keuhkokuume

Keuhkojen tulehdus (virallisesti - keuhkokuume) on tulehdusprosessi yhdessä tai molemmissa hengityselimissä, jotka ovat yleensä luonteeltaan tarttuvia ja johtuvat erilaisista viruksista, bakteereista ja sienistä. Muinaisina aikoina tätä tautia pidettiin yhtenä vaarallisimmista, ja vaikka nykyaikaiset hoitovälineet voivat nopeasti ja ilman seurauksia päästä eroon infektiosta, sairaus ei ole menettänyt merkityksensä. Virallisten tietojen mukaan maassamme vuosittain noin miljoona ihmistä kärsii keuhkokuumeesta yhdessä tai toisessa muodossa.

Taudin kuvaus

Merkkejä keuhkokuumeesta, joita hänen harjoituksissaan kuvataan legendaarisessa Hippokratesissa, mutta todellinen läpimurto tämän infektion hoidossa tapahtui vasta 20. vuosisadan alussa, kun Alexander Fleming löysi penisilliiniä. Keuhkosairaus on hyvin salakavalaista: se kehittyy nopeasti, samalla kun se peittää menestyksekkäästi flunssa tai klassisen kylmän, minkä vuoksi sitä ei aina ole helppo tunnistaa.

Tiedemiehet erottavat toisistaan ​​kaksi päätyyppiä keuhkokuumeesta - ensisijaisesta, joka alkaa itsenäisenä sairautena, ja toissijainen - kehittyy akuuttien hengitystieinfektioiden tai muiden vaivojen taustalla, useimmiten heikentyneellä immuniteetilla. Sairaus voidaan siirtää kolmella tavalla, yleisin - klassinen ilmassa, kun infektio joutuu terveen lapsen tai aikuisen keuhkoihin potilaasta.

Toinen tapa on hematogeeninen, patogeeni tunkeutuu veren (veren ja muiden vakavien infektioiden) kanssa. Kolmas menetelmä on endogeeninen, kun nenässä ja kurkussa elävät bakteerit aktivoituvat ja tulevat infektiolähteeksi. Kysymys siitä, onko keuhkojen tulehdus tarttuva, on siis selvä vastaus: kyllä, se on tarttuvaa.

laji

Keuhkokuumeiden ominaisuudet sekä aikuisilla että lapsilla riippuvat usein infektion tyypistä:

1. Focal (pieni osa keuhkoista kärsii - yksi tai useampi alveoli).
2. Segmentti (yksi tai useampi sairastunut keuhkosegmentti).
3. Lobar (tulehdus koko keuhkolohkossa).
4. Yhteensä (infektio tarttuu hengityselimiin kokonaan).

Yksi keuhkolohkovaurion tyyppi on vaarallinen lobar-keuhkokuume, joka ilman asianmukaista hoitoa tulee usein kahdenväliseksi keuhkokuumeeksi.

syistä

Keuhkokuumeiden syyt lapsilla ja aikuisilla ovat samat - suoraan infektion aiheuttaja ja heikentynyt immuniteetti.

Tärkeimmät keuhkoinfektioiden aiheuttajat ovat:

• streptokokkeja;
• enterobacteriaceae;
• stafylokokki;
• mykoplasmaa;
• Legionella;
• klamydia;
• Hemofiilinen sauva.

Kolme ensimmäistä patogeeniä aiheuttavat tyypillistä keuhkokuumeita, viimeiset neljä mikro-organismiryhmää aiheuttavat epätyypillistä keuhkojen tulehdusta.

Suosituin patogeeni on streptokokki. Se on yleensä läsnä iholla ja hengitysteissä, ja heikentyneen immuniteetin takia se voi tunkeutua keuhkoihin ja aiheuttaa niiden tulehduksen. Enterobakteerit aiheuttavat yleensä keuhkokuumetta kroonista munuaissairautta sairastavilla, stafylokokki-infektio diagnosoidaan pääasiassa iäkkäillä potilailla.

Klamydian keuhkokuume on usein havaittavissa lapsessa 5 vuoden kuluttua. Tehokkain hoitomenetelmä on antibiootit, vähintään 3 viikon ajan. Mycoplasma aiheuttaa yleensä nuorten keuhkojen tulehdusta, ja hemophilus bacillus vaikuttaa perinteisesti tupakoitsijoihin. Legionella-infektio on harvinaisempi, mutta tällainen patologia voi aiheuttaa vakavia seurauksia.

On olemassa muita riskitekijöitä, jotka voivat aiheuttaa keuhkokuumeen oireita:

• Krooniset keuhkosairaudet;
• Nenäniän krooniset infektiot (esim. Sinuiitti);
• Pysyvä keuhkoputkentulehdus ja tonsilliitti;
• Koskemattomuuden puute;
• Syntynyt trauma;
• Sydänvirheet.

oireet

Keuhkokuumeen ensimmäiset ja tunnusomaiset oireet ovat yskä, hengenahdistus, rintakipu, kuume, johon liittyy hikoilua, ja myöhemmät myrkytyksen merkit. Kuiva yskä ilmestyy, kun keho yrittää päästä eroon vaarallisista bakteereista, sitten hengenahdistus. Erityisen voimakkaasti hengenahdistus iäkkäillä potilailla kroonisten sydän- ja verisuonisairauksien taustalla.

Lämpötilan vaihtelut ovat yksi keuhkojen infektioiden tärkeimmistä oireista. Ennen ensimmäistä lämpötilan nousua saattaa ilmetä pitkäaikainen jäähdytys, sitten lämpömittarin numerot nousevat 38–39 asteeseen. Lämpötilavaihtelut 1,15 astetta päivässä kestävät yleensä noin 10 päivää, täysi sairaalahoito, tämä aika voidaan lyhentää 3-4 päivään.

Myrkytys keuhkokuumeella on kehon myrkytys tarttuvien taudinaiheuttajien ja toksiinien hajoamistuotteilla kudosten hajoamisen jälkeen. Lapsen ja aikuisen myrkytyksen tunnistaminen voi perustua seuraaviin oireisiin: päänsärky, huonovointisuus, sekavuus ja myöhemmin häiriöt muiden elinten työssä (huono uloste, vatsakipu, ilmavaivat ja huono ruokahalu).

Lampar-keuhkokuumeen oireet

Croupous-keuhkokuume on yksi tämän taudin vaarallisimmista lajikkeista, jossa koko keuhkojen lohko vaikuttaa jopa yhden ja kahdenväliseen tulehdukseen.

Tällaisen keuhkokuumeen oireita ovat:

• Kehon lämpötilan jyrkkä nousu;
• Kipu sivussa yhdellä kädellä, yskää ja inspiraatiota pahentamalla;
• Hengenahdistus ja kuiva yskä kehittyvät, ensin harvinaiset, sitten kasvavat;
• Kaula on peitetty punaisilla pisteillä potilaan keuhkojen osassa tai punastuu kokonaan;
• Huulet kääntyvät hieman sinistä, nasolabiaalinen kolmio paisuu;
• Muutaman päivän kuluttua yskimässä voi esiintyä veren kanssa juoksevaa ruskeutta särmää;
• Vakavalla myrkytyksellä potilas menettää ajoittain tajuntansa ja häpeällisen.

Atyyppisen keuhkokuumeen oireet

Jos keuhkokuume aiheutuu epätyypillisistä taudinaiheuttajista, keuhkokuumeiden merkit aikuisilla ja lapsilla voivat poiketa hieman klassisesta kuvasta.

Kun mykoplasma-infektio ovat keuhkokuumeen ensimmäiset oireet ovat nuha, kurkkukipu, kuume, kuiva yskä. Myöhemmin lisätään lihas- ja nivelkipuja, nenäverenvuotoja, imusolmukkeiden tulehdusta. Useimmiten tämä sairaus diagnosoidaan lapsessa, esimerkiksi lastentarhan puhkeamisen aikana.

Ensimmäiset merkit klamydiaalisesta keuhkojen tulehduksesta lapsessa ja aikuisessa ovat nuha, lämpötilan nousu jopa 38–39 astetta, imusolmukkeiden lisääntyminen, myöhemmin allergiset reaktiot, ihotulehdus ja keuhkoputkentulehdus.

