Ampisilliini-vauva

Bakteeri-infektioiden tapauksessa on tärkeää valita tehokas hoito, joka tuhoaa bakteerit ja auttaa elpymään nopeammin. Yksi ensimmäisistä antibakteeristen aineiden joukosta alkoi käyttää penisilliini-antibiootteja. Ampisilliini on edelleen suosittu niiden joukossa. Kun sitä määrätään lapsille ja miten tämä lääke annetaan lapsuudessa?

Vapautuslomake

1. Tabletteissa vaikuttavan aineen pitoisuus on 250 mg. Tällaisia ​​valkoisia litteitä tabletteja myydään 10 tai 20 kappaleen pakkauksissa.
2. Jauheessa tai rakeissa, joista suspensio valmistetaan. Tämä ampisilliinin muoto kaadetaan lasipulloihin. Yksi pakkaus sisältää 40 g valkoisia tai kellertäviä rakeita ja vedellä laimentamisen jälkeen muodostuu 100 ml suspensiota. Vaikuttavan aineen pitoisuus 5 ml: ssa valmistettua siirappia on 250 mg. Vapauta myös lääkeaine, jonka pitoisuus on 125 mg ampisilliinia 5 millilitraa suspensiota kohti.
3. Jauheessa, joka on tarkoitettu lääkkeen lihaksensisäiseen tai laskimonsisäiseen antamiseen. Se on pakattu lasipulloihin, jotka ovat usein kiinnitettyjä ampulleja liuottimella. Yksi tällaisen valkoisen jauheen injektiopakkaus sisältää 1 - 10 pulloa ja vaikuttava aine yhdessä pullossa voi olla 250, 500, 1000 tai 2000 mg.

rakenne

• Ampisilliinitablettien vaikuttava aine on ampisilliinitrihydraatti. Lisäksi magnesiumin tai kalsiumstearaatin, tärkkelyksen ja talkin läsnä on lääkkeen tabletin muodossa.
• Rakeet, joista ampisilliinisuspensio valmistetaan, sisältävät myös vaikuttavan aineen trihydraatin muodossa. Näistä antibiootin muodossa olevista lisäaineista voi olla läsnä natriumbentsoaattia, PVP: tä, guarkumia, makuaineita, sakkaroosia, simetikonia, vanilliinia, natriumsakkarinaattia ja muita yhdisteitä.
• Injektiokäyttöön tarkoitettu jauhe, joka sisältää natriumsuolan muodossa olevaa ampisilliinia, ei sisällä muita aineosia.

Toimintaperiaate

Lääke kuuluu penisilliiniryhmän puolisynteettisiin antibakteerisiin lääkkeisiin. Se ei romahtaa vatsaan joutumisen jälkeen, vaan se imeytyy hyvin. Lääkkeen spektri on laaja, koska ampisilliinillä on bakteereja torjuva vaikutus tällaisia ​​patogeenejä vastaan:

• Staphylococcus (paitsi penisilliinille resistenttejä lajeja).
• Salmonella.
• Clostridium.
• Gonokokit.
• Proteus.
• Streptococcus.
• Hiipiminen.
• Escherichia.
• Pnevmokk.
• Enterokokkia.
• Hemofiilinen sauva.
• Shigella.
• Meningokokki.
• Bacillus-pernarutto.
• Listeria.
• Yersinia ja muut.

Ampisilliini - antibiootin käyttöohjeet, vapautumislomake, koostumus, sivuvaikutukset, analogit ja hinta

Ampisilliini-antibioottia käytetään monimutkaisten tartuntatautien ja bakteeri- sairauksien hoitoon. Hän on penisilliini-ryhmän jäsen ja selviytyy tehokkaasti patogeenisen mikroflooran elintärkeän toiminnan ilmentymistä. Lue ampisilliinin käyttöohjeet, tutustu sen käyttöaiheisiin, vapauta muodot, koostumus ja antotapa.

Mikä on ampisilliini

Hyväksytyn farmakologisen luokituksen mukaan ampisilliini-antibiootti sisältyy penisilliiniryhmään, sillä on laaja aktiivisuus- spektri ja penisillinaasi tuhoaa sen. Lääkkeen koostumuksessa vaikuttava aine on ampisilliinitrihydraatti, joka estää bakteerisolun seinämän kasvun. Tämä mahdollistaa lääkkeen käytön patogeenisten patogeenien aiheuttamien sairauksien hoidossa.

Koostumus ja vapautumislomake

Ampisilliinia on saatavana neljässä muodossa: tabletit, kapselit, rakeet suspensiota varten ja jauhe injektioliuoksen valmistamiseksi. Lääkkeiden koostumus ja kuvaus:

Ampisilliini-suspensio lapsille

Jauhe injektioliuoksen valmistukseen

Valkoinen, sylinterimäinen, viisto, riskialtista

Jauhe valkoinen, keltainen sävy

Valkoinen hygroskooppinen jauhe

Ampisilliinitrihydraatin pitoisuus, mg

250 tai 500 kpl

1000 tai 2000 pulloa kohti

Perunatärkkelys, twin-80, magnesiumstearaatti, polyvinyylipyrrolidoni, talkki

Tärkkelys, sakkaroosi, gelatiini

Polyvinyylipyrrolidoni, sokeri, mononatriumglutamaattihappo, vadelma-aromaattiset esineet, dekstroosi, disubstituoitu natriumfosfaatti, Trilon B, vanilliini

10 kpl. pakkauksessa

60 g pulloa, jossa on annostuslusikka

Pullot 10 tai 20 ml, 1, 5 tai 10 pulloa pakkauksessa

Farmakologinen vaikutus

Antibakteerinen lääke on aktiivinen useita bakteereja vastaan ​​(Escherichia coli, Shigella, Salmonella, Proteus). Lääke ei toimi mikrobikannoilla, jotka muodostavat penisillinaasin entsyymin. Antimikrobinen ominaisuus määräytyy vaikuttavan aineen avulla, joka alkaa toimia välittömästi, tunkeutuu kudoksiin ja kehon nesteisiin.

Ampisilliini - antibiootti tai ei

Lääke on antibiootti, jolla on antimikrobinen vaikutus tiettyihin mikro-organismikantoihin. Näitä ovat: Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp.

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Antibiootti sisältyy puolisynteettisten penisilliinien ryhmään, ei salli bakteerien soluseinän kasvua, minkä vuoksi sillä on bakterisidinen vaikutus. Happoa tuhoava penisillinaasi tuhoaa lääkkeen. Kun lääke on imeytynyt, se imeytyy nopeasti, ei hajoa happamassa ympäristössä, se tunkeutuu heikosti aivojen veri-aivoesteeseen, mutta tämä kyky kasvaa kalvojen tulehduksen myötä.

Lääkkeen aineenvaihdunta tapahtuu maksassa. Lääke erittyy munuaisten kautta 2-3 tunnin kuluessa, suuret pitoisuudet muodostuvat virtsaan, mutta tehoaine ei kerry. Se auttaa käyttämään sitä pitkään suurina annoksina. Lääkeaine erittyy sappeen osittain, löytyy pleuraalisista, peritoneaalisista ja synoviaalisista nesteistä, monista kehon kudoksista.

Käyttöaiheet

Tärkeimmät käyttöaiheet lääkkeen käytölle ovat taudille, joita aiheuttavat vaikuttavalle aineelle herkkiä mikro-organismeja. Näitä ovat sairaudet:

• keuhkoputkentulehdus, paise, keuhkokuume;
• tonsilliitti, ylempien hengitysteiden sairaudet;
• kolecistiitti, kolangiitti;
• pyeliitti, kystiitti, pyelonefriitti;
• maha-suolikanavan infektiot, salmonelloosi;
• munasarjojen gynekologiset infektiot, ihon ja pehmytkudoksen vauriot, gonorrea;
• peritoniitti, sepsis, septinen endokardiitti;
• aivokalvontulehdus, adnexiitti;
• reuma, erysipelas;
• scarlet fever, gonorrhea.

Miten ampisilliinia otetaan

Lääkäri määrittelee lääkkeen antamis- ja annostusmenetelmän yksilöllisesti riippuen taudin kehittymisvaiheesta, infektion sijainnista ja patogeenin tyypistä. Ampisilliinin levittäminen keuhkoputkentulehdukseen tai ylempien hengitysteiden sairauksiin: kerta-annos on 250-500 mg, ja päivittäinen annos on 1–3 g aikuisille, mutta enintään 4 g. Lapsilla päivittäinen annos on 50-100 mg / kg ruumiinpainoa, paino on alle 20 kg - 12,5-25 mg / kg. Päivittäinen annos jaetaan neljään annokseen.

