Lääketiede "Doksisykliini": käyttöohjeet

Lääkkeen farmakologiset ominaisuudet

Lääkkeen kuvaus ja koostumus

Tämä antibiootti tuotetaan keltaisten kovien gelatiinikapseleiden muodossa. Lääkkeen "Doksisykliini" koostumus aktiivisena ainesosana sisältää 100 mg doksisykliinihiklaattia, pääasialliset apukomponentit ovat perunatärkkelys, magnesiumstearaatti ja laktoosimonohydraatti. Kapselikuori sisältää titaanidioksidia, propyyliparahydroksibentsoaattia, metyyliparahydroksibentsoaattia, gelatiinia ja keltaista väriainetta (E104 ja E110).

Lääketieteelliset merkinnät tapaamiselle

Ota lääkettä "Doxycycline" käyttöohjeet neuvoo hoitoon peritoniitti, otiitti, pleura empyema, virtsaputki, keuhkoputkentulehdus, keuhkopussin, sinuiitti, periodontiitti, tonsilliitti, proctitis, epididymitis, kolangiitti ja prostatiitti. Keuhkokuume, kolekystiitti, angiina, akne, pehmytkudosinfektiot, hinkuyskää, osteomyeliitti, Mycoplasma, tippuri, lavantauti, borrelioosi, klamydia, haavainen sarveiskalvotulehdus, trakooma, leptospiroosi rickettsial sairaudet, syfilis ja luomistaudista ja lääke tulisi käyttää. Pyelonefriitin, Q-kuumeen, Lymen taudin, psittakoosin, täplän kuumeen, aktinomykoosin, tularemian ja yersinioosin hoitoon on myös tarpeen ottaa lääke "doksisykliini". Käyttöaiheita ovat malaria, dysentery, granulosyyttinen erfioosi, kolera ja hemofiilisen sauvan aiheuttamat sairaudet.

Luettelo tärkeimmistä käytetyistä vasta-aiheista

Raskaana oleville ja imettäville äideille ei ole suositeltavaa määrätä tätä lääkettä alle 12-vuotiaille potilaille, joiden paino on alle neljäkymmentäviisi kilogrammaa. Doksisykliinikapseleita ei myöskään suositella leukopeniaa, allergista reaktiota doksisykliinille ja muille tetrasykliinille, porfyyrialle ja vakaville munuais- ja maksasairauksille.

Ohjeita huumeiden, analogien, arvosteluiden käytöstä

Ohjeet pillereistä.rf

Päävalikko

Vain uusimmat viralliset käyttöohjeet lääkkeiden käytöstä! Sivustomme huumeita koskevat ohjeet julkaistaan ​​muuttumattomassa muodossa, jossa ne on liitetty huumeisiin.

DOXICYCLINE-kapselit "Belmedpreparaty"

VASTAANOTTAVAT LAPSET LÄÄKEVALMISTEET VOITTAA AINAN ASIAKASTA. TÄMÄ KÄYTTÖOHJE ON VAIN LÄÄKEVALMISTEILLE.

OHJEET lääkkeen käytöstä lääkinnälliseen käyttöön DOXICYCLIN

Rekisterinumero: LS-000756
Kauppanimi: Doksisykliini
Kansainvälinen patenttihenkilö: Doksisykliini
Kemiallinen nimi: Solvaatti (4S, 4aR, 5S, 5aR, 6R, 12aS) -3,5,10,12,12a-Pentahydroksi-4- (dimetyyliamino) -6-metyyli-1,11-dioksy-1,4, 4a, 5,5a, 6,11,12a-oktahydronafaseeni-2-karboksamidihydrokloridi etanolin (1/2) kanssa, hemihydraatti.
Annostusmuoto: kapselit.
Koostumus: jokainen kapseli sisältää: vaikuttava aine: doksisykliinihiklat (doksisykliinin suhteen) - 100 mg; apuaineet: kalsiumstearaatti - 1,7 mg, laktoosimonohydraatti - 220 mg, perunatärkkelys - jopa 340 mg; kapselikoostumus: gelatiini - 61,624 mg, glyseroli - 0,193 mg, puhdistettu vesi - 10,585 mg, titaanidioksidi - 0,497 mg, natriumlauryylisulfaatti - 0,049 mg, auringonlaskun väri keltainen E-110 keltainen - 0,01 mg, koliinikeltainen E-104 väriaine - 0,042 mg.
Kuvaus: kova, gelatiinikapselit, keltainen väri, sylinterimäinen muoto ja puolipallonpäät. Kapselien sisältö on keltaista ja valkoista laastaria sisältävä jauhe. Kapselimassan tiivisteiden läsnäolo kolonnin tai tabletin muodossa, jotka ovat hajallaan, kun ne puristetaan lasitangolla, ovat sallittuja.
Farmakoterapeuttinen ryhmä: antibiootti-tetrasykliini.
ATX-koodi: J01AA02

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka. Semiynteettinen tetrasykliini, bakteriostaattinen laaja-spektrinen antibiootti. Soluun tarttuminen vaikuttaa solunsisäisesti sijaitseviin patogeeneihin. Tukahduttaa proteiinien synteesiä mikrobisolussa, häiritsee kuljetuksen aminoatsyyli-RNA: n kytkemisen ribosomaalisen kalvon 30S-alayksikköön. Se on erittäin herkkä: grampositiiviset mikro-organismit Staphylococcus spp. (mukaan lukien Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (mukaan lukien Streptococcus pneumoniae), Clostridium spp., Listeria spp.; Actinomyces israeli; ja gram-negatiivisia organismeja vastaan: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Klebsiella, Escherichia coli, Shigella spp, Enterobacter, Salmonella spp, Bordetella pertussis, Bacteroides spp, Treponema spp..... (mukaan lukien kantoja, jotka ovat resistenttejä muille antibiooteille, kuten moderneille penisilliinille ja kefalosporiineille). Herkimmät ovat Haemophilus influenzae (91-96%) ja solunsisäiset patogeenit. Doksisykliini toimii aktiivisesti useimpien vaarallisten tartuntatautien aiheuttajia vastaan: rutto (Yersinia spp.), Tularemia (Francisella tularensis), pernarutto-mikrobit (Bacillus anthracis), Legionella (Legionella spp.), Brucella (Brucella anthracis), Legionella sop., Brucella anthracis, Legionella, Chaurus, Io-chyla, Iberoella spp., Rickettsia (Rickettsi) dysentery (Entamoeba histolytica), ei vaikuta useimpiin Proteus-kantoihin, Pseudomonasiin Pienemmässä määrin kuin muut tetrasykliini-antibiootit inhiboivat suoliston kasvistoa, eroavat niistä täydellisemmällä imeytymisellä ja pitemmällä vaikutusajalla.Doksisykliini ylittää luonnolliset tetrasykliinit antibakteerisen aktiivisuuden asteella. ilmenee 10 kertaa pienempien annosten hoidossa ja pidempään. Ristiresistenssiä esiintyy myös muihin tetrasykliineihin sekä penisilliineihin.
Farmakokinetiikkaa. Absorptio on nopea ja korkea (noin 100%). Vastaanottokirjoituksella ei ole merkittävää vaikutusta imeytymisasteeseen. Sillä on suuri lipidiliukoisuus ja alhainen affiniteetti kalsiumionien (Ca2 +) sitoutumiseen. Oraalisen 200 mg: n annoksen jälkeen plasman maksimipitoisuuden saavuttamiseen kuluva aika on 2,5 tuntia, maksimipitoisuus plasmassa on 2,5 μg / ml ja 24 tuntia annon jälkeen 1,25 μg / ml. Yhteys plasman proteiineihin - 80-93%. Se tunkeutuu elimiin ja kudoksiin; 30-45 minuuttia nielemisen jälkeen, se esiintyy terapeuttisina pitoisuuksina maksassa, munuaisissa, keuhkoissa, pernassa, luuteissa, hampaissa, eturauhasessa, silmäkudoksissa, keuhkopussin ja askites-nesteissä, sappeen, synoviaalisessa eritteessä, maksan ja eturauhasen nivelissä. gingivaalisulci. Se tunkeutuu huonosti aivo-selkäydinnesteeseen (10-20% plasman tasosta). Läpäisee istukan läpi, määritetään rintamaidossa. Jakautumistilavuus - 0,7 l / kg. Metaboloituu maksassa 30-60%. Eliminaation puoliintumisaika on 10-16 tuntia (enimmäkseen 12–14 tuntia, keskimäärin 16,3 tuntia). Toistuvilla injektioilla lääkeaine voi kerääntyä. Kerääntyy retikulo-endoteelisysteemiin ja luukudokseen. Luut ja hampaat muodostavat liukenemattomia komplekseja kalsiumionien (Ca2 +) kanssa. Erittyy sappeen, jossa sitä esiintyy suurina pitoisuuksina. Se altistetaan enterohepaattiselle kierrätykselle, erittyy suolistossa (20-60%); 40% otetusta annoksesta erittyy munuaisten kautta 72 tunnin kuluessa (josta 20-50% ei ole muuttunut), vaikeaa kroonista munuaisten vajaatoimintaa, vain 1-5%. Potilailla, joilla on heikentynyt munuaisten toiminta tai atsotemia, maha-suolikanavan eritys on tärkeä erittymisreitti.

KÄYTTÖOHJEET

Herkkien mikro-organismien aiheuttamat infektio- ja tulehdussairaudet: hengitysteiden infektiot (nielutulehdus, akuutti ja krooninen keuhkoputkentulehdus, tracheiitti, keuhkoputkentulehdus, lobar-keuhkokuume, keuhkojen paise, keuhkopussin empyema);
ylähengitysteiden infektiot (otiitti, tonsilliitti, sinuiitti jne.);
sukupuolirauhasen infektiot (kystiitti, pyelonefriitti, eturauhastulehdus, virtsaputkentulehdus, virtsaputkentulehdus, urogenitaalinen mykoplasmoosi, endometriitti, endocervicitis, akuutti orchiepididymitis; gonorrhea);
infektiot sappirakenteesta ja ruoansulatuskanavasta (kolesystiitti, kolangiitti, gastroenterokoliitti, bakteeri-dententeeria, ”matkustajien” ripuli);
ihon ja pehmytkudosten infektiot (selluliitti, paiseet, furunkuloosi, panaritiumit, tartunnan saaneet palavat, haavat jne.);
silmän tarttuvat taudit, syfilis, frambesia, yersinioosi, legionelloosi, rickettsiosis, eri lokalisoivat klamydiat (mukaan lukien prostatiitti ja proktiitti), Q-kuume, Rocky Mountains -plakatan kuume, lavantauti (mukaan lukien sypha, punkki-kuume), tauti Lyme (I - erythema migrans), bacillary ja amoebinen dysentery, tularemia, kolera, aktinomykoosi, malaria; osana yhdistelmähoitoa - leptospiroosi, trakoomaa, psiggakozia, ornitoosia, granulosyyttistä ehrikioosia; hinkuyskä, bruselloosi, osteomyeliitti; sepsis, subakuutti septinen endokardiitti, peritoniitti.
Leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden ehkäisy; Plasmodium falciparumin aiheuttama malaria lyhyillä matkoilla (alle 4 kuukautta) alueella, jossa klorokiini- ja / tai pyrimetamiini- sulfadoksiiniresistentit kannat ovat yleisiä.
Lääkkeenä "ensimmäinen" -sarja on määrätty alle 65-vuotiaille potilaille, joilla on kroonisen keuhkoputkentulehduksen (myös keuhkoputkien astman taustalla) paheneminen ilman samankaltaisia ​​sairauksia (nämä paheneminen johtuu usein Haemophilus influenzaesta). Se on tehokas keuhkoputkien infektioiden (yleensä stafylokokki-etiologian) pahenemiseen potilailla, joilla on kystinen fibroosi, klamydiaalinen niveltulehdus, granulosyyttinen ehrlihioosi. Iäkkäiden potilaiden hoidossa sitä käytetään Escherichia coli -bakteerin aiheuttaman akuutin prostatiitin ja virtsatieinfektioiden hoitoon.

