Akuutit hengitystieinfektiot vaikuttavat vuosittain miljooniin ihmisiin kaikkialla maailmassa. Nykyaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että suurin osa potilaista tulee lääkäriin, jossa on oireita yskä, nenä, kurkkukipu ja kuume.
Asianmukaisesti määrätty hoito voi nopeasti lievittää potilaan yleistä tilaa. Siksi on noussut kysymys akuutista huumeiden ryhmistä tässä tilanteessa, ja mihin paikkaan antibiootit otetaan ARVI: lle.
Antibiootit ja niiden vaikutusmekanismi
Antibakteeriset lääkkeet alkoivat aktiivisesti esiintyä viime vuosisadan puolivälissä, ja niistä tuli todellinen ihmelääke monille tartuntatauteille. Ne auttoivat vähentämään merkittävästi kuolleisuutta, vähentämään vaarallisten komplikaatioiden riskiä ja hengenvaarallisten tilojen esiintymistä kirurgisten toimenpiteiden aikana.
Antibioottien vaikutusmekanismi liittyy niiden kykyyn estää proteiinisynteesiä tai rikkoa mikro-organismien kalvojen rakenteellista eheyttä. Tämä johtaa patogeenisen kasviston lisääntymiseen entisestään. Havaitaan myös mikroflooran herkkyyden lisääntyminen immunologisiin reaktioihin ja solujen hajoamiseen.
Erään antibakteerisen lääkkeen erittäin tärkeä ominaisuus on sen spektri, joka on luettelo mikrofloorasta, jota vastaan sillä on tehokas vaikutus.
Antibiootteja akuuteille hengitystieinfektioille aikuisilla käytetään tavallisesti bakteeri-patogeenien aiheuttamiin infektioihin. Joskus niiden yksittäiset lääkkeet on määrätty sieni-patologiaa varten.
Mutta antibakteeriset lääkkeet eivät vaikuta viruksiin. Tämä tarkoittaa sitä, että normaalilla akuutilla hengitystieinfektiolla antibioottien käyttö ei tee mitään hyvää. Päinvastoin, huumeiden haittavaikutukset voivat usein esiintyä, ja potilaan yleinen tila pahenee usein.
Antibakteeristen lääkkeiden nykyaikainen rooli SARS: ssä
Nykyisissä suosituksissa akuuteista hengitystieinfektioista ilman komplikaatioita on ehdottomasti kiellettyä määrätä antibiootteja. Mutta on olemassa useita tilanteita, joissa niiden käyttö on yksinkertaisesti välttämätöntä. Ensinnäkin kyse on bakteeritartunnan liittymisestä.
Tämä johtuu siitä, että usein viruksen patologialla immuunijärjestelmän kuormitus lisääntyy, mikä voi olla eri tilassa. Joillakin ihmisillä, joilla ei ole samanaikaisia kroonisia sairauksia (diabetes, iskeeminen tauti, immuunikatoa), elimistö ei voi yksinään estää itsenäisesti patogeenisiä patogeenejä, vaan myös säilyttää vastustuskyky uusien virusten tai bakteerien tunkeutumiseen. Näiden potilaiden akuuttien hengitystieinfektioiden komplikaatioiden riski on vähäinen, ja antibioottireseptin tarve on lähes koskaan syntynyt.
Toinen potilasryhmä on alttiampi uuden tarttuvan patologian kehittymiselle ARVI: lla. Ensinnäkin ne sisältävät lapsia, jotka eivät ole vielä täysin muodostaneet immuunijärjestelmää. Lisäksi kroonisten patologioiden läsnäolo (varsinkin vanhuus), HIV-infektio, raskausjakso vaikuttavat myös organismin toimintakykyyn.
On huomattava, että kehon ei tule välttämättä tulla bakteeritartunnasta ulkoisesta ympäristöstä. Henkilön hengitysteiden limakalvossa on suuri määrä mikro-organismeja, jotka eivät johda minkään patologian kehittymiseen.
Tämä, ehdollisesti patogeeninen mikrofloora, kykenee lisääntymään aktiivisesti ja aiheuttaa taudin tilanteessa, jossa kehon puolustusmekanismien vastus vähenee.
