Miten ottaa Sumamed - annostus ja lääkkeen farmakologiset ominaisuudet

Sumamed on laaja-alainen antibiootti, jota määrätään erilaisten infektioiden hoitoon. Tämä on alkuperäinen lääke, jonka kehittäminen toteutettiin paljon vakavasti, joten et voi epäillä sen tehokkuutta. Vaikuttava aine on atsitromysiini - tämä edustaa makrolidiantibioottien ryhmää, jota alkoi käyttää suhteellisen hiljattain. Lääkkeellä on useita etuja ja se on helppo käyttää.

Farmakologinen vaikutus ja ominaisuudet

Vastaus kysymykseen siitä, miten Sumamedia otetaan, riippuu sen ominaisuuksista ja terapeuttisesta toiminnasta. Yleensä se on tabletti, kapseli tai mäntä (suspensiota varten) sisäiseen käyttöön - ne liukenevat hyvin ja imeytyvät ruoansulatuskanavaan. Lääke on vastustuskykyinen mahahapon vaikutuksille, lisäksi se pystyy tunkeutumaan elävien solujen kalvon läpi - tämä mahdollistaa sen käytön erilaisten solunsisäisten infektioiden torjumiseksi.

Azitromysiini itse hidastaa bakteerien kasvua ja tekee niistä alttiimpia immuunijärjestelmän vaikutuksille. Kun lääkeaine kerääntyy elimiin ja kudoksiin, sillä on bakterisidinen vaikutus.

Jos niitä käytetään väärin ja jos annosta ei havaita, bakteerit voivat tulla vastustuskykyisiksi antibiooteille, mutta yleensä se voi vaikuttaa moniin mikro-organismiryhmiin:

1. Streptococcus ja Staphylococcus. Nämä bakteerit voivat aiheuttaa streptokokki-kurkkukipua, munuais- tulehdusta, scarlet-kuumetta ja muita sairauksia. Sumamed on yksi tehokkaimmista lääkkeistä näille bakteeri-infektioille.
2. Solunsisäiset loiset, kuten klamydia, mykoplasma ja muut. Sumamed on määrätty seksuaalisesti tarttuvista sairauksista, hän pystyy kestämään monia seksuaalisesti tarttuvia infektioita.
3. Anaerobiset mikro-organismit, kuten klostridit. Nämä bakteerit kykenevät aiheuttamaan sellaisia ​​vaarallisia sairauksia kuin tetanus ja botulismi. Antibioottien käyttö säästää potilaan elämää ja estää vakavia komplikaatioita.

Mikro-organismiryhmän määrittämiseksi lääkäri määrää useita diagnostisia menetelmiä: nämä ovat virtsa- ja verikokeita, samoin nielunäytteitä (tonsilliitti) ja muita testityyppejä. Ne auttavat diagnosoimaan ja valitsemaan tehokkaimman antibiootin.

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Sumamed on määrätty hengitysteiden ja ylempien hengitysteiden tarttuvien ja tulehduksellisten prosessien hoitoon: muun muassa keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus, kurkunpään tulehdus, angina, otiitti, tonsilliitti, sinuiitti ja muut.

Lisäksi Sumamed voidaan määrätä Lymen taudille, borrelioosille, erytemalle ja tietyille muille sairauksille. Se valmistetaan tablettien, suspensioiden tai kapseleiden muodossa, kaikissa tapauksissa on noudatettava ohjeita ja laskettava annos oikein.

Lisäksi Sumamed on määrätty infektiosairauksiin ja tulehdusprosessiin: muun muassa akne, erysipelas, dermatoosi ja monet muut iho-ongelmat.

Vain lääkäri voi määrätä monenlaisia ​​antibiootteja: hallitsematon käyttö voi johtaa niiden tehokkuuden vähenemiseen ja lukuisiin sivuvaikutuksiin.

Sumamedilla, kuten kaikilla tehokkailla lääkkeillä, on useita absoluuttisia vasta-aiheita. Sitä ei määrätä seuraavissa tapauksissa:

• Imetyksen aikana. Vasta-aiheet ovat enintään 6 kuukauden ikäisiä, suspensio voidaan määrätä myöhemmin. Kolmen vuoden ikäisistä tableteista voidaan määrätä 125 mg: n annos, ja 12-vuotiaista tabletteja lisätään 450 mg: aan.
• Raskauden aikana Sumamedia ei nimetä, jos äidin terveydelle ei aiheudu vakavaa uhkaa. On kuitenkin suositeltavaa käyttää keinona torjua joitakin sukupuoliteitse tarttuvia infektioita.
• Vasta-aihe on munuaisten ja maksan loukkaaminen. Vaikuttava aine poistetaan elimistöstä pitkään, ja suurin osa siitä poistetaan virtsalla. Munuaisten vajaatoiminta estää tämän, joten lääkettä ei määrätä.
• Ei ole suositeltavaa käyttää Sumamedia diabeteksen, sydämen häiriöiden, rytmihäiriöiden, sydämen vajaatoiminnan jne.

Lisäksi käytössä on rajoituksia muiden lääkkeiden kanssa. Digoksiinilla ja terfenadiinilla hänet ei määrätä lainkaan, kaikissa tapauksissa vain lääkäri voi määrätä oikean hoidon.

Sumamedin pääsyä koskevat säännöt aikuisille

Sumamed - annos aikuisille

Miten ottaa sumamed? Annostus ja antotapa riippuvat potilaan iästä ja joistakin muista parametreista. Kaikissa tapauksissa lääke otetaan 1 kerran päivässä tunti ennen ateriaa tai tunnin kuluttua.

Aikuisille määrätään tabletteja ja kapseleita, yli 12-vuotiaille potilaille, joiden paino on yli 45 kg, vakioannos on 500 mg.

Hoidon kulku riippuu taudista:

• Hengitysteiden ja ENT-elinten tarttuvien tautien tapauksessa 500 mg lääkettä annetaan kerran päivässä kerran päivässä. Hoidon kulku kestää 3 päivää. Tämän jälkeen lääkäri arvioi potilaan tilan muutokset ja päättää antibioottien käytön jatkamisesta.
• Lymen taudissa on määrätty 5 päivän hoitokurssi: ensimmäisenä päivänä on otettava 1 g lääkettä, jäljellä olevina päivinä annosta pienennetään puoleen. Potilaan kokonaisannos ei saa ylittää 3 g.
• Pharyngitis ja tonsilliitti, 500 mg lääkettä otetaan kerran päivässä.
• Ihosairauksien ja aknen hoidossa hoidon kulku on pidempi. Kolmen ensimmäisen päivän aikana potilaan tulisi ottaa yksi annos 500 mg lääkettä kerran päivässä, ja sitten seuraavien 9 viikon aikana ottaa 500 mg lääkettä kerran viikossa. Lääke otetaan tiukasti joka 7. päivä.
• Virtsaputken ja muiden virtsateiden infektio- ja tulehdusprosessien osalta antibiootti määrätään 1 kerran 1 gramman määrässä. Tämä on vain osa hoidon kulkua, on tarpeen noudattaa kaikkia asiantuntijoiden suosituksia.

Nämä tiedot ovat neuvoa-antavia. Riippuen taudin kulusta ja potilaan ominaisuuksista annos vaihtelee, sen määrää hoitava lääkäri. Vakavien sivuvaikutusten ehkäisemiseksi on mahdotonta itsenäisesti ostaa ja käyttää lääkettä edes ohjeissa annettujen lääketieteellisten suositusten perusteella.

Lasten pääsyä koskevat säännöt

Sumamed - annos lapsille

Lapsille antotapa ja mahdollinen annos riippuvat iästä ja painosta: alle 45 kg painaville lapsille, jotka ovat alle 12-vuotiaita, annos on 10 mg painokiloa kohti. Hengitysteiden ja ylempien hengitysteiden tartuntatautien tapauksessa hoidon kulku on tavallisesti 3 päivää, lääkettä tarkalleen lasketussa annoksessa käytetään 1 kerran päivässä.

Lymen taudissa hoidon kuluminen kestää 5 päivää: ensimmäisenä päivänä lääkettä otetaan 20 mg / kg, 2-5 päivässä, se puolittuu.

Tällöin otetun antibiootin kokonaismäärä ei saa ylittää 60 mg / kg lapsen painoa.

Yleensä lapsille on määrätty pillereitä ja kapseleita, joiden annos on 125 g. Lapsen painosta riippuen lääkäri määrää 2 tai 3 tablettia.

