loader

Tärkein

Kysymykset

Antibiootit keuhkokuumeelle - tehokkaat ja turvalliset lääkkeet

Keuhkojen tulehdus alkaa välittömästi rintakipuilla, kun hengitetään, voimakas yskä ja röyry, kuume. Sairaus vaatii kiireellisesti sairaalahoitoa. Potilaalle näytetään sängyn lepo, erityinen vitamiiniravinto, ja terapeuttisen prosessin pääkomponentti on antibioottihoito.

Mikä on keuhkokuume

Keuhkokuume kutsutaan yleisesti keuhkokuumeeksi. Tämä on alempien hengitysteiden infektio, jonka inkubointijakso on 2–10 päivää ja johon liittyy keuhkokudos. Taudin tyypit ovat useita:

  1. Epätyypillinen. Klamydia, legionella, mykoplasma, eli epätyypillinen mikrofloora.
  2. Toive. Tulee veden, ruoan tai vieraiden esineiden sisääntulosta hengitysteissä.
  3. Sairaalassa. Sairaus kehittyy, kun potilas on sairaalassa.
  4. Avohoitokeuhkokuumeen. Se esiintyy komplikaationa virusinfektion jälkeen. Usein kuolinsyy on koskemattomuuden voimakas väheneminen.

Uuden sukupolven antibiootit auttavat välttämään keuhkokuumeiden komplikaatioita, jotka voivat kehittää keuhkojen paiseet, keuhkopussin empyema, pneumothorax ja muut vakavat sairaudet. Vakavin keuhkokuumeen seuraus on hengitysvaje. Tämä patologia kehittyy potilailla, joilla on muita kroonisia sairauksia, tai iäkkäille potilaille, jotka eivät saa riittävää antibioottihoitoa. Epäonnistuminen on usein kuolinsyy.

Antibiootit keuhkokuumeelle

Kun otetaan huomioon taudin akuutti kulku, määrätään laaja-alaisia ​​antibakteerisia lääkkeitä odottamatta laboratoriokokeita. Lääkärit erottavat kolme keuhkojen tulehduksen vakavuutta. Helpoimmassa vaiheessa kehon myrkytys tapahtuu (heikosti ilmaistu), potilaan ruumiinlämpötila ei ylitä 38 ° C: ta, sydän lyö normaalissa rytmissä. Potilaan tietoisuus säilyy selvänä, ja kun röntgenkuvaus osoittaa, että tulehdus on pieni, keuhkojen ylemmässä lohkossa.

Vaikeassa vaiheessa kehon lämpötila kohoaa välittömästi 39 ° C: seen, havaitaan takykardiaa (kohtalainen), myrkytystä, ja röntgensäteeseen tulee voimakas tunkeutuminen. Vakavimmalle keuhkokuumeelle (pleuropneumonia) on tunnusomaista 40 ° C: n ruumiinlämpö, ​​potilas on hirveä, kärsii hengenahdistuksesta, myrkytyksestä puhutaan. Määritä keuhkokuumeelle antibiootit, kun otetaan huomioon seuraavat tekijät:

  • taudin vaihe ja vakavuus;
  • lääkkeen toksisuus;
  • Vasta;
  • allergioiden mahdollinen ilmentyminen;
  • antibioottitoiminnan spektri;
  • lääkkeiden tunkeutumisnopeus kehoon;
  • bakteriaalisen resistenssin kehittymistä tälle lääkkeelle.

Antibiootit keuhkokuumeelle aikuisilla - nimet ja hoito-ohjeet

P nevmoniya (keuhkokuume) on tarttuvan ja tulehduksellisen alkuperän sairaus, joka vaikuttaa keuhkojen rakenteellisten kudosten alueeseen. Ilmeiset oireet kuumetta, heikkoutta, hikoilua, hengenahdistusta, tuottavaa yskää, rutistus mukana.

Antibiootteja keuhkokuumeelle käytetään akuutin ajanjakson aikana taudin peruskäsittelyn aikana sekä vieroitusaineita, immunostimulaattoreita, mukolyyttejä, verenpainelääkkeitä ja antihistamiinilääkkeitä.

Jotta voidaan valita sopivat antibiootit keuhkokuumeelle aikuisilla, tarvitaan kattava tutkimus, mukaan lukien mikrofuorauksen röyhen bakteriologinen tutkimus lääkkeen aktiivisen komponentin herkkyyden määrittämiseksi. Taudin vakavuudesta riippuen potilaat voivat jäädä pois käytöstä 20-45 päivän ajan.

Hoidon kesto

Keuhkokuume hoidetaan aikuisilla, kunnes potilas on täysin toipunut: kunnes lämpötila ja yleinen hyvinvointi ovat normalisoituneet, sekä laboratoriotutkimukset, fyysiset ja röntgentutkimukset.

Kaikkien tarvittavien indikaattorien normalisointi on mahdollista keskimäärin 3 viikon ajan. Tämän jälkeen potilaan on oltava lääkärin valvonnassa vielä kuusi kuukautta. Jos potilaalle on diagnosoitu usein samankaltainen keuhkokuume, kirurginen toimenpide voi olla tarpeen.

Hoidon kokonaiskesto voi olla 1 - 2 viikkoa jatkuvassa lääkärin valvonnassa. Jos kyseessä on vakava sairaus, antibioottien otto kestää 20 päivään. Komplikaatioista ja aiheuttajasta riippuen kurssi voi olla pidempi.

Jos on olemassa vaara, että syövän leviäminen leviää, antibioottien käyttöä ei suositella.

Hoidon yleiset periaatteet

Keuhkotulehdusta diagnosoitaessa potilaat on sairaalahoidossa pulmonologian osastossa. Kunnes kuume ja yleinen myrkytys on poistettu, on suositeltavaa, että:

  • Noudata sängyn lepoa.
  • Esittele vitamiineja ja aminohappoja sisältäviä elintarvikkeita: hedelmät, vihannekset, maitotuotteet, pähkinät, kuivatut hedelmät jne. Potilaan päivittäiseen ruokavalioon.
  • Noudata juomasääntöä: käytä suurta määrää lämpimää nestettä, jotta nopeutettaisiin toksiinien ja syljen poistumista kehosta.
  • Säilytä normaali mikroilmasto huoneessa, jossa potilas sijaitsee. Tämä edellyttää, että luonnokset toteutetaan säännöllisesti ilman luonnoksia, päivittäinen märkäpuhdistus ilman desinfiointiaineita, joilla on vahva haju, ilmankostutus erityisillä ilmankostuttimilla tai tavallinen lasilasi, joka sijaitsee lähellä lämmönlähteitä.
  • Suositellaan noudattamalla lämpötilaa: enintään 22 ja vähintään 19 asteen lämpöä.
  • On tarpeen rajoittaa potilaan kosketusta allergeeneihin.
  • Jos havaitaan hengityselinten vajaatoimintaa osoittavia oireita, on suositeltavaa käyttää happea.

Hoidon perustana on keuhkokuumeen hoito antibioottien kanssa, joka on määrätty jo ennen kuin syljen bakteeritutkimuksen tulokset saadaan.

Itsekäsittely ei tässä tapauksessa ole hyväksyttävää, vaan valinnan voi suorittaa vain pätevä erikoislääkäri.

