Mitkä ovat sinusten ominaisuudet

Toisin kuin yleinen usko, nenä ei ole vain "hengitysilma". Kallon sisäpuolella ovat nivelet, joka on kulkuyhteys. Niillä on ulkonäkö ja ne sisältävät sisäisiä onteloita. Selvittää, mitkä tehtävät nenä- ja paranasaaliset nivelet, joita kutsutaan ylemmiksi hengitysteiksi (ylempi DP), on tutkittava, mitä ne ovat ja mitä rakennetta ne ovat.

Ylempi hengitysteiden rakenne

Nenä- ja paranasaalisten nilojen kliininen anatomia on hyvin monimutkainen. Nenä toimii suoraan ihmisen hengityselinten alussa ja jatkuu ontelon kautta, joka yhdistää ylemmät hengitysteet paranasaalisten (paranasaalisten) poskionteloiden kanssa.

Ulkokuoren pohjalla on luuston ja ruston kudos, joka on peitetty iholla. Kaikki kehon elementit koostuvat rustosta ja luusta ja ihosta. Nenän pohja ja selkä koostuvat puolestaan ​​kolmesta luuelementtityypistä, jotka on järjestetty pareittain. Rustojärjestelmää edustaa myös kolme, jotka on järjestetty pareittain, lajeiksi.

Tila, jota kutsutaan nenäonteloksi, sijaitsee suuontelon takana ja jaetaan kahteen puolikkaaseen rustoisen väliseinän avulla. Siinä on 2 paria reikiä: edessä ja takana. Edessä olevia nimiä kutsutaan sieraimiksi, ja jälkimmäisiä kutsutaan kuoriksi, jotka laskevat nenänieloon.

Nenäonteloa ympäröivät ns. Lääketieteessä ne on jaettu neljään pariin, ja ne voivat olla etämoidun luun etu-, spenoidi-, maxillary- ja sinuses.

Lisäksi nämä ontelot sijaitsevat kallon lähellä ja kaukana. Patologioiden kulku niissä on hieman erilainen. Tämä johtuu siitä, että etusilmukat on liitetty nenäonteloon keskimmäisen ja takaosien kautta ylemmän nenän kautta. Samanaikaisesti posterioristen poskionteloiden esiintymistiheys on paljon pienempi kuin edessä.

Yksityiskohtainen kaavio antaa sinulle mahdollisuuden nähdä, missä pääkallon alueessa sinukset sijaitsevat.

Ylemmän DP: n anatomia

Paranasaalisten poskionteloiden anatomiset ominaisuudet ovat seuraavat:

1. Rintalastan (maxillary) paranasaaliset poskiontelot sijaitsevat maksan luussa ja niiden pyramidin muoto on 15 - 17 kuutiometriä. Nämä ovat suurimmat paranasaaliset poskiontelot, joiden rakenne on pari. Ontelon sisäpinta on peitetty limakalvokerroksella, jonka paksuus on enintään 0,1 mm. Seinien seinämien paksuus kulkee hermojen ja laskimotukoksen kanavien läpi, mikä vaikeuttaa kirurgisten toimenpiteiden manipulointia. Täten dura materiin liittyvät infraorbitaaliset hermot ja verisuonet sijaitsevat kiertoradalla. Suolen tulehdus voi johtaa prosessin siirtymiseen näihin alueisiin ja syvennyksen sinusiitin, kiertoradan selluliitin ja muiden patologioiden kehittymiseen.
2. Etmoidit tai ethmoid-labyrintti sijaitsevat nenäontelon ja kiertoradan välissä. Ne koostuvat useista ilmakennoista, joista kukin on yhdistetty nenäonteloon. Solut on jaettu kolmeen ryhmään, ja ne voivat olla keski-, etu- ja takaosassa. Keski ja etu kommunikoivat keskimmäisen nenän ja takaosan kanssa. Solut, joilla on solujen ulkonäkö, erotetaan ohuilla luulevyillä ja ne ovat yleensä ethmoidirakenteen yksi luu. Ylempien solujen sijainti tapahtuu usein pistorasioiden etu- tai takasegmenteissä. Nämä anatomiset piirteet eivät sulje pois tulehdusprosessin siirtymisen todennäköisyyttä onteloihin näön hermoon, aivojen alueelle jne.
3. Pääsinus on kiilamainen ja sijaitsee kallon spenoidisessa luussa. Sinus läpi väliseinän on jaettu 2 puolikkaaksi. Jokaisella heistä on erillinen uloskäynti ylempään nenäkäytävään. Sphenoid sinus sijaitsee kaulavaltimon, aivolisäkkeen, ontelon sinuksen ja optisten hermojen leikkauspisteen välittömässä läheisyydessä. Tämän vuoksi on huomattava, että jopa pieni sinuksen tulehdus on vakava uhka potilaan terveydelle, ja hoito liittyy usein tiettyihin vaikeuksiin.
4. Edessä olevilla paranasaalisilla poskionteloilla on pariksi rakennettu rakenne ja ne sijaitsevat suoraan etuosassa. Sinojen koko ja muoto voivat vaihdella, mutta keskimäärin onteloiden kokonaistilavuus on vähintään 4,5 kuutiometriä.

Paranasaaliset poskiontelot toimitetaan silmän- ja verisuonten valtimoista. Niiden laskimojärjestelmä on eräänlainen laaja verkkohaarautuminen luonnollisen fistulan alueella. Veren virtaus nenän suonien läpi.

Ominaisuudet lapsen ruumiissa olevien poskionteloiden sijainnista

Paranasaalisten poskionteloiden sijainti lapsilla eroaa merkittävästi aikuisten anatomisesta rakenteesta. Niinpä synnytyksessä vauvalla on vain 2 nilkoa - ethmoid ja maxillary. Lisäksi molemmat ovat edustettuina nenän limakalvon pienellä divertikulaarilla luiden paksuudessa. Ylemmän sinuksen pituus on 10 mm, korkeus ja leveys enintään 3 mm. Ainoastaan ​​kuudennen elinvuoden aikana nivelet saavat normaaleja muotoja, ja 12-vuotiaana he laskevat aikuisille ominaisen sijainnin.
Vastasyntyneen ethmoidisen labyrintin alkeistot sijaitsevat suoraan hampaiden alkeiden yläpuolella. Kun lapsi kasvaa, hampaat siirtyvät luonnolliseen paikkaansa, ja sinus nousee ylös ja ottaa siihen liittyvät ulottuvuudet. Etmoidisen sinuksen pääasiallinen kehitys alkaa 3 - 5 vuoden iästä. Silloin solujen lukumäärä ja niiden koko kasvavat merkittävästi.

Pääsinus (kiilamainen), kuten etuosan sinus, alkaa muodostua vasta vauvan elämän neljäntenä vuonna. 6-vuotiaille heidän koonsa voivat olla enintään 8x12 mm. On tapauksia, joissa kahden etupuskurin sijasta vain yksi kehittyy tai molemmat puuttuvat.

Tyypit tulehdus sinuses

Nenärakenne ja ylempien hengitysteiden paranasaaliset ontelot ovat sellaisia, että ne suorittavat keholle useita tärkeitä toimintoja. Ensinnäkin niiden takia varmistetaan aivojen ja silmien lämpöeristys, kallon luiden mekaaninen lujuus kasvaa. Sinuses osallistuu myös äänenmuodostukseen ja äänenmuodostukseen. Mutta elinten päätehtävä on puhdistaa, kostuttaa ja lämmittää ilmaa, joka tulee kehoon ulkoisesta nenästä.

Koska paranasaaliset poskiontelot ovat suorassa kosketuksessa ympäristön kanssa, ne joutuvat alttiiksi eri syiden aiheuttamille patologioille ja tulehduksille. Yleisimmät tulehduksen patogeenit ovat:

• virusinfektiot, jotka tulevat onteloon nenän, veren jne. kautta;
• bakteerit ja mikro-organismit: stafylokokki, sienet jne.

Terveessä tilassa nenäontelossa ja nilkoissa sijaitsevat epiteelin siivet poistavat liman ja pölyn partikkelit ja mikro-organismit ulkopuolelle. Jos tämä prosessi on häiriintynyt, voi esiintyä tulehdusta. Patologian kehittymiseen vaikuttavat tekijät ovat nenän väliseinän ja nenän kuoren vikoja, ylemmän PD: n epänormaalia kehitystä jne.

