muodot, joihin liittyy hengitysvajauksen lisääminen, aiheuttavat lähes aina syanoosia. Sitä voi edustaa akrosyanoosi - raajojen syanoosi, nenän ja korvien kärki tai ihon diffuusi syanoosi koko pinnalla. Sen esiintyminen puhuu taudin dekompensoinnista ja keuhkoputkien kyvyn peruuttamattomasta menetyksestä ilman johtamiseen keuhkoihin. Samalla veren hapettuminen vähenee jyrkästi. Tällainen veri ei kykene tuottamaan normaaleja metabolisia prosesseja kudoksissa, mikä johtaa niiden hypoksiaan. Käytännössä tämä ilmenee syanoosi.

Ilmanpoiston vaikeuden ohella myös mahdollinen hengitysseos poistetaan. Tämän seurauksena ylimäärin hiilidioksidia alveolaarisessa valossa ja veressä. Kliinisesti tämä ilmenee lisääntyneen syanoosin, unihäiriöiden ja unettomuuden, päänsärkyjen ja huimauksen, hikoilun ja heikkouden vuoksi. Pitkäaikainen hypoksia johtaa siihen, että kynsilevyjen (kuten kellolasien) muodonmuutos muodostaa lisämerkkejä ja distaalisten digitaalisten phangangien (kuten rumpukappaleiden) sakeutumista.

Auscultatory-tiedot

Ne kuuluvat tärkeään elementtiin kroonisen keuhkoputkentulehduksen diagnosoinnissa. Keuhkoahtaumataudin siirtymävaiheessa ei ole pelkästään keuhkoputkien muutos, vaan myös keuhkokudoksen rakenneuudistus. Auskultaatio, se tallennetaan ankarana hengityksenä, jonka mahdollinen heikkeneminen tapahtuu emfyseeman aikana, ja hajallaan olevia eri timbres-kuivoja. Kuivan aaltoilevan ilmapiirin esiintyminen pääasiassa uloshengitysvaiheessa osoittaa pienimpien keuhkoputkien tappion.

Krooninen keuhkoputkentulehdus, jossa ei ole merkkejä keuhkoputkien tukkeutumisesta, ei ilmene lainkaan. Raskauttamisvaiheessa karkean hengityksen taustalla voi esiintyä karkeaa hengityksen vinkumista ja röyhkeä, kosteaa hengityksen vinkumista. Heidän luonteensa riippuu kärsivien keuhkoputkien kaliipista. Kroonisessa keuhkoputkentulehduksessa keuhkoahtaumataudin vaiheessa auskultatiivista mallia täydentävät kardiopulmonaalisen vajaatoiminnan merkit 2-sävyisenä aksenttina keuhkovaltimoon, hepatomegaliaan ja kaulan suonien jännitykseen.

Kroonisen keuhkoputkentulehduksen syyt

Kroonisen tulehdusprosessin esiintyminen keuhkoputkissa voi aiheuttaa seuraavia syitä:

Infektio. Niitä edustavat bakteeri-, virus- ja epätyypilliset patogeenit. Hyvin harvoin tämä tekijä yksin riittää kroonisen prosessin esiintymiseen. Hänen on yhdistettävä muita syitä, jotka tukevat toistensa kielteistä vaikutusta. Tältä osin krooniset tartuntakohdat nielurisissa, poskionteloissa ja hampaissa ovat erittäin tärkeitä;

Keuhkopuun perinnöllinen taipumus ja synnynnäiset ominaisuudet. Erittäin tärkeä joukko syitä, joiden vuoksi keuhkoputket ovat aluksi alttiita haitallisille ympäristötekijöille. Minimi provosaatit aiheuttavat keuhkoputkia ja lisääntynyttä limakalvon muodostumista. Sen ulosvirtauksen vaikeus vaikuttaa infektion aktivoitumiseen, tulehduksen ylläpitoon ja mahdollisuuteen kehittää keuhkoputkien tukkeutumista;

Tupakansavu Tärkein kroonisen keuhkoputkentulehduksen riskiryhmä on tupakoitsijat;

Työskentele työhaittojen olosuhteissa. Tällaisissa tapauksissa hiilellä tai muilla pölyillä saastuneen ilman jatkuvaa hengittämistä johtaa sen laskeumiseen keuhkoputkissa. Kehon luonnollinen reaktio vieraisiin hiukkasiin on tulehduksellinen. Luonnollisesti pölyhiukkasten jatkuvan tarjonnan olosuhteissa itsepuhdistuvat mekanismit eivät pysty poistamaan kaikkia kertyneitä talletuksia. Tämä on prosessin kronisoinnin perusta;