Ilmeisiä oireita legionellatyypin keuhkojen tulehduksessa voidaan kutsua vakavaksi kuumeeksi jopa 40 astetta vilunväristyksillä ja vakavilla päänsärkyillä ja kuivalla yskällä. Tämä keuhkokuume johtaa useimmiten kuolemaan (50–60%), yleensä vanhukset kärsivät.

Kroonisen keuhkokuumeen oireet

Krooninen tai toistuva keuhkojen tulehdus alkaa taustalla, jossa on akuutti kovettunut akuutti sairaus, jos keuhkoissa on pieni tulehduspaino tai se on vakavan keuhkokuumeen komplikaatio.

Miten krooninen keuhkojen tulehdus ilmenee? Tärkeimmät ominaisuudet ovat:

• Raskaan hengityksen;
• Säännöllinen märkä yskä, joskus purulenttinen purkaus;
• Sydämen sydämentykytys ja hengenahdistus;
• Nenän ja nielun tulehdus;
• Heikko immuniteetti ja polyhypovitaminoosi;
• Yleinen heikkous ja myrkytyksen merkit;
• Yöhikoilu;
• Huono ruokahalu ja laihtuminen;
• Aikana paheneminen - uuvuttava yskä ja lämpötila.

Keuhkoinfektion kroonisessa muodossa hengityselimet eivät selviydy työstään eivätkä pysty täysin tarjoamaan kudoksia hapella, joten sydämen on toimittava kaksinkertaistetussa tilassa. Tämän seurauksena kroonisen keuhkokuumeen yleisimpiä komplikaatioita ovat sydän- ja verisuonisairaus.

Oireet aikuisilla

Keuhkokuumeiden määrittämiseksi aikuisilla voi olla ensisijaisesti klassinen kuiva yskä. Muita tyypillisiä keuhkokuumeen oireita tällaisilla potilailla ovat:

• Vilunväristykset, sitten nopea lämpötilan nousu;
• Hengenahdistus jopa pienellä rasituksella;
• Takykardia (yli 100 sykettä minuutissa);
• Rintakipu (pleura-effuusio);
• Vaikea päänsärky, huimaus;
• Herpes-ihottuma heikentyneestä immuniteetista johtuen;
• Ongelmat ulosteessa (ripuli tai useammin suolen liikkeet).

Muut keuhkokuumeen oireet riippuvat patogeenin tyypistä, immuniteetista ja keuhkovaurion asteesta. Vakavissa keuhkosairauksien muodoissa voi esiintyä komplikaatioita:

• Keuhkopöhö;
• Abscess (onteloiden muodostuminen mätä);
• Psykoosit, harhaluulot ja hallusinaatiot;
• Pneumothorax (ilman kertyminen pleuraaliselle alueelle).

Oireet lapsilla

Lapsissa keuhkojen tulehdus on harvoin ensisijainen sairaus, useimmiten keuhkokuume kehittyy vakavien vilustumisten, flunssan, keuhkoputkentulehduksen jne. Taustalla. Tänä aikana on erityisen tärkeää, että vanhemmat erottavat keuhkokuumeen oireet ja aloittavat aktiivisen hoidon.

Tyypillinen keuhkokuume lapsessa alkaa tavallisesta epämuodostuksesta, sitten heikkoudesta, kuumeesta, hikoilusta ja myöhemmin - huimauksesta ja ruokahalun häiriöistä. Lämpötilan lisäksi havaitaan nopea hengitys (yli 50 hengitystä minuutissa nopeudella 20–40).

Keuhkotulehduksen määrittäminen pienellä lapsella voi olla koko oireiden kompleksissa:

• Flunssan tai kylmän jälkeen ei ole parannusta tai lyhyen vilkkumislämpötilan nousu ja vakava heikkous taas;
• Lapsi kärsii hengenahdistuksesta riippumatta siitä, onko kyseessä kuume tai yskä;
• ARVI: n klassisten merkkien lisäksi - yskä, kuume, nenä, - on vahva ihonväli;
• Kun lämpötila nousee lapsessa, antipyreettiset lääkkeet eivät toimi;
• Vauvoilla käyttäytyminen muuttuu: ne ovat tuhma, huonosti tai päinvastoin, nukkuvat liikaa, kieltäytyvät syömästä tai muuttumasta uneliaisiksi ja apaattisiksi.

diagnostiikka

Yleisin diagnoosi epäiltyyn keuhkojen tulehdukseen suorittaa hoitava lääkäri. Mutta potilas voi aina pyytää määrätä ylimääräisiä lääketieteellisiä tutkimuksia, jos hän havaitsee yhden tai useamman keuhkokuumeen klassisen oireen.

Tehokkain ja suosituin keino keuhkokuumeiden diagnosoimiseksi on:

1. Röntgentutkimus. Voit tunnistaa tulehduksen ja sen koon: yhden tai useamman leesion, segmentin, koko keuhkojen osan tai kokonaisvaurion.
2. Sputum-sisällön analyysi (jos yskä on märkä). Se auttaa havaitsemaan infektion, määrittämään patogeenin tyypin ja määrittelemään sopivan hoidon keuhkojen tulehdukselle.
3. Verikoe Veren koostumuksen muutokset ja leukosyyttien lukumäärä auttavat määrittämään taudin luonteen ja keuhkokuumeiden patogeenin tyypin.
4. Bronkoskopia. Se suoritetaan vain viimeisenä keinona ja mahdollistaa paitsi keuhkokuumeen tarkan diagnoosin myös tutkia täysin vaikuttavia keuhkoputkia.

hoito

Miten keuhkokuume hoidetaan sairaalassa tai kotona? Tämä kysymys herättää suurta huolta potilaille ja heidän sukulaisilleen, mutta tälle ei ole selvää vastausta. Kehittyneiden ja monimutkaisten sairausmuotojen yhteydessä on välttämätöntä hoitaa sairaalahoitoa, mutta lievässä keuhkokuumeessa lääkäri voi sallia monimutkaisen hoidon kotona sillä ehdolla, että kaikkia hänen suosituksiaan ja säännöllisiä testejä noudatetaan.

Keuhkokuumeen pääasialliset hoidot ovat:

• Antibakteeriset lääkkeet. Keuhkokuumeen antibiootit ovat tärkein terapeuttinen menetelmä. Lieviä tauteja varten antibiootteja suositellaan tableteissa ja kapseleissa, monimutkaisia ​​ja epätyypillisiä tulehduksia, suonensisäisiä tai lihaksensisäisiä injektioita suositellaan.
• Sairaalassa ei-huumeiden hoitomenetelmät. Tämä fysioterapia, ultraviolettisäteily jne.
• Kotitekoiset hoidot. Kotona antibioottien lisäksi voit käyttää tehokkaita menetelmiä kuten sinappipakkauksia, hengitysharjoituksia, kasviperäisiä hoitoja.
• Tasapainoinen ravitsemus. Keuhkokuumeen hoidon aikana sekä lapsi että aikuinen tarvitsevat monimutkaisen ruokavalion, jossa on runsaasti vitamiineja, runsaasti nestettä ja elintarvikkeita suoliston stimuloimiseksi.

ennaltaehkäisy

Keuhkokuumeen ehkäiseminen on ensisijaisesti kotona olevan immuniteetin vahvistaminen: hyvä ravitsemus, multivitamiinikompleksien ottaminen offseasonissa, säännöllinen kävely, kohtalainen liikunta.

Jotta vältettäisiin sekundaarisen keuhkokuumeen kehittyminen muihin sairauksiin verrattuna, tällaiset ehkäisevät toimenpiteet auttavat:

1. Yli 65-vuotiaille henkilöille - säännölliset rokotukset tiettyjä streptokokkipatogeeneja vastaan.
2. Vuotuinen influenssarokotus koko perheelle.
3. Kylmässä vuodessa fyysisen rasituksen rajoittamiseksi ja hypotermian estämiseksi.
4. Influenssaepidemioiden aikana ja ARVI pesevät usein kädet saippualla mikro-organismien poistamiseksi.
5. Älä tupakoi - savukkeet vähentävät keuhkojen ja keuhkoputkien vastustuskykyä.
6. Aika käsitellä tällaisia ​​kroonisia sairauksia, kuten sinuiitti, tonsilliitti ja tavallinen kariesta.
7. Vältä kosketusta keuhkokuumeella.

