loader

Tärkein

Kysymykset

Sphenoiditis: oireet, hoitomenetelmät

Sphenoiditis on sphenoid sinus -vuoren limakalvon tarttuva tai allerginen luonne.

luokitus

Ehdollisesti eristetty eksudatiivinen sphenoidiitti ja tuottava. Taudin eksudatiivisille muodoille, joihin liittyy limakalvon erittymisen vapauttaminen, kuuluvat katarraali, seroosi, kurjakuoleva spenoidiitti.

Sphenoidiitin tuottavat muodot - polypous, polypous-purulent, johon liittyy yhden tai useamman polyypin muodostuminen.

syistä

Mikro-organismit Streptococcus pneumonia, Hatmophilus influenza, Moraxella catharrhalis ovat useimmiten sphenoidiitin aiheuttajia. Lisäksi havaitaan sieniä, viruksia ja anaerobisia bakteereita.

Sphenoidiitin syy on usein krooninen tulehdus ethmoidiluun takasoluissa, joka sijaitsee välittömässä läheisyydessä sphenoidiluun. Akuutti sphenoidiitti voi johtua influenssarhinitista, kylmästä kylmästä.

Aine hengityselimien sphenoiditis-infektioiden esiintymisessä, kehon allergiset reaktiot.

Rakenteelliset ominaisuudet

Vastasyntyneessä ei ole kiilamaisia ​​sinoja, ne muodostuvat neljännen elinvuoden aikana, joten sphenoidiittiä ei havaita lapsilla, jotka ovat tähän ikään saakka. Kärsivät sphenoiditis useammin aikuisuudessa.

Kiilamaiset nollat ​​sijaitsevat sphenoidisolun rungossa, ovat jatkoa ethmoid-labyrintin soluille.

Sphenoid-luun ontelo sijaitsee nenänielen kaaren yläpuolella, osio on jaettu oikealle puolelle ja vasemmalle puolelle. Taudin diagnosoinnissa määritellään oikeanpuoleinen sphenoidiitti ja vasen puoli. Noin 70 prosentissa tapauksista havaitaan kahdenvälistä sphenoidiittia.

Sphenoid-sinuksen seinät rajoittuvat okulomotoriseen hermoon, kolmiulotteisen hermon haaraan, kaulavaltimoon, syviin laskimoon. Avaa kiilamaisen sinetin nenäreitin yläosassa.

oireet

Kaikki paranasaaliset nivelet kommunikoivat toistensa kanssa läpivientien kautta kanavissa.

Kiilamaisen sinuksen sijainti kallon syvyydessä ethmoidin labyrintin takana vaikeuttaa akuutin sphenoidiitin ajoissa tapahtuvaa diagnosointia.

Akuutin sphenoidiitin oireet

Akuutin sphenoidiitin pääasiallinen oire on voimakas niskakalvon päänsärky, joka ulottuu silmäkannaan, temppeliin. Kipu johtuu pyöreän sisällön kertymisestä sphenoid-sinukseen.

Tulehtuneet limakalvot turpoavat, sen paksuus kasvaa täyttäen ontelon. Paine seinän seinämiin ärsyttää hermopäätteitä ja aiheuttaa syvään pään tunteen.

Potilaan yleinen tila tässä vaiheessa on tyydyttävä: 37 - 37,5 o C: n kuume on matala, häiriöttömyys, ärtyneisyys.

Mitään limakalvon poistumista nenästä ei havaita. Pus virtaa pitkin nenänien seinää. Akuutin sphenoidiitin myöhäinen diagnoosi tai puutteellinen hoito johtaa taudin siirtymiseen krooniseen vaiheeseen.

Sairaus etenee epäsuorasti, eroaa ekspressoimattomista oireista.

Ilman asianmukaista hoitoa ympäröivissä kudoksissa esiintyy peruuttamattomia muutoksia, sphenoidiluu muutamassa kuukaudessa.

Kroonisen sphenoidiitin tyypilliset oireet

Syy mennä lääkäriin krooniseen sphenoidiittiin on usein progressiivinen näköhäviö, jota silmälääkäri ei voi selittää. Nenän sairauksien oireet lievässä, lievässä purkautumisessa tai puuttuessa.

Näkyvyys heikkenemisestä johtuen tulehduksen leviämisestä näön hermossa, joka kulkee spenoidisen sinuksen yläseinämän läpi.

Useimmiten sphenoiditis liittyy ethmoiditis, ja yhdistelmä oireita havaitaan.

Sphenoidiitin tunnusmerkit ovat:

  • päänsärkypaikannuksen erityispiirteet;
  • subjektiivinen, vain sairastuneiden erottuva, nenän haju;
  • viskoosisten eritteiden valuminen nenänihassa, joka muodostuu kuorinnan kuivauksen aikana.

Päänsärky, jossa on sphenoidiitti, joka säteilee parietaaliseen, niskakyhmyalueeseen, antaa otsalle ja kiertoradalle. Potilaiden valitukset kuvasivat tunteen "puristaa" silmät, kipu kiristyy, kun yövyt yöllä kuumassa huoneessa, auringossa.

Sphenoidiitin voimakkaita ominaista kipuja kutsutaan "spenoidiseksi kivun oireyhtymäksi".

Havaitut häiriöt suolistossa, vatsaan, jotka aiheutuvat nenäniulaan virtaavan kurjakuorman purkautumisen pakottamisesta.

Tulehtuneen sphenoid-sinuksen toksinen vaikutus ulottuu aivojen vaarallisiin rakenteisiin: aivolisäkkeeseen, hypotalamukseen, retikulaariseen muodostumiseen.

Kroonisen sphenoidiitin pitkään kulkuun liittyy huimaus, muutokset emotionaalisesti.

Neurologiset oireet

Hermoston heikentyneeseen toimintaan liittyvät oireet osoittavat kroonista tulehdusta:

  • ruokahaluttomuus;
  • unettomuus;
  • ihon herkkyyden häiriöt - hanhen kuoppat, tunnottomuus.

diagnostiikka

Kun kerätään anamnesiaa, havaitaan usein esiintyviä, voimakkaita päänsärkyä, nenäniuhassa virtaavia pörröisiä päästöjä ja näköhäiriöitä. Sphenoidiitin diagnoosi aiheuttaa vaikeuksia sphenoid-sinuksen sijainnin anatomisten ominaisuuksien vuoksi.

Terapeuttisissa ja diagnostisissa tarkoituksissa potilas on lävistetty spenoidista sinusta, puhkaisu tehdään etuseinän läpi.

Puhkaisu suoritetaan 10 cm: n neulalla, joka injektoidaan paikallispuudutuksen jälkeen nenään.

Spenoidin sinussio vaatii erityistä tarkkuutta, tuskallista, riskiin liittyvää, joten sitä käytetään harvoin. Yleinen diagnostiikkamenetelmä on tullut sinus katetri YAMIK, joka sallii paranasaalisten nilojen poistamisen.

Diagnoositarkoituksiin YAMIK-menetelmä tarjoaa luotettavia tietoja tulehtuneen sinuksen tilasta ja mahdollistaa irtoamisen.

Kroonisen sphenoidiitin käyttömenetelmien tunnistaminen:

  • tietokonetomografia (CT);
  • magneettinen ydinresonanssi (MRI);
  • röntgenkuvaus.

Tarkka kuva taudista antaa CT: n ja MRI: n käytön. Röntgentutkimusmenetelmä on melko informatiivinen ja saavutettavissa.

Radiografisessa kuvassa näet kammioiden sijainnin sphenoid-sinuksessa, täyteyden astetta ja kurjaan sisällön jakautumista.

Akuutin sphenoidiitin hoito

Akuutin ja kroonisen sphenoidiitin hoidon tavoite on ontelon ilmastuksen normalisointi, mädäntyneen purkauksen palauttaminen.

Akuutin sphenoidiitin ja kroonisen sphenoidiitin pahenemisen hoitoon potilas on sairaalassa.

