Kuinka monta kertaa päivässä tehdään keftriaksonia?

Ceftriaksoni sisältyy kolmannen sukupolven antibioottien ryhmään ja osoittaa tehokkaimman tehokkuuden tarttuvien ja tulehduksellisten prosessien hoidossa eri lokalisoinnissa. Hyvin usein potilaat ovat kiinnostuneita kysymyksestä: kuinka monta kertaa päivässä aikuiset hoitavat keftriaksonia?

Lääkkeellä on 100%: n biologinen hyötyosuus ja se imeytyy hyvin injektiokohdasta potilaan systeemiseen verenkiertoon. Yksi injektio päivässä mahdollistaa lääkkeen tarvittavan terapeuttisen pitoisuuden. Siksi on useimmiten määrätty keftriaksonin pistämiseen kerran päivässä.

Ennen hoitoa on varmistettava, ettei potilaalla ole lisääntynyttä herkkyyttä antibiootille. Yliherkkyys on ainoa keftriaksonin vasta-aihe, joka on sen suuri etu.

annostus

14 päivän ja 12 vuoden ikäisen lapsen hoidossa injektiot määrätään kerran päivässä. Annoksen laskeminen suoritetaan 20-50 mg: n normin perusteella 1 kg: n lapsen painosta kohti. Tarvittaessa annosta voidaan nostaa 80 mg: aan. On kuitenkin muistettava, että annoksen muuttamista voi suorittaa vain hoitava lääkäri.

Aikuisille potilaille ja yli 12-vuotiaille lapsille 1-2 g keftriaksonia käytetään kerran päivässä 24 tunnin välein. Tarvittaessa taudin vakavuudesta tai mikro-organismien riittämättömästä herkkyydestä johtuen on mahdollista nostaa annos 4 grammaan.

Vastasyntyneet ensimmäiset 2 viikkoa synnyttävät injektiona keftriaksonia 1 kerran päivässä annoksella 20-50 mg / kg ruumiinpainoa.
Jos lapsen paino ylittää 50 kg, sitä voidaan käyttää lääkkeen hoitoon aikuisen potilaan kaltaisessa annoksessa.
Iäkkäät potilaat eivät säätä keftriaksonin määrää.

Lääkärin määräämän hoidon ja hoito-ohjelman kesto potilaan tilan ja taudin vakavuuden mukaan. Ceftriaxone-kuvien määrää päivässä poikkeuksena voidaan lisätä kahteen.

Kun munuaisten ja maksan funktionaalista aktiivisuutta loukataan, ei ole tarpeen säätää hoidon tavallista hoito-ohjelmaa, joten voit pistää lääkkeen normaaliin annokseen. Poikkeuksena on vakavan luonteisen munuaisten ja maksan vajaatoiminnan yhdistelmä. Tällöin potilaan veren keftriaksonitasoa seurataan säännöllisesti, mikä aiheuttaa annoksen muutoksen. Tällaisten potilaiden täytyy pistää lääke kerran päivässä.

Käyttöaiheet

Useimmiten keftriaksonia annetaan aikuisilla injektiona seuraavissa patologisissa tiloissa:

• sisäelinten, mahalaukun ja suoliston bakteeri-infektioiden (esimerkiksi peritoniitin jne.) kanssa;
• hengitysteissä esiintyvissä infektio- ja tulehdusprosesseissa (esimerkiksi keuhkokuume, akuutti ja krooninen keuhkoputkentulehdus, sinuiitti, paiseet);
• nivel- ja luukudoksen infektioiden kanssa;
• ihovaurioita, bakteeri- luonne;
• hoitoon, joka on tarkoitettu urologisen järjestelmän infektioiden hoitoon;
• veren, meningiitin, endokardiitin jne. tartunnassa;
• infektioiden kehittymisen ehkäisemiseksi leikkauksen jälkeisenä aikana.

johtopäätös

Infektio- ja tulehduksellisten prosessien hoitamiseksi eri lokalisoinnissa potilas täytyy pistää keftriaksonia kerran päivässä. Yksittäinen käyttö riittää keräämään lääkkeen terapeuttisen pitoisuuden ja välttämään sivuvaikutuksia.

Hoidon kesto määritetään yksilöllisesti ja riippuu taudin kulusta, sen vakavuudesta ja potilaan tilasta. Haittavaikutusten kehittyessä on kuitenkin tarpeen lopettaa keftriaksonin puukotus ja kuulla asiantuntija, joka korjaa annoksen tai määrittelee analogin korvaamista varten.

Löysin virheen? Valitse se ja paina Ctrl + Enter

Keftriaksoni - käyttöohjeet, vapautuslomake, koostumus, käyttöaiheet, haittavaikutukset, analogit ja hinta

Kehomme joka päivä itsenäisesti torjuu miljoonien bakteerien hyökkäykset, mutta kun immuniteetti on heikentynyt tai kun se joutuu tiettyjen voimakkaiden infektioiden kanssa, on tarpeen kääntyä antibakteeristen aineiden päälle. Hyvin usein lääkärit määrittävät keftriaksonin - tehokkaan lääkkeen useisiin infektioihin.

Koostumus ja vapautumislomake

Keftriaksoni (keftriaksoni) on kiteinen valkoinen tai kellertävä jauhe, jolla on heikko kosteus. Lääke on lasipullossa, jossa on 2, 1, 0,5 ja 0,25 grammaa. Muissa muodoissa (siirappi tai tabletti) lääke ei ole käytettävissä. Lääkkeen koostumus taulukossa:

Keftriaksonin steriili natriumsuola

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Kolmannen sukupolven bakteereja aiheuttava lääke kefalosporiiniryhmästä Ceftriaxone on yleinen korjaava aine. Se on resistentti useimmille beeta-laktamaasimikrobeille. Lääke on aktiivinen bakteerien, klostridiumin, enterobakteerin, enterokokin, moraxellan, morganellan, neisserian, parainfluensen, keuhkokuumeen, salmonellan, streptokokin, Pseudomonas bacilluksen, klostridiumin kantoja vastaan.

Lääkkeellä on sataprosenttinen hyötyosuus, saavuttaa maksimipitoisuuden 2-3 tunnissa, sitoutuu plasman proteiineihin 83-96%. Annoksen puoliintumisaika lihaksensisäiseen injektioon on 5-8 tuntia, laskimoon - 4-15 tuntia. Lääkettä esiintyy aivo-selkäydinnesteessä, tulehdetut aivokalvot, jotka erittyvät munuaisissa, sappeen suolistossa inaktivoimiseksi, ei erittyy hemodialyysillä.

Käyttöaiheet

Valmistajan ohjeet osoittavat, että lääke on määrätty estämään taudille alttiita patogeenisiä bakteereja, transaminaaseja, fosfataaseja ja penisillinaaseja. Injektiot ja laskimonsisäiset infuusiot on määrätty seuraavien sairauksien hoitoon:

• sepsis;
• bakteeri-meningiitti;
• chancroid;
• keuhkoputkentulehdus, keuhkopussin keuhkokuume;
• pseudokolitiaasi;
• suutulehdus;
• peritoniitti, sappirakon empyema, angiokoliitti;
• nivel- ja luukudoksen infektiot, iho- ja pehmytkudokset, urogenitaalireitti (kystiitti, pyelonefriitti, epididymiitti, prostatiitti, pyeliitti);
• tartunnan saaneet haavat ja palovammat;
• punkki-pohjainen borrelioosi;
• kielitulehdus;
• tulenkestävät tulehdukset;
• mutkaton gonorrhoea (tehokas penisilliini-patogeeneille);
• kurkunkannen;
• bakteeri-endokardiitti;
• salmonelloosiin;
• kandidiaasi;
• bakteeri-septikemia;
• heikentynyt koskemattomuus.

Miten keftriaksonia pistää

Joillakin Treponema pallidumin aiheuttamilla syfilismuotoilla ja kun potilas on sietämätön penisilliinille, hoitoon käytetään keftriaksonia. Sitä injektoidaan lihaksensisäisesti tai laskimonsisäisesti, se tunkeutuu nopeasti elinten, nesteiden ja kudosten sisään, sopii raskaana oleville naisille. Lääkettä annetaan potilaalle kerran päivässä viiden päivän ajan, ensisijainen tyyppi - 10 päivää, muut syfiliksen muodot edellyttävät lääkkeen lihaksensisäistä antamista kolmen viikon ajan.

