Bronkiitti on akuutti. Krooninen keuhkoputkentulehdus

Bronkiitti on tarttuva tauti, johon liittyy herkkien tulehdus. Taudin pääasiallinen oire on yskä.

Jos tauti kestää alle kolme viikkoa, he puhuvat akuutista keuhkoputkentulehduksesta. Jos keuhkoputkentulehduksen oireita esiintyy vähintään kolme kuukautta vuoden aikana vähintään kaksi vuotta, voit tehdä turvallisen diagnoosin kroonisesta keuhkoputkentulehduksesta.

Jos taudin esiintymiseen liittyy hengenahdistus, he puhuvat obstruktiivisesta keuhkoputkentulehduksesta.

Keuhkoputkentulehduksen syyt

Bronkiitti on tarttuva tauti. Keuhkoputkentulehdus voi olla bakteeri-, virus- tai epätyypillinen kasvisto.

Keuhkoputkentulehduksen pääasialliset bakteeripatogeenit: stafylokokit, pneumokokit, streptokokit.

Keuhkoputkentulehduksen viruksen aiheuttamat tekijät: influenssavirus, hengityselinten syntsyyttinen infektio, adenovirus, parainfluenssi jne.

Keuhkoputkentulehduksen epätyypilliset patogeenit: klamydia (Chlamydia pneumonia), mykoplasma (Mycoplasma pneumonia). Niitä kutsutaan epätyypillisiksi, koska ne ovat biologisten ominaisuuksiensa mukaan välituotteita bakteerien ja virusten välillä. Suurin osa heidän elinkaaristaan, kuten virukset vievät solun sisälle, muistuttavat solun ominaisuuksien mukaan monin tavoin bakteereja.

Hyvin harvoin keuhkoputkentulehdus on sieni-infektio.

Usein on eri patogeenien yhdistelmä. Esimerkiksi sairaus alkaa virusinfektiona, ja sitten bakteeri-luonteen omaavat patogeenit liittyvät. Samalla virukset avaavat bakteerien portit ja luovat suotuisat olosuhteet niiden lisääntymiselle. Tämä kurssin muunnos on yleisin, mitä osoittaa syksyn ja talven esiintyvyyden jyrkkä nousu, kun havaitaan virusinfektioiden kausiluonteista leviämistä.

Keuhkoputkentulehduksen kehittymisen edellytys on potilaan immuunijärjestelmän aktiivisuuden väheneminen, joka yleensä takaa kehon immuniteetin tartuntatauteille.

Infektion riskitekijöitä pidetään yli 50-vuotiaina, tupakointia, työskentelyä haitallisen tuotannon olosuhteissa, usein hypotermiaa, alkoholismia, sisäelinten kroonisia sairauksia dekompensointivaiheessa.

Keuhkoputkentulehduksen oireet

Keuhkoputkentulehduksen pääasiallinen oire on yskä. Yskä voi olla kuiva (ilman syljenpoistoa) tai märkä (syljenpoistolla). Erityisesti vihreällä sävyllä oleva syljenpoisto on luotettava kriteeri bakteerien tulehdukselle. Kuiva yskä voi esiintyä virus- tai epätyypillisen infektion yhteydessä. Yleisin yskän kehittyminen on kuivasta märkään. Akuutissa sairaudessa, paroxysmal yskä. yskäkohtaukset voivat kuitenkin olla niin vakavia, että niihin liittyy päänsärky.

Akuutin keuhkoputkentulehduksen oireet

Akuutti keuhkoputkentulehdus liittyy lämpötilan nousuun jopa 38-39 astetta, vilunväristyksiä, liiallista hikoilua. On yleistä heikkoutta, väsymystä ja suorituskyvyn huomattavaa vähenemistä. Oireiden vakavuus voi vaihdella kohtalaisesta erittäin vakavaan.
Tutkiessasi potilasta, hajallaan herätys, jotka kuultiin auskultation ja kovan hengityksen aikana, kääntyvät itsensä päälle. Kohtalaisen vakavalla tai vakavalla sairaudella hengenahdistus ja rintakipu alkavat vaivata potilasta.

Akuutin keuhkoputkentulehduksen keskimääräinen kesto on 10-14 päivää. Kroonisen keuhkoputkentulehduksen paheneminen, erityisesti ilman riittävää hoitoa, voi kestää viikkoja.

Kroonisen keuhkoputkentulehduksen oireet

Kroonisessa keuhkoputkentulehduksessa, yskä, jolla on harvinainen syljenpoisto, hengenahdistus rasituksessa voi olla potilaan koko ajan jatkuvia oireita. Tässä tapauksessa keuhkoputkentulehdus pahenee, jos edellä mainittuja oireita havaitaan merkittävästi lisääntyneenä: lisääntynyt yskä, lisääntynyt roiskeen erittyminen, lisääntynyt hengenahdistus, lämpötilan ulkonäkö jne.

Bronkiitti, erityisesti akuutti, esiintyy harvoin erillään. Useimmiten se yhdistetään riniitin (nuha), tracheiitin ilmiöihin. Tämä vaikuttaa varmasti yleiseen kliiniseen kuvaan.

Mitä testejä on suoritettava, jos epäilet keuhkoputkentulehduksen

Joka tapauksessa keuhkoputkentulehduksen oireiden on oltava kliinisessä verikokeessa. Jos epäilet, että keuhkokuume on pakko tehdä röntgensäteily, mutta useimmiten ilman sitä.

On pakko läpäistä sylinteritesti (jos se on tietenkin) mikroskoopille, jossa on Gram-leviäminen. Sputumin sytologinen tutkimus suoritetaan solujen elementtien pakollisella laskennalla. Pitkäaikainen sairaus, krooninen tai usein toistuva keuhkoputkentulehdus, rintakulttuuri tulisi tehdä mikroflooralla pakollisella herkkyydellä antibiooteille.

Muodostakaa myös nielu mikroklooraan ja sieniin.

Usein esiintyvä keuhkoputkentulehdus on osoitus verikoeista, jotka koskevat epätyypillisten infektioiden (Chlamydia pneumonia ja Mycoplasma pneumonia) vasta-aineita (luokat M ja G immunoglobuliinit).

Kun obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus on tarpeen spirografian tekemiseksi (hengitystoiminnan tutkimus). Kun bronkien läpäisevyys heikkenee voimakkaasti, spirografiaa täydentää hajoaminen keuhkoputkia laajentavalla lääkkeellä (salbutameli, ventoliini, iho jne.). Tämän tutkimuksen tarkoituksena on määrittää patologisten muutosten palautuvuus ja sulkea pois mahdolliset samanaikaiset sairaudet, esimerkiksi keuhkoputkia.

Keuhkoputkentulehduksen tai kroonisen keuhkoputkentulehduksen toistuva paheneminen ovat merkkejä keuhkoputkentulehduksesta. Tavoitteena on tunnistaa niihin liittyvät keuhkosairaudet, jotka voivat aiheuttaa bronkiitin kaltaisia ​​oireita.

Toistuva keuhkoputkentulehdus edellyttää pakollista radiografista tutkimusta. Ensinnäkin tehdään FLG (fluorografia) tai radiografia. Informatiivisin röntgentutkimusmenetelmä on tietokonetomografia.

Bronkiitin hoito

Bronkiitti on melko vakava sairaus, lääkärin tulisi hoitaa keuhkoputkentulehdus. Se määrittää optimaaliset lääkkeet keuhkoputkentulehduksen, niiden annoksen ja yhdistelmän hoitoon. Keuhkoputkentulehduksen varjolla voi olla useita sairauksia, joiden myöhäinen diagnoosi ja virheellinen hoito voivat aiheuttaa hyvin surullisia seurauksia.

Tila, jossa on keuhkoputkentulehdus tai puoli-vuode. "Heroes", jotka yrittävät siirtää taudin jaloilleen, on kaikki mahdollisuudet ansaita sydämen komplikaatioita tai tehdä akuutti bronkiitti krooniseksi.

Keuhkoputkentulehduksen hoito perustuu anti-infektiivisten lääkkeiden käyttöön.

