Nielujen poistaminen aikuisilla

Joillakin potilailla on ollut krooninen tonsilliitti, joten ne päättävät poistaa mandelit. Missä tapauksissa toiminta näytetään, miten se suoritetaan ja millaisia seurauksia siitä voidaan odottaa?

Kun sinun täytyy poistaa nielurisat

Nielujen poistaminen (tonsillektomia) turvataan vain silloin, kun immuunijärjestelmän toiminta ei ole enää mahdollista palauttaa. Toiminnan tärkeimmät merkinnät ovat:

Kroonisen streptokokki-tonsilliitin toistuva paheneminen. Se, että potilaan taudin aiheuttaja on juuri streptokokki, on vahvistettava antistreptolyysin O-tiitterin verikokeella, joka osoittaa luotettavasti kehon vastetta streptokokille. Jos antibioottien ottaminen ei johda tiitterin vähenemiseen, on parempi poistaa neuloja, muuten komplikaatioiden kehittymisen riski on suuri.
Nielujen koon kasvu. Lymfoidikudoksen lisääntyminen voi aiheuttaa epämukavuutta, kun nielemis- tai uniapnea-oireyhtymä.
Sydämen kudosten, nivelten ja munuaisten vaurio myrkytyksen vuoksi. Tonnillaisten tulehduksen ja elinten toiminnan häiriöiden välillä tapahtuvan yhteyden määrittämiseksi potilasta pyydetään suorittamaan ns. Reumaattiset testit - käymään läpi C-reaktiivisen proteiinin, siaalihappojen ja reumaattisen tekijän testit.
Paratonsillar paise. Tämä on tila, jossa tulehdus siirtyy mandeleista niitä ympäröiviin pehmeisiin kudoksiin. Yleensä patologia on "vaimennettu" huumeiden kanssa ja vasta sitten siirrytään toimintaan.
Konservatiivisten hoitojen tehottomuus (mukaan lukien lääkitys, pesu, putkien tyhjiö poistaminen nielurisista ja fysioterapia).

Miten valmistautua tonsillektomiaan

Tuhkamyrkytyksen valmistelu suoritetaan avohoidossa. Potilaan on läpäistävä sarja testejä:

täydellinen verenkuva
verihiutaleiden määrän analyysi,
koagulogrammi (veritesti hyytymistä varten), t
virtsa.

Sinun täytyy tutkia hammaslääkäri, kardiologi ja terapeutti. Patologian paljastamisessa näytetään vastaavan asiantuntijan kuuleminen.

Verenvuodon riskin vähentämiseksi 2 viikkoa ennen leikkausta potilaalle määrätään lääkkeitä, jotka lisäävät veren hyytymistä. Niitä pyydetään 3-4 viikon ajan olemaan ottamatta aspiriinia ja ibuprofeenia.

Toimintapäivä

Miten tarkalleen leikkaus tapahtuu, lääkäri päättää. Tavallisesti risat poistetaan kokonaan. Osittainen tonsillektomia voidaan suorittaa vakavalla imusolmukkeella.

6 tuntia ennen menettelyä potilasta pyydetään lopettamaan syöminen, maitotuotteiden ja mehujen juominen. 4 tuntia et voi edes juoda vettä.

Nielujen poistaminen aikuisilta tapahtuu yleensä paikallispuudutuksessa. Puolen tunnin ennen leikkausta potilaalle annetaan lihaksensisäinen injektio rauhoittavalla aineella, sitten anestesia, lidokaiini, injektoidaan nielun ympärille.

Käyttöhuoneessa potilas istuu tuolissa. Tulehduselimet poistetaan suun kautta. Ei leikkauksia kaulassa tai leukassa.

Vaihtoehtoja tonsillektomialle:

Perinteinen toiminta. Taksit poistetaan perinteisten kirurgisten instrumenttien avulla - saksilla, skalpelillä ja silmukalla.

Plussat: menetelmä on ajoitettu ja vakiintunut.

Huonot puolet: pitkä kuntoutusaika.

Infrapuna laserleikkaus. Lymfoidikudos leikataan laserilla.

Plussat: lähes täydellinen puuttuminen turvotusta ja kipua menettelyn jälkeen, helppokäyttöisyys, toiminta voidaan suorittaa myös avohoidossa.

Huonot puolet: On olemassa vaara, että terveitä kudoksia ympäröi amygdala.

Käyttämällä ultraäänisalpaa. Ultraääni lämmittää kudosta jopa 80 astetta ja leikkaa nielurisat yhdessä kapselin kanssa.

Plussat: minimaalinen vahinko viereisille kudoksille, nopea paraneminen.

Huonot puolet: on olemassa verenvuotoriski leikkauksen jälkeen.

Bipolaarinen radiotaajuinen ablaatio (romahtaminen). Mandelit leikataan pois kylmällä radion veitsellä kuumentamatta kudosta. Teknologian avulla voit poistaa kaikki tai kaikki amygdalan.

Plussat: ei kipua leikkauksen jälkeen, lyhyt kuntoutusjakso, pieni komplikaatioiden esiintyvyys.

Miinukset: suoritetaan vain yleisanestesiassa.

Koko toiminta kestää enintään 30 minuuttia. Sen jälkeen potilas viedään seurakuntaan, jossa ne sijoitetaan oikealle puolelle. Jääpakkaus levitetään kaulaan. Sylkeä pyydetään sylkemään erityiseen säiliöön tai vaippaan. Päivän aikana (ja enintään viiden tunnin ajan kolvin ajasta) potilas ei saa syödä, juoda ja kurata. Vahvalla janoilla voit ottaa muutaman sipin viileää vettä.

Usein valitukset leikkauksen jälkeen - kurkkukipu, pahoinvointi, huimaus. Joskus voi esiintyä verenvuotoa.

Tuhkamyrkytyksen menetelmästä riippuen potilas poistetaan kotiin 2–10 päivää. Kurkkukipu jatkuu 10–14 päivän ajan. Seitsemäntenä päivänä se nousee jyrkästi, mikä liittyy kuorien poistumiseen nielun seinistä. Sitten kipu häviää vähitellen.

Potilaan kärsimyksen lievittämiseksi annetaan lihakseen injektiona kipulääkkeitä. Antibiootit on osoitettu useita päiviä leikkauksen jälkeen.

Kotihoito

Käytössä olevalle pinnalle ilmestyy valkoinen tai kellertävä kukinta, joka katoaa kokonaan kirurgisten haavojen kiristämisen jälkeen. Kurkuttaminen ja kurkkuun desinfiointi, kun kukinta jatkuu, on kielletty.

