Azitromysiinitabletit: ohjeet, arvostelut, analogit

Azitromysiini on laaja-alainen antibiootti, jolla on bakterisidinen vaikutus, kun tulehduksellisessa keskittymässä muodostuu suuria pitoisuuksia.

Azitromysiinidihydraatti on pitkäaikainen aine, ja lääkkeen yksi käyttö, erityisesti lastausannoksessa, säilyttää läsnäolonsa elimistössä jopa 6 vuorokautta. Kun atsitromysiini on otettu kirjaimellisesti 2 tunnin kuluttua, elimistössä on aktiivisen aineen maksimipitoisuus, joka mahdollistaa korkean terapeuttisen vaikutuksen ensimmäisten hoitojaksojen jälkeen.

Tässä artikkelissa tarkastellaan, miksi lääkärit määrittävät atsitromysiiniä, mukaan lukien käyttöohjeet, analogit ja tämän lääkkeen hinnat apteekeissa. Todelliset ARVOSTELUT ihmisistä, jotka ovat jo käyttäneet Azitromysiiniä, voidaan lukea kommenteista.

Vapauta muoto ja koostumus

Saatavana seuraavissa annostusmuodoissa:

1. Kapselit, jotka sisältävät 250 mg atsitromysiiniä;
2. Tabletit, kalvopäällysteiset, 125 mg, 250 mg ja 500 mg.

• Maitosokeri (laktoosi);
• MCC;
• Pienimolekyylipainoinen PVP (povidoni);
• Magnesiumstearaatti;
• Kolloidinen piidioksidi (Aerosil).

Onko sitä käytetty atsitromysiinin kanssa?

Käyttöaiheet - Azitromysiinille herkkien mikro-organismien aiheuttamat infektio- ja tulehdussairaudet:

• scarlet-kuume;
• ihon ja pehmytkudosten infektiot: muuttuva krooninen punoitus (Lymen taudin alkuvaihe), erysipelas, impetigo, pyoderma.
• alemmat hengitystieinfektiot (bakteeri- ja epätyypillinen keuhkokuume, akuutti keuhkoputkentulehdus, krooninen keuhkoputkentulehdus akuutissa vaiheessa);
• virtsarakon infektiot (mutkaton uretriitti ja / tai kohdunkaula, kolpiitti), mukaan lukien urogenitaalinen klamydioosi;
• Helicobacter pyloriin liittyvät mahalaukun ja pohjukaissuolen sairaudet (osana yhdistelmähoitoa);
• ylempien hengitysteiden ja JIOP-elinten infektiot (kurkkukipu, nielutulehdus, sinuiitti, tonsilliitti, otitis-media).

Farmakologinen vaikutus

Antibiootti-atsalidi, makrolidiantibioottiryhmän edustaja. Sillä on laaja toimintakyky. Korkeat pitoisuudet tulehduksen puhkeamisessa aiheuttavat bakterisidisen vaikutuksen. Monet gramnegatiiviset ja grampositiiviset bakteerit sekä anaerobiset mikro-organismit ovat herkkiä atsitromysiinille:

1. Moraxella catarrhalis;
2. Neisseria gonorrhoeae;
3. H. ducrei;
4. Gardnerella vaginalis;
5. Streptococcus pneumoniae;
6. St. agalactiae;
7. St. pyogenes;
8. St. viridans;
9. Streptokokkiryhmät CF ja G;
10. Legionella pneumophila;
11. B. parapertussis;
12. Haemophilus influenzae;
13. Campylobacter jejuni;
14. Bordetella pertussis;
15. Staphylococcus aureus;
16. Bacteroides bivius;
17. Peptostreptococcus spp;
18. Clostridium perfringens.

Azitromysiini on myös aktiivinen taudinaiheuttajia, kuten Mycoplasma pneumoniae, Treponema pallidum, Chlamydia trachomatis, Borrelia burgdoferi, Ureaplasma urealyticum, vastaan. Ei tehoa grampositiivisille bakteereille, jotka ovat resistenttejä erytromysiinille.

Käyttöohjeet

Ennen potilaan Azithromycinin nimittämistä annettujen ohjeiden mukaan on toivottavaa määrittää sen mikroflooran herkkyys, joka aiheutti potilaan taudin. Lääkkeen tulisi olla aina tunnin ennen ateriaa tai 2 tuntia aterian jälkeen. Ota pilleri kerran päivässä.

• Aikuisille, joilla on ylemmän ja alemman hengitysteiden infektioita, ihon ja pehmytkudosten infektioita määrätään 0,5 g ensimmäisenä päivänä, sitten 0,25 g toisesta päivästä viidenteen päivään tai 0,5 g päivittäin 3 päivän kuluessa (kurssin annos 1,5 g).
• Lymen taudissa (borrelioosi) ensimmäisen vaiheen hoitoon (erytemamigrans) on määrätty 1 g (kaksi 0,5 g: n tablettia) ensimmäisellä päivällä ja 0,5 g päivittäin 2.-5. 3 g).
• Urogenitaalisen (urogenitaalisen) traktaatin akuuteissa infektioissa 1 g on määrätty kerta-annoksena (2 tablettia, joista kukin on 0,5 g).

On suositeltavaa, että atsitromysiinin ja mahalaukun happamuutta vähentävien antasidien (samanaikainen tapaaminen) välillä on 2 tunnin tauko.

• Lapset määrittävät lääkkeen painon mukaan. Lapsille, jotka painavat yli 10 kg: n nopeudella: 10 mg / kg ruumiinpainoa päivässä; seuraavien 4 päivän aikana 5 mg / kg. Kolmen päivän hoito on mahdollista; tässä tapauksessa yksi annos on 10 mg / kg. (Kurssin annos 30 mg / painokilo).

Tehoaineen suuri pitoisuus tulehduspaikassa antaa pysyvän bakteereja tappavan vaikutuksen, joka säilyy 5-7 vuorokautta viimeisen annoksen ottamisen jälkeen. Tämä johtuu hoidon lyhyestä kestosta (3 ja 5 päivää).

Löytyi vannottu vihollinen MUSHROOM kynsi! Kynnet puhdistetaan 3 päivässä! Ota se.

Azitromysiini - lasten käyttöohjeet

Azitromysiini-antibiootti sisältyy uusien makrolidiryhmään - atsalideihin. Siinä on bakterisidinen vaikutus, se on tehokas streptokokkeja, stafylokokkeja, klamydiaa, klostridioita, treponemaa, ureaplasmaa ja bakteereja vastaan. Lapsille sopii kaikki kolme vapautusmuotoa.

Koostumus ja atsitromysiinin muoto

Antibiootti Azitromysiiniä (atsitromysiini) edustaa tabletit, kapselit, jauhe suspensiota varten. Niiden kokoonpano ja hinnat:

Käyttöaiheet

Azitromysiini-tableteilla on seuraavat tiedot:

• kurkkukipu;
• keuhkokuume (kroonisen muodon paheneminen, epätyypillinen);
• keuhkoputkentulehdus;
• klamydia;
• mahahaava;
• otiitti-media;
• sinuiitti, kurkkukipu;
• myasthenia gravis;
• erysipelas, impetigo;
• dermatoosi - sekundaarisesti infektoitu.

Azitromysiini sitoutuu ribosomi-alayksikköön ja inhiboi entsyymiä translaatiovaiheessa. Tämä johtaa bakteerien kasvun ja lisääntymisen tukahduttamiseen. Aineella on bakterisidinen vaikutus. Lääkettä erottaa pitkä puoliintumisaika (jopa 50 tuntia). Azitromysiini erittyy suolistossa ja munuaisissa, demetyloituu maksassa aktiivisuuden menetyksellä.