Alle 3-vuotiaille lapsille annostus lasketaan samalla tavalla:

• Infektioiden hoidossa määrätään 3 päivän kurssi laskemalla 10 mg lääkeainetta painokiloa kohden, sama on nielurisan ja muiden streptokokkien aiheuttamien sairauksien hoito.
• Lymen taudissa määrätään 5 päivän kurssi edellä mainitun kaavan mukaisesti, eikä kokonaisannostus saa olla yli 60 mg / kg.
• Pienille lapsille ei ole määrätty pillereitä ja suspensiota, se on sekoitettava perusteellisesti ja saatava tasainen.

Video siitä, miten suspensio valmistetaan "Sumamed".

Yliannostus lasten hoidossa on täysin mahdotonta hyväksyä, joten hoidon ehtoja ja lääkärin määräämää aikataulua ei ole mahdollista häiritä. On usein tilanteita, joissa vanhemmat yrittävät nopeuttaa elpymistä ja lisätä tätä annosta. Tämä ei ainoastaan ​​auta lasta, vaan voi johtaa vakavaan terveyden heikkenemiseen.

Vanhemmille suositellaan päiväkirjaa, jossa kaikki otetut lääkkeet ja niiden toimet on kirjattava. Jos allergia ja yksilöllinen suvaitsemattomuus ilmenevät, lääkäri valitsee muita lääkkeitä, ja päiväkirjan pitäminen helpottaa hänen työtään. Lisäksi se mahdollistaa hyvinvoinnin positiivisten muutosten havaitsemisen.

Mahdolliset haittavaikutukset

Sumamed-hoidon aikana lääkkeen farmakologisen vaikutuksen vuoksi on mahdollista saada joitakin kielteisiä haittavaikutuksia.

Ne voivat esiintyä organismin ominaisuuksien mukaan, yleisimmät ovat seuraavat ilmiöt:

• Ruoansulatusjärjestelmä. Se voi aiheuttaa vatsakipua, pahoinvointia ja oksentelua, gastriitin oireita, turvotusta. Pitkäaikainen käyttö tai hallitsematon käyttö mahdollinen huumeiden hepatiitti, vakavat maksahäiriöt.
• Hermosto Unihäiriöt, väsymys, huimaus sekä haju- ja kosketushäiriöt ovat mahdollisia. Lasten otiitin hoidossa Sumamedin haittavaikutukset voivat olla päänsärky.
• Jos lääkkeen ainesosille altistuminen on yksittäistä, voi olla vakavia allergisia reaktioita: angioedeema, yliherkkyys valolle, ihottumat, kutina, ihottuma.
• Sydän- ja verisuonijärjestelmä: mahdollinen nopea syke. Jos sinulla on jo sydänongelmia, kroonisten sairauksien paheneminen on mahdollista.

Haittavaikutuksia ei tapahdu usein: ne voivat liittyä yksilölliseen herkkyyteen lääkkeen komponentteihin. Jos olet aiemmin kokenut allergisia reaktioita antibiooteille, sinun tulee ilmoittaa asiasta asiantuntijalle.

Kiinteä sivuvaikutusten luettelo vahvistaa osittain lääkkeen tehokkuuden: tehokas aine vaikuttaa kaikkiin elimiin ja järjestelmiin, joten on tärkeää noudattaa tiukasti ohjeita ja määrätä antibiootti vain silloin, kun se on todella tarpeen.

Pitkäaikaisessa käytössä on mahdollista aiheuttaa vakavia häiriöitä ruoansulatuskanavan työhön.

Antibiootti tuhoaa hyödyllisen suoliston mikroflooran, joka voi aiheuttaa dysbioosia ja vaatii erityishoitoa. Yliannostus ilmenee myrkytyksen oireina: se on pahoinvointi, oksentelu ja epänormaalit ulosteet, ja myös tilapäinen kuulon heikkeneminen on mahdollista. Erityistä hoitoa ei tarvita, riittävästi oireiden lievittämistä.

Sumamed on tehokas antibiootti, jonka avulla voit taistella eri infektioita vastaan ​​ja saada nopeasti tuloksia, uusi lääke on osoittautunut ja sitä käytetään laajasti.

Huomasin virheen? Valitse se ja paina Ctrl + Enter kertoa meille.

sumamed

Sumamed (atsitromysiini) kuuluu atsalidin alaluokan puolisynteettisiin antibiooteihin, sillä sillä on bakteriostaattinen vaikutus.

Käyttöohjeet

Azitromysiini vaikuttaa haitallisesti:

• Gram-positiiviset koirat: streptokokit ryhmistä CF ja G, St. Viridans, St. Pyogenes, Staphylococcus aureus;
• anaerobiset mikro-organismit: Clostridium perfringens, Bacteroides bivius;
• Gramnegatiiviset bakteerit: Campylobacter jejuni, Bordetella pertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus influenzae, B. parapertussis, H. ducrei, Gardnerella vaginalis;
• muut patogeenit: Chlamydia trachomatis, Treponema pallidum, Mycoplasma pneumoniae, Borrelia burgdoferi.

Sumamedilla ei ole haitallista vaikutusta grampositiivisiin mikro-organismeihin, jotka ovat resistenttejä erytromysiinille.

farmakokinetiikkaa

Sumamed on vastustuskykyinen ruoansulatuskanavan happamalle ympäristölle, joten kun se tulee suolistoon, se alkaa imeytyä aktiivisesti; 500 mg. 3 tunnin kuluttua atsitromysiinin enimmäisannos kerääntyy veressä, ja lääkkeen kyky absorboida on yli 35%.

Sumamed-jakauma kehossa

Sumamedilla on hyvä kyky tunkeutua hengityselimiin, virtsan elimiin ja kehon eukaryoottisiin soluihin. Tämä lisääntynyt terapeuttinen vaikutus johtuu siitä, että Sumamed sitoutuu huonosti veriproteiineihin ja kerääntyy kudoksiin, joilla on alhaiset pH-arvot lähellä lysosomeja.

Kyky laskea kerääntyä lysosomeihin, jotka ovat vastuussa ihmisen kehoon menevien vieraiden bakteerien pilkkomisesta, sallii lääkkeen lisääntyneen aktiivisuuden solunsisäisiä mikro-organismeja vastaan. Azitromysiini toimii valikoivasti ja jakaantuu pääasiassa patologisiin kudoksiin, joissa on merkkejä tulehdusprosessista.

Fagosyyttien (immuunijärjestelmän suojaavien solujen) avulla atsitromysiini toimitetaan tartuntaprosessiin vaikuttaviin elimiin ja kudoksiin. Se ei vaikuta haitallisesti fagosyyttien toiminnallisiin kykyihin. Koska antibiootin vaikutus voi säilyä viikon kuluttua viimeisestä annoksesta, atsitromysiini otetaan lyhyillä kursseilla.

Sumamed on peräisin veriplasmasta vähitellen useissa vaiheissa. Näin voit käyttää työkalua vain kerran päivässä.

Käyttöaiheet

• ylempien hengitysteiden tartuntataudit: sinuiitti, nielutulehdus, korvatulehdus, tonsilliitti, kurkunpään tulehdus, keuhkokuume, sinuiitti, keuhkoputkentulehdus;
• virtsateiden klamydia-infektiot: kohdunkaulan, virtsaputken;
• haavainen prosessi vatsaan ja pohjukaissuoleen, jonka Helicobacter pilori aiheuttaa;
• pustulaariset ihosairaudet;
• ihon infektiot;
• dermatoosi, joka on monimutkainen tartuntaprosessin avulla;
• Lymen tauti.

Lääkkeen käyttömenetelmä

Sumamed, kuten mikä tahansa muu antibakteerinen aine, tulee ottaa vain lääkärin kanssa. Käytä atsitromysiiniä määrättyyn annokseen kerran päivässä - 1 tunti ennen ateriaa tai 2 tuntia aterian jälkeen.

Aikuiset potilaat Sumamed nimitettiin 500-1000 mg: n annokseen. 1 kerran päivässä - patogeenin sijainnista riippuen. Lapsille määrätään antibiootti annoksena 10 mg / kg ruumiinpainoa 3 päivän ajan. Jos lapsella on krooninen vaeltava punoitus (borrelia dermatoosi), on taudin ensimmäisenä päivänä suositeltavaa ottaa atsitromysiini 20 mg / kg ja sitten vielä 4 päivää 10 mg / kg.

Haittavaikutukset

• pahoinvointi, oksentelu;
• ripuli;
• lisääntynyt kaasunmuodostus;
• allergiset reaktiot ihottumien muodossa.