Eri muodoissa esiintyvä keuhkojen tulehdus on hyvin yleinen sairaus aikuisten ja lasten keskuudessa. Jokaisen on tiedettävä tämän taudin tärkeimmät merkit, jotta keuhkovauriot voidaan erottaa ajoissa kylmästä tai flunssasta ja aloittaa täydellinen hoito sairaalassa tai kotona.

Miten määrittää keuhkokuumeen oireet taudin varhaisessa vaiheessa

Keuhkokuume tai keuhkokuume on virussairaus, joka voi johtaa vakaviin seurauksiin ja kuolemaan. Keuhkokuumeiden tunnistamiseksi ajoissa ja hoidon aloittamiseksi on tarpeen tunnistaa sen oireet ajoissa ja tehdä asianmukainen diagnoosi. Mitä merkkejä keuhkokuumeen kehittymisestä ja sen erottamisesta muista hengityselinten sairauksista osoittaa?

Keuhkokuumeen ensimmäiset merkit

Keuhkokuumeella on tarttuva luonne, ja se kehittyy keuhkoihin pääsevien patogeenisten mikro-organismien seurauksena - useimmiten bakteerit, joskus virukset ja sienet. Ne aiheuttavat tulehdusprosessin, jolle on tunnusomaista nesteen kertyminen alveolien luumeniin ja tiettyjen oireiden esiintyminen.

Yleisin taudinaiheuttajien pääsy kehoon on ilmaa, kun bakteerit ja virukset vapautuvat, kun kantaja yskää tai aivastelee, ja siirtyy terveen ihmisen nenäniulaan. Vähemmän yleinen on hematogeenisen reitin (veren ja muiden tartuntatautien infektio) ja endogeenisen infektion aiheuttama infektio - nenäniässä elävät mikro-organismit aktivoituvat ja tulevat tulehdusprosessin syiksi.

HELP! Yleensä aikuisten keuhkojen patologisten prosessien patogeenit ovat streptokokkeja ja mykoplasmoja, jotka ovat läsnä iholla ja hengitysteissä, vanhuksilla taudin streptokokkimuoto todetaan useimmiten;

Keuhkokuumeen oireiden ja merkkien vakavuus alkuperäisessä vaiheessa riippuu ihmisen kehon patogeenistä, terveydestä, iästä ja ominaisuuksista. Joskus keuhkokuume alkaa voimakkaasti, ja hyvinvointi heikkenee jyrkästi, ja kuten joissakin tapauksissa aikuisilla, se voi kehittyä useita päiviä tai viikkoja. Tyypillisesti keuhkokuume alkaa seuraavista oireista:

• mikä tahansa luonteinen yskä (yleinen, harvinainen, kuiva, märkä), joka ei kadota ja kasvaa useiden päivien aikana;
• lämpötila nousee mihin tahansa numeroon - se voi olla korkea kuume (39-40 astetta) tai pitkä subfebrilinen lämpötila (37-37,5 astetta);
• hengenahdistus, hengenahdistus;
• työkyvyn heikkeneminen, väsymys ja heikkous;
• käheys;
• nenän ja kurkun epämukavuus;
• sekavuus;
• ruokahaluttomuus, pahoinvointi, ripuli.

Keuhkokuumeen inkubointijakso on varhaisessa vaiheessa 2-4 päivää, jonka aikana ensimmäiset merkit kehittyvät - heti niiden ulkonäön jälkeen, sinun tulee neuvotella lääkärisi kanssa, jotta vältytään epämiellyttäviltä seurauksilta.

Kuten ilmenee aikuisessa

Keuhkojen tulehdus aikuisilla kehittyy yleensä hypotermian, heikentyneen immuniteetin tai muiden tartuntatautien (influenssa, keuhkoputkentulehdus jne.) Seurauksena.

Taudin pääasiallinen oire aikuisilla on tällöin voimakas yskä, joskus kuiva, mutta useimmiten tuottava, syljen erottelu. Flegma on paksu, samankaltainen kuin mäyrä tai ruskea sävy, joskus verinen raita tai veren epäpuhtauksia.

Jäljelle jäävät oireet ilmenevät yskä tai näkyvät hieman myöhemmin - niihin kuuluu kuume, rintakipu, vilunväristykset, matala hengitys, lisääntynyt syke jne.

Keuhkojen tulehdus aikuisilla voi ilmetä eri tavoin, mutta lääkärit erottavat neljä pääskenaariota.

1. Keuhkokuume alkaa normaalien akuuttien hengitystieinfektioiden tai flunssan ilmentymisellä - korkea kuume, heikkous ja heikkous, jonka jälkeen niille lisätään yskää, ensin kuiva, ja sitten syljen kanssa. Potilas tuntee voimakkaita vilunväristyksiä, kipua rintalastassa tai oikealla puolella, hengenahdistusta ja ilmanpuutetta.
2. Taudin alkamiselle on ominaista lievä lämpötilan nousu (korkeintaan 37-37,5 astetta), yskä yskän kanssa, johon liittyy hengityksen vinkuminen rinnassa, heikkous, päänsärky.
3. Oireettomalla keuhkokuumeella yskää, kuumetta ja muita samankaltaisia ​​oireita ei esiinny - voi tuntua hieman epäselvyydestä, jota pidetään merkkeinä ylityöstä. Tauti havaitaan sattumalta, kehon rutiinitarkastuksessa ja fluorografian suorittamisessa.
4. Taudin pitkittyneen luonteen takia remissiokaudet kärsivät relapseista - potilaiden remissioiden aikana havaitaan vain kuiva yskä, ja keuhkokuumeen paheneminen, kuume, yskä ja rintakipu ja rintakipu.

Keuhkokuume on vaikea erottaa muista hengityselimistön sairauksista, mutta sitä voidaan epäillä, kun voimakas yskä näyttää röyhkeellä, joka kasvaa jatkuvasti ja johon liittyy kuume, vilunväristykset, heikkous ja muut oireet. Erityinen merkki alkuvaiheessa olevasta patologiasta on kyvyttömyys ottaa syvään henkeä (kun yritetään hengittää täyteen rintaan, ihminen tuntee kipua, tai hän alkaa yskää). On mahdotonta tehdä diagnoosia yksinomaan ulkoisilla merkinnöillä - tulehdusprosessin tunnistamiseksi on tehtävä asianmukainen diagnoosi.

TÄRKEÄÄ! Keuhkokuumeen ilmenemismuodot vaikuttavat suuresti patogeenityyppiin: taudin monimutkaisimmat muodot johtuvat H1N1-influenssaviruksesta ja legionellasta, joille on tunnusomaista vakava kurssi ja vakavat komplikaatiot.

Vanhemmat ihmiset

Keuhkokuume aikuisikäisillä on yleinen ilmiö, koska iän myötä hengityselinten ja immuunijärjestelmien työ heikkenee, ja elimistöstä tulee alttiita tartuntatauteille ja viruksille.

Sairaus alkaa yleensä yskimällä, mutta tässä tapauksessa se ei ole märkä, vaan kuiva, joskus pienellä määrällä särmää.

Yskärefleksi on usein masentunut potilailla, joilla on samanaikainen sairaus (Alzheimerin tauti, aivohalvauksen jälkeiset häiriöt) tai vaikeasti heikentynyt organismi, joten tämä oire on usein poissa.

Yksi iäkkäiden keuhkokuumeiden tunnusmerkkeistä on vakava hengenahdistus, joka ilmenee vähäisen rasituksen tai levon jälkeen. Tässä tapauksessa kuumetta esiintyy 75 - 80%: ssa, mutta joskus keuhkokuume esiintyy normaalin tai matalan lämpötilan taustalla.

Joskus tauti alkaa hermoston häiriöistä - apatia, jatkuva väsymys ja uneliaisuus, ruokahaluttomuus ja kiinnostus maailmaan ja virtsankarkailu, joka on väärässä ikään liittyvän dementian merkkeihin. Toinen ilmentymä keuhkokuumeesta vanhuksilla on tiettyjen kroonisten sairauksien paheneminen, mukaan lukien diabetes, sydämen vajaatoiminta jne.

Klassisen kuvan puuttuminen keuhkokuumeesta (tuottava yskä, korkea kuume) iäkkäillä potilailla on ennustettavasti epäedullinen merkki, mikä vaikeuttaa diagnoosia ja johtaa usein vakaviin komplikaatioihin.