Annostelu ja hoito

Annetaan lapsille azithromycinia ohjeiden mukaisesti. Hyödyllisiä ohjeita:

1. Jos olet unohtanut annoksen, se otetaan mahdollisimman pian, ja sen jälkeen kaikki seuraavat ovat humalassa joka toinen päivä.
2. Kun antasidit vastaanotetaan samanaikaisesti, säilytetään kahden tunnin jakso välineiden välillä.
3. Keskeyttäminen annetaan lapsille kuudesta kuukaudesta, muut muodot - 12 vuodelta.
4. Peruutuksen jälkeen yliherkkyys voi jatkua.

Menetelmä tabletin tai kapseleiden ottamiseksi - aterioiden jälkeen. Noudata annosta 10 mg / painokilo, juo annos kerran päivässä. Vastaanottovaihtoehdot - tai 3 päivän kurssi tai ohjelman mukaan:

• 1. päivä - 10 mg / 1 kg painoa;
• 4–5–10 mg.

Annostus 12-vuotiaille, paino 45 kg (tabletit, kapselit):

Azitromysiini: käyttöohjeet

Azitromysiini-tabletit ovat makrolidiantibiootteja. Niitä käytetään erilaisten sairauksien hoitoon, joita aiheuttavat bakteerit, jotka ovat herkkiä lääkkeen aktiiviselle komponentille.

rakenne

Azitromysiinitabletit on päällystetty enteerisellä kalvopäällysteellä. Niissä on pyöreä muoto, sileä kiiltävä pinta, kaksoiskupera muoto, valkoinen väri. Lääkkeen pääasiallinen vaikuttava aine on atsitromysiini, sen pitoisuus ensimmäisessä tabletissa on 500 mg. Azitromysiinitabletit on pakattu 3 kappaleen läpipainopakkaukseen. Pakkaus sisältää 1 läpipainopakkausta, jossa on tabletti.

vaikutus

Tablettien pääasiallinen vaikuttava aine atsitromysiini on makrolidiryhmän antibakteerinen aine. Se vaikuttaa bakteerisolun ribosomeihin, minkä seurauksena proteiinisynteesi häiriintyy, jota seuraa kasvun pysäyttäminen ja mikro-organismin kuolema. Pitoisuudesta riippuen atsitromysiinillä voi olla bakteriostaattinen (estää bakteerisolujen kasvua ja lisääntymistä) tai bakterisidinen (johtaa mikro-organismien kuolemaan). Mitä tulee bakteereihin, lääkkeellä on laaja aktiivisuus. Sillä on tukahduttava vaikutus grampositiivisiin kokkeihin (streptokokkeihin, stafylokokkeihin), gramnegatiivisiin bakteereihin (bordetella, legionella, moraxella, pyocyanic sticks, gardnerella, neisserii), eräisiin anaerobisiin mikro-organismeihin (bakteerit, klostridit, peptostokhotokla, petostreptotokhoktokly, petostraptotoktok). Azitromysiinillä on melko suuri aktiivisuus sukupuolielinten infektioiden (klamydia, mykoplasma, ureaplasma) mikro-organismien taudinaiheuttajia vastaan.

Kun pilleri on otettu, aktiivisen aineosan sisällä oleva atsitromysiini imeytyy veriin ja jakautuu perifeerisiin kudoksiin. Sitä käsitellään osittain maksassa, minkä jälkeen se erittyy virtsaan.

todistus

Azithromycin-tablettien käytön pääasiallinen lääketieteellinen käyttöaihe on tarttuva patologia, jonka kehittymiseen vaikuttavat vaikuttavat aineosat herkät bakteerit:

• Urogenitaalireitin sairaudet - virtsaputki (virtsaputken tulehdus), kohdunkaulanpoisto (kohdunkaulassa kehittyvä tulehdus), infektiot, joilla on pääasiassa seksuaalinen siirto (klamydia, ureaplasmosis, mykoplasmoosi).
• ENT-patologia - sinuiitti (paranasaalisten poskionteloiden patologia), tonsilliitti (nielujen tulehdus), otiitti (patologinen prosessi, joka sijaitsee lähinnä keskikorvassa).
• Alemien hengitysteiden infektiot - keuhkoputkentulehdus (keuhkoputkien tulehdus), keuhkokuume (keuhkokuume).
• Patologiset prosessit paikallistuvat ihoon ja pehmeisiin kudoksiin - Lyme-taudin, pyodermatiitin, erysipelaksen, impetigon alkuvaiheeseen.

Tartuntataudin vakavuudesta riippuen atsitromysiiniä voidaan antaa yksin tai yhdessä muiden ryhmien muiden antibakteeristen lääkkeiden kanssa.

Vasta

Jos havaitaan tiettyjä ihmisen kehon patologisia prosesseja tai fysiologisia tiloja, Azithromycin-tablettien antaminen on vasta-aiheista:

• Yliherkkyys, lääkkeen pääasiallisen vaikuttavan aineen tai apuaineiden yksilöllinen suvaitsemattomuus.
• Maksan toiminnallisen tilan vakava loukkaaminen.
• Vaikea munuaisten vajaatoiminta.
• Potilaan ikä on enintään 12 vuotta.
• Ergotaniinin tai dihydroergotaniinin samanaikainen anto.

Azitromysiini-tabletteja käytetään varoen munuais- tai maksan vajaatoiminnassa, jossa on kohtalainen vakavuus, sydämen patologiset tilat sekä QT-ajan pidentyminen elektrokardiogrammissa sekä yhdessä muiden lääkkeiden kanssa (varfariini, digoksiini, antiarytmiset lääkkeet). Ennen lääkkeiden määräämistä lääkärin on varmistettava, ettei vasta-aiheita ole.

annostus

Azitromysiinitabletit on tarkoitettu nauttimaan 1 tunti ennen ateriaa tai 2 tuntia aterian jälkeen. Niitä ei pureskele ja pestään runsaalla vedellä. Keskimääräinen annos riippuu merkinnöistä:

• Ylemmän ja alemman hengitystieinfektiot sekä iho- ja pehmytkudokset (paitsi Lymen tauti) - 500 mg 1 kerran päivässä 3 päivän ajan.
• Lymen tauti - 1000 mg (2 tablettia) ensimmäisenä päivänä 1 kerran, sitten 500 mg 1 kerran päivässä 2. - 5. hoitopäivänä (kurssin annos - 3000 mg).
• Urogenitaalirakenteiden sairaudet - 1000 mg kerran.
• Akne - 500 mg 1 kerran päivässä 3 päivän ajan, sitten tauko ja kahdeksantena päivänä hoidon alkamisen jälkeen ne ottavat 500 mg kerran viikossa 9 viikon ajan.

Niille, joilla on samanaikainen maksan patologia, munuaiset, joiden elinikäinen toiminta heikkenee, sekä vanhuksille, annostusta ei tarvitse muuttaa.

Haittavaikutukset

Kun otat atsitromysiini-tabletteja eri taajuuksilla, eri elinten ja järjestelmien negatiivisia reaktioita voi esiintyä:

• Ruoansulatusjärjestelmä - pahoinvointi, säännöllinen oksentelu, vatsakipu ja sen turvotus (ilmavaivat). Harvemmin esiintyy ummetusta, suun limakalvon haavaumia, sylkirauhasen toiminnallisen aktiivisuuden lisääntymistä.
• Sydän- ja verisuonijärjestelmä - sydämen syke, kasvojen säännöllinen lämmön tunne ("vuorovesi"), vähemmän todennäköisesti vähentää systeemisen valtimopaineen tasoa.
• Hermosto - huimaus, toistuva päänsärky, harvemmin pelon, unettomuuden tai uneliaisuuden tunteet. Yksittäisissä tapauksissa havaittiin kouristuksia ja vakavia henkisiä muutoksia (delirium, hallusinaatiot).
• Maksa- ja sappikanavat ovat tulehduksellinen prosessi maksakudoksessa (hepatiitti), AST- ja ALT-entsyymien aktiivisuuden lisääntyminen veressä, mikä osoittaa hepatosyyttien (maksasolujen) vaurioitumisen.
• Infektiot - nenän limakalvon tulehdus (nuha), hengitysteiden patologia.
• Hengityselimet - harvoin kehittyy hengenahdistusta ja toistuvia nenäverenvuotoja.
• Veren ja punaisen luuytimen - anemia (anemia), lymfosyyttien määrän väheneminen veren tilavuusyksikköä kohti.
• Aistinelimet - harvoin heikentynyt näkö ja kuulon heikkeneminen.
• Iho ja hypodermi- kuiva iho, sen tulehdus (dermatiitti), lisääntynyt hikoilu (hyperhidroosi) on harvinaisempi.
• Virtsajärjestelmä - epämukavuus (kipu, polttaminen) virtsaamisen aikana, jota kutsutaan dysuriaksi.
• Lihas- ja liikuntaelinjärjestelmä - nivelkipu (nivelkipu), tulehdus (niveltulehdus).