Sphenoidiitin hoito antibiooteilla

Sphenoidiitin diagnosoinnissa potilaalle määrätään hoito antibiooteilla, jotka vaikuttavat monenlaisiin patogeeneihin: amoksisilliiniin, kefalidiiniin, roksitromysiiniin, kefotaksiiniin, kefatsoliiniin.

Kohdennettu antibiootit määritetään sen jälkeen, kun on saatu bakteeritutkimus, jolla pyritään tunnistamaan sphenoidiitin aiheuttava aine.

Samanaikaisesti sphenoidiitin hoidon kanssa antibioottien kanssa käytetään anti-inflammatorista hoitoa fenspiridillä, uuden sukupolven antihistamiinit, ebastiini, mebhydroliini, kloropyramiini.

Potilaalle määrätään lääkkeen atsoksimeeri tai muut immunostimulaattorit.

Vasokonstriktoriset aineet sphenoidiitille

Hoidon alussa on esitetty lievän vaikutuksen aiheuttamat dekongestantit (vasokonstriktorit) - efedriini, fenyyliefriini - dimetindeeni.

Puhdistustuloksen puuttuessa, natatsoliinin, oksimetatsoliinin ja ksylometatsoliinin jälkeen, pehmeiden deksteaksanttien viikoittaisen käytön jälkeen.

fysioterapia

Ei-farmakologisena hoitona käytetään endonasaalista elektroforeesia penisilliiniantibioottien kanssa. Hyviä tuloksia saavutetaan sphenoiditis-säteilyn helium-neonlaserin hoidossa.

Akuutin sphenitisitin positiivinen tulos antaa pesun YAMIK-sinus-katetrilla.

Kroonisen sphenoidiitin hoito

Kun akuutti spenoidiitti siirtyy krooniseen vaiheeseen, potilaalle määrätään oireenmukaista hoitoa ja nenänienontelon pesemistä lämpimällä liuos suolaliuoksella. Menettely suoritetaan itsenäisesti Dolphin-, Rinolife- ja Aquamaris-laitteiden avulla.

Lue lisää nenäpesuohjeistamme artikkelissamme Nenäpesu antritilla.

Sphenoiditis-komplikaation oireiden puhkeaminen on perustana sphenoidiluun leikkaukselle. Toimenpiteen tarkoituksena on poistaa punaista sisältöä sinuksesta, estää infektio, palauttaa vedenpoistotoiminto.

Kirurginen hoito

Katarraalisen, seroottisen, kurjaisen sphenoidiitin tapauksessa niitä hoidetaan konservatiivisesti antibioottien avulla, katetrien lisääminen sphenoid-sinusiin, tulehtuneen sinuksen pitkäaikainen pesu. Polyppinen sphenoidiitti hoidetaan leikkauksella.

Sphenoid-sinuksen katetrointi

Katarraalisessa spenoidiitissa katetri työnnetään nenäkanavan läpi ja spenoidin sinisen erittyvä aukko, ja sen jälkeen injektoidaan lämmin suolaliuos. Sinus-pesun jälkeen potilasta pyydetään makaamaan selällään ja heittämään päänsä takaisin.

Katetrin kautta injektoidut lääkkeet ovat liuosten muodossa ja pyytävät potilasta olemaan muuttamatta 20 minuutin asemaa.

Sphenoidiitin leikkaus

Herkempi menetelmä kroonisen sphenoidiitin kirurgiseen hoitoon on sphenoidin ontelon endonsaalisen leikkauksen menetelmä. Toiminta suoritetaan yleisanestesiassa tai paikallispuudutuksessa.

Hayekin menetelmän mukaan osa nenän keskikuoresta kuivataan ja ethmoidisolun solut avataan. Etmoidisen luun solut, jotka ovat suoraan vierekkäisen sphenoid-luun etuseinän vieressä.

Seinässä he tekevät tauon, laajentavat reikää ja saavat mahdollisuuden visuaaliseen tarkastukseen ja manipulointeihin spenoidissa.

Mikroskooppisen optisen järjestelmän avulla varustetun endoskoopin avulla otolaryngologi pystyy hallitsemaan koko prosessia ja arvioimaan visuaalisesti spenoidin sinuksen tilan.

Käytettäessä sphenoidiin sinus, kirurgilla on kyky poistaa polyypit, hypertrofoidun limakalvon alueet. Toiminta päättyy, sinus pestään huumeilla.

Perinteiset sphenoidiitin hoidot

Akuutin sphenoidiitin oireiden vuoksi on mahdotonta hoitaa kansanhoitoa, koska kallonsisäisten komplikaatioiden riski on suuri.

Perinteiset sphenoidiitin hoitomenetelmät etenevät lääkärisi kanssa neuvoteltuaan noudattaen kaikkia lääkärin suosituksia siitä, miten ja mitä lääkekasveja käytetään sphenoidiitin itsenäiseen hoitoon.

Kotona sphenoidiittia hoidetaan ruiskuttamalla nenään, pesemällä, turunda voiteilla. Kaikkia lääkkeitä käytetään lämmön muodossa.

tipat

  • Hauta härkätaivojen mukuloiden mehu;
  • mentoliöljy, kamferi, eukalyptus, yksi tippa.

Nenän huuhtelu

Nenäontelot pestään mansikanlehtien, horsetailin, villin rosmariinin, palomuurin, kamomillan kanssa.

Sinusiitin hoitoon tarkoitettujen foorumeiden arvioiden mukaan se auttaa hyvin ethmoidiitin, sphenoidiitin tärpätin kylpyyn. Erityinen valkoinen terpentiini liuotetaan lämpimään veteen. Ota kylpy 10 minuuttia. Kylpyyn tulevan veden tulee olla sydämen tason alapuolella.

Kylvyn jälkeen he juovat kuumaa teetä ja lämmittävät lämpimästi hyvin. Menettely voidaan toistaa 3 päivän kuluttua, kunnes kroonisen sphenoidiitin oireet häviävät.

komplikaatioita

  • Optinen neuriitti;
  • phlegmon-kiertorata;
  • aivojen paiseet;
  • aivoverisuonten tromboflebiitti;
  • aivokalvontulehdus.

ennaltaehkäisy

Toimenpiteet sphenoidiitin ehkäisemiseksi tähtäävät kehon puolustuskyvyn vahvistamiseen, akuutin sinuiitin, hengityselinten kroonisten tulehduksellisten sairauksien kovettumiseen, oikeaan hoitoon.

Ei ole suositeltavaa sallia hypotermiaa, on välttämätöntä varoa luonnosta, katarraalisista sairauksista, sinuiitista, tehdä kausiluonteista influenssarokotusta.

näkymät

Sphenoidiitin ennuste on suotuisa, kun riittävä ja oikea-aikainen hoito aloitetaan ilman komplikaatioita ja niiden varhaista havaitsemista.

Vakava ennuste aivojen paiseille, aivojen laskimojärjestelmän tromboflebiitti.

Sphenoiditis: oireet ja hoito

Sphenoiditis on sphenoidin limakalvon tulehdus tai päänsärky. Tämä tauti kuuluu sinusiitin ryhmään, ja onneksi se on harvinainen. Symptomatologia ei ole sphenoidiitille ominaista, eikä tälle sairaudelle ole oireita. Tältä osin taudin akuutti muoto etenee usein tunnistamattomana ja tulee krooniseksi, mikä aiheuttaa ahdistusta potilaalle monta vuotta. Kuitenkin, jos tämä tauti diagnosoidaan ajoissa, sen hoito ei aiheuta erityisiä vaikeuksia, minkä seurauksena potilaan elämänlaatu paranee merkittävästi.

Mikä on sphenoid sinus

Shenoidilla on toinen nimi - tärkein. Se sijaitsee nenäontelossa syvälle nenän väliseinän molemmin puolin ja on ontelo, joka on täynnä ilmaa. Tämän sinuksen välittömässä läheisyydessä on useita tärkeitä anatomisia rakenteita, kuten kallon pohja, osa aivoista - aivolisäke, vasen ja oikea kaulavaltimot, optiset hermot. Tulehdusprosessi kulkee usein sphenoid-sinuksen limakalvosta määrättyyn muodostumiseen, mikä aiheuttaa vastaavat oireet.

