Miten parantaa tonsilliitti

Tonsilliitti on hyvin yleinen sairaus, joka koskee sekä aikuisia että yli 5-vuotiaita lapsia. Tämän taudin enimmäismäärä kirjataan syksy-talvikaudella, ja sekä akuutit tonsilliitin muodot että kroonisten oireiden paheneminen eivät ole harvinaisia. Tässä artikkelissa puhumme tonsilliitista ja siitä, miten parannetaan tonsilliittiä ikuisesti. Joten...

Mikä on tonsilliitti ja sen syyt

Termi "tonsilliitti" tarkoittaa akuuttia tai kroonista tautia, joka on tarttuva-allerginen luonne ja joka vaikuttaa mandelien kudoksiin. Kuten määritelmästä käy ilmi, tämän taudin syy on infektio: akuutin tonsilliitin aiheuttava tekijä valtaosassa tapauksista on β-hemolyyttinen streptokokki, ja taudin kroonisessa muodossa kylvetään monenlaisia ​​patogeenisiä mikroflooroja mandelien pinnalle, mukaan lukien vihreys ja hemolyyttiset streptokokit, staphylococcus, enterokokki, adenovirukset sekä suuontelon ehdollinen ja ei-patogeeninen kasvisto.

Akuutin tonsilliitin tapauksessa tärkein saostumistekijä on ylikypsytys (sekä yleiset että paikalliset kurkkualueet). Kroonisessa muodossaan koko kehon immuunitila ei ole merkityksetön: se esiintyy usein, kun infektio leviää läheisistä kroonisista tartuntakohdista (karies, sinuiitti), ja myös ehdollisesti patogeenisen suullisen kasviston aktivoinnin seurauksena - nämä syyt ovat mahdollisia vain silloin, kun ihmisen immuunista. Myös yksi tärkeimmistä kroonisen tonsilliitin aiheuttavista tekijöistä on tämän taudin toistuvat akuutit muodot. Muita tonsilliitin kehittymiseen vaikuttavia tekijöitä ovat:

• äkilliset ympäristön lämpötilan muutokset (siirtymisen aikana, esimerkiksi pakkaselta erittäin kuumaan toimistotilaan);
• huonot tavat, erityisesti tupakointi;
• alhainen ilman kosteus;
• pitkäaikainen esiintyminen pölyisissä, saastuneissa alueilla.

luokitus

Kuten edellä mainittiin, tonsilliitti voidaan jakaa kahteen muotoon - akuutti ja krooninen. Akuutti tonsilliitti (tai tonsilliitti) voi esiintyä myös eri muodoissa. Tärkeimmät ovat:

Kroonisen tonsilliitin pääasialliset kliiniset muodot ovat:

• kompensoitu (itse asiassa - nieleminen krooninen painopiste tartuntojen nielurisat, paheneminen vain satunnaisesti, reaktio kehosta puuttuu);
• subkompensoitu (koko organismin reaktiivisuus yleisesti pienenee, usein havaittavissa ei-vakavia pahenemisvaiheita);
• dekompensoitu (usein vakavia pahenemisvaiheita, paikallisia ja yleisiä komplikaatioita (paratonsilliitti, tileillisen sepsis, kardiotoksinen oireyhtymä), tonsilogeeniset tarttuvat-allergiset sairaudet (sydämen reumaattiset vauriot, nivelet, munuaiset).

Eri luokituksen mukaan kroonisella tonsilliitilla on kaksi muotoa:

• yksinkertainen (tapaukset, joissa esiintyy vain paikallisia oireita, potilaan subjektiivisia valituksia ja objektiivisia taudin oireita, joissa esiintyy usein esiintyviä pahenemisia);
• myrkyllinen-allerginen (samanaikaisesti paikallisten muutosten kanssa on yleisen luonteen rikkomuksia (subfebrile-tila, merkkejä tonsilliogeenisestä myrkytyksestä, tonsillo-sydänoireyhtymä, koska nämä ilmenemismuodot voidaan ilmaista eri tavalla, on tavallista erottaa 2 astetta).

Niveltulehduksen oireet

Akuutti tonsilliitti on ominaista akuutti puhkeaminen, jossa ilmenee kehon yleinen myrkytys: potilas nousee 39–40 ºС: n ruumiinlämpötilaan, on yleinen heikkous, vilunväristykset, hikoilu, kipu tai nivelet ja lihakset, ruokahalu vähenee tai häviää kokonaan. Samanaikaisesti tai pian ensimmäisten oireiden alkamisen jälkeen potilas huomaa kurkkukipu, jonka intensiteetti kasvaa vähitellen. Taudin huipussa kipu ilmaistaan, ne häiritsevät nielemistä ja eivät salli nukkua, ne ovat häiriöitä sekä päivällä että yöllä. Imunestejärjestelmä reagoi kurkun tulehdukseen alueellisten (etu- ja submandibulaaristen) imusolmukkeiden lisääntyessä ja arkuus.

Kroonista tonsilliittia leimaavat jatkuvasti vuorottelevat remissio- ja pahenemiskaudet. Taudin kompensoidun ja subkompensoidun muodon remissiossa potilaiden tila on tyydyttävä, he eivät tee mitään valituksia. Useimmiten he ovat huolissaan jatkuvasta subfebrilisesta tilasta (vähäinen lämpötilan nousu - tavallisesti jopa 37,1–37,3 ºС), kurkun tunne, kun nieleminen, yskä. Taudin tässä vaiheessa diagnoosi tehdään pääasiassa kurkun visuaalisesta tutkimuksesta saatujen tietojen perusteella - erityisesti nielurisat. Dekompensoidulla tonsilliitilla potilaiden tila kärsii jopa pahenemisvaiheen välillä - sen vakavuus johtuu tavallisesti tonsilliogeenisista komplikaatioista. Akuuttien hengitystieinfektioiden tai muiden immuniteetin vähenemisen aiheuttamien sairauksien taustalla kroonisen tonsilliitin remissio-vaihe korvataan pahenemisvaiheella:

• kehon lämpötila nousee keskimäärin 38 ºС;
• on merkkejä kehon myrkytyksestä - heikkous, letargia, väsymys, sydämentykytys, hikoilu;
• vieraan kehon tunne, epämukavuus, kurkkukipu, yleensä keskivaikea;
• tulehdetuista mandeleista erittyvä potilas aiheuttaa potilaan jatkuvaa yskää.

On syytä sanoa, että kroonisen tonsilliitin pahenemisen oireet ovat samanlaisia ​​kuin sen akuutin muodon ilmentymät, mutta ensimmäisen kliininen kuva ei yleensä ole niin voimakas ja potilaan kunto ei ole jyrkästi häiriintynyt, vaan kohtalaisesti.

komplikaatioita

Seuraavat tonsilliitin komplikaatiot ovat yleisiä:

• akuutti reumaattinen kuume;
• poststreptokokki-endokardiitti;
• poststreptokokkovy glomerulonefriitti.

Krooniseen tonsilliittiin liittyvät sairaudet ovat myös:

• kollageenit (systeeminen lupus erythematosus (SLE), dermatomyositis, scleroderma, periarteritis nodosa);
• kilpirauhasen liikatoiminta;
• ihosairaudet (polymorfinen eksudatiivinen punoitus, ekseema, psoriaasi);
• perifeeriset hermosairaudet (iskias, plexiitti);
• trombosytopeeninen purpura;
• verenvuotoinen verisuonitulehdus.

diagnostiikka

Akuutin tonsilliitin diagnosointi ei ole vaikeaa. Lääkäri epäilee taudin potilaan valitusten, sairauden historian ja elämän perusteella. Diagnoosin vahvistamiseksi asiantuntija suorittaa fryngoskopian (orofarynxin tutkiminen), ja tarvittaessa tehdään myös muita lisätutkimuksia. Faryngoskoopin aikana yksi tai molemmat palatiini-mandelit ovat suurentuneet, voimakkaasti turvonnut, kirkkaasti hyperemialliset. Akuutin tonsilliitin muodosta riippuen, limakalvolla voidaan visualisoida verenvuotoja, kuten nielun täyttämiä aukkoja, lukuisia poikkeavia follikkeleita, likaisia ​​vihreitä tai jopa harmaita laastareita. Veren yleisessä analyysissä on merkkejä bakteeri-infektiosta, nimittäin leukosyyttien (leukosytoosin) määrän lisääntymisestä, kun leukosyyttien siirtyminen vasemmalle, ESR: n kasvu (joissakin tapauksissa jopa 40–50 mm / h). Taudinaiheuttajan tyypin määrittämiseksi potilaalle määrätään kurkunpyyhkäisy, jota seuraa bakteriologinen tutkimus. Kroonisen tonsilliitin akuutin ja akuutin pahenemisvaiheen faryngoskooppinen kuva on hyvin samankaltainen, joten on suositeltavaa diagnosoida tämän taudin krooninen muoto remissiokaudella. 2 tai useampi alla luetelluista oireista vahvistaa kroonisen tonsilliitin diagnoosin:

• palatiiniholvien reunat ovat hyperemiallisia ja paksunnetut valiformit;
• palatiiniholvien ja palatiinimailojen välillä on cicatricialliitoksia;
• palatiinimaiset mandlidit kasvoivat, löysät, tiivistettyinä, niihin kohdistuvat muutokset;
• mandelien aukkoissa - nestemäinen pussi tai kaseiinipuhdas massa;
• laajentuneet etupuolen kohdunkaulan ja / tai submandibulaariset imusolmukkeet.