Vasta

• taipumus allergisiin sairauksiin;
• raskaus, imetysaika;
• elimistön yliherkkyys makrolideille;
• maksan ja munuaisten häiriöt.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Sumamed pyrkii tehostamaan tetrasykliinejä, ergot alkaloideja, klooramfenikolia. Jotkut lääkkeet vähentävät Sumamedin terapeuttista vaikutusta. Niistä: linkosamidit, antasidit.

Sumamedia ei voi ottaa ruoan kanssa, koska tämä voi hidastaa antibiootin imeytymistä. Se on yhteensopimaton hepariinin kanssa ja pystyy lisäämään tiettyjen lääkkeiden myrkyllistä vaikutusta: sykloseriiniä, metyyliprednisolonia, felodipiinia jne. Yliannostuksen sattuessa voi esiintyä pahoinvointia, oksentelua, ripulia, tylsyyttä tai kuulon heikkenemistä.

Vapautuslomake ja varastointiohjeet

Sumamed on saatavana tabletteina, kapseleina ja jauheena suspensiota varten. Lapset määrätään yleensä lääkkeeksi jauheeksi.

Säilytä työkalu 15-25 ° C: n lämpötilassa, suoralta auringonvalolta ja lapsilta.

video

Miten erottaa huume "Sumamed" väärennöksestä?

Kuinka ottaa aikuisia vastaan

Kun yli 30 vuotta sitten kehitettiin Sumamed-niminen lääke, tutkijat väittivät, että kyseessä oli uuden sukupolven antibiootti. Jo pitkään uskottiin, että tällä voimakkaalla laaja-alaisella lääkkeellä ei ole haitallista vaikutusta kehoon, ts. Sillä ei ole sivuvaikutuksia.

Lääkkeen suosio on levinnyt ympäri maailmaa. Maailman terveysjärjestö on sisällyttänyt Sumamedin keskeisten lääkkeiden luetteloon. Vaikka on olemassa maita, joissa tämä antibiootti ei ole kovin suosittu. Esimerkiksi Ruotsissa on määrätty vain 4% tapauksista. Ja vuonna 2013 tutkijat totesivat kokeiden aikana, että tehoaine voi joskus vaikuttaa negatiivisesti sydämen lihaskudokseen.

Luomisen historia

Azitromysiini - Sumamedin aktiivinen aineosa syntetisoitiin Zagrebin tutkijoiden ryhmästä. Vuonna 2000 tutkijat saivat arvostetun palkinnon American Chemical Society -yhtiöltä.

Laajaan vaikuttavaan makrolidiluokkaan perustuva antibiootti itse kehitettiin Kroatian yhtiön Plivan tutkijoiden tekemässä tutkimuksessa. Pliva on todellinen kroaattien ylpeys, sillä se työllistää maailmankuuluja tutkijoita, kuten Nobel-palkinnonsaaja Vladimir Prelog. Yhtiön tilillä ei ole yhtä kehitettyä lääkettä, joka on tunnustettu kaikkialla maailmassa. Todellinen saavutus on Sumamedin keksintö. Aluksi lääkettä pidettiin melkein ihmelääkeä kaikissa sairauksissa.

Asiantuntijoiden mukaan antibiootti myydään vuosittain noin 1,5 miljardiin dollariin. Lääke on hyvin suosittu Yhdysvalloissa. Tässä maassa atsitromysiinin tuotanto tapahtuu Prizer-yhtiössä, joka on lääkealan jättiläinen. Valmistettua lääkettä kutsutaan Zithromaxiksi.

Sumamed - antibioottinen makrolidi

Azitromysiini kuuluu makrolidiantibiootteihin. Usein lääkärit määrittävät monenlaisia ​​antibiootteja. Ne on jaettu ryhmiin. Penisilliini-antibiootit ovat tuttuja useimmille ihmisille, koska ne on usein määrätty akuuteille hengityselinten sairauksille. Mutta useimpien potilaiden makrolidivalmisteet ovat ratkaisematta.

Makrolidiantibioottien tärkein piirre on, että niiden kemiallista rakennetta edustaa laktonirengas, jossa on 14-16 jäsentä. Kaikilla tämän ryhmän jäsenillä on samanlainen vaikutus, joten ne on määrätty vastaavissa tilanteissa.

Vaikka Sumamed kuuluu makrolideihin, sen ominaisuudet eroavat tämän antibioottien ryhmän tavallisista edustajista. Tärkein ero on 15-jäseninen laktonirengas. Nimittäin erottuvan kemiallisen rakenteen vuoksi atsitromysiini erotettiin erilliseksi makrolidien - atsalidien alaryhmäksi ja siitä tuli sen ensimmäinen edustaja. Tässä suhteessa Sumamedilla on muita eroja:

• vaikuttaa aktiivisesti moniin bakteereihin;
• se erittyy pitkään elimistöstä, minkä vuoksi on tarpeen ottaa lääke kerran päivässä, ja hoidon kulku on yleensä 3, harvemmin - 5 päivää.

Farmakokinetiikan piirteet tai Sumamedin jakautuminen koko kehoon

Azitromysiini on vastustuskykyinen happamalle ympäristölle, joten suolahappo ei tuhoa sitä. Niinpä se ei vaadi lisäsuojaa. Sumamed alkaa imeytyä aktiivisesti ruoansulatuskanavaan. 3 tunnin kuluttua ja joskus aikaisemmin sen maksimipitoisuus tapahtuu.

Tämän antibiootin farmakokinetiikan pääpiirteet sisältävät seuraavat kohdat:

1. Lääkkeellä on kyky tunkeutua solukalvoihin ja kerääntyä lysosomeihin, jotka ovat vastuussa vieraan bakteerin pilkkomisesta, ja näin ollen auttaa torjumaan solunsisäisiä taudinaiheuttajia, esimerkiksi klamydiaa.
2. Veren imeytymisen jälkeen antibiootit keskittyvät paikkoihin, joissa tulehdus havaitaan. Lääkkeen konsentraatio kärsivissä kudoksissa on 30% korkeampi kuin terveillä. Fagosyytit välittävät tartunnan saaneille kudoksille antibiootin. Samanaikaisesti fagosyyttejä ei vahingoiteta.
3. Koska lipidit absorboivat Sumamedia, sen pitoisuus kudoksissa ylittää merkittävästi veren pitoisuuden.
4. Viimeisen annoksen jälkeen lääke poistetaan elimistöstä muutaman päivän ajan, joten hoidon kulku on yleensä enintään 3-5 päivää.
5. Lääke poistetaan plasmasta maksan kautta useissa vaiheissa, joten sinun täytyy ottaa se kerran päivässä.

Kun atsitromysiini joutuu bakteriologiseen ympäristöön, se pysäyttää bakteerien toiminnan kannalta tärkeiden proteiinien ja muiden entsyymien tuotannon. Tämän seurauksena bakteerien aktiivisuus estyy ja niiden lisääntyminen lakkaa, ja sitten ne kuolevat.

Huumeiden vapauttamislomake

Sumamed on saatavilla eri farmakologisissa muodoissa:

• tabletit;
• kapselit;
• jauhe suspensiota varten;
• lyofilisaatti tai injektiokuiva-aine.

Aikuiset, joilla on lievä tai kohtalainen sairaus, käyttävät antibioottia tabletteina tai kapseleina. Ne voivat sisältää erilaisia ​​määriä aktiivista aineosaa (125 - 500 mg). Jauhetta, josta suspensio valmistetaan, käytetään usein lasten hoitoon, vaikka sitä voidaan käyttää myös aikuisille. Kaikki riippuu jauheessa olevan vaikuttavan aineen pitoisuudesta. Vaikeissa tapauksissa Sumamedia käytetään sairaaloissa tehdyinä injektioina.

Indikaatiot: laaja valikoima antibakteerisia vaikutuksia

Sumamed on tehokas useita eri taudinaiheuttajia vastaan. Lääkettä käytetään torjumaan seuraavien bakteerien aiheuttamia sairauksia:

• streptokokkeja;
• gonorrhean aiheuttava aine;
• klamydia;
• pneumokokin;
• Staphylococcus aureus;
• mykoplasmat;
• hemofiilinen bacillus;
• Legionella;
• ureaplasmas.

Azitromysiinillä on suuri aktiivisuus streptokokkikantaa vastaan, jolle on tunnusomaista herkkyys metisilliinille. Nämä mikro-organismit aiheuttavat vakavia komplikaatioita, mutta ovat myös vastustuskykyisiä useimmille antibiooteille. Sumamedin avulla voit nopeasti ja tehokkaasti päästä eroon patogeenistä.

Koska lääkkeellä on suuri aktiivisuus eri mikro-organismeja vastaan, sitä käytetään hengitys-, virtsa- ja muiden sairauksien hoitoon.

