"Clarithromycin": arviot. Tabletit "Clarithromycin": sovellus

Tietenkin bakteeriperäisiä tartuntatauteja on vaikea pitää harvinaisina. Ja usein lääkärit määrittävät tällaisissa tapauksissa puolisynteettisen lääkkeen "klaritromysiini". Suurin osa arvioista tästä lääkkeestä on myönteistä, koska lääke antaa todella toivotun tuloksen. Potilaat ovat kuitenkin kiinnostuneita lisätietoja huumeiden antamisen koostumuksesta ja säännöistä sekä hoitoon liittyvistä riskeistä ja vasta-aiheista.

Huumeiden vapauttamislomake

Aluksi on syytä huomata, että "klaritromysiini" on lääkettä, joka kuuluu puolisynteettisten antibioottien ryhmään.

Tätä lääkettä on saatavana soikean muotoisina, kiinteinä kaksoiskuperia tabletteina. Niiden väri voi olla sekä valkoinen että vaaleankeltainen. Ylhäältäpäin tabletit ovat kalvopäällysteisiä. Lääkkeellä ei ole kovin miellyttävää katkeraa makua (kun sitä käytetään, on parempi olla yrittää pureskella sitä).

Lääkkeen koostumus

Lääkkeen pääasiallinen vaikuttava aine on klaritromysiini-antibiootti. Yksi tabletti voi sisältää 250 tai 500 mg vaikuttavaa ainetta (tämä tieto on merkitty pakkaukseen).

Lisäaineina käytetään lääkkeen valmistuksessa propyleeniglykolia, natriumtärkkelysglykolaattia, maissitärkkelystä, puhdistettua talkkia, mikrokiteistä selluloosaa, magnesiumstearaattia ja myös polyetyleeniglykolia 6000 ja väriaineita.

Farmakologiset perusominaisuudet

Aineella klaritromysiinillä on pysyviä bakterisidisiä ja bakteriostaattisia ominaisuuksia, mikä takaa patogeenisten mikro-organismien lisääntymisprosessien estämisen. Tämä komponentti on aktiivinen gram-negatiivisia (Helicobacter, moraccella ja muut), grampositiivisia (stafylokokkeja, streptokokkeja, Listeriaa) ja anaerobisia bakteereja (klostridiumia) vastaan ​​sekä joitakin solunsisäisiä loisia, mukaan lukien klamydia, ureaplasma, mykoplasma ja legionella. Siten tämä lääke on laaja-spektrinen antibiootti.

Lääke "Clarithromycin": käyttöaiheet

Kuten jo mainittiin, tätä lääkettä käytetään laajalti bakteerisairauksien hoitoon. Joten missä tapauksissa lääkärit määrittelevät lääkkeen "klaritromysiini", jonka käyttö on yleistä? Merkinnät ovat seuraavat:

• Ylempien hengitysteiden tartuntataudit, mukaan lukien sinuiitti, kurkunpään tulehdus, tonsilliitti ja nielutulehdus.
• Alempien hengitysteiden sairaudet. Erityisesti lääke on tehokas keuhkokuumeessa (mukaan lukien epätyypillinen muoto), akuutti keuhkoputkentulehdus ja keuhkoputkien krooninen tulehdus pahenemisen aikana.
• Pehmeiden kudosten ja ihon bakteeri-infektiot, mukaan lukien haavainfektiot, follikuliitti, impetigo, furunkuloosi.
• Indikaatiot ovat mahan ja pohjukaissuolen tulehdukselliset sairaudet. Muuten, tämä lääke yhdessä muiden lääkkeiden kanssa, joita käytetään Helicobacter pylorin aktiivisuudessa.
• Otolaryngologiassa lääkettä voidaan käyttää välikorvatulehduksen hoitoon.
• Indikaatioihin sisältyy joitakin sukupuoliteitse tarttuvia infektioita, mukaan lukien klamydia.

Lääke "Clarithromycin": käyttöohjeet

Heti on huomattava, että tämän lääkkeen käyttö on ehdottomasti kielletty. Vain hoitava lääkäri voi tehdä tarkan diagnoosin, määrittää kehon yksilölliset ominaisuudet ja määrätä sopivan annoksen.

Miten lääkettä "Clarithromycin" käytetään? Ohje sisältää vain yleisiä suosituksia. Aikuisille ja yli kaksitoista lapselle suositellaan otettavaksi 250–500 mg vaikuttavaa ainetta kahdesti päivässä. Vakavien tartuntatautien läsnä ollessa päivittäinen annos voidaan nostaa 500-1000 mg: aan. Joka tapauksessa aikuisen enimmäismäärä, jonka aikuinen voi ottaa päivässä, on 2 g. Suositellun määrän ylittäminen voi johtaa yliannostukseen.

Hoidon keston osalta myös lääkäri päättää tästä. Se ei kuitenkaan suosittele tämän antibiootin ottamista yli kaksi viikkoa.

Onko vasta-aiheita?

Kuten lähes kaikilla muilla antibakteerisilla lääkkeillä, Clarithromycinilla on tietenkin vasta-aiheita:

• Aluksi on syytä huomata, että lääkettä ei määrätä potilaille, joilla on vakava maksan vajaatoiminta.
• Porfyria on myös vasta-aihe.
• Lääkettä ei käytetä hepatiittia sairastavien ihmisten hoitoon.
• Meidän pitäisi myös puhua raskaudesta. Ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana tätä lääkettä ei käytetä. Tulevaisuudessa lääkäri tekee päätöksen tämän lääkkeen käytöstä.
• Munuaissairauden tai munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä hoito suoritetaan yksinomaan sairaalassa. Tällaisten sairauksien annos pienenee puoleen, ja potilaan on oltava jatkuvasti lääkärin valvonnassa.
• Ennen lääkkeen käyttöä potilas on velvollinen ilmoittamaan lääkärille lääkkeistä, joita hän ottaa. "Klaritromysiini" ei missään tapauksessa anneta samanaikaisesti sellaisten lääkkeiden kuten "Pimotsidi", "Tsisaprid" ja "Astemizol" kanssa.
• Luonnollisesti kontraindikaation katsotaan olevan henkilön lisääntynyt allerginen herkkyys jollekin klaritromysiinin komponentille.

Mahdolliset haittavaikutukset

Nykyaikaisessa lääketieteessä käytetään usein klaritromysiiniä. Arviot osoittavat, että sen vastaanoton sivuvaikutukset esiintyvät suhteellisen harvoin. Komplikaatiot ovat kuitenkin edelleen mahdollisia, joten sinun pitäisi lukea niiden luettelo:

• Ruoansulatuskanavan osittain esiintyy pahoinvointia ja vatsan epämukavuutta sekä oksentelua ja ripulia (vakavimmissa tapauksissa jopa verellä). Stomatiitti, glossiitti sekä keltaisuus ja pseudomembranoosi enterokoliitti ovat paljon harvinaisempia.
• Mahdolliset ja rikkomukset hermostossa. Eräät potilaat valittavat erityisesti päänsärkyä, heikkoutta ja huimausta. Harvemmin esiintyy lisääntynyttä ahdistusta, painajaisia, disorientaatiota, psykoosia, hallusinaatioita.
• Verenkiertojärjestelmä voi myös altistua lääkkeelle, mutta tämä tapahtuu suhteellisen harvoin. Haittavaikutuksia ovat leukopenia, trombosytopenia sekä kammiotakykardia, rytmihäiriöt, välkkyminen.
• Joillakin potilailla hoidon taustalla kehittyy allergisia reaktioita, joihin liittyy ihottuman ja kutinaa, harvemmin pahanlaatuista eksudatiivista punoitusta.
• Muiden haittavaikutusten joukossa mahdollinen hypoglykemia sekä patogeenisten mikro-organismien resistenssin kehittyminen tähän lääkkeeseen.

Joka tapauksessa, jos hyvinvointi heikkenee, ota yhteys lääkäriin. Ehkä asiantuntija päättää lääkkeen klaritromysiinin peruuttamisesta. Lääkkeen analogit ovat tietenkin olemassa, joten tarvittaessa voit valita minkä tahansa niistä.

