Krooninen tonsilliitti: valokuva, oireet ja hoito aikuisilla

Tonsilliitti on tarttuva-allerginen sairaus, jossa tulehdusprosessi on lokalisoitu mandeleille. Mukana ovat myös nielun läheiset lymfoidikudokset - kurkunpään, nenänien ja kielen mandelit.

Krooninen tonsilliitti on melko yleinen sairaus, jolla ehkä se tosiasia, että monet ihmiset eivät yksinkertaisesti pidä sitä vakavana sairautena ja ovat helposti huomiotta, ovat tällaisia ​​taktiikoita erittäin vaarallisia, koska elimistössä oleva pysyvä tartuntalähde on säännöllisesti akuutin angina, vähentää suorituskyky, pahentaa yleistä terveyttä.

Koska tämä tauti voi aiheuttaa vaarallisten komplikaatioiden kehittymisen, kaikkien tulisi tietää kroonisen tonsilliitin oireet sekä aikuisten hoidon perusteet (ks. Kuva).

syistä

Mikä se on? Tonsilliitti aikuisilla ja lapsilla tapahtuu, kun risat ovat tartunnan saaneet. Yleisin "syyllinen" tämän taudin bakteerien ulkonäössä: streptokokit, stafylokokit, enterokokit, pneumokokit.

Jotkin virukset voivat myös aiheuttaa rauhasen tulehdusta, esimerkiksi adenoviruksia, herpesvirusta. Joskus nielun tulehduksen kehittymisen syy ovat sienet tai klamydia.

Kroonisen tonsilliitin kehittymiseen voi vaikuttaa useita tekijöitä:

• usein esiintyvä tonsilliitti (akuutti nielun tulehdus);
• nenän hengityksen häiriö, joka johtuu nenän väliseinän kaarevuudesta, polyyppien muodostumisesta nenäontelossa, adenoidikasvillisuuksien ja muiden sairauksien hypertrofialla;
• esiintyvien infektiokohtien esiintyminen lähistöllä olevissa elimissä (karieksen, utuisen sinuiitin, adenoidiitin jne.);
• heikentynyt koskemattomuus;
• usein esiintyvät allergiset reaktiot, jotka voivat olla sekä taudin syy että seuraus jne.

Useimmiten krooninen tonsilliitti alkaa kurkkukipu. Samanaikaisesti nielujen kudosten akuutti tulehdus ei mene täydelliseen käänteiseen kehitykseen, tulehdusprosessi jatkuu ja muuttuu krooniseksi.

Tonnilliitti on kaksi kaikkein perusmuotoa:

1. Kompensoitu muoto - kun on vain paikallisia merkkejä nielujen tulehduksesta.
2. Dekompensoitu muoto - kun on olemassa sekä paikallisia että yleisiä merkkejä nielun kroonisesta tulehduksesta: paiseet, peritonsilliitti.

Krooninen kompensoitu tonsilliitti ilmenee usein kylmänä ja erityisesti anginaa. Jotta tämä lomake ei saisi dekompensoitua, on välttämätöntä sammuttaa infektiokeskus ajoissa, toisin sanoen olla antamatta kylmälle sen kulkua, vaan ryhtyä monimutkaiseen hoitoon.

Merkkejä aikuisilla

Tärkeimmät merkit aikuisten kroonisesta tonsilliitista ovat:

• pysyvä kurkkukipu (kohtalainen tai erittäin vakava);
• kipu rauhasissa;
• turvotus nenänihassa;
• liikenneruuhkat kurkussa;
• tulehdukselliset reaktiot kurkussa ruokaan ja kylmään nesteeseen;
• kehon lämpötila ei vähene pitkään;
• hengityksen haju;
• heikkous ja väsymys.

Myös taudin merkki voi olla kipu ja kipu polvessa ja ranteessa, joissakin tapauksissa se voi olla hengenahdistus.

Kroonisen tonsilliitin oireet

Yksinkertainen kroonisen tonsilliitin muoto on ominaista oireiden heikko esiintyminen. Aikuinen on huolissaan vieraiden elinten tunteesta tai kiusallisuudesta nielemisessä, pistelyssä, kuivuudessa, huonossa hengityksessä, lämpötila voi nousta subfebrileihin. Tonsils tulehtui ja laajeni. Ärsytyksen ulkopuolella ei ole yleisiä oireita.

Tyypillisiä kurkkukipuja (jopa 3 kertaa vuodessa), joiden elpymisaika on pitkä ja johon liittyy väsymys, huonovointisuus, yleinen heikkous ja lievä lämpötilan nousu.

Kroonisen tonsilliitin myrkyllisessä allergisessa muodossaan tonsilliitti kehittyy useammin 3 kertaa vuodessa, jota usein vaikeuttavat naapurien elinten ja kudosten tulehdus (paratonsillar-paise, nielutulehdus jne.). Potilas tuntee jatkuvasti heikkoutta, väsymystä ja huonovointisuutta. Kehon lämpötila on pitkäaikainen. Muiden elinten oireet riippuvat tiettyjen sairauksien esiintymisestä.

tehosteet

Pitkällä aikavälillä ja kroonisen tonsilliitin hoidon puuttuessa aikuisen kehossa on seurauksia. Tonnelien kyvyn häviäminen infektioiden vastustamiseksi johtaa paratonsillar-paiseiden muodostumiseen ja infektioon hengitysteissä, mikä aiheuttaa nielutulehduksen ja keuhkoputkentulehduksen kehittymisen.

Kroonisella tonsilliitilla on tärkeä rooli kollageenisairauksien, kuten reuma, periartriitti nodosa, polyartriitti, dermatomyosiitti, systeeminen lupus erythematosus, skleroderma, hemorraginen vaskuliitti. Myös jatkuvat kurkkukipu johtavat sydänsairauksiin, kuten endokardiittiin, sydänlihaksen tulehdukseen ja saaneisiin sydämen vajaatoimiin.

Ihmisen virtsajärjestelmä on alttiimpi tartuntatautien komplikaatioille, joten pyelonefriitti on vakava seuraus kroonisesta tonsilliitista. Lisäksi muodostuu kolesystiitti ja polyartriitti, liikuntajärjestelmä häiriintyy. Kroonisissa infektioissa glomerulonefriitti, pieni chorea, paratonsillar-paise, septinen endokardiitti ja sepsis kehittyvät.

Kroonisen tonsilliitin paheneminen

Ennaltaehkäisevien toimenpiteiden puute ja kroonisen tonsilliitin oikea-aikainen hoito johtavat taudin pahenemiseen aikuisilla. Tonnilliitin yleisin paheneminen on kurkkukipu (akuutti tonsilliitti) ja peritonsillar (okolomindalikovy) paise.

Anginaa leimaa kuume (38–40 ° C ja korkeampi), vaikea tai kohtalainen kurkkukipu, päänsärky ja yleinen heikkous. Usein nivelissä ja alaselässä on kipua ja voimakasta kipua. Useimmille kurkkukipulajeille on ominaista alaleuan alla olevat suurentuneet imusolmukkeet. Imusolmukkeet ovat tuskallisia. Taudin mukana on usein vilunväristykset ja kuume.

Asianmukaisella hoidolla akuutti aika kestää kahdesta seitsemään päivään. Täysi kuntoutus vaatii pitkää ja jatkuvaa lääkärin valvontaa.

ennaltaehkäisy

Tämän taudin ehkäisemiseksi on välttämätöntä varmistaa, että nenän hengitys on aina normaalia, hoitaa kaikki tartuntataudit ajoissa. Kipeän kurkun jälkeen, profylaktinen aukkojen pesu ja mandelien voitelu tulee suorittaa lääkärin suosittelemilla valmisteilla. Tässä tapauksessa voit käyttää 1% jodiglyseriiniä, 0,16% Gramicidiiniä - glyseriiniä jne.

Se on myös tärkeä säännöllinen kovettuminen yleensä sekä nielun limakalvon kovettuminen. Tätä varten nielun aamu- ja illan huuhtelut näytetään huoneenlämpötilassa olevalla vedellä. Ruokavalion tulisi sisältää elintarvikkeita ja runsaasti vitamiineja sisältäviä elintarvikkeita.

Kroonisen tonsilliitin hoito

Tähän mennessä lääketieteellisessä käytännössä ei ole liian monta menetelmää kroonisen tonsilliitin hoitoon aikuisilla. Käytetty lääkehoito, kirurginen hoito ja fysioterapia. Yleensä menetelmät yhdistetään eri vaihtoehdoissa tai vuorotellen vuorotellen.