TÄRKEÄÄ! Erityinen vaara keuhkokuumeelle aikuisuudessa on silloin, kun se kehittyy vuoteisiin potilaisiin, ihmisiin, joilla on sydän- ja verisuonisairaudet, emfyseema, keuhkoahtaumataudin oireet, koska keuhkopöhön riski on suuri.

nuoret

Keuhkokuumeen kehittymisen syyt nuoruusiässä eivät poikkea syistä, miksi taudin esiintyminen aikuisilla on - patogeenisten mikro-organismien altistuminen hengitysteille, ruumiin hypotermia, heikentynyt immuniteetti jne.

Oireita, joita on syytä käsitellä, ovat: yskä, yleensä kuiva, tai pieni määrä ruosteista raa'aa;

• äkillinen terveydentila;
• jyrkkä lämpötilan nousu 38-39 asteeseen;
• hengityksen vajaatoiminta, hengenahdistus;
• rintakipu, joka lisää yskää ja syvää hengitystä;
• apatian, väsymyksen ja voimattomuuden tunteet;
• liiallinen hikoilu, varsinkin yöllä.

Keuhkokuumeen oireet nuorilla ovat suurelta osin riippuvaisia ​​taudin aiheuttajasta - streptokokki- ja stafylokokkimuodot aiheuttavat voimakasta yskää, matala kuume, heikkous ja kipu rinnassa. Viruksen etiologian keuhkojen tulehdukseen on tunnusomaista äkillinen kuume (lämpötilan nousu jopa 39 astetta ja sitä korkeampi), heikentävä yskä, vaahtoava sylki ja veriset suonet, heikkous.

Atyypistä keuhkokuumeesta (legionellan, klamydian, mykoplasmojen aiheuttamasta) liittyy pieni kuume ja vilunväristykset, lihasten ja nivelten kivut, vakava hikoilu, ihon haju.

HELP! Keuhkojen tulehdus nuorilla (13, 14, 15, 16, 17 vuotta) esiintyy vähemmän vakavassa muodossa, jossa on lieviä merkkejä kuin aikuisilla ja vanhuksilla, ja useimmissa tapauksissa niillä on suotuisa ennuste. Poikkeuksena on keuhkokuume lapsilla, joilla on vakavasti heikentynyt kehon ja immuunivajaustila.

Taudin eri tyypit

Keuhkokuume on useita muotoja, joista jokaiselle on ominaista erityinen kliininen kuva ja oireiden vakavuus.

1. Akuutti muoto. Se alkaa yhtäkkiä (joskus oireet kehittyvät useamman tunnin kuluessa) korkealla lämpötilalla, vakavilla vilunväristyksillä ja yskä, heikkous ja joskus hämmentyminen. Aikaisen diagnoosin avulla se on hyvin hoidettavissa, mutta hoidon puuttuessa aiheuttaa vakavia komplikaatioita.
2. Krooninen keuhkokuume. Tässä muodossa taudin patogeeni ja tulehduksen painopiste ovat jatkuvasti läsnä kehossa ja ilmentyvät suotuisissa olosuhteissa (immuunijärjestelmän heikkeneminen, hypotermia jne.). Remission aikana potilaat tuntevat olonsa normaaliksi, mutta pahenemisvaiheessa ilmenevät oireet, jotka muistuttavat klassista keuhkokuumetta. Useimmiten taudin kroonista muotoa havaitaan tupakoitsijoilla ja ihmisillä, joilla on heikentynyt immuniteetti.
3. Lobar-muoto. Se vaikuttaa useimpiin keuhkoihin, ja hengityselinten ja kuumeen oireiden lisäksi voi aiheuttaa sivukipua, ihon punoitusta kaulan ja sinisen nasolabiaalisen kolmion kohdalla, ja tuskallinen myrkytys on tajunnan menetys ja harhaluulot.
4. Fokaalinen tulehdus. Leesiot sijaitsevat keuhkojen ja hengitysteiden erillisissä segmenteissä, oireet eivät ole niin voimakkaita kuin lobar-muodossa - on matala-asteinen kuume, yskä (ensin kuiva, sitten märkä), heikkous ja apatia.

Mitkä ovat erot bronkiitista

Keuhkojen tulehdus ja keuhkoputkentulehdus - hengityselinten sairaudet, joilla on samanlainen kliininen kuva, ja on hyvin vaikea erottaa ne toisistaan ​​pelkästään oireiden perusteella. Mitä eroa on keuhkoputkentulehduksessa ja keuhkokuumeessa:

• 90%: ssa tapauksista keuhkoputkentulehduksessa on viruksen etiologia ja keuhkokuume - bakteeri;
• keuhkoputkitulehduksella on lievä lämpötilan nousu ja keuhkokuume - vakava kuume (jopa 38-39 astetta);
• keuhkoputkentulehduksella on yleensä vaalea sävy, ja keuhkokuumeella - vihertävä tai ruosteinen, voi esiintyä veren raitoja;
• kuuntelemalla rintakehää potilailla, joilla on keuhkoputkentulehdus, kuiva rales esiintyy keuhkokuumeen sairastavilla ihmisillä - kostea.

TÄRKEÄÄ! Vain lääkäri voi erottaa toisesta sairaudesta toisen ja määrätä oikean hoidon, joten jos oireet kehittyvät, ota yhteys lääkäriin mahdollisimman pian.

Kun ensimmäinen tai toinen sairaus on epätyypillinen, ne voidaan erottaa toisistaan ​​vain kattavan diagnoosin avulla.

diagnostiikka

Diagnostiikkatoimenpiteet aikuisten epäiltyä keuhkokuumeita varten ovat:

• Potilaan ulkoinen tutkimus, anamneesin kerääminen ja valitukset, rintakehän kuuntelu;
• Rintakehän röntgenkuva on informatiivisin tapa tunnistaa keuhkojen tulehdusprosessit (kudosten vaurioiden ja muiden taudin oireiden tunnusmerkit näkyvät valokuvissa);
• Veren, virtsan ja syljen testit suoritetaan kehon tulehdusprosessin määrittämiseksi (leukosyyttien ja ESR: n lisääntyneet tasot) sekä keuhkokuumeiden aiheuttaja ja sen herkkyys antibiooteille;
• Rintakehän fibrobronkoskooppi, CT-skannaus ja MRI ovat välttämättömiä, kun keuhkokuumeesta ei ole mahdollista tehdä tarkkaa diagnoosia edellä lueteltujen menetelmien perusteella.

TÄRKEÄÄ! Vain lääkäri voi tehdä diagnoosin monimutkaisen diagnoosin perusteella, koska keuhkokuumeen kliininen kulku voi muistuttaa ei vain bronkiittia, vaan myös muita hengityselinten sairauksia (keuhkopussin tulehdus, keuhkoputkentulehdus, keuhkoahtaumatauti jne.).

hoito

Aikuisten ja nuorten komplikaattista keuhkokuumetta voidaan hoitaa avohoidossa (kotona), mutta vanhukset, samoin kuin ne, joilla on vakavia oireita ja samanaikaisia ​​patologioita, ovat sairaalassa.

Useimmiten keuhkokuumeella on bakteeri, joten sitä hoidetaan antibiooteilla - useimmiten laaja-alaisilla lääkkeillä. Jos sairaus johtuu viruksista tai sienistä, potilaalle on määrätty asianmukainen antiviraalinen ja sienilääke. Lisäksi lääkkeitä käytetään oireenmukaiseen hoitoon - antipyretic, expectorant ja särkylääkkeet, jotka vähentävät lämpötilaa, lievittävät yskää ja kipua.

Yhdessä lääkehoidon kanssa potilaat tarvitsevat sängyn lepoa, aterioita proteiinien ja vitamiinien kanssa, runsaasti lämpimiä juomia, ottamalla vitamiineja ja immunostimuloivia lääkkeitä. Hoidon tehostamiseksi suositellaan terapeuttisia menetelmiä - elektroforeesi, inhalaatio, hieronta, magneettiterapia jne. Folk-korjaustoimenpiteitä voidaan käyttää vain täydentävänä lääkärin määräämänä pääasiallisena hoitona, muuten potilaan tila voi vain pahentua.