Suspensio valmistetaan sekoittamalla injektiopullo jauhetta 62 ml: lla tislattua vettä. Annostus mitataan lusikalla tarrojen joukosta - pohja on 2,5 ml (125 mg), yläosa - kaksi kertaa niin paljon. Suspensio pestään vedellä. Annos vastasyntyneille kuukaudessa on 150 mg / kg ruumiinpainoa, enintään vuosi - 100 mg / kg kehoa, 1-4 vuotta - 100-150 mg / kg, vanhempi kuin 4 vuotta - 1-2 g / vrk jaettuna 4-6 vastaanotot. Raskauden keskeyttämisjakso on 5–10 päivää kroonisissa prosesseissa - 2-3 viikosta useisiin kuukausiin. Saatu neste on käytettävä kahdeksan päivän kuluessa.

Pillereissä

Ohjeiden mukaan ampisilliinitabletit otetaan suun kautta ruokailusta riippumatta. Yhden aikuisen annos on 0,5 g, päivittäinen annos 2-3 g 4-6 annoksena. Lapset tarvitsevat 100 mg / kg ruumiinpainoa. Pillereiden hoidon kulku riippuu taudin vakavuudesta ja hoidon tehokkuudesta. Lääkkeen ottamisen vähimmäisaika on viisi päivää, enimmäismäärä mitataan usealla kuukaudella.

kapselit

Kapselit ovat samanlaisia ​​kuin tabletit - ne pestään vedellä puoli tuntia ennen ateriaa, on kiellettyä pureskella tai vahingoittaa kuoria. Yhden aikuisen annos on 250-500 mg neljä kertaa päivässä, ja lapsi, jonka paino on enintään 20 kg, on 12,5-25 mg / kg ruumiinpainoa kuuden tunnin välein. Aikuisten annos voi tarvittaessa nousta jopa 3 g / vrk. Ruoansulatuskanavan ja urogenitaalijärjestelmän infektioita varten ota 500 mg 4 kertaa vuorokaudessa gonokokki-urethritis-gynekologeille ja urologeille määrätä 3,5 g kerran.

injektiot

Parenteraaliseen käyttöön Ampisilliini on tarkoitettu injektioihin. Sitä annetaan lihaksensisäisesti, laskimonsisäisesti, virtauksessa tai tiputuksessa. Yhden aikuisen annos on 250–500 mg, päivittäinen annos on enintään 1–3 g, vakavia infektioita varten se nostetaan 10 grammaan. Vastasyntyneille on määrätty 100 mg / kg / vrk, toinen 50 mg / kg. Päivittäinen annos jaetaan 4-6 injektioon 4-6 tunnin välein. Hoito kestää 7-14 päivää. Laskimonsisäinen lääke voi olla 5-7 päivää, lihaksensisäisesti - 7-14 päivää.

Jotta saadaan liuos lihaksensisäiseen injektioon, jauhe laimennetaan 2 ml: lla injektionesteisiin käytettävää vettä. Laskimoon annettavan liuoksen valmistamiseksi 2 g lääkettä liuotetaan 5 - 10 ml: aan vettä tai natriumkloridiliuosta ja injektoidaan hitaasti 3-5 minuutin aikana. Jos yksittäinen annos ylittää 2 g, lääkettä annetaan tiputtamalla nopeudella 6-80 tippaa / minuutti. Tätä varten annos sekoitetaan 7,5 - 15 ml: aan vettä tai vastaavan määrän glukoosiliuosta. Saatua nestettä käytetään välittömästi valmistuksen jälkeen.

Erityiset ohjeet

Lääkkeen käyttöä koskevia ohjeita on pidettävä erityisohjeina. Jotkut kohdat:

• lääkettä käytetään varoen astmassa, heinänuha, yhdessä desensitisoivien aineiden käyttö;
• hoitomenetelmässä tarvitaan säännöllisesti munuais-, maksan, veren toiminnan seurantaa;
• munuaisten tai maksan häiriöiden tapauksessa annoksen säätö tehdään;
• suuret lääkeannokset voivat aiheuttaa myrkyllisiä vaikutuksia;
• sepsiksen hoidon aikana voi kehittyä bakteriolyysireaktio;
• jos ilmenee allergisia reaktioita, hoito peruutetaan;
• heikentyneet potilaat voivat kehittää superinfektiota, joka edellyttää lääkehoidon lopettamista;
• kandidaatin ehkäisemiseksi ampisilliinihoidon aikana on toivottavaa ottaa Nystatiini, Levoriini, askorbiinihappo ja ryhmän B vitamiinit.

Raskauden aikana

Lääkärit saavat ottaa antibiootin ampisilliinin raskauden aikana, mutta vain silloin, kun mahdolliset hyödyt äidille ylittävät mahdolliset riskit sikiön kehitykselle ja kasvulle. Kun otat huumeita lapsen kuljettamisen aikana, on välttämätöntä seurata tarkasti perifeerisen veren kuvaa ja kaikkien tulevien vauvojen järjestelmien toimintaa.

Ampisilliini - käyttöohjeet aikuisille ja lapsille

Antibiootti Ampisilliini on lääke penisilliiniryhmän beeta-laktamaasista, jolla on laaja vaikutusalue ja joka penisillinaasilla tuhoutuu. Sen koostumuksen aktiivinen komponentti on ampisilliini, jolla on antibakteerinen vaikutus. Lääkettä tuottaa kotimaiset ja ulkomaiset lääkealan yritykset. Lue hänen ohjeet.

Koostumus ja vapautumislomake

Ampisilliinia (ampisilliinia) edustaa tablettien (kapseleiden) muoto, rakeet suspensioiden valmistamiseksi ja jauhe liuotettavaksi. Niiden koostumus ja pakkaustyyppi:

Jauhe suspensiota varten

Injektiokuiva-aine, liuosta varten

Valko-keltainen jauhe, saatu valkoista keltaista väriä

Valkoinen hygroskooppinen jauhe

Rakeistettu valkoinen-keltainen jauhe, jossa on hedelmien makua

Ampisilliinitrihydraatin pitoisuus, mg

250 - 5 ml suspensiota

1000 tai 2000 yhdellä pullolla

250 - 5 ml suspensiota

Tween-80, perunatärkkelys, polyvinyylipyrrolidoni, talkki, magnesiumstearaatti, kroskarmelloosinatrium

Jauhemainen sokeri tai puhdistettu sokeri, polyvinyylipyrrolidoni, vadelma-aromaattinen syötävä ydin, mononatriumglutamaatti, happama vesipitoinen, vanilliinia, disubstituoitua natriumfosfaattia tai vedetöntä dinatriumfosfaattia, dekstroosia, Trilon B

Passiflora, mansikan ja omenan maku, natriumsakkarinaatti, guarkumi, sakkaroosi, natriumbentsoaatti, simetikoni

Pakkaukset 10 kpl.

60 g pulloa annostuslusikalla

Pullot 10 tai 20 ml, 1, 10, 50 kappaletta.

40 g: n pullot, joissa on mittalusikka

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Ampisilliiniantibiootti on puolisynteettisten penisilliinien edustaja, sillä on bakteereja tappava vaikutus estämällä bakteerisolujen seinien (Klebsiella, streptococcus, staphylococcus, salmonelloosi, pastöroosi) rakentaminen. Happoa vastustava entsyymi penisillinaasi tuhoaa aktiivisen komponentin. Työkalu ei kumuloidu toistuvalla annostelulla. Lääke imeytyy hyvin, ei hajoa happamissa ympäristöissä, saavuttaa korkeat pitoisuudet veriplasmassa.

Vaikuttava aine tunkeutuu kudoksiin ja biologisiin (peritoneaalisiin, pleuraalisiin, synoviaalisiin) kehon nesteisiin istukanesteen läpi. Kun aivojen aineen kalvojen tulehdus löytyy sisältä. Kolmas ampisilliiniannos metaboloituu maksassa, puoliintumisaika on 1-1,5 tuntia. Jäännökset erittyvät virtsaan ja sappeen.

Käyttöaiheet ampisilliinille

Ampisilliinia voidaan käyttää tartuntatauteihin ja tulehdussairauksiin. Käyttöohjeet osoittavat todisteet:

• keuhkojen paise, keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus, tonsilliitti;
• kolangiitti, kolecistiitti;
• aivokalvontulehdus;
• otiitti-media;
• sinuiitti;
• pyeliitti, kystiitti, pyelonefriitti;
• salmonellon kantaja;
• gynekologiset infektiot;
• erysipelas;
• punatauti;
• virtsaputken;
• kurkkukipu;
• sinuiitti;
• listerioosi;
• klamydia;
• punatauti;
• endokardiitti;
• scarlet-kuume;
• tippurin;
• reumaa.

Annostelu ja hoito

Jokaisessa lääkepakkauksessa on mukana ampisilliinin käyttöä koskevat ohjeet, jotka vaihtelevat lääkkeen vapautumisen muodosta riippuen. Täten tabletteja käytetään oraalisesti, jauhetta tai rakeita saadut suspensiot levitetään samalla tavalla. Toinen tyyppi jauhe - injektiopulloissa - käytetään laimennukseen ja liuokseen myöhempää parenteraalista antamista varten.