VASTA

Yliherkkyys doksisykliinille, lääkeainekomponentit, muut tetrasykliinit; laktaasipuutos, laktoosi-intoleranssi, glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö, porfyria, vaikea maksan vajaatoiminta, leukopenia, lapset (enintään 12-vuotiaat - mahdollisuus muodostaa liukenemattomia komplekseja kalsiumionien (Ca2 +) kanssa, joissa on luut luussa, emali ja dentiini) ja lapset ikä 12 vuoden kuluttua, paino jopa 45 kg.

SUORITUS JA LAKAATIOT:

Lääkkeen käyttö raskauden aikana on vasta-aiheista, koska lääkkeen läpäiseminen istukan läpi voi häiritä hampaiden normaalia kehitystä, aiheuttaa sikiön luuston luuston kasvun estymisen sekä aiheuttaa rasvaa tunkeutumisen maksaan.
Imetyksen aikana doksisykliinin käyttö on vasta-aiheista. Tarvittaessa lääkkeen käyttö imetyksen aikana on lopetettava.

ANTOTAPA JA ANNOSTUS

Sisäpuolella aikuisilla ja yli 12-vuotiailla, joiden paino on yli 45 kg, keskimääräinen vuorokausiannos on 200 mg ensimmäisenä päivänä (jaettuna kahteen annokseen - 100 mg 2 kertaa päivässä) ja 100 mg / vrk.
Kroonisia virtsatieinfektioita - 200 mg / vrk koko hoidon ajan.
Gonorrheaa hoidettaessa sitä määrätään jollakin seuraavista kaavoista: akuutti, mutkaton uretriitti - 500 mg: n annos (1 annos - 300 mg, seuraava 2 - 100 mg 6 tunnin välein) tai 100 mg / vrk, kunnes täydellinen hoito (naisilla) tai 100 mg 2 kertaa päivässä 7 päivän ajan (miehille); gonorrhean monimutkaisilla muodoilla annos on 800-900 mg, joka on jaettu 6-7 annokseen (300 mg - 1 annos, sitten 6 tunnin välein 5-6 seuraavaksi).
Sifilisin hoidossa - 300 mg / vrk vähintään 10 päivän ajan.
Chlamydia trachomatis -valmisteen virtsaputken, kohdunkaulan ja peräsuolen mutkattomien infektioiden osalta 100 mg annetaan kaksi kertaa päivässä vähintään 7 päivän ajan.
Miesten sukupuolielinten infektiot - 100 mg 2 kertaa päivässä 4 viikon ajan. Kloorikiiniresistentin malarian hoito - 200 mg / vrk 7 vuorokauden ajan (yhdistettynä shoksiinipitoisiin lääkkeisiin - kiniini); Malarian profylaksia - 100 mg 1 kerran päivässä 1-2 päivää ennen matkaa, sitten päivittäin matkan aikana ja 4 viikkoa palautumisen jälkeen;
Ripuli "matkailijat" (ennaltaehkäisy) - 200 mg matkan ensimmäisenä päivänä (1 vastaanotto tai 100 mg 2 kertaa päivässä), 100 mg 1 kerran päivässä koko oleskelun ajan alueella (enintään 3 viikkoa).
Leptospiroosin hoito - 100 mg suun kautta 2 kertaa päivässä 7 päivän ajan; leptospiroosin ehkäisy - 200 mg kerran viikossa epäedullisessa asemassa olevalla alueella ja 200 mg matkan päättyessä.
Infektioiden ehkäisy lääketieteellisen abortin jälkeen - 100 mg 1 tunti ennen aborttia ja 200 mg - 30 minuuttia sen jälkeen.
Akne - 100 mg / vrk, kurssi - 6-12 viikkoa.
Suurimmat päivittäiset annokset aikuisille ovat enintään 300 mg / vrk tai enintään 600 mg / vrk 5 vuorokauden ajan vakavien gonokokkitartuntojen yhteydessä.
Vaikean maksan vajaatoiminnan yhteydessä tarvitaan doksisykliinin päivittäisen annoksen pienentymistä, koska se aiheuttaa sen asteittaisen kertymisen elimistöön (hepatotoksisen vaikutuksen riski).

HAITTAVAIKUTUKSET

Hermostoon liittyy hyvänlaatuinen lisääntyminen kallonsisäisessä paineessa (ruokahaluttomuus, oksentelu, päänsärky, näköhermon pään turvotus), myrkylliset vaikutukset keskushermostoon (huimaus tai epävakaus).
Metaboliset häiriöt: anoreksia.
Kuulon ja vestibulaarisen laitteen puolella: korvien soiminen.
Näkyvien elinten osa: näön hämärtyminen, skotoma ja diplopia lisääntyneen kallonsisäisen paineen seurauksena.
Ruoansulatuskanavan osalta: pahoinvointi, ummetus tai ripuli, vatsakipu, glossiitti, dysfagia, ruokatorven tulehdus (mukaan lukien eroosio), gastriitti, mahalaukun ja pohjukaissuolen 12 haavaumat, pseudomembranoottinen koliitti, enterokoliitti (johtuen resistenttien stafylokokkikantojen lisääntymisestä) ).
Allergiset reaktiot: makulopapulaarinen ihottuma, kutina, ihon punoitus, angioödeema, anafylaktiset reaktiot, huumeiden punahukka, punoittava ihottuma, hilseilevä ihottuma, nokkosihottuma, anafylaksia, anafylaktinen sokki, anafylaktiset reaktiot, Stevens-Johnsonin oireyhtymä.
Koska sydän- ja verisuonijärjestelmä: perikardiitti, verenpaineen aleneminen, takykardia, multiforminen eryteema.
Veren muodostavien elinten puolelta: hemolyyttinen anemia, trombosytopenia, neutropenia, leukopenia, eosinofilia, protrombiinin indeksin lasku.
Maksan ja sappirakenteen järjestelmän osa: epänormaali maksan toiminta, kohonnut maksan transaminaasit, autoimmuuninen hepatiitti, kolestaasi.
Lihas- ja liikuntaelinjärjestelmä: nivelkipu, lihaskipu.
Munuaisten vajaatoiminta ja virtsatie: urean typen jäännöspitoisuuden nousu.
Muut: valoherkkyys, superinfektio; hammaskiillon jatkuva värjäytyminen, anogenitaalivyöhykkeen tulehdus. Kandioosi (vaginiitti, glossiitti, stomatiitti, proktiitti), dysbakterioosi, oireyhtymä, joka on samanlainen kuin seerumin sairaus, toksinen epidermaalinen nekrolyysi.

Yliannostus

Oireet: Kun suuria annoksia otetaan käyttöön, erityisesti maksan vajaatoimintaa sairastavilla potilailla, voi esiintyä neurotoksisia reaktioita: huimausta, pahoinvointia, oksentelua, kohtauksia, tajunnan heikkenemistä lisääntyneen kallonsisäisen paineen vuoksi.
Hoito: lääkkeiden poistaminen, mahahuuhtelu aktiivihiilellä, oireenmukaista hoitoa, suun kautta otettavia antasidia ja magnesiumsulfaattia määrätään doksisykliinin imeytymisen estämiseksi. Spesifistä vastalääkettä ei ole. Hemodialyysi ja peritoneaalidialyysi ovat tehottomia.

VÄLITTÖMINEN MUIDEN LÄÄKEVALMISTEIDEN kanssa

Antasidit, jotka sisältävät alumiinisuoloja (Al3 +), kalsiumia (Ca2 +) ja magnesiumia (Mg2 +), rautavalmisteita (Fe), natriumbikarbonaattia, laksatiivisia valmisteita, jotka sisältävät magnesiumsuoloja (Mg2 +), kolestiramiinia ja kolestipolia, vähentävät imeytymistä, joten niiden käyttö tulisi jakaa 3 tunnin välein.
Suolen mikroflooran suppression yhteydessä vähenee protrombiinin indeksi, joka vaatii epäsuorien antikoagulanttien annoksen korjaamista.
Kun se yhdistetään bakteereja aiheuttaviin antibiooteihin, jotka rikkovat soluseinän synteesiä (penisilliinit, kefalosporiinit), jälkimmäisen tehokkuus pienenee.
Se vähentää ehkäisymenetelmien luotettavuutta ja lisää verenvuodon "läpimurtoa", kun otetaan huomioon estrogeenipitoisia oraalisia ehkäisyvalmisteita.
Etanoli, barbituraatit, rifampisiini, karbamatsepiini, fenytoiini ja muut mikrosomaaliset hapettumisen stimuloijat, jotka nopeuttavat doksisykliinin metaboliaa, vähentävät sen pitoisuutta plasmassa.
Samanaikainen käyttö metoksifuraanin kanssa on mahdollinen akuutin munuaisten vajaatoiminnan kehittyminen tappavaan lopputulokseen saakka.
Retinolin samanaikainen käyttö vaikuttaa lisääntyneeseen kallonsisäiseen paineeseen.

Doksisykliini: käyttöohjeet

Lääke Doksisykliini on tetratsykliiniryhmän antibiootti ja sitä määrätään potilaille eri alkuperää olevien tulehdus- ja tartuntatautien hoitoon.

Vapauta lääkkeen muoto ja koostumus

Lääkeaine Doksisykliini on saatavana kapseleina 10 kappaleen oraaliseen antamiseen läpipainopakkauksissa, pahvipakkauksessa, johon on liitetty yksityiskohtaiset ohjeet. Jokainen valmisteen kapseli sisältää 100 mg aktiivista vaikuttavaa ainetta - doksisykliinihydrokloridia sekä useita apukomponentteja.