Kahden viikon kuluessa leikkauksesta potilas suositellaan:

puhu vähemmän
älä nosta painoja
on vain pehmeää viileää ruokaa (vihannesten ja lihan tomaatit, keitot, jogurtit, viljat),
juoda enemmän nestettä
älä käydä kylvyssä, solariumissa, älä lentää lentokoneessa,
harjaa hampaat huolellisesti ja huuhtele suusi
vie vain viileät suihkut
juo kipulääkkeitä (paracetomoliin perustuvat lääkkeet). On kiellettyä ottaa ibuprofeenia tai aspiriinia, koska ne lisäävät verenvuotoriskiä.

Maku voidaan häiritä useita päiviä toimenpiteen jälkeen.

Nielujen poiston jälkeinen elpymisaika kestää noin 2-3 viikkoa. Kolmannen viikon loppuun mennessä haavat ovat täysin parantuneet. Rauhasen sijasta arpikudos peitetään limakalvolla peitettynä. Potilaan annetaan palata tavalliseen elämäntapaan.

Mahdolliset komplikaatiot

Nielujen poistamisen kielteiset vaikutukset aikuisilla ovat:

Verenvuotoriski 14 päivän kuluessa leikkauksesta. Kun sylkeissä esiintyy veripisaroita, potilasta kehotetaan makaamaan kyljelleen ja kiinnittämään kaulaan jääpussi. Jos verenvuoto on voimakas, sinun täytyy soittaa ambulanssi.
Hyvin harvinaisissa tapauksissa (enintään 0,1%) äänimerkin muutos on mahdollista.

Tonsil poisto: Plussaa ja miinusta

Tonnillektomian nimittäminen monille potilaille on epäselvä. Ne ovat hämmentyneitä siitä, että palatiini-mandelit ovat tärkeä immuunijärjestelmän elin, jonka poistaminen edellyttää hengitysteiden infektioiden kehittymistä ja vilustumisen lisääntymistä. Jotkut potilaat kieltäytyvät komplikaatioiden pelosta.

Lääkäreillä on kuitenkin kiire saada heidät vakuuttamaan: tonsillektomia ei voi vaikuttaa aikuisen immuunipuolustukseen. Tosiasia on, että jo nuoruusiässä rauhaset eivät enää ole ainoa suodatin bakteerien ja virusten tunkeutumisen tiellä. He tulevat apuna hypoglossalin ja nielutuleen tukkeutumiseen. Leikkauksen jälkeen nämä imusolmukkeet muodostuvat aktiivisesti ja ottavat pois kaikki poistettujen elinten toiminnot.

Mutta mandeleiden säilyttäminen niiden poisto-indikaatioiden läsnä ollessa uhkaa vakavien terveysongelmien kehittymistä. Tulehtunut kudos menettää suojaominaisuutensa ja muuttuu infektiolohkoksi. Tällaisessa tilanteessa kieltäytyä poistamasta niitä tarkoittaa tuomitsemaan itsesi paljon vaarallisemmista patologioista, mukaan lukien sydän-, munuais- ja nivelsairaudet. Naisilla kroonisen tonsilliitin puhkeaminen voi vaikuttaa negatiivisesti lisääntymistoimintoon.

Toiminnan riskit arvioidaan tapauskohtaisesti. Sen toteuttamisen este voi olla:

verisuonitaudit, joihin liittyy usein verenvuotoa ja jotka eivät ole parannettavissa (hemofilia, Oslerin tauti), t
vaikea diabetes,
tuberkuloosi,
verenpaine III astetta.

Tällaisille potilaille voidaan esittää välivaihe - laser lacunotomia. Tonnialeissa oleva infrapunasäde tekee mikro-viillot, joiden kautta purulenttinen sisältö virtaa ulos.

Väliaikaiset kontraindikaatiot tonsillektomian suorittamiseksi ovat:

kuukautiset
aliravittu karies,
ikenien sairaus
akuutit tartuntataudit
viimeisen raskauskolmanneksen aikana
tonsilliitin paheneminen,
muiden kroonisten sairauksien paheneminen.

Mylor

Kylmän ja flunssan hoito

koti
Kaikki
Nielujen poistamisen vaikutukset

Nielujen poistamisen vaikutukset

Käyttämällä kehittyneitä tekniikoita nielujen poistamiseen, postoperatiivisten komplikaatioiden kehittymisen riskit ovat vähentyneet 3 kertaa. Yleisen anestesian ja toimivaltaisen antibakteerisen hoidon epääminen estävät allergisia reaktioita ja septisen tulehduksen esiintymistä.

Tästä huolimatta nielujen poistamisen kielteiset vaikutukset ovat olemassa ja ne johtuvat pitkälti kuntoutusohjelman sääntöjen noudattamatta jättämisestä.

Tonsillektoomia on osittainen tai täydellinen lymfadenoidien muodostuminen (palatiini-mandelit) leikkauksella.

Toimenpide toteutetaan vain äärimmäisissä tapauksissa, kun kyseessä ovat vakavat tartunnan jälkeiset komplikaatiot ja adenoidi kasvillisuus, jolle on ominaista mandelien lisääntyminen.

Mikä on syy nielujen poistamiseen? Leikkauksen vaikutukset eivät ole yhtä kriittisiä kuin yleisesti uskotaan muissa kuin lääketieteellisissä piireissä. Kuitenkin palatiinimailat osallistuvat aktiivisesti paikallisen koskemattomuuden muodostumiseen, joten toiminta toteutetaan vain, jos se on ehdottoman välttämätöntä. Jopa osittain toimimaton amygdala syntetisoi huomattavasti enemmän immunoglobuliinia kuin jäljellä oleva immuunijärjestelmän osa.

Palatiini-mandelit (rauhaset) - pariksi muodostetut soikeat elimet, jotka sijaitsevat kurkun syventämisessä palatiiniholvien taakse. Niillä on löysä rakenne, koska on olemassa suuri määrä aukkoja (crypts) ja follikkelia. Kaikki taudinaiheuttajat, jotka tulevat ENT-elimiin suun kautta, kulkevat rauhasen edustaman "suodattimen" läpi. Suuri määrä immuunisoluja ympäröivät ne tuhoutuvat nopeasti. Toissijaisen immuunipuutoksen, hypovitaminosiksen ja muiden tekijöiden kehittyessä patogeenit voivat lokalisoitua lymfadenoidikudokseen ja aiheuttaa tulehdusta.

Nielujen poistaminen aikuisilla tapahtuu seuraavista syistä:

Rauhasten ennenaikainen poistaminen voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita. Jos streptokokki-infektio on lokalisoitu tulehduspisteisiin, sen leviäminen voi johtaa reuman, glomerulonefriitin, meningiitin ja perikardiitin kehittymiseen.