Täydellinen verenkuva on vähemmän tärkeä kroonisen tonsilliitin diagnosoinnissa (bakteeri-tulehduksen merkkejä havaitaan pahenemisvaiheen aikana, muutokset voivat olla poissa kokonaan remissioiden aikana) ja orofarynxista otetun tahran bakteeritutkimus.

Tonsilliitin hoito

Useimmissa tapauksissa akuutti tonsilliitti vaatii potilaan sairaalahoitoa tarttuvassa sairaalassa. Lääkärin tulee hoitaa tätä tautia - itsehoito ei ole hyväksyttävää! Näytetään akuutti tonsilliitti tai kurkkukipu.

• koska tauti on hyvin tarttuva - eristäminen tartuntatautien ympärillä olevasta sairaalalaatikosta tai, jos hoito suoritetaan kotona, erillisessä huoneessa;
• sängyn lepo taudin akuutti ajanjakso;
• säästävä ruokavalio, runsaasti lämpimiä juomia;
• antibioottihoito (tonsilliitin hoito antibioottien kanssa suoritetaan välttämättä kurssilla - lääke peruutetaan 3-5 päivää kehon lämpötilan normalisoinnin jälkeen; yleensä käytetään laaja-spektrisiä antibiootteja kefalosporiineista (Cefodox, Cefix), jotka on suojattu penisilliinillä (Flemoklav, Amoxiclav), makrolideilla (Erythro, Azithromycin) ));
• paikallinen antibioottihoito - lääke Bioparox on tehokkain tässä tapauksessa;
• kipulääkkeet (kipulääkkeet) ja anti-inflammatoriset imeskelytabletit (Neo-Angin, Dekatilen, Trakhisan) ja sumutteet (Tantum Verde, Tera-flu, Givalex, Ingalipt ja muut);
• huuhtelu antiseptisillä liuoksilla (alkoholi klorofylliptti, furatsiliini, klooriheksidiini);
• mandelialueen hoito antiseptisillä aineilla (Lugol-liuos, Chlorophyllipt -öljyliuos);
• antihistamiinit (Loratadine, Cetrin jne.), joilla on merkitty nielun turvotus;
• antipyreettiset lääkkeet (Ibuprofeeni, Parasetamoli), kun lämpötila nousee yli 38,5–39 ºС;
• pakkaa Dimexidumin ja tulehduskipulääkkeiden kanssa imusolmukkeiden alueella lymfadeniitin kanssa.

Tonnilliitin hengittäminen ei ole riittävän tehokasta, joten lääkäri määrää ne hyvin harvoin. Kroonisen tonsilliitin hoidon taktiikka määräytyy sen muodon mukaan - hoito voi olla sekä konservatiivinen että kirurginen. Taudin yksinkertainen muoto on konservatiivinen hoito, mukaan lukien lääkitys ja fysioterapia. Se suoritetaan 10 päivän kursseilla, joita toistetaan 2-3 kertaa vuoden aikana. Jos kolminkertaisen hoidon vaikutus puuttuu, viettää tonsillektomia - nielujen poistaminen. Kroonisen tonsilliitin 1. vaiheen myrkyllistä-allergista muotoa käsitellään myös ensin konservatiivisesti - hoito-ohjelma on samanlainen kuin taudin yksinkertaisen muodon, mutta tonsillektomiaa suositellaan, jos odotettavissa olevaa vaikutusta ei ole 2 konservatiivisen hoidon kurssista. Taudin toksisen allergisen muodon toisessa vaiheessa konservatiivinen hoito ei ole järkevää - nopea kirurginen hoito suositellaan välittömästi. Nielujen kroonisen tulehduksen hoidossa keskeisenä tavoitteena on tartunnan ja muiden sairauksien kroonisten tulipalojen riittävä hoito, jota vastaan ​​se pahenee. Yleisimmin käytetyt krooniset tonsilliitin lääkkeet ovat:

• luonnolliset "lääkkeet", jotka lisäävät kehon puolustusta: päivittäinen hoito, tasapainoinen ravitsemus, terve uni, säännöllinen fyysinen aktiivisuus, lomakohde-ilmasto-tekijät;
• immuniteetin korjaajat ja rokotteet (IRS-19, Ribomunil, Bronhomunal, Levamizol) - immunologiaa kuultuaan;
• vitamiinit B, C, E, K;
• hyposensitisoivat aineet (antihistamiinit, kalsiumvalmisteet, pienet annokset allergeeneja).

Nielujen puhdistamiseksi lakat pestään antiseptisten aineiden (dioksidiini, furatsiliini), antibioottien (keftriaksoni), entsyymien (Lidaza), antihistamiinien ja immunostimuloivien lääkkeiden liuoksilla. Kroonisen tonsilliitin hoidossa tärkeä rooli annetaan fysioterapialle:

• UHF, laseri alemmalla alueella;
• Nielujen ja alueellisten imusolmukkeiden UV-säteilytys;
• ultraäänisuihkut, joissa käytetään hydrosortisonin, dioksidiiniliuoksen, lysotsyymin suspensiota;
• otsokeriitti ja terapeuttiset lietteet imusolmukkeen alueella.

Mikä tahansa näistä menettelyistä olisi mieluiten suoritettava 10–12–15 istunnon aikana. Kuten edellä mainittiin, konservatiivisten hoitomenetelmien tehottomuuden tai taudin vakavan muodon tapauksessa suoritetaan kirurginen toimenpide palatiinimanteleiden - tonsillektomian poistamiseksi. Toimenpide suoritetaan vain taudin vakaan remissioiden vaiheessa ja sen vasta-aiheiden puuttuessa. Absoluuttiset vasta-aiheet ovat:

• vaikea diabetes, jossa on ketonurian oireita;
• keuhkotuberkuloosi - avoin muoto;
• sydänsairaudet, joilla on kroonisen sydämen vajaatoiminnan oireita II - III astetta;
• korkea munuaisten vajaatoiminta;
• hematopoieettisen järjestelmän sairaudet, joihin liittyy hemorraginen diathesis (hemofilia).

• karies;
• akuutit tulehdussairaudet;
• myöhäinen raskaus;
• kuukautiset.

Leikkauksen jälkeen potilasta hoidetaan sairaalassa 4-5 päiväksi, lisäksi fyysiset harjoitukset ovat hänelle vasta-aiheisia seuraavien 3 viikon aikana.

näkymät

Akuutin tonsilliitin ennuste on suhteellisen suotuisa: joissakin tapauksissa tauti päättyy elpymiseen, mutta usein se muuttuu krooniseksi muotoksi. Krooninen tonsilliitti on käytännöllisesti katsoen parantumaton - hoidon tavoite ei ole toipuminen, vaan taudin käyttöönotto vakaan remissioon. Tämän taudin yksinkertaisten muotojen ennuste on myös suhteellisen suotuisa dekompensoidun muodon osalta, sillä se on epäsuotuisa, koska jopa pahenemisvaiheen aikana potilaan tila voidaan voimakkaasti häiritä.

