Antibiootti Ciprofloksasiini: toimintaperiaate, vapautumismuoto ja farmakologiset parametrit

Kasvava määrä urogenitaalikanavan, ihon ja muiden sisäelinten bakteerihaavoja pakottavat lääkäreitä etsimään uusia, tehokkaampia antibiootteja.

Toisaalta se laajentaa hoitomahdollisuuksia, toisaalta johtaa bakteeriflooran resistenssin kehittymiseen lääkkeiden vaikutukseen.

Eräs poikkeuksellinen poikkeus on antibiootti Ciprofloxacin, joka kuuluu toisen sukupolven fluorokinoloniluokkaan.

Kliinisen tehokkuuden kannalta se kuitenkin ylittää merkittävästi sen luokkatoverit.

Tämä aiheuttaa laajan leviämisen lääketieteellisessä käytännössä erilaisten bakteeri-infektioiden hoitoon, mukaan lukien urogenitaalisen alueen sukusairaudet.

Euroopan urologiayhdistyksen 2016 kansainvälisten suositusten mukaisesti siprofloksasiini on ensilinjan lääke virtsateiden infektioiden monimutkaisten ja mutkattomien muotojen hoitoon.

Lääkkeen pääkomponentti on samanniminen antibakteerinen komponentti, jolla on bakterisidinen vaikutus. DNA: n synteesin estämisen takia - patogeenisen solun gyraasi - tarttuvan kasviston lisääntymis-, replikaatio- ja jakaantumisprosessit keskeytetään. Lääkkeellä on laaja valikoima antimikrobisia vaikutuksia.

"Antibiootin lasku":

• Gram-negatiiviset bakteerit, erityisesti E. coli, Shigella, Klebsiella, enterobakteerit, Proteus, Yersinia ja muut;
• grampositiiviset mikro-organismit, mukaan lukien useimmat stafylokokin, streptokokin, kannat;
• muut patogeenit, mukaan lukien klamydiat, anaerobit, mykoplasma.

Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä siprofloksasiinin aktiivisuuteen suhteessa Pseudomonas aeruginosaan, joka on useimpien urogenitaalijärjestelmän tartuntatautien komplikaatioiden aiheuttaja miehillä ja naisilla.

Ciprofloxacin-antibiootti eri kauppanimien alla on saatavilla muodossa:

• injektioliuos, jossa aktiivisen aineosan pitoisuus on 2 tai 4 mg per 1 ml lääkettä;
• pisarat näön ja kuulon elinten bakteerien vaurioiden hoitoon (0,3%);
• tabletit, joiden vaikuttavan aineen pitoisuus on 0,25, 0,75 ja 0,5 g.

Lääkkeen antibakteerinen aktiivisuus sen farmakologisten ominaisuuksien vuoksi. Sitä erottaa korkea biologinen hyötyosuus (jopa 80%) ja nopea imeytyminen ruoansulatuskanavasta. Suurin pitoisuus veressä tapahtuu 1-2 tuntia pillerin levittämisen jälkeen ja 60 minuuttia injektion jälkeen. Asiantuntijoiden mukaan lääke jaetaan nopeasti lähes kaikkiin kehon kudoksiin ja biologisiin ympäristöihin.

Toisin kuin muut antibiootit, siprofloksasiini luo nopeasti terapeuttisia aktiivisia pitoisuuksia eturauhasessa, munuaisissa, virtsarakossa, virtsaputkessa jne. (ylitä lääkkeen pitoisuus plasmassa jopa 12 kertaa). Erittyy munuaisten kautta, metaboloituu osittain maksassa. Eliminaation puoliintumisaika on 3–6 tuntia. Jos munuaiset eivät toimi, tämä aika kaksinkertaistuu.

Patogeenisen kasviston resistenssi siprofloksasiinin vaikutukseen käytännössä ei kehitty (lukuun ottamatta tapauksia, joissa ohjeiden mukaan suositeltua annosta ei noudateta). Tämä johtuu bakteerien nopeasta kuolemasta ja toisaalta tuhoavien entsyymien puutteesta.

Ciprofloxacinin nimeämistä koskevat viitteet ovat kaikki infektiot, jotka aiheutuvat lääkealaflooran toiminnasta.

Niiden joukossa ovat:

• urogenitaalijärjestelmän ylemmän ja alemman osan infektiot, mukaan lukien kystiitti, urethritis, pyelonefriitti;
• bakteeri-prostatiitti;
• ruoansulatuskanavan bakteeri-vauriot, mukaan lukien tarttuva ripuli (mukaan lukien matkustajien ripuli), salmonella, vaikea koliitti jne.;
• ihon ja pehmytkudosten infektiot, mukaan lukien pyoderma, jotka ovat aiheuttaneet grampositiivisen kasviston, pyosyaanikiven;
• lantion elinten tulehdussairaudet, mukaan lukien sukupuoliteitse tarttuvat infektiot, erityisesti gonokokki;
• ylähengitysteiden ja alempien hengitysteiden leesioita.

Ciprofloxacin-valmisteen käyttö rajoittuu:

• raskaus ja imetys (tässä tapauksessa on suositeltavaa korvata se turvallisemmilla lääkkeillä kefalosporiiniryhmästä);
• lapsuus ja nuoruus (lääke on määrätty vain yli 18-vuotiaille potilaille, vaikka lääketieteellisessä kirjallisuudessa kuvataan lääkkeen käyttöä 15-vuotiailla);
• yliherkkyys lääkkeen komponenteille, ja vasta-aiheiden luettelo sisältää potilaan historian allergiaa muille fluorokinoloneille.

Siprofloksasiini vaikuttaa haitallisesti tuki- ja liikuntaelimistön muodostumiseen varhaisessa iässä. Siksi sen käyttö lapsilla on mahdollista vain tiukkojen ohjeiden mukaisesti.

Kun otetaan huomioon lääkkeen aineenvaihdunnan ominaispiirteet, annoksen säätäminen saattaa olla tarpeen potilailla, joilla on munuaisten ja maksan vajaatoiminta, vanhukset. Lisäksi, kuten minkä tahansa muun antibiootin lisäksi, siprofloksasiini tulee ottaa vain ohjeiden mukaan ja lääkärin valvonnassa.

Ciprofloksasiini: mitä se auttaa, käyttö- ja annostusominaisuudet, vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa

Komplisoimattomien bakteeri-infektioiden hoitoon Ciprofloxacin on määrätty tablettien muodossa annoksena 0,25-0,75 kahdesti päivässä. Hoidon kesto riippuu bakteerin tyypistä, joka on aiheuttaja ja tulehdusprosessin lokalisointi, ja se voi olla jopa 4 viikkoa.

Yleisimmät hoito-ohjeet ovat:

• akuutti, mutkaton gonorrhoea - 0,5 g kerran päivässä, monimutkainen muoto, lääkkeen annostus pysyy samana, mutta hoito pidentyy 7 päivään;
• bakteeriprostatiitti - 1 g päivässä 4 viikon ajan;
• virtsateiden alaosien infektiot - 0,5-1 g kerran päivässä (annos voidaan jakaa kahteen annokseen - 0,25 ja 0,5 g) 3-10 vuorokautta;
• ihovauriot - 1-1,5 g kerran päivässä (tai 0,5-0,75 g kahdesti päivässä) 1-2 viikon ajan.

Riippumatta siitä, mikä auttaa Ciprofloxacinia, päivittäinen annos ei saa ylittää 1,5 g.

Vakavien bakteeritautien tapauksessa antibiootti on määrätty injektiona ensimmäisten hoitopäivien aikana. Sitten lääkärin päätöksellä on mahdollista siirtää potilas pilleriin. Siprofloksasiinia annetaan laskimonsisäisesti droppien muodossa. Annos on 0,2 - 0,4 g kahdesti päivässä. Näkyvyys- ja kuuloelinten bakteerivaurioiden paikallista hoitoa varten antibiootti määrätään pisaroiden muodossa. Hoidon alkuvaiheessa 1-2 tippaa annetaan 1-2 tunnin välein. Parannuksen jälkeen lääkeaineen käytön välinen aika kasvaa.

Samanaikaisesti muiden lääkkeiden kanssa voi kehittyä seuraavat komplikaatiot:

• antasidit, suolistoseinät, multivitamiinit ja muut alumiini-, magnesium-, rauta-, sinkki- ja kalsiumyhdisteet sisältävät lääkeaineet vähentävät siprofloksasiinin imeytymistä ruoansulatuskanavasta;
• antikoagulantit (esimerkiksi lääke Marcumar) - on mahdollista lisätä niiden tehokkuutta ja verenvuotoriskiä;
• lääkkeet anestesiaan - vähentävät veren ciprofloksasiinin pitoisuutta;
• hypoglykeemiset aineet, erityisesti Glibenclamide - alentunut tehokkuus, joka vaatii glykeemisen tason kontrollia;
• suoliston motiliteetin stimulantit - lisäävät siprofloksasiinin pitoisuutta veressä;
• lääkkeet kihtihoitoon - lisäävät antibiootin myrkyllistä vaikutusta munuaisiin;
• Teofylliini ja sen ryhmän analogit - on mahdollista lisätä niiden pitoisuutta plasmassa;
• Tulehduskipulääkkeet (aspiriinia lukuun ottamatta) - lisääntynyt ei-toivottu vaikutus keskushermostoon;
• immunosuppressantit - niiden annostusta on korjattava Ciprofloxacin-hoidon aikana.

Jos et noudata suositeltua annosta, saatat kehittyä:

• pahoinvointi;
• oksentelu;
• tajunnan häiriöt;
• kouristuskohtaukset;
• sydämen, maksan, munuaisten loukkaukset.

Jos on näyttöä lääkkeen yliannostuksesta, on kiireellinen yhteys lääkärin kanssa. Ei ole selvää vastalääkettä. Potilaalle annetaan enemmän nestettä ja oireenmukaista hoitoa suoritetaan, kunnes tila on normalisoitu.

Siprofloksasiini: sivuvaikutukset, analogit, kustannukset ja arviot

Huolimatta laajasta valikoimasta mikrobilääkkeitä, voimakasta vaikutusta kehoon ja laajaa luetteloa käyttöaiheista, lääke aiheuttaa harvoin sivuvaikutuksia.