Yliannostus ja potilaan hoito

Monet potilaat ovat kiinnostuneita kysymyksistä siitä, onko klaritromysiinin yliannostus mahdollista. Arvostelut vahvistavat, että tämä tapahtuu suhteellisen harvoin. Älä kuitenkaan sivuuttaa tätä mahdollisuutta.

Yliannostukseen liittyy ruoansulatuskanavan normaalin toiminnan heikentyminen - potilaat valittavat pahoinvointia, oksentelua, vakavaa vatsakipua ja ripulia. Usein, kun käytetään liian suuria annoksia lääkkeen kehittyy vakava päänsärky, on sekaannusta.

Potilas, jolla on samanlaisia ​​oireita, on kiireesti vietävä sairaalaan. Ensinnäkin suoritetaan mahahuuhtelu. Lisähoito on oireenmukaista, koska dialyysi on tehoton tässä tapauksessa.

Voinko käyttää lääkettä lasten hoitoon?

Nykyaikaisissa lastenlääkkeissä käytetään tietenkin sekä itse lääkettä että joitakin klaritromysiinin analogeja. Esimerkiksi Klacid-suspensio soveltuu nuorempien esikouluikäisten ja jopa vastasyntyneiden lasten hoitoon. Tämän lääkkeen annostus määritetään yksilöllisesti, mutta useimmissa tapauksissa se lasketaan vauvan ruumiinpainon perusteella - 7,5 mg vaikuttavaa ainetta per kilogramma kehoa kahdesti päivässä. Hoidon kesto on 5–10 päivää (lapsen tilan vakavuudesta riippuen).

Yli 12-vuotiaille lapsille voidaan antaa klaritromysiini-tabletteja. Sinun täytyy ottaa 250 mg vaikuttavaa ainetta (tämä on yksi tabletti) kahdesti päivässä. On toivottavaa juoda lääkettä runsaalla vedellä.

On kuitenkin ymmärrettävä, että lääke "klaritromysiini" voidaan määrätä lapsille vain hoitavan lääkärin toimesta perusteellisen diagnoosin jälkeen. Ei saa missään tapauksessa antaa lapsille pillereitä ilman lupaa, koska tämä voi johtaa ei-miellyttäviin seurauksiin.

Kuinka paljon lääke maksaa?

On vielä yksi tärkeä kysymys, jossa potilaat, jotka aikovat aloittaa hoidon klaritromysiinillä, ovat kiinnostuneita - lääkkeen hinta. Heti on syytä huomata, että lääkkeen hinta riippuu monista tekijöistä, kuten valmistajasta, vapautumismuodosta sekä apteekin taloudellisesta politiikasta jne.

Kuinka paljon klaritromysiini maksaa? 250 mg: n lääkeannoksen hinta on keskimäärin 200 - 300 ruplaa. Mutta tabletit, jotka sisältävät 500 mg vaikuttavaa ainetta, ovat kalliimpia - noin 400-500 ruplaa.

Onko olemassa tehokkaita analogeja?

Jotkut potilaat ovat kiinnostuneita siitä, onko mahdollista korvata lääke "klaritromysiini". Analogit ovat varmasti olemassa. Esimerkiksi tämän ryhmän suosituin lääke on Klacid, joka on saatavana tablettien ja suspensioiden muodossa.

Lisäksi sellaisia ​​lääkkeitä kuin “Klabel”, “Aziklar”, “Klabaks”, “Fromilin”, Clerimed ja Lekoklar pidetään tehokkaina. Kaikki nämä lääkkeet sisältävät saman vaikuttavan aineen ja niillä on samanlaiset farmakologiset ominaisuudet.

Huumeiden "Clarithromycin": arviot

Potilaille on tietysti tärkeää, että palautetta saavat ihmiset, jotka ovat saaneet klaritromysiinihoitoa. Tätä lääkettä määrätään usein tietyille tartuntatauteille. Useimmat potilaat huomauttavat lääkkeen tehokkuudesta. Oireet häviävät jo 1-3 päivän kuluttua hoidon aloittamisesta.

Dysbakterioosin kehittyminen on kuitenkin todennäköistä - tämä ongelma liittyy lähes kaikkien antibioottien hoitoon. Siksi vastaanoton yhteydessä kysy lääkäriltä, ​​miten suoliston mikroflooraa suojellaan.

Toisaalta tietenkin on potilaita, joille tämä lääke ei auttanut tai aiheuttanut vakavia sivuvaikutuksia. Joka tapauksessa on ymmärrettävä, että käsittely riippuu osittain organismin yksilöllisistä ominaisuuksista.

Klaritromysiini. Mikä tämä lääke on?

Klaritromysiini ja makrolidit

Klaritromysiini on makrolidiantibiootti. Makrolidit ovat yksi kehittyneimmistä ja tehokkaimmista antibioottiryhmistä. Ja klaritromysiini on yksi tämän ryhmän uusimmista lääkkeistä. Jos haluat tietää lisää klaritromysiinin toiminnasta, lue tämä artikkeli, ja tiensmed.ru: n (www.tiensmed.ru) lääketieteellinen hallitus yrittää kertoa tästä lääkkeestä.

Joten klaritromysiini kuuluu kolmannen sukupolven puolisynteettisiin makrolideihin.
Tämä erottaa tämä antibioottien ryhmä on se, että ne voivat tuhota ne kudokset, jotka ovat kolonoituneet kudosten soluihin, joten tavanomaiset antibiootit eivät yksinkertaisesti saa niitä sinne. Tällaisiin mikrobeihin kuuluvat tietyntyyppiset bakteerit ja bakteerit, jotka aiheuttavat vakavia sisäelinten sairauksia.

Miten klaritromysiini vaikuttaa patogeeniin?

Useimmiten klaritromysiini ei tuhoa mikrobisoluja, vaan estää niiden lisääntymisen ja kehittymisen. Kun klaritromysiini on taudinaiheuttajan solussa, se häiritsee solunsisäisten proteiinien tuotantoa ja estää siten tartunnan leviämisen.

Missä taudeissa klaritromysiini on tehokas?

Klaritromysiini on erittäin tehokas akuuttien hengitystiesairauksien hoidossa. Ei ole mikään, että makrolidiryhmän huumeet muodostavat tänään ensimmäisen sijan kaikista lääkkeistä, joita lääkärit ympäri maailmaa käyttävät kurkkutulehdus, kurkkukipu, sinuiitti, keuhkoputkentulehdus ja jopa keuhkokuume.

Voit ottaa klaritromysiiniä turvallisesti ja hoitaa lapsiasi heidän puolestaan ​​(kuten lääkäri on määrännyt). Klaritromysiini torjuu tehokkaasti useimpia hengityselinten tulehdusta aiheuttavia bakteereita. Lisäksi klaritromysiini on kätevä käyttää, koska se voidaan ottaa vain kerran päivässä. Se imeytyy hyvin nopeasti veriin, mutta se ei viipy veressä liian pitkään. Sieltä klaritromysiini tulee pehmeään kudokseen ja kerääntyy siellä optimaalisina määrinä. Lisäksi klaritromysiinin käyttö on melko turvallista. On mahdotonta puhua sivuvaikutusten täydellisestä puuttumisesta tämän lääkkeen ottamisesta, mutta niistä on paljon vähemmän kuin muilla antibiooteilla.

Toinen merkittävä klaritromysiinin etu muihin antibiootteihin on se, että se ei lähes aiheuta allergisia reaktioita. Tämä on erityisen tärkeää potilaille, jotka ovat allergisia penisilliineille. Klaritromysiini on läpäissyt paljon kliinisiä tutkimuksia, ja ne kaikki osoittivat tämän lääkkeen tehokkuuden ja turvallisuuden.

Muuten klaritromysiini pystyy selviytymään jopa sellaisen kauhean taudin kohdalla kuin tuberkuloosi. Mycobacterium tuberculosis on herkkä tälle lääkkeelle, joten se sisältyy useisiin lääkkeisiin, joita käytetään jopa tuberkuloosin kroonisten muotojen hoitoon. Joissakin maissa klaritromysiiniä käytetään valtion tuberkuloosiohjelmissa. Ja klaritromysiini näyttää hyviä tuloksia. Esimerkiksi Ukrainassa tuberkuloosin parantumisnopeus kasvoi 15 prosenttia klaritromysiinin käyttöönoton vuoksi hoitokurssiin.