Lisäksi potilaita suositellaan:

  • Immunostimuloiva hoito.
  • Anti-inflammatoristen ja antipyreettisten lääkkeiden käyttö tableteissa, jotka perustuvat parasetamoliin, nimesulidiin tai ibuprofeeniin. Keuhkokuumeen, erityisesti virustartuntojen aiheuttamien, hoidon aikana potilaat eivät ole kovin halukkaita ottamaan vastaan ​​antipyreettisiä lääkkeitä, jotka sisältävät asetyylisalisyylihappoa (aspiriinia).
  • Detoksifiointihoito vitamiinikompleksien avulla, joihin sisältyvät vitamiinit A, E, ryhmä B, askorbiinihappo. Vakavissa tautitapauksissa tarvitaan infuusiohoitoa.
  • Bifidumin ja laktobakteerien käyttö suoliston normaalin mikroflooran ylläpitämiseksi: Atsiolaka, Hilaka, Bifidumbacterin.
  • Huumeet, joilla on köyhtyvää toimintaa.
  • Bromiheksiini, ambroksolipohjaiset mukolyytit (Lasolvan, Ambrobene), asetyylikysteiini (ACC).
  • Huumeet, joilla on antihistamiinisia vaikutuksia: Loratadin, Zodak, Aleron.

Kuume ja kehon passin yleisen myrkytyksen ilmenemisen jälkeen suositellaan fysioterapian elementtejä (inhalaatio, elektroforeesi, UHF, hieronta) sekä fysioterapiaharjoituksia lääkärin valvonnassa.

Antibiootit keuhkokuumeelle

Antibiootteja määrätään ottaen huomioon keuhkokuumeiden aiheuttaja, potilaan ikä ja kehon yksilölliset ominaisuudet. Potilas on valmistauduttava pitkäaikaiseen hoitoon, mikä edellyttää tiukkoja lääkärin ohjeiden noudattamista.

Hoidon alkuvaiheessa, kunnes saadaan bakteriologisten tutkimusten tulokset, käytetään 3 päivän ajan mahdollisimman laajan vaikutuksen omaavia antibiootteja.

Tulevaisuudessa lääkäri voi päättää korvata lääkkeen.

  • Vaikeassa taudissa on suositeltu keftriaksonia tai Fortumia. Sumamed tai Fortum.
  • Alle 60-vuotiaiden potilaiden, jotka saivat samanaikaisesti kroonisia sairauksia, hoidon aikana määrätään keftriaksonia ja Aveloxia.
  • Alle 60-vuotiaille potilaille, joilla on lievä sairaus, on suositeltavaa käyttää Tavanicia tai Aveloxia 5 päivän ajan, samoin kuin doksisykliiniä (enintään 2 viikkoa). On suositeltavaa käyttää Amoxiclavia ja Aveloxia 2 viikon ajan.

Yrittäjät itse valita sopiva lääke eivät ehkä ole tehokkaita. Lisäksi oikean, riittävän antibioottihoidon valinta voi olla vaikeaa johtuen patogeenisten mikro-organismien alhaisesta herkkyydestä lääkkeen aktiivisiin komponentteihin.

Yhteisön hankittu muoto

Yhteisössä hankitun keuhkokuumeen hoito kotona suoritetaan käyttäen:

Vaihtoehtoisina lääkkeinä voidaan käyttää lääkkeitä, jotka perustuvat amoksisilliiniin / klavulaanihappoon, ampisilliiniin / sulbaktaamiin, levofloksasiiniin ja moksifloksasiiniin.

Yleisissä osastoissa käytetään valittuja lääkkeitä:

  • Penisilliinit.
  • Ampisilliinit yhdessä makrolidien kanssa.

Vaihtoehtoisia keinoja ovat 2-3 sukupolven kefalosporiinit yhdessä makrolidien levofloksasiinin, moksifloksasiinin kanssa.

Vakavissa taudin tapauksissa potilaan myöhempi sijoittaminen tehohoitoyksikköön ja tehohoito valittavina lääkkeinä määräävät:

  • Ampisilliinin / klavulaanihapon yhdistelmä.
  • Ampisilliinit / Sulbaktaami.
  • 3-4 sukupolven kefalosporiineja yhdessä makrolidien kanssa Levofloksasiini, moksifloksasiini.

Vaihtoehtoisina lääkkeinä suositellaan imidemeeneja, icropenemeja yhdessä makrolidien kanssa.

toive

Aspiraatiobakteerisen keuhkokuumeen hoito suoritetaan käyttäen:

  • Amoksisilliini / klavulaanihappo (Augmentin), tarkoitettu laskimonsisäiseen infuusioon yhdessä aminoglykosidien kanssa.
  • Karbapeneemi yhdessä vankomysiinin kanssa.
  • Kolmannen sukupolven kefalosporiinit yhdistettynä linkosamidiin.
  • Kolmannen sukupolven kefalosporiinit aminoglykosidin ja metronidatsolin kanssa.
  • Kolmannen sukupolven kefalosporiinit yhdessä metronidatsolin kanssa.

sairaalainfektioiden

Nosokominen keuhkokuume tulee hoitaa seuraavilla antibakteeristen aineiden ryhmillä:

  • 3-4 sukupolven kefalosporiineja.
  • Jos kyseessä on lievä sairaus, on suositeltavaa käyttää Augmentinia.
  • Vaikeat - karboksipenisilliinit yhdessä aminoglykosidien kanssa; 3. sukupolven kefalosporiinit, 4. sukupolven kefalosporiinit yhdessä aminoglykosidien kanssa.

Klebsiella

Klebsiella ovat patogeenisia mikro-organismeja, joita esiintyy ihmisen suolistossa. Niiden kvantitatiivisen sisällön merkittävä lisääntyminen immuunihäiriöiden taustalla voi aiheuttaa keuhkoinfektio.

Taudin alkuvaiheessa lääkärit suosittelevat:

  • Aminoglykosidit.
  • Kefalosporiinit 3 sukupolvea.
  • amikasiini

Aikainen, pätevä hoito edistää potilaan täydellistä elpymistä ilman siihen liittyvien komplikaatioiden kehittymistä 14–21 päivän ajan.

Vaikeissa tapauksissa injektioita määrätään:

  • Aminoglykosidit (gentamiciini, tobramysiini).
  • Kefapiriini, kefalotiini ja amikatsiini.

mykoplasmoosin

Mycoplasma-keuhkokuume (mykoplasma-keuhkokuumeen aiheuttaja) on epätyypillinen keuhkoinfektio, joka ilmenee nenän tukkeutumisena, kurkkukipuna, paroxysmal, obsessiivisena, tuottamattomana yskänä, yleisenä heikkoutena, päänsärky, lihaskipu.

Tämän tyyppisen keuhkokuumeen hoidon monimutkaisuus on se, että kefalosporiinien, aminoglykosidien, penisilliinien ryhmän antibiootit eivät osoita oikeaa terapeuttista vaikutusta.

On suositeltavaa käyttää seuraavia makrolideja:

  • Klaritromysiini.
  • Azitromysiini (Sumamed).
  • Rovamycinum.

Hoidon kesto on vähintään 14 päivää taudin toistumisen suuren riskin vuoksi.

Lääkärit suosivat vaiheittaista antibioottihoitoa: ensimmäisten 48–72 tunnin aikana käytetään laskimonsisäiseen infuusioon tarkoitettuja lääkkeitä, minkä jälkeen vaihdetaan suun kautta annettaviin lääkkeisiin.

Antibiootit kongestiiviseen keuhkokuumeeseen

Kongestiivinen keuhkokuume on keuhkojen sekundaarinen tulehdus, joka johtuu keuhkoverenkierron stagnaatiosta. Riskiryhmään kuuluvat yli 60-vuotiaat potilaat, joilla on ateroskleroosi, sepelvaltimotauti, verenpainetauti, keuhkokuume ja muut somaattiset sairaudet.