Lääkkeen farmakologiset ominaisuudet

Doksisykliini kuuluu tetrasykliiniryhmään ja on synteettistä alkuperää oleva antibiootti. Jos kapseli nautitaan, aktiivinen aineosa vapautuu yleiseen verenkiertoon. Lääke tunkeutuu suoraan solun patogeeneihin, tuhoaa ne ja estää patologisen prosessin leviämisen kehoon.

Doksisykliinilääkkeellä on suuri terapeuttinen aktiivisuus suhteessa grampositiiviseen ja gramnegatiiviseen kasvistoon, nimittäin stafylokokkeihin, streptokokkeihin, klostridiin, listeriaan, Klebsiellaan, gonokokkiin, treponemaan, shigellaan, salmonellaan, enterobakteereihin ja muihin. Lääke on erittäin tehokas näitä mikro-organismeja vastaan, jotka osoittavat niiden resistenssin penisilliinien ja muiden ryhmien antibioottien suhteen.

Lääkkeellä ei ole terapeuttista vaikutusta siniseen puskuriin, sieni-patogeeneihin, Proteus-kantoihin.

Käyttöaiheet

Doksisykliiniä määrätään potilaille seuraavien patologioiden hoitoon:

• Hengityselinten tulehdus- ja tartuntataudit - keuhkoputkentulehdus (akuutti ja krooninen), keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus, tracheiitti, laryngiitti, empyema, keuhkojen paise;
• Nenän ja orofarynxin elinten infektioprosessit - nielutulehdus, korvatulehdus, tonsilliitti, sinuiitti, sinuiitti;
• Infektiivisen alkuperätilan tulehdussairaudet - pyelonefriitti, kystiitti, uretriitti, gonorrhea, orkidiitti, epididymiitti, urogenitaalinen mykoplasmoosi, kohdunkaulahoito, endocervicitis;
• Kroonisen kolesystiitin paheneminen;
• sappitietulehdus;
• punatauti;
• gastroenterocolitis;
• Pehmeiden kudosten tarttuvat vauriot - kiehuu, carbuncles, paiseet, selluliitti, felon, sekundaarisen bakteeritartunnan kiinnittyminen palovammojen ja haavojen kanssa;
• Syfilis, proktiitti, prostatiitti, klamydia.

Lääke on määrätty myös ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin kirurgisten toimenpiteiden jälkeen tai matkoilla maihin, joissa listerioosi, punatauti ja kolera ovat helposti tarttuvia.

Vasta

Doksisykliinilääke voidaan ottaa vain reseptillä. Ennen hoidon aloittamista potilaan tulee lukea huolellisesti oheiset ohjeet, koska lääkkeellä on seuraavat vasta-aiheet:

• Yksilöllinen suvaitsemattomuus lääkkeen komponentteihin;
• Tetratsykliiniryhmän lääkkeisiin kohdistuvat vakavat allergiset reaktiot aikaisemmin;
• Laktoosi-intoleranssi;
• Laktaasin puutos;
• Ikä enintään 12 vuotta;
• leukopenia;
• Vakava epänormaali maksan ja munuaisten toiminta;
• Potilaan paino on alle 45 kg.

Annostus ja antaminen

Doksisykliinikapselit on tarkoitettu suun kautta annettaviksi. Lääke on otettu puoli tuntia ennen ateriaa avaamatta, juomalla runsaasti vettä. Lääkkeen päivittäinen annos ja hoidon kesto riippuvat diagnoosista, taudin kliinisten oireiden vakavuudesta, komplikaatioiden olemassaolosta, potilaan ruumiinpainosta ja organismin yksilöllisistä ominaisuuksista.

Ohjeiden mukaan lääke Doksisykliini määrätään 1 kapseli 1 kerran päivässä 3-5 päivän ajan. Harvinaisissa tapauksissa hoidon kulku voidaan pidentää 7-10 päivään lääkärin valvonnassa.

Maksan vajaatoimintaa sairastavat potilaat vaativat päivittäisen annoksen yksilöllisen valinnan.

Lääkkeen käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Doksisykliinikapseleita ei ole määrätty raskaana olevien naisten hoitoon. Kapselien vaikuttava aine tunkeutuu helposti istukan sisään sikiöön ja aiheuttaa vakavia luurankojen, hematopoieettisen järjestelmän elinten, maksan epämuodostumia.

Jos nainen otti lääkkeen Doxycycline ja hän tuli raskaaksi, ota yhteyttä gynekologiinne mahdollisimman pian ja kerro hänelle hoidon päätyttyä. Joissakin tapauksissa tällainen raskaus on keskeytettävä.

Lääkkeen käyttö imetyksen aikana on kielletty, koska kapselien vaikuttava aine tunkeutuu rintamaitoon ja voi aiheuttaa häiriöitä lapsen sisäelinten toiminnassa. Tarvittaessa lääkehoito on suositeltavaa lopettaa.

Haittavaikutukset

Doksisykliinihoidon aikana potilaat kehittävät usein seuraavia haittavaikutuksia:

• Hermoston puolella - parestesia, päänsärky, huimaus, lisääntynyt kallonsisäinen paine, myrkylliset aivovauriot;
• Sata puolta ruuansulatuskanavaa - pahoinvointi, raskauden tunne oikeassa hypokondriumissa, oksentelu, ripuli, anoreksia, suurentunut maksa, vatsan ja pohjukaissuolen kroonisten sairauksien paheneminen, dysfagia, glossitis, enterokoliitin kehittyminen;
• Näön hämärtyminen, kaksinkertainen näkemys, korvien soiminen;
• Takykardia, muutokset EKG: ssä;
• Hemolyyttinen anemia, trombosytopenia, eosinofilia, protrombiinin indeksin lasku;
• Allergiset reaktiot - nokkosihottuma, anafylaktinen sokki, ihottuma, hyperemia, hengitysteiden limakalvojen turvotus;
• Hammaskiillon värjäytyminen;
• Emättimen kandidiaasi.

Huumeiden yliannostus

Kun lääkettä käytetään pitkään suurina annoksina, potilaalle kehittyy seuraavat yliannostuksen merkit:

• Myrkyllistä vahinkoa maksaan, sen toiminnan heikentyminen, vakavan maksan vajaatoiminnan kehittyminen;
• kouristukset;
• Hengitystoiminnan ja sydämen toiminnan masennus;
• Liiallinen oksentelu, ripuli, jota vastaan ​​potilaalla on dehydraatio;
• Munuaisten vajaatoiminnan kehittyminen.

Kun nautitaan suuria lääkeannoksia ja yliannostuksen merkkien kehittymistä, potilas huuhtelee vatsaa, suun kautta otetun aktiivihiilen. Tarvittaessa potilasta hoidetaan oireenmukaisesti. Vasta-ainetta ei ole, hemodialyysi yliannostuksessa ei ole tehokas.

Lääkkeen vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa

Doksisykliinikapseleiden samanaikainen käyttö antasidien tai enterosorbenttien kanssa vähentää antibiootin terapeuttista tehokkuutta, joka on otettava huomioon ja lääkkeet otetaan eri vuorokaudenaikoina.

Tarvittaessa doksisykliinin käyttö antikoagulanttien kanssa edellyttää annoksen muuttamista.

Lääkeaine vähentää suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden tehokkuutta, ja sitä tulisi varoittaa potilaille, jotka haluavat tämän suojausmenetelmän suunnittelemattomasta raskaudesta.

Kun lääkettä käytetään samanaikaisesti etanolin, barbituraattien, rifampisiinin, fenytoiinin kanssa, doksisykliinin erittyminen kehosta nopeutuu, mikä vähentää merkittävästi sen terapeuttista vaikutusta.

Kun lääkeainetta käytetään samanaikaisesti A-vitamiinin kanssa potilaalla, lisääntyy kallonsisäisen paineen lisääntymisen todennäköisyys tämän lääkeaineen vuorovaikutuksen taustalla.

Erityiset ohjeet

Koska lääke ärsyttää ruoansulatuskanavan limakalvoja, on suositeltavaa juoda kapseli runsaalla vedellä tai ottaa lääkettä pian ennen ateriaa.

Koska lääkkeen vaikutuksesta potilas lisää valoherkkyyden todennäköisyyttä, hoidon aikana suoran auringonvalon altistuminen olisi rajoitettava.

Jos tarvitset kapseleita yli 3 päivän ajan, potilasta suositellaan maksan, munuaisten tilan ja veren kliinisen kuvan seurantaan.

Lääkehoidon taustalla potilas voi muuttaa hammaskiilteen väriä, joka muuttuu harmaaksi tai keltaiseksi.

Lääketieteellisen tutkimuksen tietojen mukaan lääkkeellä on embryotoksinen vaikutus, joten doksisykliinin käyttö raskauden aikana on tiukasti vasta-aiheista. Jos nainen otti lääkkeen ja ei tiennyt, että hän oli raskaana, on tarpeen ilmoittaa asiasta gynekologille. Tällainen raskaus on pääsääntöisesti lopetettava keinotekoisesti.

Naisilla tapahtuvan lääkehoidon taustalla kestävän emättimen kandidiaasin kehittyminen on mahdollista, joten tämän välttämiseksi yhdessä doksisykliinin kanssa on suositeltavaa ottaa jogurtti tai lakto ja bifidobakteerit sukupuolielinten normaalin mikroflooran ylläpitämiseksi.

Koska lääkehoidon taustalla potilas voi kokea uneliaisuutta ja uneliaisuutta, hoidon aikana on suositeltavaa pidättäytyä ajamaan autoa ja hallita monimutkaisia ​​mekanismeja, jotka vaativat suurempaa huomiota.

Doksisykliinitablettien analogit

Doksisykliinilääkkeen analogit ovat:

• Doksal;
• Biotsiklind;
• Abadoks;
• Unidox Solutab;
• Doksipan;
• Novatsiklin;
• Etidoksin;
• Sinkomitsin.

Ennen lääkärin määräämän lääkkeen korvaamista jollakin osoitetuista analogeista potilaan tulee neuvotella asiantuntijan kanssa.

Loma- ja säilytysolosuhteet

Lääke vapautetaan vain reseptillä. Kapselit on säilytettävä poissa lasten ulottuvilta enintään 25 asteen lämpötilassa. Lääkkeen säilyvyysaika on 36 kuukautta valmistuspäivämäärästä, sen jälkeen kun lääkeaine on vanhentunut, lääke on kierrätettävissä.

Moskovan apteekeissa Doxycycline-lääkkeen keskimääräiset kustannukset ovat 20 ruplaa.

doksisykliini

10 kpl. - Kontuurisolupaketit (1) - pahvipakkaukset.
10 kpl. - Contour cell -paketit (2) - pahvipakkaukset.

Semiynteettinen tetrasykliini, bakteriostaattinen laaja-spektrinen antibiootti. Soluun tarttuminen vaikuttaa solunsisäisesti sijaitseviin patogeeneihin. Tukahduttaa proteiinien synteesiä mikrobisolussa, häiritsee kuljetuksen aminoatsyyli-RNA: n kytkemisen ribosomaalisen kalvon 30S-alayksikköön.