Hyödyllinen video

Lue lisää keuhkokuumeen oireista alla olevassa videossa:

Keuhkokuume on vakava sairaus, joka voi jättää hoitamatta jäämättä vakavia komplikaatioita ja olla joskus kuolemaan johtavia. Epämiellyttävien seurausten välttämiseksi sinun ei pitäisi harjoittaa itsehoitoa tai sivuuttaa tautia - jos ensimmäisiä oireita ilmenee, ota yhteys lääkäriin mahdollisimman pian.

keuhkokuume, keuhko

Keuhkokuumeen oireet, merkit, hoito ja tyypit.

Keuhkokuume tai keuhkokuume on lasten ja aikuisten hengityselinten patologia.

Vakava sairaus, joka vaatii huolellista hoitoa ja huolellista hoitoa.

Oireet riippuvat taudin syystä, muodosta ja vakavuudesta.

On tyypillistä ja epätyypillistä kliinistä kuvaa.

Toisessa tapauksessa vain ulkoisten merkkien diagnosointi on vaikeaa.

Siksi lisätutkimuksia tehdään.

Ja jo saatujen tietojen perusteella on määrätty.

Taudin ominaisuudet

Ymmärtääksemme, mitä keuhkokuume on, sinun täytyy kuvitella keuhkojen rakennetta.

• Nämä ovat pariksi liitettyjä elimiä, jotka sijaitsevat rinnassa.
• Keuhkokudoksessa on keuhkoputkia ja alveoleja.
• Sisäänhengitetty ja uloshengitetty ilma kulkee keuhkoputkien läpi. Siksi keuhkoputkentulehdus ja tulehdus liittyvät toisiinsa. Yhden taudin taustalla saattaa esiintyä enemmän.
• Alveolit ​​ovat ilmapussit. Nämä ovat ohutseinäisiä onteloita, joihin pääsee kapillaarien verkosto. Alveoleista happi tulee veriin. Ja käytetty hiilidioksidi kulkee verestä alveoleihin. Ulkopuolella ne muistuttavat rypäleitä.

Alveolit ​​- hengitysteiden viimeinen osa - suorittavat tärkeän tehtävän: kaasunvaihdon. Keuhkokuumeessa on kyse alveoleista.

Onko keuhkokuume vaarallinen ihmisen elämälle ja mitä?

Keuhkojen keuhkokuumeen syyt

Keuhkokuume on tarttuva tauti, jonka provosaatit ovat tietyntyyppisiä mikrobeja.

Eri tarttuvat aineet aiheuttavat erilaisia ​​sairauksia. Oikean hoidon määrittelemiseksi sinun täytyy määrittää taudinaiheuttajan tyyppi.

1. Lapsilla syntymästä kuuteen kuukauteen puolessa tapauksista pneumokokkibakteerit aiheuttavat keuhkokuumeita. 10% - hemofiiliset sauvat. Hyvin harvoin - klamydia ja mykoplasma.
2. Esikoululaisissa ja nuoremmissa opiskelijoissa klamydiat ja myopopatiat tulevat päälle (jopa 50% kaikista tapauksista). Pneumokokkeja esiintyy 30-35 prosentissa tapauksista.
3. Nuorilla ja aikuisilla infektiotulehdusta aiheuttavat stafylokokit, pneumokokit, suoliston, hemofiiliset ja siniset pussit.

Lapsilla keuhkokuume viruksen luonne kirjataan useammin kuin aikuisilla.

Kaikki ihmiset kohtaavat taudinaiheuttajia. Tällaiset kontaktit eivät kuitenkaan johda keuhkojen tulehdukseen. On olemassa tekijöitä, jotka lisäävät taudin todennäköisyyttä.

Keuhkojen keuhkokuumeen syyt nuorille lapsille:

• hapen nälkä sikiön kehityksen aikana, tukehtuminen;
• trauma syntymäkanavan kulun aikana;
• pneumopatia (hengitysjärjestelmän bakteerivauriot);
• synnynnäinen sydänsairaus, keuhkojen kehitys;
• kystinen fibroosi;
• vitamiinien puutoksesta;
• aliravitsemus;
• perinnöllinen immuunipuutos.

Keuhkokuumeen oireet lapsilla, joilla on kuume ja hoito

Keuhkokuumeen syyt koululaisille:

• nenäniän krooniset prosessit, joilla on tarttuva luonne;
• krooninen keuhkoputkentulehdus, usein toistuva;
• kystinen fibroosi;
• heikko koskemattomuus;
• hankittu sydänsairaus;
• tupakointi;
• hypotermia.

Keuhkokuumeen syyt aikuisilla:

• usein pahentaa kroonista keuhkoputkentulehdusta;
• krooninen keuhkosairaus;
• tupakointi;
• endokriinitaudit;
• heikko koskemattomuus;
• sydämen vajaatoiminta;
• leikkaus rinnassa tai vatsassa;
• stressi;
• väsymys;
• alkoholismi;
• huumeiden ottaminen;
• rintakipu;
• jatkuva pakotettu vaaka-asento;
• onkologiset sairaudet;
• pitkäaikainen keinotekoinen keuhkosairaus;
• ikä yli 60 vuotta.

Keuhkokuumeen ensimmäiset merkit

Keuhkokuumeen luokitus

Vyöhykkeestä ja vahingon laajuudesta riippuen:

• fokaalinen keuhkokuume (pieni keuhkovaurio);
• segmentaalinen (yksi tai useampi segmentti on mukana patologisessa prosessissa);
• lobar (koko lohko vaikuttaa, useimmiten alveolit, joissa on vierekkäinen keuhkopussia);
• valua (pienet alueet tarttuvat suuremmiksi);
• yhteensä (vaikuttanut kaikkiin keuhkoihin).

On yksipuolinen keuhkokuume (sairaus vain yksi keuhko) ja kahdenvälinen.

Itsenäistä tautia kutsutaan primaariseksi keuhkokuumeeksi. Toisen sairauden taustalla syntynyt patologia on toissijainen.

Taudin luonteesta riippuen:

• yhteisöllisesti hankittu keuhkokuume (immuunipuutos, ilman aspiraatiota);
• sairaalahoito (kehitetty hoidon aikana toisen sairaalan sairaalassa);
• aspiraatio, ilmanvaihto (sytostaattien tai luovuttajien elinsiirtojen taustalla);
• lääketieteellisen väliintulon (usein sairaalahoidon, huumeiden parenteraalisen antamisen, hemodialyysin, hoitokodeiden asukkaiden) alttiuden vuoksi.

Tartuntatekijän tyypistä riippuen:

• keuhkojen pneumokokki-tulehdus;
• stafylokokki;
• hemofiilisten bakteerien aiheuttamat;
• strep;
• Chlamydia;
• mykoplasman aiheuttama;
• vulvovaginal;
• viruksen;
• keuhkokuume, jne.

Keuhkojen keuhkokuumeen tyypit: WHO: n luokitus

Keuhkokuumeen oireet

Tyypilliset oireet tarttuvan keuhkokuumeen:

• jyrkkä lämpötilan nousu;
• "Syvä" yskä runsaalla limakalvolla ja röyhtäisellä röydällä (joskus mukana keuhkopussin kipu);
• kuunneltaessa lyömäsoittimen ääni on lyhyt, hengitys on ankara; ensin kuiva ja sitten kostea rales;
• röntgenkuvat osoittavat sähkökatkoksia.

Atyyppisellä keuhkokuumeella on seuraavat oireet:

• asteittainen käynnistys;
• kuiva, tuottamaton yskä;
• päänsärky ja lihaskipu;
• kipu ja kurkkukipu;
• heikkous koko kehossa;
• röntgenkuvauksessa muutokset ovat vähäisiä.

"Epätyypillinen" keuhkokuume ilmenee pääasiassa toissijaisina merkkeinä.

Tämän taudin aiheuttavat mykoplasma, klamydia, legionella ja vastaavat patogeeniset bakteerit.

Tarkastellaan tarkemmin keuhkokuumeiden yksittäisiä muotoja.

Lobar-keuhkokuume

Taudin esikoululaiset ja koululaiset. On luonteeltaan anafylaktinen.

Tulehdusreaktioon liittyy sidekudoksen fibrinoidi-turvotus ja voimakas verisuonivaste.

Lapset sietävät lobar-keuhkokuumetta helpommin kuin aikuiset. Ja niiden ennuste on suotuisampi.

Lääkärit osoittavat tämän sydän- ja verisuonijärjestelmän suuremmalle kestävyydelle, keuhkojen verenkierron ominaisuuksille lapsille.