Kemialliset epäpuhtaudet. Kaikki kemialliset yhdisteet, joiden höyryt hengittävät säännöllisesti ihmisillä, kuten pöly, aiheuttavat keuhkoputkia aiheuttavia reaktioita tulehduksen tai bronkospasmin muodossa;

Ilmasto-olosuhteet. Ilmasto-olot ovat harvoin kroonisen keuhkoputkentulehduksen perimmäinen syy. Mutta heillä on yleinen epäsuotuisa tausta, johon kaikki muut syyt toteutuvat. Näitä ovat alhainen ilman lämpötila, korkea kosteus ja teollisuuden ilmansaasteet;

Pienentynyt immuniteetti. Se on myönteinen tausta mikrobitekijän aloittamiselle, joka on yksi kroonisen keuhkoputkentulehduksen syistä.

Mekanismi kroonisen tulehdusprosessin aloittamiseksi keuhkoputken seinämässä on melko monimutkainen. On mahdotonta erottaa vain yksi tekijä, joka toteuttaa sen ensin. Poikkeuksia ovat tupakoitsijoiden ammatillinen ja krooninen keuhkoputkentulehdus.

Lasten krooninen keuhkoputkentulehdus

Lapsuuden krooninen keuhkoputkentulehdus on omilla ominaisuuksillaan suhteessa tulehdusprosessin kehittymisen syihin. Ensinnäkin on syytä huomauttaa, että sääntö, joka koskee kolmen kuukauden yskää kahden vuoden ajan peräkkäin pediatrisessa käytännössä, ei aina toimi. Tämä tarkoittaa, että alle kolmivuotiaille lapsille tällaista diagnoosia ei voida tehdä lainkaan. Juuri tätä ikäryhmää lapset voivat kärsiä bronkiitista suurimman osan vuodesta, vaikka hänet sairaalahoidossa, mutta diagnoosi on toistuva, akuutti tai obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus. Mutta se ei ole koskaan krooninen.

Tämän lähestymistavan selitys on kaikkien keuhkoputkien tulehduksellisten muutosten spontaani resoluutio lapsen kanssa, joka saavuttaa tietyn iän. Yleensä tämä käännekohta tapahtuu kolmen vuoden kuluttua. Useimmat lapset, joilla on pysyvä keuhkoputkentulehdus, pääsevät eroon tästä ongelmasta ikuisesti. Vain siinä osassa sairaita lapsia, joissa tämä ei tapahtunut, ja keuhkoputkentulehduksen oireet muistuttavat itsensä jatkuvista pahenemisista, yskästä ja röyhkeydestä ja oireista keuhkotulehduksesta, kroonisen keuhkoputkentulehduksen diagnoosi on tukikelpoinen. Tämä on myös loogista patogeenisesta näkökulmasta, koska tällaisten lasten keuhkoputkissa on jo rekisteröityjä rakenteellisia muutoksia, jotka rikkovat mukokiliaarista puhdistumaa ja keuhkoputkien luonnollista puhdistusta.

Lasten kroonisen keuhkoputkentulehduksen syyt

Jos kroonisen keuhkoputkentulehduksen etiologiassa aikuiset pääsevät tupakoimiseen ja saastuneeseen ilmaan, lapset tulevat eturintamaan. Tämä selittyy lapsen kehon immuunipuolustusmekanismien epätäydellisyydellä jatkuvan kosketuksen taustalla eri patogeenien kanssa. Koulutus- ja esikoululaitoksissa, joissa on rajoitettuja lastenryhmiä, kiertävillä patogeeneillä on erityinen aggressiivisuus. Niiden tärkein paikka on hengityselinten virukset (adenovirus, parainfluenssi, PC-virukset), hemofiilinen infektio, Maroxella, stafylokokki ja streptokokki, pneumokokki, epätyypilliset patogeenit.

Lapsen keuhkoputkiin syötetty infektio ei aina ole täysin neutralisoitu immuunisoluilla, mikä johtaa sen leviämiseen imusolmukkeisiin tai limakalvon jatkuvaan leviämiseen epiteeliin. Siksi myös keuhkoputkentulehduksen hoidon aikana tapahtuneen kliinisen paranemisen jälkeen mikä tahansa yleinen luonne tai viileän ilman hengittäminen voi aiheuttaa prosessin toistuvan pahenemisen.