Usein tällaisille hengityselinten sairauksille määrätty määrä:

• bakteeri-bronkiitti;
• yhteisöllisesti hankittu keuhkokuume;
• akuutti bakteeri-sinuiitti.

Faryngiitin, tonsilliitin ja tonsilliitin hoitoon penisilliini-antibiootteja määrätään useammin. Azitromysiinin korkea teho on kuitenkin osoitettu, joten sitä määrätään potilaille, joilla on yksilöllinen suvaitsemattomuus edellä mainittuihin lääkkeisiin.

Sumamed auttaa eroon dermatologisista ongelmista. Joissakin tapauksissa käytetään Lymen taudin hoitoon.

Sumamed STS: ien hoidossa

Azitromysiiniä käytetään usein sukupuolitautien hoitoon. Lääkkeen suuri vaikutus klamydiaan, gonorrhean, mykoplasmojen, ureaplasmas- ja muiden mikro-organismien aiheuttava tekijä mahdollistaa tehokkaan hoidon. Antibiootti voidaan määrätä osana yhdistelmähoitoa ja monoterapiaa.

On tärkeää tietää, että kun Sumamedia käytetään suurina annoksina, syfilisin oireet peitetään. Tältä osin on ennen lantion alueella tapahtuvien tulehduksellisten prosessien hoidon aloittamista tarpeen tehdä tutkimus syövyttävän aineen määrittämiseksi. Tämä auttaa määrittämään, ettei taudin aiheuta spiroketa, mikro-organismi, joka aiheuttaa syfilisiä.

Pienimpiä oireita sukuelimissä tai urogenitaalijärjestelmän tulehdusprosesseissa on tarpeen kuulla lääkärin kanssa. Et voi itse lääkittää. Antibiootin ottaminen riittämättömissä annoksissa tai pieni hoitokäyrä johtaa siihen, että mikro-organismit kehittävät vastustuskykyä lääkkeelle. Taudin parantamiseksi tässä tapauksessa on paljon vaikeampaa.

Miten ottaa huume

Aikuisten sekä lasten, joiden paino on yli 45 kg, tulee ottaa yksi tabletti tai kapseli päivässä. On suositeltavaa juoda lääkettä pureskelematta. Muista juoda runsaasti vettä suuhun pestyyn antibiootin jäänteisiin.

Keskimääräinen hoito-ohjelma on seuraava: potilas ottaa 500 mg vaikuttavaa ainetta kerran päivässä, hoidon kulku on 3 päivää. Mutta riippuen taudin vakavuudesta sekä potilaan yksilöllisistä ominaisuuksista lääkäri voi muuttaa hoidon kulkua sekä annosta. Vaikka tiedät miten Sumamed otetaan aikuisena, muista, että vain lääkäri voi määrätä antibioottihoitoa.

Vastaanottotoiminnot

Jotta atsitromysiini-hoito olisi tehokasta, on tarpeen tietää tämän lääkkeen ottamisen ominaisuudet:

1. Antibiootin nauttiminen ruoan kanssa hidastaa sen vaikutusta, joten sinun täytyy ottaa se tunti ennen ateriaa tai 2 tuntia aterian jälkeen.
2. Ota lääke 24 tunnin välein. Jos vastaanotto on jostakin syystä menetetty, ota mieluummin pilleri tai kapseli. Seuraavan vastaanoton pitäisi olla päivässä.
3. Diabeetikoiden on tiedettävä, että suspensio sisältää sakkaroosia.
4. Jos antibiootti otetaan digoksiinilla, jälkimmäisen pitoisuus kasvaa veressä.
5. Sumamedia ei voi ottaa pitkään, koska se aiheuttaa haittavaikutuksia ja komplikaatioita.
6. Kun otat atsitromysiiniä ei voi juoda alkoholia.

Vasta

Sumamed-vastaanotto on kontraindisoitu tällaisissa tapauksissa:

• joilla on yksittäinen intoleranssi atsitromysiinille;
• jos kyseessä on yliherkkyys makrolidiantibiooteille;
• akuutti munuaisten toimintahäiriö;
• joilla on vakavia maksan häiriöitä.

Raskauden aikana lääkäri arvioi sikiölle aiheutuvan riskin ja positiivisen vaikutuksen äidin terveyteen. Rotilla tehdyt laboratoriokokeet ovat osoittaneet, että Sumamedin saanti ei johda sikiön poikkeavuuksien kehittymiseen.

Haittavaikutukset

Kun potilas ottaa Sumamedia, voi esiintyä haittavaikutuksia, kuten ripulia, pahoinvointia ja vatsakipua. Joskus voi esiintyä päänsärkyä, unettomuutta tai uneliaisuutta, huimausta, turvotusta ja ruoansulatuskanavan, maksan tai munuaisten poikkeavuuksia.

Sumamed: käsikirja aikuisille

Antibiootti Sumamed löydettiin Kroatiassa vuonna 1980 - mikä tarkoittaa, että se kuuluu suhteellisen äskettäiseen antibioottien ryhmään, jotka ovat tehokkaampia joissakin tilanteissa kuin vanhat, joihin taudinaiheuttajat ovat jo osittain onnistuneet sopeutumaan.

Mutta tietysti hänellä on sivuvaikutuksia, vasta-aiheita ja käyttää vivahteita, jotka on otettava huomioon. Voit selata kaikkia tätä runsaasti tietoa, hyödyllisiä ohjeita Sumamed-tablettien käytöstä aikuisille.

Koostumus ja lääketieteelliset vaikutukset

Sumamedin vaikuttava aine on atsitromysiini. Vapautumisen muodosta riippuen siihen liittyy erilaisia ​​apuaineita, jotka ovat osa lääkettä:

• Kapselia. Kiinteä, gelatiininen, läpinäkymätön, kaksivärinen - sininen, sininen. Jauhe on valkoinen tai kellertävä. Ne sisältävät atsitromysiiniä määränä 250 mg ja täydentävät sitä selluloosan, magnesiumstearaatin ja natriumlauryylisulfaatin kanssa. Kapselit liukenevat nopeammin ja vaikuttavat, mutta tämä ei ole aina toivottavaa.
• Tablettia. Sininen, pyöreä tai pitkänomainen annoksesta riippuen. Pinta on kuperaa molemmin puolin, joista yksi on merkitty ”PLIVA” (tämä on valmistajan nimi) ja toinen annos. Sumamed-tabletit sisältävät 125 mg tai 500 mg atsitromysiiniä, jota täydennetään kalsiumfosfaatilla, hypromelloosilla, tärkkelyksellä, selluloosalla, natriumlauryylisulfaatilla, magnesiumstearaatilla ja muilla. Tabletit liukenevat hitaammin ja niillä on yleensä aikaa upottaa suolistoon.
• Jousitus. Rakeinen jauhe on valkoinen tai kellertävä, tuoksuu mansikoihin. Liukenemisen jälkeen suspensio näyttää homogeeniseltä, väri ja haju säilyvät. Sisältää atsitromysiiniä, jota on täydennetty sakkaroosilla, vedetöntä natriumkarbonaattia, natriumbentsoaattia, traganttia, titaanidioksidia, glysiiniä, kolloidista piidioksidia, makuja, jotka tuoksuvat mansikka, omena, piparminttu. Suspensio imeytyy helposti ja sillä on vähiten vaikutusta koko kehoon. Se on yleensä määrätty joko pienille lapsille tai vuoteille potilaille tai vanhuksille, joiden ikä on jo kulunut yli kuusikymmentä.
• Lyofilisaatti injektiota varten. Näyttää siltä, ​​että valkoinen massa on homogeeninen. Sisältää 500 mg atsitromysiiniä sekä sitruunahappoa ja natriumhydroksidia. Se imeytyy mahdollisimman nopeasti, sitä käytetään yksinomaan vakavien tartuntamuotojen hoitoon, koska sillä on merkittävä vaikutus kaikkiin kehon järjestelmiin.

Määritä vapauttamisen muoto lääkäriksi - samalla tavalla kuin annostus.

Azitromysiini soveltuu useimpien streptokokkien ja stafylokokkien aiheuttamien infektioiden sekä joidenkin muiden bakteerien hoitoon. Mutta on myös mikro-organismeja, jotka ovat yleensä epäherkkiä sille. Siksi lääkärin tulisi nimetä Sumamed, kun testit, jotka määrittelevät haittavaikutuksen, on ainoa tapa tietää varmasti, että lääke auttaa.