Antibiootteja sekundäärisen alkion keuhkojen tulehdusta varten määrätään seuraavasti: Augmentin, Tsifran, Cefazolin 14-21 päivän ajan.

Nykyaikaiset antibiootit

Taudinaiheuttajan tyypistä riippuen keuhkokuume voidaan hoitaa tiettyjen hoito-ohjelmien mukaisesti käyttäen seuraavia moderneja antibakteerisia lääkkeitä:

  • Jos sieni-infektion esiintyvyys ilmenee, on suositeltavaa yhdistää kolmannen sukupolven kefalosporiinit flukonatsolipohjaisten valmisteiden kanssa.
  • Pneumocystis-keuhkokuume eliminoituu käyttämällä makrolideja ja kotrimoxatsolia.
  • Gram-positiivisten taudinaiheuttajien, stafylokokki- ja enterokokkitartuntojen poistamiseksi suositellaan neljännen sukupolven kefalosporiinien käyttöä.
  • Atyyppisen keuhkokuumeen on suositeltavaa käyttää kolmannen sukupolven kefalosporiineja sekä makrolideja.

Jos bakteriologisten tutkimusten tulokset osoittavat grampositiivisen coccal-infektion vallitsevan, on suositeltavaa käyttää kefalosporiineja: kefalosporiini, kefoksiimi, kefuroksiimi.

Antibioottiyhdistelmä

Yhdistettyä antibioottihoitoa, jossa käytetään useita lääkkeitä kerralla, on suositeltavaa tapauksissa, joissa taudin tarkkaa aiheuttavaa ainetta ei ollut mahdollista tunnistaa.

Hoidon kesto voi olla enintään 2 viikkoa, jonka aikana lääkäri voi päättää korvata yhden antibiootin toisen kanssa.

Lääkärit käyttävät lääkkeitä, joilla on kyky vaikuttaa sekä grampositiivisten että gram-negatiivisten patogeenien kasvuun ja toimeentuloon.

Käytä tällaisten yhdistelmien injektioita:

  • Aminoglykosidit kefalosporiinien kanssa.
  • Penisilliinit aminoglykosidien kanssa.

Vaikeaa sairautta varten tarvitaan tippua tai laskimonsisäistä lääkeainetta.

Jos veriplasmassa on normalisoitu kehon lämpötila ja leukosyytti-indeksi, päivän kuluttua potilas siirretään oraaliseen antibioottiin, joka lopetetaan 5-7 päivän kuluttua.

Onko parempi antibiootti?

Ei ole olemassa sellaista asiaa kuin paras keuhkokuumeen antibiootti. Kaikki riippuu taudin muodosta, taudinaiheuttajista, syljen bakteriologisten tutkimusten tuloksista, potilaan yksilöllisistä ominaisuuksista.

Tarkasteltuaan tiedot siitä, mitä antibiootteja käytetään keuhkokuumeen hoitoon, on suositeltavaa pidättäytyä käyttämästä niitä itsenäisesti.

Kun sairaudesta ilmenee ensimmäisiä merkkejä, sinun tulee pyytää apua pätevältä lääkäriltä.

Itsehoito uhkaa puuttua asianmukaisesta vaikutuksesta vakavien komplikaatioiden ja kuoleman seurauksena.

Mitä antibiootteja käytetään keuhkokuumeeseen

Nykyaikainen lääketiede ei seiso, ja uusia tehokkaita lääkkeitä luodaan eri sairauksien, myös keuhkokuumeiden, hoitoon. Tästä huolimatta tästä vaarallisesta taudista kärsivien potilaiden määrä kasvaa joka vuosi ja kuolemat eivät ole harvinaisia. Edistää tätä huonoa ympäristöä, savua, haitallisia työolosuhteita, heikentynyttä immuniteettia, vaarallisten patogeenien jatkuvaa mutaatiota ja uusien.

Mikä on keuhkokuume

Keuhkokuume on keuhkojen tulehdus. Se johtuu tartunnasta kehossa ja on hyvin vaikeaa. Sen oireet ovat:

  • Hengenahdistus.
  • Yleinen heikkous.
  • Kehon myrkyllisyys, johon liittyy oksentelua.
  • Korkea kehon lämpötila (yli 38 astetta), joka kestää useita päiviä.
  • Yskä ysköksen tai veren kanssa.
  • Päänsärky.

Jotta voidaan diagnosoida asianmukaisesti, on välttämätöntä lahjoittaa verta, sputum laboratoriokokeita varten ja tehdä rintakehän röntgen. Jos diagnoosi tehdään oikein, lääkäri määrää antibioottien hoidon. Keuhkokuumeella tämä on varmin korjauskeino. Keuhkokuumeiden antibiootit auttavat poistamaan tulehduksen keskittymisen.

Mikrobilääkkeiden käyttö on välttämätöntä patogeenien, bakteerien, tikkujen, virusten kehittymisen estämiseksi ja komplikaatioiden riskin minimoimiseksi. Jos et aloita hoitoa ajoissa, voit unohtaa ajan. Tämän vuoksi myöhempi hoito voi kestää hyvin kauan, ja joissakin tapauksissa viive on kohtalokas.

Antibioottien tyypit keuhkokuumeen hoitoon

Antibioottien määrääminen keuhkokuumeelle on vain lääkäri, joka perustuu tietyntyyppisen keuhkokuumeen merkkeihin (lobar, epätyypillinen, basaalinen, polttoväli, aspiraatio).

Laajan valikoiman keuhkokuumeeseen käytettäviä vaikutuksia sisältävät antibiootit ovat seuraavia tyyppejä:

  • Penisilliini (penisilliini, amoksisilliini, augmentiini, oksasilliini, ampisilliini).
  • Kefalosporiini (cefilim, cefexim, ceftobylprol, kefalexiini, keftriaksoni).
  • Makrolidit (erytromysiini, klaritromysiini).
  • Aminoglykosidit (kanamysiini, atsitromysiini, gentamysiini).
  • Tetrasykliinit (doksisykliini, minosykliini, tetrasykliini).
  • Fluorokinoli (levofloksasiini, siprofloksasiini).

Jos tartunnan lähde on vakiintunut, lääkäri määrää tällaisen lääkkeen, johon tunnistettu mikro-organismi on herkkä. Tämä määritetään analysoimalla sylki, josta mikro-organismien kasvu saavutettiin, jolloin määritettiin herkkyys tietyille antibakteerisille lääkkeille.

Joskus jotkut antibiootit korvataan muilla. Tämä tapahtuu seuraavissa tapauksissa:

  • Jos 72 tunnin kuluessa antibakteeristen lääkkeiden ottamisesta, parannus ei tullut.
  • Haittavaikutuksia, jotka olivat hengenvaarallisia, eivät ottaneet tiettyä lääkettä.
  • Jotkut antibiootityypit voivat olla liian myrkyllisiä tietyille ihmisryhmille, esimerkiksi raskaana oleville naisille ja lapsille. Tässä tapauksessa huumeiden saannin kestoa lyhennetään tai korvataan toisella.

Miten erilaiset antibiootit toimivat

Jokainen antibioottityyppi taistelee tietyntyyppisen keuhkokuumeen patogeenin kanssa.