Lobar-keuhkokuumeelle on tunnusomaista akuutti puhkeaminen, syklinen kurssi. Kesto - kahdesta päivästä kahteen viikkoon.

Lampar-keuhkokuumeen oireet:

• Äkillinen alku. Inkubointiaika on 12-24 tuntia, ja henkilö tuntee hieman epäselvyyttä. Muutaman tunnin kuluttua lämpötila voi siirtyä kriittisiin lukuihin.
• Vaikea alkutoksisuus. Päänsärky, oksentelu, pahoinvointi.
• Epäselvät valitukset. Pienet lapset viittaavat vatsakipuun paikannuksella oikealla. Nuoret ja aikuiset - rintalastan takana oleva kipu, joka ulottuu selkä-, olkapää- ja hypokondriumiin.
• Kuuntelemalla - tyypillinen pleuraalihinta. Hengitys on matala ja usein. Vaikutuspuoli "toimii" säästötilassa.
• Yskä ensin kuivuu. Sitten ”ruosteinen” sylki erotetaan.
• Ulkopuolisen tarkastelun aikana poskia on punoitettu. Harvoin - nasolabiaalisen kolmion syanoosi, herpeshaava.
• Aikuisilla on takykardiaa, systolista murmia kärjessä. Kriittisessä jaksossa voi syntyä romahtaminen. Potilas muuttuu vaaleaksi, peitetty kylmällä hikillä. Pulssi heikkenee, paine laskee.
• Hermoston oireet - yliherkkyys, unettomuus, päänsärky.

Kliininen kuva lobar-keuhkokuumeesta sekoittuu helposti akuutin apenditismin oireisiin tai gastriitin pahenemiseen.

Infektio on useimmiten oikean tai vasemman keuhkon alareunoissa. Siksi kipu säteilee vatsaan.

Lohen muoto:

1. Yleiset tapahtumat. Tämä merkitsee sopivaa tilaa. Croupous pneumoniaa hoidetaan yleensä kotona. Siksi tarvitaan vuodevaatteet, runsaasti juomia, vitamiinitukea ja riittävä ilmastointi.
2. Antibioottien ja sulfonamidien ottaminen. Nykyaikaisten lääkkeiden avulla lämpötila normalisoidaan jo 3-4 päivän sairaudesta. Kaikissa tapauksissa ei tarvita antibakteerisia aineita. Pelkät sulfonamidit riittävät parantamaan yleistä tilaa. Niiden tehottomuuteen kuuluvat antibiootit.
3. Oireelliseen hoitoon kuuluu keuhkoputkia laajentavien lääkkeiden ja verenpainelääkkeiden ottaminen (Eufillin, Bromhexin, Libeksin jne.).
4. Vakavassa myrkytyksessä määrätty laskimonsisäinen hemodez. Hypotensioon - cordiamiiniliuoksen (20%) ehkäisyyn.
5. Kuumeiden poistamisen jälkeen terapeuttiseen kompleksiin kuuluvat myrkytykset sisältävät hierontaa, terapeuttisia harjoituksia, UHF: a, kalsiumkloridielektroforeesia.

Croupous pneumonia: vaiheet, komplikaatiot, hoito

Paikallinen keuhkokuume

Tyypillinen ja helposti diagnosoitava muoto.

Onko oireita:

• Paikallinen keuhkokuume alkaa toisin. Tai asteittain lämpötila nousee. Taudin puhkeaminen ilmenee nopeammin (kuten rintamuodossa).
• Erottuva hengenahdistus. Onko voimakkaasti lisääntyneen hengityksen luonne. Tällöin rytmiä ei häiritä suuresti.
• Usein yskä. Aluksi korvan hysteerinen. Vähitellen kastuu syljellä.
• Muutokset vain keuhkojen puolelta. Sydän- ja verisuonijärjestelmä ja ruoansulatuskanava eivät yleensä kärsi. Elinten toimivuus säilyy.
• Harvemmin - nasolabiaalisen kolmion syanoosi. Sininen on havaittavissa huulien liikkumisen aikana.
• Autonomiset oireet ovat mahdollisia - ummetus, ripuli, punainen dermografia.
• Kuuntelemalla - ankara hengitys, asteittain keuhkoputken sävy. Räppäävät soittoäänen, räpyttelyn räpyttelyssä.
• Kuvissa on sekä radikaali paikannus että vaurioituminen keuhkojen takaosassa.

Paikallisella keuhkokuumeella on lyhyt kuume.

Ennusteet ovat aina hyviä. Kliiniset toipumiset tapahtuvat jo ennen kuin anatominen prosessi on eliminoitu.

Tämän tyyppinen keuhkokuume on yleisempää lapsuudessa. Mitä pienempi lapsi, sitä nopeammin sairaus kulkee.

Moderni hoito ei salli patologisen prosessin kehittymistä täysipainoisesti.

Potilaan tila paranee merkittävästi 2-3 päivän kuluessa hoidon aloittamisesta. Paikallista pneumoniaa hoidetaan pääasiassa sulfonamidien kanssa.

Myrkyllinen keuhkokuume

Tyypillisiä oireita:

• Hermoston eri osien reaktio, mikä häiritsee yksittäisten elinten toimintaa. Koko keho reagoi tarttuvan aineen tunkeutumiseen. Joskus jopa keuhkojen oireet kääntyvät taustaan ​​- muiden järjestelmien toimintahäiriöiden merkit ovat kirkkaampia.
• Alku voi olla asteittainen ja myrskyinen. Toisessa tapauksessa esiintyy vakavaa tokemiaa.
• Pale iho. Selkeä huulien ja nenän syanoosi.
• Potilas kärsii yskimästä ja hengenahdistuksesta.
• Potilas tulee ärtyisäksi, levottomaksi. Tai päinvastoin kuuluu masennukseen.
• Verenpaine laskee nopeasti. Samalla pulssi kasvaa ja heikkenee.
• Maksa kasvaa, kapillaarinen sävy muuttuu. Lihaksikas järjestelmä muuttuu atoniseksi.
• Kasvullisten häiriöiden merkkejä - yleinen hikoilu, punainen dermografia.

Myrkyllinen keuhkokuume on pieni polttopiste, konfluenssi ja segmentaalinen.

Virusperäisen keuhkokuumeella ilmenee nopeasti meningoenkefalyyttisiä ilmiöitä.

Hoito koostuu antibioottien, sulfonamidien, oireiden aiheuttajien ottamisesta.

Kun akuutti aika on ohi, fysioterapia ja hieronta ovat yhteydessä toisiinsa.

Yleiset ohjeet potilaan hoidosta ja hoidosta ovat samat kuin muilla keuhkokuumeilla.

Miten erottaa keuhkoputkentulehdus keuhkokuumeesta

Krooninen keuhkokuume

Keuhkojen krooninen tulehdus muodostuu keuhkoputkien järjestelmän synnynnäisten vikojen, systeemisten ja perinnöllisten sairauksien ja tilojen perusteella.

Oireet poikkeavat polymorfismista:

• Alle 6-vuotiailla lapsilla tauti on vakava ja se tulee akuutti.
• Koululaisilla ja aikuisilla lämpötila jopa pahenemisen aikana voi pysyä normaalina.
• Hengityselinten vajaatoiminta ilmenee eri tavoin elinvaurion asteesta riippuen.
• Jotkut potilaat muuttavat rintakehää.

Kroonisen muodon oireita pahenemisvaiheessa on samanlainen kuin lobar-keuhkokuume. Keuhkoissa ei kuitenkaan ole rakenteellisia muutoksia. Lämpötilan reaktioita ei tallenneta. Leukosyyttikaava säilyy normaalialueella.

Hiljaisena aikana (pahenemisvaiheiden välillä) havaitaan

• piilevän hengitysvajauksen ilmiöt, jotka ilmenevät fyysisen rasituksen aikana;
• väsymys ja hengenahdistus nopean kävelyn, portaiden kiipeämisen, lenkkeilyn aikana;
• fluoroskooppi - kuitulangat.

Mitä useammin uusiutuu, sitä aktiivisempi on hengitysvajaus ja sydän- ja verisuonitaudit.

Jokaisen keuhkokuumeen pahenemisen myötä rikkomusten intensiteetti kasvaa.