Ampisilliinitabletit

Ampisilliinitablettien enimmäisannos aikuisille on 4 g, yksi 250–500 mg, keskimääräinen päivittäinen annos on 1–3 g. Ohjeiden mukaan ilmoitettu vuorokausiannos on jaettu neljään annokseen. Suora analoginen jauhe suspensioihin:

• Jotta suspensio saataisiin, laimennetaan jauhepullon sisältö 62 ml: lla vettä.
• Saatua suspensiota annostellaan lusikalla (siinä on 2 leimaa: yksi - 2,5 ml tai 125 mg, toinen - 5 ml tai 250 mg).
• Lääkettä pestään vedellä, otetaan 250 mg 4 kertaa päivässä 30–60 minuuttia ennen ateriaa, tarvittaessa annosta nostetaan 3 grammaan päivässä.
• Ruoansulatuskanavan ja erittymisjärjestelmän infektioille on määrätty 500 mg 4 kertaa päivässä.

Suspensiota säilytetään huoneenlämpötilassa enintään kaksi viikkoa. Pulloa ravistetaan huolellisesti ennen käyttöä. Lievää infektiota sairastavilla lapsilla lääke otetaan yhdestä kuukaudesta annoksella 100-150 mg / kg ruumiinpainoa päivässä. Neljän vuoden kuluttua tämä annos on 1-2 g päivässä. Päivittäinen annos on jaettu 4-6 vastaanottoon.

Ampisilliini ampulleissa

Ampisilliinin parenteraalista antoa varten aikuisen kerta-annos on 250–500 mg, ja päivittäinen annos on 1–3 g. Vakavien infektioiden osalta ohje suosittaa annoksen nostamista 10 grammaan. Vastasyntyneille päivittäinen annos on 100 mg / kg, yli 50-vuotiaille lapsille 50 mg / vrk. / kg painoa. Jos infektiot ovat vakavia, annos kaksinkertaistuu.

Päivittäinen annos annetaan 4-6 tunnin välein. Intramuskulaarisesti voit syöttää liuokseen enintään 7-14 vuorokautta, laskimonsisäisesti - 5-7 vuorokautta, jolloin siirrytään lihakseen. Lihassisäinen liuos valmistetaan lisäämällä injektiopulloa 2 ml vettä injektiopullon sisältöön. Laskimonsisäinen suihkuliuos valmistetaan laimentamalla 2 g lääkettä 5-10 ml: aan vettä tai natriumkloridiliuosta.

Inkjet-liuoksia injektoidaan 3-5 minuuttia. Jos kerta-annos on yli 2 g, lääkettä annetaan tiputukseen. 2–4 g lääkettä liuotetaan 7,5–15 ml: aan vettä, sekoitetaan 125–250 ml: aan suolaliuosta tai 5–10% glukoosiliuosta lapsille. Vastaanotettuja valmisteita ei voi tallentaa.

Erityiset ohjeet

Ampisilliinia käytetään varoen, kun otetaan herkistäviä aineita keuhkoputkien astman, heinänuhan ja muiden allergisten reaktioiden taustalla. Muut merkinnät:

1. Hoidon aikana potilaita seurataan veren suhteen.
2. Annoksen muuttaminen tapahtuu maksan ja munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä.
3. Jos lääkehoidon taustalla esiintyy allergiaa, hoito peruutetaan ja desensitisoivien aineiden käyttö on määrätty.
4. Heikentyneillä potilailla pitkäaikainen lääkitys voi aiheuttaa superinfektiota.
5. Jos ampisilliinihoidon aikana esiintyy yliherkkyyttä penisilliinille, allergiset reaktiot muiden beta-laktaamiryhmän antibioottien kanssa ovat mahdollisia.
6. Jos hoidon aikana ilmenee lievää ripulia, sitä ei voida hoitaa antidiureettisilla lääkkeillä, jotka vähentävät suoliston motiliteettia. Sallittu käyttää attapulgiitti- tai kaoliinia sisältäviä lääkkeitä. Vaikeassa ripulissa lääke lopetetaan, ota yhteys lääkäriin.
7. Taudin merkkien häviämisen jälkeen hoito jatkuu vielä 2-3 vuorokautta.

Raskauden aikana

Jos äidille koituva hyöty ylittää sikiön kehitykselle mahdollisesti aiheutuvan riskin, lääkettä voidaan käyttää raskauden aikana. Tällaiset hoitavan lääkärin määrittelemät indikaattorit on tutkittava raskaana olevan naisen veressä. Ampisilliini erittyy rintakonsentraatioihin pieninä pitoisuuksina, joten ohjeiden mukaan imetys keskeytetään lääkehoidon aikana.

Ampisilliini lapsille

Voit käyttää lääkitystä vastasyntyneen lapsen lapsille. Oraalista antamista varten määrätään päivittäinen annos 50–100 mg / kg ruumiinpainoa. Jos lapsi painaa alle 20 kg, annos on 12,5-25 mg / kg. Ohjeiden mukaan parenteraalinen liuos annetaan annoksena 100 mg / kg painoa vastasyntyneille ja 50 mg / kg painosta vanhemmille lapsille. Annokset kaksinkertaistuvat, jos infektio on vakava.

Yhteensopivuus alkoholin kanssa

Käyttöohjeet Ampisilliini ei sisällä tietoja sen yhteensopivuudesta alkoholin kanssa, mutta lääkärit eivät suosittele alkoholin ottamista hoidon aikana. Etanoli voi johtaa sivuvaikutuksiin tai lisätä niitä, vähentää tehoaineen pitoisuutta kudoksissa ja antibioottihoidon tehokkuutta. Tämä toiminta liittyy sytokromin aktivointijärjestelmän rikkomiseen etyylialkoholin vaikutuksesta ja entsyymiaktiivisuuden tukahduttamiseksi. Samalla glukuronihapon synteesi, joka on välttämätön toksiinien ja metaboliittien sitoutumiselle, pienenee.

Huumeiden vuorovaikutus

Jotkut antibioottien yhdistelmät lääkkeisiin johtavat negatiivisiin reaktioihin. Niiden vaikutukset on esitetty käyttöohjeissa:

1. Lääkkeen ja Probenesidin yhdistelmä vähentää aktiivisen komponentin tubulaarista eritystä, lisää sen pitoisuutta plasmassa ja johtaa lisääntyneeseen toksisen vaikutuksen riskiin.
2. Lääkkeiden ja allopurinolin yhdistelmään liittyy ihon ihottuma.
3. Ampisilliini alentaa estrogeenipohjaisten ehkäisypillereiden tehokkuutta, lisää aminoglykosidien, antikoagulanttien, lidokaiinin aktiivisuutta.
4. Glukosamiini, antasidit, ruoka, laksatiivit voivat alentaa aineen imeytymistä, askorbiinihappo voi lisätä sitä.
5. Bakteereja tappavilla antibiooteilla (kefalosporiineilla, rifampisiinilla, aminoglykosideilla, vankomysiinillä, sykloseriinillä, gentamiinilla) on synergistinen vaikutus ampisilliiniin, bakteriostaatteihin (linosamiideihin, makrolideihin, sulfonamideihin, kloorakenenoliin, tetrasykliineihin) - antagonisti.
6. Diureetit, fenyylibutatsoni, oksifenbutatsoni, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet ja lääkkeet, jotka estävät tubulaarista eritystä, voivat lisätä lääkkeen pitoisuutta plasmassa.
7. Työkalu lisää metotreksaatin toksisuutta, parantaa digoksiinin imeytymistä.

Haittavaikutukset ja yliannostus

Antibioottihoitoon voi liittyä haittavaikutuksia. Käyttöohjeet osoittavat seuraavien ilmenemisen:

• allergiat, ihottumat, anafylaktinen sokki, ihottuma, kutina, nuha, sidekalvotulehdus, dermatoosi, nokkosihottuma, punoitus;
• pahoinvointi, suoliston dysbioosi, oksentelu, koliitti, ripuli, stomatiitti, glossitis, gastriitti, enterokoliitti;
• agranulosytoosi, anemia, trombosytopenia, leukopenia;
• kuume;
• emättimen kandidiaasi;
• nivelrikko, eosinofilia, seerumin sairaus;
• agitaatio, aggressiivisuus, kouristukset, ahdistuneisuus, masennus, sekavuus;
• nefriitti, nefropatia;
• superinfektio.

Ohjeet viittaavat myrkytysvaikutukseen aivoissa, pahoinvointiin, veden ja elektrolyyttitasapainon epäonnistumiseen, oksenteluun, ripuliin, yliannostuksen oireisiin. Hoito koostuu aktiivihiilen, sorbenttien, suola-laksatiivien, lääkkeiden pitämisestä veden ja elektrolyyttitasapainon ylläpitämiseksi. Oireinen hoito, hemodialyysimenettely esitetään.