Onko vaarallista leikata risat? Tonnillektomian seuraukset jakautuvat ehdottomasti kolmeen ryhmään: verenvuoto, paikalliset ja yleiset komplikaatiot. Kroonisten sairauksien ja asianmukaisen esikäsittelyn puuttuessa komplikaatioiden riskit vähenevät lähes nollaan. Kuitenkin patologiat, kuten diabetes, epänormaalin suuret suonet ja immuunipuutokset voivat aiheuttaa kielteisiä seurauksia.

Tonsillektomoidut potilaat ovat edelleen lääketieteellisen henkilökunnan valvonnassa 5-7 päivän ajan, mikä liittyy viivästyneen verenvuodon mahdollisuuteen.

Korkea lämpötila mandelien poistamisen jälkeen voi kestää 2-3 päivää. Mekaanisen kudoksen vaurioituminen aiheuttaa tulehduksellisia reaktioita, jotka ovat yksi keskeisistä syistä hypertermialle.

On tärkeää! Viivästynyt verenvuoto kurkussa voi aiheuttaa veren aspiraatiota ja sen seurauksena keuhkoputkentulehduksen kehittymistä.

Septisen tulehduksen ja verenvuodon todennäköisyyden estämiseksi potilaan on leikkauksen jälkeen noudatettava useita tärkeitä sääntöjä:

Potilaan ruokavalio koostuu vain nestemäisestä ruoasta, joka liittyy ruoan hiukkasten vaurioitumisriskiin. Näiden sääntöjen noudattamatta jättäminen voi vahingoittaa käytettyä kudosta ja aiheuttaa verenvuodon.

Okolomindalkoy-kudoksen ja rauhasen poistaminen on usein syynä paikallisten alueellisten septisten komplikaatioiden kehittymiseen. Nielujen täydellistä resektiota vaaditaan usein diffuusiota varten orofarynxin limakalvossa ja paratonsillar-paiseen kehittymisessä. Antibioottien ottamatta jättäminen postoperatiivisessa vaiheessa lisää merkittävästi seuraavien seurausten riskejä:

akuutti kuumeinen nielutulehdus - takaosan nielun limakalvon katarraalinen tulehdus ja alueelliset imusolmukkeet;
nielun seinän paiseet - purulentin epiteelin tulehdus toimivan kudoksen alueella;
leikkauksen jälkeinen difteria - nielun limakalvon vaurio ja sen seurauksena valkoisten kalvojen muodostuminen kurkun seinille.

Se on äärimmäisen harvinaista sen jälkeen, kun keskikorvan tylpanic ontelossa esiintyy tonsillektomiaa.

Yleensä patologiset prosessit johtuvat samanaikaisista adenotomia tai epäsuotuisista epidemiologisista olosuhteista.

Rauhasten poistaminen on täynnä yleistettyjä komplikaatioita, joita esiintyy useimmiten imusolmukkeiden septisen tulehduksen taustalla. Jos matala-asteen kuume sen jälkeen, kun toimenpide kestää yli 2-3 päivää peräkkäin, tämä saattaa merkitä seuraavien patologioiden kehittymistä:

Septome - septinen komplikaatio, jolle on tunnusomaista nielun laskimopunoksen kuume ja tromboosi;
agranulosytoosi - patologiset muutokset veren biokemiallisessa koostumuksessa, joka esiintyy granulosyyttien pitoisuuden jyrkän laskun taustalla - yksi sarjan tärkeimmistä leukosyyttifraktioista;
asetonemia (ketoosi) - kehon metabolisen tilan patologiset muutokset, joille on tunnusomaista ketonirunkojen (asetonin) pitoisuuden kasvu veressä; Ketoosi johtaa hermoston vaurioitumiseen ja jopa kuolemaan.

On tärkeää! Akuutin kurkunpään turvotuksen yhteydessä on olemassa tukehtumisvaara, joka voidaan poistaa vain hätätilanteessa.

Talvien nieleminen aikuisilla on yksi yksinkertaisimmista toimista otolaryngologiassa, joka kestää enintään 30 minuuttia. Jos antibakteerista leikkausta ei kuitenkaan noudateta, on olemassa septisen kudoksen tulehdusriski. Jos et lopeta tulehdusta ajoissa, se voi johtaa subatrofisen faringiitin, lymfoidisten kudosten hyperplasian, parestesian jne. Kehittymiseen.

Onko mahdollista ja tarpeellista poistaa nielurisat ja satuttaako se? Taksit, kuten muutkin elimet, ovat alttiita erilaisille sairauksille. On tapauksia, joissa tauti saavuttaa niin paljon, että mandelien poistaminen on välttämätöntä.

Toisin sanoen nielujen poistaminen tapahtuu yksinomaan äärimmäisissä tapauksissa perusteellisen tutkimuksen jälkeen, ja nykyään potilaalla ei ole niin paljon tuskallista.

Lääkärit erittävät tällaisia merkkejä nielujen poistamisesta aikuisilla kurkussa:

Usein ilmeinen purulenttinen tonsilliitti, tämä tarkoittaa, että tauti ilmeni yli neljä kertaa vuodessa;
Havaittu reaktiivinen niveltulehdus;
Riittämätön varovainen angina-hoito ovat seuraavat: antibioottien toistuvien kurssien, fysioterapian ja nielun huuhtelun nimittäminen, mikä ei anna positiivisia tuloksia;
Joskus hengitysteiden sulkeminen tapahtuu spontaanisti ja tajuttomasti;
Munuaisvaurioita havaitaan, eli sairauksia, kuten kroonista munuaisten vajaatoimintaa ja pyelonefriittiä;
Krooninen reumaattinen tauti tai reumaattinen kuume, joka aiheutui streptokokkeista;
Merkittävä immuniteetin lasku;
Nielujen voimakas ylikasvu, joka estää ruuan normaalin käytön ja hengittämisen nenän läpi;
Anginaa monimutkaistaa erilaiset kohtisuorat paiseet.