Miksi syntyy ja miten sphenoidiitti kehittyy

Syövyttävät aineet, jotka aiheuttavat tulehdusta spenoidissa, ovat hengityselinten viruksia ja monia bakteereja, joiden joukossa johtava paikka kuuluu stafylokokkeihin ja streptokokkeihin, hemofiilisiin infektioihin ja patogeeniin, jota kutsutaan Moraxella catarrhalisiksi. Lisäksi, kun sphenoiditis löytyy usein yhdistelmiä useiden eri mikro-organismien - sienet, bakteerit ja virukset.

Periaatteessa lähes minkä tahansa akuutin hengitystieinfektion aikana sphenoid-sinuksen limakalvo on mukana prosessissa, mutta normaalin immuniteetin ja altistavien tekijöiden puuttumisen yhteydessä siinä tulehdus nopeasti vähenee. Jos sinuksen anatomiset piirteet ovat sellaisia, että jopa pieni limakalvon turpoaminen viruksen tulehduksen aikana johtaa sinus-ilmassa tapahtuvan ilmanvaihdon rikkomiseen ja siitä peräisin olevan nesteen ulosvirtaukseen, taudin aiheuttavat bakteerit kehittyvät sinuksessa ja tulehdus etenee.

Sphenoidiitin kehittymiseen taipuvaisia ​​tekijöitä ovat:

  • pieni koko ja kapea sinus muoto;
  • sinuksen kapea ulostulo (fistula);
  • ylimääräisten osioiden läsnäolo sinusontelossa;
  • nenän väliseinän takaosan yläpuolen kaarevuus, mikä vähentää fistulan läpäisevyyttä;
  • estämään polpin tai kystan anastomoosin sphenoid-sinuksessa;
  • vieraita elimiä, jotka tulevat sinusiin liian leveän anastomoosin kautta.

Jos sphenoid-sinus-limakalvon tulehduksia esiintyy usein ja jos patologisten nesteiden ulosvirtaus ei ole mahdollista, akuutti spenoidiitti muuttuu krooniseksi. Lisäksi krooninen sphenoidiitti voi ilmetä, kun kallon luun rakenteet vahingoittuvat spesifisten infektioiden taudinaiheuttajista - syfilisistä, tuberkuloosista.

Sphenoidiitin kliiniset oireet

Patologinen prosessi sphenoidiitin kanssa voi olla sekä yksipuolista että kahdenvälistä.

Akuutti sphenoidiitti voi tulehduksen luonteesta riippuen olla katarra tai pyöreä. Sen johtavat oireet ovat:

  • päänsärky, joka sijaitsee lähinnä niskakalvossa, ainakin pään etuosassa, parietaalisessa tai ajallisessa osassa;
  • limakalvojen, limakalvojen tai röyhkeän runsaan purkauksen nenästä;
  • hajujen rikkominen, jatkuva epämiellyttävä hajuhaju;
  • kuume, heikkous, väsymys ja muut myrkytysoireet.

Hoidon puuttuessa tulehdusprosessin siirtyminen läheisiin elimiin meningiitin, aivojen paiseen, optisen neuriitin kehittymisen avulla on mahdollista.

Kroonista sphenoidiittia esiintyy yleensä ilman selviä oireita. Potilas on huolissaan obsessive aching tai tylsää kipua niska-alueella. Jos kipu on ainoa valitus, ei jokainen lääkäri ajattele sinus-tulehdusta, joten tapahtuu, että terapeutti tai neurologi havaitsee potilaan vuosia ja saa hoitoa, joka ei tuota tulosta.

Kivun lisäksi kroonista sphenoidiittia sairastavalla henkilöllä voi olla jatkuvaa epämukavuutta nenä- tai nenän syvyydessä, epämiellyttävää hajua tai makua rotassa suussa. Tämä johtuu siitä, että pyöreät purkautumiset spenoidisynusista fistulan kautta kulkeutuu nenäntelon hajuosaan, josta se virtaa nielun takana. Katarraaliset ilmiöt ovat pääsääntöisesti lähes tai kokonaan poissa.

Osallistuminen näön hermoston patologiseen prosessiin viittaa näön heikkenemiseen, mikä voi myös viitata potilaaseen. Esimerkiksi hän havaitsee vähäisen näöntarkkuuden vähenemisen, satunnaisesti kaksinkertaisen näön silmissä ja visuaalisten kenttien rajoittamisen.

Koska krooninen sphenoidiitti on edelleen tulehduksellinen prosessi, sen pitkän tietenkin tapauksessa organismin myrkytyksen oireet näkyvät ja kasvavat vähitellen. Ei tietenkään ole havaittavissa kirkkaita oireita, mutta tunne itsestään, jonkin verran uneliaisuutta, heikkoutta ja hiljaista ruokahalua seuraa jatkuvasti potilasta, mikä pahenee vuosien varrella.

Sphenoidiitin diagnoosi

Jos akuuttia sphenoidiittiä sairastava potilas saa kuulemisen toimivaltaisen ENT-lääkärin kanssa, jollei jälkimmäinen kohdista kantelua, alustava diagnoosi tehdään jo tässä vaiheessa. Potilas itse ei ehkä ymmärrä yhteyttä pään takana olevan kipun ja sinus-tulehduksen välillä. Taudin anamneesista akuutin sphenoidiitin diagnoosin hyväksi ilmenee valmisteiden esiintyminen akuutin hengitystieinfektion jälkeen tai rinnakkain sen kanssa. Kroonisen sphenoidiitin tapauksessa potilas ei todennäköisesti sano tarkan taudin alkamispäivää, koska jälkimmäinen voi kestää hyvin pitkään, ja sen oireet ovat aluksi niin heikkoja, että potilas ei heti kiinnitä huomiota niihin.

Nenäontelon tutkimisessa rinoskoopin (rhinoscopy) avulla spenoidisen sinuksen suu-alueen turvotus ja nenän limakalvon, limakalvojen tai limakalvojen purkautuminen nenän limakalvoon on havaittavissa.

Paranasaalisten poskionteloiden radiografia sphenoidiitin diagnosoimiseksi on informatiivinen, koska sinus on riittävän syvä ja sen varjo on päällekkäin useiden pehmeiden kudosten ja luun muodostumien varjojen kanssa, joiden kanssa se rajoittaa.

Tarkin diagnoosimenetelmä sphenoidiitille on paranasaalisten nilojen tietokonetomografia. Tässä tutkimuksessa voidaan arvioida spenoidisen sinuksen tilaa mahdollisimman tarkasti ja määrittää luotettavasti sphenoidiitin esiintyminen tai puuttuminen. CT: n lisäksi paranasaalisten poskionteloiden tila antaa mahdollisuuden arvioida magneettiresonanssikuvausta eli MRI: tä. Se on kuitenkin yhä vähemmän informatiivinen.

On syytä sanoa endoskooppista diagnoosimenetelmää, jolla voit myös saada luotettavan kuvan sphenoid-sinuksen limakalvon tilasta.

Sphenoiditis-hoito

Tärkein spenoidisuolen tulehduksen hoidon periaatteet ovat:

  • taudin aiheuttaneen aiheuttajan poistaminen;
  • sinuksen ja sen fistulan limakalvon turvotuksen poistaminen;
  • sinus-purkauksen ulosvirtauksen parantaminen.

Jos ilmenee voimakkaita myrkytyksen oireita, sen kautta kulkevan nielun takana oleva kurjapoistoaine, potilaan, sekä systeemisen että paikallisen, antibioottihoito osoitetaan. Lääke on valittava tai otettava huomioon bakteerien herkkyys tai se, joka vaikuttaa sphenoidiitin mahdollisten taudinaiheuttajien enimmäismäärään (kuten aminopenisilliinit - Augmentin, Amoxiclav, Flemoxin; kefalosporiinit II - III - Zinnat, Cefodox, Cefix jne.).