Vasta

Työkalua käytetään varoen, kun heinänuha, keuhkoputkia, munuaisten vajaatoiminta, raskaus, allergiat, verenvuoto historiassa. Ohje korostaa kontraindikaatiot:

• yliherkkyys koostumuksen komponenteille, penisilliiniryhmän antibiootit, beeta-laktama-aineet, kefalosporiinit, karbapeneemit;
• maksan vajaatoiminta, maksan vajaatoiminta;
• tarttuva mononukleoosi;
• koliitti;
• lymfosyyttinen leukemia;
• imetys;
• ikä jopa kuukauden.

Myynti- ja varastointiehdot

Antibiootti vapautuu reseptillä 15-25 asteen lämpötilassa (tabletit ja jauhe suspensiota varten) tai jopa 20 astetta (injektiokuiva-aineena). Kestoaika on 2 vuotta.

analogit

Ampisilliiniantibiootit voidaan korvata saman ryhmän ja saman tai toisen vaikuttavan aineen avulla. Suorat analogit:

• Pentrexil - rakeet, kapselit, pakastekuivatut ja ampisilliinipohjaiset jauheet;
• Penodil on antibakteerinen lääke, jolla on sama vaikuttava aine;
• Zetsil - ampisilliinipohjaiset kapselit ja jauhe;
• Standatsillin - kapselit, joissa on antibiootti ampisilliinia.

Ampisilliinihinta

Voit ostaa lääkkeen apteekkien tai Internetin kautta eri hinnoilla. Moskovassa likimääräiset hinnat ovat:

Ampisilliinin käyttöohjeet

ANNOSTUSLOMAKE, KOOSTUMUS JA PAKKAUS

Rakeet suspensiota varten oraalista antoa varten rakeisen jauheen muodossa valkoisesta kellertävään; valmistettu suspensio valkoisesta kellertävään väriin, ominainen hedelmäinen haju.

Apuaineet: natriumsakkarinaatti, guarkumi, natriumbentsoaatti, simetikoni S 184, sakkaroosi, mansikan maku, omenamaku, passifloran maku syötäväksi.

40 g (100 ml: n suspensiota varten) - tummat lasipullot (1), joissa on 5 ml: n mittalusikka ja jossa on 2,5 ml: n tilavuusriski - pahvipakkaukset.

OHJEET ASIANTUNTIJILLE.
Kuvaus lääkkeestä, jonka valmistaja on hyväksynyt vuonna 2009

Puolisynteettisten penisilliinien ryhmän laaja-alainen antibakteerinen bakterisidinen aine on haponkestävä. Estää peptidoglykaanipolymeraasin ja transpeptidaasin, estää peptidisidosten muodostumisen ja hajottaa jakautuvan mikro-organismin soluseinän synteesin myöhäiset vaiheet, mikä johtaa bakteerisolun osmoottisen stabiiliuden vähenemiseen ja aiheuttaa sen hajoamisen.

Se on aktiivinen grampositiivisia (alfa- ja beeta-hemolyyttisiä streptokokkeja, Streptococcus pneumi-na-hi, Hepholithic spp., Bacillus anthracis, Clostridium spp., Useimmat enterokokit, mukaan lukien Enterococcus faecalis) ja gram-negatiivisia mikro-organismeja (Heptacium spp.), Mukaan lukien Enterococcus faecalis ja gramnegatiiviset mikro-organismit (Hänellä on enterokokit, mukaan lukien Enterococcus faecalis) ja gramnegatiiviset mikro-organismit (Hepatolium spp., Pasteurella multocida, Salmonella spp., Shigella spp., Escherichia coli), aerobiset ei-itiöitä muodostavat bakteerit (Listeria spp.).

Se on tehokas Staphylococcus spp., Kaikki Pseudomonas aeruginosa -kannat, useimmat Klebsiella spp. ja Enterobacter spp.

Imeytyminen suun kautta annettuna - nopea, korkea, biologinen hyötyosuus - 40%; aika saavuttaa C_max kun otetaan suun kautta 500 mg - 2 h, C_max - 3-4 ng / ml. Yhteys plasman proteiineihin - 20%.

Se jakautuu tasaisesti kehon elimiin ja kudoksiin, esiintyy terapeuttisina pitoisuuksina keuhkopussin, peritoneaalisen, munasarjan ja synoviaalinesteissä, aivo-selkäydinnesteessä, läpipainopakkauksessa, virtsassa (suurissa pitoisuuksissa), suoliston limakalvossa, luut, sappirakko, keuhkot, naisten sukuelinten kudokset, sappi, keuhkoputkien erittymisissä (lievässä keuhkoputkien erittymisessä heikko kerääntyminen), paranasaaliset poskiontelot, keskikorvan neste, sylki, sikiön kudokset. Se tunkeutuu huonosti hemato-enkefaalisen esteen läpi (läpäisevyys lisääntyy tulehduksen myötä). Pääasiallisesti munuaisten kautta erittyvät (70–80%), ja virtsassa on hyvin korkeita pitoisuuksia muuttumattomia antibiootteja; osittain sappeen, imettävissä äideissä, maitoon. Ei kumuloitu. Poistettu hemodialyysillä.

Herkän mikroflooran aiheuttamat bakteeri-infektiot:

- hengitysteiden ja ENT-elinten (sinuiitti, tonsilliitti, nielutulehdus, korvatulehdus, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, keuhkojen paise);

- munuais- ja virtsateiden infektiot (pyelonefriitti, pyeliitti, kystiitti, urethritis);

- sappitaudin infektiot (kolangiitti, kolecistiitti);

- Chlamydia-infektiot raskaana olevilla naisilla (joilla ei ole erytromysiiniä);

- ihon ja pehmytkudosten infektiot: erysipelas, impetigo, sekundaarisesti infektoitu dermatoosi;

- tuki- ja liikuntaelimistön infektiot;

- ruoansulatuskanavan infektiot (lavantauti ja paratyfoidi, dysentria, salmonelloosi, salmonellaruus, peritoniitti);

- endokardiitti (ehkäisy ja hoito);

Sisällä aikuiset - 250 mg 4 kertaa päivässä 0,5-1 tuntia ennen ateriaa pienellä määrällä vettä; tarvittaessa nosta annos 3 g / vrk.

Ruoansulatuskanavan infektiot ja urogenitaalijärjestelmän elimet - 500 mg 4 kertaa päivässä.

Kun gonokokki-urethritis - sisällä 3,5 g kerran.

Suspensiota suositellaan lapsille, joilla on lievä infektio: vastasyntyneille 1 kk - 150 mg / kg / vrk; enintään 1 vuosi - 100 mg / kg / vrk; 1 - 4 vuotta - 100-150 mg / kg ruumiinpainoa / päivä; yli 4-vuotiaat lapset nimeävät 1-2 g / vrk. Päivittäinen annos on jaettu 4-6 vastaanottoon.

Hoidon kesto riippuu taudin vakavuudesta (5-10 päivästä 2-3 viikkoon ja kroonisiin prosesseihin - muutaman kuukauden kuluessa).

Suspensio valmistus: Lisää vettä injektiopulloon ennen riskejä ja ravista hyvin. Valmistettu suspensio on stabiili huoneenlämpötilassa 14 päivää. Ennen jokaista käyttöä suspensiota on ravistettava. 5 ml valmistettua suspensiota (1 kauhu) sisältää 250 mg ampisilliinia.

Allergiset reaktiot: mahdollinen ihon kuorinta, kutina, nokkosihottuma, nuha, sidekalvotulehdus, angioedeema; harvoin - kuume, nivelkipu, eosinofilia, erytemaattinen ja makulopapulaarinen ihottuma, eksfoliatiivinen ihotulehdus, erythema multiforme eksudatiivi, ml. Stevens-Johnsonin oireyhtymä, reaktiot, jotka ovat samanlaisia ​​kuin seerumin sairaus; harvinaisissa tapauksissa - anafylaktinen sokki.

Ruoansulatuskanavan osassa: dysbakterioosi, stomatiitti, gastriitti, suun kuivuminen, maku- muutos, vatsakipu, oksentelu, pahoinvointi, ripuli, stomatiitti, glossiitti, epänormaali maksan toiminta, maksan transaminaasien kohtalainen kohoaminen, pseudomembranoottinen enterokoliitti.

Keskushermoston puolelta: levottomuus tai aggressiivisuus, ahdistus, sekavuus, käyttäytymisen muutos, masennus, kouristukset (suuriannoksisella hoidolla).

Laboratorioindikaattorit: leukopenia, neutropenia, trombosytopenia, agranulosytoosi, anemia.

Muut: interstitiaalinen nefriitti, nefropatia, superinfektio (erityisesti potilailla, joilla on krooniset sairaudet tai organismin vastustuskyky), emättimen kandidiaasi.

- ruoansulatuskanavan sairaudet (erityisesti antibioottien käyttöön liittyvä koliitti);

- lasten ikä (enintään 1 kuukausi);

- yliherkkyys (mukaan lukien muut penisilliinit, kefalosporiinit, karbapeneemit).