Aluksi merkityksen kannalta on antibakteerisia lääkkeitä. Penisilliinijohdannaiset (lääkkeet: Flemoklav, Flemoxin, Augmentin jne.) Ja makrolidit (lääkkeet: Macropen, Fromilide, Azitromysiini, Hemomysiini, Rovamysiini, Vilprafen) ovat ensilinjan lääkkeitä. Ja toisen linjan lääkkeitä ovat kefalosporiinit (lääkkeet: supraks, kefiksiimi, kefatsoliini, kefaleksiini, klaforan, tsefataksim Fortum, keftatsidiimi, kefepiimi, keftriaksoni, Rocephin), hengitysteiden fluorokinolonien (sparfloksasiini, levofloksasiini, moksifloksasiini). Lievän ja kohtalaisen taudin vakavuuden vuoksi on edullista käyttää suun kautta annettavia annostusmuotoja (tabletit, suspensio, siirapit jne.) Vakavan muodon vuoksi - ainoa mahdollinen tapa lääkkeen antamiseksi on injektio. Joskus ne yhdistävät molemmat lääkehoidon menetelmät.

Jos epäilet keuhkoputkentulehduksen viruksen etiologiaa (kehityksen syy), on tarpeen täydentää viruslääkkeitä. Edullisimmat laaja-alaiset lääkkeet ovat Viferon, Genferon, Kipferon. Annostus riippuu potilaan iästä. Käyttöaika vähintään 10 päivää.

Keuhkoputkentulehduksen pakollinen hoito on verenpainelääkkeiden nimittäminen. Tällä hetkellä apteekeissa on valtava määrä lääkkeitä tästä farmakologisesta ryhmästä: ACC, fluimucil, lasolvan, mukaltin, ambroxol, libexin-muco, fluditec, bromheksiini jne. Vapautumismuodot: tabletit oraalista antamista varten, siirapit, poretabletit, jauheet. Annostus riippuu potilaan iästä ja painosta.

Haluan erikseen korostaa huumeiden erespalia (fenspirid). Sillä on sekä verenpainetta että tulehdusta estäviä vaikutuksia. Saatavana pillerimuodossa ja siirapin muodossa. Hoito vähintään 10 päivää. Voidaan kohdistaa jopa alle 1-vuotiaille lapsille.

Hengitysvaikeus keuhkoputkentulehduksen kanssa on suora osoitus keuhkoputkia laajentavien lääkkeiden käytöstä. Niitä on saatavana tablettimuodossa (euphyllinum, teopek, teotard) ja inhalaatiomuodoissa (aerosoli inhalaatiolle: berodok, berotok, salbutamoli).

Ehkä käyttö keuhkoputkentulehduksen yhdistettyjen lääkkeiden hoitoon. Esimerkiksi askorilisiirappi yhdistää ekspantantti- ja keuhkoputkia laajentavien lääkkeiden ominaisuudet.

Suositut kodin korjaustoimenpiteet, kuten lavastuspurkit, sinappikipsi, eivät ole tehokkaita keuhkoputkentulehduksessa.

Hoitokompleksissa on mahdollista käyttää multivitamiinikomplekseja.

Erityisesti ravitsemus ja elämäntapa keuhkoputkentulehduksen kanssa

Keuhkoputkentulehduksen taustalla on perinteisesti suositeltavaa juoda runsaasti nesteitä. Aikuisilla - päivittäisen nesteen määrän tulee olla vähintään 3 - 3,5 litraa. Alkaliset morsit ovat yleensä hyvin siedettyjä, Borjomin kuumaa maitoa suhteessa 1: 1.

Päivittäisen ruokavalion tulisi sisältää tarpeeksi proteiinia ja vitamiineja. Korkean lämpötilan ja yleisen myrkytyksen taustalla voitte nälkähtyä vähän (jos elin tarvitsee sitä tietenkin), mutta yleensä kaikki rajoittavat ruokavaliot ovat vasta-aiheisia tällaisilla potilailla.

Korkea hyötysuhde osoittaa inhalaation käytön sumuttimella. Hengitysratkaisuna voit käyttää kivennäisvettä, Ringerin liuosta tai normaalia suolaliuosta. Menettelyt suoritetaan 2-3 kertaa päivässä 5-10 päivän ajan. Nämä manipulaatiot myötävaikuttavat mokrotin purkautumiseen, helpottavat keuhkopuun puuttumista, vähentävät tulehdusta.

Elintapojen korjausta tarvitaan ylähengitysteiden tartuntatautien kehittymisen riskitekijöiden poistamiseksi. Ensinnäkin se koskee tupakointia ja erilaisia ​​työtapaturmia (pölyinen tuotanto, työ maalien kanssa, usein ylikuumeneminen jne.).

Erinomainen vaikutus kroonisiin keuhkosairauksiin on hengitysharjoitusten käyttö esimerkiksi Strelnikova-menetelmän mukaisesti. Tämä koskee myös kroonista keuhkoputkentulehdusta.

Keuhkoputkentulehduksen ulkopuolella kovettuminen voidaan suorittaa.

Keuhkoputkentulehduksen hoito

Hyvin suosittu kansanhoito keuhkoputkentulehduksen hoidossa on höyryinhengitys. Tätä varten on suositeltavaa ottaa höyryä, joka syntyy perunan keiton aikana jne. Tämä menetelmä auttaa tietysti jotakin huolellisesti, mutta useammin sen käyttö aiheuttaa limakalvojen palovammoja ja myöhemmin keuhkoputkentulehduksen pahenemista.

Ehkä keuhkoputkentulehdus tarkoittaa kasviperäistä. Useimmiten keuhkoputkentulehduksen hoidossa käytetään seuraavia yrttejä ja niiden yhdistelmää: timjami, lakritsi, oregano, linden, keltanahka, juurikas. Liemen valmistamiseksi 1 rkl seosta kaadetaan 1,5 litraan kiehuvaa vettä ja infusoidaan 2 tuntia. Ota 1/3 kuppi 3 kertaa päivässä. Hoidon kulku on 7-10 päivää. Menetelmä on todella tehokas kroonisen keuhkoputkentulehduksen monimutkaisessa hoidossa.

Koumiss- tai vuohenmaidon juominen akuutin ja kroonisen keuhkoputkentulehduksen hoitoon: on suositeltavaa käyttää vähintään 1 kuppi maitoa 3-4 kertaa päivässä - pitkään. En ole tavannut luotettavia tietoja tämän menetelmän tehokkuudesta.

Sipulin ja hunajan seoksen käyttö suhteessa 1: 1, joka kulki lihamyllyllä järjestelmän mukaisesti: 1 rkl - 2 kertaa päivässä 10-14 päivän ajan. Joskus sipulien sijaan on suositeltavaa käyttää valkosipulia. Joillakin potilailla oli vaikutusta, suurin osa ruoansulatuskanavan sairauksien pahenemisesta todettiin. Menetelmän sivuvaikutuksia voidaan ehkä välttää vähentämällä seoksen sipulipitoisuutta.

Bronkiitti lapsilla

Lapsilla, joilla on keuhkoputkentulehdus, on samat oireet kuin aikuisilla. Lapsen keuhkoputkentulehduksen pääasiallinen oire on yskä. Lapsilla esiintyvät keuhkoputkentulehduksen oireet ovat yleensä hyvin voimakkaita. Jos mahdollista, pidättäydy antibakteeristen aineiden liiallisesta käytöstä.

Kun lapsessa esiintyy hengenahdistusta, on aina välttämätöntä tehdä ero-diagnoosi keuhkoputkien astmasta. Kolme tai neljä obstruktiivista keuhkoputkentulehdusta vuodessa ovat selkeä osoitus allergologin kuulemisesta ja allergisesta diagnoosista.

Hoidettaessa keuhkoputkentulehdusta lapsilla tulisi olla edullinen inhalaatiohoito. Lapset hengitetään kivennäisvedellä, laskeutumisaineilla (lasolvaani, fluimucil) ja keuhkoputkia laajentavilla valmisteilla. Tarvittaessa inhalaatioon voidaan käyttää antibakteerisia aineita (tobramysiiniliuos, dioksidiini 0,5% liuos, furatsiliinin 0,02% liuos). Tämän hoitomenetelmän avulla voit tehokkaasti käsitellä keuhkoputkentulehduksen oireita ja syitä ja sillä on vähintään sivuvaikutuksia.

Bronkiitti raskauden aikana

Raskaana olevien naisten keuhkoputkentulehduksen oireet eivät eroa muiden potilasryhmien keuhkoputkentulehduksen oireista. Keuhkoputkentulehduksen tärkein oire on myös yskä.