Kaikkien negatiivisten reaktioiden kehittymisen merkkien ilmaantuminen on perusta, joka estää Azithromycin-tablettien antamisen ja ottaa yhteyttä lääkäriin.

Erityisominaisuudet

Ennen kuin nimitätte potilaalle Azithromycin-tabletit, lääkäri lukee huolellisesti ohjeet, joissa huumeiden käytön piirteet on merkitty:

• Jos pilleri ohitetaan, seuraava annos tulee ottaa mahdollisimman pian ohituksen jälkeen.
• Azitromysiini-tabletteja käytettäessä ripuli (ripuli) voi kehittyä suoliston epätasapainon vuoksi.
• Elektrokardiogrammilla lääkkeen ottaminen voi aiheuttaa pitkäaikaisen QT-ajan.
• Tablettien aktiivinen komponentti Azitromysiini voi olla vuorovaikutuksessa muiden farmakologisten ryhmien lääkkeiden kanssa, joten lääkäri on varoitettava niiden mahdollisesta käytöstä.
• Älä ota lääkettä pitkille kursseille.
• Azitromysiinillä ei ole suoraa vaikutusta keskushermoston toiminnalliseen tilaan.

Apteekkiverkossa Azithromycin-tabletit vapautetaan reseptillä. Heidän itsensä antamista ei suositella, koska se voi aiheuttaa kielteisiä terveysvaikutuksia.

yliannos

Asitromysiinitablettien suositellun terapeuttisen annoksen ylittäminen johtaa siihen, että eri elimissä ja järjestelmissä esiintyy negatiivisten reaktioiden kehittymisen merkkejä. Ensimmäiset oireet ovat pahoinvointi, oksentelu ja kuulon heikkeneminen. Yliannostuksen hoitoon osallistuu lääkäri, johon kuuluu mahalaukun, suoliston, suoliston sorbenttien (aktiivihiilen) nimittäminen sekä oireenmukainen hoito. Ei ole olemassa spesifistä vastalääkettä atsitromysiinitabletteihin tänään.

analogit

Samankaltainen koostumus ja vaikutukset atsitromysiinitabletteihin ovat lääkkeitä Azimitsin, Azitroks, Azitsid, Azimed.

varastointi

Azitromysiini-tablettien säilyvyysaika on 2 vuotta antopäivästä. Ne on säilytettävä pimeässä, kuivassa paikassa alkuperäisessä alkuperäispakkauksessa ilman lämpötilassa, joka on korkeintaan +25 ° C. Säilytettävä lasten ulottumattomissa.

Azitromysiini 500 mg 3 tablettien hinta

Azithromycin 500 mg: n 3 tabletin paketin keskimääräiset kustannukset Moskovan apteekeissa vaihtelevat 49: stä 52 ruplaan.

Azitromysiinikapselit: käyttöohjeet

rakenne

vaikuttava aine: atsitromysiini;

1 kapseli sisältää atsitromysiiniä 100% aineena 250 mg tai 500 mg

Apuaineet: laktoosi, natriumlauryylisulfaatti, magnesiumstearaatti.

Annostuslomake

Farmakologinen ryhmä

Mikrobilääkkeet systeemiseen käyttöön. Makrolidit. ATC-koodi J01F A10.

todistus

Chlamydia trachomatisin, iho- ja pehmytkudosinfektioiden (erysipelas, impetigo) aiheuttamat sairaudet (uritriitti ja kohdunkaula), ENT-elimet (otitis media, laryngitis ja sinusiitti, nielutulehdus, tonsilliitti) ja hengityselimet (kroonisen keuhkoputkentulehduksen, keuhkokuume). toissijaisen tartunnan saaneen dermatoosin) osana Helicobacter pylorin hävittämisjärjestelmiä.

Vasta

Yliherkkyys (mukaan lukien muut makrolidit).

Annostus ja antaminen

Lääke on määrätty aikuisille ja lapsille, jotka painavat yli 45 kg suun kautta (1:00 ennen tai 2:00 aterioiden jälkeen) 1 kerran päivässä.

Ylempien hengitysteiden ja hengitysteiden, ihon ja pehmytkudosten infektiot - ensimmäisenä päivänä, 500 mg toisesta päivästä viidenteen päivään, 250 mg päivässä tai 3 päivään, 500 mg päivässä. Otsikon annos - 1,5 g.

Urogenitaalisissa sairauksissa - 1 g kerran.

Lymen taudissa - 1 g ensimmäisenä päivänä, 2. - 5. päivänä - 500 mg (kurssin annos - 3 g).

H. pylorin hävittämisen yhdistelmähoidossa, joka on määrätty päivittäisessä 1 g: n annoksessa 3 päivän ajan.

Potilailla, joilla on edennyt ikä ja joilla on munuaisten vajaatoiminta, lievää ja kohtalaista annoksen muuttamista ei tarvita.

Haittavaikutukset

Ruoansulatuselimistön puolella: pahoinvointi, oksentelu, ripuli, ilmavaivat, vatsakipu, maaperä, ohimenevä maksan entsyymien aktiivisuus, harvoin kolestaattinen keltaisuus, ilmavaivat, ruoansulatushäiriöt, pseudomembranoottinen koliitti.

Allergiset reaktiot: harvoin - ihottuma, kutina, angioedeema, eosinofilia, Stevens-Johnsonin oireyhtymä.

Iho: harvoin - valoherkkyys, erythema multiforme, myrkyllinen epidermaalinen nekrolyysi.

Hermostosta: huimausta, päänsärkyä, kramppeja, makuhäiriöitä; pyörtyminen; harvoin - uneliaisuutta, yleistä heikkoutta, hermostuneisuutta, ahdistusta, hyperkinesiaa.

Hematopoieettisesta järjestelmästä: harvoin - leopopenia, neutropenia, trombosytopenia.

Koska sydän- ja verisuonijärjestelmä: harvoin - sydämentykytys, rintakipu, rytmihäiriöt, mukaan lukien ventilyarnun takykardia.

Urogenitaalijärjestelmän osa: vaginiitti, harvoin - kandidiaasi, nefriitti.

Muut: harvoin - hyperkalemia, nivelkipu, kuulon heikkeneminen.

yliannos

Oireet: vaikea pahoinvointi, tilapäinen kuulon heikkeneminen, oksentelu, ripuli.

Hoito: mahahuuhtelu, jossa käytetään alumiinia tai magnesiumhydroksidia sisältäviä antasidia.

Käyttö raskauden tai imetyksen aikana

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana on mahdollista vain, jos odotettavissa oleva hyöty äidille on suurempi kuin sikiölle tai lapselle mahdollisesti aiheutuva riski.

Toisen annosmuodon sisältävä atsitromysiini on tarkoitettu annettavaksi annosteltavaksi enintään 45 kg painaville lapsille.