Antibiootin tabletin muodon lisäksi on välttämätöntä hoitaa limakalvoa antibakteerisilla lääkkeillä. Tämä tapahtuu antamalla nenäontelon ja paranasaaliset nivelet käyttämällä erityistä sinus-katetria. Tämä menettely on nenäontelon ja paranasaalisten nilojen toistuva pesu antibioottiliuoksella, kunnes lima on korvattu kirkkaalla, kirkkaalla nesteellä. Tämä menetelmä ei ole traumaattinen ja se on kivuton myös lapsilla, eikä se myöskään aiheuta komplikaatioita. Hyvinvoinnin paranemisen havaitsevat potilaat ensimmäisen havaintomenettelyn jälkeen.

Limakalvojen turvotuksen vähentämiseksi adrenaliinilla kostutettua sideharsoa injektoidaan ylempään nenän sisään 1–2 kertaa päivässä 15–20 minuuttia. Tätä tarkoitusta varten on käytettävä myös tavanomaisia ​​verenpainetappia, jotka perustuvat ksylometatsoliiniin tai oksimetatsoliiniin (Galazolin, Nasonex, jne.).

On syytä huomata, että tietty rooli sphenoidiitin hoidossa kuuluu immunomoduloivaan hoitoon - immunomodulaattorit (Echinacea Compositum, Betaleykin) mahdollistavat kehon vastustuskyvyn infektioon ja nopeuttavat elpymistä.

Toipumisvaiheessa (elpyminen) akuuttia sphenoiditis-tautia sairastaville voidaan määrätä fysioterapiaa. Useimmiten käytetään endonaalista elektroforeesia antibioottien tai antiseptisten aineiden liuoksilla ja lantion sisäisellä säteilytyksellä helium-neonlaserilla.

Konservatiivisten hoitomenetelmien epäonnistumisen yhteydessä potilaalle on osoitettu olevan leikkaus. Tällä hetkellä valintamenetelmä on endoskooppinen kirurgia, jonka avulla erikoislääkäri voi lähestyä sinus anastomoosia, laajentaa sitä ja puhdistaa ontelon ilman vaikeuksia. Tämä toimenpide ei ole traumaattinen potilaalle, kestää enintään puoli tuntia, potilas palautuu muutaman päivän kuluttua.

Kroonisessa sphenoidiitissa konservatiivinen hoito ei johda toivottuun vaikutukseen, joten useimmissa tapauksissa tätä tautia hoidetaan leikkauksella. Toimenpiteen ydin on saada aikaan pääsy spenoidiseen sinusiin, poistaa siinä esiintyvät ongelmat ja fistulan alueella, sen jälkeisessä limakalvon uudelleenjärjestelyssä. Pääsy on luonteeltaan erilainen: transseptaalinen sphenoidektomia (nenän väliseinän kautta), transorbitaalinen tai lantio-maksan uloketjun etofoidinen poikkeama (silmänpistokkeen kautta tai syvennyksen kautta), suora endonasaalinen ethmoidsphenoididectomy (nenäontelon kautta)

Toimenpiteen jälkeen nenäontelon ja nenänien huuhtelu isotonisella suolaliuoksella käyttäen erityisiä laitteita suoritetaan useita päiviä. Lisäksi leikkauksen jälkeisten tarttuvien komplikaatioiden estämiseksi potilas ottaa antibiootteja.

Sphenoidiitin spesifisen etiologian tapauksessa hoito suoritetaan alla olevan taudin (syfilis, tuberkuloosi) hoitoon liittyvien protokollien mukaisesti.

näkymät

Sphenoid-sinus-tulehduksen akuutin muodon ennuste oikea-aikaisen diagnoosin ja riittävän hoidon ehtona on suotuisa - useimmissa tapauksissa tauti katoaa ilman jälkiä. Kroonisessa sphenoidiitissa ennuste on vähemmän rohkaisevaa: jopa kirurginen hoito johtaa usein vain tilapäiseen parannukseen ja täydellinen hoito tapahtuu vain joissakin tapauksissa.

ennaltaehkäisy

Sphenoidiitin erityistä ennaltaehkäisyä ei ole olemassa. Taudin kehittymisen estämiseksi on välttämätöntä hoitaa välittömästi akuutteja hengitystieinfektioita, jotka eivät johda krooniseen tulehdukseen. Sinun tulisi myös ylläpitää immuunijärjestelmän terveyttä tekemällä karkaisutoimintoja ja ottamalla käyttöön erityisiä immunomoduloitavia lääkkeitä ja vitamiineja.

Jos spenoidiitin kehittymiselle alttiita diagnosoituja tekijöitä, kuten nenän väliseinän poikkeama, esiintyy, on tärkeää poistaa ne ajoissa, odottamatta komplikaatioiden kehittymistä.

sphenoiditis


On hyvä, että jotkut sairaudet vaikuttavat ihmisiin hyvin harvoin. Yksi sairauksista on sphenoiditis, joka harvoin häiritsee henkilön oireita. Mikä tämä sairaus on? Kaikesta sphenoidiitista puhutaan vospalenia.ru.

Mikä se on - sphenoidiitti?

Kuten jo muissa artikkeleissa on kirjoitettu vospalenia.ru, nenäontelossa on useita poskionteloita. Yhden niistä tulehdus kehittää tietyn taudin. Mikä on sphenoiditis (sphenoid sinusitis)? Tämä on sphenoid-sinuksen limakalvon tulehdus (ensisijainen) sinus. Melko harvoin tauti esiintyy ilman tulehduksellisia prosesseja muissa poskionteloissa, mikä aiheuttaa yhden tai toisen tyyppisen sinuiitin: sinuiitti, ethmoidiitti, etumuusio. Myös usein taudin aiheuttama tai itse aiheuttama nuha.

luokitus

Sphenoidiitin luokittelu on erittäin helppoa:

  1. Virtausmuodot:
    • Akuutti - voi olla oireeton. Se tapahtuu:
  • bluetongue,
  • märkivä.
    • Krooninen on seurausta vaikeasta akuutista sphenoidiitista.
  1. Paikannuksella:
    • Yksipuolinen: vasen tai oikea - yhden sinuksen tulehdus;
    • Kahdenvälinen - tulehdus samanaikaisesti kaksi paritonta spenoidia.
  2. Muut lajit:
  • Tarttuva: bakteeri, virus, sieni.
  • Erityinen tai epäspesifinen (traumaattinen).
mene ylös

Sphenoid-sinus-limakalvon sphenoidiitin syyt

Sphenoid sinuksen limakalvon sphenoidiitin pääasiallinen syy on infektion tunkeutuminen vastaavaan alueeseen. Nämä ovat usein bakteereita tai viruksia, joita esiintyy usein nenänontelossa, varsinkin jos henkilöllä on ARVI. Eri bakteerien, sienien ja virusten yhdistyksiä havaitaan myös.

Tärkeimmät tekijät, jotka vaikuttavat infektion tunkeutumiseen sphenoidiin, ovat:

  • Hengityselinten tartuntataudit: muutkin sinuiitti (ethmoidiitti, antriitti, sinuiitti, nuha), nuha, nielutulehdus, tracheiitti jne.
  • Alhainen immuniteetti, joka ei tuhoa nenäontelon infektiota.
  • Useita syitä liman ulosvirtaukseen: pieni koko, joka kattaa polyt, vieraat elimet, kasvaimet, vääristymät ja perinnöllisen luonteen patologiat fistuloiden rakenteessa.

Usein sphenoidiitin syy on infektioiden spesifisyys esimerkiksi tuberkuloosissa tai syfilisissä.