Hoidossa on kuitenkin lukuisia piirteitä, koska monet lääkkeet ovat kiellettyjä käytettäväksi tämän ajanjakson aikana niiden mahdollisen kielteisen vaikutuksen vuoksi sikiöön. Esimerkiksi tetrasykliinin, streptomysiinin ja levomyketiinin johdannaiset ovat kiellettyjä. Varovasti käytetty aminofylliini.
Hyväksytyistä antibakteerisista lääkkeistä mainitaan vilprafen. Lääke, jolla on korkea turvallisuusprofiili ja riittävä antibakteerinen aktiivisuus.

Raskaana olevien naisten keuhkoputkentulehduksen hoidossa keskitytään inhalaatiohoitoon.

Mahdolliset keuhkoputkentulehduksen komplikaatiot ja ennusteet

Akuutin sairauden kulku on yleensä suotuisa ja päättyy täydelliseen toipumiseen. Joskus keuhkoputkentulehdus, keuhkoputkentulehdus, voi aiheuttaa keuhkoputkentulehdusta.

Krooninen keuhkoputkentulehdus ilman asianmukaista hoitoa voi johtaa hengitysteiden tai sydämen vajaatoimintaan.

Keuhkoputkentulehduksen ehkäisy

Tämän tartuntataudin ehkäisyyn on olemassa useita lähestymistapoja.

1) Immunovahvistavien lääkkeiden hyväksyminen mahdollisen pahenemisvaiheen aikana (syksy-talvi). Tämä menetelmä soveltuu parhaiten potilaille, joilla on krooninen keuhkoputkentulehdus tai akuutti keuhkoputkentulehdus.
Bronchomunal, ribomonil, IRS-19 jne. Osoittivat tässä suhteessa hyvää vaikutusta. Järjestelmät ja annokset määrää lääkäri.
Myös multivitamiinikompleksien säännöllinen käyttö voi johtua epäspesifisen immunokorrektion muunnoksista.

2) Potilaiden rokotus.
Ottaen huomioon pneumokokkitartunnan suuren esiintyvyyden ja sen valtavan panoksen tämän taudin esiintymiseen useimmat asiantuntijat suosittelevat, että riskiryhmän potilaat rokotetaan PNEVO-23-rokotteella, joka tarjoaa immuunivasteen tätä tiettyä patogeeniä vastaan. Rokotuksen vaikutus kestää 5 vuotta.
Ottaen huomioon myös se, että virusinfektiot ovat useimmiten keuhkoputkentulehduksen alkutekijä, suositellaan influenssavirusryhmän henkilöiden vuosittaista rokottamista.
Kuka voidaan liittää riskiryhmään? Ensinnäkin nämä ovat yli 50-vuotiaita ihmisiä, kroonisia sisäelinten (sydän, keuhkot, munuaiset jne.) Sairastavia potilaita. Raskautta suunnittelevia naisia ​​ja ihmisiä, joiden ammatillinen toiminta liittyy ihmisten kanssa (terveydenhuollon työntekijät, opettajat, myyjät jne.), Perinteisesti rokotetaan. Rokotus on pakollinen ihmisille, jotka saavat pitkäaikaisia ​​hyytymistekijöitä (asetyylisalisyylihappo, varfariini jne.).

3) Henkilökohtaisen hygienian perussääntöjen noudattaminen, esimerkiksi usein käytettävä käsienpesu, kertakäyttöisten nenäliinojen käyttö - melko yksinkertainen tapa ehkäistä tartuntatauteja.

Vastaukset usein kysyttyihin kysymyksiin akuutista ja kroonisesta keuhkoputkentulehduksesta:

Kuinka tehokas hengityselinten voimistelu on keuhkoputkentulehdus?
Hengityselinten voimistelu, esimerkiksi Strelnikova- tai Buteyko-menetelmän mukaan, on olennainen osa hoitoa, erityisesti kroonisessa keuhkoputkentulehduksessa.

Epäilen, että minulla on allerginen keuhkoputkentulehdus. Onko se mahdollista
Tällaista diagnoosia ei ole allerginen keuhkoputkentulehdus. Ehkä infektiotaudin kehittyminen astman taustalla. Tässä tapauksessa allerginen tulehdus ja tarttuva prosessi "tukevat" toisiaan. Joka tapauksessa on tarpeen neuvotella allergian kanssa ja suorittaa täydellinen allergologinen tutkimus (iho-testien asettaminen, verikokeet spesifisille allergeenien vasta-aineille jne.).

Mitä sairauksia krooninen keuhkoputkentulehdus voi sekoittaa?
Luettelo tartunnoista, joihin liittyy pitkittynyt yskä, on melko suuri. Ensinnäkin ne suorittavat tuberkuloosin, kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden (COPD), keuhkoputkentulehduksen, astman, syövän ja erilaisten diagnostiikkojen välillä.

pulmonologi, allergisti, immunologi, Ph.D. Mayorov R.V.

Keuhkoputkentulehduksen syyt ja oireet

Bronkiitti on tulehdussairaus. Tämä tulehdus vaikuttaa keuhkojen ja keuhkopuiden limakalvoon. Bronkiitti on kahdenlaisia: akuutti ja krooninen. Akuutin keuhkoputkentulehduksen oireet kestävät useista päivistä kolmeen neljään viikkoon. Tällaiset oireet ovat ominaista kaikille akuuteille hengityselinten sairauksille, jotka kulkeutuvat keuhkopuun puutteen kanssa. Kroonisen keuhkoputkentulehduksen oire on pysyvä yskä. Tämän keuhkoputkentulehduksen kehittymisen syy on pitkäaikainen tupakointi ja hengitysteiden vaurioituminen.

Kaikki kehomme sairaudet johtuvat ruoansulatuskanavan saastumisesta. Joten krooninen keuhkoputkentulehdus, ei väliä kuinka moni ihminen ihme, on myös jossain määrin yhteydessä tähän.

Usein uskotaan, että yli 50-vuotiaat sairastavat useimmiten bronkiittia, mutta tämä ei ole täysin totta. Ikä on tietysti tärkeä rooli, mutta keuhkoputkentulehdukset kärsivät usein haitallisista ympäristöolosuhteista, joilla on huono ympäristö, huono ravitsemus, hypotermia ja huonot elinolot. Sekä alhaisen ruumiinpainon omaavia ihmisiä. Sekä miehet että naiset vaikuttavat tasapuolisesti. Krooninen keuhkoputkentulehdus johtaa usein kuolemaan. Syyt tähän tulokseen ovat keuhkojen sydänsairauksien nopea kehitys ja ilmatilojen patologinen laajentuminen.

Keuhkoputkentulehduksen oireet

Oireet ovat tyypillisiä ulkoisia ilmenemismuotoja ja taudin oireita, jotka varoittavat häiriöistä ihmiskehossa. Monet ihmiset eivät kiinnitä huomiota taudin oireisiin, ja koska sairaudet voivat olla hengenvaarallisia.

Lapsilla on kolme keuhkoputkitulehdusta:

akuutti bronkioliitti (esiintyy pikkulapsilla ja imeväisillä, vaikuttaa pieniin keuhkoputkiin).

Aikuiset ovat sairaita useammin kuin lapset. Aikuisilla on kaksi sairauden muotoa:

Tämä tauti on melko yleinen, jokainen ihminen ainakin kerran elämässään oli sairastunut keuhkoputkentulehdukseen ja siksi hänen oireet ovat hyvin tunnettuja ja nopeasti tunnistettavissa. Jos on yskä, nenä, päänsärky - nämä ovat ensimmäisen taudin oireita. Bronkiitti sekoitetaan helposti flunssaan tai kylmään, koska oireet ovat hyvin samankaltaisia.

Kun otat yhteyttä lääkäriin, voit tarkasti tarkistaa potilaan valitukset. Usein keuhkoputkentulehduksen tärkein oire on ärsyttävä ja jatkuva yskä. Krooninen keuhkoputkentulehdus kehittyy vaarallisilla teollisuudenaloilla työskenteleville ihmisille tupakoinnin ja kehon ympäristöolosuhteiden vuoksi. Mutta aikuisilla esiintyy enimmäkseen akuuttia keuhkoputkentulehdusta, kun infektio on nautittu.