Neurosilicuksen kohdentamattomien muotojen kanssa 1-2 g lääkettä annetaan 20 vuorokautta peräkkäin, myöhemmissä vaiheissa, 1 g 21 vuorokauden kurssilla, 14 päivän tauon jälkeen, ja hoito toistetaan 10 päivän ajan. Akuutissa yleistyneessä aivokalvontulehduksessa syphilitic meningoencefhalitis annetaan enintään 5 g päivässä. Stenokardiassa lääkettä injektoidaan tiputimen kautta laskimoon tai injektoidaan lihakseen. Useimmat lääkärit suosivat lihaksensisäisiä injektioita.

Lapsilla Ceftriaxonin kurkkukipua hoidetaan vain taudin akuutin kulun aikana, johon liittyy kipu ja tulehdus. Kun sinusiittiyhdistelmä yhdistetään mukolyyttien ja vasokonstriktorien kanssa. Potilas injektoidaan lihaksensisäisesti 0,5-1 g lääkettä päivässä, sekoitettuna lidokaiinin tai veden kanssa. Hoidon kulku on 7 päivää.

keftriaksoni

Kuvaus 07/21/2015 alkaen

• Latinalainen nimi: Ceftriaxone
• ATC-koodi: J01DD04
• Vaikuttava aine: keftriaksoni (keftriaksoni)
• Valmistaja: Pharmaceutical Firm Darnitsa (Ukraina), Shreya Life Sciences Pvt. Oy (Intia), LEKKO (Venäjä)

rakenne

Lääkeaine sisältää keftriaksonia - cefalosporiiniluokan (β-laktaamiantibiootit, jotka perustuvat 7-ACC: n kemialliseen rakenteeseen) antibiootti.

Mikä on keftriaksoni?

Wikipedian mukaan keftriaksoni on antibiootti, jonka bakteereja aiheuttava vaikutus johtuu sen kyvystä häiritä peptidoglykaanibakteerisolujen synteesiä.

Aine on hieman hygroskooppinen kiteinen jauhe, joka on kellertävää tai valkoista. Yksi injektiopullo sisältää 0,25, 0,5, 1 tai 2 grammaa keftriaksonin steriiliä natriumsuolaa.

Vapautuslomake

0,25 / 0,5 / 1/2 g jauhe valmisteeksi:

• liuos d / ja;
• infuusiokäsittelyyn.

Ceftriaxone-tabletteja tai siirappia ei ole saatavilla.

Farmakologinen vaikutus

Bakterisidinen. Kolmannen sukupolven lääke antibioottien ryhmästä "kefalosporiinit".

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Yleinen antibakteerinen aine, jonka toimintamekanismi johtuu kyvystä estää bakteerisolujen synteesiä. Lääkevalmisteella on suuri resistanssi suhteessa useimpiin p-laktamaasi-gramma (+) ja gram-(-) mikro-organismeihin.

Aktiivinen suhteessa:

• Gram (+) aerobit - St. aureus (mukaan lukien penisillinaasia tuottavat kannat) ja Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, viridans-ryhmä);
• Gram (-) aerobit - Enterobacter aerogenes ja cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (mukaan lukien penisillinaasia tuottavat kannat) ja parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (mukaan lukien pneumoniae), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis ja Neisseria-suvun diplokokit (mukaan lukien penisillinaasia tuottavat kannat), Morganella morganii, Vulgar Protea ja Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.
• anaerobinen - Clostridium spp. (poikkeus - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.

In vitro (kliininen merkitys ei ole tiedossa) aktiivisuus havaitaan seuraavien bakteerien kantoja vastaan: Citrobacter diversus ja freundii, Salmonella spp. (mukaan lukien Salmonella typhi), Providencia spp. (mukaan lukien Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Metisilliiniresistentti Staphylococcus, monet Enterococcus -kannat (mukaan lukien Str. Faecalis) ja Streptococcus D -ryhmä ovat resistenttejä kefalosporiiniantibiooteille (myös keftriaksonille).

• biosaatavuus - 100%;
• T Сmax ja iv-annostus keftriaksoniin - infuusion lopussa intramuskulaarisesti - 2-3 tuntia;
• viestintä plasman proteiineilla - 83 - 96%;
• T1 / 2 injektiolla / m - 5,8 - 8,7 tuntia ja / tai sisääntulo - 4,3-15,7 tuntia (riippuen taudista, potilaan iästä ja munuaisten tilasta).

Aikuisilla ceftriaksonin pitoisuus aivo-selkäydinnesteessä, kun sitä annetaan 50 mg / kg 2 - 24 tunnin kuluttua, on moninkertainen suurempi kuin BMD (minimi inhiboiva pitoisuus) tavallisimpien meningokokki-infektioiden aiheuttajien osalta. Lääke tunkeutuu hyvin aivo-selkäydinnesteeseen aivojen vuorauksen tulehduksen aikana.

Keftriaksoni näytetään muuttumattomana:

• munuaisilla - 33-67% (vastasyntyneillä tämä luku on 70%);
• sappeen suolistoon (jossa lääke on inaktivoitu) - 40-50%.

Käyttöaiheet Ceftriaxone

Huomautus osoittaa, että keftriaksonin käytön indikaatiot ovat lääkkeelle alttiiden bakteerien aiheuttamia infektioita. Laskimonsisäisiä infuusioita ja lääkkeiden injektionesteitä määrätään seuraavien hoitoon:

• vatsaontelon infektiot (mukaan lukien sappirakon, angiokoliitin, peritoniitin), ENT-elinten ja hengitysteiden (empyema, keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus jne.), luu- ja nivelkudoksen, pehmytkudosten ja iho, urogenitaalireitti (mukaan lukien pyelonefriitti, pyeliitti, prostatiitti, kystiitti, epididymiitti);
• kurkunkannen;
• tartunnan palovammoja / haavoja;
• tulehdukselliset leukion alueet;
• bakteeri-septikemia;
• sepsis;
• bakteeri-endokardiitti;
• bakteeri-meningiitti;
• kuppa;
• chancroid;
• punkkien aiheuttama borrelioosi (lymen tauti);
• mutkaton gonorrhoea (myös tapauksissa, joissa taudin aiheuttaa penisillinaasia erittävät mikro-organismit);
• salmonelloosi / salmonelloosi;
• lavantauti.

Lääkettä käytetään myös perioperatiiviseen ennaltaehkäisyyn ja immuunipuutteisten potilaiden hoitoon.

Mikä on keftriaksoni syfilisille?

Huolimatta siitä, että penisilliini on lääke, joka on valittu erilaisille syfilisin muodoille, sen tehokkuus voi olla joissakin tapauksissa rajoitettu.

Kefalosporiiniantibioottien käyttö on varmuuskopiointi vaihtoehto penisilliiniryhmän lääkkeiden suvaitsemattomuudelle.

Lääkkeen arvokkaat ominaisuudet ovat:

• sen koostumuksessa esiintyvät kemialliset aineet, joilla on kyky estää solukalvojen muodostuminen ja mukopeptidisynteesi bakteerien soluseinissä;
• kyky tunkeutua nopeasti kehon elimiin, nesteisiin ja kudoksiin ja erityisesti aivo-selkäydinnesteeseen, joka syfilispotilailla tapahtuu monien erityisten muutosten kautta;
• mahdollisuus käyttää raskaana olevien naisten hoitoon.

Lääkeaine on tehokkain tapauksissa, joissa taudin aiheuttaja on Treponema pallidum, koska keftriaksonin erottuva piirre on korkea treponemisidinen aktiivisuus. Positiivinen vaikutus ilmenee erityisen kirkkaana, kun lääkettä injektoidaan lihaksensisäisesti.

Sifilisin hoito lääkkeen kanssa antaa hyviä tuloksia paitsi taudin alkuvaiheessa myös kehittyneissä tapauksissa: neurosyfilisillä sekä sekundaarisella ja piilevällä syfilillä.

Koska T1 / 2 keftriaksoni on noin 8 tuntia, lääkettä voidaan käyttää yhtä hyvin sekä sairaalassa että avohoidossa. Lääke riittää syöttämään potilaan 1 kerran päivässä.