Tonsillitis-hoito aikuisilla - mikä se on, oireet ja hoito, syyt, valokuva ja ensimmäiset merkit

Tonsilliitti on nielujen tarttuva tulehdus. Syy johtuu patogeenisten virusten ja bakteerien, kurkun limakudoksen tuhoutumisesta. Taudin kehittyminen etenee pehmytkudoksen peittämiseksi ja joissakin tapauksissa krooninen. Angina on akuutti tonsilliitin muoto. Hoidon ollessa myöhässä, ihmisen immuunijärjestelmän heikkeneminen, usein lapsuudessa, tauti aiheuttaa komplikaatioita ja muuttuu krooniseksi. Tällöin tonsilliitti voi esiintyä useita kertoja vuodessa.

Mikä on tonsilliitti?

Tarttuva prosessi, joka vaikuttaa palatiinin mandeleihin, aiheuttaa epämukavuutta nielemisen, kuumeen ja huonon hengityksen yhteydessä. Kantaja-infektiot ovat streptokokki-infektioita, jotka siirretään ilmassa olevien pisaroiden kautta. Visuaalisesti rauhaset näyttävät löysiltä, ​​suuremmilta, punoitetuilta. Diagnoosi suoritetaan, kun lääkäri tutkii potilaan. Akuutissa prosessissa, nielurisilla, voit nähdä syvennysten, niin sanottujen "purulenttien tulppien", jotka poistetaan tavallisella huuhtelulla ja kastelulla. Joissakin erityisen vakavissa tapauksissa suurentuneet risat voivat estää nielun.

Muiden kuin tarttuvien jaksojen aikana mandelit ovat suojaavat taudinaiheuttajia vastaan ​​ja ovat ensimmäisiä, jotka kohtaavat infektioita, ihmisen immuunijärjestelmä reagoi - risat tulehtuvat.

Voitko saada tonsilliitin?

Tonsilliitti on ilmassa oleva tauti, joten infektioriski on erittäin korkea. Jos tauti on bakteeri- eli bakteeri-infektio - streptokokki, stafylokokki, jne., Taudin todennäköisyys on ”ilmalla” 99%. Viruksen angina-infektio on hieman alhaisempi, jos henkilön immuniteetti on resistentti, infektio tapahtuu, mutta se jatkuu lievemmässä muodossa. Immuunijärjestelmä infektiivisiä taudinaiheuttajia vastaan ​​reagoi eri tavalla. Mitä voimakkaampi immuniteetti on, sitä helpompi ihminen sietää tautia, ja tartunnan todennäköisyys vähenee. Tonsilliitti kehittyy useita tunteja viiteen päivään. Mitä pidempään henkilö on sairas, sitä suurempi on leesio ja sairaus on pahempi. Ainoa tunne, joka ei ole vaarallista muille, on allerginen.

Mikä laukaisee taudinpurkauksen?

Taudin pääasialliset syyt ovat patogeeniset bakteerit: streptokokit, stafylokokit, candida, klamydia, pneumokokit, Epstein-Barrin virus, herpesinfektio, moraxella jne.

Emme voi sanoa tekijöistä, jotka vähentävät kehon vastustuskykyä infektioita vastaan:

- heikentynyt immuniteetti vakavasta tai pitkittyneestä sairaudesta;

- ulkoiset allergeenit - pöly, savu, kukinta jne.;

- nenä-nielun eri vammat

Tyyppiset nielurisatulehdus

Tonsilliitti on jaettu kahteen tyyppiin - akuuttiin ja krooniseen.

Akuutissa muodossa - kurkkukipu, on ilmeisiä oireita, yleensä se on vaikeaa. Infektio-tulehduksellinen muoto johtuu useimmiten bakteeri-infektioista. Angina on jaettu useisiin eri tyyppeihin sen vakavuuden ja ominaisuuksien mukaan:

- follikulaarista tonsilliittia leimaavat ihon röyhtäiset tulehdukset, joissa on pisteen sijainti. Palatiini, nielu, putkimainen, kielellinen mandeleja kärsivät.

- Katarraalinen kurkkukipu on selvästi kohonneiden nielemisvaikeuksien, lievän makuisen turvotuksen, kohtalaisen imusolmukkeen reaktion. Sitä pidetään sairauden lievimpänä muotona.

- Lacunar-tonsilliitilla on samanlaisia ​​kliinisiä ilmenemismuotoja kuin katarraalissa, taudin kesto jopa 10 päivää;

- fibriininen kurkkukipu on ominaista, että nielurisissa on fibriinisiä muodostumisia keltaista ja valkoista väriä, se esiintyy komplikaationa follikulaarisen kurkkukipun jälkeen;

- Herpetinen angina on mukana korkeassa kuumeessa ja röyhkeässä kukkimisessa mandeleilla;

- limakalvon kurkkukipu, joka on seurausta lakunarillisesta tonsilliitista, se on akuutti, jolle on ominaista värikalvon tahrainen plakin.

Kaikentyyppiset akuutit tonsilliitit ovat mukana kuumetta, kurkkukipua, lihaskipuja, vilunväristyksiä ja päänsärkyä. Väärän tai myöhäisen hoidon aikana akuutti muoto voi tulla krooniseksi, jolloin tulehdusten tiheys lisääntyy merkittävästi. Tutkimuksessa kurkkukipu näyttää tältä - suurentuneet, hyperemiset mandelit, joissa on keltaisia ​​tai valkoisia pussia tai sen tahroja.

Krooninen tonsilliitti on pitkäaikainen tulehdus, jolle on ominaista sairauden helpotus ja paheneminen. Se tapahtuu, kun hoitamaton kurkkukipu tai kun sairaus on "jaloilla". Yksinkertainen krooninen tonsilliitti pidentää taudin oireita, mutta ilmenee paikallisesti. Myrkylliselle ja allergiselle krooniselle muodolle on ominaista sydän- ja verisuonijärjestelmän tilan heikkeneminen, munuaisten vajaatoiminta, nivelvaurio jne.

Niinpä tonsilliitti on jaettu:

Ensisijainen muoto on nielujen tulehdus, kehon puolustuskyvyn heikkeneminen, röyhkeä plakki.

Toissijainen muoto - muodostuu komplikaatioiden seurauksena vakavien sairauksien, kuten leukemian, difterian, scarlet feverin, jälkeen.

Erityinen muoto - johtuu yksinomaan virusinfektioista.

Niveltulehduksen oireet

Ensimmäiset merkit tonsilliitista ovat kuume, kipu nielemisen aikana, nielujen hyperemia. Häiriötä seuraa lisääntynyt vilunväristykset, kipu ja lihasten tunne, päänsärky. Lasten elin voi tuottaa reaktion: vatsakipu, ripuli, oksentelu. Sairaus kehittyy aktiivisesti 5-10 päivän kuluessa, kun oireet toistuvat. Kymmenen päivän kuluttua potilaan tila ja asianmukainen hoito paranevat, mutta imusolmukkeet voivat jäädä suuremmiksi jonkin aikaa. Krooninen muoto ilmenee pahenemisvaiheissa, jotka johtuvat seuraavista syistä: hypotermia, stressi, väsymys jne. Kroonisen tonsilliitin oireet eivät ole niin akuutteja. Haittavaikutuksiin liittyy kipua nielemisen, kipeyden, jopa 38 *: n lämpötilan vuoksi.

Kroonisen tonsilliitin pääasiallinen oire on laajentunut, hypereminen, violetti-värinen mandeli. Rauhasen värisävy on myös ero akuuttien ja kroonisten muotojen välillä. Rauhaset voidaan peittää kukkimalla tai kalvolla sairauden tyypistä riippuen. Niinpä tonsilliitin oireet:

- lämpötilan nousu yli 39 * С;

- hyperemia, mandelien turvotus, märeät muodot, plakki;

- kipu nielemisen, puhumisen, yskän, syömisen yhteydessä;

- fyysiset oireet: kipu lihaksissa, pää, vatsa, heikkous, uneliaisuus jne.

Miten diagnosoidaan sairaus?

Lääkäri suorittaa potilaan tutkimisen ja määrää asianmukaisen hoidon. Itsehoitoa anginaa tai kroonista tonsilliittia ei voi käyttää. Lääkäri tutkii kurkun palatiinimunien lisääntymiseen, plakkien tai kurkistuneiden tulppien esiintymiseen, jotka imevät imusolmukkeita. Tarvittaessa nimetään kurkunpyyhkäisyä patogeenin ja bakteriofagien herkkyyden tunnistamiseksi. Yleiset veri- ja virtsatestit suoritetaan, ENT-lääkärin suositellaan. Komplikaatioiden yhteydessä suoritetaan EKG, munuaisen ultraääni ja kardiologin kuuleminen.