Lasten kroonisen keuhkoputkentulehduksen viimeinen syy on keuhkopuun kasvanut reaktiivisuus. Sen tulos on lihan ja keuhkoputkien spasmin liiallinen erittyminen. Nämä syy-mekanismit tukevat kroonisen keuhkoputkentulehduksen obstruktiivisia muotoja. Lasten yskärefleksiä estetään myös hieman aikuisilla verrattuna, mikä johtaa huimauksen erittymiseen, kun tila pahenee.

Kliiniset ominaisuudet

Lasten kroonisen keuhkoputkentulehduksen oireista etualalla on yskä eikä yleinen sairaus. Mitä pienempi lapsen ikä on, sitä enemmän tämä kuvio voidaan jäljittää. Lähes jokaiseen pahenemiseen liittyy hypertherminen reaktio, ruokahaluttomuus ja lapsen aktiivisuus. Jäljitä särjen luonne vain vanhemmille lapsille, koska he voivat kerätä sen analysoitavaksi. Nuorempien ikäryhmien lapset eivät voi tehdä tätä, koska vain niellä se.

Kuten aikuisilla, sylki voi olla läpinäkyvä limakalvo tai kelta-vihreä mucopurulent. Krooninen keuhkoputkentulehdus, jossa on keuhkoputkien tukkeuma, aiheuttaa aina ahdistusta lapselle, hengenahdistusta, hengityksen vinkumista, jota voidaan kuulla jopa etäisyydeltä (etäisyyden vinkuminen). Ne voivat olla joko kosteaa tai viivoitusta, kuivaa, kuuntelemalla uloshengitystä tai hengityssyklin molemmissa vaiheissa. Emfyseema ja hengityselinten vajaatoiminnan jatkuvia merkkejä ilmenevät vain lapsilla, joilla on pitkä krooninen keuhkoputkentulehdus.

Kroonisen keuhkoputkentulehduksen hoito

Kroonisen keuhkoputkentulehduksen hoidossa käytetään etiopatogeenistä lääkehoitoa. Tästä ongelmasta ei ole aina mahdollista täysin päästä eroon, mutta tilan vakauttamiseksi ja taudin etenemisen maksimoimiseksi on varsin todellista. Tätä voidaan käyttää:

Anti-inflammatoriset ja antihistamiiniset lääkkeet;

Miten krooninen keuhkoputkentulehdus paranee ikuisesti: onko se todellista?

Hengitysteiden limakalvon laukaistua tulehdusta on vaikea hoitaa. Prosessi etenee pahenemis- ja remissioiden jaksojen vuorottelulla, mutta milloin tahansa on edelleen uusiutumisen riski. Ongelma siitä, voidaanko krooninen keuhkoputkentulehdus pysyvästi parantaa, riippuu valitun hoidon oikeellisuudesta ja kaikkien suositusten noudattamisesta. Hoitokompleksi - järjestelmään sisältyvät lääkkeiden ja kansanhoitojen käyttö sekä lisämenetelmät. Voit päästä eroon taudista, mutta on parempi hakea lääkärin apua ensimmäisissä vaiheissa.

Miten tunnistaa krooninen keuhkoputkentulehdus?

Tärkein oire, joka osoittaa alempien hengitysteiden limakalvon tulehdusta, on yskä. Akuutissa muodossa ja alkuvaiheissa se on kuiva, koska limakalvon erittymisellä ei vielä ole aikaa muodostaa suuria määriä. Pitkäaikainen kurssi on luonteenomaista syljen tuotanto. Se voi olla seroottista, sisältää epäpuhtauksia mätää tai verta. Sen kertyminen osoitetaan hengityksen hengityksen aikana hengityksen hengityksen aikana, johon liittyy rintakipu.

On myös obstruktiivista keuhkoputkentulehdusta. Tätä lajia pidetään vaarallisimpana, koska se etenee hengitystielementin kapenemisella. Limakalvo on tulehtunut ja erittää merkittäviä määriä erittymistä, jotka estävät ilman liikkumista. Sairaus voi olla tarttuva tai allerginen alkuperästä - toisessa tapauksessa on olemassa astman kehittymisen vaara.

Kroonisen muodon syyt

Bronkiitti - alempien hengitysteiden limakalvon tulehdus. Ennen hoidon aloittamista on tärkeää määrittää sen syy. Bakteeritaudit voidaan hoitaa antibiooteilla, virustaudeilla - immunostimulaattoreilla ja oireenmukaisilla aineilla sekä allergisilla lääkkeillä - antihistamiineilla.