Indikaatiot antibioottien käytöstä SARS: lle
Ainoastaan hoitava lääkäri voi määrätä antibakteerisia lääkkeitä akuuteille hengitystieinfektioille. Useimmiten hän keskittyy taudin kliiniseen kuvaan. Yleensä seuraavat kliiniset piirteet ovat todisteita bakteeritaudin tarttumisesta:
- kehon lämpötilan nousu sen normalisoinnin jälkeen aikaisempina päivinä;
- lisääntynyt yskä, lisääntynyt röyry ja merkin muutos (väri, rakenne);
- ulkonäkö kipua rinnassa (yleensä - yksipuolinen);
- myrkytysoireiden lisääntyminen (päänsärky, heikkous, väsymys);
- kurkkukipu ja raskaus nielemisessä;
- käheys äänessä;
- hengityksen vajaatoiminta harjoituksen aikana tai rauhallisessa tilassa (jos näitä oireita ei esiinny ennen taudin puhkeamista).
Se auttaa lääkäriä patologian diagnosoinnissa ja yleisessä verikokeessa. Bakteeritartunnan ominaispiirteet näkyvät siinä - leukosyyttien, neutrofiilien määrän lisääntyminen, siirtyminen vasempaan leukosyyttikaavaan ja ESR: n lisääntyminen (erytrosyyttien sedimentoitumisnopeus). Keuhkokuumeiden vahvistamiseksi rintakehän röntgenkuvat otetaan myös.
Bakteriologisella tutkimuksella on suurin diagnostinen arvo. Sitä varten lima on otettu nenänielon, syljen, pleuraalisen nesteen tai veren takaa. Tämän testin avulla voit tunnistaa patologiaa aiheuttavan patogeenin tarkasti.
Lisäksi tutkitaan bakteeriflooran herkkyyttä eri antibiooteille, jolloin hoitava lääkäri voi valita potilaalle sopivimman hoidon. Tämän menetelmän haittana on kesto.
Lääkäri saa tuloksen vain 2-3 päivän ajan testin jälkeen, kun taas hoitomenetelmä ja valmisteet on valittava välittömästi.
Bakteeritutkimuksella on suuri merkitys monimutkaisissa diagnostisissa tilanteissa, potilaan vakavassa tilassa ja aiemman hoidon tehottomuudessa.
SARSin antibioottihoidon säännöt
Antibioottihoito vaatii muutaman yksinkertaisen säännön noudattamista potilaalta. Ensinnäkin on mahdotonta itse hoitaa antibakteerisia lääkkeitä. Antibioottien nimeäminen ja peruuttaminen influenssaan ja ARVI: lla on oikeus vain pätevään lääkäriin sairauden oireiden arvioinnin jälkeen ja tehdä kaikki tarvittavat tutkimukset. Itsehoito johtaa usein lääkkeen ja komplikaatioiden epätoivottuihin vaikutuksiin.
Potilaan on myös noudatettava lääkärin suositteleman lääkkeen käyttöä. Yleensä sinun täytyy ottaa lääke samaan aikaan päivästä vaaditulla annoksella. Et voi vähentää tai lisätä lääkkeen määrää ilman lääkärin ohjeita. Kun ohitat antibiootteja, sinun täytyy ottaa se mahdollisimman pian ja jatkaa hoitoa tavalliseen tapaan.
Jos antibiootteja on määrätty akuuteille hengitystieinfektioille tablettien tai kapseleiden muodossa, ne on pestävä tavallisella vedellä. Tätä varten ei ole suositeltavaa käyttää maitotuotteita, hiilihappoa sisältäviä juomia, kahvia tai vahvaa teetä, koska ne voivat muuttaa valmisteiden kemiallisia ja farmaseuttisia ominaisuuksia.
Eräiden antibioottien (fluorokinolonit, tetrasykliinit, aminoglykosidit) käytön aikana yksittäisten kehon järjestelmien komplikaatiot voivat kehittyä. Siksi, kun niitä määrätään, on välttämätöntä suorittaa sarja laboratoriotutkimuksia ja instrumentaalisia tutkimuksia potilaan toiminnallisten parametrien tilan seuraamiseksi.