Gram-positiiviset mikro-organismit ovat erittäin herkkiä sille: Staphylococcus spp. (mukaan lukien Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (mukaan lukien Streptococcus pneumoniae), Clostridium spp., Listeria spp.; Actinomyces israeli; ja gram-negatiiviset mikro-organismit: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Escherichia coli, Shigella spp., Enterobacter, Salmonella spp., Bordetella pertussis. Bacteroides spp., Treponema spp. (mukaan lukien kantoja, jotka ovat resistenttejä muille antibiooteille, kuten moderneille penisilliinille ja kefalosporiineille). Herkimmät ovat Haemophilus influenzae (91-96%) ja solunsisäiset patogeenit.

Doksisykliini toimii aktiivisesti useimpien vaarallisten tartuntatautien aiheuttajia vastaan: rutto (Yersinia spp.), Tularemia (Francisella tularensis), pernarutto-mikrobit (Bacillus anthracis), Legionella (Legionella spp.), Brucella (Brucella anthracis), Legionella sop., Brucella anthracis, Legionella, Chaurus, Io-chyla, Iberoella spp., Rickettsia (Rickettsi) dysentery (Entamoeba histolytica).

Se vaikuttaa useimpiin Proteuksen, Pseudomonas aeruginosan ja sienien kantoihin.

Pienemmässä määrin kuin muut tetrasykliiniantibiootit inhiboivat suoliston kasvistoa, eroaa niistä täydellisemmästä imeytymisestä ja pidemmästä vaikutuksen kestosta. Doksisykliini ylittää luonnolliset tetrasykliinit antibakteerisen aktiivisuuden asteella. Toisin kuin tetrasykliini ja oksitetrasykliini, sillä on suurempi terapeuttinen teho, joka ilmenee 10-kertaisen pienempien annosten hoidossa ja pitempään vaikutuksen kestoon. Ristiresistenssiä esiintyy myös muihin tetrasykliineihin sekä penisilliineihin.

Absorptio on nopea ja korkea (noin 100%). Vastaanottokirjoituksella ei ole merkittävää vaikutusta imeytymisasteeseen. Sillä on suuri lipidiliukoisuus ja alhainen affiniteetti kalsiumionien (Ca 2+) sitoutumiseen. Oraalisen 200 mg: n annoksen jälkeen plasman maksimipitoisuuden saavuttamiseen kuluva aika on 2,5 tuntia, maksimipitoisuus plasmassa on 2,5 μg / ml ja 24 tuntia annon jälkeen 1,25 μg / ml.

Yhteys plasman proteiineihin - 80-93%. Se tunkeutuu elimiin ja kudoksiin; 30-45 minuuttia nielemisen jälkeen, se esiintyy terapeuttisina pitoisuuksina maksassa, munuaisissa, keuhkoissa, pernassa, luuteissa, hampaissa, eturauhasessa, silmäkudoksissa, keuhkopussin ja askites-nesteissä, sappeen, synoviaalisessa eritteessä, maksan ja eturauhasen nivelissä. gingivaalisulci. Se tunkeutuu huonosti aivo-selkäydinnesteeseen (10-20% plasman tasosta). Läpäisee istukan läpi, määritetään rintamaidossa. Jakautumistilavuus - 0,7 l / kg.

Metaboloituu maksassa 30-60%. Eliminaation puoliintumisaika on 10-16 tuntia (enimmäkseen 12–14 tuntia, keskimäärin 16,3 tuntia). Toistuvilla injektioilla lääkeaine voi kerääntyä. Kerääntyy retikulo-endoteelisysteemiin ja luukudokseen. Luut ja hampaat muodostavat liukenemattomia komplekseja kalsiumionien (Ca 2+) kanssa. Erittyy sappeen, jossa sitä esiintyy suurina pitoisuuksina. Se altistetaan enterohepaattiselle kierrätykselle, erittyy suolistossa (20-60%); 40% otetusta annoksesta erittyy munuaisten kautta 72 tunnin kuluessa (josta 20-50% ei ole muuttunut), vaikeaa kroonista munuaisten vajaatoimintaa, vain 1-5%.

Potilailla, joilla on heikentynyt munuaisten toiminta tai atsotemia, maha-suolikanavan eritys on tärkeä erittymisreitti.

- herkkien mikro-organismien aiheuttamat tarttuvat ja tulehdukselliset sairaudet: hengitysteiden infektiot (nielutulehdus, akuutti ja krooninen keuhkoputkentulehdus, tracheiitti, keuhkoputkentulehdus, lobar-keuhkokuume, keuhkojen paise, keuhkokuume);

- ylempien hengitysteiden infektiot (otiitti, tonsilliitti, sinuiitti jne.);

- sukupuolirauhasen infektiot (kystiitti, pyelonefriitti, eturauhastulehdus, virtsaputkentulehdus, virtsaputkentulehdus, urogenitaalinen mykoplasmoosi, endometriitti, endocervicitis, akuutti orchiepididymitis; gonorrhea);

- sappiteiden ja ruoansulatuskanavan infektiot (kolecistiitti, kolangiitti, gastroenterokoliitti, bakteeri-dententeeria, ”matkustajien” ripuli);

- ihon ja pehmytkudosten infektiot (selluliitti, paiseet, furunculosis, panaritiumit, tartunnan saaneet palavat, haavat jne.);

- silmän tarttuvat taudit, syfilis, frambesia, yersinioosi, legionelloosi, ricketsiosis, eri lokalisoivat klamydiat (mukaan lukien prostatiitti ja proktiitti), Q-kuume, kivinen kuume kalliovuorilla, lavantauti (mukaan lukien sypha, punkki, toistuva) Lymen tauti (I-st. - eryteema migrans), bacillary- ja amebinen dysentery, tularemia, kolera, aktinomykoosi, malaria; osana yhdistelmähoitoa - leptospiroosia, trakoomaa, psittakoosia, ornitoosia, granulosyyttistä ehrikioosia; hinkuyskä, bruselloosi, osteomyeliitti; sepsis, subakuutti septinen endokardiitti, peritoniitti;

- leikkausten jälkeisten komplikaatioiden ehkäisy; Plasmodium falciparumin aiheuttama malaria lyhyillä matkoilla (alle 4 kuukautta) alueella, jossa klorokiini- ja / tai pyrimetamiini- sulfadoksiiniresistentit kannat ovat yleisiä;

- "ensimmäisen" -sarjan lääkkeenä sitä määrätään alle 65-vuotiaille potilaille, joilla on kroonisen keuhkoputkentulehduksen paheneminen (myös keuhkoputkien astman taustalla) ilman samankaltaisia ​​sairauksia (nämä paheneminen johtuu usein Haemophilus influenzaesta). Se on tehokas keuhkoputkien infektioiden (yleensä stafylokokki-etiologian) pahenemiseen potilailla, joilla on kystinen fibroosi, klamydiaalinen niveltulehdus, granulosyyttinen ehrlihioosi. Iäkkäiden potilaiden hoidossa sitä käytetään Escherichia coli -bakteerin aiheuttaman akuutin prostatiitin ja virtsatieinfektioiden hoitoon.

- yliherkkyys doksisykliinille, lääkeaineosille, muille tetrasykliineille;

- vaikea maksan vajaatoiminta;

- lasten ikä (korkeintaan 12 vuotta - mahdollisuus liukenemattomien kompleksien muodostumiseen kalsiumionien (Ca 2+) kanssa, joissa on laskeuma luun luurankoon, hampaiden emali ja dentiini);

- yli 12-vuotiaat lapset, joiden paino on enintään 45 kg.

Sisäpuolella aikuisilla ja yli 12-vuotiailla, joiden paino on yli 45 kg, keskimääräinen vuorokausiannos on 200 mg ensimmäisenä päivänä (jaettuna kahteen annokseen - 100 mg 2 kertaa päivässä) ja 100 mg / vrk.

Kroonisia virtsatieinfektioita - 200 mg / vrk koko hoidon ajan.

Gonorrheaa hoidettaessa sitä määrätään jollakin seuraavista kaavoista: akuutti, mutkaton uretriitti - 500 mg: n annos (1 annos - 300 mg, seuraava 2 - 100 mg 6 tunnin välein) tai 100 mg / vrk, kunnes täydellinen hoito (naisilla) tai 100 mg 2 kertaa päivässä 7 päivän ajan (miehille); gonorrhean monimutkaisissa muodoissa annos on 800-900 mg, joka jaetaan 6-7 annokseen (300 mg - 1 annos, sitten 6 tunnin välein 5-6 seuraavaksi).

Sifilisin hoidossa - 300 mg / vrk vähintään 10 päivän ajan.

Chlamydia trachomatis -valmisteen virtsaputken, kohdunkaulan ja peräsuolen mutkattomien infektioiden osalta 100 mg annetaan kaksi kertaa päivässä vähintään 7 päivän ajan.

Miesten sukupuolielinten infektiot - 100 mg 2 kertaa päivässä 4 viikon ajan. Kloorikiiniresistentin malarian hoito - 200 mg / vrk 7 vuorokauden ajan (yhdistettynä shoksiinipitoisiin lääkkeisiin - kiniini); malarian ennaltaehkäisy -100 mg 1 kerran päivässä 1-2 päivää ennen matkaa, sitten päivittäin matkan aikana ja 4 viikkoa palautumisen jälkeen;

Ripuli "matkailijat" (ennaltaehkäisy) - 200 mg matkan ensimmäisenä päivänä (1 vastaanotto tai 100 mg 2 kertaa päivässä), 100 mg 1 kerran päivässä koko oleskelun ajan alueella (enintään 3 viikkoa).

Leptospiroosin hoito - 100 mg suun kautta 2 kertaa päivässä 7 päivän ajan; leptospiroosin ehkäisy - 200 mg kerran viikossa epäedullisessa asemassa olevalla alueella ja 200 mg matkan päättyessä.

Infektioiden ehkäisy lääketieteellisen abortin jälkeen - 100 mg 1 tunti ennen aborttia ja 200 mg - 30 minuuttia sen jälkeen.

Akne - 100 mg / vrk, kurssi - 6-12 viikkoa.

Suurimmat päivittäiset annokset aikuisille ovat enintään 300 mg / vrk tai enintään 600 mg / vrk 5 vuorokauden ajan vakavien gonokokkitartuntojen yhteydessä.

Vaikean maksan vajaatoiminnan yhteydessä tarvitaan doksisykliinin päivittäisen annoksen pienentymistä, koska se aiheuttaa sen asteittaisen kertymisen elimistöön (hepatotoksisen vaikutuksen riski).