Sovelluksen ominaisuudet

Varovasti määrätty vakavien maksan, munuaisten, sydämen rytmihäiriöiden (ventrikulaarinen rytmihäiriö ja QT-ajan pidentyminen) välillä. Hoidon lopettamisen jälkeen joillakin potilailla voi esiintyä yliherkkyysreaktioita, jotka edellyttävät erityishoitoa lääkärin valvonnassa.

Kyky vaikuttaa reaktionopeuteen moottoriajoneuvon kuljettamisessa tai muissa mekanismeissa

Kun otetaan huomioon, että herkkäillä potilailla, jotka käyttävät Azitromysiiniä, voi esiintyä uneliaisuutta ja huimausta, on parempi pidättäytyä ajamasta ja muiden mekanismien käytöstä lääkkeen ottamisen aikana.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden ja muiden yhteisvaikutusten kanssa

Alumiinihydroksidia tai magnesiumia sisältävät antasidit vähentävät imeytymistä ja maksimaalista pitoisuutta veriplasmassa. Vastaanottojen välinen välipituus on vähintään 2:00.

Terapeuttisilla annoksilla, atsitromysiini on rajallinen vaikutus atorvastatiinin, karbamatsepiinin, setiritsiini, didanosiini, flukonatsoli, indinaviiri, midatsolaami, rifabutiini, sildenafiili, teofylliini (i.v. ja p.o.), triatsolaami, trimetopriimi / sulfametoksatsolin tai tsidovudiini. Yhdistettynä flukonatsoli vaikuttaa kohtuullisesti atsitromysiinin farmakokinetiikkaan. Kun atsitromysiiniä käytetään yhdessä lueteltujen lääkkeiden kanssa, annosta ei tarvitse muuttaa.

Azitromysiini lisää digoksiinin pitoisuutta.

Yhdistetty käyttö ergotamiinin tai dihydroergotamiinin kanssa johtaa perifeeriseen vasospasmin ja dysestesiaan.

Terfenadiini, syklosporiini, heksobarbitaali ja fenytoiini lisäävät atsitromysiinipitoisuuksia.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakologinen. Makrolidiryhmän laaja-alainen antibiootti. Vaikutus spektri sisältää grampositiiviset (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus-ryhmät C, F, G Streptococcus viridans), joita ei myöskään lähetetä Campylobacter on paikka, josta ollaan; ), ureoplasma (Ureaplasma urealyticum), spirokeetit (Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi).

Se sitoutuu ribosomien 50S-alayksikköön, estää peptidien translokaaseja translaatiovaiheessa ja estää proteiinien biosynteesin, hidastamalla bakteerien kasvua ja lisääntymistä, suurina pitoisuuksina on mahdollista bakterisidinen vaikutus.

Farmakokinetiikkaa. Resistentti happamassa ympäristössä, lipofiilinen, imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavasta. 500 mg: n kerta-annoksen jälkeen biologinen hyötyosuus on 37% ("ensimmäisen passin" vaikutus), maksimipitoisuus plasmassa (C max) (0,4 mg / l) muodostuu 2-3: 00: ssa, arvioitu jakautumistilavuus on 31,1 l / kg, sitoutuminen plasman proteiineihin on kääntäen verrannollinen veren pitoisuuteen ja on 7–50%, puoliintumisaika (T ½) on 68 tuntia. Vakaa plasmapitoisuus saavutetaan 5 - 7 vuorokauden kuluessa. Se tunkeutuu helposti histohematogeenisten esteiden läpi ja menee kudoksiin. Sitä kuljetetaan myös fagosyytteillä, polymorfonukleaarisilla leukosyyteillä ja makrofageilla infektiokohtaan, jossa se vapautuu bakteerien läsnä ollessa. Läpäisee solukalvon läpi (tehokas solunsisäisten patogeenien aiheuttamiin infektioihin). Kudosten ja solujen pitoisuudet ovat 10 - 50 kertaa suuremmat kuin plasmassa ja infektiolähteessä - 24 - 34% enemmän kuin terveissä soluissa. Korkea taso (antibakteerinen) säilyy kudoksissa 5–7 päivän ajan viimeisen injektion jälkeen. Syöminen muuttaa merkittävästi farmakokinetiikkaa - Cmax-väheneminen (52%) ja pitoisuus-aika-käyrän ala (AUC) (43%). Maksassa dimetylyuetsya, menettää toimintaa. Puhdistus - 630 ml / min. 59% erittyy sappeen muuttumattomana, 6% virtsaan. Iäkkäillä miehillä (65 - 85-vuotiaat) farmakokineettiset parametrit eivät muutu, naisilla - C max -arvo (30 - 50%), 1 - 5 vuoden iässä C max, T ½, AUC pienenee.

Fysikaaliset ja kemialliset perusominaisuudet

kapselit, jotka sisältävät 250 mg atsitromysiiniä - kovat gelatiinikapselit nro 0, punainen runko ja korkki, jotka sisältävät valkoista tai lähes valkoista jauhetta;

kapselit, jotka sisältävät 500 mg atsitromysiiniä - kovat gelatiinikapselit nro 00, runko ja korkki sininen, sisältävät valkoista jauhetta tai lähes valkoista.

Azitromysiinitabletit 250 mg: käyttöohjeet

rakenne

Jokainen tabletti sisältää 250 mg tai 500 mg atsitromysiiniä, natriumglykolaattitärkkelystä, mikrokiteistä selluloosaa, maissitärkkelystä, natriumbentsoaattia, talkkia, natriumlauryylisulfaattia, magnesiumstearaattia. Kuoren koostumus: polyetyleeniglykoli, propyleeniglykoli, väriaine Tabcoat Pink (hydroksipropyylimetyyliselluloosa, polyetyleeniglykoli, titaanidioksidi, erytrosiini E 127, talkki).

Käyttöaiheet

• Ylempien hengitysteiden infektiot (bakteeri-nielutulehdus / tonsilliitti, sinuiitti, otiitti-media);
• Alemmat hengitystieinfektiot (bakteeri-keuhkoputkentulehdus, interstitiaalinen ja alveolaarinen keuhkokuume, kroonisen keuhkoputkentulehduksen paheneminen);
• Ihon ja pehmytkudosten infektiot (krooninen muuttuva punoitus - Lymen taudin, erysipelasin, impetigon, sekundaarisen pyodermatoosin alkuvaihe);
• Sukupuolitaudit (urethritis, cervicitis);
• Helicobacter pyloriin liittyvät vatsan ja pohjukaissuolen 12 sairaudet.

Vasta

Raskaus ja imetys

Annostus ja antaminen

Sisällä, 1 kerta päivässä aterioista riippumatta.

• ylemmän ja alemman hengitystieinfektioiden, ihon ja pehmytkudosten (lukuun ottamatta kroonista muuttuvaa eryteemaa) kanssa: aikuiset ja yli 12-vuotiaat lapset: 500 mg kerran vuorokaudessa 3 vuorokauden ajan (annos 1,5 g), lapset 6-12 vuotta: nopeudella 10 mg / kg ruumiinpainoa 1 kerran päivässä 3 päivän ajan (kurssin annos 30 mg / kg).
• kroonisessa eryteemassa migrans: aikuiset ja yli 12-vuotiaat lapset: 1 kerran päivässä 5 päivän ajan: 1. päivä - 1 g (2 tablettia 500 mg), sitten 2. - 5. päivä - 500 mg (kurssi annos 3,0 g)
• 6–12-vuotiaat lapset: 1. päivänä - annoksena 20 mg / kg ruumiinpainoa ja sitten 2.-5. Päivä - päivittäin annoksella 10 mg / kg ruumiinpainoa (annos 30 mg / kg).
• vatsa- ja pohjukaissuoli 12: n sairauksien kanssa, jotka liittyvät Helicobacter pyloriin: 1 g (2 500 mg: n tablettia) päivässä 3 vuorokautta yhdistettynä antiseptoriseen aineeseen ja muihin lääkkeisiin.
• sukupuoliteitse tarttuvien infektioiden osalta: mutkaton urethritis / cervicitis - 1 g kerran, monimutkainen, pitkäaikainen urethritis / cervicitis, jonka Chlamydia trachomatis aiheuttaa - 1 g kolme kertaa 7 vuorokauden välein (1-7-14). Kurssiannos 3 g.