Klaritromysiini on tehokas klamydioita, legionellaa ja muita infektioita vastaan, joita on hyvin vaikea parantaa.

Mitä voimme sanoa stafylokokkeista, streptokokkeista ja muista haitallisista mikrobeista. Klaritromysiiniä määrätään jopa sellaisissa vaikeissa tapauksissa kuin infektioiden hoitoon AIDS-potilailla.
Ja klaritromysiinin avulla voit päästä eroon hyvin mikrobista, joka aiheuttaa mahalaukun ja suoliston haavaumien kehittymisen. Tätä mikrobia kutsutaan Helicobacter pyloriksi, eikä sitä ole helppo karkottaa kehosta.

klaritromysiini

Lääkkeen ja klaritromysiinin vapauttamisen ja pakkaamisen muodot

Tabletit ja kapselit.

7, 10, 14 kpl. pakettiin.

Koostumus ja vaikuttava aine

Klaritromysiini sisältää:

1 kpl sisältää 0,25 g tai 0,5 g klaritromysiiniä.

Apuaineet - povidoni, mikrokiteinen selluloosa, natriumkroskarmeloosi, kolloidinen piidioksidi, magnesiumstearaatti

Farmakologinen vaikutus

CLARITROMYCIN-TEVA on puolisynteettinen makrolidiantibiootti, jolla on laaja vaikutus. Klaritromysiinin antibakteerinen vaikutus saavutetaan tukahduttamalla proteiinisynteesi, joka johtuu bakteeriribosomien sitoutumisesta 50-luvun alayksikköön. Klaritromysiinillä on voimakas vaikutus moniin aerobisiin ja anaerobisiin grampositiivisiin ja gram-negatiivisiin organismeihin. Klaritromysiinin (BMD) minimaalinen inhiboiva pitoisuus on puolet erytromysiinin useimmista mikro-organismeista.
Klaritromysiinin 14-hydroksimetaboliitilla on myös antimikrobinen vaikutus. Tämän metaboliitin pienimmät inhiboivat pitoisuudet ovat yhtä suuria tai suurempia kuin klaritromysiinin MPK suhteessa H. influenzaen 14-hydroksimetaboliitiin on kaksinkertainen aktiivisuus kuin klaritromysiinillä.
Klaritromysiini on aktiivinen in vitro seuraavia organismeja vastaan:
Gram-positiiviset aerobiset bakteerit: Staphylococcus aureus (metisilliiniherkkä) Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans ja Listeria monocytogenes
Gramnegatiiviset aerobiset bakteerit: Haemophilus influenzae Haemophilus parainfluenzae Moraxella (Branhamella) katarraali on Neisseria gonorrhea Legionella pneumophila Bordetella pertussis Helicobacter pylori Campylobacter jejuni.
Pääasiassa solunsisäiset mikro-organismit: Mycoplasma pneumoniae Ureaplasma urealyticum Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae Mycobacterium avium Mycobacterium leprae, M. kansaii, M. chelonae, M. marinum, M.fortitum.
Anaerobiset mikro-organismit: Bacteroides fragilis Clostridium perfringens Propionibacterium acnes, Peptococcus-lajit Peptostreptococcus-lajit
Lisäksi lääke on aktiivinen Toxoplasma-lajia vastaan.
Klaritromysiinin bakterisidinen vaikutus on joitakin bakteerikantoja vastaan: Haemophilus influenzae

Mikä auttaa klaritromysiiniä: merkkejä

Klaritromysiinille herkkien mikro-organismien aiheuttamat infektiot.

Clarithromycin - virallinen * käyttöohje

OHJEET

lääketieteellisestä käytöstä

Rekisterinumero: LSR-002475 / 09-090810

Lääkkeen kauppanimi: klaritromysiini

Annostusmuoto: tabletit, kalvopäällysteiset.

Kansainvälinen patenttihenkilö: klaritromysiini

ainekset:
Vaikuttava aine: klaritromysiini - 250 mg;
Apuaineet: mikrokiteinen selluloosa -33,0 mg, perunatärkkelys - 15,0 mg, povidoni (polyvinyylipyrrolidoni) - 12,0 mg, natriumkarboksimetyylitärkkelys - 7,0 mg, magnesiumstearaatti - 3,0 mg.
Apuaineet (kuori): hypromelloosi - 5,4 mg, makrogoli 4000 - 1,6 mg, titaanidioksidi, 3,0 mg.

Kuvaus: Tabletit, jotka ovat linssin muotoisia ilman riskejä, kalvopäällysteinen valkoinen tai lähes valkoinen. Pieni karheus on sallittu.

Farmakoterapeuttinen ryhmä: antibioottinen makrolidi
ATX-koodi J01FA09

Farmakologiset ominaisuudet
farmakodynamiikka
Klaritromysiini on puolisynteettinen makrolidiantibiootti ja sillä on antibakteerinen vaikutus vuorovaikutuksessa herkkien bakteerien 50S ribosomaalisen alayksikön kanssa ja estämällä proteiinisynteesiä.
On osoitettu, että klaritromysiinillä on antibakteerinen vaikutus seuraaviin patogeeneihin:
Aerobiset grampositiiviset mikro-organismit: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumonia, Streptococcus pyogenes, Listeria monocytogenes.
Aerobiset gramnegatiiviset mikro-organismit: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Branhamella (Moraxella) catarrhalis, Neiserria gonorrhoeae, Legionella pneumophila. Muut mikro-organismit: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae. Mycobacterium: Mycobacterium leprae, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium avium -kompleksi (MAC): Mycobacterium avium, Mycobacterium intracellulare.
Beetalaktamaasin tuotanto ei vaikuta klaritromysiinin aktiivisuuteen. Useimmat metisilliini- ja oksasilliiniresistentit stafylokokki-kannat ovat resistenttejä klaritromysiinille.
Klaritromysiinillä on in vitro vaikutus useimpien seuraavien mikro-organismien kantoihin: aerobiset grampositiiviset mikro-organismit Streptococcus agalactiae, streptokokit (ryhmät C, F, G), Viridans-ryhmän streptokokit; aerobiset gramnegatiiviset mikro-organismit - Bordetella pertussis, Pasteurella multocida; anaerobiset grampositiiviset mikro-organismit Clostridium perfringens, Peptococcus niger, Propionibacterium acnes; anaerobiset gramnegatiiviset mikro-organismit - Bacteroides melaninogenicus; spirokeetit - Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum; Campylobacter jejuni, Helicobacter pylori.

farmakokinetiikkaa
Imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavasta suun kautta annettuna.
Absoluuttinen hyötyosuus on noin 50%. Toistuvilla annoksilla lääkeainetta ei havaittu, eikä aineenvaihdunnan luonne ihmiskehossa ole muuttunut. Syöminen välittömästi ennen lääkkeen ottamista lisäsi lääkkeen hyötyosuutta keskimäärin 25%. Klaritromysiiniä voidaan käyttää ennen ateriaa tai aterioiden aikana. Yhteys plasman proteiineihin - yli 90%. Yhden annoksen jälkeen rekisteröidään 2 maksimipitoisuuden piikkiä. Toinen huippu johtuu lääkkeen kyvystä keskittyä sappirakon sisään, jota seuraa asteittainen tai nopea sisäänpääsy suolistoon ja imeytyminen. Maksimipitoisuuden saavuttaminen suullisesti on 250 m - 1-3 tuntia.
Nielemisen jälkeen sytokromi CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7-entsyymit hidastavat nopeasti 20% hyväksytystä annoksesta maksan pääasiallisen metaboliitin, 14-hydroksylaritromysiinin, kanssa, jolla on voimakas antimikrobinen vaikutus Haemophilus influenzae -valmistetta vastaan. Säännöllisellä 250 mg: n annoksella vuorokaudessa muuttumattoman lääkkeen ja sen päämetaboliitin pitoisuus on vastaavasti 1 ja 0,6 µg / ml; eliminaation puoliintumisaika on 3-4 ja 5-6 tuntia. Kun annosta nostetaan 500 mg: aan vuorokaudessa, muuttumattoman lääkkeen ja sen metaboliitin pitoisuus plasmassa on vastaavasti 2,7-2,9 ja 0,83-0,88 μg / ml; eliminaation puoliintumisaika on 4,8-5 ja 6,9-8,7 tuntia. Terapeuttisissa pitoisuuksissa se kerääntyy keuhkoihin, ihoon ja pehmeisiin kudoksiin (joissa pitoisuus on 10 kertaa suurempi kuin veren seerumitaso).
Erittyy munuaisten kautta ja ruoansulatuskanavan kautta (GIT) (20-30% - muuttumattomana, loput - metaboliittien muodossa). Kerta-annoksella 250 ja 1200 mg munuaisista erittyi 37,9 ja 46%, ruoansulatuskanavan kautta - 40,2 ja 29,1%.