Tonnilliitin hoito aikuisilla

Tonsilliitin hoito suoritetaan kotona avohoidossa, äärimmäisissä tapauksissa henkilö on sairaalassa. Taudin aikana suositellaan ruokavaliota ja runsaasti juomia. Mitä lääkkeitä määrätään tonsilliitille?

Taudinaiheuttajia aiheuttavat lääkkeet (antiseptit): Proposoli, Bioparox, Aqualor, Orasept, Fucorcin, Lugol, Klooriheksidiini.

Keinot kurkun huuhteluun ja kasteluun: Klorofyllipt, Hexoral, Chlorhexidine, Furacelin, Iodinol.

Kotona, ilman lääkkeitä, voit tehdä perinteisiä huuhtelumenetelmiä:

- propolisuute - antiseptinen aine auttaa poistamaan kurjasta plakin ja tulppaanit, sillä on kipulääkkeitä;

- liuosta, jossa on suolaa ja suolaa - puoli tl soodaa ja suolaa lasillisessa vedessä, huuhtele joka tunti, poistaa pussin, tappaa bakteeriflooran;

- Huuhtele hinkumyrkkyliuoksella - kaksi ruokalusikallista vettä kohti, vaatii 20 minuuttia.

Lääkäri määrää tarvittaessa antibiootteja, esimerkiksi komplikaatioita, kuten keuhkokuume, jne. On ymmärrettävä, että antibioottien vaikutus ei koske virusinfektiota. Valmistelut on määrätty sen jälkeen, kun on analysoitu nielunäytteitä patogeenin havaitsemiseksi.

Kroonisen tonsilliitin hoito

Kroonisen muodon hoito edellyttää integroitua lähestymistapaa. Kroonisen tonsilliitin pahenemisen aikana hoidetaan sekä akuutteja. Tämän jälkeen hoito ilmaistaan ​​immuunijärjestelmän ennaltaehkäisyssä ja säännöllisessä vahvistamisessa: immunomodulaattoreiden antaminen, kovettuminen, ruokavalio ja radikaali hoitomenetelmä - rauhasien poistaminen.

Useimmat asiantuntijat suosittelevat jälkimmäistä, koska krooniset muodot viittaavat säännöllisesti lääkkeiden saantiin ja sisäisten elinten stressiin. Nielujen poistaminen ratkaisee yleensä kroonisen tonsilliitin ongelman.

Fysioterapia - Samanaikainen hoito

Fysioterapiaa suositellaan kroonisen tonsilliitin tai akuutin muodon jälkeisten komplikaatioiden seurauksena. Tapaamisen määrää myös lääkäri. Suositeltava fysioterapia:

- lääkkeiden tai kasviperäisten infuusioiden inhalaatiot - käytä vain ilman lämpötilaa;

- ultraääni, laserhoito.

Kirurgista menetelmää käytetään tapauksissa, joissa:

- toistuvat toistuvuudet, hoidon pitkäaikainen vaikutus;

- sepsis, paise, kasvainprosessit.

Dieettivalikko pahenemisvaiheen aikana

Ruokavalio tonsilliitissa sisältää enimmäkseen nestemäisten elintarvikkeiden ottamisen, kunnes akuutti vaihe kulkee. Viruksen kehittämisen aikana tulisi kuluttaa enemmän nestemäisiä, pehmeitä elintarvikkeita: vähärasvaisia ​​tai vihanneksia sisältäviä keittoja, höyrysaapeleita, maitotuotteita, viljaa, mehuja, kompotteja, hunajaa, yrttien ja marjojen keittämistä. Ei suositella elintarvikkeille: rasvainen, suolainen, mausteinen, maito, smetana, mausteet, kahvi ja vahva tee, alkoholi.

Miten hoitaa kurkkukipu kansan menetelmiä?

Monet nykyään käyttävät perinteistä lääketieteen vaihtoehtona. Ei ole olemassa sellaista tautia, josta ei ole perinteistä parannuskeinoa. Ainoa negatiivinen tekijä on keittäminen, huuhtelu on valmisteltava ja niiden säilyvyysaika on pieni. Yleensä lääkäreillä ei ole mitään tätä hoitomenetelmää vastaan, mutta suositellaan aloittamaan kaikki samanlaiset konservatiivisilla menetelmillä. Kansan tapoja:

- punajuurimehun huuhtelu - lasillisen juurikkaan mehulla on lusikka pöytäviiniä. Huuhtelukurssi - 7 päivää.

- huuhtele valkoisella pajuhaaralla - 2 ruokalusikallista kuivaa tuotetta kahdelle lasilliselle vettä.

- huuhtele lääkekasveilla - kamomilla, merkkijono, tammen kuori, calendula;

Tonsilliitin ehkäisy

Viruksia ei voida täysin suojata, mutta on mahdollista vahvistaa kehoa ja lisätä sen vastustuskykyä virus- ja bakteeri-infektioille. Korva- ja nenäinfektioiden ehkäisemiseksi on noudatettava seuraavia seikkoja:

- vahvistamaan kehoa asianmukaisilla ravitsemus-, kovettumis-, urheilu- ja vesiprosesseilla

- juoda runsaasti nesteitä, erityisesti luonnollisten vilustumisen aikana;

- käy säännöllisesti hammaslääkäriin;

- hoitaa nenälihaksen wc.

Kurkkukipu on vaarallinen sairaus, ja siitä voi kulua yli yksi päivä. Pienimpiä epäilyksiä infektiosta on tarpeen laittaa henkilö nukkumaan ja soittaa lääkäriin ja ennen erikoislääkärin saapumista usein kurkistaa perinteisen lääketieteen kanssa.

Tonsilliitti aikuisilla - mikä se on, oireet ja hoito, syyt, valokuva ja ensimmäiset merkit

Tonsilliitti on nielujen tulehdus, joka johtuu bakteerien tai virusten vaikutuksesta imukudokseen. Kun tauti etenee, tulehduksen painopiste voi levitä edelleen, mikä vaikuttaa ympäröivään pehmytkudokseen. Sairaus voi olla akuutti ja krooninen. Akuutti tonsilliitti on tunnettu angina-nimi, mutta krooninen on yleinen tartuntatauti. Harkitse seuraavaksi, mitä se on taudin kannalta, mitkä ovat ensimmäiset tunneita ja hoitomenetelmiä aikuisilla.

Mikä on tonsilliitti?

Tonsilliitti (lat. Tonsillitis) on tartuntatauti, joka vaikuttaa yhteen tai useampaan nielurisaan, usein palatiiniin, joka aiheutuu bakteeri- tai virusinfektiosta. Tärkeimmät aikuisten sairauden oireet ovat kurkkukipu ja epämiellyttävä haju suusta. Jos katselet potilaan kurkun kurkkuun ja niveltulehdukseen, voit nähdä suurentuneita ja tulehtuneita palatiinimaisia ​​mandeleita, joilla on löysä pinta, jonka aukot ovat täynnä kurjapistokkeita. Tonsils voi kasvaa niin paljon, että ne sulkeutuvat täysin kurkun luumeniin.

Tonsils ovat elimistön puolustavan toiminnan kannalta välttämättömiä. Ne ovat rauhasia, jotka tulevat ensimmäiseksi estoksi viruksia ja bakteereja vastaan, jotka yrittävät tunkeutua kurkkuun tai nenään. Immuunijärjestelmä ei aina pysty selviytymään viruksista ja bakteereista peräisin olevista hyökkäyksistä ympäristöstä, ja sitten mandelit tulehtuvat. Ehkä taudin akuutti ja krooninen kulku.

Onko tarttuva tonsilliitti?

Kyllä. Tonsilliitti on sairaus, jolla on lisääntynyt tartuntakyky. Näin ollen, jos tonsilliitti on tarttuva (bakteeri), se on 100% tarttuvaa. Sama voidaan sanoa viruksen kurkkukipu. Jos viruksella on kyky siirtyä yhdeltä henkilöltä toiselle, se tarkoittaa myös mahdollisuutta jakaa jonkun kanssa kurkkukipu.

Vain yksi nielunulehduksen muoto on ei-tarttuva - allerginen tonsilliitti. Henkilö, joka kärsii tästä taudista, on täysin turvallinen muille.