Lääkkeen imeytyminen tapahtuu peräkkäin:

• ensinnäkin se tulee kehoon ja imeytyy vereen - joko mahalaukun seinämien kautta tai suolien seinämien läpi tai suoraan;
• veressä se sitoutuu fagosyytteihin - immuunisoluihin - ja yhdessä heidän kanssaan se pääsee sinne, missä infektio on keskittynyt;
• bakteerien läsnä ollessa se erotetaan fagosyytteistä ja tarttuu patogeeniin, minkä jälkeen se vaikuttaa proteiinisynteesiin - patogeeniset solut eivät voi lisääntyä ja kuolla;
• sen jälkeen, kun se kulkee maksan läpi, jossa se osittain menettää ominaisuuksiaan ja poistuu elimistöstä suolistossa, sappeen ja munuaisiin, ja tämä tapahtuu ainakin viisikymmentä tuntia myöhemmin.

Koska maksimaalinen pitoisuus saavutetaan vain kolmessa tunnissa, ja sitten se laskee hitaasti lähes kolmen päivän aikana, Sumamed otetaan harvoin eikä pitkäksi aikaa, samalla kun sillä on huomattava vaikutus.

Käyttöaiheet

Sumamedin käyttö on järkevää, kun keho kehittää aktiivisesti sille herkkiä mikro-organismeja. Se voi olla:

• ENT-elinten infektiot. Tähän kuuluu nuha - aktiivinen bakteeri-orava, joka estää henkilön hengittämisen, on normaalia keskittyä ainakin johonkin ja nukkua rauhallisesti, uhkaamalla mennä sinuiittiin. Tähän sisältyvät välikorvatulehdus - korvan tulehdus, sen ulkopinnasta sisäosaan, joka ilman asianmukaista hoitoa on täynnä kuulon heikkenemistä. Tähän kuuluvat myös sinuiitti, etupuolinen sinuiitti, labyrinttiitti - nilkan tulehdus, jossa potilas kärsii voimakkaista päänsärkyistä, täydellisestä nenän tukkeutumisesta ja jolla on haju, näkö ja meningiitti.
• Ylempien hengitysteiden infektio. Näitä ovat laryngiitti, nielutulehdus ja tracheiitti. Henkilöllä, joka on kaukana lääkkeestä, voi olla vaikea erottaa heidät, koska niihin liittyy yskää, limakalvojen kuivumista ja ärtyneisyyttä, kipua nielemisessä ja usein käheyttä. Ero on siinä, mikä osa hengitystieinfektiosta on otettu. Laryngiitin - kurkunpään kanssa, nielutulehdus - nielu, tracheiitti - henkitorvi. Kaikki ne ovat täynnä sitä, että tulehdus leviää alemmille hengitysteille.
• Keuhkoputkentulehdus. Se viittaa alempien hengitysteiden infektioihin, voi olla krooninen akuutissa vaiheessa tai yksinkertaisesti akuutti. Mukana yleensä tylsää karhea yskä, rintakipu, röyhtäisen röyhtymisen ryömintä, hengenahdistus yrittäessään harjoittaa liikuntaa. Yleensä, kun potilaat tulevat Sumamediin yskää varten, heillä on keuhkoputkentulehdus.
• Keuhkokuume. Pneumokokki, keuhkokuumeiden aiheuttaja, on melko herkkä Sumamedille. Itse sairaus kuuluu myös alempien hengitysteiden infektioihin ja on akuutti kuin keuhkoputkentulehdus - kipu, kuumetta ja akuutteja tulehduksen oireita. Potilaan on vaikea nukkua, hänellä ei ole ruokahalua, hän tuntee raskaan rinnan. Ennen antibioottien keksimistä keuhkokuume oli kohtalokas.

Sumamedia ei käytetä ainoastaan ​​hengitysteiden infektioihin. Sitä määrätään myös pehmytkudosten ja ihosairauksien, infektioiden, virtsateiden, pienen lantion elinten. Harvinaiset vatsan ja pohjukaissuolen sairaudet.

Useimmiten sitä käytetään erityisesti hengitysteiden tulehduksen hoitoon.

Mielenkiintoista on, että Sumamed-injektiot määrätään vain yhteisössä hankitulle keuhkokuumeelle, joka yleensä etenee hyvin kovasti ja jopa aikamme on täynnä kuolemaa.

Vasta

Vasta-aiheet Sumamed runsaasti, kuten useimmat lääkkeet antibioottien ryhmästä. Ne on jaettu kahteen suureen ryhmään.

Absoluuttisia vasta-aiheita ovat:

• herkkyys lääkkeen ainesosille - yleensä määritetään lapsuudessa, mutta se voi tapahtua aikuisuudessa, joten kun otat atsitromysiiniä elämässäsi, sinun on ilmoitettava siitä hoitavalle lääkärille;
• vaikea maksan toimintahäiriö - niiden kanssa maksa ei pysty riittävästi pilkkomaan atsitromysiiniä ja vuorovaikutus sen kanssa vaikuttaa siihen negatiivisesti;
• lasten ikä - koska Sumamed on pidettävä poissa lapsista;
• fruktoosi-intoleranssi, sakkaroosin ja glukoosin imeytymisongelmat - jos potilas aikoo ottaa Sumamed-valmisteen suspensiossa.

Suhteelliset vasta-aiheet ovat:

• kevyt ja keskivaikea maksan toimintahäiriö - lääkärin on säädettävä annosta niin, että vahingoittunut elin voi selviytyä siitä ilman negatiivisia seurauksia;
• terminaalinen munuaisten vajaatoiminta - annos on jälleen valittava siten, että munuaiset pystyvät selviytymään lääkkeen määrästä ja poistamaan sen;
• raskaus - kuten useimmat antibiootit, Sumamed vaikuttaa myös naisen itseensä, mutta myös sikiöön, joten he soveltavat sitä vain, jos vaara äidille ja lapselle on suurempi kuin sivuvaikutusten seuraukset;
• imetys - teknisesti antibiootin terveys ei vaikuta kenenkään terveyteen, jos nainen lopettaa lapsen ruokinnan ennen kurssin päättymistä;
• sydänsairaus - sydämen sykkeen huomattava hidastuminen, sen epävakaus, sydämen ongelmat;
• diabetes - mutta vain suspensiossa.

Varovaisesti lääkärin tulee määrätä Sumamed, jos potilaalla on monimutkainen lääkehoito - antibiootin tulee sopia hyvin siellä. Älä suosittele yhdistämistä masennuslääkkeisiin.

Et myöskään voi käyttää antibioottia, ei noudata lääkärin ohjeita annoksesta ja ajasta.

Miten Sumamedia otetaan

Hengityselinten sairauksien hoitoon tarkoitetut tabletit ja kapselit ovat samoja:

• annos 500 mg;
• taajuus - kerran päivässä;
• Termi - kolme päivää peräkkäin.

Tässä tapauksessa kapseleita tulee juoda joko tunti ennen ateriaa tai kaksi tuntia aterian jälkeen. Saman ruoan pillereiden imeytyminen ei vaikuta.

Jousitus on otettu täsmälleen samaan tapaan, mutta vain lääkärin määräämällä tavalla - mutta tämä lääkemuoto sopii paremmin lapsille kuin aikuisille, ja sitä käytetään lähinnä lapsille.

Injektionestettä käytetään yleensä sairaalassa, koska sitä käytetään IV-tiputukseen eikä injektionesteisiin, ja potilaalle on yleensä mahdotonta ottaa IV-tippua kotona.

Tiputtamalla se tunnin, kerran päivässä, kaksi päivää. Sitten potilas siirretään pilleriin.

Kuinka usein voit juoda Sumamedia

Sumamed on antibiootti, mikä tarkoittaa, että et voi vitsailla kurssilla. Jos otat sen liian harvoin, jos jatkat kurssin pitempään kuin sen pitäisi kestää tai keskeyttää liian aikaisin, tulos ei ehkä ole. Hetki, jolloin parannus tulee, ei ehkä tule.

Pahempaa on, että taudinaiheuttajat voivat kehittyä vastustuskykyiseksi atsitromysiinille ja tästä syystä seuraavan kerran ottaminen on täysin turhaa.

Tämän estämiseksi on muistettava, että:

• Sumamedia tulisi ottaa yli 3 päivää (jos infektio ei ole kovin vahva ja lääkäri ei ole määrittänyt pitkiä viiden päivän kursseja) - se on mahdotonta, se vaikuttaa haitallisesti kehoon;
• jos unohdat pilleriä, mutta kahdeksan tuntia ei läpäissyt, voit ottaa sen kaksi tuntia seuraavan aterian jälkeen - tämä ei vaikuta yleiseen järjestelmään;
• jos vastaanotto jäi väliin ja kahdeksan tuntia on kulunut, sinun on ohitettava se ja juoma pilleri seuraavana päivänä aikataulun mukaan;
• ottamisen kurssien välillä on oltava vähintään kuusi kuukautta - jos kuuden kuukauden aikana tartunta tarttuu kehoon, lääkärin on määrättävä toinen lääke;
• Sumamedia ei voida ottaa useammin kuin kerran päivässä - tämä lisää merkittävästi vakavien haittavaikutusten riskiä, ​​kuten kaikki antibiootit.