Hermostoon liittyvä osa: hyvänlaatuinen lisääntyminen kallonsisäisessä paineessa (ruokahaluttomuus, oksentelu, päänsärky, näköhermon pään turvotus), myrkylliset vaikutukset keskushermostoon (huimaus tai epävakaus),

Metaboliset häiriöt: anoreksia.

Kuulon ja vestibulaarisen laitteen puolella: korvien soiminen.

Näkyvien elinten osa: näön hämärtyminen, skotoma ja diplopia lisääntyneen kallonsisäisen paineen seurauksena.

Ruoansulatuskanavan osalta: pahoinvointi, ummetus tai ripuli, vatsakipu, glossiitti, dysfagia, ruokatorven tulehdus (mukaan lukien eroosio), gastriitti, mahalaukun ja pohjukaissuolen 12 haavaumat, pseudomembranoottinen koliitti, enterokoliitti (johtuen resistenttien stafylokokkikantojen lisääntymisestä) ).

Allergiset reaktiot: makulopapulaarinen ihottuma, kutina, ihon punoitus, angioödeema, anafylaktiset reaktiot, huumeiden punahukka, punoittava ihottuma, hilseilevä ihottuma, nokkosihottuma, anafylaksia, anafylaktinen sokki, anafylaktiset reaktiot, Stevens-Johnsonin oireyhtymä.

Koska sydän- ja verisuonijärjestelmä: perikardiitti, verenpaineen aleneminen, takykardia, multiforminen eryteema.

Veren muodostavien elinten puolelta: hemolyyttinen anemia, trombosytopenia, neutropenia, leukopenia, eosinofilia, protrombiinin indeksin lasku.

Maksan ja sappirakenteen järjestelmän osa: epänormaali maksan toiminta, kohonnut maksan transaminaasit, autoimmuuninen hepatiitti, kolestaasi.

Lihas- ja liikuntaelinjärjestelmä: nivelkipu, lihaskipu.

Munuaisten vajaatoiminta ja virtsatie: urean typen jäännöspitoisuuden nousu.

Muut: valoherkkyys, superinfektio; hammaskiillon jatkuva värjäytyminen, anogenitaalivyöhykkeen tulehdus. Kandioosi (vaginiitti, glossiitti, stomatiitti, proktiitti), dysbakterioosi, oireyhtymä, joka on samanlainen kuin seerumin sairaus, toksinen epidermaalinen nekrolyysi.

Oireet: Kun suuria annoksia otetaan käyttöön, erityisesti maksan vajaatoimintaa sairastavilla potilailla, voi esiintyä neurotoksisia reaktioita: huimausta, pahoinvointia, oksentelua, kohtauksia, tajunnan heikkenemistä lisääntyneen kallonsisäisen paineen vuoksi.

Hoito: lääkkeiden poistaminen, mahahuuhtelu aktiivihiilellä, oireenmukaista hoitoa, suun kautta otettavia antasidia ja magnesiumsulfaattia määrätään doksisykliinin imeytymisen estämiseksi. Spesifistä vastalääkettä ei ole. Hemodialyysi ja peritoneaalidialyysi ovat tehottomia.

Antasidit, jotka sisältävät alumiinisuoloja (Al 3+), kalsiumia (Ca 2+) ja magnesiumia (Mg 2+), rautavalmisteita (Fe), natriumbikarbonaattia, laksatiivisia valmisteita, jotka sisältävät magnesiumsuoloja (Mg 2+), Kolestiramiinia ja kolestipoli, joten niiden käyttö tulisi jakaa 3 tunnin välein.

Suolen mikroflooran suppression yhteydessä vähenee protrombiinin indeksi, joka vaatii epäsuorien antikoagulanttien annoksen korjaamista.

Kun se yhdistetään bakteereja aiheuttaviin antibiooteihin, jotka rikkovat soluseinän synteesiä (penisilliinit, kefalosporiinit), jälkimmäisen tehokkuus pienenee. Se vähentää ehkäisymenetelmien luotettavuutta ja lisää verenvuodon "läpimurtoa", kun otetaan huomioon estrogeenipitoisia oraalisia ehkäisyvalmisteita.

Etanoli, barbituraatit, rifampisiini, karbamatsepiini, fenytoiini ja muut mikrosomaaliset hapettumisen stimuloijat, jotka nopeuttavat doksisykliinin metaboliaa, vähentävät sen pitoisuutta plasmassa.

Samanaikainen käyttö metoksifuraanin kanssa on mahdollinen akuutin munuaisten vajaatoiminnan kehittyminen tappavaan lopputulokseen saakka.

Retinolin samanaikainen käyttö vaikuttaa lisääntyneeseen kallonsisäiseen paineeseen.

Paikallisen ärsytyksen estämiseksi (ruokatorven tulehdus, gastriitti, maha-suolikanavan limakalvon haavaumat) on suositeltavaa ottaa päivällä runsaasti nestettä, ruokaa. Valoherkkyyden mahdollisen kehittymisen yhteydessä on välttämätöntä rajoittaa liukenemista hoidon aikana ja 4-5 päivää sen jälkeen. Pitkäaikaisessa käytössä on tarpeen seurata säännöllisesti maksan ja veren muodostavien elinten toimintaa. Se voi peittää syfilisin ilmenemismuodot, ja siksi, kun sekasinfektio on mahdollista, tarvitaan kuukausittainen serologinen analyysi neljän kuukauden ajan. Kaikki tetrasykliinit muodostavat stabiileja komplekseja kalsiumionien (Ca2 +) kanssa missä tahansa luunmuodostuskudoksessa. Tältä osin hampaiden kehittymisen aikana tapahtuva vastaanotto voi aiheuttaa hampaiden pitkäaikaisen värjäytymisen kelta-harmaa-ruskean värin sekä emali-hypoplasian. Ehkä virtsan kateholamiinitason väärä nousu virtsassa, kun ne havaitaan fluoresenssimenetelmällä. Tutkimuksessa, jossa tutkittiin kilpirauhasen biopsiaa potilailla, jotka saivat doksisykliiniä pitkään, kudoksen tummanruskea värjäys mikroskooppisissa valmisteissa on mahdollista vaikuttamatta sen toimintaan.

Koe havaitsi, että doksisykliinillä voi olla myrkyllinen vaikutus sikiön kehitykseen (viivästynyt luuston kehitys) - se estää metalloproteaaseja (entsyymejä, jotka katalysoivat kollageenin ja proteoglykaanien hajoamista) rustossa, mikä johtaa leesioiden vähenemiseen osteoartroosin deformoinnissa. Kun annosta nostetaan yli 4 g, doksisykliinin farmakokinetiikka ei riipu annoksesta ja veren pitoisuus ei kasva.

Lääkkeen käytön myötä sekä vastaanoton taustalla että 2-3 viikon kuluttua hoidon lopettamisesta voi syntyä Clostridium difficile -valmisteen aiheuttama ripuli. Lievissä tapauksissa riittää, että poistetaan ioninvaihtohartsien (Kolestiramine, Colestipol) käsittely ja käyttö vaikeissa tapauksissa, se osoittaa, että se kompensoi nesteen, elektrolyyttien ja proteiinin häviämisen, vankomysiinin, bacitrasiinin tai metronidatsolin nimittämisen. Älä käytä lääkkeitä, jotka estävät suoliston peristaltiikkaa.

Vaikutus kykyyn ajaa moottoriajoneuvojen kuljetus- ja ohjausmekanismeja

Potilaiden tulee pidättäytyä kaikesta toiminnasta, joka vaatii enemmän huomiota, nopeaa henkistä ja moottoria.

Lääkkeen käyttö raskauden aikana on vasta-aiheista, koska lääkkeen läpäiseminen istukan läpi voi häiritä hampaiden normaalia kehitystä, aiheuttaa sikiön luuston luuston kasvun estymisen sekä aiheuttaa rasvaa tunkeutumisen maksaan.

Imetyksen aikana doksisykliinin käyttö on vasta-aiheista. Tarvittaessa lääkkeen käyttö imetyksen aikana on lopetettava.

Vasta-aiheet alle 12-vuotiaille lapsille (mahdollisuus liukenemattomien kompleksien muodostumiseen kalsiumionien (CA 2+) kanssa, joissa on laskeuma luun luurankoon, hampaiden emali ja dentiini); ja yli 12-vuotiaat lapset, joiden paino on enintään 45 kg.

Käyttö on mahdollista yli 12-vuotiailla lapsilla, joiden paino on yli 45 kg annostusohjelman mukaan.

Kuivassa, pimeässä paikassa, jonka lämpötila on enintään 25 ° C. Säilytä lasten ulottumattomissa. Kestoaika - 4 vuotta.

Doksisykliinikapselit - käyttöohjeet

Sisältöohjeet:

Doksisykliinikapseleiden koostumus

Doksisykliini-aktiivinen aineosa

Apuaineet doksisykliinissä

Käyttöaiheet doksisykliinikapseleiden käyttöön

• ylemmän ja alemman hengitystieinfektion ja ylempien hengitysteiden infektiot (kroonisen keuhkoputkentulehduksen paheneminen alle 65-vuotiailla, ilman samankaltaisuutta, keuhkokuume, otiitti, sinuiitti) potilailla, joilla on β-laktaamiantibioottien allergioita

• klamydian ja mykoplasmojen aiheuttamat urogenitaaliset infektiot

• primaarinen ja sekundaarinen syfilissi potilailla, joilla on allergia β-laktaamiantibiootteja

• gonorrhea, jolla on patogeeni doksisykliinille

• sappiteiden infektiot (kolecistiitti, kolangiitti);

• suoliston infektiot (gastroenterokoliitti, matkustajien ripuli, yersinioosi, shigelloosi)

• doksisykliinille alttiita rikettisinfektioita

• zoonoottiset infektiot: Lymen tauti, leptospiroosi, luomistauti, aktinomykoosi, glanderit, granulosyyttinen ehrlihioosi, tularemia (yhdessä streptomysiinin kanssa).

• amebic dysentery

• malaria (hoito ja ehkäisy)

• erityisen vaaralliset infektiot: rutto, pernarutto, kolera

• vakava akne (osana yhdistelmähoitoa)

• Tyler Zhenguda

• Chlamydialarmen zhene mycoplasmalarmen tuyndaan urogenitali zhұқpalarda

• β-lactamdy antibiootit allergia-muutettu emdelushe_lerdegі bastapқy zhane ғaytalan merean merezda

• қzdyrғyshtyң doxycycling sezimtaldyғyndaнy luotu

• ygt shygaratyn zholdardyң zhpalarynda (kolecistiitti, kolangiitti);

• ішек жұқпаларында (gastroenterocolitis, sajatsylar-ripuli, yersinioosi, shigelloosi)

• doxycycling seimtal rickettsialarmen tuyndaagan zhұқpalard

• zoonozdy zhespalar: Lime aurus, leptospiroosi, luomistauti, aktinomykoosi, glanderit, granulosyyttinen ehrlichioosi, tularemiade (streptomycinmen bіrіktіrіlіmіmde).