Lisäksi tulehduksen syyt voivat olla:

• nenä- ja paranasaalisten nilojen vammat;
• kuume;
• tupakansavun ja muiden haitallisten aineiden hengittäminen;
• hormonaaliset häiriöt;
• alhainen ilman kosteus jne.

Oireet ja merkit tulehduksesta, joita esiintyy nivelreunoissa, ovat melko ominaisia.

Prosessin kehitykseen vaikuttava impulssi voi olla nenä, joka on ohittanut nuhan. Potilas alkaa valittaa päänsärkyistä, jotka pahenevat pään tai paineen aleneminen, nenän jatkuva ruuhkautuminen, lämpötilan nousu 38 ° C: een ja yskä. Vihreän värin, pahanhajuisen hengityksen, nenääänen nenästä on runsaasti ja paksua purkausta.

Taudin kulku voi olla akuutti tai krooninen. Akuutti tulehdus, jota ei vaaranna komplikaatiot, yleensä erottuu itsestään 14 päivän kuluessa. Kroonisen kurssin tapauksessa prosessi voi viivästyä pitkään, kun taas toistumisen todennäköisyys on korkea.

Paranasaaliset poskiontelot ovat varsin hauraita elimiä, jotka vaativat tarkkaa huomiota, erityisesti riskin kehittymiseen. Vaikka lääketieteen ja laitteiden nykyinen taso onkin, lääkärit eivät pysty selviytymään joistakin vaarallisista sairauksista. Tästä huolimatta oikea-aikainen diagnoosi ja hoitotoimenpiteet voivat lisätä elpymisen mahdollisuutta.

Nenäonteloiden rakenteen ominaisuudet. Mahdolliset sairaudet

Kaikki eivät tiedä, että kallon kasvon luissa on onttoja alueita, joita kutsutaan nilkoiksi. Erityisissä lääketieteellisissä viitekirjoissa niitä kutsutaan paranasaaliksi tai paranasaaliksi. On mielenkiintoista tietää, että niiden muodostamisprosessi valmistuu viisi vuotta. Nämä huokoset on yhdistetty nenäonteloon kapean kanavan avulla, jota kutsutaan fistulaksi.

Kussakin kypsänikäisessä henkilössä nenälihakset sisältävät sphenoidin, maxillaryn, etuontelot ja ethmoid-labyrintin solut. Niiden muoto ja koko ovat suurelta osin riippuvaisia ​​varhaisessa iässä tulleista infektioista, jotka vaikuttavat nenän limakalvoihin. On huomattava, että kussakin tyhjiössä olevalla tulehdusprosessilla on omat ominaispiirteensä.

Lisäliikkeet ovat kallon etupuolella. Niiden pääasiallisena tehtävänä on vähentää kallon luiden määrää.

On mielenkiintoista tietää, että nämä tyhjät aukot ovat resonaattoreita ja vaikuttavat äänen ajoitukseen. Näiden onttojen onteloiden ansiosta jokaisen yksilön äänellä on omat erityispiirteensä ja ääniään.

Maksisilmukat sijaitsevat nenäpyramidin molemmin puolin. Ne ovat tyhjiä, joilla on fistula, jonka ulostulo nenäonteloon on saatavilla.

Okolonosovye (sphenoid sinus) ovat sphenoid-luun kehossa. Niihin viitataan takaosien paraalisuoliin yhdessä ethmoid labyrintin takasolujen kanssa. Muoto ja koko voivat vaihdella. Ulkopuolella seiniä pitkin on syviä niloja, joissa on aluksia ja hermopäät.

Sinojen tyypit

Ihmisillä erotetaan seuraavat nivelet:

• perus- tai kiilamainen;
• maxillary, jonka yleisempi nimi - maxillary;
• etuosa (etuosa);
• ethmoidisen labyrintin solut.

Niiden kokoonpano ja koko voivat olla yksilöllisiä jokaiselle henkilölle, se voi kasvaa, muuttaa muotoa varhaisessa iässä tapahtuneiden infektioiden vuoksi. Kussakin näistä tyhjiöistä tulehdusprosessin luonteessa on joitakin kurssin ominaisuuksia.

On syytä muistaa, että useat syyt voivat aiheuttaa minkään sinuksen tulehdusta, esimerkiksi nenän väliseinän, bakteerien, trauman ja barotrauman rakenteen rikkomuksia. Mikä on barotrauma, kaikki eivät tiedä. Ne ovat elinvaurioita, jotka johtuvat painehäviöistä.

Väliseinien rakenteen loukkaaminen puolestaan ​​on usein synnynnäinen. Tämän seurauksena liman ulosvirtaus voidaan rajoittaa, erittynyt erittymä voi kerääntyä ja estää sinusten tuuletusta. Tällainen ympäristö vaikuttaa myönteisesti nenäonteloiden sisällä olevien virusten ja bakteerien lisääntymiseen.

yläleuan

Ylemmät särmät ovat suurimmat. Niitä kutsutaan myös maxillaryksi. Tämä johtuu siitä, että ne ovat yläleuan vyöhykkeellä. Molempien aukkojen koko ei ehkä ole symmetrinen, mutta kussakin ontelossa on joitakin syvennyksiä, joita kutsutaan lohkoiksi. Niiden joukossa ovat:

Ylävartaloilla on samanlainen muoto kuin kolmipuolisessa pyramidissa. Nenäonteloon rajoittuva sisäseinä on merkittävin, koska se sijaitsee fistulassa. Päällekkäiset fistuli provosoi tulehdusprosessin alkua.

Ylempien huokosten pohja sijaitsee riittävän lähellä yläleuan hampaiden juuria. Joissakin tapauksissa hampaiden juuret kirjaimellisesti rei'ittävät seinän ja tunkeutuvat onteloon, koska kariekset ja muut hammaslääkkeet, jotka ovat kaikkien tiedossa, voivat aiheuttaa sinuiittiä. On muistettava tästä suhteesta ja hammas sairauksien ensimmäisissä ilmenemismuodoissa ota yhteyttä asiantuntijaan.

tärkein

Tärkeimmät (kiilamaiset) poskiontelot sijaitsevat sphenoid-luun sisäosassa, ja juuri tämä on syy niiden toiseen nimeen. Tämä luu koostuu kahdesta osasta, jotka on erotettu tietyllä esteellä. On huomattava, että jokaisella on pääsy ylempään nenäkäytävään. Nämä osat ovat lähes kaikki lähes samat. Näiden onteloiden tulehdus on varsin vaarallista, ne ovat hyvin lähellä silmän hermoja, kaulavaltimoita, kallonpohjaa ja aivoprosessia. Tulehdusprosessit tärkeimmissä onteloissa esiintyvät paljon harvemmin kuin suuontelossa.

Mesh-labyrintti-solut

Etmoidien labyrintin solut ovat eri kokoisia ethmoidisoluja. Tällaiset solut on yhdistetty paitsi onkaloon myös keskenään. On muistettava, että tällaisten solujen lukumäärä voi vaihdella 5: stä 15: een, ja ne voidaan sijoittaa 3-4 riviin. Tällaiset solut voidaan jakaa kolmeen ryhmään: etu-, taka- ja keskiosaan.

otsa-

Frontaaliset (etupuoliset) poskiontelot ovat enimmäiskokouksen jälkeen seuraavia. Ne sijaitsevat eturungon paksuudessa nenän sillan yli. Ne ovat parin muodostus, joka on jaettu kahteen alueeseen ohuen osion avulla.

On mielenkiintoista tietää, että kaikilla potilailla ei ole etusilmukoita, yli 7% aikuisväestöistä puuttuu edes rudimenteistaan, ja tämä ei ole patologia. Tämä on vain rakenne.

Näiden onteloiden muodostuminen valmistuu teini-ikäisenä, tässä vaiheessa etupuolen onteloista tulee funktionaalisia rakenteita, joilla on tärkeä rooli hengitysprosessissa, muotoilemalla äänen ääni ja kasvon luuranko. On pääteltävä, että alle 14-vuotiaiden lasten etuosan patologioiden esiintyminen on mahdotonta.

Sinuses on vuorattu limakalvoilla, joiden epiteeli tuottaa voimakkaasti suuria määriä limaa. Tämän liman evakuointi tapahtuu ohuella etu- ja nenäkanavalla, joka avautuu keskimmäisen nenänkourun yläpuolelle. Yhdessä liman kanssa poistetaan pölyhiukkaset ja erilaiset mikro-organismit.