Taudille alttiuden suhteen voidaan todeta, että se ei ole sama jokaiselle potilaalle, joka määräytyy pitkälti nielun alueen paikalliseen immuniteettiin liittyvän tilan mukaan. Mitä alhaisempi immuniteetti on, sitä suurempi on taudin todennäköisyyden riski.

Tonsilliitin inkubointijakso voi kestää 6-12 tuntia 2-4 päivään. Mitä syvemmällä on kudos, sitä vaikeampi sairaus etenee, sitä pidempään tartuntavaarallinen prosessi etenee ja sitä suurempi on komplikaatioiden kehittymisen riski.

• Akuutti tonsilliitti: ICD-10: J03; ICD-9: 034,0
• Krooninen tonsilliitti: ICD-10: J35; ICD-9: 474

syistä

Tonsilliitin syyt ovat erilaisia ​​taudinaiheuttajia:

• Streptokokki kurkussa;
• candida;
• klamydia;
• stafylokokki;
• adenovirukset;
• pneumokokin;
• Moraxella;
• herpesvirukset;
• Epstein-Barrin virus.

Voit myös tunnistaa taudin esiintymistä edeltävät tekijät. Tämä on:

• heikentynyt koskemattomuus;
• paikallinen hypotermia;
• limakalvoja ärsyttävien allergeenien nauttiminen - pöly, savu;
• äskettäiset sairaudet, jotka vähentävät epiteelin suojaavia toimintoja, esimerkiksi ARD;
• nenän hengityksen loukkaaminen;
• väsymys;
• stressi;
• beriberi;
• limakalvovauriot;
• herkistyminen tai lisääntynyt alttius taudinaiheuttajille.

Myös allergiset reaktiot voivat muodostaa pohjan tonsilliitille, joka ei ainoastaan ​​vaikuta taudin etenemiseen vaan aiheuttaa usein myös komplikaatioita.

luokitus

Tonnilliitin kurssista riippuen lääkärit erottavat akuutit ja krooniset tonsilliitin muodot.

Akuutti tonsilliitti

Akuutti tonsilliitti (tai tonsilliitti) on tarttuva tauti, joka vaikuttaa palatiini-mandeleihin sekä kieli-, kurkunpään- ja nenä- nielunulkoihin. Sille on ominaista nopea lämpötilan nousu jopa 39 ° C: seen, vilunväristykset, päänsärky, kurkkukipu, nielemisvaikeudet, lihasten ja nivelten kipu. Väärän hoidon tai sen poissaolon, heikentyneen ruumiin tai muiden kroonisten sairauksien läsnä ollessa akuutti tonsilliitti voi muuttua krooniseksi muotoksi, jolle on tunnusomaista jaksoittaiset pahenemat.

Kuvassa oleva tonsilliitti näyttää tunneiden tulehdukselta, jossa on huokoinen pinta, joka on peitetty kurjapistokkeilla

Krooninen tonsilliitti

Kroonista tonsilliittia leimaa jatkuvan tulehdusprosessin kehittyminen palatiinimailoissa, ja taudin kulkuun liittyy muutos remissiokaudissa, joissa esiintyy pahenemisia. Krooninen tonsilliitti, jonka oireet eivät aina ilmene, voi aiheuttaa eri patologisten prosessien kehittymistä lähes kaikkien järjestelmien ja elinten osalta. Kehon hermoston refleksin ja endokriinisen säätelyn häiriöiden vuoksi voi esiintyä masennusta, kuukautiskierron häiriöitä, Meniereen oireyhtymää, enkefalopatiaa jne..

• primaarinen tonsilliitti: akuutti munarakkuloiden vaurioituminen kehon yleisen hypotermian taustalla, heikentynyt immuniteetti johtuen kurkun kudoksen lämpövaikutuksista;
• sekundaarinen tonsilliitti: kehittyy muiden sairauksien (difteria, leukemia, scarlet fever) seurauksena tartuntataudin komplikaationa tai samanaikaisena oireena;
• spesifinen tonsilliitti (johtuu yksinomaan tartuntavaarallisista aineista).

Paikannusprosessin mukaan erotetaan seuraavat tyypit:

• Lacunar - tulehdus vain vaurioissa;
• lacunar-parenchymal - lymphoid kudos on mukana tulehdusprosessissa;
• parenkymaali - tonsilliitti kehittyy lymfadenoidikudoksessa;
• sklerootti - sidekudoksen lisääntyminen.

Vaurion luonteen ja syvyyden perusteella määritetään seuraavat tyypit:

Tonnilliitin luetelluista muodoista havaitaan lievintä kurssia sairauden katarriseen muotoon ja vakavin - nekroottisessa muodossaan.

Niveltulehduksen oireet

Yleiset oireet tonsilliitista aikuisilla ovat:

• myrkytyksen merkkejä: kipu lihaksissa, nivelissä, pää;
• huonovointisuus;
• kipu nieltäessä;
• palatiini-mandelien, pehmeän kitalaisen, uvulan turpoaminen;
• plakin esiintyminen, joskus on haavaumia.

Joskus tonsilliitin oireet voivat jopa olla vatsan ja korvien kipu sekä ihottuman esiintyminen kehossa. Mutta useimmiten tauti alkaa kurkusta. Lisäksi kipu, jossa on tonsilliittiä, eroaa samankaltaisesta oireesta, joka esiintyy SARS: n tai jopa flunssaan. Nielujen tulehdus tuntuu hyvin selvästi - kurkku sattuu niin paljon, että potilaan on vaikea kommunikoida, puhumattakaan syömästä ja nielemisestä.

Kuvassa - tonsilliitin juoksuvaihe

Akuutin tonsilliitin oireet:

• kurkkukipu nieltäessä;
• lämpötilan nousu (enintään 40 ° C);
• punoitus ja suurentuneet risat;
• myrkkyjä (mädäntyisiä pistokkeita);
• kipu ja imusolmukkeiden turvotus (lymfadenopatia);
• päänsärkyä;
• yleinen heikkous.

Kroonisen tonsilliitin oireet:

• Kroonisessa muodossa olevat tonsilliitin oireet ovat samankaltaisia, mutta hieman vähemmän voimakkaita.
• Kipu ja lämpötila ovat yleensä poissa.
• voi olla vain pieni kipu nieltäessä,
• estää kurkkukipua,
• huono hengitys.

Kehon yleinen tila kärsii, mutta ei niin voimakasta kuin akuutti tonsilliitti.

• Kipu nivelissä;
• Allerginen ihottuma iholla, jota ei voida hoitaa;
• "Kadonnut luissa"
• Heikko sydämen koliikki, sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintahäiriö;
• Kipu munuaisissa, sairaudet ruuansulatuselimistöön.

diagnostiikka

Tutkimuksessa havaitaan nielujen ja vierekkäisten kudosten limakalvon punoitusta ja turvotusta (katso kuva). Anteriorisen korvan ja kohdunkaulan imusolmukkeiden palpoitumisen yhteydessä kirjataan niiden lisääntyminen ja arkuus.

Tonnilliitin diagnosointi aikuisilla tapahtuu seuraavilla menetelmillä:

• ENT-lääkärin tutkimus, taudin historian kerääminen;
• kurkunpyyhkäisy kasvistossa määritettäessä herkkyyttä antibiooteille ja bakteriofageille;
• täydellinen verenkuva, virtsanalyysi;
• verikoe antistreptolyysin-O: lle, reumatoiditekijä, C-reaktiivinen proteiini;
• EKG;
• Todistuksen mukaan munuaisten ultraääni, Echo-KG, kardiologin, urologin kuuleminen.

Tonnilliitin hoito aikuisilla

Tonsilliitin hoito tehdään yleensä avohoidossa. Sen raskas virta vaatii sairaalahoitoa. On määrätty lempeä ruokavalio, joka sisältää runsaasti B- ja C-vitamiineja sekä runsaasti juomista detoksifiointia varten.

Aikuiset antiseptiset lääkkeet tonsilliitille:

• fukortsin;
• Proposol;
• bioparoks;
• gramisidiini;
• Akvalor;
• Orasept;
• Tonsilotren;
• Givalex ja muut.

Voitele kurkku käyttämällä ratkaisuja:

Jos tämä on perusteltua, lääkäri määrää lääkkeitä. Usein antiviraalilla on immunomoduloiva vaikutus, ja siksi niitä määrätään tukemaan heikentynyttä immuniteettia. Mutta jälleen kerran tämän lääkeryhmän itsensä ottaminen voi vahingoittaa kehoa, hoitavan lääkärin valitsee tällaisten lääkkeiden annostelun ja vaihtelun yksilöllisten vaatimusten mukaisesti.