Taudin kesto akuutissa muodossa voi kestää useita päiviä tai viikkoja. Akuutin muodon taudin mukana tulee kuiva yskä, kuume jopa 39 ° C, nenä. Vaikka yskä on taudin oire, se on kehon suojaava toiminto, joka mahdollistaa liman poistamisen hengitysteistä. Lasten limakalvolla voi olla vihertävä sävy tai kellertävä harmaa, mikä tarkoittaa bakteeritartunnan esiintymistä.

Liman valkoinen massa tarkoittaa sen puuttumista. Yskä tuodaan kehon eduksi, jolloin potilas voi päästä eroon kertyneestä limasta useita päiviä. Tutkimus voi paljastaa hengityselimissä muodostuneen liman massasta johtuvia tunnusmerkkejä. Lopullinen elpyminen akuutista keuhkoputkentulehduksesta tapahtuu 10 päivän kuluessa.

Jos potilasta ei hoideta, on todennäköistä, että akuutti muoto muuttuu krooniseksi. Ja sitten epäjärjestys voi viivästyä loputtomiin. Jos kyseessä on krooninen keuhkoputkentulehdus aikuisilla tai lapsilla, yskää esiintyy useita kuukausia, henkeä herättävää luonnossa.

Joskus yskää seuraa hemoptysis. On välttämätöntä varmistaa, että kuiva yskä muuttuu märkäksi ja flegma taantuu. Vauvoilla keuhkoputkentulehduksen oireet tulehdusprosessin alussa - usein, kuivina, heikentävinä, ilman syljenpoistoa. Hengenahdistus muuttuu voimakkaaksi, herättää meluisa rattles kuuntelemisen aikana (auscultation), korkea lämpötila on havaittavissa. Huolimattomassa muodossa krooninen keuhkoputkentulehdus muuttuu kurjaksi.

Yhdessä keuhkoputkien juoksevan nesteen kanssa. Purulenttinen keuhkoputkentulehdus voi ilmetä heikentyneen immuniteetin vuoksi. Yskä, sylki, dyspnea, rintalastan kipu, kuume, heikkous, hikoilu, päänsärky ovat oireita keuhkoputkentulehduksesta, joka voi kehittyä keuhkokuumeeksi.

Keuhkoputkentulehduksen oireet riippuvat myös suuresti sairauden tyypistä ja taudin kulun luonteesta.

Tarttuvan bronkiitin oireet

Jos henkilöllä on lievä tarttuva keuhkoputkentulehdus, sille on ominaista seuraavat ominaisuudet:

Kuiva yskä, joka sairauden kehittyessä muuttuu märkäksi;

Heikkouden tunteiden syntyminen, väsymys;

Tunne epämukavuutta rinnassa;

Lisääntynyt kehon lämpötila (joskus subfebrile-merkkeihin, joskus paljon suurempi);

Kuuluu kovaa hengitystä ja hengityksen vinkumista;

Laboratorion verikokeet eivät havaitse infektion esiintymistä.

Kun tarttuva keuhkoputkentulehdus on kohtalaisen vakava, sairas henkilö kokee seuraavat oireet:

Häntä vaivaa vahva yskä, joka lihasten liiallisen rasituksen vuoksi aiheuttaa kipua rinnassa ja vatsassa;

Henkilö kokee heikkouden tunteen ja yleisen huonovointisuuden;

Hengitys vaikeutuu;

Yskimisen aikana sylkeä sekoitetaan mätän kanssa tai se muuttuu täysin kurjaksi;

Kun hengitätte hengitystä, märkää, kuplittavaa ja kuivaa, hengitys on vaikeaa.

Jos potilaalla on allerginen keuhkoputkentulehdus, se tapahtuu suorassa kosketuksessa allergeeniin. Tämä voi olla sisä- pölyä, kasvien siitepölyä, hajusteiden tuoksuja, kotitalouksien kemikaaleja, eläinten hilseilyä, lintujen pölyä jne. Jos kyseessä on allerginen sairauden tyyppi, sylki ei ole koskaan röyhkeä, ruumiinlämpö ei lisäänny. Pääsääntöisesti kaikki oireet häviävät, kun allergeeni joutuu kosketuksiin.

Allergisen keuhkoputkentulehduksen oireet

Seuraavat oireet voivat erottaa allergisen tyypin keuhkoputkentulehduksen:

Kuume;

Kuiva hajanainen hengityksen vinkuminen;

Hengityksen puute, joka esiintyy hengitettynä;

Kun provosoiva tekijä on poistettu, pahenemisen merkit poistuvat nopeasti.

Jos potilaalla on myrkyllinen tai kemiallinen keuhkoputkentulehdus, taudin ilmeneminen ilmenee ärsyttävän hengitysteiden altistumisen seurauksena. Se voi olla happopari, pöly (orgaaninen ja epäorgaaninen), kaasu (hiilimonoksidi ja rikki).

Myrkyllisten ja kemiallisten keuhkoputkentulehduksen oireet

Myrkyllisen kemiallisen keuhkoputkentulehduksen oireita ovat seuraavat:

Ei halua syödä;

Päänsärkyjen esiintyminen;

Agonisoivan yskän esiintyminen;

Vaikea hengenahdistus, joka voi johtaa tukehtumiseen;

Kivun esiintyminen rintakehän lävistävän luonteen alueella;

Hengityselinten vajaatoiminnan merkkien ilmaantuminen;

Limakalvojen syanoosi;

Kovan hengityksen ja kuivan hengityksen ilmaantuminen;

Hypoksemian merkkien ilmaantuminen.

Akuutin keuhkoputkentulehduksen oireet

Jos henkilöllä on akuutti keuhkoputkentulehdus, seuraavat oireet voivat erottaa sen:

Ilmeinen yskä, joka kuivasta lähitulevaisuudessa kastuu;

Kehon lämpötila nousee ja voi nousta 39 asteeseen;

Lisääntynyt hikoilu liittyy yleiseen pahoinvointiin;

On kuumetta, työkyky laskee;

Oireet ovat joko kohtalaisia ​​tai kirkkaita;

Kuuntelemalla rintakehää, lääkäri kuulee kuivakäpylöitä ja kovaa hengitystä;

Jos tauti on vakava, potilaalla on vakava hengenahdistus;

Yleensä akuutti sairaus häviää kahden viikon kuluttua.

Keuhkoputkentulehduksen syyt

Keuhkoputkentulehduksen syyt voivat olla monia, mutta alla luetellut keuhkoputkentulehduksen riskitekijät ovat kaikkien lääketieteellisten organisaatioiden tunnustamia:

perinnöllisyys - synnynnäinen puutos elimistössä alfa-1-antitrypsiini;

epäsuotuisa ekologinen tilanne, nimittäin ilmakehän kyllästyminen erilaisilla haitallisilla kaasuilla ja pölyllä.

Keuhkoputkentulehduksessa on monia muita, toissijaisia ​​syitä, kuten passiivinen tupakointi, alkoholismi, elinolot jne.

Bronkiitti kehittyy hyvin nopeasti tapauksissa, joissa limakalvot ovat pysyvästi vaurioituneet, ilmassa olevat hiukkaset aiheuttavat keuhkoputkia. Toinen keuhkoputkentulehduksen syy on ilmasto, joka ei ole erityisen suotuisa ihmiselle, nimittäin: jatkuva kosteus, usein muuttuvat sääolosuhteet, sumu.

Kun limakalvot ja keuhkoputket vahingoittuvat pysyvästi jonkinlaista savua, pölyä, muita hiukkasia vastaan, tämä on eräänlainen "työntyminen" jatkuvaan lisääntymiseen sylinterituotannossa, mikä tarkoittaa sitä, että on tarpeen yskää usein, jotta poistetaan keuhkoputkentulehdus keuhkoputkentulehduksen potilaan hengitysteistä. Tupakointi on keuhkoputkentulehduksen numero 1, koska tilastot sanovat, että tupakoitsijat kärsivät sukupuolesta riippumatta 3-4 kroonisesta bronkiitista useammin kuin vapaa tästä huonosta tapauksesta. Vaikka haitalliseen tuotantoon liittyvä työ voi ehkä aiheuttaa vähemmän haittaa kuin tupakointi: villaa, kemikaalia, leipomotehtaita työntekijät ovat myös erittäin alttiita keuhkoputkentulehdukselle.