Talvien poistamisesta on useita stereotypioita, ja tässä ovat tärkeimmät:

Kroonisessa kurkkukipuissa nielujen poistaminen aikuisilla on pakollista, muuten haittavaikutuksia esiintyy. Esitetty stereotyyppi on virheellinen, koska kirurgiset toimenpiteet kurkussa suoritetaan vain äärimmäisissä tapauksissa. Esimerkiksi lääkäri voi käyttää näitä hoitoja, kun infektio uhkaa ihmisen elämää.
Nielujen poistaminen kurkussa on operaatio, joka tarvitsee yleisanestesiaa, koska se on melko kivulias. Luonnollisesti, jos poistat nielun kurkussa klassisilla menetelmillä, saksilla, skalpelillä ja saranalla, se on tuskallista ja toiminnan kesto kaksinkertaistuu. Jotta se ei olisi niin tuskallista, käytetään yleisanestesiaa. Mutta tällä hetkellä on olemassa vaihtoehtoisia tapoja poistaa nieluja kurkussa. Näihin menetelmiin kuuluvat radiotaajuus ja lasermenetelmät nielujen poistamiseksi aikuisilta. Luonnollisesti tällaisten nielujen poistamismenetelmien avulla potilas ei ole niin tuskallista, eikä seuraukset ole niin suuria.
Kun suoritetaan toimenpide nielujen poistamiseksi aikuisilta, kurkussa on vakava verenvuoto. Tämä mielipide on myös virheellinen, koska voimakas verenvuoto ihmiskehossa voi tapahtua pelkästään suurten alusten erilaisista vammoista. Eli pienille aluksille aiheutuvat vahingot eivät voi johtaa verenvuotoon. Lisäksi, kun rauhaset vedetään ulos, pienet alukset tromboivat nopeasti. Myös ennen kirurgian varmistamista lääkäri on velvollinen suorittamaan veren hyytymistestin. Tämä tarkoittaa sitä, että jos veren hyytymisindikaattoreita ei noudateta, toimenpide olisi lykättävä tietyn ajan. Suuria astioita ei vedetä ulos, vaan ne kulkeutuvat sähköisesti tai tuhoutuvat itsenäisesti laserin altistumisen jälkeen. On olemassa perusmenetelmiä nielujen poistamiseksi, kuten ultraääni ja laserpoisto sekä kryodestruktio.
Nielujen poistamisen jälkeen on suuria seurauksia, nimittäin henkilö on täysin riistetty hengitysteiden suojaamisesta erilaisilta infektioilta ja viruksilta. Tämä stereotyyppi on osittain totta, koska ihminen poistaa osittain hengitysteiden suojausta infektioilta ja viruksilta, mutta nykyään on mahdollista poistaa neulot puutteellisesti potilaan kurkussa. Lääketieteellisessä terminologiassa nielujen puutteellista poistamista kurkussa kutsutaan ablaatioksi. Ablaation aikana leikataan vain ylempi kerros tai haavoittumisalueet. Esitetty menetelmä voidaan toteuttaa yksinomaan kryodestruktiolla, laserilla, nesteplasmalla tai ultraäänikäsittelyllä. Esitetyn menetelmän ansiosta on mahdollista suorittaa nielujen osittainen poistaminen, mikä mahdollistaa imusolmukkeen säilymisen kurkussa, mikä säästää hengitysteiden immuunipuolustusta.

Tänään on mahdollista poistaa mandelit eri menetelmillä, jotka valitaan yksilöllisesti kullekin potilaalle suoritettujen testien perusteella. Joten, mitä menetelmiä voit poistaa mandeleita?

Classic;
laser;
electrocoagulating;
käyttäen nestemäistä typpeä;
nestemäinen plasma;
Ultraääni.

Nielujen poistamisen jälkeen potilas asetetaan oikealle puolelle, ja jäätä levitetään kaulaan, mikä auttaa välttämään tällaisia seurauksia kuin raskasta verenvuotoa. Lisäksi lääkäri määrää antibioottien ottamisen, jotta vältetään useiden eri infektioiden muodostuminen tietyn ajan kuluessa, joka valitaan myös yksilöllisesti kullekin potilaalle.

Ensimmäisten 24 tunnin aikana potilas voi juoda pienen määrän vettä, ja ruuan kulutus on rajallista. Potilas voi käyttää vain hienoksi raastettua ja nestemäistä ruokaa, ja sen pitäisi olla kylmä.

Muuten potilas ei ole sairas, vaan voi myös vuotaa. Jos kaikkia sääntöjä noudatetaan, haava paranee viiden päivän kuluessa, ja potilaan täydellinen toipuminen voi kestää noin kaksi viikkoa.

Leikkauksen jälkeisen kuntoutuksen aikana on havaittavissa hieman nenä hengitysvaikeuksia, mutta tämä häviää heti, kun imusolmukkeiden turvotus vähenee. Jotta voisit helpottaa terveyttäsi, voit käyttää nenätippoja, joita voidaan käyttää enintään neljä kertaa päivässä. Lisäksi tällaisia tippoja voidaan ottaa viisi tai seitsemän päivää.

Tällaisen leikkauksen jälkeen voi ilmetä lievää verenvuotoa, sen esiintymisen syy voi olla adenoidien epätäydellinen poistaminen. Toisin sanoen nenäniässä oli pieni pala, joka vuotaa. Tällöin on kiireesti ilmoitettava lääkärille. Todennäköisesti lääkäri määrää toisen kirurgisen toimenpiteen eli jäljellä olevien adenoidien hiukkasten poistamisen.

Toisin sanoen nielujen poistaminen tapahtuu yksinomaan äärimmäisissä tapauksissa perusteellisen tutkimuksen jälkeen, ja nykyään potilaalla ei ole niin paljon tuskallista.

Lääkärit erittävät tällaisia merkkejä nielujen poistamisesta aikuisilla kurkussa:

Usein ilmeinen purulenttinen tonsilliitti, tämä tarkoittaa, että tauti ilmeni yli neljä kertaa vuodessa; Havaittu reaktiivinen niveltulehdus; Riittämätön varovainen angina-hoito ovat seuraavat: antibioottien toistuvien kurssien, fysioterapian ja nielun huuhtelun nimittäminen, mikä ei anna positiivisia tuloksia; Joskus hengitysteiden sulkeminen tapahtuu spontaanisti ja tajuttomasti; Munuaisvaurioita havaitaan, eli sairauksia, kuten kroonista munuaisten vajaatoimintaa ja pyelonefriittiä; Krooninen reumaattinen tauti tai reumaattinen kuume, joka aiheutui streptokokkeista; Merkittävä immuniteetin lasku; Nielujen voimakas ylikasvu, joka estää ruuan normaalin käytön ja hengittämisen nenän läpi; Anginaa monimutkaistaa erilaiset kohtisuorat paiseet.