Useimmiten lääkärit sanovat:

• pahoinvointi, harvinaisissa tapauksissa - oksentelu, ruokahaluttomuus;
• huimaus, päänsärky;
• allergiset reaktiot;
• takykardia, hengenahdistus.

Parenteraalisen antamisen yhteydessä kipu voi näkyä paikoissa, joissa tippuu, lievä turvotus, flebiitti.

Analogeista Tsiprfloksatsina, jolla on sama antimikrobisen aktiivisuuden spektri, lääkäri voi suositella:

• Quintor (Intia);
• Infitpro (Intia);
• Tseprova (Intia);
• Ziprinoli ja pitkittynyt Ziprinol CP (Slovenia);
• Tsiprobay (Saksa);
• Digran (Intia).

Koroshkin Peter Vasilievich, lääkäri - terapeutti. ”Kirjoitan harvoin siprofloksasiinia. Tämä ei kuitenkaan johdu lääkkeen alhaisesta tehokkuudesta, vaan päinvastaisesta, jossa on laaja antimikrobisen aktiivisuuden spektri. Kirjoitan sen potilaille, joilla on erityisen vastustuskykyisiä infektiomuotoja. Lääke auttaa nopeasti, aiheuttaa harvoin komplikaatioita. "

Andrew, 38-vuotias. ”Lääkäri määräsi Ciprofloxacinin, kun gonorrhea todettiin. Hänen tilaansa nähden tuskin uskottiin, että vain yksi pilleri auttaisi. Mutta todellakin riitti, että taudin oireet hävisivät nopeasti. "

Siprofloksasiini, jonka sivuvaikutukset ovat melko harvinaisia, ja vasta-aiheiden luettelo on riittävän pieni, on tehokas antibiootti, jota käytetään erilaisten infektioiden hoitoon. Kotimainen huume on edullisin (hinta vaihtelee 40-50 ruplaan). Mutta ulkomaiset analogit eivät myöskään osu kohteeseen, esimerkiksi Israelin Ciprofloxacin Teva maksaa noin 130 ruplaa 10 tabletille, jotka ovat kukin 0,5 g.

Mylor

Kylmän ja flunssan hoito

• koti
• Kaikki
• Mikä auttaa siprofloksasiinia

Siprofloksasiini on tehokas antimikrobinen lääke, joka auttaa selviytymään elimistön erilaisista tartuntatauteista ja tulehdussairauksista.

Näillä lääkkeillä on laaja antibakteerinen vaikutus moniin streptokokki-, stafylokokki-, pneumokokki- ja muihin bakteeripatogeeneihin.

Toisin kuin muut antimikrobiset lääkkeet, siprofloksasiini imeytyy nopeasti ja jakautuu tasaisesti koko kehoon ja tuhoaa tehokkaasti bakteeritartunnan.

Tärkein antimikrobinen vaikutus alkaa 30-40 minuutissa. lääkkeen sisäisen antamisen jälkeen ja kestää 12-16 tuntia, ja sitten ne poistuvat kokonaan elimistöstä munuaisilla.

Tärkeimmät käyttöaiheet Ciprofloxacin:

• erilaiset tarttuvat ja tulehdussairaudet kehon pehmeissä kudoksissa (furunkuloosia, septikemiaa jne.);
• hengityselinten akuutit tai krooniset tulehdussairaudet (laryngiitti, tracheiitti, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume jne.);
• munuaisten ja virtsatietojärjestelmän tulehdussairaudet (pyelonefriitti, kystiitti, glomerulonefriitti);
• sepsis (veren infektio);
• gynekologiset tulehdusprosessit (adnexitis);
• peritoniitti (vatsaontelon tulehdus);
• monien postoperatiivisten komplikaatioiden monimutkainen hoito;
• silmän tarttuvat ja tulehdukselliset sairaudet (sidekalvotulehdus, blefariitti);
• aivokalvontulehdus (aivojen sisäisen vuoren tulehduksellinen infektio).

Varoitus: Ennen kuin otat Ciprofloxacinia, on suositeltavaa kuulla pätevää yleislääkäriä!

Lääke valmistetaan liukoisten tablettien muodossa sisäiseen käyttöön sekä suonensisäiseen liuokseen.

Aikuisille tämän lääkkeen keskimääräinen päivittäinen annos on 1 tonni (200 mg), enintään 2-3 p. päivässä aterioiden jälkeen, juominen runsaasti vettä.

Ciprofloxacinin ottamisen vähimmäisväli on vähintään 5-6 tuntia, samanaikaisesti enimmäisannos ei saa ylittää yli 600–800 mg.

On suositeltavaa aloittaa tämän antimikrobisen aineen käyttö heti, kun tulehdussairauden ensimmäiset oireet kehittyvät.

Ciprofloxacin-hoidon kesto ja kulku on pääsääntöisesti 5-7 vuorokautta (vakavammissa tapauksissa se voi kestää yli 10-14 päivää), kun taas hoitava lääkäri määrää sen ehdottomasti kullekin potilaalle riippuen spesifisen tartuntavaarallisen prosessin vakavuudesta. kehoon.

Siprofloksasiinin sivuvaikutukset

• ruoansulatuskanavan normaalin toiminnan häiriöt (ripuli, pahoinvointi, ilmavaivat, ummetus, oksentelu jne.);
• päänsärky;
• kipu vatsassa;
• paikalliset allergiset reaktiot (nokkosihottuma, kutina, punoitus);
• sydämen rytmihäiriö (rytmihäiriöt, takykardia);
• unihäiriöt;
• heikkous, huimaus;
• uneliaisuus;
• letargia, väsymys;
• vähentynyt ruokahalu;
• usein suun kuivuminen.

Kehittämällä mitä tahansa edellä mainituista haittavaikutuksista on suositeltavaa lopettaa lääkkeen jatkokäyttö, samoin kuin käänny lääkärin puoleen!

Tässä artikkelissa saimme selville, mikä auttaa Ciprofloxacinia ja miten se voidaan ottaa asianmukaisesti.

Tabletit "Ciprofloxacin" - mitä he auttavat? Lääke on antibiootti, jota käytetään infektioiden ja tulehdusten hoitoon. Lääkkeen "Ciprofloxacin" käyttöohjeissa suositellaan ENT-elinten sairauksien, prostatiitin, sepsiksen, sidekalvotulehduksen ottamista.

Koostumus ja vapautumislomake

Lääke “Ciprofloxacin” tuotetaan, josta se auttaa urogenitaalijärjestelmän ja muiden elinten infektioissa:

1. Suun kautta otettavat tabletit.
2. Konsentroitu infuusioliuos.
3. Korva- ja silmätipat.
4. Oftalminen voide.

Lääkkeen aktiivinen elementti on siprofloksasiinihydrokloridi. Sen pitoisuus tippoissa ja voiteessa on 0,3%. Tabletit "Ciprofloxacin" sisältävät 0,25, 0,5 tai 0,75 g siprofloksasiinihydrokloridia. 1 ml: ssa infuusioliuosta on 2 mg vaikuttavaa ainetta. Seuraavat aineet auttavat lääkkeen paremmin imeytymistä, jonka luettelo riippuu lääkeaineen vapautumisen muodosta: bentsalkoniumkloridi, tärkkelys, Trilon B, dinatriumedetaatti, hypromelloosi, maitohappo, makrogoli ja muut komponentit.

Lääkkeellä "Ciprofloxacin", josta nämä pillerit, tiput, voide auttaa torjumaan infektiota, on selviä bakteereja tappavia ominaisuuksia. Lääke häiritsee DNA: n replikaatiota ja pysäyttää proteiinien lisääntymisen bakteerisoluissa.

Työkalu "Ciprofloxacin" on antibiootti, joka sisältyy fluorokinolien ryhmään. Sen vaikuttava aine tunkeutuu hyvin bakteerien solurakenteisiin, mikä tekee siitä tehokkaan hoidettaessa sairaalainfektioita. Lääke on aktiivinen mikro-organismeille, jotka ovat lisääntymis- tai lepotilassa.

Hän johtaa tuottavaa taistelua grampositiivisia ja negatiivisia anaerobisia bakteereja sekä solunsisäisiä taudinaiheuttajia vastaan. Lääkkeen oraalinen käyttö johtaa lääkkeen nopeaan imeytymiseen ruoansulatuskanavasta. Tässä tapauksessa lääkkeen maksimipitoisuus kudoksissa saavutetaan 1-1,5 tunnissa.

Lääke on tarkoitettu seuraavien elinten tartuntatautien hoitoon:

Lääkkeellä on seuraavat käyttöaiheet:

Lääkettä käytetään tartuntatauteissa naisten synnytyksen ja gynekologian jälkeen. Lääke on määrätty infektioiden hoitoon ja ehkäisyyn potilailla, joilla on heikko immuniteetti.

Näitä lääkkeen muotoja käytetään otolaryngologiassa ja oftalmologiassa bakteeri-infektioiden hoidossa. Lääke on määrätty:

• sidekalvotulehdus;
• sarveiskalvotulehdus;
• meybomitah;
• luomitulehdus;
• keratokonyunktivitah;
• krooninen dakryosystiitti;
• blepharoconjunctivitis;
• bakteerien sarveiskalvon haavaumat;
• infektiot vammojen jälkeen;
• ennaltaehkäisyyn ennen leikkausta;
• korvatulehduksia.

Lääkkeen "Ciprofloxacin" käyttöohjeet kieltävät:

• glukoosifosfaattidehydrogenaasin puute;
• lapset ja nuoret;
• pseudomembranoottinen koliitti;
• aktiivisen elementin ja apuaineiden yksilöllinen hylkääminen;
• raskauden aikana;
• imetyksen aikana.

Varovaisuutta on noudatettava hoidon aikana potilailla, joilla on heikentynyt aivoverenkierto, verisuonten ateroskleroosi, kouristukset, epilepsia, maksan tai munuaisten vajaatoiminta, mielisairaus ja vanhukset.

Lääke "Ciprofloxacin", arvostelut ja ohjeet osoittavat, että potilaat sietävät sitä hyvin. Useimmat sivuvaikutukset, jotka liittyvät liuoksen viemiseen laskimoon ja pillereiden ottamiseen. Potilaat hoidon aikana voivat kokea:

• päänsärky tai huimaus;
• jännitystä, väsymystä;
• masennus, pelko, vapina;
• hikoilu, kuumat aallot, näköhäiriöt;
• ilmavaivat, hepatiitti, vatsakipu;
• pahoinvointi tai oksentelu;
• ripuli, hepatosyyttien nekroosi;
• takykardia, lisääntynyt paine (harvoin);
• kutina ja ihottuma.