Kehittämällä mahdollisia oireita, joita voidaan tulkita sivuvaikutuksiksi, potilasta tai hänen sukulaisiaan kehotetaan välittömästi ottamaan yhteyttä lääkäriin. Hän pystyy arvioimaan riittävästi potilaan tilaa ja antamaan tarvittavat suositukset.
Mitä antibiootteja käytetään ARVI: ssa
SARS: n bakteerikomplikaatioiden hoitoon ei käytetä kaikkia antibakteeristen lääkeaineiden ryhmiä. Tämä valinta johtuu mikroflooran ominaisuuksista, jotka useimmiten aiheuttavat tulehdusprosessin kehittymisen.
Tieteelliset tutkimukset ovat osoittaneet, että stafylokokki, streptokokki, pneumokokki, hemophilus bacilli, legionella, klebsiella ja moraxella on kylvetty bakteriologisiin tutkimuksiin.
Toinen komponentti, joka vaikuttaa lääkkeen valintaan, on patogeenisten mikro-organismien resistenssi spesifisille antibiooteille. Kliinisessä käytännössä yleisimmin käytetyt lääkeryhmät ovat luettelosta:
- penisilliinit (ampisilliini, amoksisilliini, amoksisilliini + klavulaanihappo);
- kefalosporiinit (keftriaksoni, kefoperatsoni, kefotaksiimi);
- makrolidit (atsitromysiini, klaritromysiini, erytromysiini);
- fluorokinolonit (siprofloksasiini, ofloksasiini, gatifloksasiini, lomefloksasiini).
Jokaisella antibioottiryhmällä on oma numero.
Lääkkeen käytön tehokkuuden arviointi suoritetaan 3 päivän kuluttua hoidon aloittamisesta kliinisillä ja laboratorioalueilla.
Yksittäisten antibioottiryhmien ominaisuudet
penisilliinit
Ne ovat antiikin antibakteeristen lääkkeiden ryhmä. Käytetään aktiivisesti kliinisessä käytännössä viime vuosisadan 40-luvulta lähtien. Penisilliinillä on bakterisidinen vaikutus suurelle määrälle patogeenejä. Mutta mikroflooran resistenssin kehittyminen näihin lääkkeisiin on havaittu. ARVI-valmisteella penisilliinit on määrätty pääasiassa bakteereiden nielutulehduksen, kurkunpään tulehduksen, keuhkoputkentulehduksen, tonsilliitin tai yhteisöllisesti hankitun keuhkokuumeen tapauksessa ilman komplikaatioita.
Huumeiden myönteisistä näkökohdista on alhainen myrkyllisyys, joka mahdollistaa tämäntyyppisten antibioottien käytön kaikenikäisille potilaille. Kuitenkin usein niitä käytettäessä esiintyy erilaisia allergisia reaktioita (nokkosihottuma, allergiset reaktiot, angioedeema).
Tämän lääkeryhmän eniten määrittämä penisilliini, ampisilliini, amoksisilliini (sekä sen yhdistelmä klavulaanihapon kanssa). Vapauta ne jauhemuodossa lihaksensisäisten tai laskimonsisäisten injektioiden valmistamiseksi sekä tabletit ja kapselit suun kautta annettaviksi.
kefalosporiinit
Kefalosporiinit ovat, kuten penisilliinit, beta-laktaamiantibioottien ryhmässä. Niiden toimintamekanismi johtuu kyvystä häiritä patogeenisten mikro-organismien solukalvojen eheyttä ja johtaa niiden hajoamiseen. Kefalosporiineilla on pienempi resistenssin esiintymistiheys. Niitä määrätään aktiivisesti bakteeri-sinuiitti, otiitti, yhteisöllisesti hankittu keuhkokuume, tonsilliitti ja laryngiitti. Kefalosporiineja käytetään pääasiassa kiinteissä olosuhteissa, koska muutamia lääkkeitä lukuun ottamatta ne vapautuvat vain jauheen muodossa injektioiden valmistamiseksi.