Hoito on vaikeaa - indikaattorit paranevat hitaasti, muut kroonisen hengitysvajauksen merkit liittyvät:

• kasvojen turvotus;
• sinerrys;
• "Rumpukepit" käsissä jne.

Kaikki elimet ja järjestelmät sisältyvät patologiseen prosessiin. Kroonisen keuhkokuumeen komplikaatiot - keuhkojen sydän ja keuhkojen sydänsairaus.

Hoito tulee suunnata tärkeimpien tuskallisten ilmiöiden poistamiseen.

1. Teofylliinivalmisteet parantavat keuhkojen tuuletusta ja laajentavat keuhkoputkia ja arterioleja.
2. Ei-elohopean diureetit poistavat turvotusta. Vaikeassa hypoksemiassa Largactil on määrätty.
3. Hengitysteiden ja sydän- ja verisuonitautien kompensoinnin aikana hoidetaan kortisonihoitoa.
4. Suhteellisen hiljaisissa kroonisen keuhkokuumeen jaksoissa fysioterapia, kylpylähoito, vitamiinihoito ja balneoterapia tarjoavat hyvän vaikutuksen.

Oireet ja keuhkokuumeen hoito

Keuhkojen tulehdus (keuhkokuume) on vaarallinen sairaus, joka on yhteinen sekä lapsille että aikuisille. Taudin laiminlyöty muoto on täynnä monimutkaisia ​​komplikaatioita, mukaan lukien kuolema.

Keuhkokuumeiden pääasialliset syyt

Keuhkokuume on akuutti patologinen tila, jonka aiheuttaa keuhkojen tarttuva tulehduksellinen vaurio. Eri patogeenien ja haitallisten mikro-organismien tyypit voivat toimia provosaatoreina keuhkokuumeen syntymiseen ja kehittymiseen.

Keuhkokuume tarkoittaa tartuntatauteja, joita aiheuttavat erilaiset mikro-organismit:

• Streptococcus pneumoniae;
• solunsisäiset loiset (mykoplasma, klamydia);
• suoliston tai hemofiiliset coli;
• stafylokokit, streptokokit;
• viruksia.

Keuhkokuumeen kehittymiseen vaikuttavat tärkeimmät tekijät ovat seuraavat:

• kroonisten sairauksien esiintyminen;
• nasofaryngeaaliset sairaudet;
• hypotermia;
• beriberi;
• usein kylmä;
• stressaavat tilanteet;
• huonot työolot (lika, pöly);
• heikko immuunijärjestelmä;
• sydämen vajaatoiminta;
• pitkä ja hallitsematon lääkitys;
• rintakehän tai vatsan leikkaus;
• pitkä oleskelu vaakasuorassa asennossa;
• hygieniasääntöjen noudattamatta jättäminen;
• väärinkäytökset, erityisesti tupakointi.

Yleensä keuhkokuume kulkeutuu ilmassa olevien pisaroiden välityksellä, kun ne ovat yhteydessä sairauden kantajan kanssa. Näin ollen pitäisi olla varovainen julkisista paikoista, joissa on suuri joukko ihmisiä: julkinen liikenne, kaupat, toimistot. Jos immuunijärjestelmä on normaali, elimistö pystyy selviytymään infektiosta itsestään ilman, että tauti kehittyy.

Keuhkokuumeen luokitus

Keuhkokuume luokitellaan eri parametrien mukaan taudin kehittymisen asteen ja luonteen sekä patogeenin tyypin mukaan.

Keuhkokuumeen vakavuuden mukaan on neljä tyyppiä.

Lievä muoto, jolle on ominaista lievä myrkytys ja sairauden oireiden heikko ilmentyminen - lievä ruumiinlämpötilan nousu, puhdas hengitys ilman vinkumista, normaalit verenpainemittarit.

Keskipitkä - on ominaista kohtalainen myrkytysjakso, kehon lämpötila on yli 38 astetta, alhainen verenpaine, takykardia, hengenahdistus.

Vaikea - voimakas myrkytys, kehon lämpötila yli 39 astetta, voimakas verenpaineen lasku, imusolmukkeet ja raskas hengitys.

Ja myös viimeinen muoto on erittäin vaikeaa.

Syövyttävästä aineesta riippuen keuhkokuume luokitellaan seuraaviin tyyppeihin:

• Bakteeri.
• Virus.
• Sieni.
• Syynä on yksinkertaisin.
• Syynä ovat matot.
• Sekoitettu.

Keuhkokuumeiden sijainti voi olla:

• Yksipuolinen - vaikutti yhteen keuhkoon (oikea tai vasen).
• Kahdenvälinen (lobar-keuhkokuume) - vaikuttaa kahteen keuhkoon.
• Focal - vaikuttaa pieneen keuhkofokusioon.
• Viemäröinti - pienet tulehduskeskukset yhdistetään suuriksi.
• Lobar - tulehdusprosessi tapahtuu keuhkojen yhdessä lohkossa.
• Segmentaalinen keuhkokuume on tulehdusprosessi yhdessä tai useammassa segmentissä.
• Yhteensä - tulehdus peittää kokonaan keuhkot.

Riippuen kliinisten oireiden ilmenemisestä ja keuhkokuumeesta, sairaus on edelleen jaettu useisiin eri tyyppeihin.

Tyypillinen keuhkokuume

Yleisin sairauden muoto, joka voi esiintyä sekä aikuisilla että lapsilla. Tyypillisen keuhkokuumeiden syy on pneumokokki, ja se voi myös olla keuhkoveren epätäydellinen vaurio hemofiilisten bakteerien tai stafylokokin kanssa. Röntgensäteellä on selkeä kuvaus tulehduksen paikallistumisesta. Sillä on samanlaisia ​​yleisiä oireita.

Atyyppinen keuhkokuume

Taudin oireet vaihtelevat kussakin tapauksessa patogeenin mukaan. Röntgenissä ei ole selkeitä tulehduksen rajoja.

Kongestiivinen keuhkokuume

Se kehittyy keuhkoputkien stagnaation seurauksena, joka voi johtua obstruktiivisesta keuhkoputkentulehduksesta.

Keuhkokuumeen kliiniset ilmentymät

Keuhkokuumeen tilannetta pahentaa se tosiasia, että tauti etenee piilevässä muodossa ilman ilmeisiä oireita.

Keuhkokuumeen oireet alkavat yksinkertaisen kylmän merkkien ilmentymisestä. On yleinen huonovointisuus, nenän tukkoisuus, aivastelu, pieni yskä. Ajan myötä keuhkokuumeen oireet lisääntyvät, on seuraavia merkkejä patologisen prosessin kehittymisestä:

• Kehon lämpötilan nousu 40 asteeseen vilunväristyksen kanssa.
• Yskiminen yskä.
• Ulkonäkö kipu rinnassa, kurkussa, keuhkoputkissa ja henkitorvessa.
• Hengitys voi olla vaikeaa.
• Hengityksen aikana kuullaan hengityksen vinkumista.
• Pulssi on lisääntynyt ja kiihtyy.

Rintakipu tapahtuu yleensä hengitettäessä ja yskimättä. Sputum erittyy voi koostua kurjaa eritteitä, joskus jopa raitoja verta.

Oireiden kehittyminen ja hyvinvoinnin jyrkkä heikkeneminen tapahtuvat yhtäkkiä. Tyypillinen merkki alempien hengitystietulehdusten tulehduksesta on tehokkuuden puute antipyreettisten lääkkeiden ottamisessa. Muista soittaa lääkärille, jotta tilanne ei pahentuisi.

Keuhkokuumeen diagnosointitoimenpiteet

Koska oireet voivat ilmetä epäsuorasti ja oireet muistuttavat kylmää, on tarpeen tehdä asianmukainen tutkimus tarkan diagnoosin määrittämiseksi.

Ensinnäkin hoitavan lääkärin tulee tutkia potilasta, tutustua kaikkiin oireisiin ja oppia potilaan historiaa. Jos epäilet keuhkokuumeen, tarvitaan seuraava diagnoosi:

• Kuuntele keuhkoja stetoskoopilla.
• Kehon lämpötilan mittaaminen ja hallinta.
• Rinnan röntgenkuvaus.
• Bronkoskooppian johtaminen, sputumianalyysi.
• Laboratoriotutkimukset verestä ja virtsasta.
• Keuhkojen tietokonetomografia.