Ennaltaehkäisevää hoitoa varten ainetta annetaan 5 päivän ajan, primaarisen syfilisin kanssa - 10 päivän jaksolla hoidetaan varhainen latentti ja sekundaarinen syfilis 3 viikkoa.

Neurosfilisin muuttumattomilla muodoilla potilaalle annetaan 1-2 g keftriaksonia kerran päivässä 20 päivän ajan, ja taudin myöhäisissä vaiheissa lääkettä annetaan 1 g / päivä. 3 viikkoa, minkä jälkeen ne kestävät 14 vuorokauden ajanjakson ja niitä hoidetaan samanlaisella annoksella 10 vuorokautta.

Akuutissa yleistyneessä aivokalvontulehduksessa ja syphilitic meningoencefalitisissa annosta nostetaan 5 grammaan päivässä.

Keftriaksoni-injektiot: miksi lääkettä määrätään anginaa aikuisille ja lapsille?

Huolimatta siitä, että antibiootti on tehokas nenänihkan erilaisissa leesioissa (mukaan lukien kurkkukipu ja sinus), sitä käytetään yleensä harvoin valittavana lääkkeenä, erityisesti pediatriassa.

Kun angina on sallittu päästä lääkkeeseen IV: n kautta laskimoon tai tavallisiin injektioihin lihaksi. Useimmissa tapauksissa potilaalle määrätään lihaksensisäinen injektio. Liuos valmistetaan välittömästi ennen käyttöä. Seos huoneenlämpötilassa pysyy vakaana 6 tuntia valmistuksen jälkeen.

Ceftriaksonia määrätään lapsille, joilla on angina, poikkeustapauksissa, kun akuutti angina on monimutkainen voimakkaan huurteen ja tulehduksen vuoksi.

Sopiva annos määräytyy hoitavan lääkärin toimesta.

Raskauden aikana lääke on määrätty tapauksissa, joissa penisilliini-ryhmän antibiootit eivät ole tehokkaita. Vaikka lääke tunkeutuu istukan esteeseen, sillä ei ole merkittävää vaikutusta sikiön terveyteen ja kehitykseen.

Sinuiitin hoito keftriaksonilla

Antosiitin osalta antibakteeriset aineet ovat ensilinjan lääkkeitä. Täysin tunkeutunut veri, keftriaksoni pysyy tulehduksessa oikeassa pitoisuudessa.

Yleensä lääke on määrätty yhdistelmänä mukolyyttien, vasokonstriktorien jne. Kanssa.

Miten pistää lääkettä sinusille? Yleensä keftriaksonia annetaan potilaalle, jota injektoidaan kahdesti päivässä 0,5-1 g: n annoksena. Ennen injektiota jauhe sekoitetaan lidokaiiniin (on suositeltavaa käyttää yhden prosentin liuosta) tai vedellä d / ja.

Hoito kestää vähintään 1 viikko.

Vasta

Keftriaksonia ei määrätä tiedossa yliherkkyydestä kefalosporiiniantibiooteille tai lääkkeen apuaineille.

• lapsen hyperbilirubinemian vastasyntyneen aika;
• keskosen;
• munuaisten / maksan vajaatoiminta;
• enteriitti, NUC tai koliitti, jotka liittyvät antibakteeristen aineiden käyttöön;
• raskaus;
• imetys.

Keftriaksonin sivuvaikutukset

Lääkkeen sivuvaikutukset näkyvät seuraavasti:

• yliherkkyysreaktiot - eosinofilia, kuume, kutina, nokkosihottuma, turvotus, ihottuma, monimuotoiset (joissakin tapauksissa pahanlaatuiset) eksudatiiviset punoitukset, seerumin sairaus, anafylaktinen sokki, vilunväristykset;
• päänsärky ja huimaus;
• oliguria;
• ruoansulatuselinten toimintahäiriöt (pahoinvointi, oksentelu, ilmavaivat, makuhäiriöt, stomatiitti, ripuli, glossiitti, lietteen muodostuminen sappirakon ja pseudo-kolelitismin, pseudomembranoottisen enterokoliitin, dysbakterioosin, kandidomykoosin ja muun superinfektion);
• hemopoieesin häiriöt (anemia, mukaan lukien hemolyyttinen; lymfo-, leuko-, neutro-, trombosyto-, granulosytopenia-, trombo-ileukosytoosi, hematuria, basofilia, nenäverenvuoto).

Jos lääkettä annetaan laskimonsisäisesti, laskimoseinän tulehdus on mahdollista, samoin kuin kipu laskimoon. Lääkkeen levittäminen lihakseen liittyy kipua injektiokohdassa.

Keftriaksoni (injektiot ja IV-infuusio) voi myös vaikuttaa laboratoriokykyyn. Potilas on pienentänyt (tai lisääntynyt) protrombiiniaikaa, lisää alkalisen fosfataasin ja maksan transaminaasien aktiivisuutta sekä urean pitoisuutta, hyperkreatininemiaa, hyperbilirubinemiaa, glykosuriaa.

Keftriaksonin sivuvaikutusten arvioinnit antavat meille mahdollisuuden päätellä, että lääkkeen lihaksensisäisellä injektiolla lähes 100% potilaista valittaa voimakkaasta tuskallisesta pistosta, lihaksen kipu, huimaus, vilunväristykset, heikkous, kutina ja ihottuma.

Injektiot sietävät helpoimmin, jos ne laimennetaan anesteettisella jauheella. Samalla on välttämätöntä testata sekä itse lääkettä että nukutusainetta.

Käyttöohjeet keftriaksonille. Miten keftriaksonia laimennetaan injektiona?

Valmistajan käsikirjassa ja viitteessä Vidal osoitti, että lääke voidaan pistää laskimoon tai lihakseen.

Annostus aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille - 1-2 g / vrk. Antibiootti annetaan kerran tai 12 tunnin välein puoleen annoksesta.

Erityisen vakavissa tapauksissa ja myös, jos infektio käynnistyy taudinaiheuttajalla, joka on kohtalaisen herkkä keftriaksonille, annosta nostetaan 4 g: aan päivässä.

Gonorrheaa varten on suositeltavaa antaa yksi 250 mg: n injektio lihakseen.

Ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin tartunnan saaneiden tai epäiltyjen tartunnan saaneiden operaatioiden, riippuen infektiokomplikaatioiden vaarasta, 0,5-1,5 tuntia ennen leikkausta, 1-2 g keftriaksonia tulee antaa kerran.

Ensimmäisten 2 viikon ikäisten lasten lääkettä annetaan 1 p. / Vrk. Annos lasketaan kaavalla, joka on 20-50 mg / kg / päivä. Suurin annos on 50 mg / kg (entsyymijärjestelmän alikehittymisen vuoksi).

Optimaalinen annos alle 12-vuotiaille lapsille (mukaan lukien imeväiset) valitaan myös painon mukaan. Päivittäinen annos on 20 - 75 mg / kg. Lapset, joiden paino on yli 50 kg, keftriaksonia määrätään samana annoksena kuin aikuiset.

50 mg / kg annoksen ylittäminen on annettava laskimonsisäisenä infuusiona, joka kestää vähintään 30 minuuttia.

Bakteeriperäisen aivokalvontulehduksen yhteydessä hoito alkaa yhdellä 100 mg / kg / vrk: n injektiolla. Suurin annos on 4 g. Kun patogeeni on eristetty ja sen herkkyys lääkkeelle määritetään, annos pienenee.

Huumeiden arviot (erityisesti sen käyttö lapsilla) johtavat siihen, että työkalu on erittäin tehokas ja edullinen, mutta sen huomattava haittapuoli on voimakas kipu pistoskohdassa, kuten sivuvaikutusten mukaan, potilaiden itsensä mukaan ei enää kuin mikään muu antibiootti.

Kuinka monta päivää pistää huume?

Hoidon kesto riippuu taudin aiheuttamasta patogeenisestä mikrofloorasta sekä kliinisen kuvan ominaisuuksista. Jos aiheuttaja on Neisseria-suvun Gram (-) -diplokokit, parhaat tulokset voidaan saavuttaa neljässä päivässä, jos enterobakteerit ovat herkkiä lääkkeelle 10-14 päivän kuluessa.