Limakalvojen turpoaminen johtaa siihen, että sisältö ei pääse ulos nesteistä. Tämän seurauksena nestetaso nousee, kudosten turvotus tapahtuu. On tärkeää muistaa, että frontiitti on sairaus, joka vaatii oikea-aikaisen hoidon. Jos hoidon alussa on viive, seurausten kehittymisen riski kasvaa merkittävästi. Vaarallisten frontaliitin komplikaatioiden joukossa on: aivokalvontulehdus, kasvojen kallon luuttinen tulehdus, sepsis.

Paranasaalisten poskionteloiden päätoiminnot

Tähän asti tutkijoiden mielipiteet paranasaalisten nilojen päätoiminnoista poikkeavat toisistaan. Yleisimpiä teorioita, jotka katsovat, että lisäsynussien tarkoitus on vähentää kallo-luun massaa, samalla kun se ei vähennä sen tilavuutta. Luonto on luonut tällaisen ainutlaatuisen ristikkorakenteen. Kasvojen kallon luut edustavat kasvojen lihasten kiinnittymispaikkaa. Ja siksi niiden muoto on varsin tärkeä.

Paranasaaliset poskiontelot tarjoavat parannetun äänen resonanssin ja tarjoavat iskunvaimentimen vammoja varten. Ne tarjoavat yliherkkiä rakenteita, kuten silmäpalloja ja hampaiden juuret, eristämisen liiallisesta ylikuumenemisesta, kylmän ilman vaikutuksista, lämpötilan vaihteluista. Tämä saavutetaan hidastamalla nesteiden virtausta. Lisätarvikkeet ovat myös baroreceptor-aistinelimiä.

Tietenkin jokaisen sinuksen tulehdukselliset prosessit jättävät jälkeensä hengityselinten tärkeimpien toimintojen suoritukseen. On tärkeää muistaa, että sinun on kuultava asiantuntijaa ja tutkittava tulehduksen varhaisessa vaiheessa. Sinusukset sijaitsevat melko lähellä tärkeimpiä elimiä, kuten aivoja.

Tunnista, että tulehdusprosessi on helppoa, varhaisessa vaiheessa useimmissa tapauksissa, nuha ilmenee, kehon lämpötilan nousu, joka voi olla merkityksetön - jopa 37, 5 astetta. Ehkä ilmeinen akuutti päänsärky, jolla on ominaisuus vahvistaa niitä hetkiä, jolloin henkilö suorittaa tiettyjä eleitä.

Tulehdusprosessin myöhemmissä vaiheissa potilas voi myös häiritä aamun yskää. Voi olla hammastahnoja sekä kipua nenässä. On tärkeää huomata, että jos tulehdusprosessi nivelissä johtuu hampaiden aiheuttamista sairauksista, suuontelon voimakas epämiellyttävä haju on mahdollinen. Useimmissa tapauksissa elimistössä oleva akuutti tulehdusprosessi alenee noin 7 päivän kuluttua, kun taas toistuvat toistumiset ovat luontaisia ​​synteettisen kroonisen tulehdusjakson aikana.

Nenäonteloiden yleiset sairaudet

Ilma siirtyy terveen ihmisen nenäaukkoon, joka voi hiljaa kiertää eri fistuloiden läpi. Siinä tapauksessa, että salassa tai työssä kerääntyy missä tahansa onteloista, tulehdusprosessi alkaa. Tällaisia ​​patologisia tiloja ei voida kutsua harvinaisiksi. Diagnoosien nimet voivat vaihdella sen mukaan, mikä alue vaikuttaa. On pidettävä mielessä, että kaikki patologiat voivat esiintyä sekä akuutissa että kroonisissa muodoissa, joissa esiintyy usein toistuvia oireita.

1. Ylemmässä suolistossa esiintyy sinuiittiä.
2. Ylemmissä muodoissa etuosa.
3. Etmoidiitti esiintyy ristikkorakenteessa.
4. Vuonna sphenoid näyttää sphenoiditis.

Tällaiset aikuisten tulehdukset voivat johtua viruksista. Joskus niiden esiintymisen syy on etsittävä hampaiden ja veren sairauksiin. Nämä sairaudet levisivät nopeasti limakalvoille. Tällaiset patologiat ovat varhaisessa vaiheessa melko lieviä, mutta joissakin tapauksissa ne aiheuttavat bakteeri-infektioiden lisäämistä.

Useimmissa tapauksissa tulehdusprosessit siirretään ylähengityselimien tartunnan saaneista kalvoista nilkoihin. Tällainen yksinkertainen toimenpide, kuten hengittäminen nenän kanssa, laukaisee bakteerit ja mikro-organismit hengitysteihin. Kehon normaalissa tilassa sen suojaavat toiminnot eliminoivat tehokkaasti virukset ja bakteerit.

Erillisesti on tarpeen mainita paranasaalisten nilojen kysta. Kysta on hyvänlaatuinen massa, jossa on nestettä. Niiden koot voivat olla erilaisia, ja tietenkin oireet riippuvat siitä. Tällaisen muodostumisen muodostumisen syiden joukossa on pitkäaikainen nenä, krooniset hengityselinsairaudet, fistuloiden patologiat. Joissakin tapauksissa kysta ei osoita merkittäviä oireita, se havaitaan tutkimuksen aikana.

On syytä huomata, että joskus on useiden onteloiden vaurioituminen kerralla. Mikä tahansa näistä sairauksista voi esiintyä akuutissa ja kroonisessa muodossa. On syytä huomata, että jokin näistä tulehduksista tulisi alkaa parantua ensimmäisissä ilmentymisissä. Loppujen lopuksi, jos poskiontelo on käynnissä, siitä on hyvin vaikea päästä eroon.

Nenäliikkeet: luolat, joissa kipu peittyy

Usein akuuteilla hengitystieinfektioilla taustalla olevan taudin taustalla syntyy sinuiitti - paranasaalisten poskionteloiden tulehdus. Valtaosa ihmisistä kohtasi sen ilmentymiä, joista tärkein on kipu. MedAboutMe selvitti, missä kipu on sinuiitti ja miten voit torjua sitä.

Miksi tarvitsemme meloja?

Ihmisen kallo on monimutkainen arkkitehtuurirakenne, jossa on runsaasti kaaria, kolonnia, salia ja salaisia ​​huoneita. Luonto huolehti aivojen suojelusta ja ympäröi sitä paksun seinän luun kanssa. Kallon kasvojen osa on kuitenkin paljon avoimempi rakenne, jossa on useita ilmaa kantavia onteloita, poskionteloita tai poskionteloita. Kaikki ne on yhdistetty nenäonteloon, joten he puhuvat paranasaalisista poskionteloista (paranasaaliset poskiontelot). Sinojen muodostuminen päättyy kokonaan vain murrosikäisen prosessin kanssa.

Sinojen sisäpinta on peitetty epiteelillä, jota kutsutaan myös siliumiksi. Se on solu, jossa on lukuisia outgrowths-pilkkuja, jotka vaihtelevat - "välkkyminen". Silmien joukossa on erityisiä, niin sanottuja lohkareita, jotka tuottavat limaa. Eteisen värähtelevän epiteelin takia lima siirtyy kainalokanaviin - pienet reiät, joiden halkaisija on 1-2 mm ja jotka johtavat nenänonteloon.

Kysymys kuuluu: miksi tarvitsemme niin monimutkaista rakennetta? On olemassa useita perustietoja:

• Kallon etuosassa olevat ontelot helpottavat sen painoa. Tämä on tärkeää, kun otetaan huomioon, että tämän osaston luiden muodolla on melko monimutkainen helpotus, joten voit kiinnittää paljon kasvoja ja antaa meille runsaasti kasvojen ilmeitä.
• Ontelot on liitetty nenään ja siten epäsuorasti nieluun - eli ne myös suorittavat äänen lisäresonaattoreiden roolin.
• Nenälihakset ovat eräänlainen lämpötila- ja iskunkestävä puskuri, joka suojaa silmiä (tarkemmin silmäluomia) ja hampaita (tarkemmin niiden juuret).
• Sileän epiteelin läsnäolo viittaa siihen, että poskiontelot ovat "varustettuja" kosketuksiin ilman kanssa. Ne lämmittävät ja kosteuttavat sitä.
• On myös käsitys siitä, että paranasaaliset nivelet reagoivat ympäristöpaineen muutoksiin, toisin sanoen ne ovat eräänlainen baroreceptorielin.
• Lopuksi jotkut tiedemiehet uskovat, että nivelet ovat kehon laboratorio uusien mikro-organismien tutkimiseksi ympäröivässä ilmassa.