Sumamedia tulisi juoda kerran päivässä kolme päivää kuuden kuukauden välein.

Ainoa poikkeus on pitkittyneitä infektioita, joiden hoito vie aikaa. Jotta sama atsitromysiinitaso säilyy elimistössä, potilas ottaa pillerin kerran viikossa samana päivänä samanaikaisesti.

Sivuvaikutukset ja yliannostus

Sumamedin jälkeiset haittavaikutukset ovat erilaiset, mutta jos antibiootti oli todella vaarallinen, sitä ei saateta markkinoille, sitä ei ilmoitettaisi missään tutkassa (lääkkeiden viitekirja) eikä sitä määrätä hoitoon.

Kun Sumamed alkaa toimia, potilas voi kehittää seuraavia haittavaikutuksia:

• anemia - raudan puute veressä, joka aiheuttaa heikkoutta ja uneliaisuutta;
• yliherkkyysreaktio - itse asiassa allergiat, joita voidaan ilmaista mitä tahansa, urtikariasta, punoituksesta, kutinaa anafylaktiseen sokkiin, joka voi olla kohtalokas;
• päänsärky - yksi yleisimmistä sivuvaikutuksista, kehittyy viidestä tai kuudesta ihmisestä sadasta, lievittää kipulääkkeitä;
• unettomuus, uneliaisuus tai hermostuneisuus - on suhteellisen harvinaista, poistetaan kasviperäisistä rauhoittavista maksuista;
• ahdistuneisuus, aggressiivisuus, joskus pyörtyminen - harvoin häviää, niitä voi täydentää hajuhäiriöillä, makuilla, harhakuvioilla ja hallusinaatioilla;
• näön heikkeneminen - useimmiten osittainen, mutta joskus täydellinen;
• kuulovamma - tavallisesti tinnitus, joskus sitä voi täydentää tulehduksella tai saavuttaa täydellisen kuurouden, joka kulkee vastaanoton lopussa;
• sydän- ja verisuonijärjestelmän häiriöt - ilmenevät takykardiassa, rytmihäiriöissä, verenpaineen alentamisessa, sydämen voimakkuuden tuntuessa rinnassa;
• hengenahdistus - havaitaan yrittäessään tehdä liikuntaa, jota toisinaan täydentää vakava verenvuoto nenästä, joka pysähtyy vähitellen itsestään;
• ripuli - kehittyy kymmenessä ihmisessä sadasta ihmisen suolistossa olevien hyödyllisten bakteerien tuhoutumisen vuoksi, mikä on antibiooteille tyypillistä;
• pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu - esiintyy viidestä kuuteen ihmiseen sadasta samasta syystä, poistetaan ottamalla erityisiä lääkkeitä, jotka normalisoivat symbioottisten bakteerien lukumäärän suolistossa;
• ummetus, ilmavaivat, turvotus, hengenahdistus, joskus muuttaa kielen väriä - nämä oireet ovat harvinaisia;
• maksan vajaatoiminta, harvinaisimmissa tapauksissa - hepatiitti, mutta yleensä, jos potilaalla on jo taipumus ja hän oli väärässä monessa päivässä antibiootin ottamiseen;
• selkä- ja niskakipu - on harvinaista, oireinen on samanlainen kuin osteokondroosin kipu, potilas on vaikeaa ja epämiellyttävää liikkua;
• munuaisten vajaatoiminta - kehittyy satunnaisesti, jos potilaalla on taipumus;
• yleinen heikkouden tunne - uneliaisuus, turvotus, huonovointisuus ja rintakipu, jotka estävät yhden työskentelemästä asianmukaisesti.

Jos potilas on havainnut sivuvaikutusten oireita, hänen on kuultava häntä hoitavaa lääkäriä ja pyydettävä häntä valitsemaan toinen lääke. Yleensä kun kurssin päätyttyä atsitromysiini poistuu elimistöstä, oireet häviävät.

Jos potilas on ottanut liian suuren annoksen, tulos on hyvin tyypillinen:

• pahoinvointi, sitten oksentelu ja ripuli - kehon luonnollinen yritys poistaa myrkky;
• Tilapäinen kuulon heikkeneminen on klassisen oire Sumamedin yliannostukseen.

Yliannostuksen yhteydessä on suositeltavaa kutsua ambulanssi, joka huuhtelee vatsaa ja määrätä tukihoitoa. Kuolemainen yliannostus on mahdotonta.

Itse asiassa, jotta hoito olisi tehokas, sinun täytyy muistaa vain muutamia muita vivahteita:

• ARVI Sumamed ei juo - se on antibiootti, se auttaa bakteereja vastaan;
• vilustuminen, antibiootteja ei määrätä ennen kuin lääkäri tekee vakavan lääketieteellisen diagnoosin;
• suspensiosta peräisin olevaa siirappia määrätään pääasiassa lapsille.

Sumamed-hinta vaihtelee kahdesta sadasta viiteen sata ruplaan - useimpien antibioottien vakiohintaan.

Se on otettava vain ohjeiden mukaisesti lääkärin nimittämisen jälkeen.

Sumamed-sovellus yhteisössä hankittuihin hengitysteiden infektioihin

Julkaistu koko Venäjän tieteellisen seuran teosten kokoelmassa:
"Todelliset pulmonologian ongelmat" »» 2000 E.V. Andryushchenko, M.B. Bogdanov
Moskovan Moskovan toimisto (Kroatia)

Yhteisössä hankitut hengitysteiden infektiot sekä lapsilla että aikuisilla ovat yleisin sairauksien ryhmä, jonka hoidossa lähes aina herätetään kysymys antibioottien määräämisestä. Usean Yhdysvaltojen ja Englannin tutkijoiden mukaan 75% kaikista lääketieteellisiin lääkkeisiin vuosittain kirjoitetuista lääkemääräyksistä koskee hengitysteiden infektioita, joista suurin osa liittyy tonsilliofaryngiitin ja bronkiitin hoitoon [1, 2, 3]. Tämä ongelma huolimatta lääkäreille tällä hetkellä saatavilla olevasta valtavasta antibakteeristen aineiden valinnasta huolimatta on myös huolissaan käytännön lääkäreille ja kliinisille mikrobiologeille. Tämä johtuu siitä, että avohoidossa antibiootteja määrätään empiirisesti, ja tämä johtaa siihen, että valitun lääkkeen ja taudin etiologian välillä on epäjohdonmukaisuus ja näin ollen suuri osa hoidon epäonnistumisesta ja resistenttien taudinaiheuttajien leviämisestä. Uskotaan, että resistenssin kehittymiseen liittyvien riskitekijöiden joukossa on lääkkeiden pieniannosten määrääminen, hoidon kesto yli 5 päivää ja huonon noudattamisen haitalliset vaikutukset [4].

Hengitysteiden infektioiden hoidossa avohoidossa makrolidiryhmän antibiootit ovat aina olleet merkittäviä. Maassamme - lähinnä erytromysiini. Huolimatta siitä, että pneumokokki- ja solunsisäiset taudinaiheuttajat sisältyvät tämän antibiootin toiminta-alueeseen, lääkärit ja potilaat eivät voi järjestää joko merkittävää prosenttiosuutta melko selkeistä haittavaikutuksista ruoansulatuskanavasta tai hoito-ohjelmaa, joka vaatii 4 kertaa lääkkeen 7 - 10 päivää. Jälkimmäinen, kuten tiedetään, johtuu tämän antibiootin liian lyhyestä puoliintumisajasta, joka on vain 2 tuntia [5].

Hyvin merkittävä tapahtuma, joka muutti suurelta osin hengitysteiden infektioiden antibioottihoidon lähestymistapoja avohoidossa, oli Slobodan Djokicin johtaman PLIVA-tutkijoiden ryhmän perustaminen uuteen erytromysiiniin A perustuvaan makrolidiluokkaan. Ensimmäinen ja toistaiseksi ainoa tämän luokan antibioottien edustaja on atsitromysiini, joka Noin 10 vuotta on kotimaisten lääkäreiden tiedossa olevan SUMAMED.