Kroonisessa tonsilliitin hoidossa käytetään paikallisesti riippumatta prosessin vaiheesta, se sisältää seuraavat osat:

1. Nesteiden peseminen pesulasten sisällön poistamiseksi ja kurkun ja suuontelon huuhtelu kuparihopea- tai fysiologisilla liuoksilla antiseptisten aineiden (Miramistin, kloreseksidiini, furatsiliini) lisäyksellä. Hoidon kulku on vähintään 10-15 istuntoa.
2. antibiootit;
3. Probiootit: Hilak forte, Linex, Bifidumbacterin dysbioosin estämiseksi, joka voi kehittyä antibioottien käytön aikana.
4. Lääkkeet, joilla on lieventävä vaikutus ja poistetaan sellaisia ​​oireita kuin kuivuus, kurkkukipu, kurkkukipu. Tehokkain työkalu on 3-prosenttinen vetyperoksidiliuos, jonka on koukuttava 1–2 kertaa päivässä. Lisäksi lääkeainetta voidaan käyttää propoliksen muodossa sumutteen muodossa (Proposol).
5. Yleisen immuniteetin korjaamiseksi Irc-19, Bronhomunal, Ribomunyl voidaan käyttää määräämällä immunologi.
6. Fysioterapia (UHF, tubos);
7. Suun, nenän ja niveltulehdusten puhdistaminen.

Kehon puolustuksen lisäämiseksi käytetään vitamiineja, aloe, lasimaista, FIBS: ää. Kroonisen tonsilliitin parantamiseksi kerran ja lopullisesti sinun tulee noudattaa integroitua lähestymistapaa ja kuunnella lääkärin suosituksia.

fysioterapia

Fysioterapia on aina määrätty konservatiivisen hoidon taustalla ja muutaman päivän leikkauksen jälkeen. Muutama vuosikymmen sitten nämä menetelmät keskittyivät: he yrittivät hoitaa kroonista tonsilliittiä ultraäänellä tai ultraviolettisäteilyllä.

Fysioterapialla on hyviä tuloksia, mutta se ei voi olla peruskäsittely. Adjuvanttina sen vaikutus on kiistaton, joten kroonisen tonsilliitin hoidon fysioterapeuttisia menetelmiä käytetään kaikkialla maailmassa, ja niitä käytetään aktiivisesti.

Kolme menetelmää pidetään tehokkaimpana: ultraääni, UHF ja ultraviolettisäteily. Niitä käytetään enimmäkseen. Nämä menettelyt määrätään lähes aina leikkauksen jälkeisenä aikana, jolloin potilas on jo poistettu sairaalahoidosta ja siirretty avohoitoon.

Nielujen poistaminen kroonisessa tonsilliitissa: arviot

Joskus lääkärit suorittavat leikkauksia ja poistavat sairaat risat, menettelyn, jota kutsutaan tonsillektomiaksi. Tällainen menettely vaatii kuitenkin todisteita. Niinpä nielujen poistaminen suoritetaan paratonsillar-paiseen toistumisen ja joissakin siihen liittyvissä sairauksissa. Kuitenkaan ei ole aina mahdollista parantaa kroonista tonsilliittihoitoa, jolloin on syytä miettiä toimintaa.

10–15 minuutin kuluessa paikallispuudutuksessa mandelit poistetaan erityisellä silmukalla. Käyttämisen jälkeen potilaan on tarkkailtava sängyn lepoa useita päiviä, otettava vain kylmä nestemäinen tai tahmea, ei ärsyttävä ruoka. 1-2 viikon kuluttua leikkauksen jälkeinen haava paranee.

Otimme joitakin arvioita nielujen poistamisesta kroonisessa tonsilliitissa, jonka käyttäjät jättivät Internetiin.

1. Olen poistanut mandelit 3 vuotta sitten ole hieman pahoillani! Kurkku voi olla kipeä (nielutulehdus), mutta hyvin harvoin eikä lainkaan kuin aikaisemmin! Bronkiitti on usein kylmän komplikaatio (Mutta tämä ei ole lainkaan verrattuna mieleen tulleisiin mandeleihin! Angina oli kerran kuukaudessa, ikuinen kipu, kurkku kurkussa, kuume, kyyneleet! Jos et ole niin laiminlyöty, niin se ei voi olla järkevää, vain kävele pari kertaa vuodessa pesemään lauraan ja se on...
2. Poista ja älä ajattele. Lapsuudessa hän oli sairas joka kuukausi, korkea kuume, sydänongelmat alkoivat, hänen koskemattomuutensa heikkeni. Poistettu 4 vuoden kuluttua. Hän lopetti vahingon, joskus vain ilman kuumetta, mutta hänen sydämensä oli heikko. Tyttö, jolla oli jatkuvasti kipeä kurkku ja jolla ei koskaan ollut toimintaa, alkoi reuma. Nyt hän on 23, liikkuu kainalosauvojen kanssa. Isoisäni poistui 45 vuotta, vaikeampi kuin lapsuudessa, mutta tulehtuneet risat aiheuttavat vakavia komplikaatioita, joten etsi hyvä lääkäri ja poista.
3. Tein toiminnan joulukuussa ja en ole koskaan pahoittanut sitä. Olen unohtanut, mitä vakiolämpötila on, jatkuva kurkun ruuhkautuminen ja paljon muuta. Tietenkin on välttämätöntä taistella mandeleista viimeiseen, mutta jos he ovat jo tulleet infektiolähteeksi, meidän on oltava yksiselitteisesti mukana.
4. Olin poistettu 16-vuotiaana. Paikallispuudutuksen aikana he sidoivat edelleen tuoliin vanhanaikaisella tavalla, peittivät silmänsä niin, että he eivät nähneet mitään ja katkaisivat. Kipu on kauheaa. Hänen kurkunsa ja sitten loukkaantui, hän ei voinut puhua, hän ei voinut syödä hyvin, ja verenvuoto avautui. Nyt luultavasti ei niin tuskallisesti ja ammattimaisesti tehty. Mutta unohdin kurkkukipu, vasta äskettäin aloin sairastua hieman. Mutta tämä on minun oma vikani. Meidän on huolehdittava itsestämme.
5. Minulla oli munuaisten leikkaaminen 35-vuotiaana, vuosien jatkuvien kivuliaiden kurkkukipujen, huuhtelujen ja antibioottien jälkeen. Saavutti pisteen, hän pyysi leikkaustautia. Se oli sairas, mutta ei pitkä ja - voila! Ei kipeä kurkku eikä kipeä kurkku, vain ensimmäisenä vuonna leikkauksen jälkeen, ei yritä juoda kylmää ja juoda immunostimulaattoreita. Olen tyytyväinen.

Ihmiset ovat huolissaan siitä, että mandelien poistaminen voi heikentää immuunijärjestelmää. Loppujen lopuksi risat ovat yksi tärkeimmistä suojaporteista kehon sisäänkäynnissä. Nämä pelot ovat perusteltuja ja perusteltuja. On kuitenkin ymmärrettävä, että kroonisen tulehduksen tilassa mandelit eivät kykene suorittamaan työtään ja niistä tulee vain painopiste kehon infektiolla.

Miten hoitaa kroonista tonsilliittiä kotona

Kun käsitellään tonsilliittiä kotona, on tärkeää olla ensimmäinen, joka nostaa immuniteetin. Mitä nopeammin infektio ei ole mahdollista, missä kehitetään, sitä nopeammin voit tuoda terveytesi normaaliksi.