Antibiootit tonsilliitille

Antibioottien (antibakteeristen lääkkeiden) määrääminen on perusteltua vain, jos sairaus on vakava. Tämä yleensä auttaa kehoa käsittelemään nopeasti mikrobilääkeainetta ja tuomaan elpymisen, mutta on kuitenkin muistettava, että antibiootit ovat hyödyttömiä virussairauksien hoidossa. Tämä johtaa siihen, että bakteerit ovat resistenttejä antibiooteille.

Antibakteerisen lääkkeen valitsemiseksi on välttämätöntä ottaa taudinaiheutta- minen sairastuneiden mandelien aukkosta, jotta voidaan määrittää taudin aiheuttaja.

Miten hoitaa kroonista tonsilliittia?

Kroonista tonsilliittia tulee käsitellä kattavasti, koska vain tällä tavalla voit päästä eroon oireistaan ​​pitkään. Aikana pahenemisen aikana sama hoito suoritetaan kuin akuutti nielun tulehdus. Mutta täydelliseen toipumiseen on välttämätöntä poistaa paitsi taudin xp-muodon oireet myös sen syyt.

Jos sinulla on krooninen kurkkukipu, hoito on sama kuin akuutin, mutta joillakin ominaisuuksilla:

1. Antibiootteja määrätään määrittämällä taudinaiheuttajan analyysi, mutta niiden vastaanotto on pidempi.
2. Onnettomuuksien ehkäisy on erittäin tärkeää. On välttämätöntä johtaa terveellistä elämäntapaa, välttää hypotermiaa, seurata ruokavaliota ja toteuttaa kaikki tarvittavat toimenpiteet kehon vahvistamiseksi ja sen suojelemiseksi.
3. Immunostimulaattoreita ja probiootteja ei suositella juotavan pahenemisvaiheen aikana, vaan ennaltaehkäisyyn niissä jaksoissa, joissa infektioriski on liian korkea.
4. Kroonisen kurkkutulehduksen aiheuttama kuristaminen ei ole aina suositeltavaa, koska aukkoissa on röyhkeitä pistokkeita, jotka ovat liian tiukasti yhteydessä lymfoidiseen kudokseen. Tehokkaampi tässä pesutilanteessa.
5. On suositeltavaa radikaali hoito. Tällöin risat poistetaan kirurgisilla tai muilla keinoin, mikä auttaa minimoimaan pahenemisten esiintymistiheyttä.

Gargling for tonsillitis

Gargling voidaan tehdä itsenäisesti kotona. On olemassa laaja valikoima erilaisia ​​tuotteita, joita voi ostaa apteekeista tai jotka itse voi valmistaa.

On erittäin tehokasta käyttää seuraavia ratkaisuja huuhteluun:

• Chlorophyllipt;
• Geksoral;
• klooriheksidiiniä;
• furatsilin;
• Bikarmint;
• iodinol;
• Lugolin.

Kotona voit käyttää:

1. Kurkun pesu propolis-uutteella. Se myydään apteekissa, se ei ole kallista. Sillä on erittäin hyvä antiseptinen vaikutus, ja se puhdistaa nielurisat röyhtäisistä pistokkeista ja plakkista. Sillä on myös kipua lievittävä vaikutus suun limakalvoon.
2. Gargling suolalla. Valmistelu: lisää puoli tl suolaa lasilliseen vettä huoneenlämmössä. Sekoita. Huuhtele niin usein kuin mahdollista. Voit lisätä puoli tl soodaa, sitten huuhtelu on voimakkaampi anti-inflammatorinen vaikutus.
3. 15 g hienoksi leikattua rintalastua kaada kiehuvaa vettä, anna sen hautua 10-15 minuuttia. Huuhtele lämpimällä liuoksella - ennen jokaista menettelyä on toivottavaa lämmittää se hieman.

fysioterapia:

• inhalaatiot, joissa on kasviperäisiä ruokia (calendula, kamomilla);
• fonoforeesi - ultraäänikäsittely;
• UHF-terapia;
• ultraviolettisäteily;
• laserhoito.

Näitä menetelmiä käytetään vain yhdessä pääterapian kanssa. Ne eivät ole tarkoitettu tonsilliitin itsekäsittelyyn.

Useiden intensiivihoidon kurssien puuttuminen kroonisesta tonsilliitista, taudin toistuvat (2–4 vuodessa) sekä muiden elinten (sydän, munuaiset, nivelet) reumaattisten leesioiden merkkejä ovat merkkejä mandelien kirurgisesta poistamisesta.

Nielujen ja kirurgisten leikkausten kirurginen poistaminen

Kirurgisia menetelmiä käytetään kurkkutulehduksen hoitoon joissakin tapauksissa:

• Terapeuttisen vaikutuksen puuttuessa konservatiivisilla menetelmillä;
• Tornilliitin paiseen kehityksessä;
• Jos esiintyy tonsilogeenistä sepsiä;
• Jos epäilet pahanlaatuista patologiaa.

Koveta tonsilliittiä ikuisesti. Hoitomenetelmät ovat täysin erilaisia. Joskus massiivinen antibioottihoito on riittävä, ja joissakin tapauksissa kirurgiset toimenpiteet ovat välttämättömiä.

Ravitsemus ja ruokavalio

Jos sinulla on tonsilliitti, oletetaan, että vaihdat nestemäiseen ruokavalioon useita päiviä. Kaikki ateriat tulisi kuluttaa höyrytetyissä, keitetyissä tai haudutetuissa muodoissa. Painopiste on asetettava nestemäisille elintarvikkeille tai elintarvikkeille, jotka eivät aiheuta vaikeuksia pureskeltaessa ja nielemättä. Siksi on suositeltavaa käyttää keittoja, hyytelöä, haudutettua hedelmää, vihannespyrettä, inkivääriä.

Kaikki ruoka tulisi kuluttaa lämmön muodossa (se lämpenee risat, lievittää tulehdusta ja tappaa bakteereita). Sairauden aikana sokeria on parempi korvata hunajalla, ja maitoa lämmitetään hieman ennen käyttöä.

• Leipävehnän eilinen leivonnaiset.
• Keitot lihaa tai kalaa. Ei rasvaa, rasvaton - tätä tarkoitusta varten ensimmäinen vesi valutetaan lihaa valmistettaessa. Keitoissa lisätään vihanneksia, pastaa ja viljaa. Koska potilaiden on vaikea niellä, keitot hierotaan tai murskataan sekoittimella.
• Vähärasvainen höyrytetty liha, siipikarja ja kala. Suositellaan myös höyrylihapullia, lihapullia, lihapullia.
• Hapenmaitotuotteet, tuoreet, vähärasvaiset, juusto, ei-mausteinen juusto. Kermavaahtoa käytetään vain astioiden pukeutumiseen.
• Viljasta peräisin oleva puoliliemi, viskoosi vilja.
• Kasviperäiset ruokalajit: perunamuusit, haudut, kasvisavara.
• Tuoreet hedelmät ja marjat, ei kovia eikä hapan. Jam, kompotit, hyytelöt, mehut, jotka on laimennettu vedellä 1: 1.
• Hunaja, marmeladi, hillo.
• Juomat: heikko tee ja kahvi, liemi lonkat.

• Muffini, ruisleipä.
• Rasvaiset kalat ja lihan lajikkeet, niiden liemet.
• Savustetut tuotteet, säilykkeet, suolatut kalat.
• Ohra ja helmi-ohra, hirssi.
• Kerma, täysmaito, smetana, rasvainen juusto.
• Tuotteet, jotka parantavat kaasun muodostumista: kaali, palkokasvit, retiisi, retiisi.
• Mausteet, mausteiset mausteet.
• Vahva tee, kahvi.
• Alkoholijuomat.

Miten hoitaa tonsilliitti folk korjaustoimenpiteitä

Kotona voit käyttää folk-korjaustoimenpiteitä tonsilliitille. Mutta ennen käyttöä suosittelemme kuulemaan lääkärisi kanssa.