Määritä antibiootteja vähintään 5 päivän ajan. Huolellisesti on tarpeen soveltaa niitä erittymisjärjestelmän toimivuuden puutteessa. Kefalosporiineille on ominaista myös allergisten reaktioiden korkea esiintymistiheys, joten ennen niiden ensimmäistä nimittämistä ne on testattava yliherkkyydeksi näihin lääkkeisiin. Yleisimmin käytetään keftriaksonia, kefoperatsonia, kefotaksimeja, kefepimejä, kefatsoliinia.
makrolidit
Makrolidit ovat ryhmä antibiootteja, joita käytetään useimmiten virustartuntojen bakteeri-komplikaatioihin avohoidossa. Nämä lääkkeet estävät proteiinien synteesiä mikro-organismien avulla, mikä tekee niistä mahdottomaksi lisääntyä. Tätä mekanismia kutsutaan bakteriostaattiseksi. Makrolideille on tunnusomaista antibiootin kertyminen kudoksiin ja patogeenisen prosessin sijasta.
Voit määrittää heidät varhaislapsuudesta lääkkeiden alhaisen myrkyllisyyden vuoksi. Makrolidien käytön indikaattoreita ovat keuhkoputkentulehdus, tracheiitti, kurkunpään tulehdus, nielutulehdus, otiitti, sinuiitti, yhteisössä hankittu keuhkokuume ilman komplikaatioita. Makrolidien otto kestää 3–7 päivää lääkkeestä riippuen.
Makrolidien tunnetuimpia edustajia ovat atsitromysiini, klaritromysiini, spiramysiini, josamysiini. Niitä valmistetaan tablettien, kapseleiden tai siirapin muodossa lapsille.
fluorokinolonit
Fluorokinoloneja kutsutaan tavallisesti ARVI: n bakteeri-komplikaatioiden varantoaineiksi. Niillä on voimakas bakterisidinen vaikutus aerobista ja anaerobista kasvistoa vastaan. Fluorokinolonit ovat kuitenkin melko myrkyllisiä lääkkeitä, minkä vuoksi niitä voidaan määrätä alle 12-vuotiaille lapsille ja raskaana oleville naisille vain elämän syistä.
Fluorokinolonit ja erityisesti niiden viimeiset sukupolvet ovat lääkkeitä, jotka ovat valittavia vakavan sairaalan ulkopuolisen ja nosokomiaalisen, aspiroivan keuhkokuumeen. Lisäksi ne ovat erittäin tehokkaita immuunijärjestelmän samanaikaisissa häiriöissä ja potilaan vakavassa tilassa. Yleisimmin määritellyt fluorokinolonit ovat:
- gatifloxacin;
- siprofloksasiini;
- sparfloksasiinin;
- moksifloksasiini;
- ofloksasiini;
- lomefloxacin.
Näitä antibiootteja käytetään varoen potilaan maksatieto- ja erittymisjärjestelmien kroonisissa patologioissa. Hoidon aikana on myös tarpeen seurata säännöllisesti kreatiniini-, urea-, bilirubiini-, AST-, AlAT- ja tymolitestin indikaattoreita.
video
Video kertoo, miten nopeasti parannetaan kylmää, flunssaa tai ARVI: ta. Lausunto kokenut lääkäri.
Antibiootit bakteeri- ja virusinfektioille: nykyiset hoito-ongelmat
Monet ihmiset ottavat antibiootteja virustartuntoihin ilman lääkärin määräämistä tietämättään. Tämä johtaa tarpeettomiin kuluihin ja terveysongelmiin. Lastenlääkäri E. Komarovsky kertoo yhdessä hänen julkaisuistaan: "Miten olla?". Tunnettu lääkäri ehdottaa totuuden muistamista: "virusinfektioita ei hoideta antibiooteilla."
Virukset - luonnonvaraisten eläinten ei-solukappaleet
Virustartunnan mikroskooppisten patogeenien joukossa on erityinen paikka. Venäläiset tutkijat ja lääkärit uskovat, että virukset eivät kuulu mikrobeihin - ryhmään, joka yhdistää bakteerit, sienet ja alkueläimet. Englanninkieliset julkaisut luokittelevat virukset mikro-organismeiksi - olentoja, joiden koko mitataan mikrometreinä (1 μm = 0,001 mm).