• amebaly dizenteriyada

• malariada (emdeu zhane aldyn alu)

• asa қauіptі zhұқpalar: molemmat, sybіr zharasy, tyrysқaқta

• auyr mezeu auruynda (keshendі eқұramynda)

Vasta-aiheet doksisykliinikapselit

• yliherkkyys doksisykliinille, muille tetrasykliinille tai jollekin aineelle, joka on osa lääkettä

• vakavia maksan ja munuaisrikkomuksia

• porfyria

• leukopenia

• raskaus ja imetys

• alle 18-vuotiaille lapsille ja nuorille

• perinnöllinen suvaitsemattomuus laktoosille, galaktoosille, laktaasipuutokselle, glukoosi-galaktoosin heikko imeytyminen

• doxycycling, basa tetracyclinderge nemesis huume drugramyna kіretіn қganday kyllä ​​bolmasyn zatқa zhogary seymtaldyқ

• bauyr men bүyrek қzymetіnің auyr bұzylularynda

• porfyria

• leukopenia

• zhkti_lіk zhәne lactation keseңi

• balalarka zhane 18 zhasa deіngі jas жspіrіmderge

• tua bіtken lactosans kөtere Almaushylyқ, galaktoosi, laktaasi zhetіspeushіlіgі, glukoosi-galactosansң nashar sіңuі

Doksisykliinikapseleiden sivuvaikutukset

• lisääntynyt kallonsisäinen paine, johon liittyy anoreksia, pahoinvointi, oksentelu, päänsärky, näköhäiriö, joka johtuu näköhermon nipelin turvotuksesta), huimaus, ataksia, vestibulaariset häiriöt (huimaus tai epävakaus)

• ruokahaluttomuus, närästys, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, ilmavaivat, vatsakipu, glossitis, nielemisvaikeudet, ruokatorven haavaumat, gastriitti, mahalaukun ja pohjukaissuolihaavaumat, enterokoliitti

• yliherkkyysreaktiot, kuten ihottuma, kutina, ihon punoitus, angioedeema, anafylaktinen sokki, anafylaktiset ja anafylaktiset reaktiot, anafylaktinen purpura, hypotensio, perifeerinen turvotus, lupus-oireyhtymä, seerumin sairaus, hengenahdistus, takykardia, perikardiitti

• yliherkkyys valolle, hajoava dermatiitti, Lyellin oireyhtymä, erythema multiforme, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, epidermiksen myrkyllinen kolliquational -ekroosi

• hemolyyttinen anemia, trombosytopenia, leukosytopenia, neutropenia, porfyria, eosinofilia, verenvuotohäiriöt

• nivelkipu, lihaskipu

• hammaskehityksen heikentyminen, hammaskiillon värjäys

• kilpirauhasen kudoksen reversiibeli tummanruskea värjäys

• lääke-resistenttien bakteerien tai sienien aiheuttama ihon tai limakalvon paikallinen infektio, joka ilmenee: peräaukon kutina, suun limakalvon ja kielen tulehdus, ulkoiset sukupuolielimet ja emätin, pseudomembranoottinen koliitti, stafylokokki-enteriitti ja koliitti

• maksan aminotransferaasiaktiivisuuden lievä ohimenevä kasvu, epänormaali maksan toiminta, hepatiitti, keltaisuus, haimatulehdus

• kandidiaasi (stomatiitti, glossitis, proctitis, vaginiitti) superinfektio-ilmentymänä

• anoreksia, Zhurek Ain, құsu basso auyruy, kөru zhүykesі bүrtіgіnің іsіnuі saldarynan kөrudің nasharlauy basso aynaluy, ataksia vestibulyarlyқ bұzylystarmen (basso aynaluy Nemesu қimyl үylesіmsіzdіgі) қatar zhүretіn bassүyekіshіlіk қysymnyң zhoғarylauy

• tәbettің bolmauy, қyzhyl, ekrek ınuy, құsu, ripuli, maiters, ішір ңууруы, gossyt, zhtudyң ыiyndauy, ңshtің oyyқ jaralanuy, gastriitti, asқazan hän yekіel ankerias, acyazan mies yekіly, gastriitti, gastrone

• terі bөrtpesіn, қyshynu, terі giperemiyasy, angionevrotikalyқ іsіnu, anafilaktikalyқ sokki anafilaktikalyқ zhane anafilaktoidty reaktsiyalardy қosa zhoғary sezіmtaldyқ reaktsiyasy, anafilaktikalyқ purppura, hypotensio, shetkergі іsіnuler, Kyzyl zhegі oireyhtymät taessa sous құyu aura entіgu, takykardia, perikardiitti

• zharyққa zhoary seizmtaldyқ, desquamatozdy dermatitis, Lyellin oireyhtymät, erytema kofformaly, Stevens-Johnsonin oireyhtymät, epidermistinen myrkyllinen-colliquationaln nekroosi

• hemolyyttinen anemia, trombosytopenia, leukosytopenia, neutropenia, porfyria, eosinofilia, қan ұ siirapit blues

• nivelkipu, lihaskipu

• testi naisen bңzyluy, t_s emalіnің pojat

• қalқansha ilman matkailijaa қara қоңыр tүske қайтымды Traveler

• artқy өtіstің қyshuy, auyz қuysynyң zhane tіldің shyryshty қabatynyң, syrtқy zhynys mүshelerіnің zhane қynaptyң қabynuymen bіlіnetіn preparatқa tөzіmdі bakteriyalarmen Nemesu zeңdermen tuyndaғan terі muuttunut shyryshty қabattardyң zhergіlіktі zhұқpalary

• pakattu kuuma vilkkuu koliitti, stafylokokit, enteriitti ja koliitti

• Bauyr aminotransferazalary belsendіlіgіnің azdap transitorly zhokarylauy bauyr қyzmetіnің bұzyluy, hepatiitti, sarayayu, haimatulehdus

• superpathy bilinu retínde kandidiaasi (stomatiitti, glossitis, proctitis, vaginitis)

Erityiset käyttöohjeet

Doksisykliiniä tulee käyttää varoen potilailla, joilla on maksan vajaatoiminta tai jotka käyttävät muita hepatotoksisia lääkkeitä.

Laaja-spektriset antibiootit (kefalosporiinit, puolisynteettiset penisilliinit, tetrasykliinit, makrolidit) voivat joskus aiheuttaa pseudomembranoottista koliittia. Normaalin bakteeriflooran hajoaminen suolistossa edistää Clostridium difficile -batsillien kehittymistä, joiden toksiinit aiheuttavat pseudomembranoottisen koliitin kliinisiä oireita. Siksi potilaiden, joilla on ripuli antibioottihoidon aikana tai välittömästi sen lopettamisen jälkeen, on otettava yhteyttä lääkäriin eikä itsehoitoon. Pseudomembranoottisen koliitin diagnoosin yhteydessä on lopetettava välittömästi antibiootin ottaminen ja aloitettava asianmukainen hoito.

Jotta vältettäisiin ruokatorven eroosio- ja haavaumavaurioiden kehittyminen, on suositeltavaa juoda doksisykliiniä suurella määrällä (200 - 300 ml) vettä.

Ei suositella käytettäväksi alle 18-vuotiaille lapsille ja nuorille, koska doksisykliini saattaa häiritä luuston, hampaiden muodostumista tai hidastaa niiden kehittymistä, aiheuttaa hypoplasiaa ja hammaskiillon peruuttamatonta värjäytymistä kelta-harmaasävyisenä ja myös gelatiinikapseleiden vuoksi orgaaniset väriaineet (keltainen kinoliini E 104 ja keltainen auringonlasku aurinko E 110).

Varovaisuutta käytettäessä.

Valoherkkyyden mahdollisen kehittymisen yhteydessä on välttämätöntä rajoittaa insolationia hoidon ajaksi ja 4–5 vuorokautta sen jälkeen.

Tarvittaessa doksisykliinin pitkäaikaisen antamisen tulisi seurata säännöllisesti (vähintään 1 kerran 5-7 päivässä) perifeerisen veren, maksan ja munuaisten toimintaa.

Sovellus on vasta-aiheinen. Tunkeutuu istukan läpi ja kertyy sikiön kudoksiin, joten sen myrkylliset ja mutageeniset vaikutukset kehittyvään sikiöön eivät sulje pois. Doksisykliini, kuten muutkin tetrasykliinit, osoittaa affiniteettia nuorille, nopeasti kehittyville kudoksille, eikä sen myrkyllisiä ja mutageenisia vaikutuksia kehittyvään sikiöön suljeta pois. Lisäksi doksisykliinin käyttö hampaiden ja luurankojen muodostumisen aikana (raskauden viimeinen raskauskolmannes) voi häiritä luuston, hampaiden muodostumista tai kehittymisen hidastumista, aiheuttaa hypoplasian värjäytymistä ja vahingoittaa luurankon hampaita. Doksisykliini tunkeutuu äidinmaitoon, joten et voi antaa sitä imettäville naisille.

Oxybaldaytyn emdelush_lermen saқtyқpenen ybaldanyu kerek Doxycycline bauyr zhetkіlіksіzdіgіmen nemesse basқa gepatouyty.

Antibakteerit ңer etu auқmymy ke ң antibiootti (cephalosporinder, kuuma synteettinen aine, penisilliini, tetrasykliini, makrolidi) keide ғanjenjarғaқshaly kolittі tuyndaty mmkіn.

Ishekte қalypty -bakteerit any florany b тzyluy toxindi ғғғ stғғғжжқалықалыалы кол колңқққ oireinen tuumdatatyn Clostridium difficile thayaқshalarynamy damuyna ққpal ethedi.

Sondytan antibiootti emdeu hoitaa pahoinpidellyt onytoқtatқan boyynda іsh өte bastaғan emdelushіler өzdіgіmen emdelmey, dereu dәrіgerge қaraluy kerek.

Zhalғanzharғaқshaly kolittің diagnosoi ққғғ zғғ antibi antibi antibi antibi antibi antibi antibi antibi antibi antibi antibi antibi antibi antibi antibi antibi antibi antibi antibi antibi antibi antibi antibi antibi antibi antibi antibi antibi antibi antibi antibi antibi antibi antibi antibi antibi antibi antibi antibi antibi antibi antibi antibi antibi antibi antibi antibi antibi antibi antibi antibi antibi antibi antibi antibi antibi antibi antibi antibi antibi antibi antibi antibi antibi antibi antibi antibi antibi antibi antibi antibi

Meillä on eroziyly-oyy Zharaly zymydanuyny damuyny aldyn alu Ush_n doksitsiklind_ sudyk өp mөlsher_men (200 - 300 ml) ішіп қбылдау керек.

Қoldanu kezіndegі saқtyқ.

Kaikkein voimakkaimmillaan 4-5 kүn: n taisteluissa olevien naisten dantien valoherkistys kүn kөzіne shyғudy shekteu kerek.