Miten ja mitä hoitoon sairaus kotona? Harkitse yhteisiä reseptejä:

1. Kroonisissa nielujen tulehduksissa ota äidin ja äitipuolen tuoreita lehtiä, pese, pilko, purista mehua kolme kertaa, lisää yhtä paljon sipulimehua ja punaista viiniä (tai laimennettu brandy: 1 rkl 0,5-1 lasillista vettä). Seos jääkaapissa, ravista ennen käyttöä. Ota 3 kertaa päivässä ja 1 rkl, laimennettuna 3 ruokalusikallista vettä.
2. Kaksi suurta valkosipulinkynsiä, joita ei vielä ole itetty, murskattu, keitetään lasillista maitoa ja kaada valkosipulileipä. Kun infuusio kestää jonkin aikaa, se on tyhjennettävä ja kasteltava tuloksena olevan lämpimän liuoksen kanssa.
3. Propolis-tinktuura alkoholilla. Valmistettiin seuraavasti: 20 grammaa tuotetta murskataan ja kaadetaan 100 ml puhdasta lääketieteellistä alkoholia. On välttämätöntä vaatia lääkettä pimeässä paikassa. Ota kolme kertaa päivässä 20 tippaa. Tinktuura voidaan sekoittaa lämpimään maitoon tai veteen.
4. Kaikki mitä tarvitset, on 10 astelpajuustoa joka päivä. Ne on otettava 3-4 kertaa, aina ennen kurkun huuhtelua. Hitaasti pureskele ja syö hedelmiä - ja tonsilliitti alkaa kulkea. Sitä tulee hoitaa 3 kuukautta, ja menetelmää voidaan käyttää sekä lapsille että aikuisille.
5. Leikkaa 250 g juurikkaita, lisää 1 rkl. etikka, juoksee noin 1-2 päivää. Liete voi poistaa. Tuloksena oleva tinktuura kuristaa suuhun ja kurkkuun. Yksi tai kaksi rkl. suosittele juomaa.
6. Siankärsämö. On tarpeen valmistaa 2 ruokalusikallista kasviperäisiä raaka-aineita lasillisessa kiehuvaa vettä. Peitä ja anna infuusiota tunnin ajan. Suodatuksen jälkeen. Infuusiota käytetään, kun hoidetaan kansan korjaustoimenpiteitä kroonisen tonsilliitin hoitoon sen pahenemisen aikana. Gargle 4-6 kertaa päivässä.
7. Sekoita yksi ruokalusikallinen sitruunamehua yhdellä ruokalusikalla sokeria ja ota kolme kertaa päivässä. Tämä työkalu auttaa parantamaan terveyttä ja auttaa myös eroon tonsilliitista. Tämän lisäksi on suositeltavaa käyttää kurkkutulehduksen kanssa karpalomehua hunajan, lämpimän porkkanamehun, 7–9 päivän kombusan infuusion, hypericumin keittämisen.

Miten tulisi hoitaa krooninen tonsilliitti? Vahvista koskemattomuutta, syödä oikein, juo runsaasti vettä, huuhtele ja voitele kurkku, jos tila sallii, älä ryntäytä antibioottien kanssa ja erityisesti älä ryöstele leikkaamalla risat. Ne voivat silti olla hyödyllisiä sinulle.

Merkkejä kroonisesta tonsilliitista

Krooninen tonsilliitti on krooninen tulehdusprosessi, joka vaikuttaa palatiinin mandeleihin. Taudin paheneminen voi kehittyä tiettyjen haitallisten tekijöiden, kuten hypotermian, kylmien juomien ja ruoan, altistumisen seurauksena sekä heikentyneen immuniteetin tai allergisten reaktioiden seurauksena.

Kroonisen tonsilliitin oireet

Kuvailemme kroonisen tonsilliitin tunnusmerkkejä. Potilaat kokevat yleensä kurkkukipua, pahempaa nieltäessä, yön unen jälkeen, kylmien juomien nauttimisen tai syömisen jälkeen. Usein potilaat valittavat vieraan kehon tunne kurkussa.

Suurimmassa osassa tapauksia kroonisen tonsilliitin pahenemisessa on mukana sekundaarinen faringolaryngitis (tonsilogeeninen). Tällaisissa tapauksissa on olemassa valituksia kurkistumisesta kurkussa, yskää. Potilaat kehittävät myrkytysoireyhtymää, jolla on omat ominaisuutensa. Sille on ominaista huonovointisuus, lisääntynyt väsymys, ärtyneisyys, lisääntynyt hikoilu. Potilaat valittavat tavallisista päänsärkyistä, kehon lämpötilan noususta iltaisin, jotka eivät ole korkeampia kuin 38 ° C, sydämen epämukavuutta (sydämen syke, sydämen keskeytymisen tunne), hengenahdistusta on mahdollista. Nämä oireet kroonisesta tonsilliitista usein häiritsevät potilaita paljon enemmän kuin paikalliset tulehdusprosessin ilmentymät.

diagnostiikka

Tyypillisesti kroonisen tonsilliitin diagnosointi ei aiheuta vaikeuksia lääkärille. Diagnoosi tehdään potilaan valitusten, taudin historian ja nielun tutkinnan perusteella. Luotettavat merkit kroonisesta tonsilliitista, jotka havaitaan tutkimuksen aikana: palatiiniholvien sakeutuminen ja hyperemia, kurkkujen kertyminen nielujen puutteissa, kurjakuolen kystat tai pienet nielurisarat, lisääntyminen ja herkkyys nielureita lähinnä oleville imusolmukkeille.

hoito

Kroonisen tonsilliitin hoidon taktiikka riippuu taudin kliinisestä kulusta (paheneminen tai remissio).

Kroonisen tonsilliitin paikallinen hoito prosessin vaiheesta riippumatta sisältää:

1. Nesteiden peseminen pesulasten sisällön poistamiseksi ja nielun ja suuontelon huuhtelu kupari-hopea- tai fysiologisilla liuoksilla lisäämällä antiseptisiä aineita (Miramistin, klooriheksidiini). Hoidon kulku on vähintään 10-15 istuntoa.
2. Paikallinen antibakteerinen hoito - antiseptisten lääkkeiden ja antibioottien käyttöönotto nielurisissa.
3. Antiseptisten aineiden käyttö karkkeina ja pastillina (septolete, gramidiini, neoangiini).
4. Paikallisten immunomodulaattoreiden (ribomunil, IRS-19) käyttö.
5. Hoito Tonsilor-laitteella, joka voidaan suorittaa sekä avohoidossa että kotona, lisää moninkertaisesti tonsilliitin hoidon tehokkuutta. Laitteen avulla voit yhdistää ultraääni-vaikutukset nielujen kudokseen, jossa on haavaumia ja kastelu ja antiseptiset liuokset. Hoidon kulku koostuu viidestä menettelystä joka toinen päivä.
6. Fysioterapian hoito: magneettinen, laserterapia, elektroforeesi imusolmukkeiden alueella, jotka ovat alueellisia nielurisiin.
7. Suun, nenän ja niveltulehdusten puhdistaminen.

1. Antibioottihoito on tarkoitettu vain taudin pahenemisen hoitoon. Antibakteerisen lääkkeen ja hoito-ohjelman valinnan voi tehdä vain lääkäri. Väärän antibiootin valinnan myötä syntyy mikroflora-resistenssi muille antibiooteille, mikä vaikeuttaa myöhempää hoitoa, ja valittavana olevat lääkkeet ovat penisilliini-antibiootit (puolisynteettinen laaja spektri), kefalosporiiniryhmät ja makrolidit. Antibioottihoidon kesto on 5 päivää - 2 viikkoa. On syytä huomata, että antibioottihoito tulee yhdistää dysbioosin ehkäisyyn. Eubioottien (Linex, Acipol, Bifidumbacterin) käyttöä suositellaan.
2. Immunostimuloiva hoito on välttämätöntä sekä pahenemisvaiheiden hoidossa että taudin kroonisessa kulussa. Ehkä luonnollisten, homeopaattisten ja farmakologisten immunomodulaattoreiden käyttö. Sitä suositellaan myös vitamiinihoidossa ja antioksidantteja sisältävien lääkkeiden ottamisessa.

Kirurginen hoito (tonsillektomia)

Nielujen poistamiseksi on oltava selkeä ja perusteltu näyttö:

1. Okolomindalikovy- tai nielun paiseiden ulkonäkö on absoluuttinen merkki tileillekirurgian leikkaukselle, koska tämä komplikaatio voi johtaa röyhtäisen prosessin leviämiseen rintaonteloon.
2. Myrkylliset tai infektio-allergiset sairaudet, jotka liittyvät krooniseen tonsilliittiin. Tapauksissa, joissa krooninen tonsilliitti liittyy sydämen kipu, niveltulehdus ja munuaissairaus, lääkäri voi päätellä, että kirurginen interventio on tarpeen.
3. Konservatiivisten hoitomenetelmien vaikutuksen puute, kun paheneminen esiintyy useammin 3 kertaa vuodessa, lääkäri voi suositella, että potilas poistaisi mandelit.