Haittavaikutukset

Harvoin esiintyy (1 prosentissa tapauksista ja vähemmän):

Ruoansulatuskanavan puolella: melena, kolestaattinen keltaisuus, turvotus, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, ummetus, ruokahaluttomuus, gastriitti.

Allergiset reaktiot: ihottuma; valoherkkyys, angioedeema.

Syöpälääkejärjestelmästä: emättimen kandidiaasi, nefriitti.

Koska verenkiertoelimistö: sydämentykytys, rintakipu.

Hermostosta: huimausta, päänsärkyä, huimausta, uneliaisuutta, lapsia - päänsärkyä (otiitin mediaterapia), hyperkinesiaa, ahdistusta, neuroosia, unihäiriöitä. Muut: palautuva kohtalainen maksan entsyymien lisääntyminen, väsymys, kutina, nokkosihottuma, sidekalvotulehdus.

Erittäin harvinaisissa tapauksissa neutrofiilia ja eosinofiliaa. Muutetut indeksit palautuvat normaalialueelle 2-3 viikon kuluttua hoidon lopettamisesta.

Minkä tahansa sivuvaikutuksen esiintyminen tulee ilmoittaa hoitavalle lääkärille.

yliannos

Oireet: pahoinvointi, tilapäinen kuulon heikkeneminen, oksentelu, ripuli.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Antasidit (jotka sisältävät alumiinia, magnesiumia) vähentävät merkittävästi atsitromysiinin imeytymistä, joten lääke on otettava vähintään tunnin ajan ennen tai kahden tunnin kuluttua näiden lääkkeiden ottamisesta.

Se ei sitoudu sytokromi-P-450-kompleksin entsyymeihin eikä toisin kuin makrolidiantibiooteilla ole havaittu yhteisvaikutusta teofylliinin, terfenadiinin, karbamatsepiinin, triatsolaamin, digoksiinin kanssa.

Makrolidit, joita annetaan samanaikaisesti sykloseriinin, epäsuorien antikoagulanttien, metyyliprednisolonin, kefaliinihapon, siemenkalvon alkaloidien, valproiinihapon, disopyramidin, bromikryptogeenin, glykogeenin, syaanin, syanofosfaatin, syanogeenihapon kanssa näiden lääkkeiden toksisuus; kun taas atsalidien levittämisessä tällaista vuorovaikutusta ei ole tähän mennessä havaittu.

Tarvittaessa suositellaan varfariinin yhteistä vastaanottoa protrombiiniajan tarkka seurantaan.

Kun otetaan makrolideja ergotamiinin ja dihydroergotamiinin kanssa samanaikaisesti, niiden toksinen vaikutus (vasospasmi, dysestesia) on mahdollista.

Lincosamines heikentää ja tetrasykliini ja kloramfenikoli lisäävät atsitromysiinin tehokkuutta.

Farmaseuttinen aine, joka ei sovi yhteen hepariinin kanssa.

Sovelluksen ominaisuudet

Turvaohjeet

On välttämätöntä havaita 2 tunnin tauko, jossa käytetään samanaikaisesti antasidia.

Sitä käytetään varoen maksan, munuaisten, sydämen rytmihäiriöiden (ventrikulaaristen rytmihäiriöiden ja QT-ajan pidentymisen mahdollisuuden) tapauksessa.

Hoidon lopettamisen jälkeen joillakin potilailla voi esiintyä yliherkkyysreaktioita, jotka edellyttävät erityishoitoa lääkärin valvonnassa.

atsitromysiini

Kuvaus 07.7.2015 alkaen

• Latinalainen nimi: Azitromysiini
• ATX-koodi: J01FA10
• Vaikuttava aine: atsitromysiini (atsitromysiini)
• Valmistaja: ZAO FP Obolensky, LLC Verteks, OJSC Moskhimphampreparaty. N. A. Semashko (Venäjä), PKT: n ydinsulkusopimukset Borschagovsky HFZ, lääketeollisuuden terveys, HFZ Krasnaya Zvezda Star (Ukraina)

rakenne

Yhden tabletin koostumus sisältää: atsitromysiinidihydraatin (pitoisuutena 250 tai 500 mg atsitromysiiniä), vedetöntä laktoosia, kroskarmelloosinatriumia, vedetöntä kolloidista piidioksidia, magnesiumstearaattia, maissitärkkelystä, kaliumpolakriliinia, hypromelloosia, täydennyksiä E171 ja E172, makro. 4000.

Kapselikoostumus: 250 tai 500 mg vaikuttavaa ainetta, laktoosia monohydraatin, natriumlauryylisulfaatin, magnesiumstearaatin muodossa.

1 g jauhetta sisältää 15, 30 tai 75 mg atsitromysiinidihydraattia. Apukomponentit: ksantaanikumi, kalsiumstearaatti, piidioksidi, natriumbentsoaatti, vedetön natriumkarbonaatti, tartratsiini, aspartaami, ponso, aromaattiset lisäaineet ”Vanillin” ja ”aprikoosi”, puhdistettu sokeri.

Vapautuslomake

• Tabletit p / o ja kapselit 250 mg tai 500 mg. Tabletit pakataan pakkauksiin, joissa on 3 tai 6 kappaletta, kapseleita - 6 kappaletta.
• Jauhe oraalisuspensiota varten (100 mg / 20 ml, 200 mg / 20 ml tai 500 mg / 20 ml; 20 g muovipulloissa, joissa on mittakuppi).

Farmakologinen vaikutus

Lääkevalmisteella on laaja valikoima antibakteerisia vaikutuksia.

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Puolisynteettinen antibiootti atsitromysiini on erytromysiinin synteettinen johdannainen, joka kuuluu antibioottien ryhmään ”Makrolidit ja atsalidit” (on ensimmäinen atsalidien edustaja).

Sitomalla 50S ribosomaaliseen alayksikköön se estää proteiinin biosynteesiä ja estää mikrobien kasvua ja estää niiden elintärkeää aktiivisuutta. Korkeissa konsentraatioissa on bakterisidinen vaikutus.

Lääkkeen toiminta koskee:

• Gram (+) mikro-organismit (paitsi erytromysiiniä vastustava mikrofloora) - St. aureus ja epidermidis; Str. agalactiae, pneumoniae ja pyogenes; ryhmiin C, F ja G kuuluvat streptokokit;
• Gram (-) - mikro-organismit - hinkuyskeli ja parakoklusumipukki, Neisseria-suvun diplokokit, hemofiilinen sauva, kampylobakteeri, legionella, monotyyppisen Gardnerella-suvun bakteerit ja M. catarrhalis;
• anaerobinen mikrofloora (Peptostreptococcus spp., B. bivius, C. perfringens, Peptococcus);
• Klamydia (Chl. Trachomatis ja pneumoniae);
• Mycobacterium-suvun mykoparasiitit;
• mykoplasma (Myc. pneumoniae);
• Ureaplasma (Ur. Urealyticum);
• spirokeetit (Lymen taudin patogeenit ja vaaleat spirokeetit).

Lipofiilinen, osoittaa stabiiliutta happamassa ympäristössä. Kun tabletti / kapseli tai suspensio on otettu, se imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavasta.

Biosaatavuus 0,5 g lääkkeen ottamisen jälkeen on 37%, TCmax - 2-3 tuntia, sitoutuminen plasman proteiineihin on kääntäen verrannollinen aineen pitoisuuteen veressä ja vaihtelee 7 - 50%. T1 / 2 - 68 tuntia.