Viruspartikkeleiden ominaisuudet:
- Ei saa olla soluja, soluseinämiä, plasmamembraaneja.
- Sisältää proteiineja ja RNA: ta tai DNA: ta (geneettinen materiaali).
- Suuret virukset voivat sisältää rasvoja ja hiilihydraatteja.
- Solujen ulkopuolella he osoittavat vastustuskykyä, eivät kuole tulivuoren kraatterissa ja jäätikössä.
Virukset eroavat merkittävästi bakteereista, jotka pystyvät elämään ja lisääntymään vain vieras soluissa. Siksi antibiootit eivät vaikuta viruksiin, vaikka ne aiheuttavat bakteerien kuoleman.
Antibiootteja käytetään bakteeri-, jotkut sieni- ja alkueläininfektiot. Näiden lääkkeiden "kohteet" ovat mikrobisoluja, tarkemmin sanottuna, soluseinämiä, plasmamembraaneja ja proteiineja tuottavia organoideja. Antibioottien käyttö viruksia vastaan muistuttaa varpunen ampumista tykiltä. Poikkeus on: klooramfenikoli, tetrasykliini voi vaikuttaa suuriin viruksiin, kuten pieniin soluihin, joiden halkaisija on 0,08–0,1 μm.
Antibiootit: eilen ja tänään
Suuri ja tärkeä ryhmä aineita, jotka löydettiin XIX- ja XX-vuosisadan vaihteessa, täytetään edelleen uusilla yhdisteillä. Nämä ovat antibiootteja, jotka estävät bakteerisolujen kasvua, kehittymistä ja lisääntymistä, harvemmin sieniä ja alkueläimiä. Aluksi tällaiset lääkkeet saatiin vain sienistä ja bakteereista. Nyt laaja mikrobiologisten ja kasviperäisten antibioottien perhe täydentää puolisynteettisiä ja synteettisiä antibakteerisia lääkkeitä.
Suosittuja huumeita kehuja, toiset arvostelevat. Monet antibiootit otetaan virusinfektiolla. Tämä hoitomenetelmä löytää fanien armeijan ja saman määrän vastustajia. Kaksoissuhde ei useinkaan liity lääkkeiden ominaisuuksiin, vaan mikro-organismien toimintamekanismin tietämättömyyteen.
Niiden sairauksien hoitaminen, joiden antibiootteja ei alun perin ollut tarkoitettu, ei nopeuta elpymistä.
Antibakteeriset lääkkeet ovat elintärkeitä ja välttämättömiä niiden herkkien bakteerien torjumiseksi. Jopa lääkkeen oikean valinnan tapauksessa hoidon tulos voi poiketa odotetusta vaikutuksesta. Tärkein syy on luonnollisella valinnalla hankittujen taudinaiheuttajien immuniteetti, joka välitetään uusille sukupolville.
Lääkkeet, kuten kasvattajat, jättävät elossa vain kaikkein vastustuskykyisimpiä aineita. Antibiootit tappavat yhä enemmän hyödyllistä mikroflooraa eivätkä vaikuta patogeeneihin. Tulevaisuuden näkymiä käsitellään tieteellisissä piireissä: onko tämä antibiootti hyvä vai onko se tarpeen tuottaa. Rajoitukset, jotka koskevat useiden lääkkeiden käyttöä täydelliseen kieltoon asti.
Angina ja SARS-hoito antibioottien kanssa
Rino-, adeno-, reovirus-, parainfluenssi-taudinaiheuttajia infektoituna esiintyy nenä- ja kurkun akuutin tulehduksen oireita. Imeväisten kylmyys ei säästy, ORVI aikuisilla ja lapsilla kehittyy milloin tahansa vuoden aikana, mutta useammin marraskuusta huhtikuuhun. Kylmän ja flunssan oireet lisääntyvät yleensä illalla, päänsärky, kuume, nenä, kurkkukipu.