Lääkärien mielipiteet toiminnasta tonsillektomiasta jaettuina. Toisaalta nielujen poistamisen jälkeen, jotka ovat pysyvä tartuntalähde, kurkun sairauksien esiintyvyys vähenee. Toisaalta operaation aikana poistetaan tietty määrä kudosta, joka suorittaa suojaavaa toimintoa, ja mahdollisesti tämä johtaa ARVI: n (keuhkoputkentulehdus tai keuhkokuume) lisääntymiseen.

Mikä lääkäri ottaa yhteyttä

Kroonisen tonsilliitin hoito suorittaa ENT-lääkäri. Lisäksi neuvotellaan kardiologin, reumatologin, nephrologin kanssa.

Krooninen tonsilliitti - valon kurkku, syyt, oireet, hoito ja paheneminen aikuisilla

Kroonista tonsilliittia leimaa jatkuvan tulehdusprosessin kehittyminen palatiinimailoissa, ja taudin kulkuun liittyy muutos remissiokaudissa, joissa esiintyy pahenemisia. Hoidon puute voi johtaa paitsi vakaviin paikallisiin komplikaatioihin, kuten paratonsillar-paiseeseen, myös sisäelinten vahingoittumiseen - munuaisiin, sydämeen, keuhkoihin, maksaan.

Katsotaanpa, mitä tauti on, aikuisten syyt, ensimmäiset merkit ja oireet sekä kroonisen tonsilliitin hoito lääkkeiden ja kansanvalmisteiden avulla.

Krooninen tonsilliitti: mikä se on?

Krooninen tonsilliitti on pitkäaikainen tulehdus nielun ja palatiinin nielurisissa (latinalaisilta. Tonsollitae - mantelimaiset rauhaset). Kehittyy rintakipun ja muiden tartuntatautien kärsimisen jälkeen kurkun limakalvon tulehduksella

Nenän ja nielun sisällä olevat tonsils ovat osa immuunijärjestelmää vastuussa olevaa imusolmukkeiden järjestelmää. Nielujen pinta on peitetty ei-patogeenisillä mikro-organismeilla, ja sillä on kyky itse puhdistaa. Mutta kun tämä prosessi häiriintyy jostain syystä, ne tulehtuvat, tämä tulehdus on tonsilliitti, joka voi tulla krooniseksi, jos hoito on epäasianmukainen tai viivästynyt.

Joissakin tapauksissa (noin 3% potilaiden kokonaismäärästä) krooninen tonsilliitti on ensisijaisesti krooninen sairaus eli se tapahtuu ilman ennalta anginaa.

On olemassa useita tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa nielurisan infektiota:

• aliravittuneet tartuntataudit;
• usein nielutulehdus (kurkkukipu);
• allergiat;
• poskiontelen tulehdus;
• vino nenän väliseinä;
• karieksen ja ikenien sairaus;
• alhainen immuniteetti.

Kroonisen tonsilliitin oireet ilmentyvät voimakkaasti relapsien aikana, kun kehon lämpötila nousee pahenemisvaiheen aikana, imusolmukkeet lisääntyvät, kipu ilmenee, kurkkukipu, kipu nielemisessä ja huono hengitys.

Tulehdus kehittyy useiden epäedullisten tekijöiden - vakavan hypotermian, kehon puolustuskyvyn ja resistenssin vähenemisen sekä allergisten reaktioiden vaikutuksesta.

Tärkeä rooli akuutin tonsilliitin siirtymisessä krooniseen sairauteen on kehon immuunivasteen ja allergian väheneminen.

syistä

Palatiini-mandelit yhdessä muiden nielunrenkaan lymfoidien muodostumien kanssa suojaavat kehoa patogeenisiltä mikrobeilta, jotka tunkeutuvat ilman, veden ja ruoan kanssa. Tietyissä olosuhteissa bakteerit aiheuttavat akuutteja tulehduksia mandeleissa - kurkkukipu. Krooninen tonsilliitti voi kehittyä toistuvien kurkkukipujen seurauksena.

Patogeenisten mikrobien jatkuva tunkeutuminen tekee suojavoimista jatkuvan "ylikuormitustilan". Erityisen vaarallisia ovat niin sanotut beeta-hemolyyttiset streptokokit, mikrobit, joilla on kyky vakavasti allergisoida kehoa. Immuniteetti tavallisesti ratkaisee tämän ongelman, mutta eri syistä se voi joskus aiheuttaa epäonnistumisen.

Kroonisen tonsilliitin kehittymistä aiheuttavat sairaudet:

1. Nenän hengityksen hengittäminen - polyypit, adenoidit, pyöreät sinuiitit, sinuiitti, nenän väliseinän kaarevuus sekä hammaskariekset voivat aiheuttaa mandelien tulehdusta
2. Paikallisten ja yleisten immuniteettien vähentäminen tartuntatauteissa - tuhkarokko, scarlet-kuume, tuberkuloosi jne., Erityisesti vakavissa tapauksissa, riittämätön hoito, väärin valitut lääkkeet.
3. On tarpeen seurata huolellisesti hampaiden hygieniaa ja periodontiumin tilaa. Jos kärsit kroonisesta tonsilliitista, ota yhteys hammaslääkärisi kanssa ja hoida hampaita, yritä ehkäistä hartsia. Tosiasia on, että suuonteloon sattuneella infektiolla on kaikki mahdollisuudet päästä läpi, alas mandeleihin.
4. Perinnöllinen taipumus - jos perheen historiassa on krooninen tonsilliitti lähisukulaisissa.

Jos potilas pyysi kuluvan vuoden aikana apua 3-4 kertaa akuutin tonsilliitin hoitoon, hänet sijoitetaan automaattisesti riskiryhmään kroonisen tonsilliitin varalta ja se otetaan huomioon.

Taudin muodot

Lääkärit puhuvat kroonisesta tonsilliitista tapauksissa, joissa nielurisat ovat jatkuvasti tulehtuneessa tilassa, ja voi olla kaksi vaihtoehtoa:

1. ensimmäinen on se, että tonsilliitti näyttäisi kadottavan kokonaan, mutta hypotermian myötä hänen oireet palaavat välittömästi;
2. toinen, tulehdus käytännössä ei mene pois, se vain rauhoittuu, ja potilas tuntuu tyydyttävältä, mutta lääkäri näkee, että tonsilliitti ei ole kadonnut missään, vaan on siirtynyt alaakuuttavaiheeseen.

Molemmissa tapauksissa on ryhdyttävä toimenpiteisiin, joilla saavutetaan pitkän aikavälin (mieluiten useiden vuosien) remissio.

Lääketieteellisissä piireissä on kaksi kroonista tonsilliitin muotoa:

• Korvausta. P ovat paikallisia merkkejä mandelien kroonisesta tulehduksesta;
• Dekompensoitu lomake. Sille on tunnusomaista paikalliset merkit, joita pahentavat kurittomat komplikaatiot paiseina (suljetut märeät polttimot), flegmoni (diffuusi pyöreät polttimet), kaukana olevien elinten komplikaatiot (munuaiset, sydän).

On tärkeää huomata, että missä tahansa kroonisen tonsilliitin muodossa voi esiintyä koko kehon infektio ja kehittyä laaja allerginen reaktio.

Ensimmäiset merkit

Taudin oireet riippuvat sen muodosta - toistuva ja hidas tonsilliitti (ilman pahenemista). Myös krooninen kurkkukipu voi olla epätyypillinen pitkäkestoisella kurssilla, matala tai matala-asteinen kuume ja myrkytysoireet (epämukavuus nivelissä ja lihaksissa, pahoinvointi ja päänsärky). Tällainen kliininen kuva voi joissakin tapauksissa vaikuttaa henkilön pääsyyn armeijaan, mutta vain jos sairaus on erittäin vakava.

Selkeimmät paikalliset merkit kroonisesta tonsilliitista kehossa ovat seuraavat:

• Usein kipeä kurkkukipu, eli taudin toistuminen useammin kuin kolme kertaa vuodessa;
• Nielujen normaalitilanteen muutokset ovat lisääntyneitä löysyyttä tai tiivistymistä, cicatricial-muutoksia ja muita patologisia prosesseja.
• Läsnäoloa tiheä kurpallinen "pistokkeet" nielurisissa, tai vapauttaa nestemäistä puskua aukkoja.
• Palatiiniholvien reunojen terävä punoitus ja tilavuuden lisääntyminen, joka muistuttaa visuaalisesti telojen muodostumista.
• Tarttumien ja arpien esiintyminen mandelien ja palatiiniholvien välillä osoittaa pitkäkestoista tulehdusprosessia.
• Tulehdukset ja kohdunkaulan ja kohdunkaulan imusolmukkeiden laajentuminen, johon liittyy niiden lisääntynyt kipu (kosketettaessa tai painettuna).