Käyttöaiheet

• Lääkkeelle herkkiä mikro-organismeja aiheuttavat infektio- ja tulehdussairaudet;
• Ylempien hengitysteiden infektiot, LOR-elinten infektiot (nielutulehdus, sinuiitti);
• Alempien hengitysteiden infektiot (keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus);
• Ihon ja pehmytkudosten infektiot (follikuliitti, flegoni, erysipelas);
• Odontogeeniset infektiot;
• Mycobacterium avium, Mycobacterium intracellular paikalliset infektiot, joita aiheuttavat Mycobacterium kansasii, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum.
• Mycobacterium avium (MAC) -kompleksin aiheuttaman infektion leviämisen estäminen HIV-tartunnan saaneilla potilailla, joiden CD4-lymfosyyttipitoisuus (T-auttaja-lymfosyytti) on enintään 100 mm 1 mm 3.
• Helicobacter pylorin hävittämiseksi ja pohjukaissuolihaavan toistumisen toistumisen vähentämiseksi.

Vasta

• Yliherkkyys klaritromysiinille tai muille lääkkeen komponenteille;
• Ensimmäisen raskauskolmanneksen;
• Imetysaika;
• porfyria;
• Klaritromysiinin samanaikainen käyttö seuraavien lääkkeiden kanssa: astemitsoli, sisapridi, pimotsidi, terfenadiini, ergotamiini, dihydroergotamiini (ks. Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa);
• Alle 12-vuotiaat tai alle 40 kg: n painoiset lapset (tässä annostusmuodossa).

Varovaisuutta on noudatettava potilailla, joilla on maksan ja munuaisten vajaatoiminta.

Raskaus ja imetys
Klaritromysiini on vasta-aiheinen raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana. Toisen ja kolmannen raskauskolmanneksen aikana lääke on määrätty vain, jos on selkeitä viitteitä siitä, onko äidille tarkoitettu hyöty suurempi kuin sikiölle mahdollisesti aiheutuva riski. Tarvittaessa imetyksen aikana tulee päättää imetyksen lopettamisesta.

Annostus ja antaminen
Sisällä riippumatta ateriasta.
Aikuiset ja yli 12-vuotiaat lapset (joiden paino on yli 40 kg): vakioannos on 250 mg 2 kertaa päivässä 12 tunnin välein. Sinuiitti, vakavat infektiot, mukaan lukien Haemophilus influenzaen aiheuttamat infektiot, voidaan nostaa 500 mg: aan 2 kertaa vuorokaudessa 12 tunnin välein.
Hoidon keskimääräinen kesto on 7-14 päivää.
Maksan vajaatoimintaa sairastavilla potilailla suositeltu annos on 250 mg 24 tunnin välein.
Potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma alle 30 ml / min.), Suositeltu annos on 250 mg 24 tunnin välein tai vakavampien infektioiden osalta 250 mg 2 kertaa päivässä 12 tunnin välein.
Mykobakteeritartunnoilla 500 mg lääkettä määrätään 2 kertaa päivässä 12 tunnin välein.
MAC: n yleisin infektio AIDS-potilailla:
Klaritromysiinin suositeltu annos aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille (joiden paino on yli 40 kg) on ​​500 mg 2 kertaa päivässä 12 tunnin välein.
Hoitoa tulee jatkaa, kunnes on olemassa kliinisiä ja mikrobiologisia todisteita sen hyödyistä. Klaritromysiiniä tulee määrätä yhdessä muiden mikrobilääkkeiden kanssa.
MAC-infektioiden ehkäisemiseksi:
Klaritromysiinin suositeltu annos aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille (joiden paino on yli 40 kg) on ​​500 mg 2 kertaa päivässä 12 tunnin välein.
Odontogeenisten infektioiden yhteydessä klaritromysiinin annos on 250 mg 2 kertaa päivässä 5 päivän ajan.
N. pylorin hävittämiseksi
Yhdistetty hoito kolmella lääkkeellä:
Klaritromysiini, 500 mg 2 kertaa vuorokaudessa, yhdessä lansopratsolin kanssa, 30 mg 2 kertaa päivässä ja amoksisilliini, 1000 mg 2 kertaa vuorokaudessa, 10 vuorokautta.
Klaritromysiini, 500 mg 2 kertaa vuorokaudessa, yhdistettynä amoksisilliiniin, 1000 mg 2 kertaa vuorokaudessa, ja omepratsoli, 20 mg / vrk, 7-10 päivän ajan.
Yhdistetty hoito kahdella lääkkeellä
Klaritromysiini, 500 mg 3 kertaa vuorokaudessa, yhdessä omepratsolin kanssa annoksella 40 mg / vrk, 14 vuorokautta, ja omepratsolin määrääminen annoksena 20-40 mg / vrk seuraavien 14 päivän ajan.
Klaritromysiini, 500 mg 3 kertaa päivässä, yhdessä lansopratsolin kanssa annoksella 60 mg / vrk 14 vuorokautta. Haavan täydelliseksi parantamiseksi voi olla tarpeen vähentää mahahapon happamuutta.

Haittavaikutukset
Ruoansulatuskanavan osa: ruokahaluttomuus, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, vatsakipu, stomatiitti, glossiitti, haimatulehdus, kielen ja hampaiden värimuutokset; erittäin harvoin, pseudomembraaninen enterokoliitti. Hampaiden värimuutokset ovat palautuvia ja ne palautetaan yleensä erikoiskäsittelyllä hammaslääkäriklinikassa. Samoin kuin muiden antibioottien ottaminen makrolidiryhmästä, maksan epänormaali toiminta on mahdollista, mukaan lukien maksan entsyymien, hepatosellulaarisen ja / tai kolestaattisen hepatiitin aktiivisuuden lisääntyminen keltaisuudella tai ilman. Nämä epänormaalit maksatoiminnot voivat olla vakavia, mutta yleensä ne ovat palautuvia. Hyvin harvoin maksan vajaatoimintaa ja kuolemaa todettiin pääasiassa vakavien haittavaikutusten ja / tai samanaikaisen lääkehoidon taustalla.
Hermostoon liittyvä osa: huimaus, päänsärky, parestesia, hajuhäiriöt, makuelämän muutos, levottomuus, unettomuus, painajaiset, pelko, korvien soiminen; harvoin - disorientaatio, hallusinaatiot, psykoosi, depersonalisointi, sekavuus.
Koska sydän- ja verisuonijärjestelmä: kuten muiden makrolidien ottaminen käyttöön, pidentää QT-intervalli, kammiotakykardia; polymorfinen kammiotakyarytmia (torsade de pointe).
Veren muodostavien elinten ja hemostaattisen järjestelmän osalta: harvoin - leukopenia ja trombosytopenia (epätavallinen verenvuoto, verenvuoto). Tuki- ja liikuntaelimistön osa: nivelkipu, lihaskipu.
Virtsatietojärjestelmän osalta: yksittäiset tapaukset kohonnut plasman kreatiniinipitoisuus, interstitiaalinen nefriitti, munuaisten vajaatoiminta.
Allergiset reaktiot: ihon hyperemia, nokkosihottuma, ihottuma, angioedeema, bronkospasmi, eosinofilia; harvoin - anafylaktinen sokki, Stevens-Johnsonin oireyhtymä.
Muut: kuume, voi kehittyä superinfektio, kandidiaasi, mikrobien resistenssin kehittyminen.