Oireet ja merkit

Sphenoid sinuksen limakalvon tulehduksen oireita ja merkkejä pidetään yleensä taudin muotojen mukaan:

  1. Akuutti - tunnettu seuraavista ominaisuuksista:
    • Kipu päähän, lokalisoitu niskakalvon alueelle, mutta säteilee koko kasvot.
    • Runsas purkautuminen nenän ontelosta, limakalvosta, limakalvosta tai limakalvosta.
    • Hajuhäiriöt.
    • Korkea lämpötila
    • Hajun tuoksu.
    • Heikkous ja väsymys.
  2. Krooninen - määräytyy seuraavien oireiden perusteella:
  • Tylsä, kipeä kipu niskakalvon alueella.
  • Jos kipu on ainoa oire, on mahdotonta havaita sphenoidiitti ja epäonnistunut hoito muille sairauksille, jotka eivät lievitä oireita.
  • Tunne rotan suussa.
  • Epämukavuus nenänihassa.
  • Epämiellyttävä haju.
  • Kun potilas osallistuu näköhermon prosessiin, hän valittaa näön heikkenemisestä.
  • Krooninen uneliaisuus.
  • Jatkuva väsymys
  • Asteittainen ruokahaluttomuus.
  • Heikkous ja letargia.
mene ylös

Sphenoiditis lapsessa

Lapsi voi kehittyä sphenoidiittiin, koska lapsille on ominaista erilaiset viruksen aiheuttamat katarraaliset sairaudet. Heikko immuniteetti, vammat ja nenän patologiat voivat edistää vain taudin kehittymistä.

Sphenoiditis aikuisilla

Jos aikuisille kehittyy sphenoidiitti, se on harvoin riittävä. Täällä on välttämätöntä olla todella välinpitämätön omalle terveydelle, jotta muiden hengityselimien elinten virustaudit voivat aiheuttaa sphenoid-sinusten limakalvon tulehdusta. Miesten ja naisten sairaus ilmenee samoista syistä. Harvoin syy on nenän rakenteen synnynnäinen patologia.

diagnostiikka

Sphenoidiitin diagnosointi alkaa potilaan valitusten kuuntelemisesta ja yleisestä tutkimuksesta. Toimiva ENT-lääkäri saattaa epäillä taudin oireiden ja ilmeisten ilmenemismuotojen vähäisyyden vuoksi. Selvyyden vuoksi lisätutkimuksia tehdään kuitenkin edelleen:

  • Rinoskopia.
  • Nenäonteloiden radiografia.
  • Paranasaalisten poskionteloiden CT ja MRI.
  • Nenästä erittyvän liman tutkiminen.
  • Verikoe infektio ja leukosyyttien taso.
  • Pharyngoscope.
mene ylös

hoito

Sphenoid sinuksen limakalvon tulehduksen hoito keskittyy taudin syyn poistamiseen, turvotuksen ja tulehduksen poistamiseen sekä liman ulosvirtauksen parantamiseen. Miten tämä tehdään? Eri lääketieteen ja fysioterapian menettelyt, joskus - kirurgiset.

Miten hoitaa sphenoidiitti? Otolaryngologin määräämät lääkkeet:

  • Antibiootit: aminopenisilliini, kefalosporiini.
  • Vasokonstriktorinen nenän tippa.
  • Immunomodulaattorit, immunomodulaattorit.

Miten muuten hoidetaan sphenoiditis? Eri fysioterapeuttiset menetelmät:

  • Adrenaliiniliuokseen kastetun harsonauhan käyttöönotto.
  • Endonasaalinen elektroforeesi antibioottien ja antiseptisten aineiden kanssa.
  • Sinojen säteilyttäminen helium-neonlaserilla.
  • Hengitys efedriinillä ja hydrokortisonilla.
  • UHF.
  • Lamppu Sollux.
  • Ozokeriitti pakkaa.

Endoskooppista kirurgiaa käytetään vain silloin, kun edellä mainitut menetelmät eivät toimi ja eivät tarjoa parannuksia. Nenäontelossa on tunne - sinus-katetrin käyttöönotto, sinuksen sisällön puhdistus ja antibioottien käyttöönotto. Sanitaatiotoiminta toteutetaan pääasiassa kroonisen sphenoidiitin muodossa, koska konservatiivinen hoito antaa harvoin hyvän tuloksen. Tässä lähestymistapoja erotellaan, koska lääkärit lähestyvät sphenoid-sinusta:

    1. Transseptinen sphenoidektomia - lähestyminen tapahtuu nenäseinämän läpi;
    2. Ekstremia-maksatulehdus tai transsofiilinen ethmoidofenoidektomia - suoritetaan ylemmän sinuksen tai kiertoradan kautta;
    3. Suora endonasaalinen ethmoidosfosforoidia - aivan nenän läpi.

Leikkauksen jälkeen nenänihka pestään isotonisella suolaliuoksella, johon lisätään antibiootti.

Jos sphenoidiitilla on erityinen luonne sen esiintymisessä, hoito suoritetaan näiden sairauksien mukaisesti.

Onko mahdollista hoitaa sphenoidiittia kotona? On parempi olla hoitamatta itseään, koska puhumme nilkoista, joita syvennetään ja joita ei voida saavuttaa tavanomaisilla menetelmillä. Erilaiset inhalaatiot eivät auta. Liemet vain heikentävät oireita, mutta eivät poista syitä. Ruokavalion osalta on tärkeää käyttää vain enemmän vitamiineja ja nesteitä, mikä edistää hyvän liman poistumista. Kaikki muut menettelyt suoritetaan parhaiten sairaalassa lääkärin jatkuvassa valvonnassa.

Elämäennuste

Sphenoidiitilla on epäselvä ennuste elämästä. Kuinka monta potilasta asuu? Tauti ei vaikuta vuosien lukumäärään, ennen kuin se aiheuttaa komplikaatioita absoluuttisen hoidon tapauksessa. Mitkä ovat nämä komplikaatiot?

  • aivokalvontulehdus;
  • araknoidiitin;
  • Optinen neuriitti;
  • Phlegmon-kiertoradan silmä;
  • Brain-paise.

On komplikaatioita, jotka voivat johtaa kuolemaan.

Akuuttia sphenoidiittia käsitellään nopeasti. Krooninen muoto antaa valitettavasti harvoin täydellisen parannuksen. Potilaan on hoidettava säännöllisesti hoitoa sairauden pahenevien jaksojen poistamiseksi. Taudin ja sen komplikaatioiden välttämiseksi on parempi ehkäistä tautia:

  • Vältä nenän vahingoittumista.
  • Vahvista koskemattomuutta.
  • Käsittele kaikkia hengityselinten tartuntatauteja.
  • Älä viivytä sphenoidiitin hoitoa.

Sphenoiditis - mikä se on, syyt, oireet aikuisilla, akuuttien ja kroonisten muotojen hoito

Sphenoidiittia kutsutaan akuutiksi tai krooniseksi tulehdukseksi spenoidisen paranasaalisen sinuksen pohjan limakalvosta. Se on kaikkein vaarallisin tulehdus verrattuna muiden paranasaalisten poskionteloiden tulehdukseen. Kiilanmuotoiset särmät sijaitsevat kallon pohjassa, ja kurja tulehdus etenee erittäin nopeasti ja aiheuttaa vakavia komplikaatioita. Artikkelista lukija oppii akuuttien ja kroonisten muotojen sphenoidiitin syitä, oireita ja hoitoa aikuisilla.

Mikä on sphenoidiitti?

Sphenoiditis (lat. Sphenoiditis) on sphenoid-sinuksen limakalvon tulehdussairaus, jonka syy on useimmiten ethmoid-labyrintin takasoluista leviävä infektio. Verrattuna muihin paranasaalisten poskionteloiden tulehduksiin, sphenoiditis diagnosoidaan harvoin, mutta useimmiten siitä tulee vaarallinen krooninen muoto. Ilmaantuvuus ei korreloi tietyn alueen elämisen kanssa.

Sphenoid sinus sijaitsee syvällä nenänontelossa nenän väliseinän molemmin puolin. Tämä on ontelo, joka on täynnä ilmaa. Sen vieressä on elintärkeitä kokoonpanoja - kallon pohja, aivolisäkkeet, kaulavaltimot, optiset hermot.

Sphenoidiitin kehittymismekanismi on, että paranasaaliseen sinukseen tunkeutunut infektio tuhoaa epiteelisolut, mikä johtaa tulehduksellisen prosessin esiintymiseen limakalvolla.

Sen seurauksena, että luonnollinen erittymiskanava kaventuu, ilmanvaihto pienenee ja sen seurauksena tulehdusprosessi etenee. Kuten frontaalisen patologisen prosessin tapaan, se johtaa limakalvon turvotukseen sekä estää tulehduksellisen eksudaatin allokointia.