Oireet krooninen tonsilliitti + valokuva kurkun aikuinen

Jos esiintyy kroonista tonsilliittiä, seuraavia oireita esiintyy yleensä:

• Usein kurkkukipu ja kipu nieltynä. Näyttää siltä, ​​että kurkussa on vieraita esineitä.
• Yskä.
• Lämpötila (useimmiten nousee illalla).
• Potilas tuntee väsyneen.
• Uneliaisuus tulee näkyviin.
• Usein ärsytettävyys.
• Hengitys ilmestyy, sydämen lyöntitiheys saattaa häiritä.
• Valkoinen kukinta ja kurjapistokkeet tulevat näkyviin.

Epämiellyttävät oireet saattavat näkyä lähes kaikista ihmisen elimistä ja järjestelmistä patogeeniset bakteerit voivat tunkeutua mandeleista mihin tahansa kohtaan kehossa.

• Kipu nivelissä;
• Allerginen ihottuma iholla, jota ei voida hoitaa;
• "Kadonnut luissa"
• Heikko sydämen koliikki, sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintahäiriö;
• Kipu munuaisissa, sairaudet ruuansulatuselimistöön.

Remission aikana potilaalla voi olla seuraavat oireet:

• epämukavuus kurkussa;
• tunne kurkussa;
• vähäinen kipu aamulla;
• huono hengitys;
• liikenneruuhkat nielurisissa;
• pientä kappaletta.

Kuva osoittaa, että nielun kurkussa on juustomassa, ne ovat pahanhajuisen hengityksen syy.

• kurkkukipu vaihtelevalla intensiteetillä;
• jaksollinen lämpötilan nousu;
• pysyvä punoitus (hyperemia) ja palatiiniholvien reunojen valiforminen paksuuntuminen;
• myrkkyjen aukkojen ahtaissa ruuhkauksissa;
• limakalvojen (alueellinen lymfadeniitti) lisääntyminen ja arkuus;
• maku ja huono hengitys.

• vestibulaariset häiriöt (tinnitus, huimaus, päänsärky);
• Beta-hemolyyttisen streptokokin läsnäolosta johtuvat kollageenisairaudet - reuma, nivelreuma jne.;
• ihosairaudet - psoriasis, ihottuma;
• munuaisongelmat - nefriitti;
• veren häiriöt;

Mitä vaaraa esiintyy usein?

Tekijät, jotka vähentävät kehon vastustuskykyä ja aiheuttavat kroonisen infektion pahenemista:

• paikallinen tai yleinen hypotermia,
• väsymys,
• aliravitsemus,
• aiemmin tarttuvia tauteja
• korostaa,
• immuniteettia vähentävien lääkkeiden käyttö.

Taudin kehittymisen ja sen pahenemisen myötä potilaalla ei ole tarpeeksi yleistä immuniteettia, jotta mandelit voivat aktiivisesti torjua infektiota. Kun mikrobit osuvat limakalvon pinnalle, alkaa todellinen taistelu bakteerien ja ihmisen immuunijärjestelmän välillä.

Tonnilliitin paheneminen johtaa usein paratonsillar-paiseen kehittymiseen. Tämä tila on vakava, joten potilas lähetetään usein sairaalahoitoon.

• Aluksi potilaalla on yleisen kurkkukipun oireita (kuume, mandelien turvotus ja kurkkukipu). Sitten yksi mandeleista paisuu, kivun intensiteetti kasvaa ja nieleminen on vaikeaa.
• Tämän jälkeen kipu muuttuu erittäin voimakkaaksi, joten henkilö ei voi syödä tai edes nukkua. Myös paiseessa havaitaan oireita, kuten pureskeltavan lihaksen lisääntymistä, minkä vuoksi potilas ei voi avata suunsa.

komplikaatioita

Kroonisessa tonsilliitissa tartunnan leviämisen esteen nielut muuttuvat säiliöksi, joka sisältää suuren määrän mikrobeja ja niiden aineenvaihduntatuotteita. Tartunnan saaneiden risojen infektio voi levitä koko kehoon ja aiheuttaa vahinkoa sydämelle, munuaisille, maksalle ja nivelille (liittyvät sairaudet).

Pitkä taudin kulku aiheuttaa muiden elinten ja järjestelmien tarttuvien komplikaatioiden oireiden ilmaantumisen:

• taudit, joilla on patologinen lisääntyminen kollageenin tuotannossa - reuma, periarteriitti nodosa, dermatomyositis, systeeminen lupus erythematosus, skleroderma;
• ihovauriot - ekseema, psoriasis, polymorfinen eksudatiivinen punoitus;
• jade;
• kilpirauhasen liikatoiminta;
• perifeeristen hermokuitujen vaurioita - iskias ja plexiitti;
• trombosytopeeninen purpura;
• verenvuotoinen verisuonitulehdus.

diagnostiikka

Otolaryngologist tai infektiosairauslääkäri voi tehdä tarkan diagnoosin taudista sekä tunnistaa sen toiminnan, vaiheen ja muodon, joka perustuu yleisiin ja paikallisiin ilmenemismuotoihin, objektiivisiin oireisiin, amneteihin, laboratorioarvoihin.

Kroonisen tonsilliitin diagnosointi sisältää seuraavat tutkimukset:

• pharyngoscope. Lääkäri tutkii mandeleita ja niiden lähialueita tunnistamaan patologian tunnusomaiset oireet;
• verikoe. Se tarjoaa mahdollisuuden arvioida tulehdusreaktion vakavuutta;
• veren biokemia;
• bakteeritutkimus mandelien purkautumisesta. Analyysin aikana määritetään mikro-organismien herkkyys tietyille antibioottien ryhmille.

Kun tarkastellaan nielun (nielukalvon) kroonista tonsilliittia, on tunnusomaisia ​​piirteitä:

• nielun kudos irrotettu;
• on hylkeitä hylkeistä (arpikudosta);
• palatiiniholvien reunan paksuuntuminen;
• palatiiniholvien reunan lievä hyperemia;
• tiheiden liikenneruuhkien esiintyminen;
• kun painetaan nappuloiden aukkoja, voi vapautua kermainen pussi;
• pitkien prosessien aikana voi olla tarttumia, arpoja nielurisissa.

Kroonisen tonsilliitin hoito aikuisilla

Kroonista tonsilliittiä hoidetaan seuraavilla menetelmillä:

• huumeiden saanti;
• fysioterapeuttisten menetelmien suorittaminen;
• folk-korjaustoimenpiteiden käyttö;
• kirurginen hoito.

Jos kyseessä ovat samanaikaiset sairaudet, jotka ovat myös pysyvän tartunnan lähteitä, ne on parannettava:

• Suuontelon pakollinen kuntoutus - tulehdussairauksien (karies, stomatiitti) hoito;
• sinuiitti, nielutulehdus, nuha.

Huumeiden joukossa aikuiset voivat määrätä:

1. Antibiootit kroonisen tonsilliitin hoidossa ovat siinä tapauksessa, että patologinen prosessi pahenee. Edullisia ovat makrolidit, puolisynteettiset penisilliinit, kefalosporiinit. Hoitoa täydennetään myös tulehduskipulääkkeillä. Heidän lääkärinsä määrää, onko lämpötilan nousu suuri määrä, nivelkipu ja muut myrkytysoireyhtymän oireet.
2. Särkylääkkeitä. Vaikeassa kipuessa optimaalisin on Ibuprofeeni tai Nurofen, niitä käytetään oireenmukaisena hoitona ja vähäisellä kivulla, niiden käyttö ei ole suositeltavaa.
3. Antihistamiinit krooniseen tonsilliittiin auttavat vähentämään mandelien ja nielun limakalvojen turvotusta. Mikä parasta, Telfastin ja Zyrtecin huumeet ovat osoittautuneet - ne ovat turvallisempia, niillä on pitkäaikainen vaikutus eikä niillä ole voimakasta rauhoittavaa vaikutusta.
4. Immunostimuloiva hoito on välttämätöntä sekä pahenemisvaiheiden hoidossa että taudin kroonisessa kulussa. Ehkä luonnollisten, homeopaattisten ja farmakologisten immunomodulaattoreiden käyttö. Sitä suositellaan myös vitamiinihoidossa ja antioksidantteja sisältävien lääkkeiden ottamisessa. Ne lisäävät paikallista koskemattomuutta, auttavat nopeasti käsittelemään kroonisia sairauksia ja vähentämään komplikaatioiden riskiä.