yliannos
Oireet: ruoansulatuskanavan oireet; Eräässä historiassa bipolaarista häiriötä sairastavalla potilaalla, joka on ottanut 8 g klaritromysiiniä, mielenterveyshäiriöitä, paranoidista käyttäytymistä, hypoglykemiaa, hypoksemiaa kuvataan.
Hoito: mahahuuhtelu, oireenmukainen hoito.
Spesifistä vastalääkettä ei ole.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa
Klaritromysiiniä ei määrätä samanaikaisesti sisapridin, pimotsidin, terfenadiinin kanssa.
Samanaikaisesti klaritromysiinin kanssa metaboloituvien lääkeaineiden sytokromi P450 voi johtaa pitoisuuden lisäyksen lääkkeiden veriplasmassa kuin triatsolaami, astemitsoli, karbamatsepiini, silostatsoli, sisapridi, syklosporiini, disopyramidi, torajyväalkaloidit, lovastatiini, metyyliprednisoloni, midatsolaami, omepratsoli, suun kautta antikoagulantit (kuten varfariini), pimotsidi, kinidiini, rifabutiini, sildenafiili, simvastatiini, takrolimuusi, terfenadiini, triatsolaami, vinblastiini, fenytoiini, teofylliini ja valproiinihappo.
Kun klaritromysiiniä käytetään samanaikaisesti sisapridin kanssa, sisapridipitoisuuden lisääntymistä havaittiin. Tämä voi aiheuttaa QT-ajan, rytmihäiriöiden, kammiotakykardian, fibrilloitumisen ja eteisvärinän - kammiovärinän. Samanlaisia ​​vaikutuksia havaittiin potilailla, jotka saivat klaritromysiiniä samanaikaisesti pimotsidin kanssa.
Makrolidilääkkeet vaikuttavat terfenadiinin metaboliaan. Terfenadiinin taso veressä kasvaa, mikä voi liittyä rytmihäiriöiden kehittymiseen, QT-ajan lisääntymiseen, kammiotakykardiaan, fibrilloitumiseen ja eteisvärinäyn. Terfenadiinin happometaboliittien pitoisuus kasvaa 2-3 kertaa, QT-aika kasvaa, mutta se ei aiheuta kliinisiä ilmenemismuotoja. Samaa kuvaa havaittiin, kun otettiin astemitsolia makrolidiryhmän lääkkeillä.
On raportoitu vapina-kammiovärinän kehittymisestä klaritromysiinin ja kinidiinin sekä disopyramidin samanaikainen käyttö. Näiden lääkkeiden samanaikainen nimittäminen edellyttää niiden pitoisuuden seurantaa veressä. Kun klaritromysiiniä käytettiin samanaikaisesti digoksiinin kanssa, havaittiin digoksiinipitoisuuden lisääntymistä seerumissa. Tällaisilla potilailla on tarpeen seurata digoksiinipitoisuutta seerumissa.
Kun teofylliiniä ja karbamatsepiinia käytetään samanaikaisesti klaritromysiinin kanssa, kohtalainen mutta luotettava (s. 11)

Miten ottaa antibiootti Clarithromycin aikuisille ja lapsille - koostumus, käyttöaiheet, haittavaikutukset, analogit ja hinta

Monet ihmiset ovat varovaisia ​​antibiooteille, koska ne vaikuttavat voimakkaasti kehoon: luonnollisten suojausprosessien häiriöt, sivuvaikutukset, joita ne voivat aiheuttaa. Tabletit Clarithromycin - uusi ja turvallinen lääkeaine-makrolidi. Sillä on syvällinen vaikutus ja vähäiset kielteiset seuraukset. Klaritromysiini - lääkkeen käyttöohjeet, missä tapauksissa on tarpeen määrätä antibiootti, annokset aikuisille ja lapsille, mitä hyötyä on ottaa, selvittää lisää.

Mikä on klaritromysiini

Lääkkeellä on antibakteerinen vaikutus eri tyyppisiä mikro-organismeja vastaan: anaerobinen gram-negatiivinen ja grampositiivinen mykobakteeri. Klaritromysiini on uusin puolisynteettinen antibiootti, parannettu erytromysiinikaava. Sen biologinen hyötyosuus on korkea, se on stabiili pH-olosuhteissa, suun kautta otettuna, se imeytyy nopeasti suolistoon, häiritsee patogeenin proteiinisynteesiä solunulkoisissa ja solunsisäisissä tasoissa. Lue käyttöohjeet ennen käyttöä.

Käyttöaiheet Klaritromysiini

Lääkkeen vaikutusalue on hyvin laaja: se toimii aktiivisesti chelonae mycobacteriumia ja muita mykobakteereja vastaan, useimpia streptokokki-mikro-organismeja. Klaritromysiini eroaa muista antibiooteista, koska se voi tuhota bakteereja ja viruksia syvemmällä tasolla kudos soluissa. Käyttöaiheet Klaritromysiini ovat tällaisia ​​sairauksia:

• hengitysteiden ylempien hengitysteiden infektiot (nenänihka, paranasaaliset poskiontelot);
• alemmat hengitystieinfektiot: keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, keuhkokuume;
• ihon ja pehmytkudosten tartuntavaurioita (impetigo, furunculosis, erysipelas, haavojen infektio);
• mykobakteeri-infektiot, stafylokokit, streptokokit, klamydia, legionella;
• lisänä tuberkuloosiin;
• odontogeeniset infektiot (akuutti tai krooninen);
• HIV-infektio;
• vatsan tai suoliston haavaumalla Helicobacter pylori -bakteerien torjumiseksi.

Mihin antibioottiryhmään kuuluu klaritromysiini

Tämä on yksi tehokkaimmista antibakteeristen lääkkeiden tyypeistä, joilla on lieviä sivuvaikutuksia, pieni määrä vasta-aiheita. Klaritromysiini kuuluu makrolidien ryhmään - turvallisimpaan ja myrkyttömimpään antibioottiin. Tämän ryhmän sisällä klaritromysiini sisältyy kolmannen sukupolven puolisynteettisten huumeiden luokkaan - erytromysiinin vaikuttavan aineen täydennettyihin ja korjattuihin versioihin.

Koostumus Klaritromysiini

Pääaine on klaritromysiini. Tabletit voivat sisältää magnesiumstearaattia, talkkia, aerosolia, tärkkelystä, väriaineita, povidonia. Klaritromysiinin koostumus on sen hypoallergeenisuuden salaisuus: komponenttien allergiatapaukset ovat erittäin harvinaisia, antibiootti on sallittua ja herkät potilaat, joilla on penisilliini-intoleranssi, joka on osoitettu kliinisissä ja laboratorio-tutkimuksissa.

Vapautuslomake

Klaritromysiiniä myydään pakattuina pahvilaatikoihin, läpipainopakkauksiin tai 7, 10 tai 14 kappaleen muovisäiliöihin, jotka ovat saatavilla kahdessa tilavuudessa: 250 tai 500 mg. Lääkkeen vapautumismuoto on tabletteja tai kapseleita, joissa on kaksoiskupera muoto, peitetty valkoisella kalvopäällysteellä. On myös suspensioita oraaliseen antoon ja injektionesteisiin käytettäviä liuoksia - tätä lääkkeen muotoa määrätään useammin pienille lapsille. Annostus on annettu käyttöohjeissa.

Käyttöohjeet klaritromysiinille

Lääkkeen annostus vaihtelee taudin tyypin mukaan. Käyttöohjeet Klaritromysiini kuvaa eri sairauksien annostusta ja käyttöä koskevia sääntöjä. Ylempien hengitysteiden infektioita varten on tarpeen ottaa yksi 250 mg: n tabletti 2 kertaa päivässä. Kun Helicobacter pylori -infektio, haavaumat, suoliston vauriot ja 12 pohjukaissuolihaava, lääkettä käytetään osana yhdistelmähoitoa, yhdistettynä lääkkeisiin, kuten Lansoprazole, Omeprazole, Amoxicillin.