Mitkä ovat nenälihakset?

Ihmisen pääkallon etupuolella on 4 ryhmää paranasaalisia poskionteloita - 3 pariksi, symmetrisesti järjestetty ja yksi parittomat:

• Esiosaus on höyrysauna ja se sijaitsee silmien yläpuolella, etuosassa, joka latinaa kuulostaa "os frontage". Siksi näitä niloja kutsutaan myös etuosiksi.
• Yläpuolen sinus on myös höyrysauna ja se sijaitsee silmien yläpuolella syvennyksen luussa. Ensimmäistä kertaa tämän sinus-taudin kuvattiin XVII-luvulla asunut lääkäri Nathaniel Gaymor, josta tuli sen nimi.
• Etmoidinen sinus (joka tunnetaan myös nimellä ethmoid-labyrintti) on toinen yhdistetty sinus, joka sijaitsee ethmoidisessa luurakenteessa, joka erottaa kallonontelon nenäontelosta. Sijaitsee nenän takana kasvojen keskellä. Nämä eivät ole edes erillisiä onteloita vaan pikemminkin pneumaattisten luusolujen kompleksi. Tällaisia ​​soluja on kolme ryhmää, joista kukin avautuu yhdessä kolmesta nenän kautta.
• Shenoid-sinus on ainoa parittamaton sinus. Se sijaitsee sphenoid-luussa ("os sphenoidal", latina) ja siksi sitä kutsutaan myös sphenoidaaliseksi. Kiilamainen luu itse pääsee kallon pohjaan ja on yksi ihmisen luurankon monimutkaisimmista luista. Ja hänen sinuksensa sijaitsee kallon sisällä, ristikon labyrintin takana.

Sinuksen tulehdus ja kipu

Kaikki nivelet ovat ilma-ontelo, joka on kytketty nenänonteloon, joka puolestaan ​​liittyy kurkun ja korvakäytäviin. Terve ihminen kehittää jatkuvasti limoja suonissa, joka virtaa nenään nopeudella 1 cm / min. Kuitenkin limakalvon tulehduksen myötä liman tuotantoa parannetaan suuresti, muodostuu mylly ja kapeat läpivirtauskanavat estetään. Nesteessä kertyy nesteitä, seiniin kohdistuu paineita ja henkilö on kipua. Aivoverenkierron tukkeutumisen syy voi olla infektiot, allergiat, polyypit, erilaiset kasvaimet.

Amerikkalaisten tiedemiesten mukaan 90% akuuteista hengitystieinfektioista johtaa eri vakavuuden omaavan sinuiitin kehittymiseen, mutta samaan aikaan ne kulkevat itsestään 10-14 päivän kuluessa. Samanaikaisesti bakteeri-infektiot aiheuttavat sinuiittia vain 0,5-2%: ssa tapauksista, mutta riskit, joita sairauden akuutti muoto muuttuu krooniseksi ja jotka vaativat antibioottien käyttöä, on paljon suurempi.

Niinpä, kun paranasaalisissa nilkoissa - yhdessä tai useammassa - tulehduksessa kehittyy, tätä prosessia kutsutaan sinuiitiksi. Jos prosessi vangitsee nivelet vain puolella kasvoja, he puhuvat hemisinusitis-taudista, ja jos molemmilla puolilla, sitten pansinusitista.

Mutta riippuen siitä, millaisia ​​tulehduksen peittoja on, on neljä tyyppistä patologiaa. Täsmälleen, missä kipu tuntuu kasvojen poskiontelon tulehduksen aikana, voit määrittää ongelman paikannuksen:

Etuosan tulehdus eli etupoikkeamat. Kun kohtaat, henkilö valittaa kipua ja painetta otsaan, kulmakarvoihin ja jopa silmiin.

Tulehdus, kuten saatat arvata, maksatulehdus. Toisin kuin muut kasvojohdot, on hyvin vähän kynttiläsoluja, jotka tuottavat limaa limakalvossa, joka kattaa syvennyksen. Siksi sen tulehdukselliset prosessit voivat jäädä huomaamatta jo pitkään. Kun sinuiitti havaitaan silmän alla olevalla kasvoilla tyypillistä kipua, joka voi antaa (säteilyttää) otsalle.

Niinpä ethmoid-labyrintin tulehdus, joka ilmaistaan ​​kivun muodossa kasvojen keskellä.

Sphenoid-sinuksen tulehdus, joka ilmenee niskakipuissa tai tunne, että kipu on lokalisoitu kruunun alueella.

Lisätkää, että sinun ei pidä sekoittaa ominaista kipuja sinusiittiin tavallisten epäsäännöllisten päänsärkyjen ja kipujen kanssa temppelissä - niillä ei ole mitään tekemistä nilojen kanssa.

Jotkut ihmiset ovat alttiimpia sinuiitille. Luettelo syistä, jotka lisäävät tulehdusriskiä sinusiinissa, sisältää:

• Nenän väliseinän kaarevuus. Tämä voi olla joko synnynnäinen ongelma tai vamman seuraus. Tällaiset ihmiset kuorevat usein.
• Kapeat akselikanavat. Ne ovat jo pieniä, mutta joillekin ihmisille ne ovat pidempiä ja kapeampia.
• Lisääntynyt limakalvojen herkkyys ja alttius allergioille.
• Lisäsuolen nenälihakset - löytyvät 10%: lla ihmisistä.

Sinuiittihoito

Sinusiitin kipu voi olla hyvin vahva ja uuvuttava, minkä vuoksi on vaikea liikkua ja ajatella. Kasvojen koskettaminen vahvistaa sitä, iho muuttuu herkemmäksi. Kipu tehostuu, kun lasket pään alas. Jotta päästäisiin eroon, meidän on odotettava, kunnes tulehdus kulkee. Jos se muuttuu krooniseksi, henkilön kärsimys voi jatkua kuukausia, voimakkaampi tai heikkenevä.

Sinusiitin lievät muodot ovat omia (60% tapauksista). Mutta jos henkilön tila ei parane 10 päivän kuluessa, sinun on pyydettävä apua lääkäriltä. Alkuvaiheessa nenän suihkeita käytetään puhdistamaan aksillaryhmät ja antibiootit, jos kyseessä on bakteeri-infektio. Jos ongelma on anatomian ominaisuuksissa tai erilaisissa kudoskasvuissa, kirurginen hoito määrätään endoskoopilla.

Miten lievittää kipua kasvojen poskionteloissa?

Joten mitä voidaan tehdä, jotta elämä olisi helpompaa, kun kehosi taistelee tauteja vastaan?

• Ripottele nenästä yleisin suolaliuos. Tämä vähentää limakalvon turvotusta ja nesteytyy limakalvoja, jotka tukkeutuvat kainalokanaviin. Huuhtele nenän on oltava vähintään 5-6 kertaa päivässä. Voit myös huuhdella nenän suolaliuoksella tai hieman suolaliuoksella käyttämällä suurta ruiskua ilman neulaa, jotta nenäonteloon syötetty neste kaadetaan muista sieraimista.
• Vältä tupakansavua, teräviä hajusteiden hajuja, kotitalouksien kemikaalien aromeja - kaikki tämä ärsyttää nilojen limakalvoja, mikä aiheuttaa lisää liman erittymistä ja sen seurauksena kivun lisääntymistä.
• Käytä kostutinta. Kosteammassa ilmassa talteenotto on nopeampaa, ja sinukset pysyvät auki. Ja mitä parempi on nesteen virtaus niistä, sitä heikompi kipu. Jos kostutinta ei ole, voit hengittää höyryä inhalaattorilla tai tavallisella kuumavesipannulla. Lopulta voit vain makaa kuumassa kylvyssä.
• Laita lämpimät kosteat puristimet kasvojen pinnalle useita kertoja päivässä helpottamaan nesteen ulosvirtausta.
• Juo enemmän nestettä - mitä tahansa: vettä, mehua, kuumaa teetä. Ei ole suositeltavaa ottaa alkoholia ja juomia, jotka sisältävät suuria annoksia kofeiinia tänä aikana, koska ne poistavat vettä elimistöstä ja lisäävät limakalvon turvotusta.
• Levitä vasokonstriktorilääkkeitä suihkeen tai tippojen muodossa. Erityisesti ne toimivat tehokkaasti sairauden alkuvaiheessa tai kylmässä. Tällaisia ​​lääkkeitä ei kuitenkaan voida käyttää pidempään kuin 3 päivää, muuten riippuvuusriski on suuri.
• Kivun lievittämiseksi voit käyttää ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID-lääkkeitä) - naprokseeniä, ibuprofeenia tai parasetamolia.