Paikalliset korjaustoimenpiteet ja huumeet aikuisille

Yhdistetty hoito suoritetaan paikallisten hoitomenetelmien avulla, jotka lääkäri valitsee erikseen kussakin tapauksessa. Tärkeää roolia tonsilliitin pahenemisvaiheessa hoidetaan seuraavilla paikallisen hoidon menetelmillä:

• pesu-aukkoja;
• gargling;
• mandelien lääkeaineliuosten pinnan voitelu;
• patologisen sisällön imu lacunasta.

1. kipuja antiseptisillä liuoksilla (furatsilina-liuos, alkoholi kloorifylliptti, klooriheksidiini, Miramistin);
2. kurkun kastelu antibakteerisilla suihkeilla (Bioparox, Hexoral);
3. Mandelien pinnan voitelu suoritetaan erilaisilla liuoksilla, joilla on sama spektrivaikutus kuin pesuaineella: Lugol-liuos, öljyinen klorofylliptiliuos, kaulus ja muut. Lääkettä levitetään huuhtelun jälkeen, eikä vain mandeleita käsitellä, vaan myös nielun takaseinää.

Miten kurkistaa?

Kotona aikuiset voivat karkottaa kroonista tonsilliittiä lääkevalmisteilla. Mutta vain niitä voidaan käyttää hoitavan lääkärin hyväksynnän jälkeen.

Suosituimmat gargling-lääkkeet, jotka voidaan ostaa apteekista, ovat seuraavat:

• Miramistin-liuos ja spray;
• kloorifillipta-alkoholiliuos;
• jodinolin vesiliuos;
• tabletit furatsilina viljelyyn;
• Lugol-liuos;
• Dioksidiini injektiota varten.

Ne tarjoavat hengitysteiden limakalvojen mikroflooran normalisoinnin, mikä vähentää patogeenisten mikrobien pesäkkeitä.

Lisäksi voit käyttää seuraavia työkaluja:

• Lasi lämmin, keitetty vesi liuottaa tl leivin sooda. Tämä liuos huuhdellaan kurkussa perusteellisesti. Tämän primitiivisen ratkaisun avulla voit luoda emäksisen ympäristön limakalvolle, joka on haitallista bakteereille.
• Tl suolaa laimennetaan litraan lämpimää vettä. Sitten kaadetaan lasiin ja lisätään tarvittaessa 3 - 5 tippaa jodia. Tuloksena oleva koostumus on hyvin huuhdeltu kurkku.
• Keuhkareiden juuret auttavat stomatiittia, ientulehdusta, kroonista tonsilliittia. Huuhtele 3-4 kertaa päivässä.
• Otetaan 2 valkosipulinkynttä, murskataan. Lisää niihin 200 ml maitoa. Odota 30 minuuttia, suodata ja käytä tuotetta lämmön muodossa huuhteluun.

fysioterapia

Fysioterapeuttisia hoitomenetelmiä sovelletaan remissiovaiheessa, joka on määrätty 10–15-sessioissa. Useimmiten turvautuvat menettelyihin:

• elektroforeesi;
• magneettinen ja vibroakustinen hoito;
• laserhoito;
• lyhyen aallon UV-säteilytys mandeleilla, submandibulaarisilla ja kohdunkaulan imusolmukkeilla;
• mutahoito;
• ultraäänialtistus.

Kolme menetelmää pidetään tehokkaimpana: ultraääni, UHF ja ultraviolettisäteily. Niitä käytetään enimmäkseen. Nämä menettelyt määrätään lähes aina leikkauksen jälkeisenä aikana, jolloin potilas on jo poistettu sairaalahoidosta ja siirretty avohoitoon.

Tonsilin poisto

Tonsil-tonsilliitin leikkaus on äärimmäinen tapaus. On syytä käyttää sitä vain silloin, kun muut keinot eivät auta, ja tilanne vain pahenee.

Jos tonsilliitin monimutkainen hoito ei auta useita vuosia, remissiokaudet lyhenevät, nielurisat menettävät suojaavat toiminnot, tai muiden elinten töissä on häiriöitä, niin lääkärit suosittelevat ongelman ratkaisua kirurgisesti.

Tonsils tekee kehossa paljon hyödyllisiä toimintoja, jotka suojaavat infektioita ja allergioita. Ne tuottavat myös hyödyllisiä makrofageja ja lymfosyyttejä. Niinpä, kun ne ovat menettäneet, keho häviää ja luonnollinen suojaus, koskemattomuus vähenee.

Kirurgisia menetelmiä käytetään kurkkutulehduksen kroonisten muotojen hoitoon joissakin tapauksissa:

• Terapeuttisen vaikutuksen puuttuessa konservatiivisilla menetelmillä;
• Tornilliitin paiseen kehityksessä;
• Jos esiintyy tonsilogeenistä sepsiä;
• Jos epäilet pahanlaatuista patologiaa.

Nielun poistamiseen on kaksi päämenetelmää:

• tonsillotomia - osittainen poisto;
• tonsillektomia - nielujen täydellinen poistaminen.

Laserinpoisto on suosittu tonsillektomian tekniikka.

Tonnialeihin kohdistuvat toiminnot laserjärjestelmän avulla on jaettu radikaaleihin ja toimintaan kehon osien poistamiseksi, jolloin lääkäri voi valita parhaan tavan hoitaa kroonista tonsilliittia.

• Radikaali tonsillektomia sisältää elimen täydellisen poistamisen.
• Ablaatio käsittää elimen osien poistamisen.

Toiminnan jälkeen johtamismenetelmästä riippumatta on ensimmäisinä päivinä noudatettava seuraavia sääntöjä:

• on vain lämmin ruoka;
• välttää kurkkuun naarmuttavia elintarvikkeita (esimerkiksi evästeitä);
• kolme ensimmäistä päivää on parempi käyttää vain pehmeää ruokaa (ruoka ei saa olla suolaista, mausteet ovat kiellettyjä);
• juoda enemmän nesteitä;
• yritä puhua vähemmän, jotta kurkku ei rasita.

Vasta-aiheet poistettaville aikuisille ovat:

• hemofilia;
• akuutti tartuntatautien kulku;
• vakava sydämen vajaatoiminta, iskeeminen sairaus ja hypertensio;
• munuaisten vajaatoiminta;
• diabeteksen dekompensointi;
• tuberkuloosi vaiheesta ja muodosta riippumatta;
• kuukautiset;
• raskauden viimeisellä kolmanneksella tai muutama kuukausi ennen sen esiintymistä;
• imetys.

Voiko krooninen tonsilliitti parantua ilman leikkausta? Ei, on epärealistista tehdä se. Perinteinen yhdistelmähoito auttaa kuitenkin tekemään tauon uusien tautiepidemioiden välillä mahdollisimman pitkään.

Folk-korjaustoimenpiteet

Ennen kuin käytät mitään kansanhoitoa, ota yhteyttä lääkäriisi.

1. Hoitoa varten voit levittää astiasta ja kuusen öljyä. Ne levitetään suoraan mandeleille puuvillapyyhkeellä 1-2 viikkoa.
2. Kroonisessa tonsilliitissa aloe auttaa hyvin. Sekoita aloe-mehua ja hunajaa samassa suhteessa ja voitele nielurisat joka päivä kahden viikon ajan, viikolla 3 ja 4 voit suorittaa menettelyn joka toinen päivä.
3. Jos ruoansulatuskanavasta ei ole vasta-aiheita, varmista, että rikastut ruokavalioasi niin ihmeellisillä mausteilla kuin kurkuma ja inkivääri. Ne voidaan lisätä erilaisiin ruokiin.
4. Ruokalusikka juuri puristettua sipulimehua, joka on sekoitettu lusikallista luonnonhunajaa, kestää kolme kertaa päivässä.
5. Tehokas sisäänhengitys käyttämällä eukalyptuksen, pähkinän ja kamomillan lehtien keittämistä, sama seos voidaan pestä mandeleita liikenneruuhkien poistamiseksi.

ennaltaehkäisy

Taudin ennaltaehkäisyn tarkoituksena on ehkäistä sen kehitykseen vaikuttavia syitä ja tekijöitä.