Infektioiden merkitys keuhkoputkentulehduksen kehittymisessä

Krooninen keuhkoputkentulehdus etenee nopeammin, jos tartuntakohdat ovat, keuhkoputkien mikrobit pitkään. Esimerkiksi keuhkoputkentulehdus pahentaa kroonista tonsilliittia sekä viivästettyä verenkiertoa keuhkoverenkierrossa. (Katso myös: Mikä on tonsilliitti? Taudin syyt ja oireet)

Jos henkilöllä on koskaan ollut akuuttia keuhkoputkentulehdusta, hänellä on suurempi mahdollisuus, että hän saa kroonisen keuhkoputkentulehduksen.

Jos keuhkoputkentulehduksen aikana tartuntainfektio liittyy siihen, tilanne tässä tapauksessa on kaukana parhaasta, koska infektio lisää edelleen erittyvän liman tilavuutta, ja tämä neste koostumuksessa alkaa muistuttaa mätä.

Kroonisen keuhkoputkentulehduksen paheneminen tapahtuu usein stafylokokkien, pneumokokkien, streptokokkien ja infektioiden, sekä mykoplasmoosin että viruksen, suoralla osallistumisella. Suurin osa ihmisistä talvella, kylmänä vuodenaikana, saa tulehduksen keuhkoputkia, hengityskohdetta - eli ylempiä hengitysteitä. Ja kroonista keuhkoputkentulehdusta sairastavilla potilailla haitallisten bakteerien tunkeutuminen on syvempää, ne kulkevat suoraan keuhkoihin, joten talvella keuhkoputkentulehdukset kärsivät usein voimakkaista pahenemisista. Tällainen virusinfektio, kuten flunssa, myös pahentaa keuhkoputkitulehduksen kulkua, joten flunssaepidemioiden aikana havaitaan erittäin usein akuutin keuhkoputkentulehduksen hyökkäyksiä.

Sputumin värin arvo keuhkoputkentulehduksessa

Speumin väri, joka on erotettu, kun yskää on, on lääkärille erittäin diagnostinen. Vain tämän oireen vuoksi lääkäri voi määrittää taudin vaiheen, sen vakavuuden, sen esiintymisen syyn. Sputumin koostumukseen kuuluu suussa tuotettu sylki, immuunijärjestelmän tuottamat solut, veren ja plasman hiukkaset (näkyvä tai näkymätön), pöly, patogeeniset mikro-organismit.

Valkoinen sputum

Kun sylinterin väri on valkoinen, potilaan tilaa pidetään taudin normaalina kulkuna. Kuitenkin on syytä kiinnittää huomiota syljen purkautumiseen, vaahdon esiintymiseen siinä. Esimerkiksi runsaalla, vaahdotetulla valkoisella rutolla voidaan epäillä keuhkopöhö, tuberkuloosi tai astma.

Vihreä sputum

Jos sylki on vihreä jo pitkään, tämä viittaa olemassa olevaan krooniseen luonteeseen. Tämä väri on seurausta neutrofiilien hajoamisesta, joka yritti selviytyä patogeenisistä aineista. Heidän kuolemansa johtaa entsyymien ja myeloperoksidaasin vapautumiseen.

Siksi vihreä sputum voi osoittaa seuraavia sairauksia:

Keuhkoputkentulehduksen siirtyminen keuhkokuumeeseen;

Jos tauti on luonteeltaan tarttuva, niin vihreä särki voi myös osoittaa suuria määriä myllyä sylissä. Jos tauti on ei-tarttuva etiologia, niin syljen lima on enemmän kuin vihreä.

Keltainen sputum

Jos sylki on keltainen, se osoittaa, että siinä on valkoisia verisoluja, nimittäin neutrofiilejä. Ne löytyvät aina suurista määristä allergisissa, tarttuvissa ja kroonisissa tulehduksissa.

Siksi lääkärit määrittävät useimmiten irrotettavan keuhkoputken keltaisen värin mukaan:

Keuhkokuume tai keuhkoputkentulehdus.

Kun havaitset keltaista syljenpoistoa, älä epäröi mennä lääkärin puoleen, koska sen aamuanalyysin avulla voit määrittää bakteeritartunnan. Usein tämä värejä on erotettu pitkään tupakoivista ihmisistä.

Ruskea sputum

Ruskea särki on vakava merkki, joka vaatii lääkärin hoitoa. Samanlainen väri limaa osoittaa suuren määrän punasoluja ja hemosideriinin vapautumista.

Ruskea särki voi olla epäilty:

Krooninen keuhkoputkentulehdus tai keuhkokuume;

Musta (tummanharmaa)

Jos potilas on erotettu mustasta tai tummasta harmaasta rutasta, niin useimmiten tämä osoittaa, että siinä on pölyä tupakan tupakasta. Myös tiettyjen lääkkeiden käytön yhteydessä voidaan havaita röylyn mustumista.

Punainen sylki (verellä)

Veren esiintyminen sylissä voi merkitä vakavaa infektiota tai avointa keuhkoverenvuotoa:

Lääketieteellisen avun pyytämisen pitäisi olla nopeaa, sillä ei ole olemassa terveysriskiä vaan myös potilaan elämää.

Akuutin ja kroonisen keuhkoputkentulehduksen komplikaatiot

Kaikki akuutin keuhkoputkentulehduksen komplikaatiot liittyvät keuhkoputken kuivumisen heikentymiseen. Tämä edistää sitä, että tartunnan saaneet limat imeytyvät keuhkopuun distaalisiin osiin ja johtavat keuhkokudoksen tulehdukseen. Siksi bronkopneumonia on yksi yleisimmistä akuutin keuhkoputkentulehduksen komplikaatioista. Se kehittyy paikallisten immuunivoimien vähenemisen taustalla ja bakteeritartunnan lisäämisen seurauksena.

Taudin akuutti vaihe ratkaisee riippuu syvyydestä, johon keuhkoputken seinä vaikuttaa. Vakava ja limainen katarri on helposti palautettavissa, ja kurja katarri, keuhkoputkentulehdus ja tuhoava keuhkoputkentulehdus johtavat keuhkokuumeen kehittymiseen. Mitä useammin akuutti keuhkoputkentulehdus esiintyy potilaalla ja mitä kauemmin ne ovat olemassa, sitä suurempi on prosessin aikajärjestyksen vaara.

Kroonisen keuhkoputkentulehduksen komplikaatiot ovat:

Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus;

Astmaattinen keuhkoputkentulehdus, joka lisää astman kehittymisen riskiä;

Hengitysteiden henkitorven stenoosi;

Krooninen keuhkojen sydän;

Elpymisen ennuste, vaikka krooninen (mutta ei obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus), on kuitenkin suotuisa, jos kaikki riskitekijät poistetaan ja pätevä hoito aloitetaan.

Vastauksia usein kysyttyihin kysymyksiin:

Onko keuhkoputkentulehdus tarttuva muille? Kun keuhkoputkien tulehduksen syy on virus- tai bakteeri-infektio, on olemassa vaara, että ympäröivät terveet ihmiset tarttuvat keuhkoputkentulehduksesta. Tässä tapauksessa henkilö ei kuitenkaan tartu itse keuhkoputkentulehdukseen. Sillä voi olla suuri tartuntatauti, esimerkiksi tonsilliitti, sinuiitti jne. Bronkiitti on näiden sairauksien komplikaatio. Infektio välittyy useimmiten ilmassa olevien pisaroiden kautta. Yhteyspolku tässä tapauksessa on vähemmän merkityksellinen.

Kuinka monta päivää lämpötila pysyy keuhkoputkentulehduksessa? Hoidon alkaessa antibakteeristen lääkkeiden kanssa korkean lämpötilan keuhkoputkentulehduksen tulisi kestää enintään 2 päivää. Subfebrile-merkkien kohdalla se voi olla 5 päivää. Jos ruumiinlämpötila ei putoa, on tarpeen tarkistaa hoito.

Voiko olla keuhkoputkentulehdus ilman lämpötilaa? Kyllä, tämä on mahdollista. Lisäksi lämpötilan puuttuminen ei osoita vain allergista keuhkoputkentulehdusta. Se voi pysyä normaalina keuhkoputkentulehduksessa, tarttuvassa keuhkoputkentulehduksessa ja toksisessa-kemiallisessa keuhkoputkentulehduksessa.