Keftriaksonin injektiot: käyttöohjeet. Miten laimentaa lääkettä?

Antibiootin laimentamiseksi käytetään lidokaiiniliuosta (1 tai 2%) tai injektionesteisiin käytettävää vettä (d / i).

Kun käytät vettä ja / tai on syytä muistaa, että lääkkeen lihaksensisäinen injektio on hyvin tuskallista, joten jos vesi on liuotin, epämukavuus tulee olemaan sekä injektion aikana että jonkin aikaa sen jälkeen.

Jauheen laimennettava vesi otetaan yleensä tapauksissa, joissa lidokaiinin käyttö on mahdotonta potilaan allergian vuoksi.

Paras vaihtoehto on lidokaiinin yhden prosentin liuos. Vesi d / ja on parempi käyttää apuna lääkkeen laimentamisessa Lidokaiini 2%.

Onko mahdollista kasvattaa keftriaksonia Novokaiinilla?

Novocain, kun sitä käytetään laimennukseen, vähentää antibiootin aktiivisuutta ja lisää samalla anafylaktisen sokin todennäköisyyttä potilaassa.

Jos aloitat potilaiden itsearvioinnin, he huomaavat, että lidokaiini on parempi kuin Novocain, lievittää kipua keftriaksonin annon yhteydessä.

Lisäksi ei-juuri valmistetun Ceftriaxone-liuoksen käyttö Novocainin kanssa lisää kipua injektion aikana (liuos on stabiili 6 tuntia valmistuksen jälkeen).

Miten rotu Ceftriaxone Novocainia?

Jos Novocainia käytetään liuottimena, se otetaan 5 ml: n tilavuudessa 1 g: aan lääkettä. Jos otat pienemmän määrän Novocainia, jauhe ei välttämättä liukene kokonaan, ja ruiskun neula tukkeutuu lääkekudosten kanssa.

Jalostuslidokaiini 1%

Lihaksen injektoimiseksi 0,5 g lääkettä liuotetaan 2 ml: aan 1% lidokaiiniliuosta (yhden ampullin sisältö); 1 g: aan lääkettä otetaan 3,6 ml liuotinta.

0,25 g: n annos laimennetaan samalla tavalla kuin 0,5 g, eli yhden ampullin 1% lidokaiinin pitoisuus. Tämän jälkeen valmistettu liuos vedetään eri ruiskuihin puoleen tilavuuteen kussakin.

Lääkeainetta injektoidaan syvälle gluteus maximusiin (enintään 1 g kutakin pakkaa kohti).

Lidokaiinin erottama lääke ei ole tarkoitettu laskimoon. On mahdollista päästä tiukasti lihaksen sisään.

Miten keftriaksonin injektioita laimennetaan 2% lidokaiinilla?

1 g lääkkeen laimentamiseksi otetaan 1,8 ml vettä g / ja kaksi prosenttia lidokaiinia. 0,5 g lääkkeen laimentamiseksi 1,8 ml lidokaiinia sekoitetaan myös 1,8 ml: n kanssa vettä d / i: lle, mutta vain puolet tuloksena olevasta liuoksesta (1,8 ml) käytetään liukenemista. 0,25 g: n laimentamista varten otetaan 0,9 ml samalla tavalla valmistettua liuotinta.

Keftriaksoni: Miten lapsia laimennetaan lihakseen.

Edellä mainittua lihaksensisäisen injektion menetelmää ei käytännössä käytetä pediatrisessa käytännössä, koska ceftriaksoni, jolla on novokaiini, voi aiheuttaa lapselle voimakkaimman anafylaktisen sokin, ja yhdessä lidokaiinin kanssa voi vaikuttaa kohtausten ja sydämen vajaatoiminnan esiintymiseen.

Tästä syystä paras liuotin, kun käytetään lääkettä lapsilla, on tavallinen vesi d / ja. Kyvyttömyys käyttää kipulääkkeitä lapsuudessa edellyttää vielä hitaampaa ja huolellisempaa lääkkeen antamista kivun vähentämiseksi injektion aikana.

Laimennus iv-antamista varten

Iv-antoa varten 1 g lääkettä liuotetaan 10 ml: aan tislattua vettä (steriili). Lääkettä injektoidaan hitaasti 2-4 minuutin aikana.

Laimennus laskimonsisäiseen infuusioon

Infuusiohoitoa suoritettaessa lääke annetaan vähintään puolen tunnin ajan. Liuoksen valmistamiseksi 2 g jauhetta laimennetaan 40 ml: aan Ca-vapaata liuosta: dekstroosia (5 tai 10%), NaCl: a (0,9%), fruktoosia (5%).

lisäksi

Keftriaksoni on tarkoitettu yksinomaan parenteraaliseen antoon: valmistajat eivät vapauta tabletteja ja suspensioita, koska antibiootilla, joka on kosketuksissa kehon kudosten kanssa, on suuri aktiivisuus ja ärsyttää voimakkaasti niitä.

Annokset eläimille

Kissojen ja koirien annos säädetään eläimen painoon. Yleensä se on 30-50 mg / kg.

Jos käytetään 0,5 g: n injektiopulloa, lisätään 1 ml 2% lidokaiinia ja 1 ml vettä d / u (tai 2 ml lidokaiinia 1%). Ravistellaan voimakkaasti lääkettä, kunnes ne ovat täysin liuenneet, se kerätään ruiskuun ja injektoidaan sairaan eläimen lihaksen tai ihon alle.

Kissa-annos (Ceftriaxone 0,5 g käytetään yleensä pienille eläimille - kissoille, kissanpennuille jne.), Jos lääkäri on määrittänyt 40 mg keftriaksonia 1 kg: n painosta on 0,16 ml / kg.

Koirille (ja muille suurille eläimille) otetaan 1 g: n pullo. Liuotin otetaan 4 ml: n tilavuudessa (2 ml lidokaiinia 2% + 2 ml vettä d / e). Jos koira painaa 10 kg, jos annos on 40 mg / kg, sinun on annettava 1,6 ml valmistettua liuosta.

Tarvittaessa keftriaksonin lisääminen katetriin / sen läpi laimennettavaksi steriilillä tislatulla vedellä.

yliannos

Merkkejä lääkkeen yliannostuksesta ovat kouristukset ja keskushermoston sekoitus. Peritoneaalidialyysi ja hemodialyysi ovat tehottomia keftriaksonipitoisuuksien vähentämisessä. Lääkkeellä ei ole vastalääkettä.

vuorovaikutus

Yhdessä tilavuudessa se on farmaseuttisesti yhteensopimaton muiden antimikrobisten aineiden kanssa.

Sulkemalla suoliston mikroflooraa se estää K-vitamiinin muodostumisen elimistössä, ja siksi lääkkeen käyttö yhdessä verihiutaleiden aggregaatiota vähentävien aineiden kanssa (sulfiinipyratsoni, NSAID) voi aiheuttaa verenvuotoa.

Tämä keftriaksonin ominaisuus parantaa antikoagulanttien vaikutusta, kun niitä käytetään yhdessä.

Yhdessä silmukan diureettien kanssa nefrotoksisuuden riski kasvaa.

Myyntiehdot

Ostamiseen tarvitaan resepti latinaksi.

Latinalainen resepti (näyte):
Rp: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
S. Liitetyssä liuottimessa. V / m, 1 s / päivä.

Säilytysolosuhteet

Suojattava valolta. Optimaalinen säilytyslämpötila on jopa 25 ° C.

Kun lääkettä käytetään ilman lääketieteellistä valvontaa, lääke voi aiheuttaa komplikaatioita, joten jauheita sisältävät pullot on pidettävä poissa lasten ulottuvilta.

Kestoaika

Erityiset ohjeet

Lääkettä käytetään sairaalassa. Ceftriaksonin pitoisuudet plasmassa on pidettävä hallinnassa hemodialyysipotilailla sekä samanaikaisesti vakavalla maksan ja munuaisten vajaatoiminnalla.

Pitkäaikaisessa hoidossa on seurattava säännöllisesti perifeerisen veren mallia ja munuaisten ja maksan toimintaa kuvaavia indikaattoreita.

Joskus (harvoin) sappirakon ultraäänellä saattaa esiintyä sulkeumia, jotka viittaavat sedimentin esiintymiseen. Pimennys katoaa hoidon lopettamisen jälkeen.