Kroonisen tonsilliitin ehkäisy aikuisilla:

• Kylmyyden ehkäisy (erityisesti kausiluonteisten pahenemisvaiheiden aikana);
• Yhteyden rajoittaminen uusiin sairaisiin tai sairaisiin;
• Toimenpiteet immuunijärjestelmän vahvistamiseksi: säännöllinen liikunta, oikea ravitsemus, kovettuminen, kävely raittiissa ilmassa;
• Puhdista suu kahdesti päivässä aamulla ja ennen nukkumaanmenoa. Hampaiden banaalisen hygieenisen puhdistuksen lisäksi puhdista plakin ja interdentaalisten tilojen kieli erityisellä hammaslangalla. Jokaisen aterian jälkeen huuhtele suusi erityisillä huuhteluilla. Jos tällaista mahdollisuutta ei ole, ainakin tavallisen veden kanssa.
• Sisätiloissa, asuin- tai työskentelytiloissa seurataan ilman kosteutta. Ilmoita se jatkuvasti.
• Ylikuumenemisen ja ylikuumenemisen välttäminen.

Tasapainoinen ruokavalio ja säännöllinen liikunta lisäävät terveyttä, ja vitamiinien ja keinojen lisääminen immuniteetin lisäämiseksi suojaavat kroonisen tonsilliitin kehittymistä.

Kroonisen tonsilliitin oireet

Kroonisen tonsilliitin oireet - joukko lapsia ja aikuisia sairauden ulkoisia ilmenemismuotoja, joilla on tärkeä rooli taudin havaitsemisessa ja tietyn diagnoosin muodostamisessa. Kroonisia tonsilliittia on useita eri tyyppejä - virus-, sieni-, bakteeri-, ja jokaisella on omat ominaispiirteensä.

Yleisiä oireita

Kurssin muodosta ja tyypistä riippumatta sairaus muodostaa sairastuneille yksilöille joitakin yleisiä merkkejä, jotka voivat havaita kroonisen tonsilliitin akuutin tai pahenemisen.

Akuutti tonsilliitti, tai akuutti kurkkukipu, liittyy kuumeeseen (joskus jopa 40 asteen), kipuun ja kurkkukipuun, punoitukseen, turvotukseen ja suurentuneisiin mandeleihin, päänsärkyyn ja yleiseen heikkouteen, röyhtäisten pistokkeiden esiintymiseen tai röyhkeisiin laastareihin rauhasilla.

Kehon yleisen tarttuvan myrkytyksen taustalla henkilö voi alkaa ripulia, pahoinvointia ja oksentelua. Kieli on peitetty valkoisella kukalla. Harvinaisissa tapauksissa hengitys on vaikeaa, nuha kehittyy. Joskus on olemassa valituksia kipu korvalla toisaalta tai kahdessa korvassa kerralla.

Krooniselle muodolle on tunnusomaista yskä, epämukavuus ja kurkkukipu, kuivuuden tunne ja pistely, paheneminen ja unen häiriöt, lisääntynyt väsymys, huono hengitys, ruokahaluttomuus. Potilaan yleinen tila on luonteeltaan lievä huonovointisuus ja myrkytys.

Ensimmäiset ilmenemismuodot. Akuutin tyypin sairaus alkaa tietysti yleisen huonovointisuuden tunteesta. Jopa päivä tai kaksi ennen kuin ilmenee kipeä kurkkukipu, kärsivä tuntee oireet tulevasta taudista - tämä on heikkous, ruokahaluttomuus, unihäiriöt. Henkilö on huolissaan pään kipuista, voi särkyä ja paistaa silmänsä, on tunne, että kurkussa on nielemisvaikeuksia. Kaulan imusolmukkeet ovat itse asiassa ensimmäisiä, jotka reagoivat taudin hoitoon - ne tulehtuvat ja kasvavat. Kipu palpation aikana ei ole melkein tuntunut.

Kehon lämpötila voi nousta subfebrile-arvoihin 37-37,5 ja pitää nämä kaksi ensimmäistä päivää. Joskus potilas ei edes huomaa muutoksiaan.

Lisäksi tauti on tyypillinen tonsilliitin muoto, kuume, kipu ja kurkkukipu, haavaumat, heikkous ja myrkytys.

Krooninen tonsilliitti alkaa siirtymällä akuutista kurssista, jos hoito valittiin väärin tai sitä ei suoritettu lainkaan. Parannuksen alkamisen jälkeen potilaalla on edelleen epämukavuuden oireita kurkussa, röyhtäisissä tulpissa, subfebrile-lämpötilassa, joskus päänsärkyongelmissa.

Kun tauti taantuu. Iskussa on lähes aina havaittavissa merkkejä lähestyvästä elpymisestä. Kehon lämpötila palaa normaaliksi, kurkkukipu häviää. Voi olla kutinan tunne, joka vähitellen häviää. Tonnien nielun määrä pienenee visuaalisesti, ja risat palaavat vähitellen normaalikokoisiksi, turvotus kulkee.

Yleensä kohdunkaulan imusolmukkeiden tulehdus kestää pisimmän. Paksuttaa, jos ne olisivat, heikkenevät nopeasti, mutta solmujen kasvu voi kestää jopa useita kuukausia. Jonkin ajan kuluttua ensimmäisten elpymisen merkkien ilmestymisestä ihminen tuntuu heikolta. Yksi tärkeimmistä sairauden vetäytymisen oireista on ruokahalun palauttaminen.

Kroonisen muodon ilmentymät

Kroonisen tonsilliitin kulku poikkeaa hieman akuutista tulehduksesta. Sen ominaispiirteet:

• kurkkukipu nieltäessä (erityisesti tuntuu yöllä ja aamulla, nukkumisen jälkeen);
• epämukavuutta kylmien ruokien syömisen jälkeen;
• huono hengitys (riippuen ruoansulatuskanavan sairauksien puuttumisesta ja suuontelon hammasongelmista);
• koon tunne kurkussa;
• liiallinen hikoilu, väsymys, ärtyneisyys;
• päänsärkyä;
• tasaisesti kasvanut lämpötila 37-37,5 asteeseen;
• sydämen häiriöt - hengenahdistus, takykardia;
• alueellisia imusolmukkeita laajennetaan.

Kroonisen tonsilliitin taustalla vauva voi kehittyä nielutulehdukseksi.

Nielujen tutkinnassa nähdään valkoista röyhkeä plakki, ympäröivät kudokset ovat tulehtuneita, hyperemisiä ja edemaattisia.

Kun yskää esiintyy, flegma voidaan erottaa liman, joka on sekoitettu myllyn kanssa.

Nivelkivut, munuaisongelmat, ihottumat ja ruoansulatuskanavan häiriöt esiintyvät kroonisen tonsilliitin komplikaatioiden oireina.

Merkkejä patogeenin tyypistä

Erilaisia ​​tonsilliitin muotoja ilmenee niiden erityispiirteiden mukaisesti. Näillä eroilla on tietty rooli taudin differentiaalidiagnoosissa. Lisäksi sairastuneiden ikä vaikuttaa myös tonsilliitin ilmenemismääriin ja luonteeseen.

Viral. Taudin muodostuminen tapahtuu, kun virus on infektoitu. Oireet osoittavat paikallista tulehdusta:

• kurkunpään punoitus;
• kurkkukipu;
• lisääntynyt liman muodostuminen, joka erottuu syljenä.

Tämäntyyppinen tauti eroaa bakteeri-infektiosta, kun puuta ja haavaumia ei ole. Tonsils ja uvula eivät kasva. Kurkku näyttää punaiselta, kuumalta, nenästä, joskus kipu korvalla. Submandibulaariset imusolmukkeet suurenevat.

Jos sekundaarinen bakteeri-infektio liittyy viruksen muotoon, voi esiintyä mätä, huono hengitys.

Herpes- ja entroviruslihaksen tulehtumiseen liittyy kalvotulehdus mandeleilla. Purkautumisen jälkeen haavat muodostuvat follikkelien paikalle.

Taksillit tuhkarokkoa vastaan, scarlet fever menee ilman ihottumaa ja mätä.