  • Jos pneumokokkipatogeenit havaitaan, penisilliini-antibiootit ovat erittäin tehokkaita niiden torjumiseksi. Jos sinulla on resistenssiä tai yliherkkyyttä tämäntyyppiselle lääkkeelle, voit käyttää kefalosporiineja tai makrolideja.
  • Jos keuhkokuume aiheutti klamydiasta tai mykoplasmasta, hoito suoritetaan makrolideilla, fluorokinoleilla ja tetrasykliiniantibiooteilla.
  • Kefalosporiinit taistelevat E. colin kanssa ja legionelloosi makrolidien kanssa yhdessä fluorokinolien kanssa.

Antibioottien käyttö

Jotta keuhkokuumeen hoito antibioottien kanssa olisi onnistunut, on tarpeen soveltaa niitä oikein. Aikuisten antibakteerisia lääkkeitä annetaan eri tavoin: suun kautta, lihaksensisäisesti, hengitettynä, suonensisäisesti.

Keuhkokuumeiden hoitoon imeväisillä injektoidaan antibiootteja parenteraalisesti, ohittamalla ruoansulatuskanavan, muuten mahalaukun ja suoliston mikrofloora voi vaikuttaa haitallisesti. Antibakteeriset lääkkeet annetaan injektiolla tai inhalaatiolla. Tärkeintä on, että alle 6 kuukauden ikäisiä lapsia hoidetaan sairaalassa lääkärin valvonnassa ympäri vuorokauden.

Aikuisille annetaan erilaisia ​​keuhkokuumeen antibiootteja eri tavoin:

  • Jos tauti on hyvin vaikeaa, ensimmäisten kahden päivän aikana annetaan penisilliiniantibiootteja laskimoon, sitten lihakseen. Tässä tapauksessa siirtymistä yhdestä lääkkeen antamisen muodosta toiseen kutsutaan "vaiheittaiseksi" hoitokurssiksi.
  • Kefalosporiinit niiden alhaisen myrkyllisyyden takia voidaan antaa suonensisäisesti ja lihaksensisäisesti. Penisilliini korvataan usein niillä, jos potilaalla on yliherkkyys tälle antibiootille.
  • Makrolidit tekevät erinomaista työtä stafylokokkien, korynebakteerien, streptokokkien ja pneumokokkien kanssa. Tämä lääke toimii edelleen myös sen peruuntumisen jälkeen, koska se on kertynyt riittävästi keuhkojen kudoksiin.
  • Sairaalassa, jos keuhkokuume ei ole osoitettu, käytetään aminoglykosideja ja fluorokinyylejä sekä erikseen että yhdessä toistensa kanssa. Vaikutus on sama.

Jos keuhkokuume esiintyy lievässä tai kohtalaisessa muodossa ilman komplikaatioita, asianmukaisesti valittu antibakteerinen lääke auttaa parantamaan taudin täydellisesti 10 päivän kuluessa. Mykoplasmojen, legionellan tai klamydian aiheuttamaa keuhkokuumetta hoidetaan noin kuukauden ajan, kunnes elpyminen on täydellinen.

Kun keuhkokuumeen antibiootit eivät auta

Tämä tapahtuu useista syistä:

  • Mikro-organismien resistenssi keuhkokuumeiden hoitoon valittuun antibioottiin.
  • Kun antibiootit muuttuvat jatkuvasti, mikro-organismit sopeutuvat niihin ja tulevat vastustuskykyisiksi.
  • Kun pyritään parantamaan keuhkokuume itseään valitsemalla antibakteerinen lääke. Tämän vuoksi mikro-organismit sopeutuvat myös erilaisiin huumeisiin, jotka lakkaavat auttamasta.
  • Jos antibakteerisen lääkkeen annos valittiin väärin. Tämä tapahtuu itsehoidon yhteydessä.

Hoidon periaatteet

Keuhkokuumeiden hoitoon tarvitaan antibiootteja vähintään seitsemän päivää. Tämän jälkeen tehdään rintakehän röntgensäteily estämään infektiolähteen esiintyminen keuhkoissa. Jos se havaitaan, toista hoito, mutta toisen antibakteerisen lääkkeen kanssa. Joissakin tapauksissa tuberkuloosin lääkärin kuuleminen on mahdollista.

Keuhkojen tulehdus on hoidettava sairaalassa. Itsenäisesti ja usein väärin valittu antibiootit aiheuttavat monissa tapauksissa sivuvaikutuksia, potilaan tila voi pahentua, komplikaatioiden riski kasvaa ja keuhkokuumeiden paranemisen ennuste pahenee.

Antibiootit keuhkokuumeelle: parhaat lääkkeet

Keuhkokuumeen antibiootit tarjoavat tehokkaan sairauden hoidon ja potilaan täydellisen toipumisen. Tällaisten lääkkeiden käyttö tulisi suorittaa asiantuntijan valvonnassa, usein lääketieteellisessä laitoksessa.

Antibioottien käytön merkitys keuhkokuumeelle

Antibiootit ovat välttämättömiä lääkkeitä, jotka mahdollistavat keuhkokuumeen korkealaatuisen hoidon. Ilman tehokasta antibioottihoitoa on melko ongelmallista parantaa potilasta, ja taudin nopea eteneminen johtaa vakaviin komplikaatioihin ja jopa kuolemaan.

Muut lääkkeet, jotka on määrätty keuhkokuumeella olevalle potilaalle, ovat adjuvanttien rooli hoidon tehostamiseksi, oireiden lievittämiseksi, sivuvaikutusten todennäköisyyden vähentämiseksi ja elpymisen nopeuttamiseksi.

Antimikrobisia lääkkeitä käytetään sen jälkeen, kun on suoritettu yksityiskohtainen tutkimus potilaan biomateriaalista (verestä, virtsasta, rutasta). Määrittelemällä tyypin mikro-organismit, jotka aiheuttivat taudin kehittymisen, voit valita tehokkaimman lääkkeen.

Useimmiten patologian aiheuttavat patogeenit, jotka sisältyvät alla olevaan luetteloon:

  • stafylokokki;
  • streptokokkeja;
  • pneumokokin;
  • enterobacteriaceae;
  • klamydia;
  • mykoplasmaa;
  • hemofiilinen bacillus;
  • Moraxella.

Antibioottihoidon kesto ja potilaan saamien lääkkeiden määrä määräytyy hoitavan lääkärin toimesta patologisen prosessin ominaisuuksien perusteella. Taudinaiheuttajien monipuolisuuden lisäksi lääkäri ottaa huomioon taudin vakavuuden, polttovammojen luonteen, potilaan yksilölliset ominaisuudet.

Keuhkokuumeelle määrätyt antibioottiryhmät

Nykyaikainen lääketiede ei käytä yksinkertaisia ​​penisilliinejä, joita on aiemmin käytetty keuhkojen tulehdukseen. Nykyään pulmonologeille määrätään tehokkaampia ja turvallisempia lääkkeitä, joilla on minimaaliset myrkylliset vaikutukset kehoon.

Keuhkokuumeiden hoidon aloittamisesta lääkäri valitsee tehokkaita lääkkeitä seuraavista:

  • kefalosporiinit (kefotaksiimi, keftriaksoni);
  • makrolidit (atsitromysiini, klaritromysiini);
  • karbapeneemit (Meropeneemi, Imipeneemi);
  • puolisynteettiset penisilliinit (amoksisilliini, Amoxiclav).

Kefalosporiinit auttavat parantamaan komplisoimatonta keuhkokuumeita, joita laukaisee pneumokokkien, streptokokkien, enterobakteerien aktivoituminen ihmiskehossa. Niitä käytetään myös, jos potilas on allerginen makrolideille ja penisilliinille. Tämän tyyppiset valmisteet ovat tehottomia Escherichia coli ja Klebsiella vastaan.