Varoen: keuhkoputkia, heinänuha, allergiset sairaudet, munuaisten vajaatoiminta, verenvuoto historiassa, raskaus.

ULOTTUVUUS JA LACTATION

Varo käyttämästä lääkettä raskauden aikana. Vasta-aiheet imetyksen aikana.

Hoidon aikana on tarpeen seurata veren muodostavien elinten, maksan ja munuaisten toiminnan tilaa.

Superinfektion kehittyminen on mahdollista sen vuoksi, että siihen ei ole herkkä mikrofloora, joka vaatii vastaavaa muutosta antibakteerisessa hoidossa.

Kun hoidetaan bakteeria (sepsis) sairastavia potilaita, voidaan kehittää bakteriolyysireaktio (Jarish-Herxheimerin reaktio).

Potilailla, joilla on yliherkkyys penisilliinille, allergiset ristireaktiot muiden beetalaktaamiantibioottien kanssa ovat mahdollisia.

Lievän ripulin hoidossa hoidon taustalla tulisi välttää suoliston motiliteettia vähentäviä ripulilääkkeitä; kaoliinia tai attapulgiittiä sisältäviä masennuslääkkeitä, lääkkeen poistoa voidaan käyttää. Jos sinulla on vakava ripuli, ota yhteys lääkäriin.

Hoidon on jatkuttava vielä 48–72 tuntia sairauden kliinisten oireiden häviämisen jälkeen.

Oireet: myrkyllisten vaikutusten ilmentyminen keskushermostoon (erityisesti potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta); pahoinvointi, oksentelu, ripuli, veden ja elektrolyyttitasapainon rikkominen (oksentelun ja ripulin seurauksena).

Hoito: mahahuuhtelu, aktiivihiili, suolaliuokset, lääkkeet veden ja elektrolyyttitasapainon ylläpitämiseksi ja oireenmukaiset. Erittyy hemodialyysin kautta.

Antasidit, glukosamiini, laksatiivit, ruoka hidastavat ja vähentävät imeytymistä; askorbiinihappo lisää imeytymistä.

Bakterisidiset antibiootit (mukaan lukien aminoglykosidit, kefalosporiinit, syklosporiini, vankomysiini, rifampisiini) - synergistinen vaikutus; bakteriostaattiset lääkkeet (makrolidit, kloramfenikoli, linkosamidit, tetrasykliinit, sulfonamidit) ovat antagonistisia.

Lisää epäsuorien antikoagulanttien tehokkuutta (suoliston mikroflooraa tukahduttamalla, vähentää K-vitamiinin synteesiä ja protrombiinin indeksiä); vähentää estrogeenipitoisten suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden tehokkuutta (käytetään muita ehkäisymenetelmiä), lääkkeitä, joiden metaboliaprosessi para-aminobentsoehappoa muodostuu, etinyyliestradioli (jälkimmäisessä tapauksessa läpivirtausvuotojen riski kasvaa).

Diureetit, allopurinoli, oksifenbutatsoni, fenyylibutatsoni, tulehduskipulääkkeet, lääkkeet, jotka estävät tubulaarista eritystä, lisäävät ampisilliinipitoisuutta plasmassa (vähentämällä tubulaarista eritystä).

Allopurinoli lisää ihottuman riskiä.

Vähentää puhdistumaa ja lisää metotreksaatin toksisuutta.

Vahvistaa digoksiinin imeytymistä.

RYHMÄSTÄJÄRJESTELMÄSTÄ KOSKEVAT EHDOT

Lääke on saatavilla reseptillä.

EHDOT

Luettelo B. Säilytä lasten ulottumattomissa, kuivassa ja pimeässä paikassa lämpötiloissa 15 - 25 ° C. Kestoaika - 3 vuotta.

Ampisilliini: käyttöohjeet lapsille, lääkkeen käyttöaiheet ja analogit

Yksi penisilliiniryhmän antibiooteista on ampisilliini. Lääkettä käytetään tarttuvien ja bakteeri- sairauksien hoitoon. Hän vastustaa aktiivisesti patogeenistä mikroflooraa ja häiritsee bakteerien seinien synteesiä. Lääke otetaan oraalisesti tai parenteraalisesti (injektiona). Ennen käyttöä on tärkeää tutkia valmisteen käyttöohje.

Vapauta lääkkeen muoto ja koostumus

Käytön helpottamiseksi ampisilliinia on saatavana eri muodoissa. Tiedot on esitetty taulukossa.

Kunkin annosmuodon pääasiallinen vaikuttava aine on ampisilliini. Lääkäri määrää sopivimman lääkeaineen tyypin taudin ominaisuuksien ja pienen potilaan iän perusteella. Joillekin lapsille on parempi käyttää injektioita, toiset - tabletteja. Kussakin tapauksessa tarvitaan yksilöllinen lähestymistapa. Kokenut lastenlääkäri voi neuvoa parasta vaihtoehtoa.

Käyttöaiheet Ampisilliinilääkkeiden ottamiseen

Nuorille potilaille määrätään tämä lääke seuraavissa tapauksissa:

• keskikorvan tulehdus;
• kurkkukipu, kurkunpään tulehdus ja muut nielun ja nenätaudit, jotka ovat tarttuvia;
• virtsatieteen sairaudet (kystiitti, pyeliitti, pyelonefriitti);
• keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume;
• infektio ruoansulatuselimissä (salmonelloosi, lavantauti);
• verenmyrkytys;
• endokardiaaliset vauriot;
• aivokalvontulehdus;
• scarlet-kuume;
• gynekologiset infektiot;
• reumatismi;
• verenmyrkytys;
• ihon infektiot;
• erysipelas;
• tippuri.

Vasta-aiheet

Älä määritä tätä lääkettä alle 30-vuotiaille lapsille ja

• beetalaktaamiantibioottien suvaitsemattomuus;
• allergiat lääkkeen ainesosille;
• maksan ja munuaissairauden;
• Filatov-taudit, leukemia, lymfosyyttinen leukemia, HIV ja koliitti, jotka johtuvat antibioottien käytöstä.

Annostus ja antaminen

Ampisilliinin annostus ja sen käyttötapa riippuvat taudin kehittymisvaiheesta, taudin aiheuttavien mikro-organismien tyypistä ja infektio-osasta. Lääkkeen ei-toksisuuden vuoksi ja kyvyttömyyden kerääntyä elimistöön, lääkkeen annetaan käyttää pitkään. Lapsia hoidetaan jakamalla päivittäinen annos useisiin annoksiin. Taajuus riippuu käytetyn lääkkeen muodosta.

Ampisilliinitabletit

Ohjeiden mukaan pillereissä oleva lääke on vasta-aiheinen alle 6-vuotiaille lapsille. Yli 6-vuotiaille potilaille annetaan puoli tuntia ennen ateriaa tai kaksi tuntia sen jälkeen. Sallittu vuorokausiannos on 100 mg / kg. Tämä indikaattori on jaettu neljään kuuteen vastaanottoon.

Hoitoa voidaan jatkaa keskimäärin yhdestä viikosta. Pääsyn enimmäiskesto lasketaan kuukausina. 14-vuotiaita ja vanhempia potilaita saa käyttää enintään 4 grammaa lääkettä (0,25 grammaa kerrallaan).

Ampisilliini-injektiot

Parenteraalista ampisilliinia käytetään injektioissa. Toisinaan lääkettä annetaan virtauksissa ja pisaroissa, mutta lihaksensisäinen ja laskimonsisäinen antaminen on yleisimpiä. 14-vuotiaille potilaille annetaan 250–500 mg: n kerta-annos. Annos päivässä on 1-3 g. Vakavien infektioiden tapauksessa se nousee 10 grammaan.

Alle 1-vuotiaille vauvoille annetaan 100 mg / kg / vrk, 1-vuotiailta - 50 mg / kg vauvan painoa. Antotiheys on neljästä kuuteen kertaa päivässä. Injektioiden välillä tulisi kestää 4-6 tunnin tauko. Hoito kestää 1-2 viikkoa.

Lääkkeen laskimonsisäinen antaminen kestää yleensä viikon, lihakseen - 1-2 viikkoa. Injektiokuiva-aineen injektioon injektiopullossa, kaada 2 ml injektionesteisiin käytettävää vettä. Liuoksen valmistamiseksi, joka annetaan laskimonsisäisesti, 2 g lääkettä on liuotettava 5-10 ml: aan vettä tai suolaliuosta, sitten injektoitava varovasti ja hitaasti potilaaseen.

Jos suositeltu kerta-annos on yli 2 grammaa, lääke ruiskutetaan tiputimen kautta. Annos sekoitetaan 7,5 - 15 ml: aan vettä tai glukoosiliuosta. Valmistettua seosta käytetään välittömästi valmistuksen jälkeen.

Huumeiden sivuvaikutukset

Lääketieteellisessä käytännössä oli tapauksia, joissa ampisilliini aiheutti sivuvaikutuksia. Tämä on pääasiassa erilaisia ​​allergisia reaktioita.