Talvien poistamisesta on useita stereotypioita, ja tässä ovat tärkeimmät:

Kroonisessa kurkkukipuissa nielujen poistaminen aikuisilla on pakollista, muuten haittavaikutuksia esiintyy. Esitetty stereotyyppi on virheellinen, koska kirurgiset toimenpiteet kurkussa suoritetaan vain äärimmäisissä tapauksissa. Esimerkiksi lääkäri voi käyttää näitä hoitoja, kun infektio uhkaa ihmisen elämää. Nielujen poistaminen kurkussa on operaatio, joka tarvitsee yleisanestesiaa, koska se on melko kivulias. Luonnollisesti, jos poistat nielun kurkussa klassisilla menetelmillä, saksilla, skalpelillä ja saranalla, se on tuskallista ja toiminnan kesto kaksinkertaistuu. Jotta se ei olisi niin tuskallista, käytetään yleisanestesiaa. Mutta tällä hetkellä on olemassa vaihtoehtoisia tapoja poistaa nieluja kurkussa. Näihin menetelmiin kuuluvat radiotaajuus ja lasermenetelmät nielujen poistamiseksi aikuisilta. Luonnollisesti tällaisten nielujen poistamismenetelmien avulla potilas ei ole niin tuskallista, eikä seuraukset ole niin suuria. Kun suoritetaan toimenpide nielujen poistamiseksi aikuisilta, kurkussa on vakava verenvuoto. Tämä mielipide on myös virheellinen, koska voimakas verenvuoto ihmiskehossa voi tapahtua pelkästään suurten alusten erilaisista vammoista. Eli pienille aluksille aiheutuvat vahingot eivät voi johtaa verenvuotoon. Lisäksi, kun rauhaset vedetään ulos, pienet alukset tromboivat nopeasti. Myös ennen kirurgian varmistamista lääkäri on velvollinen suorittamaan veren hyytymistestin. Tämä tarkoittaa sitä, että jos veren hyytymisindikaattoreita ei noudateta, toimenpide olisi lykättävä tietyn ajan. Suuria astioita ei vedetä ulos, vaan ne kulkeutuvat sähköisesti tai tuhoutuvat itsenäisesti laserin altistumisen jälkeen. On olemassa perusmenetelmiä nielujen poistamiseksi, kuten ultraääni ja laserpoisto sekä kryodestruktio. Nielujen poistamisen jälkeen on suuria seurauksia, nimittäin henkilö on täysin riistetty hengitysteiden suojaamisesta erilaisilta infektioilta ja viruksilta. Tämä stereotyyppi on osittain totta, koska ihminen poistaa osittain hengitysteiden suojausta infektioilta ja viruksilta, mutta nykyään on mahdollista poistaa neulot puutteellisesti potilaan kurkussa. Lääketieteellisessä terminologiassa nielujen puutteellista poistamista kurkussa kutsutaan ablaatioksi. Ablaation aikana leikataan vain ylempi kerros tai haavoittumisalueet. Esitetty menetelmä voidaan toteuttaa yksinomaan kryodestruktiolla, laserilla, nesteplasmalla tai ultraäänikäsittelyllä. Esitetyn menetelmän ansiosta on mahdollista suorittaa nielujen osittainen poistaminen, mikä mahdollistaa imusolmukkeen säilymisen kurkussa, mikä säästää hengitysteiden immuunipuolustusta.

Tänään on mahdollista poistaa mandelit eri menetelmillä, jotka valitaan yksilöllisesti kullekin potilaalle suoritettujen testien perusteella. Joten, mitä menetelmiä voit poistaa mandeleita?

Classic; laser; electrocoagulating; käyttäen nestemäistä typpeä; nestemäinen plasma; Ultraääni.

Muuten potilas ei ole sairas, vaan voi myös vuotaa. Jos kaikkia sääntöjä noudatetaan, haava paranee viiden päivän kuluessa, ja potilaan täydellinen toipuminen voi kestää noin kaksi viikkoa.

Vasta

Onko kontraindikaatioita nielujen poistamisesta kurkussa? Aiemmin yhdeksänkymmentä prosenttia nielurisairauksien tapauksista tehtiin toimenpide niiden poistamiseksi, ja tänään tällainen leikkaus suoritetaan erittäin harvoin. Luonnollisesti on olemassa vasta-aiheita, ja ne on jaettu absoluuttisiin ja suhteellisiin. Suhteessa on seuraavat vasta-aiheet:

diabeteksen ensimmäisen tyypin sairaus; tuberkuloosin aktiivinen kehittyminen; eri syövät; keuhkosairauksien dekompensointi; verenkierron sairaudet, jotka johtavat hyytymishäiriöön; toisen diabeteksen tyypin dekompensointi; sydän- ja verisuonijärjestelmien patologioiden dekompensointi; Nielujen poistamiseen liittyvät suhteelliset tai tilapäiset vasta-aiheet ovat seuraavat: raskaus; eri kroonisten sairauksien paheneminen; akuuttien sairauksien, kuten nuhan, keuhkoputkentulehduksen, sinuiitin, kurkunpään, nielutulehduksen ja vastaavien, läsnäolo.

Harkitse nyt mahdollisia seurauksia, joita voi syntyä nielujen poistamisen jälkeen kurkussa. Tällaisen toimenpiteen eri komplikaatioiden, kuten infektio, verenvuoto ja kurkun limakalvojen erilaiset palovammat, lisäksi voi esiintyä seuraavia seurauksia:

humoraalisen immuunivasteen heikkeneminen; voi esiintyä verenvuotoa; allergisten keuhkoputkien kouristusten esiintyminen sekä tarttuva-allerginen; potilaan paikallisen solun immuniteetin huomattava väheneminen; hengitysteiden infektiot, joita esiintyy sellaisissa sairauksissa, kuten nielutulehdus, tracheiitti, laryngiitti tai keuhkoputkentulehdus.

Siksi nielujen poistaminen sekä aikuisilla että lapsilla toteutetaan yksinomaan hoitavan lääkärin päätöksellä, joka tekee päätöksen tehtyjen testien tulosten perusteella.

On myös erittäin tärkeää huomata, että on tapauksia, joissa on mahdotonta tehdä ilman nielujen poistamista, mutta leikkauksen vaikutukset ovat luonnollisesti myös ansioituneita.

Jos nieluja ei poisteta ajoissa, niiden tulehdus voi johtaa komplikaatioihin sydämen toiminnassa sekä munuaisliitoksissa. Toinen tällainen leikkaus voi auttaa ratkaisemaan hengitysteiden kroonisten sairauksien ongelmia.

Kun sinun täytyy poistaa nielurisat

Kroonisen tonsilliitin toistuvat paheneminen ovat viitteitä tonsillektomiasta.