Silmäsairauksien hoidossa voi esiintyä:

• epämukavuus, polttaminen, valkoinen kukinta silmään;
• sidekalvon hyperemia, sverbezh;
• tunne vieraan kehon läsnäolosta;
• sarveiskalvon tunkeutuminen, fotofobia;
• keratiitti, lakrimatio, silmäluomien turvotus;
• näöntarkkuuden lasku.

Negatiiviset ilmiöt ovat luonteeltaan lieviä, eivät uhkaa terveyttä ja kulkevat omasta.

Mitä korjaustoimenpide auttaa, on jo tiedossa. Miten ottaa se oikein? Annoksen määrää asiantuntija todistuksen ja taudin kliinisen kuvan perusteella. Tabletit "Ciprofloxacin" juovat 2 kertaa päivässä. Kertaluonteinen varojen määrä vaihtelee 0,25-0,75 g: n päivässä voi kestää enintään 1,5 g. Lääke on otettava runsaasti nestettä. Hoidon kesto vaihtelee 1 viikosta 1 kuukauteen.

Liuos "Ciprofloxacin" injektoidaan laskimoon 2 kertaa päivässä. Käytä 1 kerran 0,2 mg ainetta vaikeassa tilanteessa 0,4 mg. Hoito voi kestää 7 päivästä kuukauteen. Lääkärit ja ohjeet suosittelevat liuoksen tiputtamista, kun taas ruiskutus on sallittua.

Pisaraa asetetaan 30 minuutin ajan 0,2 g: lla annosta tai 1 tunnin ajan 0,4 g: ssa Akuutin gonorrhean hoitamiseksi on välttämätöntä käyttää kertaluonteista 0,1 g: aa lääkettä. Infektioiden estämiseksi leikkauksen jälkeen annetaan 0,2-0,4 g lääkettä 1 tunti ennen leikkausta.

"Ciprofloxacin" injektoidaan sidekalvon alaosaan tilavuudessa 1-2 tippaa. Menettely toistetaan 1-4 tunnin välein. Kun silmän tila vakiintuu, instilloinnin välinen kuilu kasvaa.

"Ciprofloxacin" voidaan korvata seuraavilla lääkkeillä: "Basegen", "Protsipro", "Ciprinol", "Tseprova", "Isifipro", "Tsifran", "Ekotsifol", "Nolitsin", "Levofloxacin", "Zanotsin", " Ofloxacin "," Elefloks "," Pefloksatsin "," Abaktal "sekä" Ciprofloxacin "-Teva, -PPO, -Promed, -AKOS.

Voit ostaa tabletteja 20-40 ruplaan. Ratkaisun hinta on 35 ruplaa. Kustannukset silmätipat "Ciprofloxacin" alkaa 19 ruplaa.

Tietoja tableteista "Ciprofloxacin" -arvostelut voivat täyttää toisen suunnitelman. Jotkut potilaat osoittavat työkalun tehokkuuden, on myös vastakkaisia ​​mielipiteitä. Usein potilaat osoittavat haittavaikutuksia lääkettä käytettäessä. Tietoja silmätipat lähes kaikki arviot ovat positiivisia. Potilaat vahvistavat niiden tehokkuuden ja nopeuden, sivuvaikutusten puuttumisen.

Veneraalisista sairauksista diagnosoidaan yhä enemmän nykyaikaisessa gynekologiassa. Nämä ovat sukupuoliteitse tarttuvia sairauksia, joita aiheuttavat eri bakteerit ja aiheuttavat sukupuolielinten tulehdusta. Tärkein vaara taudin aikana on näkyvien oireiden puuttuminen. Se uhkaa myöhäistä diagnoosia ja kroonisten komplikaatioiden kehittymistä.

Seksuaalisesti tarttuvien sairauksien hoidossa antibakteerinen hoito (antibioottien käyttö, jotka estävät bakteerien kehittymistä ja haitallisten mikro-organismien kasvua) on osoittautunut hyvin. Tällaisen hoidon ainoana haittana on mikrobien nopea mukautuminen lääkkeisiin, tarve vaihtaa niitä säännöllisesti.

Antibiootti Ciprofloksasiini on synteettinen valmistus toisen sukupolven fluorokinoliryhmästä, jossa on voimakas antimikrobinen vaikutus. Sen erottava piirre on hyvä resistenssi patogeenisille bakteereille verrattuna penisilliini- ja tetrasykliinisarjaan.

Se sopii myös nopeasti suoliston imeytymiseen ja solujen läpäisevyyteen. Nopea imeytyminen varmistetaan aterian riippumattomuudella. Laskimonsisäinen antaminen antaa lääkkeen nopeimman pitoisuuden veressä kuin tabletin muodossa.

Tällä lääkkeellä on laaja valikoima toimintoja. Mikä auttaa Ciprofloxacinia:

1. Hengityselinten tulehdukset ja infektiot (keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus, keuhkoputkentulehdus, keuhkojen paiseet).
2. STD: t (gonorrhea, klamydia).
3. Virtsarakon ja sappirakon sairaudet, munuaiset (kystiitti, kolecistiitti, pyelonefriitti).
4. Kurkun, nenän ja korvien sairaudet (sinuiitti, nielutulehdus, tonsilliitti, sinuiitti, keskikuoren tulehdus);
5. Lantion elinten häiriöt (endometriitti, salpingiitti ja adnexiitti);
6. Peritoniitti ja paiseet vatsakalvossa.
7. Postoperatiiviset röyhtäiset komplikaatiot.
8. Pernarutto.
9. Silmäinfektiot (sidekalvotulehdus, sarveiskalvon haava, blefariitti).
10. Tarttuvat ihosairaudet (flegmoni, paiseet).
11. Nivel- ja luutinfektio (niveltulehdus, osteomyeliitti).

Siprofloksasiini rikkoo mikro-organismien DNA-replikaatiota (tytärmolekyylien muodostumista vanhemmasta), tuhoaa niiden solurakenteen, estää patogeenien synteesin ja kasvun (niiden massan lisääntyminen). Neutraloi grampositiivisten ja gram-negatiivisten patogeenien solujen jakautumisen, jotka eivät kykene inaktivoimaan sitä.

Näiden ominaisuuksien vuoksi bacillojen täydellinen tuhoaminen. Tämä antibiootti on kaupallisesti saatavilla seuraavissa muodoissa: 100 ml liuosta laskimoon (2 mg ainetta 1 ml: ssa), tabletin muodossa (250 tai 500 mg siprofloksasiinihydrokloridia), korvan ja silmätippoja (Cipromed, 0,3% liuos). 5 tai 10 ml silmävoite.

Kehittämisen kanssa ainutlaatuisiin farmakologian siprofloksasiiniin TSifran, Tsiprolet, nolitsin, Tsiprosin, Tseprova, Tsiteral, Floximed, Tsiprobay, Afenoksin, tsiprinol, Kvintor, Mikrofloks, Ekotsifol, Tsiprofloksabol, Tsifloksinal, Proksatsin, Tsiprosandoz, Tsipronat, Tsiprovin 250 ja muut.

Lyhyt kuvaus gonorrheaalisista ja klamydiainfektioista

Gonorrhoea (gonorrhea) - naaraspuolisten lisääntymiselinten limakalvojen sukuelinten vaurio. Virtsaputki, vestibulaariset rauhaset, orofarynx ja suolet ovat myös alttiita infektiolle. Se esiintyy kolmessa muodossa: akuutti, subakuutti ja oligosymptomaattinen.

Monet lukijamme kehon käsittelystä ja hävittämisestä loisista ja matoista käyttävät aktiivisesti Elena Malyshevan löytämää, luonnollisiin ainesosiin perustuvaa tunnettua tekniikkaa. Suosittelemme lukemaan.

Lue Malyshevan uudesta tekniikasta...

Laiminlyönnin tilassa se on vaarallista tällaisille haittavaikutuksille: krooninen gonorrhoea, urogenitaalijärjestelmän tulehdus, sydämen endokardiitti, silmäinfektio, virtsaputkentulehdus, niveltulehdus, sepsis, kurjakuoleva meningiitti.

Kohdun limakalvojen paksuminen aiheuttaa munuaisten putkien tarttumista ja tukkeutumista, mikä on hedelmättömyyden syy.

Gynekologia tunnistaa 3 gonorrhean muotoa:

• piilevä - piilevän vaiheen sujuva virtaus krooniseen muotoon;
• tuore - kestää alle 2 kuukautta;
• krooninen - yli 2 kuukautta.

Klamydia - sairaus, joka on urologinen järjestelmä, kohdunkaula, silmät ja nivelet, peräsuoli. Infektio tapahtuu sukuelinten välityksellä. Aluksi klamydia tulee kohdunkaulan kanavan soluihin ja leviää asteittain koko kehoon imunestejärjestelmän kautta. Lomakkeet ovat samanlaisia ​​kuin gonorrhea.

Klamydian komplikaatiot: hedelmättömyys, kohdunulkoiset raskaudet, lantion tulehdussairaus, kolecystiitti, nielutulehdus, otiitti, pleuriitti. Raskaana oleville naisille nämä sairaudet ovat täynnä sikiön tarttuvaa infektiota, septista aborttia (abortti tartunnan saaneessa äidissä), ennenaikaista syntymistä ja synnytyksen jälkeistä kuumetta (korkea ruumiinlämpö ja vähentynyt imetys).