1. Gargling juurikkaan mehulla. Raasta juurikkaat hienoksi raastimeen ja purista mehua. Lisää lasilliseen mehua lisäämällä 1 rkl pöytäviiniä (ei esansseja!). Gargle 5-6 kertaa päivässä.
2. Gargling valkoisella pajuhaaralla (paju, rakita). 2 ruokalusikallista murskattua kuorta kaada 2 kupillista kuumaa vettä, kiehauta ja kiehauta 15 minuuttia matalalla lämmöllä.
3. Kurkun huuhtelu kamomillan, ympyrän, salvin, tammen kuoren kanssa.
4. Keitä maitoa ja lisää nipistää kurkumajauhetta ja jauhettua mustapippuria. Juo tätä seosta ennen nukkumaanmenoa vähintään kolme yötä peräkkäin, jotta tulehdusmyrkyt voidaan hoitaa tehokkaasti.
5. Ota 1 gramma sekoitus lääkekasveja: kamomilla (kukat), merkkijono (ruoho), mustaherukka (lehdet), piparminttu (lehdet), calendula (kukat). Kaikki sekoitetaan ja kaadetaan lasillinen kiehuvaa vettä. Vaadi termos, kun kannatat käyttää puolen lasin sisällä 3-4 kertaa päivässä.

ennaltaehkäisy

Seuraavia toimenpiteitä olisi toteutettava taudin esiintyvyyden vähentämiseksi:

• on huolehdittava siitä, että nenän hengitys on aina normaalia,
• syödä oikein ja tasapainossa;
• seurata tarkasti suun hygieniaa;
• oikea-aikaisesti puhdistaa infektiot ja hoitaa hampaita.

Kipeän kurkun jälkeen, profylaktinen aukkojen pesu ja mandelien voitelu tulee suorittaa lääkärin suosittelemilla valmisteilla.

Aikuisten tulehdus aikuisilla on vakava sairaus, joka on aloitettava mahdollisimman pian. Jos toimenpiteet toteutetaan taudin alkuvaiheessa, on mahdollista toipua tarpeeksi nopeasti, jotta estetään toistumiset ja komplikaatiot.

Tonsilliitti - mitä se on lapsilla ja aikuisilla, oireet, diagnoosi, lääkitys ja suosittu hoito

Nielun ja nielun (nielujen) tartuntavaurioita kutsutaan tonsilliitiksi (lat. Tonsillitis). Yleensä taudin aiheuttavat opportunistiset bakteerit (β-hemolyyttinen streptokokki, stafylokokki) tai virukset (adenovirus, norovirus). Usein tämä tarttuva infektio aiheuttaa henkilön alhaisen immuunitilan. Tonilliitti voi esiintyä akuutissa (angina) tai kroonisessa muodossa.

Tyyppiset nielurisatulehdus

Tartuntatauti voi esiintyä kroonisessa tai akuutissa muodossa. Akuutti tonsilliitti ei pääsääntöisesti ole seurausta kosketuksesta patogeeniin, vaan kroonisen prosessin paheneminen, joka johtuu ylityöstä, hypotermiasta tai heikentyneestä immuniteetista muiden tekijöiden vaikutuksesta. Näille taudin muodoille on tunnusomaista seuraavat oireet:

1. Akuutti tonsilliitti tai tonsilliitti. Lymfaattisen nielun renkaan ilmeiset vaikeat tulehdukselliset prosessit. Sitä kutsutaan streptokokeiksi, stafylokokeiksi, viruksiksi, klamydioiksi tai mykoplasmiksi. Akuuttia tonsilliittia leimaa kehon lämpötilan nousu jopa 39-40 asteen verran, nielujen hyperemia ja märeät muodot.
2. Krooninen tonsilliitti. Pitkäaikainen tulehdus palatiinin nielumaisia ​​mandeleita. Se kehittyy infektion lähteen läsnä ollessa elimistössä tai edellisen tartuntataudin jälkeen. Annetaan yksinkertainen krooninen tonsilliitti ja myrkyllinen-allerginen muoto (kompensoitu). Entisen osalta vain paikalliset ilmenemismuodot ovat tyypillisiä (kurkkukipu, hyperemia), ja jälkimmäinen aiheuttaa kehon systeemisiä reaktioita (kohdunkaulan lymfadeniitti, kuume, niveltulehdus, kardiovaskulaariset muutokset jne.).

Sairauden syyt ja tartuntatavat

Rintakehät estävät patogeenisten bakteerien leviämisen kehoon, loukkuun kurkkuun veden, ruoan ja ilman kanssa. Immuunijärjestelmän normaalin toiminnan aikana mikroflooraa esiintyy aina nielujen ja limakalvojen aukkoissa. Jos bakteerien lukumäärä kasvaa jyrkästi tai immuniteetti on heikentynyt, tulehdus tapahtuu. Tonnilliitin pääasiallisia syitä ovat:

1. Itsensä infektio johtuu infektion kroonisesta keskittymisestä kehossa, esimerkiksi glomerulonefriitti, stomatiitti, pyelonefriitti, hammaskarieksit jne.
2. Patogeenisen mikroflooran pääsy suurista määristä ulkoisesta ympäristöstä ilmapisaroiden kautta tai kosketus- ja kotitalousreiteillä (henkilökohtaisen hygienian tuotteiden, astioiden kautta).

terävä

Tonnilliitin akuutin muodon kehittyminen johtuu patogeenisen, ehdollisesti patogeenisen mikroflooran nauttimisesta ja nopeasta lisääntymisestä limakalvolla. Angiinan patogeeneihin kuuluvat:

• bakteerit (β-hemolyyttinen streptokokiryhmä A, stafylokokki);
• virusinfektiot (coxsackie enterovirus, adenovirukset, fusiform bacillus (Vincent spirochete), herpes);
• sienet (Candida).

Jakaa altistavia tekijöitä, jotka aiheuttavat vähentää immuunipuolustuksen ja leviämisen mikro-organismien: hypotermia, sairaudet endokriinisen järjestelmän (diabetes, kilpirauhasen liikatoiminnan), trauma, palovammat, nielurisat, krooninen viipyvä tulehdussairaudet nenän sivuonteloiden, nenänielun (ientulehdus, nielutulehdus, sivuontelotulehdus).

Krooninen tonsilliitti

Yksinkertaisen kroonisen patologian kehittyminen johtuu angina-hoidon puuttumisesta, hengitysteiden virusinfektioista (ARVI), kariesista, geneettisestä alttiudesta tartuntatauteille, normaalin nenän hengityksen pitkäaikaisesta häiriöstä (polyyppien muodostuminen, nenän väliseinä, adenoidit). Myrkyllisen allergisen luonteen tulehdus esiintyy toisinaan tällaisten tartuntavaurioiden taustalla, kuten tuberkuloosi, märehtivä sinuiitti, sinuiitti, tuhkarokko tai scarlet-kuume.

Yleiset oireet

Taudin kliininen kuva riippuu tonsilliitin syystä, sairastumisesta ja ihmisen immuunijärjestelmän tilasta. Palatiini-mandelien tartunnalle on aina tunnusomaista kuume, punoitus ja mandelien laajeneminen, yleisen myrkytyksen ilmentymät (heikkous, lisääntynyt väsymys, uneliaisuus).

Niveltulehduksen oireet

Taudin akuutille kulkulle on ominaista alueellinen lymfadeniitti, kuume, kehon yleinen myrkytys. Sairaus alkaa kivun ja nielun kipu. Alueelliset imusolmukkeet ovat lisääntyneet. Akuutissa muodossa olevan tonsilliitin oireita ovat oireet nielujen haavoittuvuudesta:

• vaikea kurkkukipu;
• punoitus;
• matala-asteinen kuume;
• epämukavuutta nielemisen yhteydessä;
• räjähdysmäinen plakki aukkoissa.

Kroonisen tonsilliitin vaiheet ja oireet

Kroonisen tonsilliitin yksinkertaiselle (kompensoidulle) muodolle on tunnusomaista poistetut oireet. Potilaat valittavat vieraan kehon tunneesta, kurkun kuivuudesta ja pistelystä, epämukavuudesta nielemisessä ja huonosta hengityksestä. Mandelit ovat hyperemisiä, hieman suurennettuja. Remisiossa yksinkertainen tonsilliitti ei ilmene. Haittavaikutuksia esiintyy 3-4 s. / Vuosi pitkittyneellä elpymisellä, jolle on ominaista yleinen heikkous, huonovointisuus.