Makrolidit ovat merkityksellisiä epätyypillisen keuhkokuumeiden, keuhkokuumeiden diagnosoinnissa, joita esiintyy akuuttien hengitystieinfektioiden taustalla, penisilliini-intoleranssi. Klamydiat, mykoplasma, hemophilus bacillus ovat herkkiä tälle lääkeryhmälle.

Karbapeneemejä käytetään taudin monimutkaisten muotojen sekä kefalosporiinien alhaisen tehon hoitoon. Puolisynteettiset penisilliinit on määrätty lievälle virus- ja bakteeriperäiselle keuhkokuumeelle. Tämäntyyppinen lääkitys on tehokas hemofiilisten bakteerien ja pneumokokkien torjuntaan.

Joissakin tapauksissa asiantuntijat käyttävät fluorokinolonien ja monobaktaamien nimittämistä. Kuitenkin nämä antibiootit keuhkokuumeelle aikuisilla eivät tule ensimmäiseksi valittaviksi lääkkeiksi.

Kefalosporiinihoidon periaatteet

Kefalosporiinia, jota kutsutaan kefotaksiimiksi, käytetään lihakseen tai parenteraalisesti (laskimoon). Antibioottia voidaan käyttää vastasyntyneen aikana raskauden ensimmäisessä ja toisessa kolmanneksessa. Työkalua ei suositella käytettäväksi imetyksen aikana.

Aikuisilla potilailla lääkettä annetaan seuraavan kaavan mukaisesti:

  1. Keskimääräinen tulehdus keuhkoissa - 2 g 8-12 tunnin välein.
  2. Vaikea keuhkokuume - 2 g 4-8 tunnin kuluttua.

Laskimoon annettava lääke laimennetaan suolaliuoksella tai 5% glukoosiliuoksella. Injektioiden suorittamiseksi lihakseen, kefotaksiimi yhdistetään lidokaiiniin (1%).

Tämän antibiootin hoidon sivuvaikutukset voivat olla muutoksia veren koostumuksessa, päänsärkyä, allergisia reaktioita, anemiaa, oksentelua ja epänormaaleja ulosteita.

Keftriaksoni on monimutkainen lääke, joka liittyy uuden sukupolven voimakkaisiin antibiooteihin. Kefotaksiimin tapaan tätä lääkettä annetaan laskimoon tai lihakseen. Ennen injektioiden suorittamista jauhe liuotetaan lidokaiiniin tai injektionesteisiin käytettävään veteen.

Kefliaksonia käyttävillä aikuisilla on seuraava yleinen keuhkokuumeen hoitotapa: 2-4 g 1 kerran tai kahdesti 24 tunnin aikana.

Ceftriaksoni on useimmissa tapauksissa siedetty ilman komplikaatioita. Joskus lääke aiheuttaa sivuvaikutuksia oksentelun, ruoansulatuskanavan toimintahäiriön, yleisen hyvinvoinnin pahenemisen muodossa.

Kefalosporiinien antibiootit ovat vasta-aiheita käytettäväksi tapauksissa, joissa potilaalla on maksan tai munuaisten vajaatoiminta, allergiat lääkkeiden vaikuttavalle aineelle.

Keuhkokuumeiden hoito aikuisilla, joilla on makrolidiantibiootteja

Azitromysiini sijoittuu makrolidien luetteloon, joka on eniten vaatinut keuhkokuumeen hoidossa. Yli 6-vuotiaat ja aikuiset potilaat ovat määrättyjä kapseleita.

Kurssin vähimmäiskesto azitromysiinillä on 3 päivää. Yli 12-vuotiaat potilaat ottavat lääkkeen kerran päivässä (1 kapseli 500 mg).

Azitromysiini kuuluu pitkäkestoiseen lääkkeeseen, ja siksi on kiellettyä tehdä muutoksia annostusohjelmassa. Ei myöskään ole suositeltavaa ottaa lääkettä useammin kuin kaksi kertaa päivässä.

Antibioottien sivuvaikutukset eivät kehitty usein. Luettelossa, jossa luetellaan kapselien ottamisen mahdolliset kielteiset vaikutukset, ilmestyy:

  • sidekalvotulehdus;
  • neuroosit;
  • uneliaisuus;
  • bronkospasmi;
  • ihottuma;
  • ruoansulatuskanavan toimintahäiriöt;
  • kandidiaasi.

Klaritromysiini on arvokas makrolidien edustaja, joka on antitromysiinin antamisen jälkeen toisena asemana. Molempien lääkkeiden käyttö on hyvin samanlainen. Keuhkokuumeen hoidossa aikuiset saavat 250-500 mg lääkettä kerran päivässä. Hoito suoritetaan 6-14 päivän ajan.

Molemmilla makrolideilla on laaja vaikutusalue ja vastaava luettelo vasta-aiheista. Azitromysiiniä ja klaritromysiiniä ei määrätä vakavien maksan ja munuaissairauksien varalta, jotka eivät siedä näiden lääkkeiden koostumusta. Molempien tuotteiden käyttöä keuhkokuumeiden hoidossa imettävillä potilailla ja naisilla raskauden aikana ei suositella.

Karbapeneemit ovat toissijaisia ​​lääkkeitä keuhkokuumeelle.

Meropeneemi, kuten kefalosporiinit, on saatavana jauheena injektioliuoksen valmistamiseksi. Tätä työkalua käytetään keuhkokuumeiden monoterapiaan tai yhdistettyyn hoitoon tapauksissa, joissa ensivalinnan antibioottien käyttö ei vaikuta voimakkaasti.

Tämän lääkkeen määränpäässä on ikärajoituksia. Meropeneemi ei siis sovi keuhkokuumeiden hoitoon alle 3 kuukauden ikäisillä potilailla. Lääkettä käytetään rajoitetusti lapsenviljelyn ja imetyksen aikana. Jos hoito on välttämätöntä hoitaa antibiootilla imettävillä potilailla, on väliaikainen vauvan siirtäminen keinotekoiseen ravintoon pakollista.

Lääkkeen parenteraalinen hoito: aikuiset ja yli 12-vuotiaat potilaat - 500 mg 8 tunnin välein. Hoitokurssin kesto asetetaan yksilöllisesti.

Huumeiden käytön vakavia haittavaikutuksia kehitetään harvoin. Joillakin potilailla antibiootti voi aiheuttaa takykardiaa, kutinaa ja ihottumaa, unettomuutta, vatsakipua, pahoinvointia ja ripulia. Jotta estettäisiin kehon negatiivisten reaktioiden ilmaantuminen lääkkeelle, sitä ei määrätä akuuteille ja kroonisille ruoansulatuskanavan sairauksille, vastasyntyneiden ensimmäisten 90 päivän aikana, yksilön intoleranssi aktiiviselle aineelle.

Puolisynteettisten penisilliinien käytön ominaisuudet

Modernien antibioottien moninaisuudesta huolimatta penisilliinivalmisteet ovat edelleen yksi keino keuhkokuumeiden hoidossa. Pulmonologiassa on tärkeää käyttää puolisynteettisiä aineita, joilla on säästävä vaikutus potilaan kehoon.

Amoksisilliiniä voidaan käyttää eri potilasryhmien hoidossa, lukuun ottamatta imettäviä naisia. Lääke auttaa tehokkaasti torjumaan keuhkokuumeita eri kehitysvaiheissa. Lääkärin määräyksestä riippuen lääke otetaan suun kautta tai annetaan laskimoon.