Doksitsiklindi ұzaқ uaқyt engіzu қazhet bolғanda shetkergі қan kkrsetkіshterіn, bauyr zhne ne bүyrek nyzmetіn ұdayy (kemіnde 5-7 kynde 1 ret) texer_p tұru kerek.

Қoldanuғa bolmaydy. Hotellissa on muun muassa ilmainen sanomalehti, jossa voit nauttia ylimääräisiä ruokia. Doksisykliini, basaalinen tetrasykliini sekildi, zhas tez damudagy tіnderge zhakyndy baygatatyn bolgandytan, onyk dypy kele zhatkan ryka utyty zhne mutandі ә serіn zhoққa shyғarmydy. Odan basқa doksitsiklindі tіs vaahdot қaңқanyң қalyptasuy kezіnde (zhүktіlіktің soңғy trimestrі) қabyldau tіs, қaңқanyң қalyptasuynyң bұzyluy muuttunut damuynyң bayaulauyna әkeluі mүmkіn, gipoplaziyany zhane tіsterdің boyaluy muuttunut tіs қaңқasynyң zaқymdanuyn tuyndatady. Doxycycline ana sүtіne өtedі, sondyқtan ony bala emizetіn Okhelderge taғayyndauғa bolmaydy.

Doxycyclineman emedeu kezinde neseptegy katekolamiini degeyin florescentti tsilmen anykta kanze kdez kumppani noin maksettu boluyytimal. Doksisykliini і қ қ қ ұ ұ ұ ұ ұ б р р р р р б б б б б б б б б б б б б б б Dәrіlіk zattyң мыramynda laktoosi bar, sondyқtan tua bіtken laktosans cөtere almaushylypen, glukoosi-galaktoosi malabsorptio, oireyhtymä oireyhtymien rge ampiaiset d drugsrіlіk huumeita қoldanuғa bolmaydy.

Annostus ja käyttömenetelmä

Doksisykliiniä käytetään sisäisesti aterian aikana tai sen jälkeen lasillisella vedellä.

Aikuiset nimittävät 200 mg (2 kapselia) 1 tai 2 annoksena ensimmäisenä päivänä ja 100 mg (1 kapseli) toisesta päivästä kerran päivässä. Vakavien infektioiden suurin vuorokausiannos on 200 mg / vrk 1-2 annoksena.

Hoidon kesto riippuu infektion tyypistä ja on yleensä 5-10 päivää. S. pyogenesin aiheuttamien infektioiden yhteydessä doksisykliini otetaan vähintään 10 päivää.

Lymen taudissa, luomistaudissa hoito on 3-4 viikkoa.

Gonorrhean hoidossa naisille määrätään 200 mg / vrk (2 kapselia) 1 annoksena, miehet 200–300 mg / vrk (2-3 kapselia) 1 annoksena 5 päivän ajan.

Kun sifilisä määrätään annoksena 300 mg / vrk (3 kapselia) 10 päivän ajan.

Kun hoidetaan klamydia- ja mykoplasma-infektioita 200 mg / vrk (2 kapselia) 7 vuorokauden ajan.

Hoidettaessa vakavaa aknea 100 mg / vrk 6 viikon ajan hoidon kesto määräytyy lääkärin toimesta.

Chlamydia trachomatiksen aiheuttamien mutkattomien urogenitaalisten infektioiden, kohdunkaulan, Ureaplasma urealiticumin aiheuttaman ei-gonokokki-virtsaputken aiheuttamaa infektiota varten 100 mg annetaan 2 kertaa päivässä 7 päivän ajan.

Malaria (profylaksia) määrätään 100 mg kerran päivässä, 1-2 päivää ennen matkaa, sitten päivittäin matkan aikana ja 4 viikkoa palauttamisen jälkeen.

Ripuli "matkailijat" (ennaltaehkäisy) - 200 mg matkan ensimmäisenä päivänä (1 vastaanotto tai 100 mg 2 kertaa päivässä), sitten 100 mg kerran päivässä koko oleskelun ajan alueella (enintään 3 viikkoa).

Leptospiroosi - 100 mg suun kautta 2 kertaa päivässä 7 päivän ajan.

Leptospiroosin ehkäisy - 200 mg kerran viikossa epäedullisessa asemassa olevalla alueella ja 200 mg matkan päättyessä.

Infektioiden ehkäisemiseksi lääketieteellisen abortin aikana 100 mg annetaan 1 tunti ennen ja 200 mg intervention jälkeen.

Suurimmat päivittäiset annokset aikuisille ovat enintään 300 mg / vrk tai enintään 600 mg / vrk 5 vuorokauden ajan vakavien gonokokkitartuntojen yhteydessä.

Doksitsiklindi tamaқtanu kezіnde nemes odan keyin, koska se on ämpäri.

Eresekterge bіrіnshі kүnі 200 mg-nan (2 kapselia) 1 nemesa 2 levyä, ekinski konnnen bastap 100 mg-nan (1 kapseli) knenіne 1 ret taғayyndaydy. Auyr zhұқpalardaғy eң zhғғary tәulіktіk dosasy tәulіgіne 200 mg 1-2 aldybaldauғa.

Emdeu ұзақтығы жұқпаның tүріне байланысты және әдете 5-10 күн құрайды.

S. Pyogenes tuyndatқan zhupada Doksitsiklindi 10 kүnnen joka on uyқyt қyabdaydy.

Lime auruynda, brutselloosi emdeu, kurssit 3-4 aptans uraida.

Edegende Feildergen luomukset 5 kүn taistelua 200 mg / tuliq (2 kapselia) 1 avainsana, todistus 200-300 mg / tәulіk (2-3 kapselia) 1 bylabya ​​taғayyndaida.

Merezda 10 kүn taistelee 300 mg / tәulіk dozada (3 kapselia) taғayndaida.

Klamydia- ja mycoplasmal-rauhasia on saatavilla 7 kүn: n taisteluun 200 mg / t (11 kapselia).

Auyr meseu bypertlerin emdeuda 6 aptaboi, 100 mg / tulik, emdeu ұzaktykyn dәrіger anyқtaydy.

Chlamydia trachomatis tuyndatқan asқynbagan urogenitali_ zhpalar, cervicitis, Ureaplasma urealiticum tuyndatқan luonut virtsaputken 7 kүn boyi, tuliәne 2 ret 100 mg - den taғayyndaydy.

Bezgekte (Aldyn alu) Zhol zhүrgenge deyіn kun 1-2 bұryn tәulіgіne 1ret 100 mg den, sooda keyіn Jol zhүrgen kezde kүndelіktі zhane қaytyp kelgennen keyіn 4 APTA іshіnde қabyldauғa taғayyndaydy.

"Sayahatshylar" diareyasynda (Aldyn alu) - Jol zhүrudің bіrіnshі kүnі 200 mg (1 қabyldauғa Nemesu tәulіgіne 2 PET 100 mg) aaria қaray tәulіgіne 1 PET 100 mg - den aymaқtaғy barlyқ Bolu kezeңіnde (3 aptadan asyrmay).

Leptospiroosi - bulgarialainen 2 ret 100 mg - den 7 kүn taistelua.

Leptospyrozdyң aldyn alu zhaysyz aymaқta bolu keseңіnde aptasyna 1 ret 200 mg päivässä nainen 200 mg päivässä sayahattyah soңynda.

Meditsinalyқ abortta zhұқpanyң Aldyn alu ushin - aralasymғa deyіn 1 saғat bұryn 100 mg zhane Odan keyіn 200 mg taғayyndaydy.

Auyr soz zhұқpalarynda eresekterge arnalғan eң zhoғary tәulіkіk dozasy –5 kүn taistelijoita, jotka saavat 300 mg deyin nemesse tәulіgіne 600 mg deyin.

Huumeiden vuorovaikutus

Magnesiumiin, alumiiniin ja kalsiumiin perustuvat antasidit aiheuttavat doksisykliinin imeytymisen vähenemistä, koska sen kanssa muodostuu kelaattikomplekseja. Antasidien ja doksisykliinin ottamisen välillä tulisi olla vähintään 3 tuntia.

Rautavalmisteet aiheuttavat doksisykliinin imeytymisen vähenemisen johtuen kelaatin kompleksien muodostumisesta sen kanssa.

Magnesiumsuolalaksatiivit aiheuttavat doksisykliinin imeytymisen vähenemistä, koska sen kanssa muodostuu kelaattikomplekseja.

Doksisykliini tehostaa epäsuorien antikoagulanttien vaikutusta tukahduttamalla suoliston kasvistoa ja vähentämällä K-vitamiinin synteesiä. Doksisykliini tehostaa sulfonyyliurea-lääkkeiden vaikutusta (suun kautta otettavat diabeteslääkkeet). Kun näitä lääkkeitä käytetään samanaikaisesti doksisykliinin kanssa, on tarpeen säätää glukoosin pitoisuutta veren seerumissa ja parametreja, jotka määräävät hyytymisjärjestelmän toiminnan - saattaa olla tarpeen vähentää näiden lääkkeiden annosta.

Doksisykliini vähentää hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden tehokkuutta. Potilaita tulee informoida tarpeesta käyttää muita ei-hormonaalisia ehkäisymenetelmiä doksisykliinihoidon aikana.

Mikrosomaalisia maksaentsyymejä indusoivat lääkkeet (barbituraatit, fenytoiini, karbamatsepiini, rifampisiini) lisäävät doksisykliinin metaboliaa ja vähentävät sen pitoisuutta veressä.

β-laktaamiantibiootit ja doksisykliini heikentävät toistensa antimikrobisia vaikutuksia.

Kolestiramin ja Kolestipol vähentävät doksisykliinin imeytymistä suolistossa.

Retinoli tehostaa doksisykliinin neurotoksista vaikutusta ja lisää solunsisäisen verenpaineen kehittymisen todennäköisyyttä.

Doksisykliini voi lisätä syklosporiinin pitoisuutta plasmassa. Näiden lääkkeiden samanaikainen käyttö tulee suorittaa vain lääkärin valvonnassa.

Doksisykliinin ja teofylliinin samanaikaisen käytön yhteydessä ruoansulatuskanavan sivuvaikutukset ovat yleisempiä.

Tetrasykliinien ja metoksfluraanin (inhalaatioanestesian keino) yhdistetty käyttö voi johtaa vakavan munuaisten vajaatoiminnan kehittymiseen (mukaan lukien kuolemat).

Magnesium, alumiini, miesten kalsium, negatiivinen antacidtіk dәrіler onymen chelattyқ zhyyntyү tіzuі essebіnen doksitsiklinnің sіңuіn tөmendedetі. Antactermen me doxycyclindi қybaldau aralyқtarry 3 saғat kuka bolamaғa tekee.

Temir-lääkkeet ardyң chelattyқ zhyynty t tzuі essebіnen doksitsiklinnіn sіңuіn tөmendetedі.