On tekijöitä, joissa patologia menee krooniseen vaiheeseen:

  • hengitysteiden (pöly, raskasmetallihöyryt) jatkuva läsnäolo hengitettynä ilmaan;
  • tupakointi - savu aiheuttaa bronkospasmia ja vähentää keuhkokudoksen elastisuutta;
  • immuunipuutos - vähentää patogeenisen mikroflooran vastustuskykyä;
  • systeemiset sairaudet: tuberkuloosi, lupus erythematosus, nivelreuma;
  • eräitä matoja.

HELP! Tärkein ehto, jossa prosessi on kronoitu ja hengitysteiden tukkeutuminen, on väärä hoito-ohjelma. Infektio pysyy limakalvolla ja ilmenee ajoittain pahenemisessa.

Voiko krooninen keuhkoputkentulehdus kovettua ikuisesti?

Useimmissa tapauksissa hoito on tehokasta. Jos virukset tai bakteerit tulevat tulehduksen syiksi, ne ovat alttiita lääkkeille. Vaikeudet ilmenevät allergisten reaktioiden aiheuttamista muodoista, mutta ne voidaan myös voittaa. Tätä varten sinun on poistettava kokonaan kosketukset mahdollisen ärsyttävän aineen kanssa ja otettava huumeiden tukeminen. Jos kuitenkin aloitat taudin ennen astmaa, hyökkäykset häiritsevät edelleen potilasta koko elämänsä ajan.

Perinteinen lääketiede

Edistyneen keuhkoputkentulehduksen hoitoon he käyttävät etiotoria (jotka vaikuttavat syyn) ja oireenmukaisia ​​aineita. Ne otetaan kurssiksi tai vain pahenemisjakson aikana - tämä riippuu taudin muodosta sekä potilaan yleisestä tilasta. Valmisteet kuuluvat eri farmaseuttisiin ryhmiin ja toimivat yhdessä.

antibiootit

Nämä lääkkeet vaikuttavat haitallisesti bakteerien mikroflooraan eri tavoin. Jotkut niistä tuhoavat tulehduksen patogeenit, loput - vaikuttavat elintärkeän toiminnan prosesseihin ja lopettavat lisääntymisen.

Kroonisen keuhkoputkentulehduksen hoidossa määrätään seuraavia antibakteerisia aineita:

  • penisilliinit (Amoxiclav, Augmentin);
  • makrolidit (Sumamed, klaritromysiini);
  • fluorokinolonit (levofloksasiini, moksifloksasiini);
  • kefalosporiinit (Ofloxacin, Cefaclor).

Hoidon kesto on 3-5 - 10-14 päivää, kun otat tabletteja useita kertoja päivässä. Lääkkeillä on laaja valikoima antimikrobisia vaikutuksia, ne vaikuttavat haitallisesti streptokokkeihin, stafylokokkeihin, klamydioihin, spiroketeihin, hemophilus bacillukseen ja muihin patogeeneihin. Jotta voisit arvioida, kuinka tehokkaita ne ovat, sinun on ensin tehtävä analyysi bakteerityypin määrityksellä. Se suoritetaan laboratorio-olosuhteissa.

Expectorant- ja keuhkoputkia laajentavat lääkkeet

Pääkurssin lisäksi määrättiin lisävaroista. Nämä lääkkeet lievittävät limakalvon tulehdusta, ohentavat raa'an ja helpottavat sen poistamista yskimisen aikana. Ne myös laajentavat hengityselimien luumenia ja palauttavat ilmaliikkeen. Potilaan säännöllisen sisäänpääsyn ansiosta rintakipu katoaa ja terveydentila palautuu normaaliksi.

Tässä ryhmässä on useita suosittuja lääkkeitä:

  • ACC - voidaan käyttää veteen liukeneva jauhe, myös poikkeavien eritteiden poistamiseksi;
  • Bromiheksiini - on voimakas ekspantanttivaikutus;
  • Ambroxol - tulee eri muodoissa, on kätevää määrätä siirappia lapselle, jolla on keuhkoputkentulehdus.