Sukupuolitautien havaitseminen on gynekologisia tutkimuksia, kuten:

1. Polymeraasiketjureaktion analyysi on bakteerien tunnistaminen DNA: lla potilaan biologisessa materiaalissa. Määrittää infektion tyypin ja bakteerien määrän.
2. ELISA - verikoe virusten vasta-aineiden läsnäololle. Määrittää taudin syyt ja vaiheen.
3. Kulttuurin kylvö - materiaalien kerääminen laboratoriossa, sen kylväminen erityisympäristössä ja rikkomisen diagnoosi. Tunnistaa infektiotyypin, sen herkkyyden tietylle antibiootille.
4. Hiusmikroskopia - emättimen materiaalin kerääminen ja sen jälkeinen tutkimus mikroskoopilla.
5. Makroskooppinen tahra - emätin, virtsaputken, kohdunkaulan ja suoliston eritteiden analyysi. Se osoittaa limakalvojen erittelemien erytrosyyttien ja leukosyyttien kokonaismäärän sekä STI-taudinaiheuttajien esiintymisen.
6. Immunofluoresenssireaktio - kynsimikroskopia antigeenien vasta-aineiden havaitsemiseksi. Fluoresoiva mikroskooppi valaisee löydetyt patogeenit.

Gonorrhean ja klamydian hoito Ciprofloxacin

Siprofloksasiinia määrätään sekä erillisessä tartuntaprosessissa että sekoitetussa muodossa.

Miksi määrätä lääkettä Ciprofloxacin

Siprofloksasiini on ainutlaatuinen antibiootti sen ominaisuuksissa ja ominaisuuksissa, koska sitä voidaan käyttää erilaisiin sairauksiin. Kuten mikä tahansa antibiootti, tämä korjauskeino on vasta-aiheita ja haittavaikutuksia.

Lääkkeen koostumus ja muoto

Siprofloksasiini on laaja-alainen antimikrobinen lääke. Viittaa ryhmään fluorokinoloneja.

Saatavilla seuraavilla lomakkeilla:

• päällystetyt tabletit;
• infuusioliuos: kirkas neste, toimitetaan 100 ml: n pulloissa;
• infuusiokonsentraatti - on kirkas tai hieman vihertävä neste, myydään 10 ml: n injektiopulloissa;
• silmä- ja korvapisarat - myyntiin löydät pullot, joiden tilavuus on 1–10 ml.

Valmisteiden vaikuttava aine on siprofloksasiini eri annoksissa, apukomponentit ovat seuraavat:

• tabletit: maissitärkkelys, magnesiumstearaatti, MCC, maitosokeri, talkki;
• infuusioliuoksessa: maitohappo, natriumhydroksidiliuos, natriumkloridi, vesi;
• konsentraatissa liuoksen valmistamiseksi: maitohappo, natriumhydroksidi, dinatriumedetaattidihydraatti;
• silmä- ja korvatiloissa: mannitoli, natriumasetaatti, etikkahappo, vesi.

Farmakologinen vaikutus

Ciprofloxacin 500 mg on bakterisidinen lääke. Osa lääkekomponenteista tukahduttaa aktiivisesti mikro-organismeja, myös niitä, jotka ovat väliaikaisesti levossa.

Koostumuksen apukomponentit tunkeutuvat aivo-selkäydinnesteeseen.

Käyttöaiheet

Siprofloksasiinia määrätään erilaisten sairauksien hoitoon, mutta useimmiten antibioottia käytetään akuutteihin ja kroonisiin tartuntatauteihin, joiden pääasiallinen aiheuttaja on bakteeri. Lääkkeellä on korkea tehokkuus stafylokokkien, mykoplasman, klamydian, eri mykobakteerien torjunnassa.

Tätä työkalua käytetään myös nykyaikaisessa kirurgiassa, koska siprofloksasiini auttaa kehoa elpymään nopeammin leikkauksen jälkeen. Myös injektioiden ja injektioiden muodossa oleva lääke on määrätty poistamaan ihastuttavat patologiat, ihon tulehdusprosessit. Se auttaa myös akuutissa sepsiksessä.

Lisäterapian välineenä lääkettä käytetään pulmonologian alalla.

Siprofloksasiini auttaa myös keuhkosairauksien hoidossa: keuhkokuume, keuhkopussintulehdus, paise.

Muiden patologioiden joukossa, joissa Ciprofloxacin auttaa:

• mikä tahansa otiitin muoto;
• sairaudet urologian alalla, mukaan lukien kystiitti, prostatiitti, pyelonefriitti;
• dysentery ja salmonelloosi;
• anaerobiset tai aerobiset infektiot;
• tulehdus hoidon tai hampaiden poiston jälkeen.

Käyttöohjeet Ciprofloxacin

Tämän lääkkeen hoito-ohjelma riippuu taudista ja sen vakavuudesta. Esimerkiksi virtsateiden patologioiden hoidossa määrätään 200 - 500 mg lääkkeen vastaanottoa kahdesti päivässä. Vakavampia patologioita varten annos voidaan nostaa 750 mg: aan. Jos jostain syystä on mahdotonta ottaa lääkkeitä tablettien muodossa, he voivat määrätä injektionesteitä, jotka eivät ole vain kätevämpiä vaan myös tehokkaampia.

Tärkeä sääntö injektioiden käyttöön on lääkkeen laimentaminen natriumkloridin tai glukoosin liuoksessa.

On myös muutamia sääntöjä Ciprofloxacinin käytöstä:

1. Tabletit voidaan juoda milloin tahansa sopivasta ajankohdasta riippumatta, mutta kun lääkettä otetaan tyhjään vatsaan, pääkomponenttien imeytyminen kiihtyy.
2. Lääkettä on pestävä runsaalla vedellä.
3. Annostuksen ja hoidon keston tulisi määrittää hoitava lääkäri, joka ottaa huomioon taudin tyypin, potilaan iän ja painon sekä terveydentilan.
4. Lääkkeen enimmäisannoksen tulisi olla 1500 mg päivässä.
5. Hoidon kokonaiskesto on yhdestä kahteen viikkoon, vaikeissa tapauksissa hoitoa voidaan pidentää kahteen kuukauteen.

Jos puhumme injektioiden käytöstä, lääkkeen antaminen suoritetaan laskimonsisäisesti tilavuudessa 200 - 400 mg, enimmäismäärä saanti on kaksi kertaa päivässä. Hoidon kesto on enintään kaksi viikkoa.

Pisarat on haudattu 1-2 kullekin silmälle, ja menettely tulisi suorittaa kolmen tunnin välein.

Siprofloksasiini vaikuttaa maksan ja munuaisten toimintaan, jos heidän työnsä häiriintyy, lääkäri voi joko alentaa annosta tai valita toisen lääkkeen hoitoon.

Lisäksi tämä lääke on varsin halpaa - 10 tablettia voi ostaa vain 20 ruplaan.

Tärkeimmät vasta-aiheet

Siprofloksasiinilla on vasta-aiheita. Ensinnäkin sitä ei pitäisi antaa alle 18-vuotiaille, raskaana oleville tai imettäville lapsille. Syynä on se, että tämä työkalu vaikuttaa luukudokseen, vaikuttaa haitallisesti kehon kehitykseen.

Lääketieteellisessä käytännössä on kuitenkin tapauksia, joissa lääkärit valitsevat tämän lääkkeen. Esimerkiksi kystisen fibroosin hoidossa pienissä lapsissa, koska tämä patologia johtaa keuhkoputkien eritteiden tuotannon rikkomiseen.

Yksityiskohtaiset ohjeet Tantum Verden lääkkeen käytöstä materiaalissamme.

Miten korjata Curantil oikein, mitkä ovat vasta-aiheet, mikä on annos? Lue artikkeli.

Täältä löydät tietoa Ketoprofeenin korjaamisesta, erityisesti sen käytöstä.

Mitä voi olla sivuvaikutuksia

Siprofloksasiini on melko turvallinen lääke: ei ole kielteistä vaikutusta terveisiin soluihin. Haittavaikutuksia esiintyy alle 10%: lla potilaista. Useimmat haittavaikutukset lääkkeen käytön jälkeen ovat:

• erilaisia ​​ruoansulatuskanavan häiriöitä;
• unihäiriöt;
• päänsärkyä;
• ihon allergiset reaktiot.

Ciprofloksasiini tai levofloksasiini - mikä on parempi?

Jos Ciprofloxacin alkoi aiheuttaa haittavaikutuksia tai se ei toimi muusta syystä, lääkäri voi määrätä analogia. Tunnetuin huume - Levofloksasiini, mitkä ovat niiden erot?

On syytä huomata, että levofloksasiini on monella tavalla parempi. Sen pääasiallinen ero aktiivisessa komponentissa on levofloksasiini. Lääkkeen antibakteerinen vaikutus on voimakkaampi kuin Ciprofloxacinilla. Myös lääke säilyttää aktiivisuutensa jopa gram-negatiivisia bakteereja vastaan.

Molemmat lääkkeet ovat hyvin siedettyjä elimistössä, niillä on hyvä imeytyvyys ja niitä voidaan käyttää menestyksekkäästi myös vakavissa sairauksissa, kuten tuberkuloosissa. Sillä ei ole väliä ja syömisen aikaa - voit ottaa huumeita ennen ateriaa ja sen jälkeen.

Ero on hinta: jos Ciprofloxacin-tablettien pakkaus maksaa noin 80-100 ruplaa, Levofloksasiinia voi ostaa 250-280 ruplaan.

Molempia lääkkeitä myydään yksinomaan reseptillä.

siprofloksasiini

Ciprofloxacin: käyttöohjeet ja arvioinnit

Latinalainen nimi: Ciprofloxacinum

ATX-koodi: S03AA07

Vaikuttava aine: Siprofloksasiini (Ciprofloxacinum)

Valmistaja: PJSC "Farmak", PJSC "Teknologi", OJSC "Kievmedpreparat" (Ukraina), LLC "Ozon", OJSC "Veropharm", OJSC "Sintez" (Venäjä), C.O. Rompharm Company S.R.L. (Romania)

Päivitä kuvaus ja kuva: 04/30/2018

Hinnat apteekeissa: 16 ruplaa.

Ciprofloksasiini on antimikrobinen lääke, jolla on laaja valikoima bakterisidisiä vaikutuksia fluorokinolonien ryhmästä.