Nenä- ja paranasaalisten nilojen anatomia

Nenä on eniten ulkoneva osa kasvoa, joka sijaitsee aivojen läheisyydessä. Ymmärtääkseen patologisten prosessien kehittymisen mekanismeja ja keinoja tartunnan leviämisen estämiseksi sinun täytyy tietää rakenteelliset piirteet. Lääketieteellisessä yliopistossa opiskelun perusteet alkavat aakkosella, tässä tapauksessa tutkimalla nilojen anatomisia perusrakenteita.

Nenän perusrakenteet ja toiminnot

Koska se on hengitysteiden ensimmäinen yhteys, se liittyy muihin hengityselimien elimiin. Yhteys orofarynxiin viittaa siihen, että ruoansulatuskanavaan liittyy epäsuora suhde, koska nenän limakalvot tulevat usein mahaan. Täten yhdellä tai toisella tavalla patologiset prosessit nilkoissa voivat vaikuttaa kaikkiin näihin rakenteisiin ja aiheuttaa taudin.

Anatomiassa on yleistä jakaa nenä kolmeen päärakenteeseen:

• Ulkoinen nenä;
• Suoraan nenäonteloon;
• Paranasaaliset paranasaaliset poskiontelot.

Yhdessä ne muodostavat tärkeän hajuelimen, jonka päätoiminnot ovat:

1. Hengitys. Se on ensimmäinen linkki hengitysteissä, sen kautta, että inhalaatioilma kulkee normaalisti nenän läpi, nenän siivet ovat hengityselinten vajaatoiminnan aikana avustavien lihasten roolissa.
2. Herkkä. Se on yksi tärkeimmistä aisteista reseptorin hajuhiusten ansiosta, sillä se pystyy saamaan hajuja.
3. Suojaava. Liman erittämän liman avulla voit säilyttää pölyhiukkasia, mikrobeja, itiöitä ja muita karkeita hiukkasia, jolloin ne eivät pääse syvälle kehoon.
4. Lämpenemistä. Nenäreittien läpi kulkeva jäähdytetty ilma kuumennetaan kapillaarisen verisuoniverkon vuoksi, joka on lähellä limakalvon pintaa.
5. Resonaattori. Osallistuisi oman äänesi ääneen, määrittää ääniäänen yksilölliset ominaisuudet.

Tämän artikkelin video auttaa ymmärtämään paranasaalisten onteloiden rakennetta.

Tarkastellaan kuvien nenärakenteita ja niloja.

Ulkoiset yksiköt

Nenä- ja paranasaalisten nilojen anatomia alkaa ulkoisen nenän tutkimuksesta.

Hajujohdon ulompaa osaa edustavat luu- ja pehmytkudostruktuurit epäsäännöllisen kokoonpanon kolmikulmaisen pyramidin muodossa:

• Yläosaa kutsutaan selkään, joka sijaitsee kulmakarvojen väliin - tämä on ulkokuoren kapein osa;
• Nasolabiaaliset taitokset ja siivet rajoittavat elimen puolella;
• Kärjen kutsutaan nenäpääksi;

Alhaalta, siivekkeet, laskeutuvat. Niitä edustaa kaksi pyöreää kulkua, joiden läpi ilma joutuu hengitysteihin. Rajoitettu sivusuunnassa siipien avulla, väliseinän väliseinä.

Taulukossa esitetään ulkoisen nenän päärakenteet ja symbolit, joissa he ovat valokuvassa:

Nenäliikkeet: nivelen tyypit, toiminnot ja sairaudet

Kaikki eivät tiedä, että kallon kasvon luut ovat tyhjiä tiloja - nilko. Lääketieteellisessä kirjallisuudessa niitä kutsutaan paranasaaliksi tai paranormaaliksi. Ne muodostuvat täysin viidestä elinvuodesta. Sinuksen nenäontelossa välitetään kapea kulku - fistula.

Sinojen tyypit

Kaikissa aikuisissa paranasaaliset poskiontelot sisältävät yleensä sphenoidin, maxillaryn, etuontelot ja ethmoid-labyrinttisolut. Yksittäisten poskion pituuksien ja niiden muodon monimuotoisuus selittyy lapsuudessa siirrettyjen nenän limakalvojen tartuntatauteilla. Tässä tapauksessa kussakin näistä onteloista tulehduksellisella prosessilla on omat ominaisuutensa.

Kiilanmuotoiset (pää) sinukset

Tärkein sinus sijaitsee sphenoid-luun kehossa, minkä vuoksi sitä kutsutaan myös sphenoidiksi. Tämä ontelo on jaettu osioon kahteen osaan, joilla on itsenäinen pääsy ylempään nenän kulkuun. Ja yleensä vasen ja oikea puolikkaat ovat epäsymmetrisiä.

Spenoidinen sinus rajoittaa hyvin tärkeitä muodostelmia:

• kaulavaltimo;
• kallon pohja;
• silmien hermot;
• aivolisäke (erityinen aivoprosessi).

Ei ole vaikea arvata, että tällainen "naapuruus" voi johtaa hyvin vakaviin seurauksiin. Mutta onneksi pääsinuksen tulehdus esiintyy paljon harvemmin kuin ylätasojen ontelo.

Maxillary sinuses

Suurimmat särmät ovat suurimmat. Niitä kutsutaan myös maxillariksi, koska nämä ontelot sijaitsevat yläleukassa. Oikean ja vasemman silmukan koko voi vaihdella, mutta kussakin on lisäsyvennyksiä - lahti:

Nenän syvennykset ovat muotoiltu kolmion muotoiseksi pyramidiksi. Tärkein on nenäonteloon rajoittuva sisäseinä, jossa anastomoosi sijaitsee. Sen päällekkäisyys johtaa loppujen lopuksi tulehdusprosessiin. Ylemmän syvennyksen pohja on melko lähellä yläleuan juuria. Kuitenkin joskus hampaiden juuret menevät vapaasti tähän onteloon, joten jopa tavalliset kariekset voivat aiheuttaa odontogeenisen sinuiitin kehittymisen.

Frontaaliset (etupuoliset) nivelet

Etusilmukat sijaitsevat etuosassa. Täältä heidän toinen nimensä meni - etuosa. Ne on jaettu osioon, eikä aina tasa-arvoisiin osiin. Lisäksi näissä onteloissa on myös ylimääräisiä seiniä. Etupoikkeamat kommunikoivat nenäontelon kanssa keski nenän läpiviennin kautta kulkevan fistulan avulla.

Syntymähetkellä etuosan ontelot ovat lapsenkengissään, ja niiden enimmäiskoko saavutetaan yleensä vain murrosiän jälkeen. Noin 5%: lla ihmisistä ei välttämättä ole etummaisia ​​poskionteloita.

Mesh-labyrintti-solut

Mesh-sokkelosolut - joukko ethmoidisolun sekasoluja, jotka eivät ole yhteydessä nenäonteloon vaan myös keskenään. Tällaisten kasvien määrä vaihtelee 5: stä 15: een, ne sijaitsevat 3-4 rivissä. Lisäksi kaikki solut jaetaan tavallisesti kolmeen ryhmään:

Jokaisella sinusialla on oma ulostulonsa nenäontelossa: etu- ja keskiosa kulkeutuu keskelle nenän läpivientiin, takana - ylempään nenäkäytävään.

Paranasaalisten poskionteloiden toiminnot

Paranasaalisten poskionteloiden seuraavat päätoiminnot erotetaan:

• hengityselimet, joiden ansiosta hengitetty ilma kostutetaan, lämmitetään ja puhdistetaan ennen kuin se joutuu keuhkoihin. Siksi häiriintynyt nenän hengitys johtaa koko organismin fyysisen tilan heikkenemiseen;
• suojaava: hengitettynä ilmaan sisältyviä karkeita hiukkasia limakalvo ärsyttää. Tämä aiheuttaa aivastelua, joka auttaa puhdistamaan nenän kulkua. Lisäksi repiminen auttaa eroon haitallisista epäpuhtauksista. Loppujen lopuksi neste virtaa myös nenäonteloon eikä vain ulos;
• hajuaistin. Erityiset epiteelisolut mahdollistavat hajujen tunnistamisen;
• resonaattori. Lisätuotteet ovat mukana äänen muodostamisessa ja antavat sille yksilöllisen ajattelun ja äänen.