Kun toksinen-allerginen (dekompensoitu) krooninen tonsilliitti, paheneminen kehittyy yli 5-6 s / vuosi, usein monimutkainen naapurikudosten ja -elinten vahingoittuminen. Potilas kokee jatkuvasti huonosti, heikkous, väsymys. Kehon lämpötila pysyy pitkään koholla. Muiden elinten kliininen kuva riippuu sairauksien esiintymisestä.

Mikä on vaarallista

Kroonisessa tonsilliitissa risat kääntyvät luonnollisesta esteestä patogeenisten bakteerien leviämiseen säiliöön, joka sisältää suuren määrän haitallisia mikro-organismeja ja toksiineja. Infektio tulehtuneista rauhasista leviää usein koko kehoon ja aiheuttaa vahinkoa maksalle, munuaisille ja nivelille. Tonsilliitti häiritsee ihmisen immuunijärjestelmän normaalia tilaa, mikä johtaa lisääntyneeseen organismin herkkyyteen patogeenisille mikro-organismeille ja tulehduksen lisäpisteiden esiintymiselle.

Mahdolliset komplikaatiot ja oireet

Kroonisen tonsilliitin pahimpia komplikaatioita ovat reuma, jotka vaikuttavat niveliin (polyartriitti), sydänventtiileihin, johtavat sydänvikojen muodostumiseen, heikentyneeseen hemodynamiikkaan. Käsittelemätön tonsilliitti edistää pyelonefriitin, glomerulonefriitin, munuaisten vajaatoiminnan ja muiden parenkymaalisten elinten häiriöiden kehittymistä. Akuutin paratonsillar-paiseen ja paratonatsilliitin paikalliset seuraukset.

Tileiden krooninen tulehdusprosessi edistää monien sairauksien kehittymistä, joiden joukossa on joukko kollageenisairauksia (skleroderma, systeeminen lupus erythematosus, periarteriitti nodosa), ihovauriot (psoriaasi) ja perifeeriset autonomiset hermot (plexiitti). Kehon myrkyllisyys mandelien tulehduksessa on trombosytopeenisen purpuran ja verisuonitulehduksen (verisuonten seinämien tulehdus) riskitekijä.

Taudin diagnosointi

Angina diagnosoidaan anamneesin, objektiivisen tutkimuksen ja muiden instrumentaalisten ja laboratoriotestien tulosten perusteella. Tulehduksellisten prosessien läsnäolon määrittämiseksi kurkussa ja muissa patologisissa muutoksissa käytetään farüngoskopiaa, joka paljastaa hyperemiaa, nielun palatalaisen kaaren turvotusta ja niiden reunojen sakeutumista. Joskus merkitty mandelien irtoaminen. Aukkoja on epämiellyttävä haju.

Diagnoosin määrittelemiseksi tehdään yleinen verikoe, jonka avulla ne havaitsevat tulehdusprosessin tyypilliset muutokset: erytrosyyttien sedimentoitumisnopeuden nousu, valkosolujen määrän lisääntyminen. C-reaktiivisen proteiinin pitoisuuden tutkiminen auttaa myös määrittämään bakteeri- tai virusvaurion läsnäolon. Immuunijärjestelmän tilan arvioimiseksi on välttämätöntä suorittaa immunogrammi (osoitettu kroonisen sairauden toistuvilla pahenemisilla).

Tärkeä kohta on differentiaalidiagnoosi. Nielujen tulehdus oireilla on samanlainen kuin difteria ja mononukleoosi, joten on tärkeää tehdä oikea diagnoosi ajoissa. Anginan erottamiskyky on:

• terävä kurkkukipu;
• tileillä oleva plakki on rajallinen ja helposti erotettavissa limakalvosta;
• mandelien turvotusta ei ole, lakkauksien helpotus säilyy;
• alueelliset solmut ovat suuresti laajennettuja, tuskallisia.

Miten hoitaa

Kroonisesta ja akuutista tonsilliitista kärsivien henkilöiden hoidon taktiikassa tulisi olla täsmällinen määritelmä tulehduksen luonteesta (akuutti tai krooninen), tyyppi (flegmoninen, katarraali tai kurja), patogeenin tunnistaminen. Nielujen tarttuva vaurio voidaan jakaa kahteen pääryhmään: primaarinen (itsenäinen sairaus), toissijainen (ovat muiden patologioiden seuraus tai komplikaatio).

Tonsilliitin hoito tulisi olla monimutkainen ja sisältää lääkkeiden käytön, ruokavaliohoidon (säästävän ruoan käyttö: lämmin rikas liemi, makeuttamaton tee, puuroa vedessä), runsas juominen (hedelmäjuomat, kompotit), fysioterapia (UHF-hoito, lämpeneminen, UVA). Joissakin tapauksissa, vieroitusoireiden lievittämiseksi, potilaille osoitetaan lepo, sängyn lepo useita päiviä.

Tonsilliitin konservatiivinen hoito

Tonsilliitin hoito pyritään puhdistamaan nielujen puutteet. Konservatiivinen hoito on tarkoitettu mutkattomalle tulehdukselle, kun taudin oireet ovat lieviä tai leikkausta on lykättävä jonkin aikaa. Hoidon menetelmistä tehokkaimmat ovat:

1. Pesemällä nielujen haavoja sairaalassa. Toimenpide suoritetaan hoitohuoneessa, jossa on tylppä neula ja ruisku. Lääkäri asentaa neulan varovasti lacun taskuun ja huuhtelee lääkeaineliuoksen paineen alaisena.
2. Ultraäänipuhdistus ja Lugol-hoito. Tyhjö-vibroakustinen puhdistusmenetelmä käyttäen erityistä laitetta "Tonsillor", joka aiheuttaa kavitaatiota, joka johtaa mikro-organismien kuolemaan. Menetelmää täydentää lääkkeiden käyttöönotto, mandelien käsitteleminen liuoksella, jossa on lugolia (1% jodi, 2% kaliumjodidi, 3% vettä ja 94% glyserolia) tai jodinolia.
3. Huuhtele ja hengitä. Huuhteluliuokset vähentävät tulehdusprosessia, lievittävät kipua. Levitä furatsiliinia, natriumkloridiliuosta, klooriheksidiiniä. Hengitys eri lääkkeillä suoritetaan käyttämällä erityistä inhalaattoria (sumutinta). Samaan aikaan käytetään yskänlääkkeitä (Tussamag), keuhkoputkia laajentavia lääkkeitä (Berotek), tulehduskipulääkkeitä (Malavit, Chlorophyllipt, Aqualor), mikrobilääkkeitä (amoksisilliini, dioksidiini, atsitromysiini, Miramistin).
4. Taudin syyn poistaminen toissijaisessa patologian muodossa. Jos tonsilliitti on toissijainen tauti, sen poistamiseksi on välttämätöntä parantaa ensisijainen sairaus (sinuiitti, sinuiitti, hammaskariekset jne.) Ja tarvittaessa määrätä oireenmukaista hoitoa.
5. Oireinen hoito. Tällainen hoito ei poista taudin syytä, vaan vain auttaa lievittämään potilaan oireita ja tilaa. Oireelliseen hoitoon kuuluu antipyreettisten lääkkeiden, ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID) käyttö: Ibuprofen, Nurofen; kipulääkkeet paikalliseen käyttöön, nukutusaineet (Geksoral).

Remission aikana on välttämätöntä noudattaa huolellisesti kurkun ja nenän onteloiden hygieniaa. On suositeltavaa noudattaa asianmukaisen ravitsemuksen periaatteita: luopua hiilihydraattien (makea, muffinssi), hiilihappopitoisten juomien (limonadi, kivennäisvesi), alkoholin, rasvaisen lihan ja savustettujen lihojen käytöstä. Ruoanvalmistuksessa käytettävien maitotuotteiden määrää on lisättävä (juusto, kefiiri).

Taudin pahenemisen vähentämiseksi on tarpeen kovettua: kurata viileällä vedellä, pyyhi kaula päivittäin märällä pyyhkeellä. Tupakan tupakan täydellinen lopettaminen auttaa vähentämään angiinan kehittymisen riskiä. Toisinaan usein esiintyviä pahenemisvaiheita liittyy ammatillisesti haitallisiin olosuhteisiin (altistuminen pölylle, kemikaaleille), joten lääkärit suosittelevat usein vaihtamaan työpaikkansa tai käyttävät suojavarusteita huolellisesti.