Vapauta muoto ja koostumus

• päällystetyt tabletit / kalvopäällysteiset tabletit (tablettien ulkonäkö ja pakkausmuoto riippuvat valmistajasta ja vaikuttavan aineen annoksesta);
• infuusioliuos: kirkas, väritön tai hieman värillinen neste (100 ml pulloissa; pullojen määrä pakkauksessa riippuu valmistajasta);
• infuusiokonsentraatti: kirkas, väritön tai hieman vihertävän keltainen neste, jossa ei ole mekaanisia epäpuhtauksia (10 ml kussakin pullossa, 5 pulloa pahvikotelossa);
• 0,3% silmätippoja: kirkas neste, kellertävänvihreä tai hieman keltainen (1 ml, 1,5 ml, 2 ml, 5 ml tai 10 ml injektiopulloissa tai polyeteenipisaroiden putkissa, joissa on polyeteenistä valmistettu venttiili / ruuvin kaula) 1 pullo, 1 tai 5 putkipulloa pahvipakkauksessa);
• silmä- ja korvapisarat 0,3%: kirkas, väritön tai hieman kellertävä neste (5 ml kukin muovipulloissa, pahvipakkauksessa 1 pullo).

Yhden päällystetyn / kalvopäällysteisen tabletin koostumus:

• vaikuttava aine: siprofloksasiini - 250, 500 tai 750 mg;
• apukomponentit: tärkkelys 1500 tai maissitärkkelys, laktoosi (maitosokeri), magnesiumstearaatti, krospovidoni, MCC (mikrokiteinen selluloosa), talkki;
• kuori: komponenttien sisältö ja lukumäärä riippuvat valmistajasta.

1 ml infuusioliuoksen koostumus:

• vaikuttava aine: siprofloksasiini (monohydraattihydrokloridina) - 2 mg (2,33 mg);
• apukomponentit: maitohappo, natriumkloridi, 1 M natriumhydroksidiliuos, etyleenidiamiinitetraetikkahapon dinatriumsuola, injektionesteisiin käytettävä vesi.

1 ml konsentraattia infuusioliuoksen valmistamiseksi:

• vaikuttava aine: siprofloksasiini (hydrokloridina) - 100 mg (111 mg);
• Apukomponentit: dinatriumedetaattidihydraatti, maitohappo, suolahappo, natriumhydroksidi, injektionesteisiin käytettävä vesi.

1 ml: n silmätippojen koostumus 0,3%:

• vaikuttava aine: siprofloksasiini (monohydraattihydrokloridina) - 3 mg;
• Apukomponentit: mannitoli, dinatriumedetaatti, natriumasetaatti, bentsalkoniumkloridi, etikkahappo, injektionesteisiin käytettävä vesi.

Koostumus 1 ml silmän ja korvan tippaa 0,3%:

• vaikuttava aine: siprofloksasiini (monohydraattihydrokloridina) - 3 mg;
• Apukomponentit: mannitoli, natriumasetaattitrihydraatti, dinatriumedetaattidihydraatti, bentsalkoniumkloridi, jääetikka, puhdistettu vesi.

Farmakologiset ominaisuudet

farmakodynamiikka

Ciprofloksasiini on laaja-alainen antimikrobinen aine. Tämä kinolonijohdannainen estää bakteerien DNA-gyraasia (topoisomeraasit II ja IV, jotka ovat vastuussa kromosomaalisen DNA: n superkäämisestä RNA-ytimien ympärillä, mikä takaa tarvittavan geneettisen informaation lukemisen), rikkoo DNA: n tuotantoa, estää bakteerien kasvua ja lisääntymistä, johtaa voimakkaisiin morfologisen luonteen muutoksiin. mukaan lukien solukalvot ja seinät) ja bakteerisolujen välittömän kuoleman.

Aineella on bakterisidinen vaikutus gramnegatiivisia mikro-organismeja jakautumisen ja levon aikana (koska se ei vaikuta pelkästään DNA-gyraasiin, vaan myös aiheuttaa soluseinien hajoamisen). Ciprofloksasiinin grampositiiviset mikro-organismit vaikuttavat vain jakautumisjakson aikana.

Pieni myrkyllisyys mikro-organismin soluille johtuu siitä, ettei niissä ole DNA-gyraasia. Siprofloksasiinihoidon aikana ei kehitetä rinnakkaista resistenssiä muihin antibiooteihin, jotka eivät ole DNA-gyraasin estäjien ryhmässä. Tämä lisää lääkkeen tehokkuutta tetrasykliineille, aminoglykosideille, kefalosporiineille, penisilliinille resistenttejä bakteereita vastaan.

Yliherkkyys siprofloksasiinille vaihtelee:

• Gramnegatiiviset aerobiset bakteerit: Enterobakteerit (Yersinia spp., Escherichia coli, Vibrio spp., Salmonella spp., Morganella morganii, Shigella spp., Providencia spp., Citrobacter spp., Edwardsiella tarda, Klebsiella spp. mirabilis, Serratia marcescens), jotkut solunsisäiset patogeenit (Mycobacterium kansasii, Mycobacterium tuberculosis, Legionella pneumophila, Listeria monocytogenes, Brucella spp.);
• Gram-positiiviset aerobiset bakteerit: Streptococcus spp. (Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes), Staphylococcus spp. (Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus aureus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus haemolyticus).

Ciprofloxacin on aktiivinen Bacillus anthracisia vastaan. Useimmilla stafylokokkeilla, joille on tunnusomaista resistenssi metisilliinille, on samanlainen resistenssi siprofloksasiinille. Mycobacterium aviumin, Enterococcus faecaliksen, Streptococcus pneumoniaen (paikallinen solunsisäinen) herkkyys on kohtalainen: näiden mikro-organismien aktiivisuuden estämiseksi tarvitaan suuria lääkeainepitoisuuksia.

Lääke ei toimi Nocardia asteroideille, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile, Ureaplasma urealyticum, Pseudomonas maltophilia, Pseudomonas cepacia. Se ei myöskään ole tehokas Treponema pallidumia vastaan.

Resistenssi kehittyy melko hitaasti, koska siprofloksasiini tuhoaa lähes täysin pysyviä mikro-organismeja, ja bakteerisoluilla ei ole entsyymejä, jotka inaktivoivat sen.

farmakokinetiikkaa

Kun annetaan pillereitä siprofloksasiinia lähes kokonaan ja suurella nopeudella, joka imeytyy ruoansulatuskanavasta (pääasiassa jejunumissa ja pohjukaissuolessa). Ruoan saanti estää imeytymistä, mutta ei vaikuta biologiseen hyötyosuuteen ja enimmäispitoisuuteen. Biosaatavuus on 50–85% ja jakautumistilavuus 2–3,5 l / kg. Siprofloksasiini sitoutuu plasman proteiineihin noin 20-40%. Aineen maksimitaso kehossa suun kautta otettuna saavutetaan noin 60–90 minuutissa. Suurin pitoisuus liittyy lineaarisen riippuvuuden ottaman annoksen suuruuteen ja on annoksina 1000, 750, 500 ja 250 mg, vastaavasti 5,4, 4,3, 2,4 ja 1,2 μg / ml. 12 tuntia 750, 500 ja 250 mg: n annon jälkeen plasman siprofloksasiinipitoisuus laskee vastaavasti 0,4: een, 0,2: een ja 0,1 μg / ml: aan.

Aine on jakautunut hyvin kudoksen kudoksiin (lukuun ottamatta rasvojen kanssa rikastettuja kudoksia, esimerkiksi hermokudosta). Sen pitoisuus kudoksissa on 2–12 kertaa suurempi kuin veriplasmassa. Terapeuttisia pitoisuuksia esiintyy ihossa, syljessä, peritoneaalisessa nesteessä, nielurisissa, nivelrustossa ja synoviaalisessa nesteessä, luu- ja lihaskudoksessa, suolistossa, maksassa, sapessa, sappirakossa, munuais- ja virtsajärjestelmässä, vatsan elimissä ja pienessä lantion (kohdun, munasarjojen ja munanjohtimen) putket, endometria), eturauhaskudos, siemenneste, keuhkoputkien eritteet, keuhkokudos.

Siprofloksasiini tunkeutuu pieniin pitoisuuksiin aivo-selkäydinnesteeseen, jossa sen pitoisuus ei ole tulehdusprosessissa aivokalvoissa 6–10% veren seerumin pitoisuudesta ja olemassa olevilla tulehduspisteillä - 14–37%.

Myös siprofloksasiini tunkeutuu hyvin imusolmukkeeseen, keuhkopussin, silmänesteeseen, vatsakalvoon ja istukan läpi. Sen pitoisuus veren neutrofiileissä on 2–7 kertaa suurempi kuin seerumissa. Yhdiste metaboloituu maksassa noin 15-30%, muodostaen inaktiivisia metaboliitteja (formyylisyprofloksasiini, dietyylikyrofloksasiini, okso-syprofloksasiini, sulfokyrofloksasiini).

Siprofloksasiinin puoliintumisaika on noin 4 tuntia ja krooninen munuaisten vajaatoiminta lisääntyy 12 tuntiin. Se erittyy pääosin munuaisten kautta kanulaarisen erittymisen ja canalicular-suodatuksen avulla muuttumattomana (40–50%) ja metaboliitteina (15%), loput erittyy ruoansulatuskanavan kautta. Pieni määrä siprofloksasiinia erittyy äidinmaitoon. Munuaispuhdistuma on 3-5 ml / min / kg, ja kokonaispuhdistuma on 8-10 ml / min / kg.

Kroonisessa munuaisten vajaatoiminnassa (CC yli 20 ml / min) siprofloksasiinin erittyminen munuaisiin pienenee, mutta se ei kumuloidu elimistössä johtuen tämän aineen metabolian kompensoinnista ja sen erittymisestä ruoansulatuskanavan kautta.

Kun lääkettä annetaan laskimonsisäisesti 200 mg: n annoksena, siprofloksasiinin maksimipitoisuus, joka on 2,1 μg / ml, saavutetaan 60 minuutin kuluttua. Laskimonsisäisen antamisen jälkeen siprofloksasiinin pitoisuus virtsassa infuusion jälkeisten kahden ensimmäisen tunnin aikana on lähes 100 kertaa suurempi kuin veriplasmassa, mikä ylittää merkittävästi minimireaktiokonsentraation useimmissa virtsateiden tartuntatauteissa.

Paikallisesti levitettynä siprofloksasiini tunkeutuu hyvin silmäkudokseen: etukammioon ja sarveiskalvoon, varsinkin kun sarveiskalvon epiteelin kansi on vaurioitunut. Sen tappion myötä aine kumuloituu siinä pitoisuuksina, jotka voivat tuhota useimmat sarveiskalvon infektioiden patogeenit.