On syytä muistaa, että diagnostinen tutkimus suoritetaan taudin alussa diagnoosin selvittämiseksi ja 2 viikkoa hoidon jälkeen tulehduksellisen keskittymisen katoamisen hyväksymiseksi.

Keuhkokuume

Kun ensimmäiset taudin merkit tulevat esiin ja jos epäillään keuhkokuumeita, on välttämätöntä aloittaa välittömästi hoitokurssi, jonka hoitava lääkäri määrää. Reseptilääkkeet määrätään patogeenityypin mukaan. Pakolliset antimikrobiset lääkkeet. Ei ole suositeltavaa valita ja ostaa antibioottia ja toista lääkettä.

Yleensä potilaat ovat sairaalassa. Lievää keuhkokuumeen muotoa voidaan hoitaa kotona lääkärin tarkassa valvonnassa. Lääkäri päättää sairaalahoitoa koskevista merkinnöistä, riippuen potilaan tilasta, taudin kulusta ja luonteesta sekä samanaikaisista sairauksista.

Näiden ominaisuuksien lisäksi sairaalahoitoa suositellaan seuraavissa tapauksissa:

• raskauden aikana;
• antibioottihoidon tehottomuus;
• yli 60-vuotiaana;
• potilaan pyynnöstä.

Lääketieteellinen hoito valitaan erikseen kussakin yksittäistapauksessa. Radiologisen seurannan ja veriarvojen seuranta on välttämätöntä.

Lääkehoito

Yksi keuhkokuumeen hoidon pilareista on antibakteerinen. Keuhkokuumeiden komplikaatioiden kehittymisen estämiseksi määrätään laaja-alaisia ​​antibiootteja odottamatta patogeenityypin määrittämistä. On välttämätöntä juoda koko antibioottien saanti, yleensä 5-7 päivää. Lääkkeen toiminta alkaa vasta kolmen päivän päästä.

Kuivan epätyydyttävän yskän kanssa on tarpeen antaa antitussive expectorant huumeita. Niiden tarkoituksena on poistaa sylki ja siirtää yskää tuottavaan muotoon, jossa patogeenit poistetaan hengityselimistä. Nämä voivat olla mukolyyttejä siirappien ja tablettien muodossa tai yhdistelmähoitoaineita. Korkeissa lämpötiloissa määrätään antipyreettisiä lääkkeitä. Immuunijärjestelmän lujittamiseksi määrätään adapogeeneista. Lisäkeinona kehon suojaamiseksi haitallisilta tekijöiltä voidaan ottaa vitamiinikomplekseja.

Lisähoitoja

Kun lämpötila on normalisoitu ja potilaan yleinen hyvinvointi ja kunto vahvistuu, määrätään fysioterapia, hieronta ja fysioterapia. Terapeuttinen voimistelu ja fysioterapia auttavat taudin hoidossa seuraavasti:

• lisätä verenkiertoa;
• normalisoi keuhkojen ilmanvaihto;
• parantaa huurteen ulosvirtausta;
• myötävaikuttaa tulehduksellisen prosessin imeytymisen kiihtymiseen.

Ylimääräisenä, mutta pakollisena menetelmänä lääkehoidossa on inhalaation käyttö. Keuhkojen tulehdusta aiheuttavien inhalaatioiden parantaminen parantaa ilmanvaihtoa, vähentää röyriä ja antaa tulehdusta ehkäisevän vaikutuksen. Hengittämiseksi voit käyttää lääkkeitä, uutteita ja kasvinpurkauksia, kivennäisvettä.

Yleiset suositukset

Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä ruokavalioon. Ruokavalio keuhkokuumeiden jälkeen on tärkeää kehon suojan vahvistamiseksi infektiosta aiheutuvista haitallisista tekijöistä. Immuunijärjestelmän vahvistamiseksi on välttämätöntä varmistaa proteiinin saanti riittävässä määrin. Siksi on tärkeää käyttää maitotuotteita, munia, kalaa. On suositeltavaa käyttää maitotuotteita, jotka edistävät mikroflooran normalisoitumista antibioottien kulutuksen jälkeen.

On myös tärkeää seurata riittävää nesteenottoa. On suositeltavaa käyttää C-vitamiinia sisältävää juomaa:

• soseet;
• ruusunmarjan, sitruunan infuusiot;
• marjajuomat.

Muista jättää raskaiden elintarvikkeiden, rasvaisen ja mausteisen ruoan, hiilihappopitoisten juomien ruokavalioon.

Huomioi asianmukainen ruokavalio, ota ruokaa pieninä annoksina useita kertoja päivässä. Ruoka on keitettävä tai höyrytettävä.

Elvytysjakson yleiset suositukset sisältävät folk-korjaustoimenpiteiden käytön - kasviperäisen lääkkeen. Monilla kasviperäisillä valmisteilla on expectorant- ja anti-inflammatorisia vaikutuksia.

Kiinnitä erityistä huomiota päivittäiseen rutiiniin. Suositeltava hiljainen tila, jossa on vuorotellen lepo ja kohtalainen toiminta. Hyödyllisiä kävelyretkiä raikasta ilmaa metsässä tai merialueella.

kuntoutus

Mikro-organismien tuhoutumisen jälkeen jäämävaikutukset, jotka liittyvät tulehduksen vähenemiseen, kudosten regeneroitumiseen ja immuunijärjestelmän tilapäiseen heikentymiseen, voivat häiritä talteenottavan potilaan keuhkoja.

Kun keuhkokuume on kärsinyt, henkilölle tarvitaan pitkä elpymisaika kehon vahvistamiseksi. Tavallisesti elpymisaika kestää vähintään kaksi kuukautta. Tänä aikana voi esiintyä jaksoittaisia ​​kuiva-yskän yskää, yöhikoilu ja nopea väsymys.

Lapset ovat pääsääntöisesti sairaalassa, ja heitä on vapautettu luopumasta laitoksesta kuukauden ajan. Sairaalassa potilasta seurataan potilaan yleisen tilan ja kehon elpymisen varalta. Keuhkokuumeiden jälkeistä kuntoutustaika suositellaan käytettäväksi keuhkoprofiilin sanatorioissa.

Keuhkokuumeen mahdolliset komplikaatiot

Keuhkokuumeen oikea-aikainen ja asianmukainen hoito lopettaa elpymisen. Tässä tapauksessa seuraukset voivat olla vain antibioottien ottaminen suolen dysbioosin muodossa. Tietoja suoliston dysbioosin oireista, kuten turvotuksesta, ulosteen muutoksesta. Antibioottien päättymisen jälkeen on suositeltavaa juoda erityisiä valmisteita, jotka palauttavat ruoansulatuskanavan mikroflooran.

Kuitenkin keuhkokuumeiden aiheuttamat komplikaatiot ovat melko yleisiä. Jos keuhkokuume ei ole tarpeellinen, voi esiintyä seuraavia komplikaatioita:

• keuhkojen paise;
• astma;
• keuhkopussintulehduksesta;
• akuutti hengitysvajaus;
• tarttuva myrkyllinen sokki;
• aivokalvontulehdus.

Keuhkokuumeen epätäydellisen hoidon tapauksessa on mahdollista sairauden kroonisen muodon kehittyminen, paheneminen ja remissio.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Keuhkokuumeiden välttämiseksi sinun on noudatettava yksinkertaisia ​​ehkäisymääräyksiä:

• Jätä terveellistä elämäntapaa.
• Vältä kosketusta sairaiden ihmisten, ihmisten suurten pitoisuuksien paikkojen kanssa, erityisesti kausiluonteisen sairauden aikana.
• Noudata henkilökohtaisen hygienian sääntöjä, pese kädet huolellisesti ja jatkuvasti.
• Syö oikea ja tasapainoinen.
• Noudata päivän tilaa.
• Kiinnitä keho.
• Päästä eroon huonoista tavoista.
• Jos haluat hoitaa vilustumista ajoissa ja loppuun asti, välttää keuhkokuumeen krooninen muoto.
• Vältä hypotermiaa.

Yksi keuhkokuumeen ehkäisevistä toimenpiteistä on rokotus pneumokokkirokotteella.

tulokset

Kun ensimmäiset oireet pahoinvoivat, sinun tulee pyytää lääkärin apua. Määritä diagnoosi ja aloita oikea hoito ajoissa. Monet sivuuttavat keuhkokuumeen oireet, mikä vähentää kaikkea kylmään.