Sinus-tauti

Terveessä ihmisessä paranasaaliset poskiontelot täytetään ilmassa, joka kiertää vapaasti nenäaukkoissa fistulan läpi. Kuitenkin limaa kerääntyy usein onteloihin, pussia tai kasvaimia esiintyy - kaikki tämä johtaa tulehdusprosessiin. Samalla erotetaan seuraavat sairaudet riippuen sinusta:

• sinuiitti - ylempien syvennysten tulehdus;
• frontiitti - etummaisten poskionteloiden tappio;
• ethmoidiitti - tulehdusprosessi ethmoid labyrintin soluissa;
• spenoidiitti - tärkeimmän sinuksen tappio.

Lisäksi patologisen prosessin samanaikaista esiintymistä kaikissa paranasal-sinusoseissa - pansinusitissa. Mutta minkä tahansa taudin tyypille on tunnusomaista akuutti ja krooninen sairaus. Ne eroavat oireiden tiheydestä ja voimakkuudesta.

Usein tulehdusprosessin paranasaalisten nilojen kehitystapa on banaalinen vilustuminen, jos niitä ei paranneta ajoissa. Lisäksi suurimmassa osassa tapauksia ennaltaehkäisyt ja etupuolen poskiontelot vaikuttavat, mikä johtuu niiden sijainnista ja rakenteesta.

Tilastojen mukaan noin 10% maan väestöstä kärsii Venäjällä ENT-tautien epidemiologisen tilanteen aikana. Lisäksi 25-40% heistä on eri luonteeltaan sinuiittiä.

Joka tapauksessa on tärkeää ymmärtää, että kivuliaita tunteita on paranasaalisten nilojen alueella varoitettava. Ei ole suositeltavaa tehdä itsenäisesti diagnoosia ja määrätä hoitoa. On syytä antaa kokenut asiantuntija. Itse asiassa väärin valittu hoito-ohjelma sekä hoidon täydellinen puuttuminen johtavat vakaviin komplikaatioihin.

Nenäliikkeet: monitoimiset ja tärkeät huokoset

Kallon etupuolella on onteloita - tyhjiöitä, joita kutsutaan paranasaalisiiniksiksi. He suorittavat resonaattorien tehtävän, niiden ansiosta pään luiden paino pienenee. Kukin nenäntelo nenäontelon kanssa kommunikoi fistulan läpi - kapea yhdistävä kulku. Paranasaalisia tai paranasaalisia poskionteloita on useita, jotka eroavat toisistaan ​​sijainnissa, koossa, rakenteessa.

Artikkelin sisältö

Yhteinen kaikille paranasaalisille poskionteloille

Nenä- ja paranasaalisten poskionteloiden anatomia muodostuu erityisen aktiivisesti ensimmäisten 5 elinvuoden aikana. Yhdessä nenäontelon kanssa paranasaaliset poskiontelot muodostavat yhden toiminnallisen järjestelmän.

Kaikissa paranasalisissa niloissa on seinät, jotka on täynnä lukuisia reikiä. Näiden aukkojen läpi kulkevat sidekudokset, hermot, verisuonet. Samassa ontelossa olevien reikien läpi voi kuitenkin tunkeutua:

• mätä,
• toksiinit,
• patogeeninen kasvisto,
• syöpäsolut, joiden leviäminen on kiertoradalla, pterygoid fossa jne.

Koska nenä- ja paranasaalisten nilojen rakenne ja fysiologia mahdollistavat patogeeniliikenteen mahdollisuuden, havaitaan usein toissijaisten sairauksien kehittymistä ja komplikaatioiden esiintymistä ensi silmäyksellä yksittäisten kasvien vaarattomasta tartunnasta.

tehtävät

Yksi ydinlihaksen päätehtävistä on varmistaa aivojen, kiertoradan, kasvojen hermojen, valtimoiden ja suonien turvallisuus. Paranasaalisten poskionteloiden anatomia viittaa tavallisesti siihen, että jatkuvasti tuotetun liman poistuminen on esteetöntä, jonka fysiologinen tehtävä on patogeenien neutralointi. Lima purkautuu pitkin fistuloita, jotka on avattava tähän, ja se on edennyt poistumaan kiitosepiteelin ansiosta, joka on peitetty useilla silialeilla.

Kylmän alkamisen myötä liman tuotanto lisääntyy.

Kuitenkin limakalvon huomattavan turvotuksen ja fistulan tukkeutumisen vuoksi eksudaatti kerääntyy onteloihin. Syy tähän voi olla:

• tulehdusta, joka aiheuttaa limakalvojen turvotusta, t
• fistulan muodon rakenne, jossa päärooli on niiden kapea halkaisija,
• väliseinän kaarevuus,
• polyypin, kasvaimen, ulkonäkö.
• kuoren hypertrofia.

Suojaustoiminnon lisäksi erotetaan:

• resonanssi, jonka takia muodostuu yksittäinen äänimerkki,
• hengitysteiden (nenän hengitysprosessissa ilma kiertää vapaasti nenän kautta, kostutettu ja lämmitetty),
• haju (tehtävä suoritetaan epiteelikudoksen hajujen tunnistamisen ansiosta).

Anatomiset poikkeamat

Nenätuotteet ovat erilaiset ja niiden lukumäärä ja muoto voivat vaihdella eri ihmisissä. Esimerkiksi tilastojen mukaan 5%: lla ihmisistä ei ole lainkaan etusilmukoita. Lisäksi topografisia suhteita, luukudoksen seinämien sakeutumista tai harvennusta, joiden pinnalla voi olla myös syntymävikoja, voidaan rikkoa. Tällaisia ​​poikkeavuuksia esiintyy synnytyksen myöhäisessä vaiheessa.

Yleisiä anatomisia poikkeavuuksia ovat etu- ja niskaosien epäsymmetria. Ja harvinaisia ​​- täydellisen syvennyksen puuttuminen ja maksan särmien erottaminen puoliksi luun väliseinällä.

Tämä erotus voi tapahtua sekä pystysuorassa (etu- että takapuolella) ja vaakasuunnassa (ylä- ja alareunassa).

Yleisempää on syvennyksen ylemmän seinän halkeileminen, joka on yhteydessä alemman orbitaalikanavan tai kiertoradan onteloon. Kasvoseinän koveruus yhdistettynä nenän seinän laajenemiseen sinuksen luumeniin uhkaa neulan tunkeutumista posken alle yrittäessään puhkaista.

Anatomia ja fysiologia riippuvat geneettisestä tekijästä, joka voi aiheuttaa kasvojen ja aivojen luurankojen muodonmuutoksen sekä aineenvaihdunnan.

Kaikkien paranasaalialueella olevien nilojen kohdalla viereisten muodostumien (dehiscence) kanssa tapahtuvan kommunikointiradan läsnäoloa pidetään epänormaalina. Esimerkiksi arvioiden poistamisen vuoksi:

• ethmoid-labyrintti liittyy toisinaan etu- ja spenoidisiin nilkoihin, silmäliitäntään, kallon kaivoihin;
• pääsinoksen sivuseinämässä olevat halkeamat edistävät hänen limakalvonsa kosketusta keskisänkän luolan dura (aivot), jossa on siipi-palataali, erinomainen orbitaalinen halkeama ja näköhermo, syvä sinus ja sisäinen kaulavaltimo;
• sphenoid-sinuksen seinän harvennus voi johtaa kosketukseen ulostulon ja lohkojen hermojen kanssa okulomotoristen ja trigeminaalisten hermojen haarojen kanssa.