Yleisimmät sivuvaikutukset ovat:

• angioedeema;
• ihottuma, johon liittyy kutinaa;
• silmän tulehdus;
• erythema multiforme;
• nuha;
• ritter-dermatiitti;
• nokkosihottuma.

Myös sivuvaikutukset ovat mahdollisia:

• ruoansulatuskanavan kautta (pahoinvointi, oksentelu, ripuli, lisääntynyt kaasunmuodostus);
• päänsärky;
• nivelkivut;
• anafylaksian;
• kuume;
• suutulehdus;
• anemia ja muut verenkiertoelimistön ongelmat;
• maksan häiriöt;
• paksusuolen tulehdus;
• kielitulehdus;
• flebiitti (kun sitä annetaan laskimoon).

Jos keho reagoi lääkkeeseen allergisen reaktion myötä, lääkäri peruuttaa lääkityksen ja määrittelee desensitisoivia aineita, jotka vähentävät lapsen kehon herkkyyttä allergeenille ja antihistamiineille. Jos lapsi on kehittynyt anafylaktiseksi sokkiksi, on tarpeen kutsua välittömästi ambulanssi.

Yliannostustapauksissa pese vauvan vatsa ja anna aktiivihiilen painon mukaan. Voit käyttää suolan laksatiiveja, lääkkeitä veden ja elektrolyyttitasapainon ylläpitämiseksi ja oireenmukaista hoitoa.

Analogit ja hinta

Ampisilliinin kaltaiset lääkkeet:

• Amoxil DT-tabletit;
• Amoksisilliini (jolla on erilaiset vapautumismuodot, joissa on pääainesisältöä) (tarkemmat tiedot artikkelista: käyttöohjeita amoksisilliinin suspensiosta lapsille);
• Ammophos-tabletit;
• B-Moks-kapselit;
• Graximol rakeissa tai kapseleissa.

Ampisilliinin hinta riippuu annostusmuodosta, yrityksen myyjän hinnasta ja ostomenetelmästä. Internet-sivuilla huumeiden hinta on hieman vähemmän kuin perinteisissä apteekeissa.

Ampisilliinin (AMPICILLIN) käyttöohjeet

Rekisteröintitodistuksen haltija:

Yhteystiedot:

Annostuslomakkeet

Vapautusmuoto, pakkaus ja koostumus Ampicillin-Akos

Tabletit, joissa on valkoinen väri, litteä sylinterimäinen muoto, jossa on viistehiot ja riskialttiita.

Apuaineet: perunatärkkelys, magnesiumstearaatti, talkki, polyvinyylipyrrolidoni, tween-80.
10 kpl. - Kontuurisolupaketit (1) - pahvipakkaukset.
10 kpl. - kartonkikonttipakkaukset (1) - pahvipakkaukset.

Jauhe suspensioiden valmistukseen vastaanottoon valkoisen sisällä, kellertävä sävy, erityinen haju; keitetty valkoinen suspensio, jossa on kellertävä sävy.

Apuaineet: polyvinyylipyrrolidoni, natriumglutamaattihappo 1-vesi, natriumfosfaatti, disubstituoitu tai dinatriumfosfaatti, vedetön, trilon B, dekstroosi, vanilliini, elintarvikearomaattinen esine (vadelma), puhdistettu sokeri tai puhdistettu sokeri.
60 g (5 g vaikuttavaa ainetta) - pullot (1), joissa on annostuslusikka - pakkauksissa pahvi.

Jauhe injektioliuoksen valmistamiseksi valkoista, hygroskooppista.

10 ml: n injektiopullot (1) - pakkaa pahvia.
Pullot 10 ml (10) - pakkauksissa pahvi.
Pullot 10 ml (50) - pahvilaatikot.

Jauhe injektioliuoksen valmistamiseksi valkoista, hygroskooppista.

Pullot 10 tai 20 ml (1) - pahvipakkaukset.
Pullot 10 tai 20 ml (10) - pahvipakkaukset.
Pullot 10 tai 20 ml (50) - pahvilaatikot.

Farmakologinen vaikutus

Puolisynteettisten penisilliinien ryhmän antibiootti, jolla on laaja vaikutus. Sillä on bakterisidinen vaikutus bakteerisolun seinämän synteesin suppression vuoksi.

Aktiivinen grampositiivisia aerobisia bakteereja vastaan: Staphylococcus spp. (lukuun ottamatta penisillinaasia tuottavia kantoja), Streptococcus spp. (mukaan lukien Enterococcus spp.), Listeria monocytogenes; Gramnegatiiviset aerobiset bakteerit: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, jotkut Haemophilus influenzae -kannat.

Tuhoaa penisillinaasin toiminta. On hapan.

farmakokinetiikkaa

Nielemisen jälkeen imeytyy ruoansulatuskanavasta hyvin, eikä se hajoa vatsan happamassa ympäristössä. Parenteraalisen antamisen jälkeen (/ m ja / in) plasmassa esiintyy suuria pitoisuuksia.

Se tunkeutuu hyvin kehon kudoksiin ja biologisiin nesteisiin, se esiintyy terapeuttisissa pitoisuuksissa pleura-, peritoneaalis- ja synoviaalisissa nesteissä. Se tunkeutuu istukan esteeseen. Se läpäisee huonosti veri-aivoesteen, mutta aivokalvojen tulehduksella BBB: n läpäisevyys kasvaa dramaattisesti.

30% ampisilliinista metaboloituu maksassa.

T_1/2 - 1-1,5 h. Pääasiallisesti erittyy virtsaan, ja virtsassa on hyvin korkeita muuttumattoman lääkeaineen pitoisuuksia. Osittain erittyy sappeen.

Toistuvilla injektioilla ei kerry.

Indikaatiot lääke Ampicillin-Akos

Ampisilliinille herkkiä mikro-organismeja aiheuttavat infektio- ja tulehdussairaudet, mukaan lukien:

• hengitysteiden infektiot (mukaan lukien keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, keuhkojen paise);
• ylähengitysteiden infektiot (mukaan lukien tonsilliitti);
• sappiteiden infektiot (mukaan lukien kolecistiitti, kolangiitti);
• virtsateiden infektiot (mukaan lukien pyeliitti, pyelonefriitti, kystiitti);
• maha-suolikanavan infektiot (mukaan lukien salmonelloosi);
• gynekologiset infektiot;
• iho- ja pehmytkudosinfektiot;
• peritoniitti;
• sepsis, septinen endokardiitti;
• aivokalvontulehdus;
• reumatismi;
• erysipelas;
• scarlet-kuume;
• tippuri.

Annostusohjelma

Aseta yksilöllisesti riippuen taudin vakavuudesta, infektion paikallisuudesta ja herkkyydestä.

Suun kautta annettuna yksi kerta-annos aikuisille on 250-500 mg, vuorokausiannos 1-3 g. Suurin päiväannos on 4 g.

Lapsille lääke on määrätty päivittäisannoksena 50-100 mg / kg lapsille, joiden paino on enintään 20 kg - 12,5-25 mg / kg.

Päivittäinen annos jaetaan neljään annokseen. Hoidon kesto riippuu infektion vakavuudesta ja hoidon tehokkuudesta.

Pillereitä otetaan suun kautta riippumatta ateriasta.

Suspensioon valmistetaan pullo pulloa lisäämällä 62 ml tislattua vettä. Valmis suspensio annetaan erityisellä lusikalla, jossa on 2 etikettiä: pohja on 2,5 ml (125 mg), alkuun yksi - 5 ml (250 mg). Suspensio on pestävä vedellä.

Parenteraaliseen antoon (in / m, suihkussa tai in / in) yksi kerta-annos aikuisille on 250-500 mg, vuorokausiannos - 1-3 g; vakavissa infektioissa päivittäinen annos voidaan nostaa 10 grammaan tai enemmän.

Vastasyntyneet käyttävät lääkettä päivittäisannoksena 100 mg / kg, muiden ikäryhmien lapset - 50 mg / kg. Vakavissa infektioissa ilmoitetut annokset voidaan kaksinkertaistaa.

Päivittäinen annos on jaettu 4-6 injektioon 4-6 tunnin välein. / M-injektion kesto - 7-14 päivää. Kesto 5–7 vuorokauden sovelluksessa ja sen jälkeen siirtyminen (tarvittaessa) / m käyttöönottoon.

I / m-injektion liuos valmistetaan lisäämällä injektiopullon sisältöön 2 ml injektionesteisiin käytettävää vettä.