Lapsilla tonsilliitti ilmenee myös päänsärky, vakava vatsakipu.

Bakteeri. Bakteriaalinen tonsilliitti voi olla useita muotoja.

Katarraalinen kurkkukipu on helpoin. Se kehittyy streptokokki-infektiosta. Tulehdus vaikuttaa vain limakalvoon ja on matala. Nielun alueella on kuivuus- ja polttava tunne, kipu tuntuu nieltäessä.

Myrkytyksen tila kehittyy:

• heikkous;
• heikkous;
• päänsärky;
• lihassärky;
• kohonnut kehon lämpötila.

Tonsils näyttää punaiselta ja edematoottiselta. Vuonna limakalvot ovat hyvin näkyviä. Kurkun takaseinä ja pehmeä suulaki eivät muutu.

Tällaiset oireet kestävät 3 - 5 päivää, minkä jälkeen elpyminen alkaa.

Follikulaarinen tonsilliitti liittyy pienien, röyhkeiden follikkelien muodostumiseen mandeleille. Kehon lämpötila voi nousta 39 asteeseen. Kurkussa tuntuu vakava kipu, jota nieleminen pahentaa, antaa korvalle.

Vaikea myrkytys on ominaista lihaskipu, heikkous, uneliaisuus ja ruokahaluttomuus.

Mandelit ovat turvoksissa. Pehmeä maku turvotetaan ja muuttuu punaiseksi. Rintarauhasilla on selvästi näkyvissä pyöreät pienet pistepisteet. Sairaus kestää noin viikon.

Lakvaarinen muoto kehittyy streptokokin tai stafylokokki-tonsilliitin komplikaationa. Ulkoiset ilmenemismuodot ovat samanlaisia ​​kuin follikkelitulehdus, mutta ne ovat vakavampia. Tulehduksen voimakkuus kurkun eri puolilta voi vaihdella. Tulehdus esiintyy aukkoissa ja kattaa suuren alueen limakalvoja.

Kompensoitu ja dekompensoitu tileilliitti eroaa taudin ilmentymien intensiteetistä. Ensimmäisessä tapauksessa voidaan havaita vain paikalliset nielun tulehduksen merkit. Dekompensoidussa muodossa on mukana voimakkaita tulehdusprosesseja - tonsilliitti, komplikaatiot, paratonsillar-ilmentymät.

Allerginen. Sieni-tonsilliitti johtuu sienien patogeenisesta vaikutuksesta mandeleille. Normaalisti sienet ja muut mikro-organismit elävät ihmiskehon ihossa ja limakalvoissa aiheuttamatta haittaa isäntäorganismille. Kuitenkin, kun ruokavalion rikkomukset, immuunijärjestelmän lasku antibioottien vaikutuksista ihmisiin voivat muodostaa sieni-tyyppisen taudin.

Se alkaa kehon lämpötilan kohtuullisella nousulla. Yleinen tila ei kärsi paljon, oireet ovat paikallisia - kurkkukipu, kipu nieltynä, suun kuivuminen. Lima tulee punaiseksi, ja sen taustalla on näkyviä sienimuodostumia - valkoisia saarekkeita, jotka ovat yhdenmukaisia ​​maissinjuuston jyvien kanssa.

Tonnitulehduksen myrkyllinen-allerginen muoto on 1 tai 2 astetta.

Ensimmäisessä tapauksessa henkilöllä on lievän kurkkukipu, epämiellyttävä haju, vieraan kehon läsnäolon tunne ja mandelien turpoaminen, ja sillä on kipua pään, lihaskipun, pysyvän kuumeen, yleisen huonovointisuuden ja kohdunkaulan imusolmukkeiden lisääntyessä. Sydämen työn pahenemisjaksojen aikana häiriöt ovat havaittavissa - rytmihäiriöt ja takykardia esiintyvät ilman elimistön fysiologisia muutoksia. Haittavaikutuksia esiintyy 3 tai useamman kerran vuodessa ja joka kerta kun kuntoutus sairauden jälkeen on pitkä.

Myrkyllinen-allerginen tonsilliitti 2 liittyy yleisten ja paikallisten sairauksien ilmaantumiseen - näin ilmenee tonsilliitin komplikaatioita. Usein tässä muodossa potilaalle määrätään mandelien kirurginen poisto.

Ero anginasta

Kurkkukipu ja nielurisatulehdus ovat olennaisesti kaksi saman kurkkukipua.

Tonsilliitti on tulehdus mandelien kudoksissa. Sitä aiheuttavat bakteerit, virukset, sienet. Sairaus ei ole akuuttien hengitystieinfektioiden tai influenssan komplikaatio, mutta yleensä se kehittyy immuunijärjestelmän laskun, hypotermian, stressin, huonon ravitsemuksen, ylityön vuoksi.

Sairaus voi esiintyä kahdessa muodossa - akuutti ja krooninen. Akuutti tonsilliitin muoto on kurkkukipu, jota pidetään tarttuvana patologiana. Anginan keskus sijaitsee nielurisissa, niiden limakudoksissa, joka ilmenee röyhkeinä ja särkevinä liikenneruuhkina, rutkana plakin.

Anginan pääasialliset oireet ovat terveyteen kohdistuva jyrkkä huononeminen, kuume, vaikea kurkkukipu, lihaskipu, hengitysvaikeudet, imusolmukkeiden tulehdus, päänsärky. Pikkulapsilla on kipua silmissä, mikä voidaan määrittää siitä, että vauva pyörii jatkuvasti ja itki kirkkaasta valosta. Nuorilla elimistön hormonikorvausten taustalla angina voi liittyä ihottumuksiin.

Lapset, jotka ovat vähintään 3-vuotiaita, valittavat kurkussa, kutinaa, polttamalla, kipua korvissa.

Krooninen tonsilliitti, joka on yksinkertainen tai allerginen toksinen muoto, muodostuu kehittyneen akuutin sairauden seurauksena. Kaikki ilmenemismuodot ovat samankaltaisia ​​kuin angina-oireet, mutta niillä ei ole niin voimakasta vakavuutta - se on nenän tukkoisuus, kurkkukipu, epämiellyttävä haju ja maku suussa, laajentunut nielu.

Tärkeimmät oireet, joiden avulla voit erottaa anginaa nielurisista, ovat taudin ilmenemismuotojen voimakkuus. Angiinassa kipu tuntuu vahvemmalta, lämpötila on korkeampi, virtaus on terävä ja terävä. Patologian krooninen muoto kehittyy taustalla. Potilas ei edes aina kiinnitä huomiota kroonisen tonsilliitin vaarallisten merkkien esiintymiseen, syyttää usein kipeitä kurkkukipuja vitamiinien puutteesta tai väärästä elämäntavasta.

Toinen merkittävä merkki on pitkäaikainen nenän tukkoisuus, joka on aina läsnä kroonisessa tonsilliitissa. Niveltulehdus, joskus tapahtuu, mutta kulkee nopeasti.

Milloin lääkäriin

Monet ihmiset välttävät tarkoituksellisesti lääkäreiden käyntejä niin kauan kuin mahdollista viivästyttää epämiellyttäviä käyntejä lääketieteellisiin laitoksiin. Tonnilliitin tapauksessa tämä on vaarallista ja väärää - tosiasia on, että akuutti muoto, joka ei läpäise riittävästi hoitoa, voi tulla krooniseksi ja muodostaa tulehduksen painopisteen elimistössä, ja sitä on paljon vaikeampi selviytyä kuin angina.

Älä viivytä lääkärin vierailua tapauksissa, joissa potilaalla on korkea kuume, vaikea kurkkukipu, nielun tulehdus, laajentuneet imusolmukkeet, akuutit myrkytyksen merkit. Jos nivelkipu, hengenahdistus, takykardia esiintyy angina-oireiden taustalla, sairaus on komplikaatioiden muodossa. Tässä tapauksessa kiireellistä tarvetta mennä otolaryngologin vastaanottoon.

Kroonisen ja akuutin tonsilliitin oireilla on paljon yhteistä, ja ne kaikki ovat lokalisoituneita, suurimmaksi osaksi kurkussa, mandeleilla - tämä on kipu, kuivuus, kertakyvyn tunne, limakalvojen hyperemia, märehtivät tulpat. Yleiset oireet (kuume, heikkous, ruumiinsärky) ilmenevät kehon myrkytyksenä ja ne ovat paljon pienemmät diagnoosiarvot.