Taudin tyypit

Sphenoidiitin etiologia luokittelee bakteeri-, virus- ja sienimuodot. Vakavuuden mukaan - lievä, keskivaikea ja vakava sphenoidiitin muoto.

  • Vasen puoli
  • Oikea sivu
  • kaksisuuntainen
  • Exudative: katarra ja kurja;
  • Tuottava: polypousinen, kystinen ja parietaalinen hyperplastinen.
  • traumaattinen
  • virus-
  • bakteeri-
  • sieni-
  • sekoitettu

syistä

Sphenoidiitin syy on tarttuvan aineen aiheuttama akuutti tai krooninen sphenoidin (sphenoid) sinus-tulehdus.

Yleiset syyt luonnollisen erittymiskanavan supistumiseen ovat:

  • sphenoid-sinuksen anatomisesta kapeudesta ja sen pienestä koosta;
  • nenäontelon synnynnäiset epämuodostumat (kaarevuus, ylimääräiset väliseinät, kanavien puuttuminen tai ylikehitys);
  • synnynnäinen tai hankittu (loukkaantunut) nenän väliseinän takaosan kaarevuus;
  • tilavuusvaurioita sphenoid-sinuksessa (kystat, polyypit, pahanlaatuiset kasvaimet);
  • nenäniän massamuodostumat kiilan-sinus-fistulin välittömässä läheisyydessä (kystat, polyypit, pahanlaatuiset kasvaimet);
  • vieraita elimiä, jotka putoavat spenoidin sinisen fistulaan terävällä hengityksellä.

Miesten ja naisten sairaus ilmenee samoista syistä.

Spenoidiitti ei välttämättä aina esiinny ensisijaisena sairautena, vaan ilmenee tällaisten vaivojen komplikaationa:

On syytä huomata, että sinänsä tarttuva aine, joka on tunkeutunut spenoidiin, ei ole ratkaiseva rooli taudin esiintymisessä. On oltava ns. Laukaisumekanismi tai provosoiva tekijä, joka toimii "sysäyksenä" taudin kehittymiselle.

Sphenoidiitin oireet aikuisilla

Sphenoidiitilla ei ole käytännössä mitään "alkuperäisiä" oireita, joten tämän taudin diagnoosi on melko monimutkainen. Useimmiten potilaat saattavat kokea seuraavia oireita:

  • päänsärky;
  • asthenovegetatiiviset ilmenemismuodot;
  • patologinen purkautuminen;
  • näön hämärtyminen ja haju.
  • kraniaalisten hermojen vaurio.

Vahvista niitä voi tällaisissa olosuhteissa:

  • auringon altistuminen;
  • liian lämmin ilma (lämpö ja kuivuus) huoneessa;
  • raskaat liikkeet (mutkat, hyppy).

Useimmiten sphenoiditis liittyy ethmoiditis, ja yhdistelmä oireita havaitaan.

Kaikkien näiden oireiden yhdistelmä on kuitenkin hyvin harvinaista. Potilaalla on usein pitkä tai yksi merkki. Esimerkiksi henkilö pitkään, joskus kuukausien ajan, kokee jatkuvasti päänsärkyä pään takaosassa.

Tavanomaiset päänsärkyvalmisteet eivät tuo helpotusta, potilas kääntyy terapeutteihin, neurologeihin, psykoterapeutteihin, hän on määrätty hoitoon kohdunkaulan selkärangan osteokondroosille, asteeno-neuroottiselle oireyhtymälle ja muille sairauksille, jotka todennäköisesti löydetään kuultuaan näitä asiantuntijoita.

Akuutti sphenoidiitti

Akuutti sphenoidiitin muoto, joka esiintyy aikaisempien hengityselinten sairauksien, akuuttien hengitystieinfektioiden, influenssan komplikaationa. Tässä tapauksessa potilas valittaa seuraavista oireista:

  • lämpötilan nousu
  • yleinen heikkous
  • päänsärkyä
  • nenän purkautuminen.

Akuuttia sphenoidiittia hoidetaan konservatiivisilla menetelmillä. Jos tulehdusprosessin leviämisen jälkeen paranasaalisista nilkoista ei ole tehty riittävää hoitoa, taudin akuutti vaihe muuttuu krooniseksi.

Kroonisen muodon oireet

Syy mennä lääkäriin krooniseen sphenoidiittiin on usein progressiivinen näköhäviö, jota silmälääkäri ei voi selittää. Nenän sairauksien oireet lievässä, lievässä purkautumisessa tai puuttuessa.

Taudin krooninen vaihe on vaarallinen spontaani komplikaatioiden kehittyminen infektioiden pahenemisen ja kurjakuoren muodostumisen seurauksena. Aivojen tappio, kun massiivinen infektio ilmenee tyypillisinä neurologisina oireina. Taudin kroonisen muodon toistuvat pahenemiset johtavat yleensä myös erilaisiin hengenvaarallisiin komplikaatioihin, jotka ovat yleensä tuhoavien-degeneratiivisten luunvaurioiden taustalla.

Vaikutukset kehoon

Koska spenoidinen sinus sijaitsee monien elintärkeiden rakenteiden vieressä, sen tulehdus voi johtaa vakaviin komplikaatioihin. Sphenoidiitin vaikutukset ovat:

  • kallon hermojen vaurioituminen, mukaan lukien optinen chiasmi;
  • infektion leviäminen kallononteloon;
  • tartunnan leviäminen muihin nilkoihin;
  • orbitaalisen ontelon infektio.

Sphenoidiitin ennuste on suotuisa, kun riittävä ja oikea-aikainen hoito aloitetaan ilman komplikaatioita ja niiden varhaista havaitsemista.

diagnostiikka

Jos artikkelissa kuvatut oireet näkyvät, ota yhteyttä otolaryngologiin. Lisäksi hoitoon osallistuu fysioterapeutti. Komplikaatioiden kehityksessä tarvitaan neurologin, silmälääkärin apua.

Hoito sphenoiditis lääkärin valvonnassa. Aikainen ja pätevä lähestymistapa auttaa parantamaan tautia lyhyessä ajassa välttäen vakavia komplikaatioita!

Kun kerätään anamnesiaa, havaitaan usein esiintyviä, voimakkaita päänsärkyä, nenäniuhassa virtaavia pörröisiä päästöjä ja näköhäiriöitä. Sphenoidiitin diagnoosi aiheuttaa vaikeuksia sphenoid-sinuksen sijainnin anatomisten ominaisuuksien vuoksi.

  • Laboratoriotutkimukset: virtsa, ulosteet eivät ole informatiivisia;
  • fluoroskooppia käytetään, tulosten luotettavuus on alhainen;
  • luotettava tutkimusmenetelmä on tietokonetomografia;
  • melko informatiiviset tulokset magneettiresonanssiterapian tutkimuslaitteistosta, tulosten tarkkuus on korkea.

Jos oikea-aikainen diagnoosi ja osaa hoitaa sphenoidiitti, voit nopeasti poistaa tulehdusprosessin.

Sphenoiditis-hoito

Akuutin ja kroonisen sphenoidiitin hoidon tavoite on ontelon ilmastuksen normalisointi, mädäntyneen purkauksen palauttaminen.

Sphenoidiitin hoitoon aikuisilla pyritään:

  • vähentää turvotusta;
  • purulentin erittymisen poistaminen sphenoid-sinuksesta;
  • tartunnan tuhoaminen;
  • sphenoid-sinuksen normaalin toiminnallisuuden palauttaminen.

Mitä lääkkeitä käytetään:

  • Edeeman vähentämiseksi helpotetaan nesteen ulosvirtausta käytetyillä vasokonstriktorilääkkeillä: vibrosilillä, ksylometatsoliinilla, galatsoliinilla;
  • laaja-spektriset antibiootit: amoksisilliini, roksitromysiini, kefotaksiimi;
  • suuntaa antavat antibiootit: kefaksioni, klaritromysiini;
  • immunomodulaattorit.