Kuiva numerokieli:
- Aikuiset kärsivät viruksen kurkkukipusta 2-4 kertaa vuodessa, pienet lapset - 6–10 kertaa vuodessa.
- Bakteerit - kurkun sairauksien syy 30%: ssa tapauksista, epidemioiden aikana - 50%.
- Virukset aiheuttavat lapsille nielutulehdusta ja kurkkukipua 40 prosentissa tapauksista.
- Muissa tapauksissa näiden sairauksien aiheuttajaa ei ole asennettu aikuisille ja lapsille.
- Vauvoille ei ole kohtuullisesti määrätty juoda antibiootteja SARSille 90–95 prosentissa tapauksista.
- Antibiootit käsittelevät virusinfektiota kuudessa kymmenestä aikuispotilasta.
Runsas lämmin juoma ja antipyreettiset lääkkeet auttavat “kulkemaan” yön. Aamulla herää ikuinen kysymys ”Mitä tehdä?”. Aikuiset juovat usein lääkkeitä ja menevät töihin. Pienet lapset jäävät kotiin ja lääkäri kutsutaan, vanhemmat lapset viedään klinikalle. Tutkimuksen jälkeen lastenlääkäri määrää lääkkeitä ja suosittelee kotihoitoa. Monet vanhemmat tarkistavat luettelon välittömästi selvittääkseen, onko antibiootti. He eivät ota huomioon SARSin tosiasiaa lapsessa.
Lääkärit tietävät, että hengitysteiden virusinfektioita ei hoideta antibiooteilla, vaan "jotakin sellaista" koskevan tavan tai pelon vuoksi, he määrittävät tämän lääkeryhmän.
Kuten pediatrina E. Komarovsky totesi, lääkäreillä on vakiomuotoinen selitys: "Estää bakteeri-komplikaatioita". Tällainen varovaisuus on perusteltua, jos pienellä lapsella on akuutti välikorvatulehdus, bakteeritulehduksen merkkejä.
Mitkä sairaudet välttämättä hoidetaan antibiooteilla:
- kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden paheneminen;
- streptokokki-tonsilliitti ja nielutulehdus;
- akuutti bakteeri-sinuiitti;
- akuutti välikorvatulehdus;
- keuhkokuume.
Ennen kuin kurkussa hoidetaan antibakteerisia lääkkeitä, on välttämätöntä läpäistä kurkunpyyhki laboratoriossa. Odota 2-3 päivää, hanki tulos ja ota lomake numeroilla lääkärille. Jos taudissa esiintyy patogeenisiä bakteereja, asiantuntija valitsee antibiootit mikrobiologisen kylvön tulosten perusteella. Nopeat analyysinauhat "Streptatest" mahdollistavat 5-10 minuutin ajan sen määrittämiseksi, johtuuko taudista streptokokki-infektio, joka on yleisin keuhkoputkentulehdus.
Hengityselinten sairauksissa lääkärit määrittävät antibakteerisia lääkkeitä määrittämättä patogeeniä 5 päivän kuluttua oireiden ilmestymisestä. Tänä aikana voimakas immuunijärjestelmä alkaa taistella virusinfektiota vastaan. Kun hoito on tehoton, immuunipuolustus on heikko, ja antibiootteja määrätään.
Virukset + bakteerit
Antibiootit on suunniteltu torjumaan patogeenisiä mikrobeja, ne eivät auta selviytymään virusinfektiosta. Mikrobilääkkeillä ei voi olla soluseinämiä, kalvoja ja ribosomeja. Virustaudin parantamiseksi tarvitaan muita keinoja: Amantodiini, asykloviiri, ribaviriini, interferoni.
On totta, että lääkärit määräävät antibiootteja ARVI: lle, ja tämä johtuu superinfektion suuresta todennäköisyydestä. Niin kutsutaan patogeenisten bakteerien pesäkkeen kasvua virus- tai sienitauteihin.
Virusten hyökkäys heikentää immuunijärjestelmää, helpottaa bakteeri-infektioiden ja muiden patogeenien tunkeutumista.