Joissakin tapauksissa on suositeltavaa määrätä K-vitamiinia keftriaksonin lisäksi heikentyneille potilaille ja vanhuksille.

Jos vesi ja elektrolyytit ovat epätasapainossa, samoin kuin valtimon verenpainetauti, on seurattava natriumin pitoisuuksia plasmassa. Jos hoito on pitkä, potilaalle näytetään yleinen verikoe.

Muiden kefalosporiinien tavoin lääkkeellä on kyky syrjäyttää bilirubiinia, joka liittyy seerumin albumiiniin, ja siksi sitä käytetään varoen vastasyntyneillä, joilla on hyperbilirubinemia (ja erityisesti ennenaikaisilla vauvoilla).

Lääke ei vaikuta neuromuskulaarisen johtumisen nopeuteen.

Ceftriaxone Analogit: Mitä voin korvata?

Keftriaksonianalogit injektioissa: Ceftriaxone-LEKSVM (Kaby, Jodas, KMP, Promed, Vial, Elf), Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef.

Analogit tableteissa: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.

Keftriaksoni tai kefatsoliini - mikä on parempi?

Molemmat lääkkeet kuuluvat ryhmään "kefalosporiinit", mutta keftriaksoni on kolmannen sukupolven antibiootti, ja kefatsoliini on ensimmäinen sukupolvi.

Ensimmäisen sukupolven kefalosporiiniantibioottien tärkeä piirre on se, että ne eivät ole tehokkaita Listeriaa ja enterokokkeja vastaan, niillä on kapea spektrin spektri ja alhainen aktiivisuus Gram (-) -bakteereita vastaan.

Kefatsoliinia käytetään pääasiassa leikkaukseen perioperatiivisen ennaltaehkäisyn sekä pehmytkudosten ja ihon infektioiden hoidossa.

Sen tarkoitusta urogenitaalijärjestelmän ja hengitysteiden infektioiden hoitoon ei voida pitää kohtuullisena, mikä liittyy pieneen antimikrobisen aktiivisuuden spektriin ja siihen, että potentiaaliset patogeenit vastustavat sitä.

Mikä on parempi: keftriaksoni tai kefotaksiimi?

Kefotaksiimi ja keftriaksoni ovat kolmannen sukupolven kefalosporiiniryhmän antimikrobiset perusaineet. Lääkkeet ovat lähes identtisiä bakteereja aiheuttavissa ominaisuuksissaan.

Yhteensopivuus alkoholin kanssa

Älä juo alkoholia lääkehoidon aikana. "Ceftriaxone + etanolin" yhdistelmä voi aiheuttaa oireita, jotka ovat samanlaisia ​​kuin vakavan myrkytyksen oireet, ja joissakin tapauksissa johtaa potilaan kuolemaan.

Keftriaksoni raskauden ja imetyksen aikana

Lääke on vasta-aiheinen raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana. Tarvittaessa nimetään hoitava nainen, lapsi siirretään seokseen.

Keftriaksonin arviot raskauden aikana varmistavat, että lääke on todellakin erittäin tehokas ja erittäin tehokas antibakteerinen aine, joka ei ainoastaan ​​paranna taustalla olevaa tautia, vaan myös estää sen komplikaatioiden kehittymisen.

Ottaen huomioon, että lääkkeellä (samoin kuin muilla antibiooteilla) on sivuvaikutuksia, sitä määrätään vain tapauksissa, joissa taudin mahdolliset komplikaatiot voivat vahingoittaa enemmän kuin lääkkeen käyttöä (erityisesti urogenitaalisen infektiot, jotka raskaana olevat naiset ovat hyvin alttiita).

Ceftriaxone arvostelut

Keftriaksoni - lääkäreiden arviot vahvistavat tämän tosiasian - se on voimakas antibiootti, joka auttaa parantamaan tautia lyhyessä ajassa ja vähäisillä haittavaikutuksilla. Se on sallittua lapsille ja raskauden aikana (lukuun ottamatta 1 trimestria).

Potilaiden itsensä mukaan lääkkeen pääasiallinen haittapuoli on se, että injektiot ovat hyvin tuskallisia.

Keftriaksonin injektionesteiden arvioinnissa suositellaan, että lapset käyttävät Emla-kermaa, joka on paikallinen nukutusaine, menettelyn helpottamiseksi (hoitavan lääkärin ohjeiden mukaan). Sitä käytetään noin puolessa tunnissa aiottuun injektiokohtaan.

Kuinka paljon antibiootti maksaa venäläisissä apteekeissa?

Ceftriaksonin injektioiden hinta vaihtelee sen mukaan, mikä yritys sitä on valmistanut, ampullien määrä kussakin pakkauksessa ja vaikuttavan aineen pitoisuus injektiopullossa.

Tseftriaksonin hinta Ukrainassa on 6,6 UAH 0,5 g: n pullosta. Samanaikaisesti ei ole merkittävää eroa suurkaupunkien apteekkien ja muiden kaupunkien apteekkien välillä (Kharkov, Dnepropetrovsk, Lvov).

Keftriaksonin hinta Venäjän apteekeissa - 17 ruplaa per pullo.

Ceftriaxone-tabletteja ei ole mahdollista ostaa. Lääke on tarkoitettu yksinomaan parenteraaliseen antamiseen.

Kysymys numero 24 - Miten keftriaksonia käytetään hengityselinten sairauksien hoidossa?

Igor Vasiliev Novosibirskilta kysyy:

Mitä annoksia ja kuinka usein keftriaksonia voidaan käyttää keuhkokuumeeseen?

Asiantuntijamme vastaukset:

Keftriaksoni on kefalosporiiniryhmän kolmannen sukupolven antibiootti, joka tuhoaa aktiivisesti suurimman osan bakteereista, sekä grampositiivisia että gram-negatiivisia.

Lääkkeen vaikuttava aine on keftriaksoni. Lääkeainetta on saatavana jauheena, ja se on tarkoitettu injektioliuosten valmistamiseen, annettuna lihakseen tai laskimonsisäisesti.

Mikä kasvatti keftriaksonia

Seuraavia komponentteja voidaan käyttää jauheen laimentamiseen:

Tätä lääkettä käytetään lihaksensisäiseen ja laskimonsisäiseen injektioon. Injektiot ovat erittäin tuskallisia, joten jauhe on suositeltavaa laimentaa lidokaiinilla, mikä vähentää merkittävästi kipua. Jos anestesiaa ei siedetä, jauhe laimennetaan tislatulla vedellä. Vettä suositellaan myös, jos lapsille annetaan injektioita.

Keftriaksonin vaikutus keuhkoputkentulehdukseen ja keuhkokuumeeseen

Injektion jälkeen vaikuttavan aineen pitoisuus keuhkoissa saavutetaan parin tunnin kuluessa. Vaikuttava aine estää infektoivien aineiden solujen jakautumisen. Kun bakteerit ovat menettäneet lisääntymiskyvyn, ne kuolevat, mikä johtaa tulehduksen keskipisteen asteittaiseen arpeutumiseen.

Mutta ennen kuin jatkat hoitoa, sinun tulee läpäistä sputum-testi patogeenin tyypin määrittämiseksi. Tämä tarve johtuu siitä, että lääkkeen vaikuttava aine ei kykene vaikuttamaan tiettyihin mikro-organismikantoihin. Erityisesti sitä ei käytetä enterokokkien ja streptokokkien aiheuttamien hengityselinten sairauksien hoidossa.

Terapeuttisen kurssin annostus ja kesto

Valmistaja suosittelee lääkkeen käyttöä seuraavissa annoksissa:

• yli 12-vuotiaat lapset ja aikuiset 1–2 g päivässä, jotka voidaan antaa välittömästi tai jakaa kahteen annokseen;
• vakavan sairauden tapauksessa aikuisten annos kaksinkertaistuu;
• lääkettä voidaan käyttää ennaltaehkäisyyn ennen 1–2 g: n toimintaa, annettuna kerran;
• Lapsilla kahden ensimmäisen viikon aikana lääkettä annetaan kerran vuorokaudessa, 50 mg / 1 kg kehon painoa.

Jos potilas tarvitsee ottaa lääkkeen annoksena, joka on suurempi kuin 50 mg 1 kg: aa kohti, se annetaan infuusiona 30 minuutin aikana.