Näitä lääkkeitä tulee käyttää yhdessä pääasiallisen hoito-ohjelman kanssa. Ne lieventävät hengitysvajauksen oireita, mutta ne eivät vaikuta syövyttävään aineeseen.

keuhkoputkia laajentavat

Tällaiset välineet ovat erityisen tärkeitä obstruktiivisen oireyhtymän yhteydessä. Ne vaikuttavat limakalvon reseptoreihin, lievittävät sileiden lihasten kouristusta. Näitä lääkkeitä tuotetaan usein inhalaatioliuoksina, joita myydään täydellisesti sumuttimella. Sisältää tehokkaan sairauden kehittyneiden muotojen, astman kehittymisen. On olemassa laaja valikoima analogeja, joilla on samanlainen työmekanismi: Eufillin, Salbutamol ja muut. Ne otetaan vain viitteiden mukaan seuraavan tukehtumisvaaran aikana. Pitkän aikavälin käyttöä ei ole tarkoitettu.

Haloterapia

Suositut menetelmät, joilla parannetaan ilman kulkeutumista keuhkoputkien luumeniin ja hengityselinten vajaatoiminnan poistamiseen. Niitä pidetään erityisillä alueilla, joissa ilma on kostutettu keinotekoisesti ja kyllästetty suoloilla. Lihavammissa keuhkoputkentulehduksissa voit päästä eroon tarpeesta ottaa huumeita, ja vaikeissa tapauksissa voit tuntea olonsa paremmin. Vaihtoehtona tälle menetelmälle on kylpylähoito meren rannalla. Tämä ilmasto on erityisen hyödyllinen astmaatikoille ja ihmisille, joilla on kroonisia toistuvia patologioita hengityselimissä.

Riippumatta valitusta järjestelmästä on suositeltavaa kiinnittää sängyn lepoon ja juoda runsaasti nesteitä. Niinpä limakalvot kostutettiin vähitellen, erittymän poistuminen paranee. Veden tulee olla huoneenlämmössä.

Folk-korjaustoimenpiteet

Perinteinen lääketiede on päämenetelmä, mutta voit käyttää muita reseptejä. Niitä on helppo valmistaa kotona elintarvikkeista, kasviperäisistä ja muista saatavilla olevista aineista. Hoidon hyödyt ovat turvallisuus, edulliset kustannukset ja sivuvaikutukset.

Glycerin Lemon

Yksi hyvänlaatuisista kansanhoitovälineistä, jotka soveltuvat käytettäväksi missä tahansa iässä sekä raskauden aikana. Kypsät hedelmät tulisi keittää kattilassa vedellä ja sitten jäähtyä ja purista mehu puolet hedelmistä. On parempi käyttää heti 0,25 litran säiliötä. Tämä lisää myös muutamia ruokalusikoita glyseriiniä (limakalvojen pehmentämiseksi ja kosteuttamiseksi) ja täytä muu tila hunajalla. Tämä lääke on tarkoitettu nautittavaksi, puoli tuntia ennen jokaista ateriaa. Sillä ei ole vasta-aiheita, joten voit juoda sitä, kunnes saat halutun tuloksen.

Musta retiisi

Tämän juuren mehua pidetään parantavana, kun yskää ja muita hengityselinten sairauksien oireita. Se on valmisteltava tietyllä tavalla. Voit tehdä tämän ottamalla keskikokoisen vihanneksen, tee viilto ylhäältä masennuksen muodossa. Lusikallinen hunajaa sijoitetaan sinne, peitetään ja jätetään imeytymään vähintään päivän ajan. Tänä aikana retiisimassasta vapautuu nestettä. Se voidaan ottaa pois ja kuluttaa 100-150 ml: ssa ennen ateriaa. Varojen ottaminen kestää vähintään 1-2 viikkoa, sitten sitä voidaan toistaa tarvittaessa. Retiisi säilyttäen jääkaapissa, ota juuri ennen menettelyä. Kun hunaja päättyy, se on vaihdettava uuteen osaan.

sipuli

Tämän kasvin koostumuksessa on fytonideja. Ne määrittelevät voimakkaita antibakteerisia ominaisuuksia ja mausteisen vihannesten tehokkuutta hengityselinten eri sairauksiin. Lisäksi tuote vahvistaa täydellisesti kehon immuunipuolustusta. Helpoin tapa käyttää - nieleminen tuoreena minkä tahansa lautasen mausteeksi. Voit myös puhdistaa sen, vaatia kuumaa vettä ja jäähtyä - hengittää höyryjä. Tällaiset inhalaatiot puhdistavat liman keuhkoputket ja poistavat sen yskä.

On myös yhdistettyjä sipulipohjaisia ​​reseptejä. Useita pieniä päätä kiehuu sokerin nesteessä ja jatka sen jälkeen edelleen vähän kuumaa 15-20 minuuttia. Tänä aikana ne vähenevät puoleen, ja vesi saa kaikki hyödylliset komponentit. Liemi ottaa muutama ruokalusikallinen ennen ateriaa.