Nielujen poistaminen (tonsillektomia) turvataan vain silloin, kun immuunijärjestelmän toiminta ei ole enää mahdollista palauttaa. Toiminnan tärkeimmät merkinnät ovat:

Kroonisen streptokokki-tonsilliitin toistuva paheneminen. Se, että potilaan taudin aiheuttaja on juuri streptokokki, on vahvistettava antistreptolyysin O-tiitterin verikokeella, joka osoittaa luotettavasti kehon vastetta streptokokille. Jos antibioottien ottaminen ei johda tiitterin vähenemiseen, on parempi poistaa neuloja, muuten komplikaatioiden kehittymisriski on korkea. Lymfoidikudoksen lisääntyminen voi aiheuttaa epämukavuutta, kun nieleminen tai uniapnea (hengitys unen aikana) syndrooma, sydämen, kudosten ja munuaisten vaurioituminen kehon myrkytyksen vuoksi. Niveltulehdusten ja elinten häiriöiden välisen yhteyden vahvistamiseksi potilasta pyydetään suorittamaan ns. Reumaattiset testit - käymään läpi C-reaktiivisen proteiinin, siaalihappojen ja reumaattisen tekijän testit. Tämä on tila, jossa tulehdus siirtyy mandeleista niitä ympäröiviin pehmeisiin kudoksiin. Yleensä patologia "hiljaa" huumeiden kanssa ja vasta sitten ne aloittavat toiminnan. Konservatiivisten hoitojen tehottomuus (mukaan lukien lääkitys, pesu, nielujen tyhjiöpoisto ja fysioterapia).

Miten valmistautua tonsillektomiaan

Tuhkamyrkytyksen valmistelu suoritetaan avohoidossa. Potilaan on läpäistävä sarja testejä:

täydellinen verenkuva, verihiutaleiden lukumäärä, hyytymistesti (verenkierto hyytymiselle), virtsanalyysi.

Sinun täytyy tutkia hammaslääkäri, kardiologi ja terapeutti. Patologian paljastamisessa näytetään vastaavan asiantuntijan kuuleminen.

Toimintapäivä

Miten tarkalleen leikkaus tapahtuu, lääkäri päättää. Tavallisesti risat poistetaan kokonaan. Osittainen tonsillektomia voidaan suorittaa vakavalla imusolmukkeella.

6 tuntia ennen menettelyä potilasta pyydetään lopettamaan syöminen, maitotuotteiden ja mehujen juominen. 4 tuntia et voi edes juoda vettä.

Käyttöhuoneessa potilas istuu tuolissa. Tulehduselimet poistetaan suun kautta. Ei leikkauksia kaulassa tai leukassa.

Vaihtoehtoja tonsillektomialle:

Perinteinen toiminta. Taksit poistetaan perinteisten kirurgisten instrumenttien avulla - saksilla, skalpelillä ja silmukalla.

Plussat: menetelmä on ajoitettu ja vakiintunut.

Huonot puolet: pitkä kuntoutusaika.

Infrapuna laserleikkaus. Lymfoidikudos leikataan laserilla.

Plussat: lähes täydellinen puuttuminen turvotusta ja kipua menettelyn jälkeen, helppokäyttöisyys, toiminta voidaan suorittaa myös avohoidossa.

Huonot puolet: On olemassa vaara, että terveitä kudoksia ympäröi amygdala.

Käyttämällä ultraäänisalpaa. Ultraääni lämmittää kudosta jopa 80 astetta ja leikkaa nielurisat yhdessä kapselin kanssa.

Plussat: minimaalinen vahinko viereisille kudoksille, nopea paraneminen.

Huonot puolet: on olemassa verenvuotoriski leikkauksen jälkeen.

Bipolaarinen radiotaajuinen ablaatio (romahtaminen). Mandelit leikataan pois kylmällä radion veitsellä kuumentamatta kudosta. Teknologian avulla voit poistaa kaikki tai kaikki amygdalan.

Plussat: ei kipua leikkauksen jälkeen, lyhyt kuntoutusjakso, pieni komplikaatioiden esiintyvyys.

Miinukset: suoritetaan vain yleisanestesiassa.

Usein valitukset leikkauksen jälkeen - kurkkukipu, pahoinvointi, huimaus. Joskus voi esiintyä verenvuotoa.

Potilaan kärsimyksen lievittämiseksi annetaan lihakseen injektiona kipulääkkeitä. Antibiootit on osoitettu useita päiviä leikkauksen jälkeen.

Kotihoito

10–14 päivän kuluessa leikkauksesta potilasta suositellaan puhumaan vähemmän.

Kahden viikon kuluessa leikkauksesta potilas suositellaan:

puhua vähemmän, älä nosta painoja, syö vain pehmeää viileää ruokaa (vihannesten ja lihan soseet, keitot, jogurtit, puurot), juo enemmän nesteitä, älä mene saunaan, solariumit, älä lentää lentokoneita, harjaa hampaasi ja huuhtele suusi, ota vain viileä suihku, juo kipulääkkeitä (lääkkeitä paracetomolin perusteella). On kiellettyä ottaa ibuprofeenia tai aspiriinia, koska ne lisäävät verenvuotoriskiä.

Maku voidaan häiritä useita päiviä toimenpiteen jälkeen.

Mahdolliset komplikaatiot

Nielujen poistamisen kielteiset vaikutukset aikuisilla ovat:

Verenvuotoriski 14 päivän kuluessa leikkauksesta. Kun sylkeissä esiintyy veripisaroita, potilasta kehotetaan makaamaan kyljelleen ja kiinnittämään kaulaan jääpussi. Jos verenvuoto on voimakasta, sinun täytyy soittaa ambulanssiin, ja harvinaisissa tapauksissa (enintään 0,1%) äänen sävy saattaa muuttua.

Tonsil poisto: Plussaa ja miinusta

Toiminnan riskit arvioidaan tapauskohtaisesti. Sen toteuttamisen este voi olla:

verisuonitaudit, joihin liittyy usein verenvuotoa ja joita ei voida parantaa (hemofilia, Osler-tauti), vaikea diabetes, tuberkuloosi, III-asteen hypertensio.

Tällaisille potilaille voidaan esittää välivaihe - laser lacunotomia. Tonnialeissa oleva infrapunasäde tekee mikro-viillot, joiden kautta purulenttinen sisältö virtaa ulos.

Väliaikaiset kontraindikaatiot tonsillektomian suorittamiseksi ovat:

kuukautiskierto, aliravittu karieksen, ikenien sairaus, akuutit tartuntataudit, raskauden viimeinen raskauskolmannes, tonsilliitin paheneminen, muiden kroonisten sairauksien paheneminen.

Katso suosittuja artikkeleita

Tästä huolimatta nielujen poistamisen kielteiset vaikutukset ovat olemassa ja ne johtuvat pitkälti kuntoutusohjelman sääntöjen noudattamatta jättämisestä.

Tonsillektoomia on osittainen tai täydellinen lymfadenoidien muodostuminen (palatiini-mandelit) leikkauksella.

Toimenpide toteutetaan vain äärimmäisissä tapauksissa, kun kyseessä ovat vakavat tartunnan jälkeiset komplikaatiot ja adenoidi kasvillisuus, jolle on ominaista mandelien lisääntyminen.