Antibioottiset pillerit kulutetaan ruoan saannista riippumatta. Aikuisille lääkitys on määrätty 500 mg-0, 75 g kolme kertaa päivässä.

Hoidon kesto määräytyy taudin vakavuuden mukaan. Se voi vaihdella 5 päivän kuluessa - 2 viikkoa.

Jos on viitteitä laskimonsisäisestä tai lihaksensisäisestä annostelusta, aikuisilla potilailla amoksisilliiniä määrätään 500-1000 mg 2 kertaa 24 tunnin aikana. Injektioiden kulku voi kestää 1 viikko 10 päivään. Taudin kliinisten oireiden häviämisen jälkeen lääkettä annetaan vielä 2-3 päivää.

Amoxiclav - kaksikomponenttinen antibiootti, joka koostuu amoksisilliinin ja klavulaanihapon yhdistelmästä. Lääkeainetta on saatavana tabletteina ja jauheena, jolla valmistetaan injektiovalmiste.

Aikuiset ottavat Amoxiclavia keuhkokuumeelle tavanomaisen päivittäisen annostusohjelman mukaisesti:

  • lievä sairaus - 250 mg (+125 mg) kolme kertaa päivässä;
  • kohtalainen keuhkokuume - 500 mg (+125 mg) kahdesti vuorokauden aikana;
  • taudin monimutkainen muoto - 875 mg (+125 mg), 2 kertaa päivässä.

Tarvittaessa antibioottien käyttö aikuisilla potilailla saa lääkkeen yhdellä 1,2 g: n annoksella, ja lääkkeen saannin välillä kehossa noudatetaan tiukasti 6-8 tunnin välein. Keskivaikean keuhkokuumeen antibioottihoito kestää 7-10 päivää. Vakavammissa tapauksissa hoitoa jatketaan 2-3 viikkoon.

Puolisynteettisten penisilliinien käytön haittavaikutukset - harvinainen ilmiö. Joskus potilailla, jotka saavat amoksisilliinia tai Amoxiclavia, kehittyy allergisia reaktioita kutinaa, nokkosihottumaa tai ihottumaa, erittäin harvoin - anafylaktinen sokki.

Haittavaikutusten riskin minimoimiseksi on suositeltavaa testata yliherkkyyttä penisilliinille ennen hoidon aloittamista.

Yleisiä suosituksia antibiootteja käyttäville potilaille

Kun otat antibiootteja keuhkokuumeiden aikana, on tärkeää noudattaa joitakin ohjeita:

  1. Taudin akuutissa vaiheessa sängyn levätä.
  2. Juo riittävä määrä puhdasta vettä, tuoreita vihanneksia ja hedelmiä.
  3. Huoneessa, jossa potilas pysyy, kahdesti vuorokaudessa märkäpuhdistusta varten järjestetään mahdollisimman usein ilmanvaihto.
  4. Lämmön laskun jälkeen suoritetaan hengitysharjoituksia, hierotaan rinnassa ja selässä (asiantuntijan valvonnassa).

Useimmat lääkärit neuvoo samanaikaisesti antibioottihoidon kanssa multivitamiinivalmisteiden kanssa. Se auttaa vahvistamaan immuunijärjestelmää ja nopeampaa elpymistä.

Kuinka määrätty ja mitä antibiootteja keuhkokuumeelle on tehokkaampi

Keuhkokuume on yksi yleisimmistä ja vakavimmista hengityselinten sairauksista. Sen syy on yleensä patogeeniset mikro-organismit, joten antibiootit ovat perustana patologisen prosessin hoidolle - lääkkeille, jotka vaikuttavat suoraan taudin aiheuttajaan.

Keuhkokuumeiden hoidon onnistuminen ja potilaan tila tulevaisuudessa riippuu lääkkeiden oikeasta valinnasta ja niiden hyväksymisedellytysten noudattamisesta. Tarkastellaan yksityiskohtaisesti nimeä, mitä hoitaa, mitä lääkkeitä juomaan keuhkokuumeesta, mitä injektioita taudin vakavissa muodoissa aikuisilla ja lapsilla sekä kuinka monta päivää lämpötila voi pitää, antibioottihoidolla.

Mitä keuhkojen tulehdukseen tarvitaan

Keuhkokuume on patologinen prosessi, joka vaikuttaa keuhkojen kudoksiin eri asteikoissa ja johtaa alastoliinien punaisten eksudaattien muodostumiseen. Keuhkojen tulehdus tarkoittaa sairauksia, jotka edellyttävät kiireellistä neuvontaa asiantuntijan ja lääkärin hoitoon, joten kun ensimmäiset oireet tulevat esiin, ota välittömästi yhteys lääkäriin.

Keuhkokuumeen merkkejä ovat:

  • yskä, kuiva tai tuottava, röyhtäisen ja ruosteisen sylinterin poistuminen;
  • kehon lämpötilan nousu 39 asteeseen ja yli;
  • rintakipu, joka on erityisen havaittavissa yskää ja syviä hengityksiä käytettäessä;
  • ihon syanoosi;
  • hengenahdistus, nopea hengitys;
  • myrkytyksen merkkejä (päänsärkyä, pahoinvointia, tajunnan menetystä);
  • alentaa verenpainetta;
  • takykardia tai nopea pulssi.

Jos edellä mainitut oireet ilmenevät, potilas tulee ottaa lääkäriasemalle mahdollisimman pian kattavan diagnoosin saamiseksi.

Taudin aiheuttavat aineet ovat yleensä pneumokokit, harvoin streptokokit, stafylokokit, hemofiiliset bakteerit, klamydiat, mykoplasmat jne.

Antibiootit ovat tehokkain tapa torjua bakteereja - ne vaikuttavat mikro-organismeihin solutasolla, minkä ansiosta vieraat aineet lakkaavat lisääntymästä ja kuolevat nopeasti.

Mikrobilääkkeet keksittiin viime vuosisadan 40-50-luvulla - siihen saakka jokainen kolmas henkilö kuoli keuhkokuumeesta, ja monet kehittyivät vakaviin komplikaatioihin. Näin ollen antibioottien käyttöä yli kymmenen vuoden ajan on pidetty parhaana keinona keuhkojen tulehduksellisten prosessien hoidossa.

Lääkäri määrittelee antibiootit sen jälkeen, kun on määritetty taudin aiheuttaja ja sen herkkyys tietylle aineelle, jolle potilaan sylinteri tutkitaan. Antimikrobisten aineiden ryhmästä peräisin olevilla nykyaikaisilla lääkkeillä on korkea teho ja vähäinen määrä sivuvaikutuksia, joten komplikaationa keuhkokuumeessa hoito voidaan suorittaa kotona. Käynnistetty ja vakava keuhkokuume sekä lasten ja yli 60-vuotiaiden keuhkotulehdukset edellyttävät sairaalahoitoa.

Onko mahdollista korjata keuhkokuume ilman antibiootteja? Useimmat asiantuntijat vastaavat tähän kysymykseen kielteisesti. Mikrobilääkkeiden käyttö ei edellytä vain viruksen etiologian keuhkokuumeita, mutta tämä seikka voidaan todeta vasta vastaavien tutkimusten suorittamisen jälkeen. Ennen kuin tulokset saadaan, lääkärit määräävät joka tapauksessa antibiootteja potilaalle, jotta he eivät uhkaisi hänen terveyttään ja elämäänsä - hoidon täydellinen puuttuminen voi johtaa vakaviin seurauksiin.