Akuutti sphenoidiitti on luonnostaan ​​toissijainen sairaus. Se kehittyy lykättyjen tai nykyisten hengityselinten sairauksien ja kurkkukipujen taustalla. Suora syy on se, että infektio siirtyy nenä-, orofarynx- ja muista nilkoista. Kun akuutti spenoidiitti siirtyy krooniseen vaiheeseen, potilaalle määrätään oireenmukaista hoitoa ja nenänienontelon pesemistä lämpimällä liuos suolaliuoksella. Menettely suoritetaan itsenäisesti Dolphin-, Rinolife- ja Aquamaris-laitteiden avulla.

Hoidon aikana on tarpeen määrätä nenäsuolen pesu. Näitä tarkoituksia varten he käyttävät tällaisista yrtteistä parantavia liemiä kenttäkorvana, pajuyrtteinä, kamomillaa, villi rosmariinina.

Pääsääntöisesti spenoidinen sinuiitti esiintyy heikentyneen immuniteetin taustalla, minkä vuoksi lääkehoidon tulisi sisältää keinoja vahvistaa suojavoimia, erityisesti multivitamiinit.

Akuuttien tulehdusreaktioiden poistamisen jälkeen potilaalle voidaan suositella fysioterapiaa:

  • elektroforeesi;
  • tonic hieronta;
  • galvanotherapy;
  • balneotherapy;
  • akupunktio;
  • vyöhyketerapia;
  • laserhoito jne.

Sairaus akuuteissa vaiheissa on helposti hoidettavissa, mutta ilman pätevää lääketieteellistä apua, se voi johtaa vakavien komplikaatioiden kehittymiseen.

Jos oireet ovat lieviä ja komplikaatioita ei esiinny, hoidetaan konservatiivinen hoito. Jos tulehdus on vakava ja on komplikaatioiden oireita tai konservatiivinen hoito ei tuo menestystä, päätetään leikkauksen roolista.

toiminta

Sphenoidiitin leikkaus on äärimmäinen toimenpide. Asiantuntijat turvautuvat kirurgisiin toimenpiteisiin konservatiivisten hoitomenetelmien tehottomuuden ja vakavien komplikaatioiden kehittymisen välttämiseksi. Lääkärin päätöksellä käytetään joko yleisanestesiaa tai paikallispuudutusta.

Potilaan ethmoidisen labyrintin luu avataan ja endoskooppi työnnetään sphenoidiin. Tämän laitteen avulla voit nähdä tarkalleen, missä polyp on muodostunut, kysta kasvoi, mitä muutoksia tapahtuu limakalvossa ja suoritetaan tarkat kirurgiset toimenpiteet. Päätyttyä potilaalle annetaan tarvittavat lääkkeet ja määrätä jatkokäsittely.

ruoka

Kaikille sphenoidiitin tyypeille on tärkeää jättää valikosta ruokalajit ja juomat, jotka kuivuttavat nenän limakalvoa, koska tämä melkein pahentaa tilannetta. Näihin tuotteisiin kuuluvat:

  • olut;
  • alkoholia;
  • Coca-Cola;
  • kahvi;
  • mausteinen ja suolainen ruoka.

Ruokavalion tulisi sisältää elintarvikkeita, jotka sisältävät runsaasti vitamiineja, proteiineja, mineraaleja, maitohappobakteereita.

ennaltaehkäisy

Sphenoidiitin ehkäiseminen aikuisilla sekä muilla sinuiiteilla sisältää seuraavat suositukset:

  • Älä jätä vanhentumattomiin tartuntatauteihin - ARVI, ARI, influenssa, tuhkarokko ja muut;
  • Oikea, jos nivelen anatomiset viat ovat - nenän väliseinän, atresian ja muiden patologioiden kaarevuus;
  • Vahvista immuunijärjestelmääsi;
  • Yritä syödä vitamiineilla ja hivenaineilla rikastettua ruokaa;
  • Vältä hypotermiaa;
  • Yritä siirtyä enemmän, johtaa aktiivista elämäntapaa.

Sphenoiditis on tartuntatauti. Sitä on käsiteltävä pakollisesti ja heti ensimmäisten merkkien havaitsemisen jälkeen.

Sphenoiditis. Sphenoidiitin oireet, syyt, tyypit ja hoito

Hyvä päivä, rakkaat lukijat!

Tämän päivän artikkelissa tarkastelemme kanssanne tällaista tautia - sphenoiditis.

Sphenoiditis (lat. Sphenoiditis) on sphenoid-sinuksen limakalvon tulehdussairaus, joka johtuu useimmiten ethmoid-labyrintin takasoluista leviävästä infektiosta.

Taudin sphenoidiitti tai sitä kutsutaan myös sphenoid-sinusiitiksi kuuluu taudin, jota kutsutaan sinusiitiksi, ryhmään. Sinuiittiä kutsutaan myös sinuiitiksi, ethmoidiitiksi, antriitiksi ja nuhaksi (nuha).

Sphenoidiitin vaara on se, että spenoidinen sinus sijaitsee syvällä kallossa, jossa se esiintyy rinnakkain ihmisen pään tärkeiden elinten, kuten optisten hermojen, aivolisäkkeen ja kaulavaltimon kanssa. Ja koska sphenoid-sinuksen tulehdus on luonteeltaan usein tarttuva, patogeeninen mikrofloora voi merkittävästi vahingoittaa kaikkien edellä mainittujen elintärkeiden elinten työtä.

Infektio, joka johtuu sphenoid-sinuksen kaukaisesta ja syvästä sijainnista, tunkeutuu siihen harvoin, minkä vuoksi spenoidinen sinuiitti on harvinainen sairaus, mutta tämä seikka ei anna meille oikeutta käsitellä tätä tautia kevyesti. Lisäksi sen vuoksi, että paranasaaliset poskiontelot (sinusukset) sijaitsevat lähellä toisiaan, infektio yleensä vaikuttaa useisiin sinusiineihin samanaikaisesti. Siten sphenoidiitin mukana liittyy usein sinuiitti, ethmoidiitti ja / tai etupuolinen sinuiitti.

Sphenoiditis-hoitoa voidaan hoitaa huonosti, joten leikkausta käytetään usein - leikkausta.

Sphenoidiitin oireet

Sphenoidiitin tärkeimmistä oireista voidaan tunnistaa:

  • jatkuva ja kipeä, joskus kiusallinen päänsärky, jossa on pääasiallinen kipu pään takana tai pään syvyys, joka lähes ei mene pois, vaikka otettaisiin kipulääkkeitä;
  • näön hämärtyminen, kaksoisnäkemys;
  • kipu ja paine silmissä ja parietaalinen-alueellinen alue;
  • lisääntynyt kehon lämpötila - jopa 37-38 ° C;
  • yleinen heikkous ja huonovointisuus;
  • ärtyneisyys;
  • epämukavuus nenän ja nenän nielun syvyydessä;
  • erittyminen erittymässä, joka virtaa nielun takaosaan vatsaan;
  • nenä hengitysvaikeudet;
  • hajujen rikkominen;
  • epämiellyttävä haju nenänielestä.

Kroonisessa spenoidiitissa on tunnusomainen piirre, jossa on viskoosinen, mädäntynyttä purkausta nenän nielussa, jolloin muodostuu röyhkeitä kuoria.

Sphenoidiitin komplikaatiot

Komplikaatioihin kuuluvat meningiitti, aivojen paise ja muut ihmisen elämälle vaaralliset tartuntataudit.

Sphenoidiitin syyt

Tärkein syy spenoidiitille, kuten muillekin sinuiiteille, on virus-, bakteeri-, sieni- ja muut infektiot.

Sphenoidiitin muista syistä voidaan tunnistaa:

  • Sinus-rakenteen anatomiset häiriöt, synnynnäinen tai hankittu: nenän väliseinän kaarevuus;
  • Fistulan kiilamainen sinuspolyyppi, kystat, kasvaimet;
  • Vieraan elimen nenä- ja paranasaalisten nilojen sisäänpääsy;
  • Muiden sinuiitti - riniitti, sinuiitti, ethmoidiitti - ennenaikainen tai virheellinen hoito;
  • Heikentynyt immuunijärjestelmä;
  • Vitamiinien ja hivenaineiden puuttuminen (hypovitaminoosi);
  • Kehon hypotermia;
  • SARS, vilustuminen, flunssa.