Toisin kuin erytromysiini, atsitromysiini on stabiili mahan happamalle ympäristölle ja osoittaa korkeampaa aktiivisuutta hemofiilisten bakteereja vastaan, joka on yksi hengitysteiden infektioiden johtavista patogeeneistä yhteisössä saavutetuissa olosuhteissa [6]. Tulevaisuudessa tämä tilanne voi olla hyvin merkittävä, koska vuoteen 2000 mennessä 45–50% H. influenzae -kannoista pidetään β-laktamaasia tuottavana, ja H. influenzae -kantojen resistenssin taso atsitromysiinille on alle 1% [7]. Merkittävin ero tämän lääkkeen ja muiden makrolidien välillä on kuitenkin sen ainutlaatuiset farmakokineettiset ominaisuudet, jotka antibiootin suun kautta antamisen jälkeen merkitsevät sen nopeaa ja kohdennettua tunkeutumista tartunnan saaneisiin kudoksiin ja hyvän hoidon edellyttämien terapeuttisten konsentraatioiden syntymisen tulehdukseen, keuhkoputket, nielurisat, paranasaalisten poskionteloiden sisältö ja keskikorvan ontelo [8, 9]. Luonteenomaista on atsitromysiinin hidas vapautuminen soluista, jotka liittyvät läheisesti fagosytoosin prosessiin, ja antibiootin korkeiden terapeuttisten pitoisuuksien säilyttäminen kudoksissa lääkkeen lopettamisen jälkeen vielä 5-7 vuorokautta viimeisen annoksen jälkeen, mikä vastaa lääkkeen ottamista 3 päivästä 7-10 päivään. päivän hoitokurssi. Tämä kliinisesti merkittävä ilmiö johtuu atsitromysiinin pitkästä puoliintumisajasta 72 tuntiin asti [10].

Näiden ominaisuuksien ansiosta on mahdollista suositella yksittäistä annosta atsitromysiiniä päivän ja ensimmäisenä 5 päivänä ja viimeisten kolmen vuoden aikana 3 päivän hoito-ohjelmaa eri bakteerien etiologisten hengitystiesairauksien hoidossa [11, 12, 13]. Viime vuosikymmenellä atsitromysiiniä on käytetty aktiivisesti hengitysteiden infektioiden hoidossa Venäjällä, mutta toistaiseksi 3 päivän käyttöjakso avohoidossa, erityisesti alempien hengitysteiden infektioiden hoidossa, ei ole vielä tullut rutiiniksi.

Tältä osin tämän tutkimuksen tarkoituksena oli analysoida tutkijoiden arviointia atsitromysiinin tehokkuudesta ja turvallisuudesta (Sumamed ® PLIVA-yhtiöltä, Kroatiasta), jota käytettiin hengitysteiden infektioiden hoidossa 3 ja 5 päivän aikana. PLIVA-yhtiö kehitti antibakteerista hoitoa koskevan kyselylomakkeen, joka ehdotettiin Moskovan eri poliklinikkojen piirikunnan lääkäreiden täyttämiseksi syyskuusta 1998 huhtikuuhun 1999. Tämän jälkeen tulosten tilastollinen käsittely suoritettiin käyttäen X2-kriteeriä.

Hengitysteiden infektioiden antibioottihoidon tehokkuuden arvioinnin analyysi suoritettiin 4571 potilaalla. Tutkimukseen sisältyi vanhempi kouluikäisiä lapsia ja alle 60-vuotiaita aikuisia. Kaikista tapauksista 2653 potilasta sai 3 päivän SUMAMED-kurssin. SUMAMEDia määrättiin 1623 potilaalle 5 päivän ajan ja 295 potilasta hoitavan lääkärin päätöksen mukaan saivat muita antibiootteja 7-10 päivän kuluessa. Sumamed-hoidon 3 ja 5 päivän kurssin tehokkuuden vertailevaa arviointia tehtiin tonsilliofaryngiittia sairastavilla potilailla (925 potilasta), otitis-tulehdusta (367 potilasta), sinuiittia (346 potilasta), akuuttia bakteeri-bronkiittia (1169 potilasta), yhteisöllisesti hankittua keuhkokuume (606 potilasta) ja kroonisen keuhkoputkentulehduksen paheneminen (863 potilasta).

Tonnillofaryngiitin potilaista (taulukko nro 1) suurin osa potilaista (77,2%) sai Sumamed®: n kolmen päivän ajan. Käytännön lääkärien mukaan Sumamedin tehokkuus tällä patologialla oli korkea (84,9%), mikä on ratkaisevan tärkeää tämän taudin mahdollisten vakavien komplikaatioiden, kuten glomerulonefriitin ja endomyokardiitin, ehkäisemiseksi.

Taulukko 1
SUMAMEDin eri tilojen kliininen tehokkuus tonsilliofaryngiitin hoidossa (n = 925)

Ominaisuudet antibiootti Sumamed aikuisille

Sumamed on laaja-alainen antibiootti. Sen aktiivinen aine on atsitromysiini, joka syntetisoitiin vuonna 1980 Kroatian Pliva-tutkijat.

Se on atsalidi-alaluokan ensimmäinen lääke. Azitromysiini eroaa kemiallisessa rakenteessa hieman klassisesta makrolidiantibiootista, johon erytromysiini kuuluu.

Se perustuu 15-jäseniseen laktaamirenkaaseen, jonka vuoksi se on aktiivisempi patogeeniselle mikroflooralle. Vaikka muut makrolidit perustuvat 14 tai 16-jäseniseen laktaamirenkaaseen.

Toinen ero tässä ryhmässä olevien muiden antibioottien atsitromysiinin kanssa on pitkä aika erittymisestä kehosta. Siksi sitä voidaan antaa 1 kerran päivässä lyhyillä kursseilla. Joten jos erytromysiinihoidon kesto voi olla 2 viikkoa, kun joudut juoda sitä jopa 4 kertaa päivässä, Sumamed-hoidon kesto kestää vain 3–5 päivää.

Antimikrobisen aktiivisuuden spektri Sumamed

Sumamed, joka viittaa bakteriostaattisiin antibiooteihin, on aktiivinen monille mikro-organismeille, mukaan lukien:

• streptokokit, mukaan lukien metisilliinille herkät kannat;
• Staphylococcus aureus;
• pneumokokin;
• Moraxella;
• gonokokit;
• pfeiffer-sauva;
• mykoplasmaa;
• hinku-yskä;
• Ureaplasma;
• sininen pusku bacillus;
• legionella;
• Borrelia.

Azitromysiini on inaktiivinen Gram-positiivisia mikro-organismeja vastaan, jotka ovat resistenttejä erytromysiinille, metisilliinille resistentteille streptokokkikolonioille, ulosteen enterokokkeille ja fraterisbakteroideille.

Kun elimistössä Sumamed-aktiivinen aine on vuorovaikutuksessa ribosomin 50S-alayksikön kanssa, se estää translokaasientsyymin translaatiovaiheessa, minkä seurauksena proteiinin muodostuminen mikrobisolun kautta katkeaa, mikro-organismien kasvu ja jakautuminen keskeytetään.

Mutta mikä vaikutus atsitromysiinillä riippuu annoksesta, joten suurina pitoisuuksina se aiheuttaa patogeenisen aineen kuoleman.

farmakokinetiikkaa

Asitromysiinin oraalisen antamisen jälkeen se adsorboituu nopeasti ruoansulatuskanavasta 2,1 - 3,2 tunnin kuluttua verenkierrossa, sen huippupitoisuus havaitaan.

Vaikuttava aine kykenee kulkemaan solukalvon läpi, joten antibiootti estää solunsisäisten mikro-organismien kasvua, joihin klamydia kuuluu.

Kun sisällä oleva aktiivinen aine on verenkiertoon, se siirtyy nopeasti suoraan infektiokohtaan, jolloin se saavuttaa 25–30% korkeamman pitoisuuden kuin terveillä elimillä. Vaikuttava aine on lipofiilinen, minkä vuoksi kudokset imeytyvät hyvin, jolloin sen taso on 50 kertaa enemmän kuin verenkierrossa.

Azitromysiini erittyy hitaasti kehosta, ja viimeisen annoksen jälkeen se pystyy edelleen hoitamaan terapeuttista vaikutusta koko viikon ajan. Siksi Sumamed otetaan lyhyillä kursseilla.