Atsitromysiinin taso veriplasmassa stabiloituu 5-7 päivän hoidon jälkeen lääkkeellä.

Hemato-parenkymaalisten esteiden läpikäyminen helpottaa aineen siirtymistä kudokseen, jossa se kuljetetaan polymorfonukleaaristen leukosyyttien, fagosyyttien ja makrofagien infektointipaikkaan ja bakteerien läsnä ollessa vapautuu taudin paikkaan.

Läpäisee plasmamembraanin, mikä tekee lääkkeestä tehokkaan solunsisäisten patogeenien aiheuttamissa infektioissa.

Aineen määrä kudoksissa ja soluissa on 10-15 kertaa korkeampi kuin plasmapitoisuus, pitoisuus patologisessa fokuksessa on 24-34% korkeampi kuin terveissä kudoksissa oleva pitoisuus.

Viimeisen lääkkeen antamisen jälkeen taso, joka tarvitaan antibakteerisen vaikutuksen ylläpitämiseksi, pidetään 5-7 päivää.

Maksassa atsitromysiini demetyloituu ja menettää aktiivisuutensa. Puolet annoksesta erittyy sappeen (puhtaana), noin 6% aineesta - munuaisilla.

Mitä huume hoitaa? Käyttöaiheet Azitromysiini

Käyttöaiheet Azitromysiini:

• hengityselinten ja ylempien hengitysteiden tartuntataudit (tonsilliitti, nielutulehdus, sinuiitti, kurkunpään tulehdus, akuutti krooninen keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, otiitti);
• urogenitaalirakenteen mutkattomia bakteeri-infektioita (Chlamydia trachomatis tsenrvitsit tai urethritis);
• pehmytkudosinfektiot ja ihoinfektiot (tarttuva ihotulehdus, impetigo, beshikha);
• scarlet-kuume;
• borrelioosi alkuvaiheessa;
• Helicobacter pyloriin liittyvät mahalaukun ja pohjukaissuolen haavaumat.

Vasta

Vasta-aiheet: makrolidiantibioottien sietokyky, munuaisten ja / tai maksan vakavat patologiat.

Pediatriassa suspensiota ei käytetä enintään 5 kg painavien lasten, Azithromycin-kapseleiden ja tablettien hoitoon enintään 45 kg painaville lapsille.

Haittavaikutukset

Azitromysiinin yleisimmät sivuvaikutukset ovat: näköhäiriöt, pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, ripuli, veren bikarbonaattien pitoisuuden väheneminen, lymfosytopenia.

Alle 1%: lla ilmoitetuista potilaista: emättimen infektiot, suun kautta otettu kandidiaasi, leukopenia, ephinosophilia, vertigo / vertigo, hypoestesia, pyörtyminen, uneliaisuus, kouristukset (havaittiin myös, että muut makrolidit aiheuttavat myös kouristuksia), päänsärky, vääristyminen / makujen menetys ja hajua, suoliston tyhjennyksen säännöllisyyden rikkomista (harvinainen tyhjennys), ruoansulatushäiriöitä, anoreksiaa, ilmavaivoja, gastriittia, väsymystä; AsAt: n ja AlAt: n, kreatiniinin ja bilirubiinin lisääntyminen veressä, urea, K-pitoisuus veressä; vaginiitti, nivelkipu, ihottuma ja kutina.

Alle 0,1%: lla potilaista kehittyi neutrofiilia, trombosytopeniaa, hemolyyttistä anemiaa, henkistä ja motorista hyperaktiivisuutta, hermostuneisuutta, ahdistusta, aggressiivisuutta, asteniaa, parestesiaa, letargiaa, neuroosia, unihäiriöitä, unettomuutta, kielen värjäytymistä, ummetusta, kolestaattista keltaisuutta ja hepatiitti (mukaan lukien modifioitu PPP), angioedeema, interstitiaalinen nefriitti, akuutti munuaisten vajaatoiminta, eksantema, nokkosihottuma, valoherkkyys, Lyellin oireyhtymä, polymorfinen ja pahanlaatuinen eksudatiivinen punoitus, anafylaksia, angioedeema, kandidiaasi.

Harvoissa tapauksissa myös sydämen sydämentykytys, ventrikulaarinen rytmihäiriö tai paroxysmal pirouet-takykardia ja rintakipu ovat mahdollisia. Todettiin, että muut makrolidiantibiootit voivat aiheuttaa samanlaisia ​​oireita. Myös valtimoiden hypotensiota ja QT-ajan pidentymistä on raportoitu.

Haittavaikutukset, joita esiintyy tuntemattomalla taajuudella: myasthenia gravis, levottomuus, fulminantti hepatiitti, maksan vajaatoiminta, nekroottinen hepatiitti.

Harvinaisissa tapauksissa makrolidit aiheuttavat kuulovammaa. Joillakin atsitromysiiniä käyttävillä potilailla oli heikentynyt kuulo, tinnitus ja kuurous.

Suurin osa näistä tapauksista kirjattiin tutkimuksen aikana, jolloin lääkettä käytettiin pitkään suurina annoksina. Raportit osoittavat, että kuvatut ongelmat ovat palautuvia.

Käyttöohjeet Azitromysiini

Azitromysiinikapselit ja tabletit: käyttöohjeet

Antibiootti otetaan 1 s / vrk, yksi tunti ennen ateriaa tai 2 tuntia aterian jälkeen. Unohtunut annos otetaan mahdollisimman pian, ja seuraava lääkeannos tulee ottaa 24 tunnin kuluttua.

Azitromysiinin käyttöohjeiden mukaan yli 45 kg painaville lapsille ja aikuisille potilaille optimaalinen annos pehmytkudossairaudet, hengityselinsairaudet ja ihosairaudet ovat 500 mg 1 s / päivä. Kurssi kestää 3 päivää.

Kun Lipshututz siirtyy erythemasta ensimmäisenä päivänä, ota 2 tablettia 500 mg, 500 mg / vrk, 500 mg / vrk.

Komplisoitumaton kohdunkaulan / virtsaputken kohdalla ota 1 g lääkettä kerran.

Azitromysiinikapselit (Astrapharm, Health, BHFZ ja muut valmistajat) käyttävät samanlaista järjestelmää.

Käsikirja Azithromycin Forte

Pehmeiden kudosten, hengityselinten ja ihon sairauksien kohdalla suositeltu annos on 1,5 g (se on jaettava kolmeen annokseen 24 tunnin välein).

Tavallisen aknen hoidossa lääke otetaan 3 päivää 0,5 g / vrk, seuraavien 9 viikon aikana ota 0,5 g / viikko. (yksi kerta). Neljäs pilleri on otettava 8. hoitopäivänä. Seuraavat annokset otetaan 7 vuorokauden välein.

Komplisoitumaton kohdunkaulan / virtsaputken kohdalla 1 g otetaan kerran.

Lymen taudissa 1 grammaa määrätään potilaalle ensimmäisenä päivänä, 0,5 g 2-5 päivässä. Potilas ottaa yhteensä 3 g atsitromysiiniä koko kurssin ajan.

Lapsille annostellaan lääkettä painon mukaan. Vakioannos on 10 mg / kg / päivä. Hoito-ohjelma voi olla seuraava:

• 3 annosta 10 mg / kg 24 tunnin välein;
• 1 annos 10 mg / kg ja 4 annosta 5-10 mg / kg.

Lymen taudin alkuvaiheessa lääkkeen ensimmäinen annos lapselle on 20 mg / kg, ja seuraavien 4 päivän aikana Azithromycin Forte lapsille kestää 10 mg / kg.