Muita sphenoidiitin välillisiä syitä ovat taudit, kuten syfilis ja tuberkuloosi.

Yleensä poistamalla esteitä normaaliin ilmankiertoon sphenoid-sinuksessa, oireet vähenevät ja lääkehoidon avulla tämän pään osan toiminta normalisoidaan ja henkilö palautuu.

Tyypit sphenoiditis

Sphenoidiitti luokitellaan seuraavasti:

Adrift:

Akuutti sphenoidiitti. Taudin kulku on akuutti, ja siinä on voimakkaita niskakalvon kipuja, kuumetta, hengitysvaikeuksia ja runsaasti eritteitä, jotka virtaavat nenänielän takana mahaan. Akuutin sphenoidiitin pääasiallinen syy on virus, bakteeri ja muu infektio.

Krooninen sphenoidiitti. Taudin kliininen kuva pahenee, ja sitten se häviää. Oireita ovat jatkuva kipu pään takaosassa ja pään "syvyys", lievä kohonnut ruumiinlämpö (37 ° C), epämukavuus nenäneulassa, hengitysvaikeudet, heikentynyt visuaalinen toiminta, märehtymätön purkautuminen ja mäyräkuorien muodostuminen, epämiellyttävä haju. Yleisimpiä syitä ovat anatomiset häiriöt sphenoid-sinuksen rakenteessa, synnynnäiset tai erilaisista vammoista, kasvaimista ja muista patologioista. Myös syiden joukossa voidaan tunnistaa heikentynyt koskemattomuus ja ei täysin parantunut muita sinusairauksia. Krooninen sphenoidiitti voi olla seurausta taudin akuutista muodosta.

sijaintinsa

  • Vasen puoli
  • Oikea sivu
  • kaksisuuntainen

Lomakkeen mukaan:

  • exudative:
    - Catarrhal;
    - röyhkeä;
  • tuottavia:
    - Polypous, kystinen;
    - seinän hyperplastinen.

Etiologian mukaan:

  • traumaattinen
  • virus-
  • bakteeri-
  • sieni-
  • sekoitettu

Sphenoidiitin diagnoosi

Sphenoidiitin diagnosointi seuraavilla menetelmillä:

Sphenoiditis-hoito

Lääkehoitoa ja oireenmukaista hoitoa käytetään yleisesti spenoidisen sinuiitin hoitoon.

Sphenoiditis-hoidon tavoitteena on:

  • spenoidin sinuksen turvotuksen väheneminen;
  • purulentin erittymisen poistaminen sphenoid-sinuksesta;
  • tartunnan tuhoaminen;
  • sphenoid-sinuksen normaalin toiminnallisuuden palauttaminen.

1. Vatsakonstriktorisia aineita käytetään verenvuotoilman turvotuksen lievittämiseksi ja nenä hengityksen normalisoimiseksi. Ne myötävaikuttavat myös sphenoid-sinus patologisen erityksen ulosvirtaukseen. Vasokonstriktorista voidaan erottaa: "Naphtyzinum", "Farmazolin", "Noksprey", liuos, jossa on adrenaliinia, joka on liotettu sideharsoihin (asetettu 20 minuuttia).

2. Sinus-pesu. Sen jälkeen, kun spenoidin sinus "avataan", se on pestävä. Pesemistä varten menetelmä "liikkuvaksi" käyttämällä YAMIK-sinus-katetria on osoittautunut huomattavaksi. Yleensä ensimmäisen tällaisen menettelyn jälkeen potilas tuntee merkittävän helpotuksen. Menettelyn ydin on lääkeaineen sinuksen tai nenän ontelon sisääntulo yhden kanavan kautta, ja toisen kanavan kautta koko patologinen salaisuus vedetään pois nivelestä. Antibakteeriset valmisteet ovat osoittautuneet hyviksi pesuaineina: furasilliiniliuokset, klorofyllipta.

3. Röyhtäisten eritteiden osalta, riippuen infektion aiheuttavasta aineesta, käytetään seuraavia antibiootteja: Ampioks, Augmentin, Duracef, Rovamycin, Sumamed, Cefalexin tai lihaksensisäisesti keftriaksoni.

4. Suolen mikroflooran säilyttämiseksi, jota yleensä rikkotaan antibakteerisia aineita käytettäessä, käytetään probiootteja: "Bifikol", "Lactobacterin", "Linex", "Probiovit".

5. Huumeiden allergisten reaktioiden estämiseksi käytetään antihistamiinia (antiallergisia) lääkkeitä: "Diazolin", "Suprastin", "Tavegil".

Sphenoidiitin oireenmukainen hoito

Korkeissa lämpötiloissa. Jos kehon lämpötila ei ylitä 38 ° C 5 päivän ajan, sitä ei pudota, koska tämä on immuunijärjestelmän vaste elimistössä olevan infektion läsnäoloon, joka on kirjaimellisesti "palanut" korotetussa lämpötilassa. Jos lämpötila on läpäissyt 39 ° C: n merkin tai pidetään 38 astetta yli 5 päivää, käytä antipyreettisiä lääkkeitä: "Ibuprofeeni", "Parasetamoli".

Päänsärkyä varten käytetään kipulääkkeitä: Askofen, Aspirin.

Kirurginen interventio (toiminta) sphenoidiitin kanssa

Sphenoidiitin leikkaus annetaan yleensä seuraavissa tapauksissa:

- Jos pääsy sylinteriin on suljettu;
- Lääkehoito ei tuottanut odotettua tulosta;
- Tulehdusprosessi eteni ihmisillä pitkään;
- Potilaalla on usein akuutteja sphenoidiitin muotoja;
- Potilas aloitti taudin komplikaatioita.

Sphenoiditis-hoidon leikkaus voidaan suorittaa kahdella tavalla:

1. Endonasal. Moderni menetelmä, jossa käytetään endoskooppeja ja mikrokirurgisia instrumentteja. Sen olemus on sphenoid-sinuksen luonnollisen fistulan laajentuminen optiikan hallinnan kautta yhteisen nenän kautta, jonka jälkeen taudin salaisuus poistetaan sinuksesta sen lisäpuhdistuksella.

2. Extranasaalinen. Avaa niskanpoisto poistamalla takaosan nenän väliseinä tai keskimmäinen turbiini ethmoid-labyrintin takasoluilla. Tätä menetelmää käytetään vähemmän.

Akuutin sphenoidiitin elpymisen ennuste on suotuisa, ja krooninen vähemmän positiivinen. Kuitenkin rakkaat lukijat, muista, että kaikissa tapauksissa on aina mahdollisuus toipua. Joskus riittää vain kääntyä Jumalan puoleen!

Folkikorvaukset sphenoidiittia vastaan

Koska spenoidinen sinus on syvällä päähän, folk-korjaustoimenpiteiden käyttö voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita, joten ENT-lääkärit eivät suosittele sphenoidiitin hoitoa kotona.

Tilanteen lievittämiseksi vain suonien huuhtelu heikolla suolaliuoksella - 1 tl suolaa 1 kupillinen lämpimää keitettyä vettä - voi olla hyödyllistä.

Spenoidiitin ehkäisy

Sphenoidiitin ja muiden sinuiittien ehkäisy sisältää seuraavat suositukset:

  • Älä jätä vanhentumattomiin tartuntatauteihin - ARVI, ARI, influenssa, tuhkarokko ja muut;
  • Oikea, jos nivelen anatomiset viat ovat - nenän väliseinän, atresian ja muiden patologioiden kaarevuus;
  • Vahvista immuunijärjestelmääsi;
  • Yritä syödä vitamiineilla ja hivenaineilla rikastettua ruokaa;
  • Vältä hypotermiaa;
  • Yritä siirtyä enemmän, johtaa aktiivista elämäntapaa;