Nielun poistamisen syyt

Nielujen poistaminen aikuisilla tapahtuu seuraavista syistä:

kitarisojen; krooninen tonsilliitti; pahanlaatuisia kasvaimia; ohran laskimotromboosi; paratonsillar abscess; vakava tonsilliitin kurssi.

Komplikaatioiden tyypit

Tonsillektomoidut potilaat ovat edelleen lääketieteellisen henkilökunnan valvonnassa 5-7 päivän ajan, mikä liittyy viivästyneen verenvuodon mahdollisuuteen.

On tärkeää! Viivästynyt verenvuoto kurkussa voi aiheuttaa veren aspiraatiota ja sen seurauksena keuhkoputkentulehduksen kehittymistä.

Septisen tulehduksen ja verenvuodon todennäköisyyden estämiseksi potilaan on leikkauksen jälkeen noudatettava useita tärkeitä sääntöjä:

sylkeä sylkeä ja veren raitoja pyyhkeessä; älä puhu päivää; kuluttaa vain jäähdytettyjä juomia 10 tuntia menettelyn jälkeen.

Paikalliset alueelliset ongelmat

akuutti kuumeinen nielutulehdus - takaosan nielun limakalvon katarraalinen tulehdus ja alueelliset imusolmukkeet; nielun seinän paiseet - purulentin epiteelin tulehdus toimivan kudoksen alueella; leikkauksen jälkeinen difteria - nielun limakalvon vaurio ja sen seurauksena valkoisten kalvojen muodostuminen kurkun seinille.

Se on äärimmäisen harvinaista sen jälkeen, kun keskikorvan tylpanic ontelossa esiintyy tonsillektomiaa.

Yleensä patologiset prosessit johtuvat samanaikaisista adenotomia tai epäsuotuisista epidemiologisista olosuhteista.

Yleistyneet komplikaatiot

Septome - septinen komplikaatio, jolle on tunnusomaista nielun laskimopunoksen kuume ja tromboosi; agranulosytoosi - patologiset muutokset veren biokemiallisessa koostumuksessa, joka esiintyy granulosyyttien pitoisuuden jyrkän laskun taustalla - yksi sarjan tärkeimmistä leukosyyttifraktioista; asetonemia (ketoosi) - kehon metabolisen tilan patologiset muutokset, joille on tunnusomaista ketonirunkojen (asetonin) pitoisuuden kasvu veressä; Ketoosi johtaa hermoston vaurioitumiseen ja jopa kuolemaan.

On tärkeää! Akuutin kurkunpään turvotuksen yhteydessä on olemassa tukehtumisvaara, joka voidaan poistaa vain hätätilanteessa.

Levitä myyttejä rauhasien poistamisesta

Tonsillektoomia on kirurginen menetelmä kroonisen tonsilliitin hoitamiseksi, joka koostuu nielujen täydellisestä tai osittaisesta poistamisesta. Sillä on vuosikymmenten historia, jota varten sitä on toistuvasti muutettu ja onnistunut hankkimaan myyttejä, jotka eivät olleet pahempia kuin muinaiset Kreikan Hercules tai Odyssey. Tässä artikkelissa hajotan joitakin myyttejä, jotka ovat jo vuosia niin voimakkaasti tulleet useimpien ihmisten mieliin. Löydät myös merkkejä ja vasta-aiheita tileillektoomia ja mahdollisia seurauksia leikkauksen jälkeen.

Myytti 1: leikkaus - kroonisen tonsilliitin pakollinen lopputulos

Itse asiassa nielujen poistaminen (risat ovat suosittu mandelien nimi) aikuisilla on pakko-askel, jonka lääkäri ottaa vain, jos kaikki testatut ja testatut konservatiiviset menetelmät ovat voimattomia ennen infektiota, mikä uhkaa paitsi istua ikuisesti aukkoihin, vaan pyrkii murtautumaan sydämeen, niveliin, munuaisiin.

Toiminnan syyt:

usein röyhkeä tonsilliitti (yli neljä kahdentoista kuukauden aikana), t
konservatiivisen hoidon epäonnistuminen: toistuvia antibioottien kursseja, nielun huuhtelua ja fysioterapiaa ei saavuteta taudin pysyväksi remissioksi,
streptokokit ovat aiheuttaneet akuuttia reumaattista kuumetta tai kroonista reumaattista sairautta (on venttiilin leesioita tai myokardiitti tai sydämen vajaatoiminta),
on reaktiivinen niveltulehdus,
munuaiset (pyelonefriitti, streptokokin jälkeinen glomerulonefriitti tai krooninen munuaisten vajaatoiminta), t
imukudos on kasvanut niin paljon, että se estää normaalin nenän hengityksen tai nielemisen,
tonsilliitti on monimutkainen peritonsillary-paiseilla.

Myytti 2: Yleinen anestesia on tarpeen.

Luonnollisesti klassisessa versiossa, kun mandelit poistetaan skalpellillä, saksilla ja silmukalla, toiminnan kesto ja kipu vaativat yleistä anestesiaa. Kuitenkin tänään on vaihtoehtoisia tapoja poistaa nieluja. Esimerkiksi operaation laser- tai radiotaajuusversio kestää noin kaksikymmentä minuuttia, ja paikallispuudutus riittää siihen.

Myytti 3: veren huuhtelu suihkulähde

Todellisuus on, että raskas verenvuoto on seurausta suurelle alukselle. Pienet alukset, kun ne ovat vahingoittuneet, eivät vain romahtaneet, vaan myös nopeasti tromboosi. Jotta voisimme olla varmoja veren hyytymisjärjestelmän johdonmukaisuudesta, analyysi tehdään. Jos hyytymisindikaattorit eivät ole normaaleja, toiminta lykätään. Suuremmat astiat käyvät läpi elektrokaguloinnin tai ne itse sintrataan laserin vaikutuksesta. Toisin sanoen on olemassa veroton vaihtoehtoja tonsillektomialle: laserpoisto, cryodestruction, ultraäänikäsittely.

Myytti 4: hengitystiet pysyvät suojaamattomina.

Itse asiassa radikaalien tonsillektomian lisäksi, kun nielun kudos poistetaan kokonaan, on edelleen ablaatiota, toisin sanoen rauhasen muodostavan imukudoksen osittaista poistamista. Tässä tapauksessa vain ylempi kerros katkaistaan tai tartunnan saaneet alueet erotetaan valikoivasti. Tämä vaihtoehto on mahdollista, kun käytetään laser-, cryodestruction-, ultraääni- ja nesteplasman vaikutuksia. Toisin sanoen, jos mandelien vaurio ei ole täydellinen, on olemassa keinoja säilyttää nielun imukudos, jolloin saadaan paikallista immuunivastetta solu- ja humoraalisella tasolla.