Voinko hengittää keuhkoputkentulehdusta? Sisäänhengitys keuhkoputkentulehduksella voidaan tehdä. Lisäksi ne ovat avain potilaan nopeaan elpymiseen, jos ne suoritetaan sääntöjen mukaisesti. On syytä muistaa, että vain inhalaattori, joka käyttää sumutinta, voi tarjota todellista apua keuhkoputkentulehduksessa. Tämän laitteen avulla voit toimittaa lääkeaineen suoraan keuhkoputkiin (lisää: miten hengittää keuhkoputkentulehduksella?).

Voiko keuhkoputkentulehdus astmaksi? Kyllä, tällainen todennäköisyys on olemassa, ja se kasvaa väärin käsitellyn tai usein akuutin keuhkoputkentulehduksen yhteydessä sekä prosessin aikajärjestyksessä.

Voinko laittaa sinappilaastarit keuhkoputkentulehdukseen? Sinappi-laastarit on mahdollista laittaa keuhkoputkentulehdukseen. Menettely on kuitenkin suoritettava normaalissa kehon lämpötilassa ja systeemisen tulehduksen merkkien puuttuessa. Myös kontraindikaatio on allergia sinappiin ja ihon koskemattomuuden loukkaaminen. (lisää: tölkkien ja sinappikipsin toimintamekanismi).

Hoitomenetelmät

Keuhkoputkentulehduksen hoitoon on useita vaihtoehtoja:

Miten tunnistaa ja hoitaa keuhkoputkentulehdus?

Bronkiitti on yleinen sairaus alemmista hengitysteistä, jolle on ominaista tulehdus keuhkoputkien limakalvossa. Keuhkoputkentulehduksen oireet ja hoidon taktiikat riippuvat taudin muodosta: akuutti tai krooninen, samoin kuin taudin kehittymisen vaihe. On välttämätöntä hoitaa minkä tahansa muodon ja vaiheiden keuhkoputkentulehdus ajoissa ja täysin: keuhkoputkien tulehdusprosessi ei vaikuta vain elämänlaatuun, vaan se on myös vaarallista vakavissa komplikaatioissa, keuhkokuumeessa, kroonisessa obstruktiivisessa keuhkosairaudessa, patologioissa ja heikentyneessä sydän- ja verisuonitoiminnassa jne.

Sairauden syyt

Lapsilla ja aikuisilla esiintyvä keuhkoputkentulehdus on useimmissa tapauksissa tarttuvan etiologian ensisijainen sairaus. Sairaus kehittyy useimmiten tarttuvan aineen vaikutuksen alaisena. Primaarisen keuhkoputkentulehduksen yleisimpiä syitä ovat seuraavat patogeenit:

• virukset: parainfluenssi, influenssa, adenovirus, rinovirus, enterovirus, tuhkarokko;
• bakteerit (stafylokokit, streptokokit, hemophilus-bacillot, mykoplasman hengityselimet, klamydofilia, hinkuyskän patogeeni);
• sieni (candida, aspergillus).

85%: ssa tapauksista virukset tulevat infektioprosessin provosoijaksi. Kuitenkin usein heikentyneellä immuniteetilla, virusinfektion läsnäololla syntyy suotuisat olosuhteet ehdollisesti patogeenisen kasviston (stafylokokit, kehossa olevat streptokokit) aktivoimiseksi, mikä johtaa tulehduksellisen prosessin kehittymiseen, jossa on sekoitettu kasvisto. Patogeenisen kasviston ensisijaisten ja aktiivisten komponenttien tunnistaminen on edellytys taudin tehokkaalle hoidolle.
Sieni-etiologian keuhkoputkentulehdus on melko harvinainen: normaalilla immuniteetilla on käytännössä mahdotonta aktivoida sieni-kasvistoa keuhkoputkissa. Keuhkoputken limakalvon mykoottinen vaurio on mahdollista immuunijärjestelmän merkittävillä häiriöillä: synnynnäisten tai hankittujen immuunipuutosten kanssa säteilyn tai kemoterapian jälkeen, sytotoksisia lääkkeitä onkologisilla potilailla.
Muita tekijöitä akuuttien ja kroonisten sairauden muotojen etiologiassa, jotka aiheuttavat tulehdusprosessin kehittymistä keuhkoissa, ovat:

• ylempien hengitysteiden kroonisen infektion polttimet;
• pilaantuneen ilman pitkäaikainen hengittäminen (pöly, irtotavarat, savu, savu, kaasut), mukaan lukien tupakointi;
• keuhkoputkien järjestelmän rakenteen patologia.

Taudin luokitus bronkiitti

Taudin luokittelussa on kaksi pääasiallista muotoa: akuutti ja krooninen. Ne poikkeavat ilmenemismuodoista, oireista, taudin kulusta ja hoitomenetelmistä.

Akuutti keuhkoputkentulehdus: oireet ja ominaisuudet

Akuutti muoto ilmenee äkillisesti, etenee nopeasti ja kestää keskimäärin 7-10 päivän keskimääräisen hoidon. Tämän ajanjakson jälkeen keuhkoputkien seinämät alkavat regeneroitua, täysi toipuminen viruksen ja / tai bakteerien etiologian tulehduksesta tapahtuu 3 viikon kuluttua.
Taudin luonteen perusteella päästää lievää, kohtalaista ja vakavaa astetta. Luokittelu perustuu:

• hengityselinten vajaatoiminnan vakavuus;
• verikokeiden tulokset, sylki;
• Keuhkoputkien vaurion röntgenkuvaus.

Tulehduksellisen eksudaatin luonteen mukaan on myös erilaisia ​​tyyppejä:

• bluetongue;
• märkivä;
• sekoitettu katarraalinen-kurja;
• atrofinen.

Luokittelu suoritetaan sputumianalyysin perusteella: esimerkiksi röyhkeä keuhkoputkentulehdus liittyy runsaiden valkosolujen ja makrofagien läsnäoloon eksudaatissa.
Keuhkoputkien tukkeuma määrittää tällaiset sairaudet, kuten akuutti obstruktiivinen ja ei-obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus. Alle 1-vuotiailla lapsilla esiintyy akuuttia obstruktiivista keuhkoputkentulehdusta bronkioliitin muodossa, johon liittyy sekä syvän että pienen keuhkoputken tukos.

Akuutti ei-obstruktiivinen muoto

Akuutti, ei-obstruktiivinen tai yksinkertainen muoto on ominaista katarraalisen tulehdusprosessin kehittymiselle suurten ja keskisuurten kaliiperien keuhkoputkissa ja keuhkoputkien tukkeutumisen puuttuminen tulehduksellisella sisällöllä. Yleisin syy tähän muotoon on virusinfektio ja ei-tarttuvat aineet.
Kun sairaus etenee asianmukaisella hoidolla, sylki jättää keuhkoputket yskää, hengitysvajaus ei kehitty.

Taudin akuutti obstruktiivinen muoto bronkiitti

Tämä lomake on erityisen vaarallinen esikouluikäisille lapsille, koska hengitysteiden kapeus ja taipumus keuhkoputkia kohtaan on pieni.
Tulehdusprosessi, useimmiten kurja tai katarraalinen, peittää keskipitkän ja pienen kaliiperin keuhkoputket, ja niiden luumen on estetty eksudaatilla. Lihasseinät sopivat refleksiivisesti, mikä aiheuttaa kouristuksen. Hengityselinten vajaatoiminta johtaa kehon hapen nälkään.

Krooninen sairaus

Kroonisessa muodossa tulehduksen merkkejä keuhkoputkien seinissä havaitaan kolmen tai useamman kuukauden ajan. Kroonisen keuhkoputkentulehduksen pääasiallinen oire on tuottamaton yskä, yleensä aamulla, unen jälkeen. Saatat myös kokea hengenahdistusta, jota fyysinen rasitus pahentaa.
Krooninen tulehdus, joka ilmenee pahenemis- ja remissiokaudella. Yleisin kroonisten muotojen syy ovat jatkuvasti vaikuttavat aggressiiviset tekijät: ammatilliset vaarat (savu, savut, noki, kaasut, kemialliset höyryt). Yleisin provokaattori - tupakansavun aktiivinen tai passiivinen tupakointi.
Krooninen muoto on ominaista aikuisille. Lapsilla se voi kehittyä vain immuunipuutoksen, alemman hengitysjärjestelmän rakenteen poikkeavuuksien ja vakavien kroonisten sairauksien läsnä ollessa.