Hoito antibakteerisilla lääkkeillä on perusteltua, jos nenän ja korvan purkautuminen on kellertävän vihreää, viruksen angina-komplikaatiot. Jos bakteeri-infektio liittyy, lämpötila nousee 38 ° C: een ja korkeampaan. Jos mikrobit osuvat virtsajärjestelmän elimiin, virtsassa on sameutta ja sedimenttiä. Bakteeriperäiset tartuntataudit voidaan tunnistaa ulosteen limakoisesta luonteesta, veren läsnäolosta tai pussista.
Miten antibakteeriset lääkkeet toimivat
Antibakteeriset lääkkeet löytävät mikrobisolun heikkoudet ja hyökkäyksen. Penisilliinit ja kefalosporiinit toimivat ulkopuolella - ne tuhoavat soluseinän, estävät entsyymien osallistumisen sen luomiseen. Tetrasykliini, erytromysiini ja gentamysiini sitoutuvat solun ribosomeihin ja häiritsevät proteiinisynteesiä. Kinolonien kohde - proteiinit, jotka osallistuvat DNA: n geneettisen informaation lukemiseen.
Virusten nukleiinihapot sisältyvät proteiinikapseliin (kapsidiin). DNA tai RNA tunkeutuvat eri tavoin kasvin, eläimen tai henkilön soluihin, minkä jälkeen alkaa uusien viruspartikkeleiden lisääntyminen. Penisilliinit ja kefalosporiinit eivät toimi viruksella, koska soluseinää ei ole, ei mitään tuhoa. Tetratsykliini ei löydä hyökkäykseen tulevaa bakteriaalista ribosomia.
Yhteensopimaton virus ja nykyiset antibiootit. Nämä lääkkeet vaikuttavat vain tiettyihin mikrobien ryhmiin. Amoksisilliinia ja ampisilliinia käytetään streptokokki- ja pneumokokki-infektioihin. Mykoplasmat ja klamydiat reagoivat erytromysiiniin ja muihin makrolideihin.
Laaja-alaiset antibakteeriset lääkkeet ovat tehokkaita suurelle joukolle mikrobeja ja suuria viruksia, mutta niistä ei ole paljon.
Miten antibiootteja käsitellään oikein:
- Hoidon kesto riippuu taudista ja lääkkeestä, mutta vähintään 5 päivää.
- Alle 8-vuotiaille lapsille annetaan antibakteerisia lääkkeitä siirapin tai suspension muodossa.
- Aerosoli "Bioparox" sisältää paikallisen antibiootin, joka auttaa parantamaan nuhaa, sinuiittiä, nielutulehdusta ja kurkkukipua.
- Samaan aikaan antibakteeristen lääkkeiden kanssa ne antavat lääkkeitä tai ravintolisiä laktolla ja bifidobakteereilla suoliston mikroflooran normalisoimiseksi.
- Sinun on noudatettava annostusta, suosituksia antibiootin antamismenetelmästä ja kestosta.
- Lääkkeen tehottomuuden vuoksi lääkäri määrää lääkkeen toisesta antibakteeristen aineiden ryhmästä.
- Jos olet allerginen penisilliinille, makrolideja määrätään.
Potilaat lääkärin toimistossa ihmettelevät usein, mikä antibiootti on paras. Makrolidit ovat yleisimmin käytettyjä lääkkeitä. Niillä on laaja antimikrobinen vaikutus: ne estävät hengityselimiin vaikuttavien bakteerien kasvua ja kehittymistä, vaikuttavat klamydiaan ja mykoplasmaan.
Makrolideista ylempien hengitysteiden infektioiden hoitoon edullisia ovat atsitromysiini ja klaritromysiini. Azitromysiini riittää ottamaan 5 päivää 1 tai 2 kertaa päivässä bakteeri-kurkkukipuun. Tänä aikana antibakteerinen aine kerääntyy tartunnan keskipisteeseen ja toimii edelleen sen suhteen herkkiä bakteereja kohtaan.
Azitromysiinillä on lisäksi immunostimuloiva ja anti-inflammatorinen vaikutus.