Maxillary (maxillary) sinusukset

Parilliset luolat, jotka sijaitsevat luun paksuudessa. Aikuisessa jokaisen tilavuus voi olla 30 cm3 (max), mutta keskimääräinen tilavuus on noin 10 cm3. Tilavuuden muodossa muistuttaa kolmiomainen pyramidi. Sen kolmesta seinästä on kolme:

1. Ylempi (orbitaali) on ohuin kolmesta, joka on erityisen havaittavissa sen takaosassa. Usein näissä paikoissa on halkeamia ja joskus kokonaan poissa luukudosta. Infraorbitaalisen aukon seinämän sisäpuolella kulkee infraorbitaalisen hermon kanava. Jos kanava puuttuu, hermo ja siihen liittyvät verisuonet ovat limakalvon vieressä. Kuitenkin tulehduksellisten prosessien tapauksessa, joissa on tällainen järjestely, intraorbitaalisten ja intrakraniaalisten komplikaatioiden todennäköisyys kasvaa.
2. Alempi (luolan pohja) sijaitsee lähellä alveolaarisen prosessin takaa (eli lähellä yläleukaa), joten joskus tapahtuu, että sinus erotetaan neljästä ylemmästä hampaasta vain pehmeillä kudoksilla. Tämä läheisyys lisää sinontulehdusriskiä odontogeenisten vaurioiden vuoksi.
3. Sisäseinä (joka tunnetaan myös nenäontelon sivuseinänä) vastaa tavallisesti keskimmäistä ja suurinta osaa alemmista nenän kanavista. Nenälihaksen keskiosan alapuolella sijaitsevien raivojen leikkauksen jälkeisellä alueella syvennys aukeaa tämän seinän läpi nenäontelossa olevan reiän kautta. Kaikkialla, paitsi alempia osia, tämä seinä on tarpeeksi ohut, niin että sen kautta voit tehdä terapeuttista pistettä.

Parilliset ylemmät särjet eroavat usein tilavuudessa, ja molemmissa kuorissa (oikealla ja vasemmalla) on lahtia (pieniä lisäsyvennyksiä): alveolaarinen, palataattinen, sygomaattinen, etuosa.

Frontaaliset (etupuoliset) nivelet

Ne ovat paritettuja onteloita, jotka sijaitsevat etupään luun paksuudessa, nimittäin asteikon ja orbitaaliosan välissä. Oikea ja vasen kuori on yleensä erotettu ohuella osiolla. Muodostumisen luonteen vuoksi vaihtoehdot ovat mahdollisia, kun:

• osio siirretään vasemmalle tai oikealle, mikä joskus aiheuttaa huomattavan eron nielujen koossa,
• väliseinässä voi olla aukkoja, jotka kommunikoivat etupoikkojen välillä,
• ontelot voivat puuttua yhdeltä tai molemmilta puolilta,
• sinus voi ulottua etupuolelle ja kallon pohjaan, samoin kuin etmoidiluun rei'itetty levy.

Etumainen sinus kommunikoi nenäontelon kuoren kanssa nenäkanavan läpi. Sen ulostulo on nenän keskikohdan edessä.

Etukuoret tulevat etmoidisen labyrintin etusolujen jatkeeksi, joten yhden muodostumisen tulehduksen yhteydessä infektio leviää usein toiseen.

1. Anterior-seinä - paikka, jonka kautta sinuksen lävistys tai avaaminen. Supraorbitaalisen leikkauksen kautta ilmestyy orbitaalinen hermo.
2. Alempi seinä on ohuimmista, mikä aiheuttaa yksinkertaisemman tunkeutumisen tartuntaa kiertoradalle etukuoresta.
3. Aivoseinä, jonka kautta infektio voi tunkeutua etu- ja kraniaalisen kasvun läpi, erottaa kuoret etuosan lohkoista.

Hila labyrintti

Ohutseinäisten solujen joukko, joka koostuu luukudoksesta. Niiden keskimääräinen lukumäärä on noin 7-8 kappaletta, mutta määrä voi vaihdella 2: stä 15: een. Solut sijaitsevat 3-4 rivissä, ehdollinen jako etu-, taka- ja keskiosaan. Ne sijaitsevat parittamattomassa symmetrisessä ethmoidisissa luussa - luun sisäelimessä. Takasolut ovat kosketuksissa kanavan kanssa, jonka kautta hermosolu kulkee (joskus se kulkee suoraan niiden läpi). Usein ethmoidinen labyrintti saavuttaa kaikkein kaikkein kaikkein kaikkein kaikkein kaikkein tärkeimmät elimet.

Labyrintin limakalvo on innervoitunut nasolabiaalisesta hermosta - orbitaalisen hermon haarasta. Tältä osin monet sairaudet, jotka esiintyvät ethmoid-labyrintin tappion myötä, liittyvät kipuun. Koska hajufilamentit kulkevat luurankoisen luukalvon tiukkojen kanavien läpi, hajuhäiriöt ovat usein puristuksesta johtuvan turvotuksen kehittymisen aikana.

Spenoidi (pää) sinus

Sen sijainnin vuoksi sphenoid-luussa (hilan labyrintin takana nenänielän kaaren yläpuolella ja suonet) pääsinisellä on toinen nimi, sphenoid. Aikuisilla tämä sinus on jaettu oikeaan ja vasempaan ei-kommunikoivaan osaan, jotka useimmissa tapauksissa eivät vastaa kokoa ja joilla on itsenäinen uloskäynti nenän läpikulkuun. Kuvaile vain ontelon viisi seinää:

1. Edessä. Se koostuu kahdesta osasta: nenän ja hilan, joka korreloi ristikon labyrintin takasolujen kanssa. Ohuempi etuseinä kulkee sujuvasti alaosaan, jossa verenkierto on nenäontelossa. Siinä on pieniä pyöristettyjä reikiä, joiden kautta pääsinus kommunikoi nenänien kanssa. Ne sijaitsevat nenän yläkuoren pään tasolla.
2. Takana. Etupuolella oleva seinämä on alle millimetrin paksu (jossa on suuria määriä sinusta), mikä aiheuttaa vaaran, että se vahingoittuu käytön aikana.
3. Ylä. Vastaa turkkilaisen satulan pohjaa, jossa sijaitsee näköhermon risti (araknoidikalvossa) ja aivolisäke. Sphenoid-sinuksen tulehduksen tapauksessa se menee usein vierekkäisiin rakenteisiin, jotka joskus vaikuttavat aivojen haju- tai jopa etupään lohkojen anteromediaaliseen pintaan.
4. Alhaisempi. Paksu (n. 12 mm) seinämä, joka vastaa nenänien kaaria.
5. Puolella. Nämä seinät rajaavat suoraan neurovaskulaarisiin nippuihin, jotka sijaitsevat turkkilaisen satulan sivuilla. Ne voivat joko absorboida näköhermon kanavan tai joutua kosketuksiin sen kanssa. Seinän läpi rajalla, jossa on syvä sinus ja näköhermon infektio, voi päästä näihin rakenteisiin.

Mainittujen poskionteloiden ohella on mainittava pterygopal fossa, joka sijaitsee alaleuan mukulan takana. Sen kliininen merkitys on suuri, koska jos fossa olevat hermot osallistuvat tulehdusprosessiin, esiintyy kasvojen osan neuralgisia oireyhtymiä.

Sinuksen tulehdus: tyypit ja oireet

Riippuen sinuksesta, jossa tulehdusprosessi tapahtuu, on:

• sphenoiditis - tulehdus vaikuttaa sphenoid-sinukseen,
• sinuiitti - vaikuttaa maksan syvennykseen,
• etusairaus - etusivut ovat mukana,
• ethmoidiitti - prosessi tapahtuu ethmoid labyrintin soluissa.

Limakalvojen tulehdus voi vaikuttaa yhteen tai useampaan nilkaan. Tämä tulehdusprosessi tapahtuu eri muodoissa:

• akuutti muoto, jossa ilmenee oireita
• toistuva - akuutin tulehduksen merkkien toistuminen on vähäisempää,
• krooninen.

Tulehdusprosessin krooninen muoto, joka useimmiten koskee eteisrauhaa ja hieman harvemmin etusilmukoita, kestää noin 2-3 kuukautta, vaikka terapeuttisia toimenpiteitä sovellettaisiin. Kroonisen prosessin merkkejä ovat:

• Purkautuminen nenän kurjasta, limakalvosta, vetisestä tai sekavasta koostumuksesta.
• Hengittävä hengitys nenäreittien tukkeutumisen takia.
• Kurkkukipu ja refleksituho, joka johtuu kurkun takaosassa olevien limakalvojen turvotuksesta.
• Päänsärkyä esiintyy pääasiassa nenä, otsa ja silmät.
• Hajufunktion rikkominen.
• Polyyppien lisääntyminen nenälihaksista nenäreiteistä.