Alempien hengitysteiden sairauksien suositeltava hoitokurssi on 10 päivää. Vaikeissa tapauksissa sitä lisätään 15 päivään.

Mylor

Kylmän ja flunssan hoito

• koti
• Kaikki
• Kuinka nopeasti keftriaksoni alkaa toimia?

Keftriaksoni on tehokas laaja-spektrinen antibiootti, joka kuuluu kolmannen sukupolven kefalosporiiniryhmään. Ainutlaatuinen farmakologinen työkalu mahdollistaa tehokkaan hoidon patogeenisen mikroflooran kanssa, joka aiheuttaa useita vaarallisia sairauksia, kuten aivokalvontulehdus. Keftriaksonianalogit ovat Rocephine, Cefotaxime sekä antibakteerisia aineita, kuten Medaxone, Ifitsef, Stericef ja Oframax. Tämän antibiootin liuos on tarkoitettu parenteraaliseen antamiseen (laskimonsisäiset infuusiot tai lihaksensisäiset injektiot).

Lääkkeen kansainvälinen ei-patentoitu nimi (INN) on keftriaksoni.

Tämän farmakologisen aineen aktiivinen komponentti on keftriaksoni-dinatriumsuola. Lääkeyhtiö toimittaa tämän lääkkeen jauheena, joka on laimennettu 10 ml: n lasipulloihin. Injektioliuoksen valmistuksessa käytetään 1% lidokaiinia.

Keftriaksonin ja sen analogien (Rocefina tai Cefotaxime) määräämistä koskevat ohjeet ovat monet tartuntataudit, joita aiheuttavat antibiooteille herkkiä patogeenisia mikroflooroja, joilla on laaja vaikutusalue (mukaan lukien moniresistentit kannat, jotka ovat resistenttejä ensimmäisen sukupolven kefalosporiineille ja penisilliinille).

Lääke on tarkoitettu seuraaville sairauksille:

• ruoansulatuskanavan tarttuva tulehdus;
• vatsakalvon tulehdus (peritoniitti);
• bakteeri-meningiitti;
• sukupuoliteitse tarttuvat taudit (gonorrhea, syfilis);
• chancroid;
• luut (osteomyeliitti) ja nivelten kudokset;
• virtsatieteen tartuntataudit (mukaan lukien munuaisten lantion tulehdus, tubulaarinen nefriitti ja kystiitti);
• sappitietulehdus;
• sappirakon empyema;
• bakteerien ihovauriot (streptoderma, pyoderma);
• endokardin tarttuva vaurio;
• borellioosi (lymen tauti);
• haavan ja palamisen pintojen toissijainen infektio;
• salmonelloosiin;
• kivestulehdus;
• eturauhastulehdus;
• lisäkivestulehdus;
• sepsis (septikemia);
• akuutti keuhkoputkentulehdus;
• keuhkokuume (määrittelemättömällä patogeenillä);
• keuhko- ja mediastinum-paise;
• röyhkeä tonsilliitti;
• paranasaalisten nilojen akuutti tulehdus;
• keskikorvan tulehdus;
• nielujen tulehdus (vakava tonsilliitti);
• bakteeri-nielutulehdus;
• paiseen nielutulehdus.

Lääkäreiden arvioiden mukaan keftriaksoni on erinomainen estämään erilaisten bakteeri-komplikaatioiden kehittyminen suoritettujen toimenpiteiden jälkeen, koska se on korkea aktiivisuus jopa moniresistentille patogeeniselle mikroflooralle.

Valmis liuos annetaan intramuskulaarisesti tai suonensisäisesti (tiputus- tai suihkusuihku).

I / m-injektioita varten välittömästi ennen käsittelyä 500 mg jauhetta liuotetaan 2 ml: aan 1% lidokaiinihydrokloridiliuosta ja 1 g 3,5 ml: aan tätä paikallista nukutusainetta.

Keftriaksoni injektoidaan gluteus maximusiin. Lidokaiinin käyttö liuoksen valmistuksessa vähentää injektiokipua.

IV: n hidasta tippumista varten jokainen 500 mg antibioottia laimennetaan 5 ml: aan injektionesteisiin käytettävää vettä. Liuos injektoidaan 3-4 minuutin kuluessa.

IV-infuusiota kohti 2 grammaa lääkettä, 40 ml suolaliuosta (0,9% NaCl), 5% levuloosiliuosta tai 5-10% dekstroosia tulisi ottaa laimennusta varten. Infuusio asettaa vaaditun annoksen puolen tunnin kuluessa.

Suurin sallittu (turvallinen) päivittäinen annos aikuisille potilaille sekä 12-vuotiaille nuorille on tehoaineena 4 grammaa. Antibiootti annetaan 1-2 grammaa 1 kerran päivässä tai 0,5-1 grammaa 2 kertaa päivässä pitämällä 12 tunnin aikaväliä.

Annoksia, jotka ylittävät 50 mg / kg 1 kg: n painoa kohti, tulee antaa laskimonsisäisesti infuusiona. Infuusio suoritetaan puolen tunnin ajan.

Steriilien ratkaisujen valmistelussa on noudatettava tiukasti aseptisen ja antiseptisen aineen normeja. Valmiita ratkaisuja on käytettävä seuraavien 6 tunnin aikana; huoneenlämpötilassa tietyn ajan, ne säilyttävät fyysisen ja kemiallisen stabiilisuutensa.

Hoitava lääkäri määrittää hoidon kulun keston. Se riippuu taudinaiheuttajan tyypistä, sairaudesta ja sairauden vakavuudesta.

Keftriaksonia hoidetaan usein syfilisillä ja muilla sukupuolitaudeilla.

Gonorrheaa varten keftriaksoni annetaan 250 mg: n annoksena yhdelle lihakseen annettavaksi.

Sifilisin hoito keftriaksonin kanssa suoritetaan, jos potilaalla on suvaitsemattomuus penisilliini-antibiooteille, eli tässä tapauksessa III-sukupolven kefalosporiinia käytetään varmuuskopiointiaineena.

Patogeenisen mikroflooran aiheuttamien postoperatiivisten komplikaatioiden estämiseksi potilaille osoitetaan yksi - 1–2 gramman antibiootti-annos puolitoista tuntia ennen leikkausta.

Keskikorvan tulehduksen hoitoon sisältyy annos 50 mg / kg lihaksensisäisesti 1 kerran päivässä.

Pehmeiden kudosten ja ihon infektioita varten joko 50-75 mg / kg päivässä tai puolet tästä annoksesta annetaan kahdesti vuorokaudessa pitämällä 12 tunnin välein.

Keftriaksonin nimeäminen anginaa varten on suositeltavaa, jos penisilliinivalmisteet ovat tehottomia. Sitä määrätään myös infektioprosessin vakavaan tai monimutkaiseen kulkuun ja tilanteissa, joissa suolistossa olevien annosmuotojen saanti on mahdotonta jostain syystä.

Annoksen säätämistä munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla vaaditaan vain elimistön merkittäviin loukkauksiin. Kuinka paljon keftriaksonia tulisi antaa potilaalle tässä tapauksessa, perustuu laboratoriokokeiden objektiiviseen tutkimukseen.

Elävien kliinisten ilmentymien häviämisen ja kehon lämpötilan vähenemisen jälkeen fysiologiseen normiin on suositeltavaa jatkaa hoitoa 3 päivän ajan.

Vasta-aiheet keftriaksonin määräämiseksi ovat:

• yksilöllinen yliherkkyys lääkkeelle;
• siedettävyys penisilliinille ja kefalosporiiniantibiooteille.

On välttämätöntä käyttää suurempaa varovaisuutta hoidettaessa keftriaksonia infektioisten patologioiden yhteydessä vastasyntyneillä, joilla on diagnosoitu bilirubiinitason nousu veressä, sekä annettaessa lääkettä potilaille, joilla on suoliston tulehdus (enterokoliitti), joka on kehitetty antibioottihoidon taustalla.

Lääketieteellisen henkilöstön on otettava huomioon allergisten reaktioiden todennäköisyys (mukaan lukien anafylaktinen sokki) ja oltava valmis ryhtymään välittömästi toimiin hengenvaarallisten olosuhteiden varalta.