IV-injektiota varten yksi annos lääkettä (korkeintaan 2 g) liuotetaan 5 - 10 ml: aan injektionesteisiin käytettävää vettä tai natriumkloridin isotonista liuosta ja injektoidaan hitaasti 3-5 minuutin aikana (1-2 g 10-15 minuutin aikana).. Kun kerta-annos on suurempi kuin 2 g, lääkettä annetaan tiputuksessa. Tätä varten liuotetaan yksi annos lääkettä (2-4 g) 7,5 - 15 ml: aan injektionesteisiin käytettävää vettä, sitten saatu liuos lisätään 125 - 250 ml: aan isotonista natriumkloridiliuosta tai 5 - 10% glukoosiliuosta ja injektoidaan nopeudella 60 - 80 tippaa. / min Kun lapsille annetaan tiputusta, liuottimena käytetään 5-10% glukoosiliuosta (30-50 ml iästä riippuen).

Liuoksia käytetään välittömästi valmistuksen jälkeen.

Haittavaikutukset

Allergiset reaktiot: ihottuma, nokkosihottuma, angioedeema, kutina, eksfoliatiivinen ihotulehdus, erythema multiforme; harvoissa tapauksissa anafylaktinen sokki.

Ruoansulatuskanavan osalta: pahoinvointi, oksentelu, ripuli, glossiitti, stomatiitti, pseudomembranoottinen koliitti, suoliston dysbioosi, maksan transaminaasien aktiivisuuden lisääntyminen.

Hemopoieettisesta järjestelmästä: anemia, leukopenia, trombosytopenia, agranulosytoosi.

Kemoterapeuttisesta vaikutuksesta johtuvat vaikutukset: oraalinen kandidiaasi, emättimen kandidiaasi.

Vasta

• yliherkkyys penisilliini-antibiooteille ja muille beetalaktaamiantibiooteille;
• vaikea maksan toimintahäiriö (parenteraaliseen käyttöön).

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Lääkettä on mahdollista käyttää raskauden aikana, jos sitä annetaan tapauksissa, joissa äidin hyöty on suurempi kuin sikiölle mahdollisesti aiheutuva riski.

Ampisilliini erittyy äidinmaitoon pieninä pitoisuuksina. Lääkkeen käyttö imetyksen aikana tulee tarvittaessa päättää imetyksen lopettamisesta.

Hakemus maksan rikkomisesta

Hakemus munuaisten toiminnan rikkomisesta

Potilaat, joilla on munuaisten vajaatoiminta, tarvitsevat korjausannostusohjelman CC: stä riippuen.

Kun lääkettä käytetään suurina annoksina munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla, toksinen vaikutus CNS: ään on mahdollista.

Käyttö lapsilla

Kun lääkettä annetaan lapsille, lääkettä määrätään päivittäisenä annoksena 50-100 mg / kg lapsille, joiden paino on enintään 20 kg - 12,5-25 mg / kg. Parenteraalisesti vastasyntyneille lääkettä määrätään vuorokausiannoksena 100 mg / kg muiden ikäryhmien lapsille - 50 mg / kg. Vakavissa infektioissa ilmoitetut annokset voidaan kaksinkertaistaa.

Erityiset ohjeet

Varovaisuutta ja desensitisoivien aineiden samanaikaisen käytön taustaa vasten lääkettä tulee määrätä keuhkoputkia, heinänuhaa ja muita allergisia sairauksia varten.

Ampisilliini-AKOS: n käytön aikana on tarpeen seurata järjestelmällisesti munuaisten, maksan ja perifeerisen veren kuvan toimintaa.

Kun maksan vajaatoimintaa käytetään vain maksan valvonnassa.

Potilaat, joilla on munuaisten vajaatoiminta, tarvitsevat korjausannostusohjelman CC: stä riippuen.

Kun lääkettä käytetään suurina annoksina munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla, toksinen vaikutus CNS: ään on mahdollista.

Käytettäessä lääkettä sepsiksen hoitoon on mahdollista bakteriolyysireaktio (Jarish-Herxheimerin reaktio).

Jos allergisia reaktioita esiintyy Ampicillin-AKOS-valmisteen käytön yhteydessä, lääkkeen käyttö on lopetettava ja desensitoitumishoito tulee määrätä.

Heikentyneillä potilailla lääkkeen pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa ampisilliiniresistenttien mikro-organismien aiheuttamaa superinfektiota.

Kandiaasin kehittymisen estämiseksi samanaikaisesti ampisilliini-AKOS: n kanssa tulisi nimetä nystatiini tai levorin sekä B- ja C-vitamiinit.

yliannos

Huumeiden vuorovaikutus

Ampisilliini-AKOS: n kanssa samanaikaisesti käytettävä probenesidi vähentää ampisilliinin tubulaarista eritystä, minkä seurauksena sen pitoisuus veriplasmassa kasvaa ja myrkyllisen vaikutuksen riski kasvaa.

Ampisilliini-AKOS: n samanaikainen käyttö allopurinolin kanssa lisää ihottuman todennäköisyyttä.

Samanaikainen käyttö ampisilliini-AKOSin kanssa vähentää estrogeenipitoisten oraalisten ehkäisyvalmisteiden tehokkuutta.

Samanaikainen käyttö Ampicillin-AKOSin kanssa lisää antikoagulanttien ja aminoglykosidiantibioottien tehokkuutta.

Ampisilliini-Akos-säilytysolosuhteet

Lista B. Lääkettä tulee säilyttää kuivassa, pimeässä paikassa; tabletit ja jauhe suspensiovalmisteeksi - lämpötilassa 15 - 25 ° C, jauhe injektioliuoksen valmistamiseksi - lämpötilassa, joka on korkeintaan 20 ° C.

Valmistettu suspensio on säilytettävä jääkaapissa tai huoneenlämpötilassa enintään 8 päivän ajan. Valmiit ratkaisut / m ja / varastointiin ei voi olla.

Ampisilliini-injektiot: käyttöohjeet

Ampisilliini on penisilliiniryhmän puolisynteettinen antibiootti. Sille on tunnusomaista laaja antibakteerinen vaikutus grampositiiviseen ja gramnegatiiviseen patogeeniseen kasvistoon.

Vapauta muoto ja koostumus

Ampisilliinia valmistetaan jauheen muodossa injektioliuoksen valmistamiseksi 0,5 g: n ja 1 g: n annoksina.

Farmakologinen vaikutus

Farmakodynamiikka. Ampisilliini on aktiivinen gram-positiivisia bakteereita - Staphylococcus ei muodosta penisillinaasi, streptokokit, meningokokki, gonokokki, pneumokokki, enterokokit ja useimmille gram-negatiiviset organismit - Escherichia coli, Salmonella, Klebsiella pneumoniae ja Haemophilus influenzae. Lääke ei ole resistentti penisillinaasin vaikutuksille, joten se ei ole tehokas penisillinaasia muodostavia kantoja vastaan. Ampisilliini rikkoo bakteerien soluseinien synteesiä, mikä vähentää bakteerisolun resistenssiä ja aiheuttaa sen kuoleman.

Farmakokinetiikkaa. Ruiskutettaessa vaikuttava aine kiertää suurina pitoisuuksina veressä. Ampisilliinin maksimipitoisuus veressä todetaan jo 15 minuutin kuluttua laskimonsisäisesti ja 30–60 minuutin kuluttua lihaksensisäisesti.

Ampisilliini tunkeutuu kehon nesteisiin ja kudoksiin (sappeen aineen pitoisuus voi olla 4–100 kertaa suurempi kuin ampisilliinin määrä veressä), mukaan lukien rintamaito. Ei läpäise veri-aivoestettä. Jopa 30% lääkkeestä voi sitoutua plasman proteiineihin. Aine ei ole käytännöllisesti katsoen jakautunut ja erittyy kehosta alkuperäisessä muodossaan.

Suurin osa injisoidusta ampisilliinista erittyy munuaisten kautta, pieniä määriä - sappia. 12 tunnin aikana noin 45–70% annetusta ampisilliiniannoksesta poistuu. Kun munuaisten funktionaaliset häiriöt, ampisilliinipitoisuus veressä kasvaa, erittyminen hidastuu. Tavallisesti ampisilliinin puoliintumisaika on 60–120 minuuttia, munuaissairauden sairastavilla potilailla tämä luku voi olla 12 tuntia. Toistuvilla injektioilla tehoaine ei kerry elimistöön, mikä mahdollistaa pitkäaikaisen hoidon antibiootilla.

Käyttöaiheet

Ampisilliinia voidaan käyttää ampisilliinille alttiiden bakteerien aiheuttamien sairauksien hoitoon. nimittäin:

• ylempien hengitysteiden ja hengitysteiden tarttuvat tulehdukset (otitis media, nielutulehdus, sinuiitti, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, keuhkojen paise);
• sukupuolirauhasen ja munuaisten infektiot (kystiitti, urethritis, pyeliitti, pyelonefriitti, gonorrhea);
• sappitaudin tarttuvat tulehdukset (kolecistiitti, kolangiitti);
• lavantauti- ja paratyphoid-kuume;
• hinkuyskä
• sepsis;
• peritoniitti;
• aivokalvontulehdus;
• endokardiitti;
• listerioosi;
• tuki- ja liikuntaelimistön tartuntataudit;
• ihon ja pehmytkudosten tarttuva tulehdus.