Se oli atsitromysiini, jota lastenlääkäri E. Komarovsky kutsui vastauksena kysymykseen: ”Mitä antibiootteja suositellaan lapsille, joilla on angina?”. Lääkettä pidetään tällä hetkellä turvallisena ja tehokkaana, mutta sen mielipide voi muuttua muutaman vuoden kuluttua. Tohtori Komarovsky keskusteli myös vanhempiensa kanssa siitä, onko ARVI-hoitoa mahdollista käsitellä antibiooteilla, ja selitti, että paljon riippuu tilanteesta.
Antibioottiongelmat
Kansallisten ja kansainvälisten organisaatioiden materiaalit tukevat negatiivisia asenteita huumeisiin. Maailman kuluttajaoikeuksien päivä julistettiin iskulauseeksi: "Poista antibiootit valikosta!". Rospotrebnadzorin asiantuntijat tutkivat 20 000 näytettä lääkkeiden sisällöstä. Osana maitoa myymälöiden hyllyissä todettiin 1,1% antibiooteista. Väestön on otettava antibakteerisia aineita tahdostaan.
Huomauttaa antibioottikäsittelyä ja tuotteiden kulutusta heidän kanssaan:
- ehdollisesti patogeenisten ja hyödyllisten bakteerien kuolema yhdessä patogeenisten mikrobien kanssa;
- lääkeaineen resistenssin hankkiminen elossa olevien mikro-organismien avulla;
- myrkytys bakteerisolujen hajoamistuotteilla;
- mikroflooran epätasapaino, dysbakterioosi;
- allergiset reaktiot lääkkeisiin;
- patogeenisten sienien lisääntyminen;
- tulehdussairaudet.
Jos mikään bakteeri-infektio hoidettaisiin yhdellä antibiootilla, olisi helpompaa. Lääkeaine voi kuitenkin olla tehoton, koska mikrobi on epäherkkä sille. Antibiootti virusinfektion hoidossa ei löydä "kohteita", joita on tarkoitus saavuttaa (soluseinät, ribosomit, plasmamembraanit).
On bakteereja, jotka tuhoavat antibakteerisia lääkkeitä beetalaktamaasin entsyymillä. Sitten hoito ei johda patogeenien kuolemaan, vaan vain vahingoittaa hyödyllistä mikroflooraa. Beeta-hemolyyttistä streptokokki-infektiota käsitellään kefalosporiineilla ja amoksisilliinillä klavulaanihapolla.
Bakteerien vastustuskyky tai resistenssi antibiooteille
Mikro-organismit eivät ole herkkiä niiden hävittämiseen tarkoitetuille aineille. Resistenssiä on tuotettu vuosikymmeniä, joten viime vuosisadalla luotuja antibakteerisia aineita pidetään nyt vähemmän tehokkaina. Joka vuosi on uusia lääkkeitä, useimmiten ne eivät ole luonnollisia, ja ne ovat puolisynteettisiä tai synteettisiä aineita.
Venäjällä pneumokokilla on korkea resistenssi doksisykliinille - 30%, vähemmän makrolideille - 4–7%. Euroopan maissa makrolideihin kohdistuva pneumokokkiresistenssi nousee 12–58 prosenttiin. Azitromysiiniresistenttien Hemophilus-bakteerien kantojen esiintymistiheys on 1,5%.
Maailmanlaajuisesti A-ryhmän streptokokkien koskemattomuus makrolideihin kasvaa, mutta Venäjällä tämä indikaattori on edelleen 8%.
Kieltäytyminen ottamasta näitä lääkkeitä mutkattomaan ARVI: han, nielutulehdukseen ja viruksen etiologian kurkkukipuun auttaa vähentämään antibioottihoidon kielteisiä vaikutuksia. Tämä ei ole lääkäreiden tai potilaiden huijaus, vaan Maailman terveysjärjestön asiantuntijoiden havainnot. Antibiootit auttavat, kun immuunijärjestelmä ei pysty tarttumaan infektioihin. Modernien antibakteeristen lääkkeiden käytön ansiosta elpyminen on nopeampaa, vaarallisten komplikaatioiden riski vähenee.