TÄRKEÄÄ! On ehdottomasti kiellettyä ottaa antibiootteja keuhkokuumeeseen yksinään, koska tällaisten lääkkeiden hallitsemattomalla käytöllä patogeeniset mikro-organismit voivat kehittää resistenssiä antimikrobisen hoidon vaikutuksiin, minkä seurauksena tehokkaan hoidon valitseminen on vaikeampaa.

Toimeksiannon periaatteet

Lääkäri valitsee keuhkokuumeen antibiootit useiden yleisten periaatteiden mukaisesti, joiden noudattaminen on äärimmäisen tärkeää hoidon onnistuneen lopputuloksen kannalta.

  1. Keuhkokuumeiden hoidossa käytetään useiden antimikrobisten aineiden yhdistelmää - yleensä 2-3 nimeä.
  2. Ennen antibiootin ottamista lääkärin on varmistettava, ettei potilas ole allerginen tämän ryhmän lääkkeille. Lisäksi sinun tulee ottaa huomioon potilaan ikä, kehon ominaisuudet, samanaikaiset sairaudet ja vasta-aiheet.
  3. Ennen patologisen prosessin patogeenin määrittämistä potilaalle määrätään ensilinjan antibiootteja, yleensä uuden sukupolven lääkkeistä tai penisilliiniryhmästä. Ne on otettava säännöllisesti, jotta veressä säilytetään jatkuvasti tehoaineen pitoisuus.
  4. Diagnoosin jälkeen potilaalle määrätään lääke, jolla on terapeuttinen vaikutus tietyntyyppisiin bakteereihin - useimmiten laaja-spektrisiin antibiootteihin. Jos henkilölle on diagnosoitu klamydian, mykoplasman tai legionellan aiheuttama epätyypillinen keuhkokuume, sinun täytyy ottaa erityisiä lääkkeitä - esimerkiksi summattuja tai klaritromysiiniä, lisäksi käyttämällä laaja-alaisia ​​lääkkeitä.
  5. Antimikrobinen hoito on välttämättä täydennettävä oireenmukaisella hoidolla - antipyreettisillä, verenpainetta vähentävillä ja vahvistavilla lääkkeillä.

Antibioottihoidon tehokkuus riippuu hoito-ohjelmien asianmukaisesta valinnasta ja lääkehoidon ehdoista. Antimikrobiset lääkkeet joutuvat tulehduksen keskelle verenkiertoon, minkä jälkeen ne vaikuttavat patogeenisiin mikro-organismeihin eri tavalla - jotkut (bakterisidiset) tuhoavat niiden rakenteen, toiset, joita kutsutaan bakteriostaattisiksi, estävät bakteerien kasvun.

On huomattava, että keuhkokuumeiden aiheuttajat mutatoivat jatkuvasti ja tuottavat resistenssiä tietyille lääkeryhmille, joten tavanomaiset mikrobilääkkeet voivat olla tehottomia keuhkokuumeiden eri muodoissa. Sairaalan keuhkokuume, sairaus, joka kehittyy lääkäriaseman seinien sisällä, on erityisen vaikea hoitaa.

HELP! Tehokkain aikuisille ja lapsille on laaja-alaisten lääkkeiden uusi sukupolvi, koska ne pystyvät taistelemaan monenlaisia ​​patogeenisiä mikro-organismeja vastaan.

Mitä ryhmiä käytetään hoitoon

Aikaisemmin oli määrätty penisilliinivalmisteita keuhkokuumeen hoitoon, mutta niillä on melko vähän sivuvaikutuksia ja ne vaikuttavat vain tietyntyyppisiin patogeenisiin mikro-organismeihin.

Lisäksi monet bakteerikannat ovat jo kehittäneet vastustuskykyä penisilliinien vaikutuksille, joten niiden käyttö ei ole aina perusteltua. Nykyaikaisessa lääketieteessä käytetään tehokkaampia ja turvallisempia keinoja, joita voidaan käyttää eri ikäryhmissä.

  1. Makrolidit. Yleensä tämän ryhmän antibiootit on määrätty ensilinjan lääkkeiksi (jos on kontraindikaatioita tai allergioita penisilliinilääkkeille). Vaikuttava mykoplasmojen, klamydian, legionellan, hemophilus bacilluksen aiheuttamiin epätyypillisiin sairauksiin. Käytännössä ei ole vaikutusta streptokokkeihin ja stafylokokiin.
  2. Penisilliinit ovat puolisynteettisiä. Lääkkeet, jotka ovat tehokkaampia kuin tavalliset penisilliinit - niiden toiminta-alue sisältää suurimman osan grampositiivisista mikro-organismeista, pneumokokkeista, hemofilusbacilloista, gonokokkeista jne. Määritetty keuhkokuumeen lievempiin muotoihin sen jälkeen, kun on määritetty patologisen prosessin patogeeni ja sen herkkyys antibiooteille. Niitä pidetään yhtenä vähiten myrkyllisistä mikrobilääkkeistä, joten niitä määrätään usein lapsille ja raskaana oleville naisille.
  3. Kefalosporiinit. Niitä käytetään todistettuun makrolidien sietämättömyyteen ja streptokokkien, pneumokokkien, enterobakteerien aiheuttamiin keuhkokuumeisiin. Älä vaikuta E. coli ja Klebsiella. Hyvin siedetty elimistössä, mutta ei määrätty vakavaan munuaisten vajaatoimintaan ja vanhuuteen.
  4. Fluorokinolonit. Ryhmä antibiootteja, jotka voivat torjua pneumokokkeja, joitakin stafylokokkien kantoja ja useita epätyypillisiä mikro-organismeja. Fluorokinolonivalmisteita pidetään parhaana lääkkeenä vakavan keuhkokuumeen torjumiseksi.
  5. Karbapeneemien. Tuhoaa bakteerit, jotka ovat resistenttejä kefalosporiinien vaikutuksille, määrätään taudin monimutkaisille muodoille ja septiseen prosessiin.
  6. Monobaktaameja. Lääkkeiden vaikutus on samanlainen kuin penisilliini- ja kefalosporiiniryhmien antibioottien vaikutus, sillä niillä on hyvä vaikutus gram-negatiivisiin bakteereihin.

Erillinen luokka voi olla yhdistettyjä lääkkeitä, jotka pääasiallisen aktiivisen ainesosan lisäksi sisältävät muita komponentteja, jotka parantavat sen terapeuttista vaikutusta. Esimerkkejä - Augmentin, Flemoklav Solyutab, joka sisältää amoksisilliinia yhdessä klavulaanihapon kanssa. Se suojaa antibioottia beta-laktamaasi-nimisen aineen vaikutuksista, jota eräät bakteerit tuottavat ja vähentää hoidon vaikutusta.

Kaikki aikuisille ja lapsille tarkoitetut mikrobilääkkeet ovat saatavilla kahdessa muodossa - tabletit (kapselit) ja jauhe lihaksensisäisiin injektioihin tai suonensisäisiin nesteisiin. Tablettien muodossa käytettäviä keinoja käytetään taudin mutkattomiin muotoihin, joita hoidetaan avohoidossa (kotona).

Vaikeissa keuhkokuumeissa injektiot ja droppit ovat välttämättömiä aikuisille ja lapsille - ne pääsevät vaurioihin nopeammin ja alkavat taistella ulkomaisten aineiden kanssa. Tällaiset menettelyt suoritetaan pääsääntöisesti sairaanhoitolaitoksen olosuhteissa, mutta joskus kotikäyttö on mahdollista (jos potilaiden sukulaisten keskuudessa on tiettyjä taitoja).