Vanhusten annostus on sama kuin aikuisilla, vain suun kautta, mutta on tärkeää ottaa huomioon muut potilaalle ottamat lääkkeet ja niiden yhteensopivuus klaritromysiinin kanssa. Säilytyssäännöt: Säilytettävä kuivassa paikassa, suojattuna kosteudelta ja auringonvalolta, enintään 25 asteen lämpötilassa, poissa pienistä lapsista. Normaali säilyvyysaika on 3 vuotta. Lisätietoja käyttöohjeista.

Ohjeet klaritromysiinin käytöstä lapsille

Antibiootilla klaritromysiinillä on hyvä tulos keuhkokuume-, sinuiitti-, nielutulehdus-, otiitti-, tulehdus- ja hengitysteiden tulehduksissa eri-ikäisillä lapsilla. 12–17-vuotiailla nuorilla annos on sama kuin aikuisilla: kahdesti vuorokaudessa, mutta vaikeissa tapauksissa tablettien määrä annosta kohti ei saisi kasvaa. Ohjeita klaritromysiinin käytöstä lapsille riippuu annostusmuodosta: hoitavan lääkärin määräämästä injektiosta ja suspensiosta lapsen taudista, oireista ja tilasta riippuen. Sallittu annos lapsille - 7,5-15 mg / kg 1 kg kehonpainoa kohti, enintään 2 annosta.

yliannos

Et voi ottaa yli 2 klaritromysiinitablettia kerrallaan. Eräs antibiootin yliannostuksen todennäköisimmistä seurauksista on kuume, vatsakipu tai päänsärky, pahoinvointi, oksentelu, ripuli. Jos ilmenee vakavia ilmenemismuotoja, sinun täytyy soittaa lääkärille tai ambulanssiin, hoitomenetelmiin yliannostus: mahahuuhtelu tai muiden oireiden hoito. Lisätietoja on ohjeet.

Haittavaikutukset

Tätä antibioottia pidetään turvallisena ja ei-myrkyllisenä, mutta jokainen organismi on yksilöllinen ja sillä on useita ominaisuuksia, joten sivuvaikutuksia voi esiintyä ja jatkaa jonkin aikaa vastaanoton päättymisen jälkeen. Tärkeitä tekijöitä - patologioiden, sisäelinten sairauksien esiintyminen, joka voi aiheuttaa reaktion ja herkkyyden lääkkeen komponenteille. Tällaiset klaritromysiinin sivuvaikutukset ovat mahdollisia puolelta:

• Ruoansulatusjärjestelmä: ripuli, oksentelu, dyspepsia; gastriitti, ruokatorven tulehdus, bilirubiinin määrän lisääntyminen veressä, haimatulehdus, makun muutos, kielen väri, maksan vajaatoiminta; hyvin harvoin - anoreksia, ruokahaluttomuus.
• Allergiat: ihottuma, nokkosihottuma, ihotulehdus; anafylaktinen sokki, bullous kutina.
• Hermosto: huimaus, sekavuus, unettomuus, tinnitus; saattaa olla ahdistuneisuus, disorientaatio.
• Iho: hyperhidroosi, hikoilu, akne, verenvuoto.
• Virtsarakenne: virtsan värin muutos, nefriitti, munuaisongelmat.
• Lihakset ja luut: lihaskrampit, lihaskipu, myopatia.
• Hengityselimet: nenän verenvuoto, astma.
• Toistuvat infektiot: kandidiaasi, selluliitti, gastroenteriitti, emättimen infektiot.
• Paikalliset reaktiot injektioon: tulehdus, injektiokohdan kipu, flebiitti.
• Yleiset reaktiot: väsymys, vilunväristykset, huonovointisuus, astenia, uneliaisuus, vapina.

Vasta

Raskauden myöhemmissä vaiheissa imetyksen ja imetyksen aikana on tarpeen kuulla lääkäriä, mutta on parempi lopettaa sen ottaminen, koska sikiön ja lapsen kehityksen turvallisuutta ei ole vahvistettu. Vasta-aiheet Klaritromysiini ovat allergisia reaktioita lääkkeen komponenteille: ne on diagnosoitava etukäteen käyttäen erityisiä testejä. Kielletty ottamasta pillereitä alle 12-vuotiaille lapsille ja raskaana oleville naisille ensimmäisen kolmanneksen aikana.

Lääkkeen ottaminen voi olla vaarallista, jos potilaalla on EKG: n patologia, on esiintynyt rytmihäiriöitä, on maksasairauksia ja munuaisten vajaatoimintaa, porfyriaa. Joissakin sairauksissa annoksia voidaan pienentää tai annosten välinen aika voi kasvaa. Pienet lapset (enintään 6 kk) eivät suosittele injektioiden käyttöä, koska niiden vaikutusta muotoiluun kehoon ei ole tutkittu.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Ennen kuin ostat klaritromysiiniä, älä ota yhteensopimattomia lääkkeitä. Antibiootin vaikuttavalla aineella on voimakas vaikutus, joten klaritromysiinin ja joidenkin lääkkeiden samanaikainen käyttö on kielletty - tämä voi aiheuttaa odottamattomia, terveydelle vaarallisia seurauksia. Jotta lääkärin olisi annettava oikea määrä lääkkeitä ja annoksia. Jotta huumeiden vaikutus olisi mahdollisimman suuri, sinun on rajoitettava niiden kulutusta. Lisätietoja vuorovaikutuksesta muiden lääkkeiden kanssa:

• Klaritromysiinin yhdistäminen Lovastatiinin, Simvastatiinin, Terfenadiinin, Tsisapridin, Astemizolin kanssa on kielletty.
• Kun otat seuraavia lääkkeitä, sinun on säädettävä annosta (pääasiassa vähentynyt), koska ne tukahduttavat toistensa vaikutukset: Rifabutiini, Rifapentiini, Fenytoiini, Fenobarbitaali, Karbamatsepiini, Sisapridi, Ritonaviiri, Zidovudiini.
• Lääkkeet, jotka lisäävät 14-hydroksiklaritromysiinin (metaboliitin) pitoisuutta ja vähentävät klaritromysiinin tehoa: efavirentsia, etraviriinia, nevirapiinia, pimotsidia, rifampisiinia.

analogit

Samankaltaisia ​​pidetään suurin osa antibiooteista hänen ryhmässään, samassa tai vastaavassa aktiivisessa aineessa. Toinen ryhmä on lääkkeet, joita käytetään samoissa tapauksissa kuin klaritromysiini eri sairauksien ja virusten hoitoon (joita käytetään klaritromysiinillä, lue ohjeet). Koska lääkkeen hinta on korkea, monet ihmiset valitsevat käytettävissä olevia analogeja, joiden arvioiden mukaan lähes aina on haluttu vaikutus. Harkitse lääkkeitä, joita pidetään Claritomycinin analogeiksi, ja tapauksista, joissa heidät nimitetään potilaaseen:

1. Makrolidit: Aziklar, Clerimed, Clabax, Clarbakt, Klacid, Fromilid, Bayroklar, Arvitsin, Clerimed, Ecozetrin.
2. Sairauksien mukaan: Vilprafen, Azitroks, Azitral, Hemomitsin, Zitrolid, Zanotsin, Rovamitsin, Roksida, Azitro Sandoz.

Hinta klaritromysiini

Se on halpa lääke: 220-400 ruplaa, riippuen pillereiden määrästä. Hoidon kulku vaatii 2-3 pakkausta, joissa on 7 tai 10 kapselia (ks. Ohjeet). Klaritromysiinin hinta riippuu tilavuudesta: 250 mg on halvempi kuin 500 ja valmistajalta: kotimaiset yritykset ovat kannattavampia kuin eurooppalaiset. Antibiootti on uusi, joten hintojen nousu voi olla erittäin harvinaista. Lääkkeitä jaetaan apteekeissa, sitä voi tilata ja ostaa verkkokaupasta, joka toimitetaan myyntipisteeseen tai kotiin. Harkitse, kuinka paljon klaritromysiini 500 mg maksaa online-apteekkien hakemistoissa:

Klaritromysiini: käyttöohjeet, analogit ja arvostelut, hinnat apteekeissa Venäjällä

Klaritromysiini on puolisynteettinen makrolidiantibiootti.