Yhden tiputuksen jälkeen siprofloksasiinin pitoisuus silmän etukammion kosteudessa määritetään 10 minuutin kuluttua ja on 100 μg / ml. Yhdisteen maksimipitoisuus etukammion kosteudessa saavutetaan 1 tunnin kuluttua ja on yhtä suuri kuin 190 μg / ml. 2 tunnin kuluttua siprofloksasiinin pitoisuus alkaa laskea, mutta sen antibakteerinen vaikutus sarveiskalvoissa pidentyy ja kestää 6 tuntia etukammion kosteudessa - jopa 4 tuntia.

Injektion jälkeen voidaan havaita siprofloksasiinin systeemistä imeytymistä. Kun sitä käytetään silmätippojen muodossa neljä kertaa päivässä molemmissa silmissä 7 päivän ajan, aineen keskimääräinen pitoisuus veriplasmassa ei ylitä 2–2,5 ng / ml, ja suurin pitoisuus on alle 5 ng / ml.

Käyttöaiheet

Systeeminen käyttö (tabletit, infuusioliuos, konsentraatti infuusioliuoksen valmistamiseksi)

Aikuisilla potilailla Ciprofloxacin-valmistetta käytetään herkkien mikro-organismien aiheuttamien tartuntatautien ja tulehdussairauksien hoitoon ja ehkäisyyn:

• keuhkoputkentulehdus (krooninen akuutissa vaiheessa ja akuutissa), keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, kystinen fibroosi ja muut hengitysteiden infektiot;
• etumainen sinuiitti, sinuiitti, nielutulehdus, otiitti, sinusiitti, tonsilliitti, mastoidiitti ja muut ENT-elinten infektiot;
• pyelonefriitti, kystiitti ja muut munuais- ja virtsateiden infektiot;
• adnexitis, gonorrhea, prostatiitti, klamydia ja muut lantion elinten ja sukupuolielinten infektiot;
• ruoansulatuskanavan bakteerivauriot (ruoansulatuskanava), sappikanavat, vatsaontelon paise ja muut vatsaelinten infektiot;
• haavainen infektio, palovamma, paiseet, haavat, flegoni ja muut ihon ja pehmytkudosten infektiot;
• septinen niveltulehdus, osteomyeliitti ja muut luut ja nivelet;
• leikkaukset (tartunnan estämiseksi);
• pulmonaalinen pernarutto (ennaltaehkäisyyn ja hoitoon);
• infektiot immuunipuutoksen taustalla, joka johtuu immunosuppressiivisten lääkkeiden tai neutropenian hoidosta.

5 - 17-vuotiaille lapsille olisi määrättävä Ciprofloxacin keuhkojen fibroosiin, jotta voidaan hoitaa sinisen morsian bacilluksen (Pseudomonas aeruginosa) aiheuttamia komplikaatioita sekä keuhkoputkiston (Bacillus anthracis) ehkäisyä ja hoitoa.

Infuusioliuosta ja infuusioliuoksen valmistukseen tarkoitettua konsentraattia käytetään myös silmäinfektioihin ja vakavaan kehon yleiseen infektioon - sepsiin.

Tabletit on määrätty KDF: lle (selektiivinen suoliston puhdistaminen) potilailla, joilla on heikentynyt immuniteetti.

Paikallinen käyttö (silmätipat, silmätipat ja korvapisarat)

Siprofloksasiinipisaroita käytetään hoitamaan ja estämään seuraavat siprofloksasiinille herkkien mikro-organismien aiheuttamat tarttuvat tulehdukset:

• Silmätaudit (silmätipat, silmätipat ja korva): luomitulehdus, subakuutti ja akuutti sidekalvotulehdus, blepharoconjunctivitis, keratiitti, konjunktiviitti, meybomit (ohra), krooninen dacryocystitis, bakteeri- sarveiskalvon haavauma, bakteeri- silmävaurion johtua traumasta tai vieraita esineitä, leikkaussalin infektion ennaltaehkäisy oftalminen kirurgia;
• otorinolaryngology (silmä- ja korvan tippat): otitis externa, infektiokomplikaatioiden hoito leikkauksen jälkeen.

Vasta

Järjestelmäsovellus

• samanaikainen annostelu tisanidiinin kanssa [johtuen verenpaineen voimakkaan laskun todennäköisyydestä (valtimopaine) ja uneliaisuudesta];
• pseudomembranoottinen koliitti;
• raskaus ja imetys;
• alle 18-vuotiaat lapset ja nuoret, lukuun ottamatta pulmonaalisen pernaruttohoidon (Bacillus anthracis) hoitoa ja ehkäisemistä, sekä sinisen mädän bacilluksen (Pseudomonas aeruginosa) aiheuttamien komplikaatioiden hoitoa lapsilla, joilla on 5–17-vuotiaiden keuhkofibroosi;
• laktaasipuutos, laktoosi-intoleranssi, glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö (tabletit);
• lisääntynyt yksilöllinen herkkyys siprofloksasiinille, muille fluorokinoloneille ja lääkkeen apuaineille.

Suhteellinen: systeemisesti, siprofloksasiinia käytetään varoen vaikean aivojen ateroskleroosin, aivoverenkierron, mielisairauden, epilepsian, vakavan munuaisten / maksan vajaatoiminnan, vanhuuden aikana, jos on todisteita jännetautien historiasta fluorokinolonien hoidossa. Infuusioliuosta (lisäksi) käytetään varoen, kun riski QT-ajan pidentymisestä / rytmihäiriöiden kehittymisestä (esim. Pirouetti) kasvaa, mukaan lukien sydämen vajaatoiminta, bradykardia, sydäninfarkti, synnynnäinen pidentymisoireyhtymä QT-aika ja elektrolyyttitasapaino (hypokalemia, hypomagnia).

Paikallinen sovellus

Absoluuttiset kontraindikaatiot siprofloksasiinin paikalliseen käyttöön:

• oftalmomykoosi ja viruksen silmävaurio;
• raskaus ja imetysjakso (silmätippoja varten);
• ikä enintään 1 vuosi (silmätippoja varten);
• lisääntynyt yksilöllinen herkkyys komponenteille.

Lääkkeen käyttö otolaryngologiassa (silmä- ja korvatyynyt) raskauden aikana ja imetyksen aikana on sallittua vain, jos hoidon mahdollinen hyöty äidille oikeuttaa sikiölle tai lapselle mahdollisesti aiheutuvan riskin.

Käyttöohjeet Ciprofloxacin: menetelmä ja annostus

Taudin kliinisten oireiden häviämisen ja kehon lämpötilan normalisoinnin jälkeen Ciprofloxacin-hoito jatkuu vähintään kolme päivää.

Päällystetyt / kalvopäällysteiset tabletit

Ciprofloxacin-tabletteja otetaan suun kautta aterian jälkeen, nieleminen kokonaisena, pestään pienellä määrällä nestettä. Tablettien ottaminen tyhjään mahaan nopeuttaa tehoaineen imeytymistä.

Suositeltava annostus: 250 mg 2-3 kertaa päivässä, vakavia infektioita - 500-750 mg 2 kertaa päivässä (1 kerta 12 tuntia).

Annostus taudin / tilan mukaan:

• virtsatieinfektiot: kahdesti vuorokaudessa 250–500 mg: ssa 7–10 päivän aikana;
• krooninen prostatiitti: kahdesti päivässä, 500 mg: n kurssi 28 päivän ajan;
• mutkaton gonorrhoea: 250–500 mg kerran;
• gonokokki-infektio yhdessä klamydian ja mykoplasmoosin kanssa: kaksi kertaa vuorokaudessa (1 kerta 12 h) 750 mg: n annoksella 7 - 10 päivää;
• chancroid: kaksi kertaa päivässä, 500 mg useita päiviä;
• meningokokin kuljetus nenäniessä: 500–750 mg kerran;
• krooninen salmonellakuljetus: kahdesti päivässä, 500 mg (tarvittaessa nostettuna 750 mg: aan) enintään 28 päivän aikana;
• vakavat infektiot (toistuva kystinen fibroosi, vatsanontelon infektiot, luut, nivelet), jotka aiheutuvat pseudomonasista tai stafylokokista, streptokokkien aiheuttama akuutti keuhkokuume, urogenitaalisen taudin klamydiainfektiot: kahdesti päivässä (1 kerta 12 tunnin välein) annoksella 750 mg (osteomyeliittihoito) voi kestää jopa 60 päivää);
• Staphylococcus aureuksen aiheuttamat ruoansulatuskanavan infektiot: kahdesti päivässä (1 kerta 12 h) annoksena 750 mg 7 - 28 päivän aikana;
• Pseudomonas aeruginosan aiheuttamat komplikaatiot 5–17-vuotiailla lapsilla, joilla on keuhkojen fibroosi: kahdesti päivässä 20 mg / kg (suurin vuorokausiannos on 1500 mg) 10–14 päivän aikana;
• pulmonaalinen pernarutto (hoito ja ennaltaehkäisy): kahdesti päivässä 15 mg / kg: n lapsille aikuisille - 500 mg: lla (suurimmat annokset: kerta - 500 mg, päivittäin - 1000 mg), hoito - enintään 60 päivää, aloittaa lääkkeen ottaminen seuraa välittömästi tartunnan jälkeen (oletettu tai vahvistettu).

Ciprofloxacinin suurin päivittäinen annos munuaisten vajaatoiminnassa:

• kreatiniinipuhdistuma (CK) 31–60 ml / min / 1,73 m 2 tai seerumin kreatiniinipitoisuus 1,4–1,9 mg / 100 ml - 1000 mg;
• QC 2 tai seerumin kreatiniinipitoisuus> 2 mg / 100 ml - 500 mg.

Hemo- tai peritoneaalidialyysipotilaiden tulee ottaa tabletteja dialyysin jälkeen.

Vanhassa iässä olevat potilaat tarvitsevat annoksen pienentämistä 30%.

Infuusioliuos, konsentraatti infuusioliuoksen valmistamiseksi

Lääkettä annetaan suonensisäisesti, hitaasti suuressa laskimoon, mikä vähentää komplikaatioiden riskiä injektiokohdassa. Kun 200 mg ciprofloxacin-infuusio otetaan käyttöön, se kestää 30 minuuttia, 400 mg - 60 minuuttia.