TÄRKEÄÄ! Antibiootteja käytetään yksinomaan bakteeri-infektioiden hoitoon - elimistön virustartunnan yhteydessä, ne ovat tehottomia.

Luettelo parhaista lääkkeistä nimen mukaan

Tehokkaimmat mikrobilääkkeet keuhkokuumeiden hoitoon aikuisilla ovat lääkkeiden uusi sukupolvi, joilla on korkea teho ja vähimmäismäärä vasta-aiheita:

  • Penisilliinit: Amoxiclav, Flemoklav, Amoksisilliini;
  • Kefalosporiinit: keftriaksoni, kefotaksiimi;
  • Makrolidit: atsitromysiini, erytromysiini, klaritromysiini;
  • Fluorokinolonit: Levofloksasiini, moksifloksasiini.

Gram-negatiivisten organismien aiheuttaman taudin vahvimpia ja hyviä muotoja pidetään kefalosporiinien kolmannen sukupolven - keftriaksonin, kefotaksiimin ja pneumonian epätyypillisten muotojen - atsitromysiinin, klaritromysiinin.

Koska keuhkokuumeen hoito-ohjelma sisältää pääsääntöisesti 2-3 huumeiden nimeä, on tärkeää harkita niiden vuorovaikutusta toistensa kanssa. Antibioottiyhdistelmien formuloinnin tärkeimmät tavoitteet ovat terapeuttisen vaikutuksen parantaminen lisäämättä toksisuutta ja lisäämällä sivuvaikutusten riskiä. Kaavioiden laatimisen perussäännöt ovat seuraavat: älä määritä lääkkeitä samasta ryhmästä ja yhdistää bakteriostaattisia antibiootteja bakterisidiseen (esimerkiksi makrolideja voidaan antaa yhdessä kefalosporiinien, karbapeneemien, monobaktaamien kanssa).

TÄRKEÄÄ! Ennen kuin käytät useita antibiootteja, sinun on tutkittava huolellisesti kunkin lääkkeen ohjeet - siinä määritellään farmakologisen vuorovaikutuksen ominaisuudet, sallitut ja kielletyt yhdistelmät.

Kuinka ottaa aikuisia ja lapsia

Keuhkokuumeen antibiootteja annetaan laskimonsisäisesti tai otetaan suun kautta suurella määrällä vettä. Vastaanotto on suoritettava samanaikaisesti lääkärin ehdottaman annoksen mukaisesti.

Koska mikrobilääkkeet tuhoavat paitsi patogeenisiä, mutta myös hyödyllisiä mikroflooroja, probiootteja tulisi ottaa yhdessä näiden lääkkeiden kanssa - ne auttavat välttämään dysbakterioosia ja muita ruoansulatuskanavan sairauksia, jotka voivat kehittyä hoidon aikana.

Kuinka monta päivää pistää tai ottaa lääkettä riippuu taudin muodosta ja monimutkaisuudesta. Antibioottien käyttö on keskimäärin 7–10 päivää (joskus se nousee 21. päivään asti), eikä hoitoa voida keskeyttää, vaikka potilaan tila paranisi - elimistössä voi olla eläviä bakteereita, jotka aiheuttavat keuhkokuumeiden uusiutumisen. Aikuisilla taudin alkuvaiheessa sekä kotikäyttöön, kun se on lievä, suositellaan seuraavaa kaavaa:

  • amoksisilliinit 0,5 mg 8 tunnin välein;
  • kefuroksiimi 0,5 mg 12 tunnin välein.

Taudin vakavissa muodoissa käytetään kefalosporiineja (Cefelim tai Cefotoxime), joita täydennetään makrolidiryhmän lääkkeillä, stafylokokkien tai pneumokokkien aiheuttamien aikuisten keuhkokuumeiden tapauksessa, suonensisäiset injektiot suoritetaan näiden lääkkeiden kanssa. Vanhemmat ihmiset eivät yleensä määrätä terapiaa intensiivisin keinoin ja lopettavat hoidon aminopenisilliinillä, joilla on vähimmäismäärä vasta-aiheita.

Lapsuudessa Amoxicillin, Flemoxin, Erythromycin ja Ceftriaxone käytetään injektiona, tabletteina tai suspensioina - nämä lääkkeet ovat varsin tehokkaita ja turvallisia, mutta vauvojen tapauksessa ne on otettava tarkoin lääkärin valvonnassa.

Jokainen lääke voi aiheuttaa haittavaikutuksia eri elimistä ja järjestelmistä - yleisimmät ovat allergiset reaktiot (ihottuma, kutina ja punoitus) ja ruoansulatuskanavan häiriöt, kuten ripuli, pahoinvointi ja ruokahaluttomuus. Näiden ilmiöiden kehittymisen pitäisi lopettaa antibiootin ottaminen ja mahdollisimman pian tutustua lääkäriin, joka määrää toisen lääkkeen.

Antibioottien lisäksi potilaan, jolla on keuhkokuumeen diagnoosi, tulee tarkkailla sängyn lepoa, toteuttaa oireenmukaista hoitoa (febrifugal, expectorant, tonic), syödä oikein ja juoda niin paljon nestettä kuin mahdollista vähentääksesi myrkyllisyyttä. Taudin akuutin ajanjakson jälkeen konservatiivisen hoidon ja relapsin ehkäisyn tehostamiseksi potilaille määrätään fysioterapia, hieronta ja terapeuttiset harjoitukset.

TÄRKEÄÄ! Vaikka tehokas ja hyvin valittu antibioottihoito, keuhkokuumeiden jälkeinen täydellinen toipumisaika on noin 21 päivää - tänä aikana potilaan täytyy johtaa terveelliseen elämäntapaan, välttää hypotermiaa ja virusinfektioita.

Mitä tehdä, jos he eivät auta

Voit tarkistaa antimikrobisen hoidon tehokkuuden kolmannella antibioottihoitopäivänä - potilaalla tulee olla kuume ja helpottaa hoitoa.

7 vuorokauden annon jälkeen määrätään keuhkojen röntgensäteily, jonka avulla lääkäri arvioi potilaan hengityselimiä ja hoidon tehokkuutta.

Jos positiivisia muutoksia ei ole, on syytä etsiä yksi seuraavista tekijöistä:

  • patogeenisten mikro-organismien resistenssi tietyn antibiootin vaikutuksiin (useimmiten tämä tapahtuu itsehoidossa);
  • virheet määritettäessä taudin aiheuttajaa tai väärin määrättyä lääkettä;
  • väärä annostus, maahantulosääntöjen rikkominen.

Koska antibioottien käytön toivottua vaikutusta ei ole, hoito-ohjelmaa tarkistetaan ja säädetään - muut lääkkeet ja annokset määrätään. Joissakin tapauksissa potilaille määrätään toistuva tutkimus taudin aiheuttajien tunnistamiseksi ja niiden herkkyys lääkkeille.

Hyödyllinen video

Katso yksityiskohtaisesti keuhkokuumeen hoito antibiooteilla:

Keuhkokuumeen hoito antibiooteilla voi johtaa vakaviin terveysvaikutuksiin, jopa kuolemaan. Kun käytät mikrobilääkkeitä, sinun ei pidä unohtaa, että ne kuuluvat lääkkeisiin, joilla on intensiivinen altistuminen, joten itsehoito ja maahantulosääntöjen rikkominen tässä tapauksessa on mahdotonta.