Estää proteiinisynteesiä mikrobisolussa vuorovaikutuksessa bakteerien 50S ribosomaalisen alayksikön kanssa. Toimii pääasiassa bakteriostaattisesti ja bakterisidisesti.

Aktiivinen grampositiivisia bakteereja vastaan: Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Listeria monocytogenes, Corynebacterium spp.; Gramnegatiiviset bakteerit: Helicobacter pylori, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Borrelia burgdorferi; anaerobiset bakteerit: Eubacterium spp., Peptococcus spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringens, Bacteroides melaninogenicus; solunsisäiset mikro-organismit: Legionella pneumophila, Chlamydia trachomatis, Chlamydophila pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma pneumoniae.

Myös aktiivinen Toxoplasma gondii, Mycobacterium spp. (paitsi Mycobacterium tuberculosis).

Klaritromysiiniä valmistetaan seuraavasti: t

1. Soikeat kaksoiskupeat vaaleankeltaiset tabletit, kalvopäällysteiset, 250 mg ja 500 mg (klaritromysiini 500). Apuaineet - kaliumpolakriliini, mikrokiteinen selluloosa, esigelatinoitu tärkkelys, maissitärkkelys, talkki, vedetön kolloidinen piidioksidi, magnesiumstearaatti. 14 kappaletta per pakkaus;
2. Pienet vaaleankeltaiset rakeet suspensioiden valmistamiseksi tummissa lasipulloissa 60 ml: n (1,5 mg) ja 100 ml: n (2,5 mg) valmistuksen valmistamiseksi.

Käyttöaiheet

Mikä auttaa klaritromysiiniä? Ohjeiden mukaan lääke on määrätty seuraavissa tapauksissa:

• Ylempien hengitysteiden tulehdukselliset prosessit (tonsilliitti, nielutulehdus, keskikorvan tulehdus, akuutti sinuiitti);
• Alemien hengitysteiden tarttuvat vauriot - akuutti keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume;
• Ihon ja pehmytkudosten tarttuvat vauriot - pyoderma, kiehuu, carbuncles;
• Helicobacter pylori -bakteerin aiheuttama peptinen haavauma;
• Sikiön tulehdusprosessit - virtsaputki, kystiitti, kohdunkaulahoito, endokervitismi, pyelonefriitti;
• Ureaplasmosiksen, klamydian ja gonorrhean kompleksisessa hoidossa potilaiden alustavan perusteellisen tutkinnan jälkeen ja mikro-organismien herkkyyden testaamiseksi antibiooteille.

Käyttöohjeet Clarithromycin 500 250 mg annos

Tabletit otetaan ruoasta riippumatta suun kautta tarpeellisen määrän nestettä. Aikuisannokset ovat 250 - 500 mg klaritromysiiniä 2 kertaa päivässä. Vakavien infektioiden tai suun kautta antamisen vaikeuksien tapauksessa se on määrätty laskimonsisäisenä injektiona.

Lapset, jotka ovat yli 12-vuotiaita, annosteluohjelma aikuisilla.

Akuutin sinuiitin ja muiden Haemophilus influenzaen aiheuttamien vakavien infektioiden hoitoon määrätään 1 tabletti klaritromysiiniä 500 kerran 12 tunnin välein.

N. pylorin hävittämistä varten kahdesti päivässä, 250-500 mg viikossa, yleensä yhdessä muiden lääkkeiden kanssa.

Mycobacterium avium -kompleksin aiheuttaman infektion hoitoon ja ennaltaehkäisyyn 1 12 klaritromysiini 500 tablettia annetaan 12 tunnin välein, ja hoito on yleensä pitkä, yli kuusi kuukautta.

Lapset on annettava suspensiossa annoksena 7,5 mg / kg 12 tunnin välein. Suurin päiväannos on 500 mg. Hoidon kesto on 7-10 päivää.

Kroonista munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla (CK alle 30 ml / min tai seerumin kreatiniinipitoisuus yli 3,3 mg / 100 ml) - 250 mg / vrk (kerran), vakavia infektioita varten - 250 mg 2 kertaa vuorokaudessa. Klaritromysiinin enimmäiskesto tämän ryhmän potilailla on 14 päivää.

Haittavaikutukset

Ohje varoittaa mahdollisuudesta kehittää seuraavia haittavaikutuksia määrättäessä klaritromysiiniä:

• Hermoston puolella: ahdistus, huimaus, päänsärky, pelko, unettomuus, ”painajainen” unelma; harvoin - disorientaatio, hallusinaatiot, psykoosi, depersonalisointi, sekavuus.
• Ruoansulatuskanavan osassa: ripuli, pahoinvointi, oksentelu, gastralgia, stomatiitti, glossiitti, lisääntynyt maksan transaminaasien aktiivisuus, kolestaattinen keltaisuus, harvoin - pseudomembranoosi enterokoliitti.
• Aistien puolella: tinnitus, makun muutos (dysgeusia); harvinaisissa tapauksissa - kuulon heikkeneminen, joka kulkee lääkkeen käytön lopettamisen jälkeen.
• Veren muodostavien elinten ja hemostaasijärjestelmän osalta: harvoin - trombosytopenia (epätavallinen verenvuoto, verenvuoto).
• Allergiset reaktiot: kutina, ihottuma, pahanlaatuinen eksudatiivinen punoitus (Stevens-Johnsonin oireyhtymä), anafylaktiset reaktiot.
• Muut: mikrobiologisen resistenssin kehittyminen.

Vasta

Klaritromysiinin määrääminen on vasta-aiheista seuraavissa tapauksissa:

• Yliherkkyys tai yksilön suvaitsemattomuus lääkkeen komponenteille;
• Maksan vajaatoiminta ja vaikea munuaisten vajaatoiminta;
• Ikä enintään 12 vuotta;
• Ensimmäisen raskauskolmanneksen;
• Imetysaika;
• Vaikeat allergiset reaktiot lääkkeiden historiassa, joihin kuuluvat klaritromysiini.

Huolellisesti: potilaille, joilla on maksan ja munuaisten toimintahäiriö.

yliannos

Ruoansulatuskanavan toiminnassa voi olla ongelmia, tajunnan häiriöitä, päänsärkyä. Suorita mahahuuhtelu ja määritä tarvittaessa oireenmukainen hoito.

Analogit Clarithromycin 500 250 mg, hinta apteekeissa

Tarvittaessa voit korvata klaritromysiinin vaikuttavan aineen analogilla - nämä ovat lääkkeitä:

ATH-koodin analogit:

Analogien valitseminen on tärkeää ymmärtää, että Clarithromycin 500 250 mg: n, hinnan ja katsausten käyttöohjeet eivät koske samanlaisia ​​lääkkeitä. On tärkeää neuvotella lääkärin kanssa ja olla tekemättä itsenäistä korvausta lääkkeestä.

Hinta Venäjän apteekeissa: Clarithromycin 500 mg 10 -välilehti. - 173 ruplaa, 250 mg tabletteja - 76 ruplaa 10 tabletille, 250 mg kapseleita - 216 ruplaa (10 kpl), 578 apteekkien mukaan.

Säilytä alle 25 ° C: n lämpötilassa lasten ulottumattomissa. Kestoaika - 3 vuotta. Älä käytä käyttöpäivämäärän jälkeen.

Klaritromysiini: käyttöohjeet

Lääke Klaritromysiini on puolisynteettinen antibiootti makrolidien ryhmästä.

Vapauta muoto ja koostumus

Lääkeainetta on saatavana valkoisina tabletteina 10 kappaleen läpipainopakkauksissa. Laatikko sisältää yksityiskohtaiset ohjeet.

1 tabletti sisältää 250 tai 500 mg vaikuttavaa vaikuttavaa ainetta - klaritromysiiniä. Lisäksi lääke sisältää useita apukomponentteja.

Farmakologinen vaikutus

Lääkkeen vaikutuksesta kehoon proteiinisynteesi patogeenisessä solussa tukahdutetaan, minkä seurauksena sen lisääntymisprosessi pysähtyy.