Infuusioliuoksen valmistukseen tarkoitettu konsentraatti on laimennettava ennen käyttöä vähintään 50 ml: aan seuraavissa infuusioliuoksissa: 0,9% natriumkloridiliuos, Ringerin liuos, 5% tai 10% dekstroosiliuos, 10% fruktoosiliuos, 5% dekstroosiliuos, jossa on 0,225 –0,45% natriumkloridiliuosta.

Infuusioliuos annetaan erillisenä tai yhteensopivien infuusioliuosten kanssa: 0,9% natriumkloridiliuos, Ringer- ja Ringer-laktaattiliuos, 5% tai 10% dekstroosiliuos, 10% fruktoosiliuos, 5% dekstroosiliuos, 0,225–0,45 % natriumkloridiliuosta. Sekoittamisen jälkeen saatu liuos on käytettävä mahdollisimman nopeasti sen steriiliyden säilyttämiseksi.

Ciprofloxacin-infuusioliuos annetaan erikseen, jos sitä ei ole vahvistettu toisen liuoksen / lääkeaineen kanssa. Näkyviä merkkejä yhteensopimattomuudesta - saostumista, sameutta tai nesteen värinmuutosta. Ciprofloxacin-infuusioliuoksen vetyindeksi (pH) on 3,5–4,6, joten se ei sovi yhteen kaikkien liuosten / valmisteiden kanssa, jotka ovat fysikaalisesti tai kemiallisesti epävakaita tällaisissa pH-arvoissa (hepariiniliuos, penisilliinit), erityisesti keinoin, jotka muuttavat pH-arvoja emäksisellä puolella. Liuoksen varastoinnin vuoksi alhaisissa lämpötiloissa huoneenlämpötilassa liukenevan sakan muodostuminen on mahdollista. Infuusioliuosta ei ole suositeltavaa säilyttää jääkaapissa ja jäädyttää sen, koska vain puhdas ja kirkas liuos on sopiva käytettäväksi.

Suositeltu Ciprofloxacin-annostus aikuisille potilaille:

• hengitysteiden infektiot: riippuen potilaan tilasta ja infektion vakavuudesta, 2 tai 3 kertaa päivässä, 400 mg kukin;
• urogenitaalisysteemin infektiot: akuutti, mutkaton - 2 kertaa päivässä, 200 - 400 mg, monimutkainen - 2 tai 3 kertaa päivässä, 400 mg;
• adnexitis, krooninen bakteeri-eturauhastulehdus, orchitis, epididymiitti: 400 mg 2 tai 3 kertaa päivässä;
• ripuli: 2 kertaa päivässä, 400 mg;
• muut infektiot, jotka on lueteltu kohdassa "Käyttöaiheet": 2 kertaa päivässä, 400 mg;
• vakavia hengenvaarallisia infektioita, etenkin Staphylococcus spp., Pseudomonas spp., Streptococcus spp., mukaan lukien Streptococcus spp: n aiheuttama keuhkokuume, peritoniitti, luiden ja nivelten infektiot, septikemia, limakalvotulehduksen uusiutuminen: 400 mg 3 kertaa päivässä ;
• pernaruton keuhkojen (hengitysteiden) muoto: 2 kertaa päivässä, 400 mg: n kurssi 60 päivää (hoitoon ja ehkäisyyn).

Siprofloksasiinin annoksen korjaaminen iäkkäillä potilailla tapahtuu alaspäin, riippuen taudin kulun vakavuudesta ja CC-indikaattorista.

5–17-vuotiaille lapsille, joilla on keuhkojen fibroosin aiheuttama pyosyaanikatkos, on suositeltavaa hoitaa 10 mg / kg: n annos (enimmäisannos 1200 mg) 3 kertaa päivässä 10–14 päivän aikana. Keuhko-pernaruttohoidon hoitoon ja ehkäisyyn suositellaan 2 infuusiona 10 mg / kg siprofloksasiinia päivässä (enintään yksi kerta 400 mg, päivittäinen 800 mg), 60 päivän jakso.

Siprofloksasiinin suurin päivittäinen annos munuaisten vajaatoiminnassa:

• kreatiniinipuhdistuma (CK) 31–60 ml / min / 1,73 m 2 tai seerumin kreatiniinipitoisuus 1,4–1,9 mg / 100 ml - 800 mg;
• QC 2 tai seerumin kreatiniinipitoisuus> 2 mg / 100 ml - 400 mg.

Hemodialyysipotilailla ciprofloksasiinia annetaan välittömästi istunnon jälkeen.

Hoidon keskimääräinen kesto:

• akuutti mutkaton gonorrhea - 1 päivä;
• munuaisten, virtsateiden ja vatsan infektiot - jopa 7 päivää;
• osteomyeliitti - enintään 60 päivää;
• streptokokki-infektiot (myöhäisten komplikaatioiden vaaran vuoksi) - vähintään 10 päivää;
• infektiot immuunipuutoksen taustalla, joka johtuu immunosuppressiivisten lääkkeiden hoidosta - koko neutropenian aikana;
• jäljellä olevat infektiot ovat 7–14 päivää.

Silmätipat, silmätipat ja korvapisarat

Oftalmologisessa käytännössä Ciprofloxacin-tippoja (silmä, silmä ja korva) upotetaan sidekalvoon.

Injektion tila riippuen infektion tyypistä ja tulehdusprosessin vakavuudesta:

• akuutti bakteeri-sidekalvotulehdus, blefariitti (yksinkertainen, hilseilevä ja haavainen), meybomitit: 1–2 tippaa 4–8 kertaa päivässä 5–14 päivän aikana;
• keratiitti: 1 pudotus 6 kertaa päivässä 14–28 päivän aikana;
• bakteeri-sarveiskalvon haavauma: 1. päivä - 1 tippa 15 minuutin välein ensimmäisten 6 tunnin aikana, sitten 1 tunti 30 minuutin välein heräämisaikana; 2. päivä - heräämisaikana, 1 pudotus joka tunti; Päivät 3–14 - herätysaikoina, 1 pisara neljän tunnin välein. Jos epitelisaatiota ei ole tapahtunut 14 päivän hoidon jälkeen, hoidon annetaan jatkua vielä 7 päivää;
• akuutti dakryosystiitti: 1 pisara 6–12 kertaa päivässä, enintään 14 päivää;
• silmävammat, mukaan lukien vieraat aineet (tarttuvien komplikaatioiden ehkäisy): 1 pudotus 4–8 kertaa päivässä, 7–14 päivän jakso;
• preoperatiivinen valmistelu: 1 tippa 4 kertaa päivässä 2 päivää ennen leikkausta, 1 tippa 5 kertaa 10 minuutin välein välittömästi ennen leikkausta;
• leikkauksen jälkeinen aika (tarttuvien komplikaatioiden ehkäisy): 1 pudotus 4–6 kertaa päivässä koko ajan, yleensä 5–30 päivää.

Otorinolaryngologiassa lääke (silmä- ja korvatyynyt) upotetaan ulkoiseen kuuntelukanavaan huolellisesti puhdistamalla se etukäteen.

Suositeltu annostusohjelma: 2-4 kertaa päivässä (tai useammin, tarvittaessa), 3-4 tippaa. Hoidon kesto ei saa ylittää 5–10 päivää, paitsi kun paikallinen kasvisto on herkkä, sitten kurssilaajennus on sallittua.

Menettelyä varten on suositeltavaa tuoda liuos huoneenlämpötilaan tai ruumiinlämpötilaan, jotta vältetään vestibulaarinen stimulaatio. Potilaan tulisi sijaita potilaan korvaa vastapäätä olevalla puolella ja pysyä tässä asennossa 5–10 minuuttia sen jälkeen, kun se on täytetty.

Joskus ulkoisen kuulokanavan paikallispuhdistuksen jälkeen on sallittua korvata Ciprofloxacin-liuoksella kostutettu puuvillapyyhe korvaan ja pitää se siellä seuraavaan annosteluun saakka.

Haittavaikutukset

Järjestelmäsovellus

• ruoansulatuskanava: pahoinvointi / oksentelu, ripuli, ilmavaivat, vatsakipu, ruokahaluttomuus ja syömän ruoan määrän väheneminen, kolestaattinen keltaisuus (erityisesti potilailla, joilla on ollut maksasairaus), hepatiitti, hepatonekroosi;
• hermosto: päänsärky, huimaus, migreeni, ahdistuneisuus, väsymys, vapina, raskaat unet (painajaiset), unettomuus, perifeerinen paralgesia, hyperhidroosi, aivojen valtimon tromboosi, lisääntynyt kallonsisäinen paine, pyörtyminen, masennus, sekavuus, hallusiini, kallonsisäisen paineen kohoaminen, pyörtyminen, masennus, sekavuus, hallusinaatiot, hallusiini, kallonsisäisen paineen kohoaminen, pyörtyminen, masennus, sekavuus, hallusinaatiot psykoottiset reaktiot, joskus etenevät tiloihin, joissa potilas pystyy vahingoittamaan itseään;
• aistit: haju- ja makuherkkyyden heikkeneminen, näkökyvyn heikkeneminen (värin havaitsemisen muutos, diplopia), kohina ja korvien soiminen, kuulon heikkeneminen, jopa menetys;
• sydän- ja verisuonijärjestelmä: sydämen rytmihäiriöt, takykardia, verenpaineen lasku; liuoksen lisäksi - vasodilataatio, hyvänlaatuinen intrakraniaalinen verenpaine, sydän- ja verisuonikatkos;
• hematopoieettinen järjestelmä: anemia, leukopenia, trombosytopenia, granulosytopenia, leukosytoosi, hemolyyttinen anemia, trombosytoosi, luuytimen hematopoieesin masennus, pancytopenia;
• laboratoriotutkimukset: kohonnut maksaentsyymit, hyperglykemia, hypoglykemia, hypoprotrombinemia, hyperbilirubinemia, hypercreatininemia;
• virtsajärjestelmä: kristalluria, hematuria, glomerulonefriitti, virtsan retentio, dysuria, polyuria, albuminuria, virtsaputken verenvuoto, interstitiaalinen nefriitti, munuaisten typen vähentäminen;
• tuki- ja liikuntaelimistö: niveltulehdus, niveltulehdus, tendovaginiitti, lihaskipu, jänteiden repeämä;
• yliherkkyysreaktiot: hengenahdistus, nokkosihottuma, kutina, lisääntynyt valoherkkyys, angioedeema, rakkulat (mukana verenvuoto), pienet kyhmyt (muodostavat rupia), petekki (ihon verenvuoto), huumeiden kuume, kasvojen turpoaminen, laryngioosi, temporomiat, oksifroosi, silmälääke, erytema, multiforminen eksudatiivinen eryteema (mukaan lukien Stevens-Johnsonin oireyhtymä), Lyellin oireyhtymä (toksinen epiderminen nekrolyysi);
• muut reaktiot: superinfektio (mukaan lukien kandidiaasi), astenia, kasvojen punoitus;
• paikalliset reaktiot (liuosta varten): turvotus, arkuus ja flebiitti pistoskohdassa.