Vasta

Vasta-aiheet ampisilliinin käyttöön ovat:

• yksilöllinen suvaitsemattomuus penisilliiniryhmän ja muiden p-laktaamibakteeristen aineiden (karbapeneemien ja kefalosporiinien) lääkkeille;
• vakavat maksan toiminnalliset häiriöt;
• munuaisten vakavat toiminnalliset häiriöt;
• ruoansulatuskanavan sairaudet, mukaan lukien koliitti, joka esiintyi antibakteerisia aineita käytettäessä;
• leukemia;
• tarttuva mononukleoosi;
• HIV-infektio;
• imetysaika.

Annostelu ja hoito

Ampisilliini-injektioliuos annetaan lihaksensisäisesti tai laskimonsisäisesti (injektointimenetelmä on suihkutus tai tiputus, annettavasta ampisilliiniannoksesta riippuen).

Suonensisäinen ampisilliini

Suonensisäisesti annosteltuna ampisilliinin suositeltu kerta-annos aikuisille on 0,25 - 0,5 g (injektiotaajuus - 4 - 6 tunnin välein), enimmäisannos päivässä 1 g - 3 g..

Vastasyntyneille päivittäinen annos on 100 mg 1 kg: n painokiloa kohden, eri ikäiset lapset - 50 mg / 1 kg kehon painoa. Tarvittaessa annoksia voidaan kaksinkertaistaa.

Injektointiliuoksen valmistamiseksi (laskimonsisäistä antamista varten) yksi annos lääkettä (enintään 2 g) laimennetaan 5-10 ml: aan injektionesteisiin käytettävää vettä tai isotonista natriumkloridiliuosta. Lääkettä annetaan hitaasti (3-5 minuuttia). Jos ampisilliinin määrätty kerta-annos ylittää 2 g, lääkettä annetaan laskimoon. Tarvittava ampisilliiniannos liuotetaan injektionesteisiin käytettävään veteen (2 g ampisilliinia, 7,5 ml injektionesteisiin käytettävää vettä). Valmistettu antibioottiliuos lisätään isotooniseen liuokseen, jossa on natriumkloridia tai 5% glukoosiliuosta (125-250 ml). Seosta annetaan tipoittain nopeudella 60 - 80 tippaa minuutissa. Kun sitä annetaan lapsille, liuos valmistetaan 5% tai 10% glukoosilla.

Ampisilliiniliuos valmistetaan välittömästi ennen antamista, päivittäinen annos jaetaan 3-4 injektioon. Terapeuttinen kurssi on yleensä 5-7 päivää. Hoidon kesto määräytyy lääkärin yksilöllisesti riippuen infektion vakavuudesta, potilaan yleisestä tilasta, iästä ja niihin liittyvistä sairauksista, hoidon tehokkuudesta. Tarvittaessa hoitoa jatketaan siirtymällä lääkkeen lihaksensisäiseen antamiseen.

Ampisilliinin intramuskulaarinen anto

Intramuskulaarisesti ampisilliinia annetaan 0,25–0,5 g: n annoksena 4–6 tunnin välein, päivittäinen annos on 1–3 grammaa, vakaviin tartuntatauteihin annostus voidaan yliarvioida jopa 10 g: aan päivässä. Suurin päiväannos ei saa ylittää 14 g ampisilliinia.

Vastasyntyneille annostus on 100 mg / 1 kg kehon painoa kohden, vanhemmille lapsille - 50 mg / kg 1 painokiloa kohti. Vakavissa infektioissa annos kaksinkertaistuu.

Injektioliuoksen valmistamiseksi jauhe laimennetaan 2 ml: lla tai 4 ml: lla injektionesteisiin käytettävää vettä.

Haittavaikutukset

Ampisilliini on yleensä hyvin siedetty. Mutta joskus kehon kehityksessä esiintyy sivuvaikutuksia kehon eri järjestelmistä.

Hermostosta (kun käytetään suuria annoksia lääkettä munuaisten vajaatoimintaa sairastaville potilaille):

Ruoansulatusjärjestelmästä:

• dyspeptiset oireet (ripuli, pahoinvointi, oksentelu);
• vatsakipu;
• suoliston dysbioosi;
• koliitti;
• suun kuivuminen ja maun muutos;
• gastriitti;
• enterokoliitti;
• suutulehdus;
• kielitulehdus.

maksa:

Allergiset reaktiot:

• nuha;
• sidekalvotulehdus;
• ihottuma, johon liittyy kutinaa;
• nokkosihottuma;
• kuume;
• nivelkivut;
• eosinofilia;
• purppura;
• hyvin harvoin - angioedeema ja anafylaktinen sokki;

Paikalliset reaktiot:

• kutina ja turvotus pistoskohdassa;
• hyperemia.

Potilailla, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä pitkän ampisilliinihoidon jälkeen, voi kehittyä superinfektio, joka aiheutuu taudinaiheuttajista, jotka eivät ole herkkiä lääkkeen vaikutukselle (jotkut gram-negatiiviset bakteerit, sienet). Sekundaarisen infektion liittymisen myötä hematopoieettisen järjestelmän (trombosytopenia, leukopenia, agranulosytoosi, hemolyyttinen anemia) palautuvat häiriöt voivat kehittyä.

Yliannostuksen yhteydessä ampisilliinillä on myrkyllinen vaikutus hermostoon (mahdolliset hallusinaatiot, kouristukset), aiheuttaa ruoansulatushäiriöitä (oksentelua tai pahoinvointia, ripulia), allergista tulehdusta (ihottumaa). Jos yliannostuksen oireita esiintyy, lääke peruutetaan, hemodialyysi suoritetaan (tarvittaessa), oireinen hoito. Anafylaktisen sokin kehittyessä tarvitaan välitöntä lääketieteellistä apua.

Erityiset ohjeet

Ampisilliinihoidon aikana on tärkeää ottaa huomioon seuraavat seikat:

• Ennen hoidon aloittamista on välttämätöntä sulkea pois allerginen reaktio ampisilliinille;
• on ehdottomasti kiellettyä sekoittaa valmistettu injektioliuos muihin lääkkeisiin;
• hoidon aikana perifeerisen veren koostumusta, munuaisten ja maksan toimintaa on seurattava tarkasti;
• potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta, päivittäistä annosta on muutettava pienentämällä yksittäistä annosta tai lisäämällä injektion kestoaika;
• jos kyseessä on samanaikainen allerginen patologia (heinänuha, keuhkoputkien astma-sairaus ja muut), ampisilliiniä määrätään yhdessä herkistävien lääkkeiden kanssa;
• Ampisilliini ei vaikuta motoristen ja henkisten reaktioiden nopeuteen, kykyyn hallita liikennettä ja muita mekanismeja; Jotkut potilaat saattavat kuitenkin kehittää amfisilliinin sivuvaikutuksia keskushermostoon, joten lääkettä tulee käyttää varoen ihmisille, jotka tarvitsevat keskittymistä ja huomiota, kun työskennellään vaarallisten mekanismien kanssa;
• ampisilliinin hoidossa samanaikaisesti antikoagulanttien ja aminoglykosidiryhmän antibioottien kanssa niiden terapeuttinen vaikutus paranee;
• Ampisilliini vähentää suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden terapeuttista vaikutusta;
• Ampisilliinin myrkyllinen vaikutus lisääntyy samanaikaisesti probenisidin kanssa;
• ampisilliinin ja allopurinolin yhdistelmä lisää allergisen reaktion riskiä, ​​joka ilmenee ihottumana;
• ampisilliinin samanaikainen käyttö p-salpaajien kanssa lisää anafylaktisen sokin riskiä;
• Ampisilliini on yhteensopimaton klooramfenikolin, klindamysiinin, tetrasykliinin, amfotersiinin, erytromysiinin, linomysiinin, polymyksiini B: n, metronidatsolin, asetyylikysteiinin, metoklopramidin, dopamiinin, hepariinin kanssa;
• pitkittynyt tai toistuva ampisilliinihoito voi aiheuttaa antibakteerisen aineen vaikutusta kestävän resistentin kasviston kehittymisen ja kasvun;
• Ampisilliini erittyy äidinmaitoon, joten imetys on lopetettava hoidon aikana.

Käyttö raskauden aikana

Raskaana olevien naisten ampisilliinihoito suoritetaan vain tilanteissa, joissa odotettu hyöty äidille ylittää mahdollisen sikiölle aiheutuvan vaaran.

Säilytysehdot

Säilytä lääkettä paikassa, joka on suojattu kosteudelta ja auringonvalolta, vaikeaa lapsille, lämpötilassa, joka on korkeintaan 25 ° C.

analogit

Ampisilliinin rakenteelliset analogit ovat lääkkeitä:

Ampisilliini-injektioiden hinnat

Ampisilliinijauhe 1 g: n laskimonsisäiseen ja lihaksensisäiseen antamiseen, 1 kpl. - 14 ruplaa.