Pitkäaikainen hoito edellyttää munuaisten ja maksan toiminnallisen aktiivisuuden ja potilaan perifeerisen veren laboratoriokokeiden säännöllistä seurantaa. Kun nimitetään edustajia vanhuksille ja vanhuksille, on suoritettava alustava arviointi munuaisen toiminnallisesta toiminnasta. K-vitamiinin kehon puutteella potilaalla ennen hoitoa on tarpeen määrittää protrombiiniaika.

Tärkeää: henkilöillä, jotka saavat tätä bakteereja aiheuttavaa ainetta, sappirakon ultraäänitutkimuksessa voi esiintyä tummumista tässä elimessä. Muutokset ovat luonteeltaan ohimeneviä ja häviävät ilman jälkiä kun hoidon päätyttyä. Vaikka sappirakon heijastuksessa on kivun oireyhtymä (ns. Pseudokolangiitti kehittyy), hoitoa ei suositella keskeyttämään. Tällöin on lisätty oireenmukaista hoitoa (kivun lievittäminen).

Keftriaksonilla on bakterisidinen vaikutus. Hän, kuten muutkin kefalosporiinit, tuhoaa patogeenit estämällä niiden soluseinän biosynteesin. Aktiivinen aine estää tärkeän entsyymin (transpeptidaasi) vaikutuksen ja estää sellaisen mukopeptidiyhdisteen muodostumisen, joka on osa bakteerisolujen seinää.

Se on tehokas useimpiin grampositiivisten ja gramnegatiivisten bakteeri-infektoivien aineiden kantoihin, mukaan lukien vaaralliset taudinaiheuttajat, kuten Staphylococcus aureus. Lääke on resistentti entsyymeille, jotka tuottavat bakteereja (β-laktamaasi ja penisillinaasi). Bakterisidinen aine toimii myös useita anaerobisia patogeenejä ja vaaleaa treponemaa vastaan.

Ennen tämän lääkkeen nimittämistä pitäisi määrittää taudin aiheuttaja. On pidettävä mielessä, että lääke ei näytä aktiivisuutta D-ryhmän streptokokkien, enterokokkien ja metisilliiniresistenttien stafylokokkien suhteen.

Keftriaksonin injektion jälkeen (lihaksensisäinen injektio) aktiivinen komponentti imeytyy lyhyessä ajassa systeemiseen verenkiertoon ja jakautuu tasaisesti kudoksiin ja biologisiin nesteisiin. Se siirtyy vapaasti kaikkiin elimiin, selluloosaan, rustoon ja luukudokseen ilman histohematologisten esteiden kulkua. Antibiootin tulo aivo-selkäydinnesteeseen mahdollistaa sen, että sitä voidaan käyttää tarttuvan etiologian meningeaalisten kalvojen tulehdusten hoidossa. Riittävän lääkeannoksen injektion jälkeen sen pitoisuus aivo-selkäydinnesteessä on useita kertoja suurempi kuin minimi, joka tarvitaan meningiitin patogeenien kasvun tukahduttamiseen.

Tämän farmakologisen aineen biologinen hyötyosuus intramuskulaarisilla injektioilla on 100%.

Suurin pitoisuus / m injektiossa vahvistetaan 2-3 tunnin kuluttua ja laskimonsisäisin infuusioin infuusion lopussa. Proteiinin sitoutuminen seerumin albumiiniin saavuttaa 95%. Keskimääräinen puoliintumisaika on 6 - 9 tuntia. 50-50% ceftriaksonin antibiootista injektion jälkeen jättää kehon virtsaan muuttumattomana. Jäljellä oleva määrä erittyy sappeen, metaboloituu suolistossa, jolloin muodostuu inaktiivinen yhdiste.

Arvioiden mukaan suurin osa potilaista sietää hoitoa keftriaksonilla ja sen analogeilla, Rocephinilla ja Cefotaximella.

Joissakin tapauksissa lääkkeellä on sivuvaikutuksia. Tämän modernin antibiootin saaneilla potilailla voidaan todeta:

• päänsärky;
• dyspeptiset häiriöt;
• vatsakipu;
• muutos suoliston mikrobiosidoosissa (dysbakterioosi);
• maun muutos;
• suun ja kielen limakalvojen tulehdus;
• oliguria;
• hematuria (lisääntynyt määrä punasoluja virtsassa);
• glukosuria;
• veren kuvan muutokset (hemolyyttinen anemia, leukopenia, trombosytopenia jne.);
• muutos protrombiiniajassa (veren hyytyminen);
• allergiset reaktiot.

Irrationaalinen antibioottihoito voi aiheuttaa superinfektioiden kehittymisen, erityisesti sieni-kudosvaurioiden (kandidiaasin) todennäköisyys lisääntyy.

Kun lihaksensisäinen injektio tapahtuu, on usein havaittu pistoskohdan arkuus. Kun sitä annetaan laskimonsisäisesti, flebiitin kehittyminen ja kipun ilmaantuminen suonen heijastuksessa (astian varrella). Vastaavia paikallisia haittavaikutuksia voi esiintyä Rocefinin ja Cefotaximin injektion jälkeen.

Cephrtiaxonin samanaikainen käyttö sekä sen analogit - Rocefina ja Cefotaxime yhdessä NSAID: ien ja muiden lääkkeiden kanssa, joilla on antiaggregoituvia ominaisuuksia, lisääntyvät. Jotkut diureettiset lääkkeet (ns. "Silmukka" diureetit) lisäävät merkittävästi antibiootin myrkyllisten vaikutusten riskiä munuaiskudokseen.

Probenitsidi lisää keftriaksonin pitoisuutta plasmassa, koska se lisää sen puoliintumisaikaa elimistöstä. Giluronidaasin entsyymin valmisteet lisäävät lisäksi histohematogeenisten esteiden läpäisevyyttä, mikä helpottaa bakterisidisen aineen tunkeutumista kudoksiin.

Anaerobista mikroflooraa vastaan ​​tapahtuvan aktiivisuuden lisäämiseksi suositellaan kefalosporiinin ja Metronidatsolin (Trichopol) yhdistelmää.

Kliinisissä tutkimuksissa keftriaksonin ja aminoglykosidien synergismi (vaikutuksen keskinäinen tehostuminen) paljastui suhteessa useisiin gram-negatiivisten patogeenisten mikro-organismien kantoihin. Lääke on farmaseuttisesti yhteensopimaton muiden bakterisidisten ja bakteriostaattisten aineiden sisältävien injektoitavien liuosten kanssa.

Kuten useimmat muut antibiootit, keftriaksoni alkoholin kanssa on täysin yhteensopimaton. Hoidon keston aikana on ehdottomasti luovuttava juomien käytöstä, joissa on jopa pieni määrä etyylialkoholia.

Alkoholijuomien hyväksyminen voi aiheuttaa ns. ”Disulfiram-kaltaiset vaikutukset”, jotka sisältävät:

• verenpaineen lasku;
• sydämen sykkeen kasvu;
• tuskalliset kouristukset epigastriumissa ja vatsan alueella:
• hengenahdistus;
• päänsärky;
• dyspeptiset häiriöt;
• kasvojen ja kohdunkaulan alueen ihon hyperemia.

Rationaalisten yksittäisten ja (tai) päivittäisten annosten ylittäminen voi aiheuttaa lääkkeen sivuvaikutusten ilmenemisen. Tässä tilanteessa potilaalle voidaan osoittaa oireenmukainen hoito. Yliannostustapauksissa hemodialyysi ei anna positiivista vaikutusta.

Kefalosporiinia ja sen analogeja (Rocetin ja Cefotaxime) voidaan määrätä potilaille, jotka kuljettavat lasta, hoitavan lääkärin harkinnan mukaan, jos odotettu hyöty naiselle ylittää todennäköisesti sikiölle aiheutuvan riskin.

Jos on tarpeen suorittaa antibioottihoidon kurssi imetyksen aikana, kysymys lapsen siirtämisestä keinotekoisiin maitovalmisteisiin on ratkaistu.

Vastasyntyneillä munuaisten kautta erittyy hieman suurempi määrä antibiootteja (jopa 70%). Lapsilla, joilla on T ½-meningiitti IV-infuusioiden jälkeen vähentynyt (keskimäärin 4,5 tuntia).