Soveltamisala ja vasta-aiheet

Huumeiden Sumamedin käyttöohjeet osoittavat, että se on tehokas seuraavissa tapauksissa:

• ylempien ja alempien hengitystieinfektioiden, ylempien hengitysteiden, mukaan lukien kurkun tulehdus, paranasaaliset poskiontelot, keuhkot, korvat, keuhkoputket;
• ihon ja pehmytkudosten sairaudet, joista erysipelas, pyoderma, akne;
• virtsaputken ja kohdun klamydia, ei-noreaali ja gonorrheaalinen tulehdus;
• mahahaava ja pohjukaissuolihaava (rinnakkain muiden lääkkeiden kanssa);
• ensimmäiset oireet, jotka liittyvät nielemisen aiheuttamaan borrelioosiin.

Sumamed-lääkityksen osalta ohjeessa todetaan, että se on vasta-aiheinen, jos potilaalla on:

• yksilön suvaitsemattomuus lääkkeen koostumukseen sekä muihin makrolidiantibiootteihin;
• vaikea maksasairaus;
• laktaasipuutos;
• samanaikainen hoito ergotamiinin ja dihydroergotamiinin kanssa.

Varovaisuutta käytettäessä lääkettä tulisi käyttää, jos potilas kärsii tällaisista patologioista, kuten:

• myasthenia gravis;
• vakavat munuaisten toiminnan häiriöt;
• pienet toimintahäiriöt leivonnassa;
• sydän- ja verisuonijärjestelmän poikkeavuudet, kuten hidastuminen ja epäsäännöllinen syke, sydämen vajaatoiminta, QT-ajan lisääntyminen;
• diabetes;
• alhainen natrium- ja magnesiumpitoisuus veressä.

Lisäksi atsitromysiini voi olla vuorovaikutuksessa monien lääkkeiden kanssa, joten sinun on ilmoitettava lääkärille kaikista lääkkeistä.

Sumamedin nimittäminen pediatriassa, synnytyksen ja imetyksen aikana

Sumamedia ei voida käyttää alle 6 kuukauden ikäisten potilaiden hoitoon, eikä lääkettä määrätä injektioihin alle 16-vuotiaille.

Azitromysiini on hyväksytty käytettäväksi raskaana olevien ja imettävien naisten hengenvaarallisissa olosuhteissa, kun äidille koituvat hyödyt ylittävät vaaran lapselle.

Koska vaikuttava aine tunkeutuu äidinmaitoon, on parempi, jos lapsi siirretään sopeutumisseokseen hoidon ajan.

Haittavaikutukset ja yliannostustapaukset

Yleensä potilaat sietävät Sumamedia hyvin, mutta hän voi myös kokea haittavaikutuksia hoidon aikana.

Useimmiten atsitromysiiniä käytettäessä kehittyvät ruoansulatuselinten häiriöt, kuten:

• lisääntynyt kaasunmuodostus;
• pahoinvointi;
• oksentelu;
• ulostehäiriöt.

Näitä haittavaikutuksia havaitaan yli 10%: lla potilaista, ne poistetaan helposti ja ne eivät vaadi lääkityksen lopettamista.

1–10%: lla potilaista hoidon aikana todetaan seuraavaa:

• ruokahaluttomuus, ruoan täydellinen hylkääminen ja anoreksian kehittyminen;
• päänsärky, hermoston yleisin häiriö;
• huimaus;
• kuulo-ongelmat, kuten tinnitus ja kuulon heikkeneminen, varsinkin kun niitä hoidetaan suurilla lääkeannoksilla, mutta nämä ilmiöt häviävät täysin hoidon päätyttyä;
• allergisia reaktioita, kuten kutinaa, angioedeemaa, anafylaksiaa, vähentämään todennäköisyyttä niiden esiintymiselle samanaikaisesti Sumamedin kanssa, on suositeltavaa ottaa allergianvastaisia ​​lääkkeitä, esimerkiksi Cetrin, Erius;
• näön heikkeneminen, joka katoaa kokonaan lääkityksen päätyttyä.

0,1–1%: ssa Sumamedia saaneista kansalaisista he huomasivat seuraavat epätoivotut reaktiot:

• Candida-sienien lisääntynyt kasvu;
• patogeenisen mikroflooran lisääntyminen ja suuontelon, keuhkojen, nenän, pseudomembranoottisen koliitin tulehduksen kehittyminen;
• kipu lihaksissa ja nivelissä;
• dysuria;
• kuukautisten häiriö, munasarjojen toimintahäiriö;
• lämpötilan nousu;
• krooninen väsymys;
• hepatiitti ja bilirubiiniarvot, jotka kehittyvät pitkällä aikavälillä atsitromysiinin annon yhteydessä;
• kasvojen ja raajojen turvotus;
• rintakipu;
• hengenahdistus;
• nenäverenvuotoa.

Lisäksi hoidon aikana voi kehittyä vakava munuaisten vajaatoiminta, hallusinaatiot ja tajunnan menetys.

Yksittäisissä tapauksissa QT-ajan pidentyminen on mahdollista, mikä ilmenee kliinisesti sydämen rytmihäiriön ja kammion takykardian vuoksi. Rytmihäiriö voi aiheuttaa potilaan kuoleman, varsinkin jos hän ottaa rytmihäiriölääkkeitä.

Yliannostuksen tapauksessa havaitaan tilapäistä kuulon heikkenemistä, pahoinvointia, oksentelua, ruoansulatushäiriöitä. Spesifistä vastalääkettä ei ole. Uhri on osoittanut mahan huuhtelua, ottamalla sorbentteja ja suolaliuoksia, jotka auttavat eliminoimaan dehydraatiota, joka kehittyy oksentelun ja ripulin vuoksi.

Vapautuslomake ja hoito-ohjelma aikuisille

Lääkkeen Sumamedin vapautumismuodoilla on useita sekä enteraalista että parenteraalista käyttöä varten.

Injektion muoto on lyofilisaatti infuusioliuoksen valmistamiseksi.

Lapsille lääkettä kehitetään suspensioiden muodossa. Sumamed-tabletit esitetään kahdessa 125 mg: n ja 500 mg: n annoksessa. Lääkkeen kapseloitu muoto on kussakin kapselissa, joka sisältää 250 mg aktiivista ainetta.

Aikuinen lääke, joka on määrätty infuusioliuoksina, kapseleina tai tablettina. Sumamed-annos valitaan yksilöllisesti infektion tyypin mukaan.

Kapselit ja tabletit niellään kokonaisina joko tuntia ennen ateriaa tai 2 tuntia sen jälkeen. ENT-elinten ja hengityselinten infektioita varten yli 45 kg: n painoisia aikuisia varten on määrätty 500 mg: n annoksella kerran vuorokaudessa.

• Kullanperäisellä borrelioosilla lääkityksen kesto on 5 päivää. Azitromysiini juopuu myös kerran päivässä, ensimmäisenä päivänä annoksella 1 g, ja seuraavina päivinä 500 mg: n annoksena.
• Kun klamydia, samoin kuin kohdun ja virtsakanavan mutkaton tulehdus, lääkitys määrätään kerran annoksena 1 g.
• Akneille annetaan farmaseuttinen valmiste 500 mg: n annoksena kerran päivässä 3 päivän ajan, sen jälkeen kun lääke on otettu 500 mg: n annoksena kerran viikossa 9 viikon ajan. Kurssin kokonaismäärä on juoda 6 g Sumamedia. Ensimmäinen viikoittainen annos juodaan 8. hoitopäivänä, loput 8 annosta joka toinen viikko.

Vakavissa tapauksissa Sumamed annetaan laskimoon, infuusio on sallittua laittaa vain sairaalaan.

Farmakologinen yhteensopivuus

Sumamed-pillereitä määrättäessä on otettava huomioon, että ne voivat olla yhteensopimattomia tiettyjen lääkkeiden kanssa.

• Joten kun yhdistettynä atsitromysiiniin ja sydämen glykosideihin, jälkimmäisen pitoisuus kasvaa verenkierrossa.
• Sumamedin ja epäsuorien antikoagulanttien samanaikainen nimittäminen havaitsi veren hyytymisajan kasvua.
• Kun atsitromysiiniä ja rifabutiinia annetaan samanaikaisesti, yksittäisille potilaille kehittyi agranulosytoosi.
• Terfenadiini ja yhdistelmät Sumamedin kanssa lisäävät QT-ajan pidentymisen todennäköisyyttä ja sydänlihaksen supistumisen keskeytyksiä.

Apteekista varastointia ja myyntiä koskevat säännöt

Kuten kaikki muut antibiootit, Sumamed myydään apteekista vain reseptiä noudattaen. Säilytä lääkettä lasten ulottumattomissa enintään 25 asteen ympäristön lämpötilassa.

video

Video kertoo, miten nopeasti parannetaan kylmää, flunssaa tai ARVI: ta. Lausunto kokenut lääkäri.