Kuva: Helen Sushitskaya / Shutterstock.com

Erilaiset keuhkoputkentulehdukset: oireet ja oireet

Symptomatologia vaihtelee taudin muodosta ja eri ikäajoista riippuen.

Oireet aikuisilla

Muodostunut hengitysjärjestelmä, immuniteetti ja pidempi kuin lapsilla, negatiivisten tekijöiden vaikutus määrittelee tärkeimmät erot sekä akuuttien että kroonisten sairauden muodoissa aikuisuudessa.

Akuutti muoto aikuisilla

Useimmiten (85 prosentissa tapauksista) esiintyy akuutin hengitystieinfektion seurauksena. Sillä on nopea sairauden puhkeaminen, joka alkaa epämukavuuden esiintymisestä rintakehässä, kipeitä kuivan epätyydyttävän yskän hyökkäyksiä, jotka ovat pahentuneet yöllä, makuulla, mikä aiheuttaa kipua rintakehän ja kalvon lihaksissa.

Kun keuhkoputkentulehdus on akuuttien hengitystieinfektioiden taustalla, havaitaan virussairauden yleisiä oireita: kehon myrkytys (heikkous, päänsärky, lihasten tunne, nivelet), verenpaine, mahdollinen katarraalisten oireiden kerrostuminen (nuha, kurkkukipu, kyyneleet jne.)

Yskä tässä sairaudessa on suojamekanismi, joka auttaa tulehduksellisen eksudaatin tekemistä keuhkoputkista. Asianmukaisella hoidolla 3-5 päivän kuluttua taudin alkamisesta alkaa vaihe, jossa syntyy tuottavaa yskää ja syljenpoistoa, mikä tuo jonkin verran helpotusta. Kun hengität rinnassa stetoskoopilla tai ilman instrumentaalista tutkimusta, kuultiin kosteat ravat.

Akuuteissa hengitystieinfektioissa tuottavan yskän vaihe vastaa yleensä akuuttien hengitystieinfektioiden toipumisen alkua: kehon myrkytyksen ilmenemismuodot vähenevät, kehon lämpötila normalisoidaan (tai pidetään subfebrile-rajoissa). Jos tällaista ilmiötä ei ole 3-5 päivän kuluessa taudin alkamisesta, on välttämätöntä diagnosoida bakteeritartunnan todennäköinen liittyminen ja / tai komplikaatioiden kehittyminen.

Yskäjakson kokonaiskesto on enintään 2 viikkoa, kunnes keuhkopuu on täysin puhdistettu rutasta. Noin 7-10 päivää yskän päättymisen jälkeen kestää epiteelisolujen regeneroituminen keuhkoputkien seinissä, minkä jälkeen se palautuu täydellisesti. Taudin akuutin muodon keskimääräinen kesto aikuisilla on 2-3 viikkoa, terveillä ihmisillä, joilla ei ole huonoja tapoja, mutkaton akuutti muoto päättyy alempien hengitysteiden täydellisen terveyden palauttamiseen.

Akuutti estävä muoto

Akuutti obstruktiivinen muoto aikuisilla on paljon harvinaisempaa kuin lapsilla, ja fysiologian vuoksi se on paljon vähemmän vaarallista terveydelle ja elämälle, vaikka ennuste perustuu pääasiassa potilaan hengitysvajauksen vakavuuteen.

Hengityselinten vajaatoiminta taudin obstruktiivisessa akuutissa muodossa riippuu keuhkoputkien tulehduksellisen eksudaatin luumenin tukkeutumisesta ja bronkospasmin laajuudesta.

Akuutti obstruktiivinen muoto on tyypillinen pääasiassa ihmisille, joilla on diagnosoitu keuhkoputkia, tupakoitsijoita, vanhuksia, joilla on krooninen keuhko- tai sydänsairaus.
Ensimmäiset oireet ovat hapenpuutteen aiheuttama hengenahdistus, myös levossa, epämiellyttävä yskä, jolla on pitkittynyt kivulias hyökkäys, hengityksen vinkuminen rinnassa ja inspiraation huomattava lisääntyminen.

Kohtalainen ja vaikea hengitysvajaus, potilas pyrkii puoliksi istumaan, istuen, nojaten kyynärvarrelle. Rintakehän apulihakset osallistuvat hengitysprosessiin, silmän siipien visuaaliseen laajentumiseen sisäänhengityksen aikana. Merkittävällä hypoksialla on havaittu syanoosi nasolabialisissa kolmioissa, kudosten tummuminen käsien ja jalkojen kynsien alle. Kaikki ponnistelut aiheuttavat hengenahdistusta, mukaan lukien puhuminen.

Asianmukaisen hoidon helpottaminen tapahtuu 5-7 vuorokaudessa, jolloin alkuteho on yskä ja sylki. Yleensä tauti kestää kauemmin kuin ei-obstruktiivinen muoto, paranemisprosessi kestää jopa 4 viikkoa.

Taudin kroonisen muodon oireet ja vaiheet

Kroonisessa vaiheessa diagnosoidaan keuhkomuotoinen keuhkomuoto vähintään kolmen kuukauden ajan, samoin kuin tietyt riskitekijät taudin kehittymiseksi. Yleisin tekijä on tupakointi, useimmiten aktiivinen, mutta passiivinen savun hengittäminen johtaa usein myös tulehdusprosessiin keuhkoputkien seinissä.
Krooninen muoto voi esiintyä epäselvässä muodossa tai akuutin vaiheen ja remissioiden vuorottelussa. Yleensä taudin paheneminen havaitaan virus- tai bakteeri-infektion taustalla, mutta akuutti vaihe kroonisen muodon läsnä ollessa poikkeaa akuutista keuhkoputkentulehduksesta yleisten keuhkoputkien terveydelle oireiden vakavuuden, keston, bakteerien etiologian komplikaatioiden usein tarttumisen mukaan.
Nousua voi aiheuttaa myös ilmasto-olosuhteiden muutos, joka on kylmässä ja kosteassa ympäristössä. Ilman asianmukaista hoitoa taudin krooninen muoto etenee, hengityselinten vajaatoiminta kasvaa, paheneminen pahenee.
Taudin alkuvaiheessa remissiokaudella potilas voi kokea ajoittain yskää yön unen jälkeen. Kun tulehdusprosessi kasvaa, kliininen kuva laajenee, täydentäen hengenahdistusta rasituksen aikana, lisääntynyttä hikoilua, väsymystä, yskäpuristuksia yöllä ja lepoaikoina makuulla.
Kroonisen muodon myöhäiset vaiheet aiheuttavat muutoksen rintakehän muodoissa, ilmaisevat usein rinnakkaisia ​​märkäjuoksuja hengityksen aikana. Yskähyökkäyksiin liittyy liiallisen eksudaatin vapautuminen, kokonaisaineet saavat maanläheisen sävyn, nasolabiaalisen kolmion syanoosi on havaittavissa, ensin harjoituksen jälkeen, sitten levossa. Keuhkoputkentulehduksen myöhäistä vaihetta on vaikea hoitaa, ilman hoitoa se yleensä muuttuu krooniseksi obstruktiiviseksi keuhkosairaudeksi.

Oireet lapsilla

Lasten sairauden tärkeimmistä syistä eristetään paitsi taudinaiheuttajia myös allergeeneja. Akuutti keuhkoputkentulehdus voi olla myös ajanjakso lapsuussairauksien, kuten tuhkarokko, hinkuyskä ja vihurirokko, aikana.
Keuhkoputkentulehduksen kehittymiseen liittyvät riskitekijät ovat vastasyntyneiden ennenaikainen ja riittämätön paino, varsinkin kun keinotekoisia rintamaidon korvikkeita ruokitaan, epänormaali rakenne ja keuhkoputkien järjestelmän kehittyminen, immuunivajaustila, nenän hengityksen hengitysvaikeus nenäseinän kaarevuudesta, krooniset sairaudet, joihin liittyy adenoidikudoksen lisääntyminen, krooninen infektiokohdat hengityselinten elimissä ja / tai suuontelossa.
Esikouluikäisten sairauksien akuutti muoto on melko yleinen ja muodostaa 10 prosenttia kaikista tämän ikäjakson akuuteista hengityselinsairaudista, jotka johtuvat lapsen hengityselinten rakenteiden anatomisista ominaisuuksista.