Vähemmän tehokas keino hoitaa keuhkoputkentulehdus - maidon infuusio sipulilla. Ainesosien täytyy kiehua, jonka aikana kasvi muuttuu sieneksi. Pieni hunaja lisätään, se on myös hyödyllistä helpottaa hengitystä ja vahvistaa immuunijärjestelmää. Tuote on makeaa ja saa kuluttaa missä tahansa iässä ilman vasta-aiheita. Hän on humalassa joka tunti useita päiviä.

Vihannesten poistot

Monet yrtit ovat osoittaneet arvonsa keuhkoputkentulehduksen ja muiden hengityselinten tulehdussairauksien hoidossa. Niinpä mäntyneuloja pidetään yksinkertaisena ja turvallisena keinona lievittää sileiden lihasten kouristuksia ja estää keuhkojen keuhkolaajentumista. Sitä käytetään koostumuksessa lääketieteellisiä decoctions ja infuusiot, rauhoittava kylpyjä ja höyry inhalaatioita. Tämän puun eteeriset öljyt ovat myös suosittuja. Niitä suositellaan käytettäväksi alueilla, joilla on usein astman potilaita.

Havupuut eivät ole ainoa tapa parantaa kroonista keuhkoputkentulehdusta. On olemassa reseptejä, jotka perustuvat termopissiin, lakritsiin, juurikkaaseen ja moniin muihin ainesosiin. Riittää, kun kuiva murskattu raaka-aine kiehuu tai kaadetaan kuumaa vettä sen päälle ja pidetään lämpimänä useita tunteja. Myös kasveja voidaan vaatia alkoholiin tai vodkaan, ja sitten ottaa suun kautta tai käyttää rinnassa.

Kroonisen keuhkoputkentulehduksen hoitoa koskevat yleiset säännöt

Vaarallisten komplikaatioiden välttämiseksi on tärkeää kiinnittää huomiota potilaan elämäntapaan. Tupakoitsijoilla on erityisen suuri riski astman kehittymiselle. On välttämätöntä päästä eroon pahasta tavasta, ja hengityselimet vapautuvat vähitellen sylkeästä, ja limakalvot kulkevat. On suositeltavaa käydä alueella useammin kostealla puhtaalla ilmalla, joka on kyllästetty hyödyllisten suolojen kanssa. Se löytyy vuoristoalueilta tai meren rannikolta.

Oikea ravitsemus - avain nopeaan elpymiseen. Ruokavalion tulisi sisältää vitamiineja ja kivennäisaineita oikeaan määrään. On suositeltavaa käyttää päivittäin sitrushedelmiä, hunajaa, sipulia tai valkosipulia, juoda vähintään 1,5-2 litraa kivennäisvettä ilman kaasua. Hoidon aikana on tärkeää seurata hengitystä ja palauttaa keuhkokudoksen sävy yksinkertaisilla harjoituksilla.

Mitä pitäisi tehdä taudin välttämiseksi tulevaisuudessa?

Krooninen keuhkoputkentulehdus on patologia, joka on alttiita toistuville toistumisille. Sitä voidaan kuitenkin parantaa täysin odottamatta komplikaatioiden kehittymistä. Tätä varten sinun pitäisi luopua huonoista tavoista ja valita alue, jolla on mukava ilmasto. On pidettävä mielessä, että eräät ammatit (teollisuus-, kemian-, lääketeollisuuden laitokset ja yritykset) ovat erityisen vaarallisia astman kannalta. On myös tarpeen noudattaa SARS: n ehkäisemistä koskevia perussääntöjä: välttää hypotermiaa, seurata vitamiinien määrää milloin tahansa vuodesta, normalisoida unen kuvioita ja noudattaa terveellisen ruokailun periaatteita. Ensimmäisissä oireissa (yskä, kurkkukipu), suoritetaan hoito ja estetään prosessin kroonisuus.

Osaavien valittujen lääkevalikoimien, folk-menetelmien ja -menettelyjen avulla voidaan päästä eroon kaikista laiminlyötyjen keuhkoputkentulehdusten ilmenemisistä. Potilaiden, jotka ovat kehittäneet astmaa, tulee ottaa lääkkeitä jatkuvasti ja myös säännöllisesti sanatorioihin puhtaalla ilmalla. Hoito on suoritettava lääkärin valvonnassa. Tabletteja määrätään vain tutkimuksen tulosten perusteella, jossa määritellään taudinaiheuttajan tyyppi, joka on mahdotonta kotona.