Lääke on aktiivinen grampositiivista mikroflooraa vastaan: streptokokki, stafylokokki, listeria, korynebakteerit.

Gram-negatiivisille mikro-organismeille: Helicobacter pylori, gonococcus, meningococcus.

Anaerobien osalta: peptokokkam, klostridium.

Solunsisäiset mikro-organismit: legionella, klamydia, ureaplasma, mykoplasma.

Lisäksi lääke on aktiivinen toksoplasmaa ja mykobakteereja vastaan, lukuun ottamatta mycobacterium tuberculosisia.

todistus

Clarithromycin-lääkettä määrätään potilaille seuraavien patologioiden hoitoon:

• Ylempien hengitysteiden tulehdukselliset prosessit (tonsilliitti, nielutulehdus, keskikorvan tulehdus, akuutti sinuiitti);
• Alemien hengitysteiden tarttuvat vauriot - akuutti keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume;
• Ihon ja pehmytkudosten tarttuvat vauriot - pyoderma, kiehuu, carbuncles;
• Helicobacter pylori -bakteerin aiheuttama peptinen haavauma;
• Sikiön tulehdusprosessit - virtsaputki, kystiitti, kohdunkaulahoito, endokervitismi, pyelonefriitti;
• Ureaplasmosiksen, klamydian ja gonorrhean kompleksisessa hoidossa potilaiden alustavan perusteellisen tutkinnan jälkeen ja mikro-organismien herkkyyden testaamiseksi antibiooteille.

Vasta

Ennen hoidon aloittamista valmisteeseen liitetyt ohjeet on tutkittava yksityiskohtaisesti. Klaritromysiini-tabletteja ei pidä käyttää seuraavien ehtojen mukana:

• Yliherkkyys tai yksilön suvaitsemattomuus lääkkeen komponenteille;
• Maksan vajaatoiminta ja vaikea munuaisten vajaatoiminta;
• Ikä enintään 12 vuotta;
• Ensimmäisen raskauskolmanneksen;
• Imetysaika;
• Vaikeat allergiset reaktiot lääkkeiden historiassa, joihin kuuluvat klaritromysiini.

Annostelu ja hoito

Klaritromysiinitabletit otetaan suun kautta riippumatta siitä, mikä on ruoka, ja tarvittava määrä nestettä.

Lääkäri määrää lääkkeen päivittäisen annoksen ja hoidon keston, mikä riippuu potilaan ominaisuuksista, ruumiinpainosta, diagnoosista, komplikaatioista ja monista muista tekijöistä.

Lääke on otettava lääkärin mukaan tiukasti määritellyn järjestelmän mukaisesti, mieluiten samaan aikaan päivittäin, joten lääkkeen terapeuttinen vaikutus on mahdollisimman voimakas.

Ohjeiden mukaan yli 12-vuotiaiden potilaiden tulee ottaa yksi tabletti lääkkeestä annoksella 250 mg aamulla ja illalla. Joissakin tapauksissa päivittäinen annos on mahdollista nostaa 1 g: aan päivässä (eli 1 tabletti, jonka annos on 500 mg aamulla ja illalla, tai yksi 250 mg: n tabletti 4 kertaa päivässä). Hoidon kesto ei saa ylittää 2 viikkoa. Jos tänä aikana potilas ei osoita mitään parannusta tai hänen tilaansa, päinvastoin se pahenee, sinun tulee kuulla asiantuntija mahdollisimman pian. Ehkä taudin kliiniset oireet johtuvat mikro-organismeista, jotka eivät ole herkkiä antibiootille.

Joissakin tapauksissa klaritromysiini yhdistetään muiden antibioottien kanssa lääkärin valvonnassa.

Jos Helicobacter pylori -bakteeri vaikuttaa ruoansulatuskanavaan, klaritromysiiniä määrätään osana yhdistelmähoitoa protonipumpun salpaajilla (omez, omepratsoli, pantoprosoli ja muut). Monimutkaisen hoidon kesto on vähintään 14 päivää.

Lääkkeen käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana lääke on vasta-aiheista naisille, koska niiden hoito voi johtaa synnynnäisiin poikkeavuuksiin sikiössä.

Raskauden toisessa ja kolmannessa kolmanneksessa lääkehoito on mahdollista vain, jos odotettu hyöty äidille ylittää todennäköiset sikiöön liittyvät komplikaatiot.

Koska ei ole tietoa lääkkeen pääkomponentin kyvystä tunkeutua äidinmaitoon, klaritromysiini-tabletteja ei määrätä naisille imetyksen aikana, jotta vältetään negatiiviset reaktiot imeväisillä.

Haittavaikutukset

Yleensä lääkettä sietävät normaalisti potilaat, jotka noudattavat tarkasti suositeltua annosta. Harvinaisissa tapauksissa potilaalla on seuraavat haittavaikutukset:

• Ruoansulatuskanavan osassa - vatsakipu, pahoinvointi, suun kuivuminen, oksentelu, ripuli, lisääntynyt ilmavaivat, ruokahaluttomuus, stomatiitti, maksan laajentuminen ja maksan transaminaasien aktiivisuus;
• Hermostosta - parestesia, huimaus, unihäiriöt, ahdistuneisuus, ärtyneisyys;
• Sydän- ja verisuonten puolelta - takykardia, elektrokardiogrammin muutokset, verenpaineen lasku, akuutin verisuonten vajaatoiminnan kehittyminen;
• Allergiset reaktiot - ihottumat, kutina, punoitus ja ihon palaminen, nokkosihottuma.

Harvinaisissa tapauksissa anafylaktinen sokki tai angioedeema esiintyy henkilöillä, jotka ovat yliherkkiä klaritromysiinille.

yliannos

Oikean lääkkeen saannin myötä yliannostustapaukset ovat melko harvinaisia. Jos suuri määrä tabletteja nautitaan vahingossa, tai jos suositeltu päivittäinen annos ylittyy huomattavasti, potilaalle kehittyy yliannostuksen merkkejä. Ne ilmentyvät vahvistamalla edellä kuvattuja sivuvaikutuksia ja vakavien maksan häiriöiden kehittymistä.

Tässä tapauksessa potilas viedään lääkäriin, jossa hänet pestään vatsaan, lyijy sorbenttien sisällä ja viettää oireenmukaista hoitoa tarvittaessa. Hemodialyysi ei ole tehokas.

Huumeiden vuorovaikutus

Kun klaritromysiiniä käytetään samanaikaisesti teofylliinin, karbamatsepiinin, syklosporiinin ja siemenkalvojen alkaloidien kanssa, jälkimmäisen pitoisuus veressä kasvaa.

Klaritromysiini yhdessä sisapridin tai pimotsidin kanssa voi aiheuttaa sydämen rytmihäiriöiden kehittymistä ja muutoksia EKG-parametreissa. Klaritromysiinin terapeuttinen vaikutus saattaa heikentyä, kun lääke yhdistetään rifapmysiiniin.

Kun yhdistetään antikoagulantteja suun kautta annettavaksi, veren protrombiiniaikaa ja hyytymiskykyä on seurattava säännöllisesti.

Erityiset ohjeet

Tämän lääkkeen käyttö bakteeri-infektioiden hoidossa lisää riskiä kehittää superinfektiota normaalin suoliston mikroflooran suppression vuoksi. Ripuli, joka esiintyy antibioottien käytön aikana, voi johtaa pseudomembranoottisen koliitin kehittymiseen.

Jos käytät jo antibiootteja, sinun tulee ehdottomasti kertoa asiasta lääkärillesi ennen kuin aloitat klaritromysiinihoidon.

Klaritromysiinianalogit

Lääkkeen analogit ovat:

Myynti- ja varastointiehdot

Lääkettä myydään apteekeissa reseptillä. Tabletteja säilytetään pimeässä ja viileässä paikassa, jossa lapsilla ei ole pääsyä. Lääkkeen säilyvyysaika on 4 vuotta, jonka lopussa lääke hävitetään.

Clarithromycin hinta

Moskovassa apteekeissa olevien tablettien arvioitu hinta on 120 ruplaa.