Jos edellä mainittuja ongelmia ilmenee tai muita haittavaikutuksia ei ole mainittu ohjeissa, ota yhteys lääkäriin.

Paikallinen sovellus

• yliherkkyysreaktiot: polttaminen ja kutina, punoitusta ja sidekalvon lievää herkkyyttä (kun se upotetaan silmiin) tai ulomman korvan ja korvakäytävän alueella (kun se upotetaan korvaan), superinfektio;
• muut reaktiot (silmiin upotettuna): pahoinvointi, epämiellyttävä maku suussa heti injektion jälkeen, valonarkuus, silmäluomien turvotus, repiminen, vierasrungon tunne silmässä, heikentynyt näöntarkkuus, valkoinen kiteinen sakka (muodostuu sarveiskalvon haavaumia sairastavilla potilailla), keratopatia, keratiitti, sarveiskalvon värjäys / sarveiskalvon tunkeutuminen.

yliannos

Siprofloksasiinin yliannostuksen oireet suun kautta tai laskimonsisäisesti ovat pahoinvointi, oksentelu, henkinen levottomuus, pilvinen tietoisuus.

Spesifinen vastalääke ei ole tiedossa. Kun otat lääkettä sisälle, on suositeltavaa tehdä mahahuuhtelu. Sinun on myös seurattava huolellisesti potilaan tilaa tarvittaessa turvautumalla hätätoimenpiteisiin ja varmistettava suurten nestemäärien virtaus kehoon. Vain pieni määrä (alle 10%) siprofloksasiinia erittyy hemo- tai peritoneaalidialyysin kautta.

Siprofloksasiinin yliannostustapauksia, kun niitä käytetään paikallisesti, ei rekisteröidä. Jos lääkeainetta joutuu vahingossa sisään, yliannostusoireiden esiintyminen on epätodennäköistä, koska siprofloksasiinin pitoisuus 1 pullon pisarassa on vähäinen ja se on vain 15 mg ja suurin annos aikuisille potilaille 1000 mg, lapsille - 500 mg. Kuitenkin, jos lääke on vahingossa nielty, on tarpeen kuulla lääkäriä.

Erityiset ohjeet

Järjestelmäsovellus

Streptococcus pneumoniae pneumococcus -bakteerin aiheuttaman epäillyn / vakiintuneen keuhkokuumeen hoidossa Ciprofloxacin ei ole valittu lääke.

Suositeltujen päivittäisten annosten ylittäminen ei ole hyväksyttävää, jotta kristallurian kehittyminen voidaan välttää, on myös tarpeen kuluttaa riittävä määrä nestettä ja ylläpitää hapan virtsan reaktiota.

Jos hoidon aikana tai sen jälkeen ilmenee pitkäaikainen vakava ripuli, pseudomembranoottisen koliitin esiintyminen on suljettava pois, jolloin lääkkeen käyttö on lopetettava välittömästi ja hoidettava asianmukainen hoito.

Jännitteissä esiintyvä kipu tai ensimmäiset tendovaginiitin merkit edellyttävät välitöntä hoidon lopettamista, on joitakin todisteita tulehduksesta ja jopa jänteen repeämästä fluorokinolonien käytön aikana.

Ciprofloxacin-hoidon aikana on suositeltavaa välttää intensiivistä keinotekoista ultraviolettisäteilyä ja suoraa auringonvaloa sekä valoherkkyysreaktion aikana (palovammaiset ihottumat) - lopettaa lääkkeen ottaminen.

Pitkäaikaisen hoidon aikana tarvitaan säännöllistä seurantaa veren kokonaismäärästä ja munuaisten / maksan toiminnasta.

Ciprofloksasiini sisältää natriumkloridia liuoksessa ja konsentraatissa, jota tulisi harkita potilailla, jotka rajoittavat natriumin saantia (sydämen ja munuaisten vajaatoiminta, nefroottinen oireyhtymä).

Hoidettaessa, hermostoon kohdistuvien haittavaikutusten kehittymisen yhteydessä, kuten huimauksessa, kouristuksissa, uneliaisuudessa, on noudatettava varovaisuutta ajettaessa ajoneuvoa ja monimutkaisia ​​mekanismeja ja osallistumalla muihin mahdollisesti vaarallisiin toimintoihin.

Paikallinen sovellus

Silmätipat ja korvapisarat (silmätipat) eivät ole tarkoitettu silmänsisäisiin injektioihin.

Kun siprofloksasiinia käytetään samanaikaisesti muiden silmävalmisteiden kanssa, injektioiden välillä tulisi olla vähintään 5 minuuttia.

Jos ilmenee yliherkkyysoireita, tippojen käyttö on lopetettava.

Jos Ciprofloxacin-hoidon aiheuttama sidekalvon hyperemiahoito johtuu pitkittyneestä tai kasvavasta ajanjaksosta, tippojen käyttö on lopetettava ja lääkärin on kuultava.

Pehmeiden piilolinssien käyttöä yhdessä Ciprofloxacin-tippojen kanssa ei suositella. Kun käytät kovia piilolinssejä, ne on poistettava ennen injektointia ja lisättävä uudelleen 15–20 minuuttia tiputuksen jälkeen.

Koska huumeiden instilloinnin seurauksena visuaalinen havainto on mahdollisesti hämärtynyt, on suositeltavaa aloittaa työskentely monimutkaisilla mekanismeilla ja ajaminen 15 minuuttia toimenpiteen jälkeen.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Ohjeiden mukaan siprofloksasiini on vasta-aiheinen raskauden ja imetyksen aikana, koska se kulkee istukan esteen ja äidinmaitoon. Tutkimukset ovat vahvistaneet, että lääke voi aiheuttaa artropatian kehittymistä.

Huumeiden vuorovaikutus

Ciprofloksasiinin suuren farmakologisen aktiivisuuden ja lääkkeiden yhteisvaikutusten haitallisten vaikutusten riskin vuoksi päätös lääkkeen mahdollisesta yhteisestä käytöstä muiden lääkkeiden / lääkkeiden kanssa tekee hoitava lääkäri.

analogit

Ciprofloksasiinin analogit tablettien muodossa: Quintor, Procipro, Tseprova, Ciprinol, Tsiprobay, Tsiprobid, Tsiprodoks, Tsiprolet, Tsipropan, Tsifran jne.

Infuusioliuoksen analogit ja konsentraatti infuusioliuosten valmistamiseksi

Silmien / silmien ja korvan tippojen analogit Ciprofloxacin: Betaciprol, Copy, Ciprolet, Ciprolon, Cipromed, Ciprofloxacin-AKOS.

Säilytysehdot

Säilytä kuivassa, pimeässä paikassa, jonka lämpötila on 25 ° C, infuusioliuos, konsentraatti ja tippa - ei saa jäätyä. Säilytä lasten ulottumattomissa.

Tablettien säilyvyysaika - 2–5 vuotta (valmistajalta riippuen), liuos ja konsentraatti - 2 vuotta, silmien / silmien ja korvan tippat - 3 vuotta.

Silmälääkkeitä ja korvan tippoja pullon avaamisen jälkeen ei saa säilyttää yli 28 päivää, silmätipat enintään 14 päivää.

Apteekkien myyntiehdot

Ciprofloxacin-valmistetta on saatavana reseptillä.

Ciprofloxacin arvostelut

Ciprofloxacin-tablettien arviot ovat melko moniselitteisiä. Joillakin potilailla, joilla on innostusta, puhutaan tehokkuudestaan, toiset hoidon aikana eivät huomanneet heidän tilansa muutoksia. Lähes kaikki potilaat totesivat, että haittavaikutuksia esiintyi eri asteina.

Niiden mukaan, jotka käyttivät pisaroita paikalliseen käyttöön, niillä ei ole puutteita, menestyksekkäästi ja nopeasti tartuntatauteja.

Asiantuntijoiden mukaan Ciprofloxacinin edut ovat lisääntynyt bakterisidinen aktiivisuus, hyvä siedettävyys, laaja valikoima antibakteerisia vaikutuksia (lääke vaikuttaa grampositiivisiin ja gramnegatiivisiin mikro-organismeihin, mykobakteereihin, klamydiaan, mykoplasmaan). Aine voi myös tunkeutua kehon soluihin ja kudoksiin, jotka kertyvät niihin konsentraatioissa, jotka ovat lähellä seerumin pitoisuuksia tai ylittävät ne.

Siprofloksasiinia voidaan käyttää vakavissa tartuntatauteissa (sairaalassa) empiirisenä antibioottihoitona. Sen tehokkuus on osoittautunut sairaalahoidon ja yhteisöllisten saamien infektioiden hoidossa melkein missä tahansa lokalisoinnissa (ihon infektiot, luut, UTI, tonsilliitti jne.). Lääkkeellä on pitkä puoliintumisaika ja sille on tunnusomaista antibioottien jälkeinen vaikutus: vain 2 kertaa päivässä otto riittää.

Siprofloksasiinin hinta apteekeissa

Ciprofloxacin-tablettien hinta riippuu niiden annoksesta ja on noin 12–20 ruplaa (annos 250 mg, 10 tablettia sisältyy pakkaukseen) tai 33-40 ruplaa (500 mg annos, 10 tablettia sisältyy pakkaukseen). Infuusioliuos maksaa 24-30 ruplaa (100 ml 1 pullolle). 0,3% silmätipat maksoi noin 38–42 ruplaa (10 ml pulloa kohti). Silmätipat ja korvat 0,3% voidaan ostaa noin 22–28 ruplaan (10 ml: n pulloa kohti).