Keuhkokuumeessa hoito alkaa lääkkeen laskimonsisäisesti (vähintään 2 päivää 0,5 g / vrk). Jatka sitten kapseleiden vastaanottamista. Kurssi kestää 1–1,5 viikkoa. Terapeuttinen annos - 500 mg / vrk.

Lihaksen sairaudet hoidon alkuvaiheessa ovat myös infuusiohoitoa, minkä jälkeen potilaan on vaihdettava 250 mg: n kapseleihin (2 vuorokaudessa viikossa).

Tabletteihin / kapseleihin siirtymisen ajoitus määräytyy laboratorion ja kliinisten indikaattorien dynamiikan mukaan.

Suspensioon valmistamiseksi jauhe (2 g) liuotetaan 60 ml: aan vettä.

Injektioliuoksen valmistamiseksi 0,5 g jauhetta laimennetaan 4,8 ml: aan vettä d / ja.

Jos potilaalle näytetään infuusiohoitoa, 0,5 g jauhetta on laimennettava konsentraatioon 1 tai 2 mg / ml (vastaavasti enintään 500 tai 250 ml) Ringerin liuoksella, 0,9% NaCl: lla tai 5% dekstroosilla. Ensimmäisessä tapauksessa infuusion kesto on 3 tuntia, toisessa - 1 tunnissa.

Ureaplasman hoito

Kun ureaplasmosis-hoito on suoritettava monimutkaisuuden periaatteella.

Muutama päivä ennen atsitromysiinin aloittamista potilaalle määrätään immunomodulaattoreita. Lääkettä injektoidaan lihaksen 1 s / päivä. 1 päivän välein. Injektiot jatkuvat koko hoidon ajan.

Samanaikaisesti immunomodulaattorin toisen oton kanssa aloitetaan bakterisidisen antibiootin saanti. Kun se on valmis, siirry atsitromysiiniin. Ensimmäisten 5 päivän aikana lääke otetaan päivittäin 1,5 tuntia ennen aamiaista, 1 g.

Tämän ajan jälkeen pidä 5 päivän tauko ja uudestaan, noudattaen lääkkeen merkinnässä annettuja suosituksia, ota 1 g: n jälkeen. 5 minuutin kuluttua Azitromysiini otetaan 3., viime kerralla. Annos on sama - 1 g.

15 - 16 päivän kuluessa, kun Azithromycin-hoito jatkuu, potilaan tulee ottaa myös 2-3 s / vrk. ota stimulantteja oman interferonin synteesiin sekä polyeenisarjan antimykoottisia aineita.

Antibioottien kulun jälkeen korjaava hoito on osoitettu käytettäessä lääkkeitä, jotka normalisoivat ruoansulatuskanavan toimintaa ja edistävät sen mikroflooran palautumista. Ylläpitohoitoa jatketaan vähintään 2 viikkoa.

Klamydian hoito-ohjelma. Kapselit ja pillerit - mikä tekee niistä tehokkaita klamydian hoidossa?

Azitromysiini on alempi virtsateiden klamydioiden valinnainen lääke, koska potilaat sietävät sitä hyvin ja sitä voidaan käyttää myös nuorten hoitoon ja raskauden aikana.

Tällä tartuntamuodolla se otetaan 1 kerran 1 g: n annoksella.

Jos klamydiainfektio vaikuttaa urogenitaalisen ylemmän osan yläosiin, hoito suoritetaan lyhyillä kursseilla ja kurssien välillä kestää pitkiä aikavälejä.

Hoitokurssi on suunniteltu kolmelle annokselle. Yhden annoksen annos on 1 g. Annosten väli on 7 päivää, eli lääke otetaan päivinä 1, 7 ja 14. Venäjän terveysministeriö hyväksyi tämän järjestelmän klamydian pysyvien / monimutkaisten muotojen hoitoon.

Miten Azithromycinia käytetään kurkkukipuun?

Kaikki kipeiden kurkkujen hoitoon tarkoitetut antibiootit kestävät kymmenen päivän kurssin. Azitromysiini on poikkeus tästä säännöstä - se on määrätty 3-5 päiväksi.

Lääkkeen toinen etu on se, että potilaat sietävät sitä paljon paremmin kuin penisilliinilääkkeet (makrolideja pidetään vähiten myrkyllisinä antibiooteina).

Aikuisille ja lapsille, joiden paino on yli 45 kg, on määrätty 500 mg / vrk. Jos jostakin syystä pääsy jäi väliin, seuraava annos otetaan heti, kun tämä seikka ilmenee, ja seuraava otetaan 24 tunnin välein.

Kuusi kuukautta ja 12 vuotta täyttäneitä lapsia näytetään ottamalla suspensio. Antibiootti tulee juoda kerran päivässä. Hoito kestää vähintään 3 päivää, annosta säädetään yksilöllisesti.

Azitromysiinin arviot anginasta ovat positiivisia, koska jopa pistävä angina, potilaan tila paranee merkittävästi jo 5-6 tunnin kuluttua ensimmäisen pillerin ottamisesta.

Antibiootit sinuiittiä varten. Azitromysiini - mikä tekee näistä pillereistä sinusille?

Azithromycin antritis-valmistetta käytetään jonkin seuraavista järjestelyistä:

• aloitusannos (500 mg) ensimmäisenä päivänä, sitten 3 päivänä, 500 mg;
• annos (500 mg) ja 4 päivää, 250 mg.

Alle 12-vuotiaat lapset määräsivät luvan. Lääkettä annostellaan nopeudella 10 mg / kg lapsen painoa. Potilaan lääkettä annetaan 1 p. kolmen päivän kurssi. Joissakin tapauksissa ensimmäistä päivää lapselle suositellaan annettavaksi 10 mg / kg atsitromysiiniä ja seuraavien 4 päivän aikana annoksen pienentämiseksi 5 mg / kg. Suurin annos kurssin aikana on 30 mg / kg.

Taudin keskipisteessä kerääntyvä sinus-atsitromysiini tukahduttaa Gram (+) -bakteerit, jotka ovat sen kehityksen pääasiallinen syy, ja vähentää tehokkaasti tulehduksia poskionteloissa.

yliannos

Yliannostukseen liittyy vakava pahoinvointi, oksentelu, ulostehäiriö, tilapäinen kuulon heikkeneminen.

vuorovaikutus

Lääkkeen imeytyminen vähenee yhdessä Al3 +: n ja Mg2 +: n sisältävien antasidien, elintarvikkeiden ja etanolin kanssa.

”Makrolidien + varfariinin” yhdistelmä voi aiheuttaa antikoagulanttivaikutuksen lisääntymisen, joten potilaat, jotka käyttävät atsitromysiiniä yhdessä varfariinin kanssa - huolimatta siitä, että tutkimukset eivät ole osoittaneet protrombiiniajan muutoksia normaaleissa annoksissa, on välttämätöntä seurata tarkasti tätä indikaattoria.

Toisin kuin muut makrolidit, se ei ole vuorovaikutuksessa terfenadiinin, triatsolaamin, teofylliinin, digoksiinin, karbamatsepiinin kanssa.

Terfenadiinin samanaikainen käyttö eri antibioottien kanssa aiheuttaa QT-ajan pidentymistä ja rytmihäiriöitä. Tämän perusteella atsitromysiiniä käytetään varoen potilailla, jotka käyttävät tätä lääkettä.

Makrolidit lisäävät plasman pitoisuutta ja myrkyllisyyttä ja hidastavat myös metyyliprednisolonin, sykloseriinin, Felodipiinin, epäsuorien koagulanttien ja mikrosomaalisesti hapettuneiden valmisteiden eliminaatiota, mutta atsitromysiinin (ja muiden atsalidien) tapauksessa tällaista vuorovaikutusta ei ole vahvistettu.

Lääkkeen tehokkuus kasvaa yhdessä kloramfenikolin ja tetrasykliinin kanssa ja pienenee yhdistelmänä linkosamidien kanssa.