Akuutti ei-houkutteleva muoto lapsilla

Akuutti, ei-obstruktiivinen muoto lapsilla etenee samalla tavalla kuin aikuisilla potilailla: alkaen kuivasta yskästä ja kehon myrkytyksen merkkejä, tauti kulkeutuu sylinterin vaiheeseen 3-5 päivän ajan. Taudin kokonaiskesto ilman komplikaatioita on 2-3 viikkoa.
Tätä muotoa pidetään edullisimpana ennusteena elpymiselle, mutta se on yleisempää koululaisissa ja nuorissa. Esikoululapsilla on hengityselinten luonteen takia todennäköisempää kehittää obstruktiivista keuhkoputkentulehdusta ja keuhkoputkentulehdusta.

Akuutti obstruktiivinen muoto lapsilla: taudin oireet ja vaiheet

Akuutti obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus diagnosoidaan alle 3-vuotiailla lapsilla, joiden tiheys on 1: 4, ts. Jokainen neljäs alle kolme-vuotias lapsi kärsii ainakin tästä sairauden muodosta. Lapset ovat myös alttiita toistuville taudin episodeille, useat obstruktiiviset tulehdusprosessit keuhkoputkissa vuoden aikana voivat osoittaa keuhkoputkien astman ilmentymistä. Taudin toistuvat toistuvat episodit lisäävät myös kroonisen muodon, keuhkoputken keuhkojen, keuhkojen keuhkolaajentumisen todennäköisyyttä.

Akuutti obstruktiivinen muoto esiintyy pienten ja keskisuurten kaliiperien keuhkoputkien tappion taustalla tulehduserityksen kerääntymisellä hengityselinten syviin osiin, aukkojen tukkeutumiseen ja bronkospasmin esiintymiseen. Epäpuhtauden kehittymisen todennäköisyys johtuu keuhkoputkien anatomisesta kapeudesta ja lihaskudoksen lisääntyneestä taipumuksesta pienentyä vasteena kutinaa, joka on ominaista lasten ikäjaksolle. Obstruktiivinen muoto lapsilla ilmenee lähinnä piiskaamalla hengityksen vinkumista rinnassa, hengenahdistusta, lisääntyneen puhumisen aikana, fyysistä aktiivisuutta, hengitysliikkeiden lisääntynyttä esiintymistä, hengitysvaikeuksia.

Yskä ei ole pakollinen oire, se voi olla poissa lapsista tai heikentyneistä lapsista. Hengityselinten vajaatoiminta aiheuttaa oireita, kuten nasolabiaalisen kolmion syanoosi (sininen ihon sävy), kynnet ja kynnet. Hengitettäessä, nivelten välisten tilojen liikkeessä ilmaistaan ​​nenän siipien laajeneminen. Kehon lämpötilaa pidetään pääsääntöisesti subfebrile-alueella enintään 38 ° C. Samanaikaisesti esiintyvä virusinfektio saattaa aiheuttaa katarra-ilmentymiä: nenä, kurkkukipu, lakkaus jne.

Kuva: Olha Ukhal / Shutterstock.com

Bronchioliitti lapsilla keuhkoputkentulehduksen tyypiksi: oireet ja hoito

Akuutti keuhkoputkentulehdus on vaarallisin keuhkoputkien tulehdusvaurioita lapsuudessa. Useimmiten keuhkoputkentulehdusta diagnosoidaan alle 3-vuotiailla lapsilla. Sairaus on vaarallisesti suuri kuolemantapauksissa (1% tapauksista), 5-7 kuukauden ikäiset lapset, ennenaikaisesti syntyneet, alipainoiset, keinotekoiset yhdisteet, sekä vauvat, joilla on hengityselinten synnynnäisiä poikkeavuuksia ja sydänjärjestelmä, ovat alttiimpia sille.
Bronchiolitis esiintyvyys on 3% lapsilla ensimmäisen vuoden. Vaarallisin on virusinfektio: PB-virukset, joissa on tropismia pienen keuhkoputken pinnan limakalvon kudoksissa, aiheuttavat merkittävän osan lasten bronkiolyiitista.
Seuraavat patogeenit erotetaan myös:

• sytomegalovirus;
• ihmisen herpesvirus;
• varicella-zoster-virus (vesirokko);
• klamydia;
• mykoplasma.

Useimmiten infektio esiintyy kohdussa tai synnytyksessä, tauti kehittyy, kun synnynnäinen immuniteetti vähenee, etenkin silloin, kun rintamaitoa ei syötetä.
Tauti voi olla monimutkainen lisäämällä bakteeri-tulehdusprosessi kehossa esiintyvien ehdollisesti patogeenisten mikro-organismien aktivoinnin aikana (streptokokit, stafylokokit).
Taudin kehittyminen on äkillinen, nopea. Ensisijaiset ilmenemismuodot rajoittuvat myrkytyksen oireisiin (letargia, uneliaisuus, miellyttävyys), lievään ruumiinlämpötilan nousuun, purkautumiseen nenän kautta.
2-3 vuorokauden ajan hengityksen, hengenahdistuksen liittymisen, ahdistuneisuuden ilmaantumisen, hengityksen vinkuminen osoittautuu ruoasta, ei voi imeä rinta, nänni, tutti. Hengitysnopeus saavuttaa 80 hengitysliikkeitä minuutissa, pulssi kiihtyy 160-180 lyöntiin / min. Määritetään nasolabiaalisen kolmion, ihon blansoinnin tai sinisyyden, erityisesti sormien, varpaiden syanoosi. On selvä letargia, uneliaisuus, elpymiskompleksin puuttuminen, reaktio verenkierron aikana.
Bronchioliitti lapsilla vaatii kiireellistä sairaalahoitoa.

Taudin diagnosointi

Taudin diagnosoimiseksi selvittää sen syyt, kehitysvaihe ja komplikaatioiden esiintyminen seuraavien tutkimusmenetelmien avulla:

• historian ottaminen, potilaiden valitusten analysointi, visuaalinen tarkastelu, hengitysäänien kuuntelu stetoskoopilla;
• täydellinen verenkuva;
• yleinen sputumin analyysi;
• Röntgenkuvaus keuhkokuumeiden estämiseksi tai vahvistamiseksi keuhkoputkentulehduksen komplikaationa;
• spirografinen tutkimus eston ja hengityselinten vajaatoiminnan määrittämiseksi;
• bronkoskopia epäiltyjen anatomisten kehityshäiriöiden, vieraan elimen läsnäolon keuhkoputkissa, kasvaimen muutokset;
• tietokonetomografia indikaatioiden mukaan.

Taudin eri muotojen hoitomenetelmät

Taudin kehittymisen syystä riippuen ensinnäkin määrätä lääkkeitä, jotka vaikuttavat patogeeniin: viruslääkkeet, antibiootit, sienilääkkeet jne.
Symbolista hoitoa käytetään välttämättä etiotrooppisessa hoidossa: antipyreettisiä lääkkeitä, mukolyyttisiä lääkkeitä (asetyylisysteiini, Ambroxol), yskärefleksiä tukevia lääkkeitä, joissa on voimakkaita kipua, keuhkoputkia laajentavia.
Käytetään sekä yleisiä että paikallisia lääkkeitä (inhalaattoreiden, sumuttimien, tiputuksen ja sumutusten kautta nenän kautta).
Fysioterapian menetelmät, voimistelu, hieronta on liitetty lääkehoitoon helpottamaan syljen erottumista ja vetäytymistä.
Kroonisen muodon hoidossa keuhkoputkien kudoksissa tulehduksellista prosessia aiheuttavan tekijän poissulkeminen: ammatilliset vaarat, ympäristöolosuhteet ja tupakointi ovat tärkeitä. Tämän tekijän poissulkemisen jälkeen pitkäaikainen hoito suoritetaan mukolyyttisillä, keuhkoputkia laajentavilla lääkkeillä, yleisesti vahvistavilla lääkkeillä. Happihoidon käyttö, spa-hoito on mahdollista.