Keftriaksonin annos vastasyntyneille, jotka ovat alle 2 viikon, määritetään nopeudella 20-50 mg / kg 1 kg kehon painoa kohti päivässä.

Lapsille ja nuorille alle 12-vuotiaille potilaille annetaan 20–80 mg / kg päivässä.

Jos lapsi painaa vähintään 50 kg, hänelle on annettava sama annos lääkettä kuin aikuisilla.

Bakteriaalisen aivokalvontulehduksen hoito vauvoilla edellyttää suurten annosten käyttöönottoa (100 mg / kg vauvan painoa päivässä). Patogeenin kannasta riippuen antibioottihoidon kesto voi vaihdella 4 päivästä 2 viikkoon.

Ennenaikaisille lapsille tulee antaa varovaisuutta laaja-alaisilla kefalosporiiniantibiooteilla (keftriaksoni, rotsefin ja kefotaksiimi)!

Tiiviisti suljetut jauheena valmistetut injektiopullot liuoksen valmistamiseksi tulee säilyttää valolta suojatussa paikassa. Sallittu säilytyslämpötila ei saa ylittää + 25˚˚.

Säilytä lasten ulottumattomissa!

Tätä kolmannen sukupolven kefalosporiiniantibioottia voidaan käyttää 2 vuotta pakkauksen merkinnästä.

Jauheen väri voi vaihdella valkoisesta kelta-oranssiin. Mahdolliset erot lääkkeiden sävyissä eri eristä eivät viittaa valmistusteknologian rikkomiseen tai vanhentumispäivään.

Ira ————— Guru (4161), suljettu 4 vuotta sitten

Dilovar Yorov Guru (2912) 4 vuotta sitten

Keftriaksoni eroaa suotuisasti muista kolmannen sukupolven kefalosporiinien edustajista johtuen seuraavista:
- pitkä puoliintumisaika ja annoksesta riippuva sitoutuminen plasman proteiineihin, mikä mahdollistaa sen käyttöönoton lyhentämisen 1 kerran päivässä;
- lähes täydellisen biologisen hyötyosuuden läsnäolo lääkkeen lihaksensisäisesti annettuna;
- kaksinkertainen erittyminen (eliminaatio kehosta). jonka ansiosta tarvetta korjata sen annoksia voidaan tarvita vain potilaille, joilla on olemassa munuaisten ja maksan vajaatoiminta.

Lisäksi, jolla on hyvä tseftriaksonin läpäisykyky, se konsentroituu maksimaalisesti mukaan lukien hengityselimet, mikä on tämän lääkkeen toinen tärkeä etu ei-sairaalan keuhkokuumeen hoidossa.
Joissakin tapauksissa askelterapian avulla voidaan vähentää keftriaksonihoidon kustannuksia.
Antibakteerisen aktiivisuuden, edullisten farmakokineettisten ominaisuuksien, hyvän siedettävyyden ja helppokäyttöisyyden ansiosta keftriaksoni on tullut yksi yleisimmin käytetyistä antibiooteista yhteisöllisesti hankitun keuhkokuumeen ja hengitystieinfektioiden hoitoon.

Allochka Anikhoyazova Profi (541) 4 vuotta sitten

Se on parhaiten laskimonsisäinen fyysisessä liuoksessa, 1 pullo + 5 ml fysioterapiaa, päivittäin samanaikaisesti. Tai lidokaiinin lihaksen sisällä (hän ​​on hyvin sairas) muistan, että hän alkoi auttaa 3. päivänä

Maxim Ivanov Expert (357) 4 vuotta sitten

Keftriaksoni on hyvä ja vahva antibiootti! Positiivinen tulos tulee noin 3-5 päivässä! Se riippuu taudin vakavuudesta ja patogeenin herkkyydestä! mikrobina ja jos keuhkokuume on yleensä pneumococcus! usein vastustaa tiettyjä antibiootteja!

Catherine Morozova Expert (299) 8 kuukautta sitten

Vakavien terveysongelmien vuoksi lääkärit määrittelevät erilaisia ​​antibiootteja, jotka tehokkaasti torjuvat viruksia ja infektioita. Keftriaksoni on kolmannen sukupolven antibiootti, jota myydään yksinomaan injektiona.

Mahdollisia lääkkeitä on käytettävä ohjeiden mukaisesti, muuten voi syntyä terveysongelmia.

Keftriaksoni on erinomainen bakteeri-infektioita vastaan. Käyttöohjeet osoittavat, että antibiootti auttaa seuraavissa tapauksissa:

• Infektio-tulehdukselliset prosessit (esimerkiksi peritoniitti tai lavantauti);
• hengityselimien ongelmat keuhkokuumeessa, paise ja keuhkoputkentulehdus;
• virtsatieinfektio (kystiitti) ja sukupuolielimet (gonorrhea);
• aivokalvontulehdus;
• sepsis;
• kuppa;
• ihon bakteeri-infektiot sekä haavojen ja palovammojen infektio;
• ennaltaehkäisyyn leikkauksen jälkeen, bakteerien komplikaatioiden välttämiseksi.

Keftriaksonin periaate on se, että se estää haitallisten aineiden tuottamisen tartunnan saaneilla soluilla, mikä johtaa niiden kuolemaan. On myös syytä sanoa, että monet bakteerit ovat resistenttejä antibiootille, joten käyttöohjeissa suositellaan herkkyyskoetta ennen lääkkeen ottamista. Negatiivisella käsittelyllä indikaattorit ovat tehottomia.

Kun keftriaksonia annetaan lihakseen, sen maksimipitoisuus veressä havaitaan 2,5 tunnin kuluttua, ja 50% lääkkeestä erittyy muuttumattomana munuaisten kautta. Toinen osa on inaktivoitu maksassa ja menee sitten sappeen.

On huomattava, että on olemassa lääkkeitä, jotka sisältävät keftriaksonia: Rocefin, Torocef, Biotraxon jne.

Kuten kaikki muutkin lääkkeet, keftriaksonilla on vasta-aiheita, jotka on otettava huomioon, muuten voi syntyä vakavia seurauksia:

1. yksilön suvaitsemattomuus lääkkeen ainesosiin (muuten allergiat ja vaarallisempi anafylaktinen sokki voi esiintyä);
2. vaikea maksan ja munuaissairaus;
3. raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana sekä imetyksen aikana;
4. lapset, joilla on hyperbilirubinemia,
5. antibioottien käyttöön liittyvät suoliston ongelmat.

Apteekeissa lääkettä myydään jauheen muodossa, joka laimennetaan anestesia-aineella lihaksensisäisesti (useimmissa tapauksissa käytetään lidokaiinia). Laskimonsisäisesti annosteltava lääke laimennetaan yksinomaan vedellä - 1 g otetaan 10 ml: aan. jauhe! Nyt selvittäkää, miten ceftriaksoni lidokaiini antibiootti laimennetaan.

Apteekissa on tarpeen ostaa 1% lidokaiiniliuos, jota on käytettävä 6 tunnin kuluessa avaamisesta, jos sitä säilytetään huoneenlämmössä tai 2 päivää, kun sitä säilytetään jääkaapissa.

Pullo antibioottia (1000 mg lääke) laimennettiin lidokaiinilla (4 ml 1 - 2 ampullia). Näiden parametrien mukaan lasketaan toinen annos.

Lasten ja aikuisten kurssin kesto on yleensä 4–14 päivää. On tärkeää sanoa, että ensimmäistä antibiootin injektiota lidokaiinin kanssa tulee seurata lapselle, koska vakavia allergioita voi esiintyä.

Negatiivisten seurausten välttämiseksi on parasta tehdä testi. Injektoidaan 0,5 ml valmistettua liuosta lihakseen ja seuraa reaktiota. Jos negatiivisia ilmiöitä ei havaita, puolen tunnin kuluttua voit pistää jäljellä olevan annoksen toiseen pakaraan.

Etyylialkoholin käyttö on ehdottomasti kiellettyä, koska suoliston spasmi ja verenpaineen lasku voivat olla.

Nyt tiedät, missä tapauksissa ja miten keftriaksoni on oikein pistetty aikuisille ja lapsille. Muista, että vain lääkäri voi määrätä antibiootin, koska kaikki aloitteet ovat vaarallisia.