Siten lääkäri voi valita kullekin kliiniselle tapaukselle vakavassa klinikassa, jossa on nykyaikainen laitteisto, sopivimman vaihtoehdon tälle potilaalle.

Toimintatavat

Klassisen lisäksi käytetään monia nykyaikaisia leikkausmenetelmiä. Niinpä nielujen poistaminen voidaan suorittaa käyttämällä laseria, ultraääniä, nestemäistä typpeä ja plasmaa.

Classic - operaatio yleisanestesiassa, jossa on skalpeli, sakset tai silmukka, kun koko amygdala on kokonaan leikattu tai revitty. Verenvuoto pysähtyy sähköiskutuksella. Menetelmä on radikaali, jolloin voit päästä eroon tartunnan lähteestä ikuisesti. Ihanteellinen paraneminen tapahtuu kohtalaisen kivun oireyhtymällä, eikä kroonista tonsilliittiä toisteta. Lymfoidisten muodostumien täydellinen poistaminen vähentää kuitenkin paikallista solu- ja humoraalista immuniteettia, avaa tien laryngiitille, nielutulehdukselle, keuhkoputkentulehdukselle. Lisäksi on olemassa riskejä hengitysteiden allergisten patologioiden kehittymiselle.
Edistyksellisempi klassinen polku on mikrolevytyksen ectomy, joka pyörii nopeudella 6000 kierrosta minuutissa. Vaihtelulla on kaikki yksinkertaisen operatiivisen lähestymistavan edut ja haitat. Jonkin verran vähemmän kipua leikkauksen aikana, mutta toiminta on pidempi, eli anestesian tulisi tapahtua suurilla lääkeannoksilla.
Laser tonillektomia. Lyhyt menettely, joka kestää enintään puoli tuntia paikallisen anestesian alla. Laseri poistaa kudokset ja sintraavat verisuonet estäen runsaasti verenhukkaa. Limakalvolle on olemassa palovammoja, joten paranemisaika on jonkin verran viivästynyt. Menetelmän vaihtelut käsittävät työskentelyn erilaisten lasereiden kanssa: infrapuna-, kuituoptinen (kun haluat poistaa suurimman osan amygdalasta), holmium (kun kapseli pidetään ja syvät polttimet poistetaan), hiili (lymfoidikudoksen määrä vähenee jyrkästi). Elinpuhdistava laserleikkaus on ablaatio (nielujen osittainen poistaminen), jossa vain ylemmät osat tai kärsimät alueet poistetaan.
Elektrokoagulaatio. Se ei aina salli mandelien cauterisaatiota riittävään syvyyteen ongelman ratkaisemiseksi kokonaan yhdessä istunnossa. Se on täynnä palovammoja, joissa on väärin valittu voima, ja näin ollen pidempi paranemisaika. Se yhdistää imukudoksen poiston ja alusten sytytyksen yhdellä laitteella.
Nestemäisen plasman menetelmä (koblaattori). Se suoritetaan yleisessä intubaatioanestesiassa. Menettelyn laatu riippuu kirurgin kokemuksesta. Riittävästi lääkärin kanssa ei ole käytännössä mitään verenvuotoa, ja mandelit poistetaan huolellisesti. Kipu leikkauksen jälkeen on paljon pienempi kuin klassisessa versiossa. Menetelmän ydin on plasman muodostuminen suunnatulla magneettikentällä. Tätä varten valitaan jännite, joka voi lämmittää kangasta 45-60 asteeseen. Samalla proteiinit hajoavat hiilidioksidiksi, vedeksi ja matalamolekyylisiksi typpipitoisiksi tuotteiksi.
Kryodestruktiolla nestemäistä typpeä käytettäessä lymfoidikudoksen jäädyttäminen kuolee. Koska jäädytys estää kivun reseptoreita, ne maksavat manipuloinnin aikana paikallispuudutusta. Postoperatiivinen jakso on kuitenkin tuskallista. Tulos ei ole kaukana aina radikaalista, joten joskus tarvitaan toistuvia menettelyjä. Koska jäädytetyt kudokset hylätään jonkin aikaa, on välttämätöntä, että nielun limakalvoa hoidetaan perusteellisemmin leikkauksen jälkeen.
Ultraääni-skalpeli. Tiheys yli 20 000 kHz, kangas kuumennetaan kahdeksankymmentä celsiusasteeseen. Tämän seurauksena ultraäänianturi toimii kuin skalpeli. Tie on tehokas. Sen avulla on mahdollista suorittaa radikaali tonsillektomia. Kuitenkin on olemassa limakalvon palovammojen vaara.

Poistamistavan valinta on lääkärille, koska hän on vastuussa hoidon kulusta ja tuloksesta ja pystyy täysin arvioimaan sekä potilaan tilan että tulevan leikkauksen määrän.

Vasta

1. Absoluutti (on mahdotonta toimia kategorisesti):

Veren ja luuytimen sairaudet, jotka liittyvät hyytymisjärjestelmän tappioon.

Ensimmäisen tyypin diabetes.

Tyypin 2 diabeteksen dekompensointi.

Sydän- ja verisuonisairauksien dekompensointi.

Dekompensoitu keuhkosairaus.

2. Suhteellinen (tilapäinen). Kun syy on poistettu, voit viettää tonsillektomiaa:

Akuutit infektiot (hengityselimet, sinuiitti, nuha, nielutulehdus, kurkunpään tulehdus, keuhkoputkentulehdus).

Kroonisten sairauksien paheneminen.

tehosteet

Tonnillektomian mahdollisten komplikaatioiden lisäksi: verenvuoto, infektio, kudoksen palaminen, pitkäaikaiset vaikutukset ovat mahdollisia:

paikallisen solujen immuniteetin vähentäminen,
heikentää humoraalista immuunivastetta,
hengitysteiden infektiot: nielutulehdus, kurkunpään tulehdus, tracheiitti, keuhkoputkentulehdus,
allergiset bronkospasmit (astma), mukaan lukien tarttuva-allerginen luonne.

Siksi nielujen poistaminen lapsilla ja aikuisilla suoritetaan vain tiukkojen ohjeiden mukaisesti hoitavan lääkärin päätöksellä siinä tapauksessa, että toimenpiteen hyödyt ovat suuremmat kuin haitta, joka aiheutuu lymfaattisen esteen puutteesta.

Kysymykset

Nielujen poistaminen aikuisilla

Kun sinun täytyy poistaa nielurisat

Miten valmistautua tonsillektomiaan

Toimintapäivä

Vaihtoehtoja tonsillektomialle:

Kotihoito

Mahdolliset komplikaatiot

Tonsil poisto: Plussaa ja miinusta

Mylor

Nielujen poistamisen vaikutukset