Magnesium tұzdary negіzіndegі іsh zhіbіtkіsh dәrіler onymen chelatty zhyynty t tzuі essebіnen doksitsiklinnіі sіңuіn tөmendededі.

Doxycycline іshek florasyn bekseңdetu zhene K vіnіnіn sintezin tsebmendet ösebіnen tikeli emes antikoagulantti tardy ә serіn kүsheyedі.

Doksisykliinisulfonyyliurea preparantiini (I shu arқyly қybaldanatyn diabetka marts huume) ә serіn kүsheedі. Ampiaiset preparattardy doksitsiklinmen bir mezgіlde қabyldaғanda, қan sarysuyndaғy glyukozanyң kontsentratsiyasyn, қan ұyu zhүyesіnің қyzmetіn anyқtaytyn parametrlerіn baқylau Kereku өytkenі ampiaisia ​​preparattardyң dozasyn azaytu қazhet Bolu mүmkіn.

Doksisykliinin hormonaalinen ehkäisyvalmiste tiimdіlіn tөmendetedі.

Emdelush_ler doksitsiklinmen emdeu kezіnde ehkäisyvälineet hormonaaliset ems әdіsterіn қolddanu қazhettіgі turaly eskertіlіluі kerek.

Bauyrdy microsomeldik fermentaattori induklaylaytyn dәrіlіk zattar (barbiturattar, fenytoiini, karbamatsepiini, rifampisiini) doksisykliinin aineenvaihdunta ksheyedі zhne он ony ңandқy pitoisuus synine mendetedі.

β-laktamda-antibiootti menopa doksisykliini mikrobra arsy әserlerіn өzara әlsarytі.

Kolestiramin miehet Kolestipol doksitsiklinnің ішекте сіңуін төмендетеді.

Retinoli doksisykliini neuroytyty serin ksheydі zhne bassүyekіshіlіk hypertensiiviset naiset dyatimallydyny zhogariladady.

Doksisykliinisyklosporiinin plasmyylipitoisuus suolaliuoksessa zygarylatuy mүmkіn. Härkätaivaanpunainen hämähäkki vaaleanpunainen taғayyndau tek dіrіgerdің baқylauymen zhruu_ kerek.

Doksisykliini-miehet theophyllindi on mezgіlde қybaldaғanda kuin asorytu jyyesі tarapynan zahғymsyz әserlerі ziі bayalady.

Tetrasykliini muuttunut metoksiflurandy (ingalyatsiyalyқ narkozғa arnalғan dәrі) birA mezgіlde қabyldau auyr bүyrek zhetkіlіksіzdіgіnің damuyna (өlіm zhaғdaylaryn қosa) әkeluі mүmkіn.

Doksisykliinin yliannostus kapseleissa

Oireet: Kun suuria annoksia otetaan käyttöön, erityisesti maksan vajaatoimintaa sairastavilla potilailla, voi esiintyä neurotoksisia reaktioita: huimausta, pahoinvointia, oksentelua, kohtauksia, tajunnan heikkenemistä lisääntyneen kallonsisäisen paineen vuoksi.

Oire b

Farmakologiset ominaisuudet

farmakokinetiikkaa

Nielemisen jälkeen lääke imeytyy ruoansulatuskanavasta suhteessa annokseen. Kun annos on 200 mg doksisykliiniä, maksimipitoisuus plasmassa, joka on 2,6 µg / ml, saavutetaan 2 tunnin kuluttua. Biosaatavuus on 97–98%. Syöminen ei vaikuta merkittävästi imeytymiseen. 24 tuntia annon jälkeen doksisykliinin pitoisuus on 1,25–1,5 µg / ml. Doksisykliinin terapeuttinen pitoisuus plasmassa on 1,5-3,0 µg / ml.

Veressä sitoutuu palautuvasti plasman proteiineihin (80–93%). Läpäisee helposti histohematogeeniset esteet kaikkiin elimiin ja kudoksiin. 30–45 minuuttia lääkkeen antamisen jälkeen se esiintyy terapeuttisina pitoisuuksina maksassa, munuaisissa, keuhkoissa, pernassa, luissa, hampaissa, eturauhasessa, silmäkudoksissa, keuhkopussin ja vatsaontelonesteessä, sappeen, synoviaalisessa nesteessä, verenvuotossa ja etulinjassa. Se kerääntyy retikuloendoteliaalijärjestelmän kudoksiin ja luuihin, jolloin se muodostaa liukenemattomia komplekseja Ca2 + -ionien kanssa. Läpäisee istukan läpi, erittyy äidinmaitoon (30–40% plasman tasosta). Sylissä doksisykliinin pitoisuus on 5–27% sen pitoisuudesta veriplasmassa. Veri-aivoesteen kautta tunkeutuu huonosti. Doksisykliinin taso aivo-selkäydinnesteessä on 10–20% plasman tasosta. Doksisykliinin jakautumistilavuus on 0,7 l / kg. Kun toistuvat injektiot, doksisykliini voi kerääntyä.

Ishke қabyldakannan keyin -valmistelu orythy zholdarynan қbyldanғan -annokselle on oikeassa suhteessa todelliseen annokseen. 200 mg doksisykloindikonia қbyldaғannan avainasemassa 2,6 mcg / ml ity raityn plasmaa sen pitoisuudet 2 saғatta zhetedі. Biozhetіmdіlіgі 97-98% Urady. Koska қybaldau sіңuіne aytarlyқtai әcer etpeydi.

Shake ыл ан ан ғғ ғ 24 24 24 ғ ​​ғ к к к к к к к к к к к к к к к к к к к к к к к к к к к к к кик. Doksisykliinipitoisuudet plasmassa ovat 1,5–3,0 µg / ml.

ҚANDA Plasma aздuizdarymen (80-93% -ғa) қ ым ды аны ым ым ым ым Histohematicals өggetter arқıly barlyқ asғzalar men tinderge zhil өtedі. Қabyldaғannan keyіn 30-45 minuuttia өtkende bauyrda, bүyrekte, өkpede, Kok bauyrda, sүyekte, tіste, қuyқ Asta bezіnde, kөz tіnderіnde, plevraldіk zhane peritonealdіk sұyyқtyқta, өtte, sinovialdіk sұyyқtyқta, gaymoralyқ zhane maңday қoynaulary ekssudattarynda emdіk kontsentratsiyalarda tabylady. Retkeilymahdollisuudet, joissa on paljon vauhtia, kuten Ca2 + ioniyhdistykset. Placentalis bөget arқyly өtedі, emshek сүтіне (onyң plazmadaғy deңgeіnің 30-40%) bөlіnіp shygady. Silekade-doksisykliinikonsentraatio on ңң plasmasynylipitoisuus ң 5-27%. Hematoencephaldum buөget arқyly nashar өedі. Oksлын сұйықтығындағы doksitsilinnің deңgeі plazmadaғy deңgeіnің 10-20% құrady. Doksisykliini tarala kөlemi - 0,7 l / kg. Aytalap engegende doxycycline zhinaқtaluy mүmkіn.

farmakodynamiikka

Laaja-spektrisen tetrasykliiniryhmän puolisynteettinen antibiootti. Se toimii bakteriostaattisena ja estää proteiinisynteesiä mikro-organismeissa.

Vaikutusmekanismi liittyy proteiinisynteesin heikentymiseen bakteerisoluissa. Doksisykliini tunkeutuu bakteerisolun sisälle ja vuorovaikutuksessa 50S ribosomin alayksikön aminoasyylikeskuksen kanssa. Se häiritsee peptidyyli-translokaasireaktiota, estäen aminoasyyli-tRNA: n antamasta uusia aminohappoja ribosomiin proteiiniketjun rakentamiseksi. Ihmisen ribosomi ei vaikuta, koska ribosomin 70S-alayksikkö on läsnä 50S-alayksikön sijasta.

Aktiivinen grampositiivisia aerobisia bakteereja vastaan: Streptococcus haemolyticus, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. (mukaan lukien Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Listeria spp. (mukaan lukien Listeria monocytogenes), Bacillus anthracis; Gramnegatiiviset aerobiset bakteerit: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidit, Haemophilus influenzae, Brucella spp., Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Yersinia spp., Pasteurella spp., Vibrio spp., Treponema spp. (mukaan lukien β-laktaamiantibioottiresistentit kannat), Campylobacter spp., Rickettsiae spp.; Gramnegatiiviset anaerobiset mikro-organismit: Clostridium spp., Enterobacter spp., Bacteroides spp.

Erittäin aktiivinen Mycoplasma spp., Chlamydia spp. Vaikuttaa alkueläimiin: P. falciparum, Entamoeba histolytica.

Useimmat Proteus spp., Serratia spp., Pseudomonas spp., Fungi (paitsi Actynomyces spp.) -Kannat ovat resistenttejä doksisykliinille. Tetratsykliiniresistentit bakteerit ovat resistenttejä doksisykliinille.

Tetrasykliini tobondagy әser etu aуқmy к keңartylaya-synteettiset қ antibiootit. Microorganismderdehy aқuyzin synteesi häiritsee sinua, bakteriostaattinen, seriini.

On olemassa etu-mekanismi ja bakteeriperäinen jasushalarynda aқuyzdar sintezin bұzumen baylansty. Doxycycline bakteriolarhas zhasushany ішіне өтіп, ribosomalardң 50S-subbіrlііііі aminoacyl іr ortalıғymen өzara кетreketteshedі.

Ақуыздық тізбектің құрылыы үшін aminoacyl-tRNA-риa ribosomes Adam ribosomalaryna serus etpeydi blyl onyң құramynda 50S-subblіlіktіn oryna ribosomany 70S-subbіrlіgіnің boluymen baylansty.

Gram-aerobta -bakteerit: Streptococcus haemolyticus, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. (Ony іshіnde mukaan lukien Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis) Listeria spp. (onyң ішінде Listeria monocytogenes), Bacillus anthracis; lukutaito aerobty қ bakteeri: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitides, Haemophilus influenzae, Brucella spp., Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Yersinia spp., Pasteurella spp., Treponema spp.. (onyң іshіnde β-lactamdyқ antibiootti tөzіmdі shtandar), Campylobacter spp., Rickettsiae spp.; lukutaito anaerobty mikro-organismi: Clostridium spp., Enterobacter spp., Bacteroides spp. istsatyists belsendi.

Mycoplasma spp., Chlamydia spp. қatysty belsendіlіgі zhokary. Keibir Scrapimdar: P. falciparum, Entamoeba histolytica-әa әer ethedi. Doxycycling Proteus spp., Serratia spp., Pseudomonas spp. shtandarynyң kөpshіlіgі, zeңder (Actynomyces spp. Kopaғanda) tөzіmdі. Tetracycling tөzіmdі bakteriolaarinen doxycycling ayaspaly tөіmdіlіkke eli.