Toisin kuin lapset, aikuiset kokevat todennäköisemmin nenän limakalvon virustartunnan, joka ulottuu nilkoihin. Harvemmin syy on veritaudit ja hampaiden terveys. Odontogeeninen tekijä on välttämätön verisuonten ylikuormituksessa. Bakteeritekijä, useimmiten stafylokokkien muodossa, voi liittyä ja aktivoida virusinfektio "kiireisen" immuunijärjestelmän työn taustalla.

Normaalisti mikro-organismit ja mikrohiukkaset kulkeutuvat sisään hengitettynä nenäontelon läpi ilmaan, tulevat sinus-luoliin, jossa pilkottu epiteeli sieppaa ne ja neutraloi ne muodostamaan limaa. Tätä mekanismia voi häiritä erilaisten luun muodostumien kaarevuus, jossa kuorien anatominen muodonmuutos, sekä epiteelin suojausominaisuuksiin vaikuttavat haitalliset tekijät: kuiva ilma, tupakansavu, kemialliset palovammat, kudosten atrofia ja nekroosi, masentunut immuunijärjestelmä jne. Turvotus voi ilmetä. sekä allergisen reaktion seurauksena.

Yleisimpiä sinus-tulehduksen oireita kutsutaan:

• nenä, jossa on paksu vihertävä purkaus ja mätä
• päänsärky, jota pahentaa painehäviöt, kun pää on kallistettu, paine kohdistuu nenälihaksen alueisiin sekä tunne tylsistymisestä näillä alueilla,
• nenän tukkoisuus
• kasvaa 38C: n ruumiinlämpötilaan,
• aamulla ja yöllä yskää.

Ruuhkautumisen takia henkilö alkaa hengittää suuhunsa, sanoo nenän ääni. Samalla suusta on usein epämiellyttävä haju.

Kun sinuiitti päänsärkyä liittyy epänormaali lisääntyminen kallonsisäisen paineen - yksi tärkeimmistä merkkejä. Otsan ja särkyjen kipu voi olla luonteeltaan sykkivää tai puristavaa, mikä on ensinnäkin ominaista akuutille muodolle. Edellä mainittujen merkkien lisäksi:

• hajuhaju (tai sen menettäminen),
• repiminen ja valon pelko
• joskus ylemmän silmäluomen tai poskien turvotus.

Taudin kroonisessa kulussa virtaus laskee nielun seinämän yli ja aiheuttaa yskää. Aamuisin ja iltaisin on olemassa tyypillinen kipu, joka ulottuu kiertoradan alueelle. Kun painat silmän sisäkulmaa, kipu leviää koko kasvoille.

Tulehduksen hoito

Tulehduksen hoito toteutetaan konservatiivisilla tai kirurgisilla menetelmillä todisteiden mukaan. Konservatiiviset menetelmät sisältävät limakalvojen turvotuksen poistamisen, taudinaiheuttajien tuhoutumisen, limakalvojen poistamista koskevien olosuhteiden luomisen ja sinuksen suun sujuvuuden järjestämisen.

Akuutin muodon hoidossa ilman tarvetta poistaa kystat, polyypit, poistetaan väliseinän kaarevuus:

• vasokonstriktori - turvotuksen lievittämiseksi,
• paikalliset vaikutukset - antibiootit, joissa on kurja tulehdus,
• antiseptiset liuokset yhdessä pesun kanssa kätevimmän ja ohuimman seinän lävistymisen kautta,
• öljyvalmisteet kuivien limakalvojen kosteuttamiseen, kuorien poistamiseen, t
• suola- liuokset pesun aikana kostuttamaan ja normalisoimaan eritteiden poistoa.

Menetelmä "käki" ja antritis

Huuhtelua käytetään vain fistulan rakenteen häiriöiden puuttuessa nesteen normaalin kierron aikana nenäontelon läpi. Se suoritetaan ilman anestesiaa. Potilas sijaitsee selässä. Katetri asetetaan yhteen sieraimeen lääkkeen toimittamiseksi ja toiseen putkeen, jossa on tyhjiöpumppu nesteen pumppaamiseksi. Menettelyn aikana potilas julistaa jäljitettävän jäljitelmän ”ku-ku”, joka antaa nimen menetelmälle estääkseen lääkkeen pääsyn kurkkuun hengityselimiin. Kun lääkettä käytetään, syntyy lievä paine, joka helpottaa erittymisen liuottamista. Sinusiitin hoidossa määrätään yleensä 5 istuntoa.

Joskus pesu yhdistetään lasersäteilyyn, jota käytetään turvotuksen lievittämiseen.

Sinus-katetrin huuhtelu

Ilman puhkaisua on mahdollista hoitaa sinuiittiä käyttämällä lääkettä "Yamik". Potilaan huuhtelua varten asetetaan katetreja, joiden kautta luodaan korkea ja matala paine (tähän tarkoitukseen on liitetty ilmapallo). Yhden katetrin kautta sinusien sisältö pumpataan ulos ja toisen kautta lääketieteellinen liuos toimitetaan. Menettely suoritetaan paikallispuudutuksessa.

kysta

Kysta havaitaan kysta. Ilman sitä potilaat eivät huomaa melkein kasvainta, ennen kuin se saavuttaa sinus-tilavuuteen verrattavan merkittävän koon. Tässä tapauksessa sinusiitin oireet alkavat ilmetä: päänsärky, täyteyden tunne, nenän hengitysvaikeudet. On kysta, joka rikkoo limakalvon kanavia, minkä vuoksi limaa kerätään pallomaiselle kapselille. Putkisto on tehty vain kirurgisesti sen tarkan sijainnin määrittämisen jälkeen käyttäen CT: tä ja MRI: tä:

1. Klassinen menetelmä käsittää seinän viillon ylähuulen alle, joka liittyy pitkäaikaisen arpeutumisen ja usein sinusiitin toistuvien toistumisten yhteydessä.
2. Endoskooppinen menetelmä suoritetaan käyttämällä endoskooppia, jossa on kamera fistulan läpi, mikä eliminoi traumaattiset komplikaatiot.

Sieni-infektio

Sieni-tulehdusta ei pidetä harvinaisena. Yksi nenän sinus vaikuttaa sienen tai useiden kerralla.

Ihmiset, joilla on HIV-infektion ja diabeetikoiden riski, ja tartunnan todennäköisyys lisääntyvät ihmisissä:

• paikalliset steroidit,
• antibioottien säännöllinen ottaminen,
• lääkehoidon avulla, mikä johtaa immuunijärjestelmän t
• jotka tekivät sädehoitoa ja kemoterapiaa syöpään.

Tulehduksellinen reaktio aiheutuu useimmiten Candida-, Mukor-, Aspergillus- ja Rhizopus-sukujen sienistä.

Samaan aikaan sieni-infektion oireet ovat samanlaisia ​​kuin bakteeri-infektio. Taudin kuvio voi vaihdella hitaasta kehityksestä sieni-kasvujen nopeaan kasvuun, joilla on vakavia ilmenemismuotoja. Tarkka diagnoosi vahvistetaan ensin radiologisten kuvien avulla, ja sitten se päivitetään histologisten ja mykologisten analyysien avulla. Sieni-infektion tapauksessa antifungaalinen lääkehoito yhdistetään useimmiten leikkaukseen, jonka tarkoituksena on poistaa polyypit nenälihaksista.

Lasten tulehduksen piirteet

90% kaikista lasten nenän tulehduksen tapauksista on bakteeri. Koska tässä iässä esiintyy lukuisia ilmenemismuotoja, joskus diagnoosissa on vaikeuksia. Kun vastasyntyneiden tulehdus diagnoosia varten on keskittynyt:

• yskä
• huono hengitys,
• suuntaa hengittämiseen
• nenäliikkeet.

Spesifinen merkki voidaan katsoa silmäluomien turvotukseksi ja / tai siirtymiseksi kohti silmämunaa, joka liittyy ethmoid-sinuksen sijaintiin silmänliittimien läheisyydessä, joka vauvoilla on erotettu sinuksesta seinästä, joka ei ole vielä täysin muodostunut. Näitä ilmenemismuotoja havaitaan yleisten oireiden taustalla: ruokahaluttomuus, kyyneleisyys, unen paheneminen. Vanhemmat lapset voivat lisäksi valittaa kipua ja kipua silmien alueella. Niillä on myös nenän tukkoisuus, vuorottelevat kurja-limakalvojen eritteiden kanssa.