Azitromysiini on farmaseuttisesti yhteensopimaton hepariinin kanssa.

Myyntiehdot

Latinalainen resepti (näyte):

Rp.: Välilehti. Azithromycini 0,5 N.3
DS 1 / päivä 3 päivää.

Säilytysolosuhteet

Lääkettä (missä tahansa annosmuodossa) tulee säilyttää 15-25 ° C: n lämpötilassa kosteudelta ja valolta suojatussa paikassa. Valmistuneen suspension suspensiolämpötila on 2 - 8 ° C.

Kestoaika

Jauheelle ja kapseleille - 2 vuotta. Pillereitä varten - 3 vuotta. Suspensio katsotaan sopivaksi käytettäväksi 3 päivän kuluessa.

Erityiset ohjeet

Vidalin käsikirjassa todetaan, että koska atsitromysiini metaboloituu maksassa ja aine poistuu pääasiassa sappistä, lääkettä ei tule käyttää sellaisten potilaiden hoitoon, joilla on vakava maksan vajaatoiminta.

Iäkkäät potilaat eivät tarvitse muuttaa annosta. Kuitenkin, koska sydämen sähkönjohtavuus voi olla heikentynyt iäkkäillä, lääkkeen määrääminen voi lisätä sydämen rytmihäiriöiden riskiä ja pirouette-takykardian kehittymistä.

Azitromysiinin käyttö Wikipedian mukaan in / in, on vasta-aiheinen alle 16-vuotiaille potilaille.

Lääkkeen farmakokineettisen profiilin ominaisuudet

Elintarvikkeiden saanti vaikuttaa suuresti lääkkeen farmakokineettisiin parametreihin, ja muutosten ilmentyminen riippuu myös sen annostusmuodosta.

Niinpä ruoan saanti auttaa vähentämään atsitromysiinin Cmax kapseleiden muodossa ja lisää tätä indikaattoria tablettimuodossa. Ensimmäisessä tapauksessa AUC vähenee samanaikaisesti, toisessa - tämä indikaattori pysyy muuttumattomana.

Vanhuksilla naiset, toisin kuin saman ikäryhmän miehet, muuttavat farmakokinetiikan parametreja, nimittäin Cmax-arvoa.

AUC, Cmax, T1 / 2 pienenee 12–5-vuotiailla lapsilla.

Azitromysiinin analogit

Azivok, Azitral, Azithromycin-Astrafarm, AzitRus, Azithromycin Forte, Zitrolid, Tremak-sanovel, Hemomitsin, Sumamed, Sumamoks, Sumaklid 1000.

Azitromysiinianalogien hinta on 38 UAH (116 ruplaa).

Azitromysiini lapsille

Tablettien ja kapseleiden käyttö on mahdollista, jos lapsen paino ylittää 45 kg. Azithromycin-annos 45 kg painaville lapsille määräytyy todisteiden mukaan.

Yli 45 kg painavat lapset ovat määrättyjä kapseleita tai tabletteja, joiden annos on 250 mg tai 500 mg.

Nuoremmalla iällä lasten optimaalinen annostusmuoto on suspensio.

Huonot arviot siitä, miten lapsia hoidetaan atsitromysiinillä, ovat harvinaisia. Korkea lääkkeen pitoisuus tulehduksen painopisteenä estää bakteerien aktiivisuutta ja estää infektion leviämisen edelleen. Lapsi parantaa hengitysteiden toimintaa, vähentää lämpötilaa, vähentää kurkkukipua ja heikkoutta.

Lääkkeen tärkeä piirre on, että 3-5 päivän hoito riittää terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseen, koska lääke toimii edelleen viikon ajan kurssin päättymisen jälkeen.

Yhteensopivuus alkoholin kanssa

Ohjeissa ei mainita atsitromysiinin ja alkoholin välistä vuorovaikutusta, mutta tämä ei tarkoita sitä, että he saavat ottaa alkoholia hoidon aikana. Alkoholijuomat vähentävät lääkkeen imeytymistä, hidastavat metabolisten prosessien määrää, lisäävät maksan kuormitusta, aiheuttavat myrkytystä ja hepatosyyttien kuolemaa.

Pienen alkoholiannoksen kerta-annos on sallittu aikaisintaan pari päivää hoidon päättymisen jälkeen.

Azitromysiini raskauden aikana

Raskauden ja imetyksen aikana lääke on määrätty, kun äidin hoidon hyödyt ovat suuremmat kuin mahdolliset riskit, jotka liittyvät Azithromycinin käyttöön sikiölle / lapselle.

Azitromysiinin arviot raskauden aikana, jotka Kanadan tutkijat ovat keränneet Motherisk-ohjelmassa, osoittavat vakuuttavasti lääkkeen turvallisuuden odottavien äitien hoitoon.

Kaikissa kontrolliryhmissä (ensimmäisessä naisessa otettiin atsitromysiini, toisessa antibiootissa, kolmannessa - he eivät saaneet antimikrobista hoitoa), vakavien kehitysvikojen esiintyvyys sikiössä ei vaikuttanut merkittävästi.

Azithromycin arvostelut

Kiinnittävät arviot Azithromycinista klamydioita, kurkkukipua, sinuiittiä, etusynusiittiä ja muita lääkkeelle alttiiden mikrobien aiheuttamia sairauksia varten.

Lääke on tehokas väline bakteeritartunnan torjumiseksi ja potilaat sietävät sitä hyvin, ja sen käyttöön liittyvät sivuvaikutukset esiintyvät harvoin ja häviävät hoidon lopettamisen jälkeen.

Myös lääkärin arviot lääkkeestä ovat myönteisiä. Azitromysiinin tärkeimmät edut ovat lääkärin mukaan se, että:

• sillä on anti-inflammatorisia immunomoduloivia vaikutuksia;
• jolle on tunnusomaista korkea aktiivisuus hengityselinten tarttuvien tautien todennäköisiä taudinaiheuttajia vastaan;
• luodaan korkeat kudospitoisuudet, sillä on bakteereja aiheuttavia ominaisuuksia H. pylori, H. influenzae, N. gonorrhoeae, M. catarrhalis S. pyogenes, S. pneumoniae, S. agalactiae, B. pertussis, Campylobacter spp., C. diphtheriae;
• tehokkaita epätyypillisiä patogeenejä vastaan, jotka lisääntyvät soluissa (erityisesti mykoplasmoja ja klamydioita vastaan);
• voidaan käyttää raskauden aikana;
• sopii lasten annosmuotoon.

Azitromysiinillä on antibioottien jälkeinen vaikutus, joka mahdollistaa sen käytön lyhyillä kursseilla. Lisäksi lääkkeen vaikutuksen alaisina jopa sille vastustuskykyiset mikrobit ovat herkempiä immuunensuojaustekijöiden vaikutuksille.

Toisin kuin erytromysiini, joka on makrolidiantibioottien perusta, atsitromysiini ei hajoa mahan happamassa ympäristössä ja vähemmässä määrin vaikuttaa ruoansulatuskanavan liikkuvuuteen.

Kuinka paljon Azithromycin maksaa?

Keskimääräinen hinta Azithromycin Ukrainassa (250 mg №6 tablettia) - 35 UAH, 3 antibiootti pillereitä annoksena 500 mg voidaan ostaa 36-40 UAH.

Venäjän apteekeissa 250 mg: n tablettien 6 kustannukset ovat 44 ruplaa, atsitromysiinin hinta 500 mg: n tabletteina (pakkaus nro 3) on 90 ruplaa.

Hinta Azitromysiini Valko-Venäjällä - 13-22,5 tuhatta ruplaa (riippuen vaikuttavan aineen annoksesta ja tablettien / kapseleiden määrästä pakkauksessa). Lasten keskeyttämisen hinta on 12,5-112,2 tuhatta ruplaa.